Я умираю от цирроза

Âñåì ïðèâåò.
Õî÷ó ïîäåëèòüñÿ ñâîåé èñòîðèåé è èñòîðèåé ìîåé ñåìüè. ß íèêîãäà íå ïèñàë òàêèå ïîñòû, ïîýòîìó ïðîøó ñòðîãî íå ñóäèòü.

Âñå íà÷àëîñü, êîãäà ìû ïåðååõàëè ñ íàøåãî ðîäíîãî ïîñåëêà â ãîðîä.
Ðîäíîé îòåö óøåë êîãäà ìíå èñïîëíèëñÿ 1 ãîä. Êîãäà ìíå áûëî 4 ãîäà, ìàìà ïåðååõàëà æèòü â Êèåâ ê ìîåìó áóäóùåìó îò÷èìó, à ÿ îñòàëñÿ æèòü ó äåäóøêè ñ áàáóøêîé äî 7 ëåò — ïîòîì è ìåíÿ çàáðàëè â Êèåâ.

Ìàìà ñ îò÷èìîì âûñòóïàëè ïî êëàññè÷åñêîé ïðîãðàììå ïîñòñîâêà, åñëè ìîæíî òàê ñêàçàòü:
Øàøëûêè, âîäî÷êà, êàæäûå âûõîäíûå ïîåçäêè â ãîñòè ê ðîäñòâåííèêàì è äðóçüÿì(åñòåñòâåííî ñ âîäî÷êîé). Ìåíÿ íèêòî íå ñïðàøèâàë òîãäà õî÷ó ÿ êóäà-òî åõàòü èëè íåò, ïîòîìó ÷òî ìàëîé, 7 ëåò — õóëè îí âîîáùå ìîæåò çíàòü î æèçíè. Âîò ïóñêàé ñ íàìè êàòàåòñÿ è ñìîòðèò êàê «ïðàâèëüíî æèòü». ß êîíå÷íî ìîãó ïðåóâåëè÷èâàòü â ñâîèõ âûñêàçûâàíèÿõ â ñèëó òîãî, ÷òî ïðîèçîøëî è ëè÷íîé íåïðèÿçíè ê àëêîãîëþ, íî êàê-òî òàê. Âñå ýòî äëèëîñü +- ñ 2000 äî 2012 ãîäà.

Ïî ìåðå âçðîñëåíèÿ ÿ íà÷àë ïîíèìàòü, ÷òî ýòî ïîëíûé òðåø è ÿ íå õî÷ó åçäèòü ê ýòèì âñåì ãîñòÿì-àëêîãîëèêàì-ëèöåìåðàì. Ñêàçàë îá ýòîì ìàìå è íàìåêíóë åé, ÷òî è åé ïîðà áû ïðåêðàòèòü ýòî äåëàòü + çàâÿçûâàòü ñ àëêîãîëåì. Ó íàñ áûëè íîðìàëüíûå îòíîøåíèÿ ïîýòîìó ìîè ñëîâà âîñïðèíèìàëèñü õîðîøî. Ñ îò÷èìîì íà ýòè òåìû ÿ íå ãîâîðèë, ïîòîìó ÷òî îáùåíèå êàê-òî ó íàñ íå ñëîæèëîñü èçíà÷àëüíî (ýòî äðóãàÿ èñòîðèÿ âîîáùå).

Íà÷èíàÿ ñ 2013-2014 ãîäà ÿ íà÷àë çàìå÷àòü, ÷òî ó ìàìû  ïîÿâèëèñü íà ëèöå òàê íàçûâàåìûå «Ñîñóäèñòûå çâåçäî÷êè». Íî òîãäà ÿ íå ïîíèìàë îò ÷åãî îíè ìîãóò âîçíèêàòü íà ùåêàõ è âîîáùå, ÷òî ýòî òàêîå. Ïîåçäêè ïî ãîñòÿì ïðåêðàòèëèñü ïîëíîñòüþ, íî, àëêîãîëü âñå ðàâíî óïîòðåáëÿëñÿ íà ðåãóëÿðíîé îñíîâå — ïî÷òè êàæäûé äåíü.

 2016 ìàìà ëåòèò â Èçðàèëü íà îáñëåäîâàíèå ïî ïîäîçðåíèþ íà ðàê ÿè÷íèêîâ. Âîçâðàùàåòñÿ è ãîâîðèò, ÷òî ðàêà íåò. Âñå ìû âûäîõíóëè ñ îáëåã÷åíèåì.
Ïî âîçâðàùåíèþ ó íåå áûë îòëè÷íûé öâåò ëèöà è îíà ïîõóäåëà, ÿ áûë äîâîëåí, ÷òî âñå îáîøëîñü, íî ÿ ïîíèìàë, ÷òî ïðîáëåìó ñ àëêîãîëåì íàäî ðåøèòü â ëþáîì ñëó÷àå.
Ìíå ñòûäíî îá ýòîì ïèñàòü, íî êàæäûé âå÷åð ïîñëå ðàáîòû îíà âûïèâàëà ãðàìì 50 è ïåðåä ñíîì ñòîëüêî æå. Ïðè ÷åì âòèõàðÿ, ïîòîìó ÷òî çíàëà, ÷òî ÿ áóäó áåñèòüñÿ. Ïðÿòàëàñü îò ìåíÿ êîðî÷å ãîâîðÿ. Åñòåñòâåííî áàáóøêà è äåäóøêà îá ýòîì íå çíàëè êàêîå-òî âðåìÿ, ïîòîìó ÷òî ÿ íå õîòåë, ÷òîáû îíè ïåðåæèâàëè.

 êàêîé-òî äåíü ó íåå íåìíîãî âçäóëñÿ æèâîò. ß ñëóøàë áàñíè î âçäóòäèè êèøå÷íèêà èëè æåëóäêà, ÷òî îíà íàåëàñü êàïóñòû èëè ãîðîõà, êîðî÷å — âñå áûëî ñ «þìîðêîì». Ïîòîì ÿ íà÷àë çàìå÷àòü îòå÷íîñòü íîã + âñå òå æå «ñîñóäèñòûå çâåçäî÷êè». Íà ýòîì ôîíå ÿ âûñêàçàëñÿ è ñêàçàë, ÷òî åñëè îíà íå ïåðåñòàíåò ïèòü — îíà ÓÌÐÅÒ. Áûëè ñëåçû è êëÿòâû óæå â 5 èëè 10 ðàç î òîì, ÷òî îíà âñå ïîíÿëà è âñå áóäåò íîðìàëüíî. ß ðàññêàçàë áàáóøêå. Îíè ïðèåçæàëè è âåëè âîñïèòàòåëüíûå ðàáîòû ñî ñâîåé äî÷åðüþ êàê è ïîëàãàåòñÿ.
Æèâîò «âçóäâàëñÿ» åùå ïàðó ðàç, íî íå ñèëüíî.

«Ñîñóäèñòûå çâåçäî÷êè» ïîÿâëÿëèñü òîëüêî ïîñëå òîãî, êàê îíà âûïèâàëà àëêîãîëü. Äàæå 50 ãðàìì, à òî è ìåíüøå, äàâàëè âîò ýòó ñàìóþ êðàñíîòó íà ùåêè. ß îïÿòü íà÷àë åå ðóãàòü, íî îíà ìíå ðàññêàçûâàëà, ÷òî ýòî êðåì ïëîõîé, àëëåðãèÿ, ìîðîç, æàðêî â êâàðòèðå, â îáùåì — ÷òî óãîäíî, òîëüêî íå ïðàâäà. Ïèòü îíà ïåðåñòàëà íà êàêîå-òî âðåìÿ äîìà, íî îíà ðàáîòàëà êàæäûé äåíü è íà ðàáîòå, ÿ óâåðåí, ñ êîëëåãàìè, ðåãóëÿðíî óïîòðåáëÿëîñü â îáåä.Ìîæåò ÿ îøèáàþñü, íî ýòî ìàëîâåðîÿòíî.

Íà÷àëèñü êàêèå-òî ïîñåùåíèÿ ê òðàâíèêàì, ïèòüå ýòèõ ñàìûõ òðàâ, ïå÷åíî÷íûõ òàáëåòîê è êó÷à ðàçíîãî, äðóãîãî ãîâíà, êîòîðîå ìîãëî íàâðåäèòü. Ê íàì íà÷àëà ïðèõîäèòü ìåäñåñòðà è äåëàòü óêîëû ñ êàïåëüíèöàìè «ðåîñîðáåëàêòà» è åùå êàêèõ-òî ïðåïàðàòîâ. Âíåøíèé âèä ìàìû ïîñëå ýòèõ ïðîöåäóð ñòàíîâèëñÿ íàìíîãî ëó÷øå, íî ýòî áûëî âðåìåííî, êàê îêàçàëîñü.

Âîò ìíå 26 ëåò èñïîëíÿåòñÿ â 2018. ß 3 ãîäà çàíèìàþñü áîêñîì, íå ïüþ. Ïîêóïàþ ìàøèíó. Ñ ïîìîùüþ áàáóøêè è äåäóøêè ÿ ïîêóïàþ ñåáå îäíîêîìíàòóþ êâàðòèðó. Íà÷èíàþ äåëàòü ðåìîíò è âñå øëî ïðîñòî çàìå÷àòåëüíî äî îêòÿáðÿ 2019.

Ìíå 28. Îêòÿáðü 2019. ß âèæó, ÷òî ó íåå ïîæåëòåëà êîæà. Îíà îòðèöàåò è ãîâîðèò, ÷òî âðîäå áû êàê âñå «ÍÎÐÌÀËÜÍλ. Îíà íå ïèëà óæå, ïîòîìó ÷òî áûëè ðåãóëÿðíûå êàïåëüíöû è íàäî áûòü ïðîñòî êîí÷åííûì ÷åëîâåêîì, ÷òîáû òðàòèòü äåíüãè íà êàïåëüíèöû è âñå çàïèâàòü àëêîãîëåì.
Îò÷èì âîîáùå íå ïîíèìàë íè÷åãî. Îí äóìàë, ÷òî âñå áóäåò õîðîøî è ýòî ïðîñòî êàïåëüíèöû, ÷òîáû «îçäîðîâèòüñÿ»

Äåêàáðü 2019. Ó ìàìû ñëó÷àåòñÿ ïðèñòóï. 
ß ïðèåõàë ñ ðàáîòû è âèæó, ÷òî îíà ëåæèò óêðûòàÿ è åå òðóñèò. Òåìïåðàòóðà 39.5, îçíîá, ëèõîðàäêà. Ýòî äëèëîñü ìèíóò 15.
×åðåç 15 ìèíóò æèâîò íàäóëñÿ òàê, ÷òî ÿ îôèãåë. ß íèêîãäà íå âèäåë òàêîãî è íå äóìàë, ÷òî çà 15 ìèíóò òàêîå ìîæåò âîîáùå ïðîèçîéòè. Ñëàáîñòü è ðâîòà. Åé ñòàëî ëåã÷å. ß çàïèñûâàþ åå íà óçè íà ñëåäóþùåå óòðî áåç âîïðîñîâ õî÷åò îíà èëè íåò. Åé ñòàëî ñëîæíî õîäèòü, æèâîò î÷åíü áîëüøîé áûë.

Ïî ðåçóëüòàòàì óçè ñòàëî ÿñíî, õîòü ÿ è íå âðà÷, ÷òî âñå î÷åíü ïëîõî.
Åñëè âêðàòöå — ïå÷åíü óâåëè÷åíà, ÀÑÖÈÒ.
Àñöèò — ñêîïëåíèå æèäêîñòè â áðþøíîé ïîëîñòè. Íà ðàííèõ ñòàäèÿõ öèðîçà æèäêîñòè ñêàïëèâàåòñÿ íåìíîãî è êàê ïðàâèëî íàçà÷àþò ìî÷åãîííûå è ïå÷åíî÷íûå ïðåïàðàòû äî íàñòóïëåíèÿ íîðìàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ.

Ïðèíÿòî ðåøåíèÿ î ãîñïèòàëèçàöèè (ñòàöèîíàð). Îòâîæó åå, äîãîâàðèâàþñü ñ âðà÷àìè è èäó íà âñòðå÷ó ê ãëàâíîìó õèðóðãó.
Òîò ìíå â ëîá çàÿâëÿåò, ÷òî ñèòóàöèÿ î÷åíü ïëîõàÿ è ÷òî àñöèò ñ òàêèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè — ýòî î÷åíü ïëîõîé ïðèçíàê. Íà ìîé âîïðîñ: — à ñêîëüêî æå òàì æèäêîñòè, äîêòîð, ëèòðà 3?, äîêòîð îòâå÷àåò: — Ëèòðîâ 10, äîðîãîé…
Äåëàþò âñå àíàëèçû, áèîõèìèþ, ÊÒ, ÌÐÒ èòä…
+ ê ýòîìó âñåìó ÿ çàêàçûâàþ îïåðàöèþ ïîä íàçâàíèåì ëàïàðîöåíòåç. Ýòî ðàçðåç â æèâîòå, ÷åðåç êîòîðûé ñëèâàþò âñþ ýòó æèäêîñòü.
2 äíÿ ÿ ïðîâåë ñ íåé è âå÷åðîì ìåíÿ ïðèãëàøàåò ê ñåáå â êàáèíåò òîò æå ñòàðøèé õèðóðã è åùå 2 ãàñòðîýíòýðîëîãà.
Äèàãíîç: Öèððîç ïå÷åíè äåêîìïåíñèðîâàííûé,  Âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå âåí ïèùåâîäà, óâåëè÷åí æåë÷íûé, óâåëè÷åíà ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà.

Читайте также:  Повышение температуры тела при циррозе

Âåñü ìîé øîê äîïîëíÿþò ñëîâà õèðóðãà î òîì, ÷òî ìàìå îñòàëîñü æèòü íåäåëè 2. ß íå ïîâåðèë.

Ïðèøåë ê ìàìå è ñî ñëåçàìè ñêàçàë åé ïðàâäó. Îíà íå ïîíèìàëà ìîåé òðåâîãè è ñëåç. Ãîâîðèëà, ÷òî îíà «íå ÷óâñòâóåò» áåäû è âîîáùå âñå ýòî ôèãíÿ è âñå ëå÷èòñÿ.

Ïîñëå âñåãî ýòîãî îíà ãîâîðèò : — ß êîãäà áûëà â Èçðàèëå, ìíå ïîñòàâèëè äèàãíîç ÔÈÁÐÎÇ.
À åùå, êîãäà ìíå áûëî 4 ãîäà — ÿ áîëåëà Ãåïàòèòîì À.
ß à..óåë. Ïî÷åìó òû íå ñêàçàëà ðàíüøå? Ïî÷åìó ìîë÷àëà è âîîáùå íàïëåâàòåëüñêè îòíîñèëàñü êîòîìó, ÷òî òåáå òàì ñêàçàëè âðà÷è? — íà âñå ýòè âîïðîñû ÿ îòâåòà íå ïîëó÷èë.
Ïðèåõàë îò÷èì, óñëûøàë äèàãíîç îò âðà÷åé è îòâåç åå äîìîé.
À ÿ â ýòîò ìîìåíò äóìàë î òîì, êàê ïîçâîíèòü áàáóøêå ñ äåäóøêîé è ñêàçàòü. Âîò ÷òî èì ãîâîðèòü? Ïîçâîíèë è ñêàçàë, ÷òîá ïðèåçæàëè. Íà âñå âîïðîñû òóïî îòâå÷àë — ïðèåçæàéòå, ïðèåçæàéòå, ïðèåçæàéòå. Ïðèåõàëè ÷åðåç äåíü.

29 äåêàáðÿ. Âñå ãîòîâÿòñÿ ïðàçäíîâàòü ÍÃ. Ó îò÷èìà ìíîãî çíàêîìûõ âðà÷åé, ñâÿçåé èòä…
Íî, âñå ýòî äî îäíîãî ìåñòà, ïîòîìó ÷òî âñå îòäûõàþò, óåõàëè èç ãîðîäà/ñòðàíû. Âñå âðà÷è áóäóò ïîñëå 4-ãî ÿíâàðÿ 2020. Íó æäåì, à ÷òî äåëàòü. Ëå÷èëè äîìà äî 4-ãî ÷èñëà.
Ñîñòîÿíèå ìàìû áûëî áîëåå ìåíåå íîðìàëüíûì.

5 ÿíâàðÿ ñîñòîÿíèå óõóäøèëîñü. Ìû âåçåì åå â èíñòèòóò Øàëèìîâà.
Òàì õèðóðã, äðóã îò÷èìà, ãîâîðèò î÷åíü ïðîñòî è ïðÿìî — ïåðåñàäêà ïå÷åíè, íî íå â òàêîì ñîñòîÿíèè. Íàäî âûâîäèòü åå â íîðìàëüíîå ñîñòîÿíèå. Ìû ñ îò÷èìîì âåçåì åå â äðóãóþ áîëüíèöó, ÷òîá ïîäòâåðäèòü äèàãíîç, õîòÿ ÿ ïîíèìàë, ÷òî âñå ýòî òàê è åñòü è íå÷åãî òóò ïîäòâåðæäàòü. Îò÷èì æå îòêàçûâàëñÿ âåðèòü…

 äðóãîé áîëüíèöå íàì ãîâîðÿò òîæå ñàìîå. Íàçà÷àþò ñòàöèîíàð, êàïåëüíèöû è äîðîãèå ïðåïàðàòû äëÿ ïå÷åíè. Ãëàâíûé õèðóðã äàåò ïîíÿòü, ÷òî â òàêîì ñîñòîÿíèè ÷òî-òî êàðäèíàëüíîå äåëàòü íåëüçÿ — íàäî âûâîäèòü â áîëåå ìåíåå íîðìàëüíîå ñîñòîÿíèå è ïîòîì äåëàòü ëèáî ïåðåñàäêó, ëèáî ëå÷åíèå ñòâîëîâûìè êëåòêàìè. Íó, ó íàñ ïîÿâèëàñü íàäåæäà.
Ìàìå ñòàíîâèëîñü õóæå, íà÷àë ïîäûìàòüñÿ ñàõàð î÷åíü ñèëüíî èç-çà ñáîåâ â ðàáîòå ïîäæåëóäî÷íîé. ß â ýòîì âðåìÿ çàíèìàëñÿ ïîèñêîì êëèíèê â Áåëàðóñè ïî ïåðåñàäêå ïå÷åíè. Îïåðàöèÿ ñòîèò 130 òûñ. ó.å. Íî ìû áûëè ãîòîâû íàéòè ýòè äåíüãè íà ñëó÷àé åñëè âðà÷ äàñò êîìàíäó íà îïåðàöèþ ïî ïåðåñàäêå ïå÷åíè.

9 ÿíâàðÿ ìàìà âïàäàåò â êîìó íà ñóòêè. ß óæå äóìàë, ÷òî ýòî êîíåö, íî íåò. Âûøëà èç êîìû.
11 ÿíâàðÿ îíà âèäèò ìåíÿ âïîñëåäíèé ðàç. Ñ òðóäîì ãîâîðèò, àïïåòèò òàê ñåáå, íî óëûáàåòñÿ. Áàáóøêà ó ìåíÿ ñèëüíàÿ. Äî êîíöà ìû ñ íåé óõàæèâàëè çà ìàìîé. Äåäóøêà ïðèåõàë íå ñðàçó ïîñëå ìîåãî çâîíêà èì îáîèì, à ñïóñòÿ íåäåëþ è äëÿ íåãî ýòî áûëî ñëèøêîì ðåçêî è áûñòðî. Îí íå ìîã òàì íàõîäèòüñÿ. Åãî ðàçðûâàëî èçíóòðè. ß áûë çàêîëåí ñ áàáóøêîé, ïîòîìó ÷òî ìû ýòî âñå ïðîõîäèëè ñ ñàìîãî íà÷àëà (Äåêàáðü).
Ïîãîâîðèëè ìû âñå ñ ìàìîé è âðà÷è îòïðàâèëè íàñ äîìîé.

12 ÿíâàðÿ îíà íå ìîãëà îòêðûòü ãëàçà. Ñòîíàëà, ïûòàëàñü ïîäíÿòü ðóêè íàä êðîâàòüþ, ÿ ñèäåë ïðîñòî ðÿäîì è íè÷åãî íå ìîã ñäåëàòü. Îíà íå âèäåëà ìåíÿ, íî íàäåþñü, ÷òî ñëûøàëà. Ìû ñ áàáóøêîé òàì ïîáûëè íåäîëãî è óåõàëè. Ïî ñóòè ìû ïðèåçæàëè â íàäåæäå íà ÷óäî, íî ÷óäà íå ñâåðøèëîñü. Âðà÷ ìíå ñêàçàë, ÷òîá ìû íå ïîêóïàëè äîðîãèå ëåêàðñòâà è ÿ åãî ïîíÿë. Ïå÷åíü óæå îòêàçàëà, îòåê ìîçãà, âíóòðåíåå êðîâîòå÷åíèå çà ñ÷åò âàðèêîçíîãî ðàñøèðåíèÿ âåí.

14 ÿíâàðÿ Ìàìà óìåðëà.
ß ñîáèðàëñÿ íà ðàáîòó. â 6:50 îò÷èìó êòî-òî çâîíèò è ÿ ñðàçó âñå ïîíÿë. Îò÷èìà áûëî î÷åíü æàëêî. Îí âûøåë è ñêàçàë, ÷òî ìàìà óìåðëà, à ÿ ñèæó è ãîâîðþ: — ß ïîíÿë, ïàï.
Áóæó áàáóøêó ñ äåäóøêîé, äóìàþ êàê ñêàçàòü, íî, ÷òî òóò äóìàòü? Ñêàçàë êàê åñòü. Ìû åäåì â áîëüíèöó, ÷òîáû çàáðàòü âåùè è îáðàòíî äîìîé. Áàáóøêà, äåäóøêà, îò÷èì, êó÷à äðóçåé, êîëëåã è âîîáùå ëåâûõ ëþäåé.

16 ÿíâàðÿ ìû åå ïîõîðîíèëè.
Ýòî áûëè ïåðâûå ïîõîðîíû â ìîåé æèçíè. È âîò êàê îíî âûøëî, äðóçüÿ.
Ìû ïîääåðæèâàåì äðóã äðóãà è íå ðóãàåìñÿ. Ñòàðàåìñÿ æèòü êàê è ðàíüøå, íî âñå íå òàê óæå. È íèêîãäà òàê êàê áûëî — óæå íå áóäåò. Ïðîïàë êîìôîðò â êâàðòèðå, êîòîðûé ñîçäàâàëà ìàìà.

Ïî÷åìó ÿ ïèøó èìåííî çäåñü? Íå çíàþ, õîòåë ïîäåëèòüñÿ è ïðåäîñòåðå÷ü.
Ñëåäèòå çà ñâîèìè ðîäíûìè! Åñëè èì ïîôèã íà ñâîå çäîðîâüå, òî ïóñêàé âàì áóäåò íå ïîôèã.
Ñìîòðèòå è îáðàùàéòå âíèìàíèå íà âñå. Ñûïü, îòåêè, öâåò êîæè, õóäîáà, ãëàçà, â îáùåì âñå-âñå.
ß ãîâîðþ èìåííî «ÑËÅÄÈÒÅ» çà ñâîèìè ðîäíûìè, ïîòîìó ÷òî åñëè ó âàñ áóäåò òàêàÿ æå ñèòóàöèÿ êàê ó ìåíÿ è âû ñìîæåòå âîâðåìÿ ýòî âñå îñòàíîâèòü. ß åå î÷åíü ñèëüíî ëþáèë è ó íàñ áûëè õîðîøèå îòíîøåíèÿ.

Читайте также:  Выживаемость при декомпенсированном циррозе

 çàâåðøåíèè ñêàæó, ÷òî ÿ ñåáÿ íå âèíþ íè â ÷åì. ß ïîíèìàþ, ÷òî îíà ñàìà âèíîâàòà â òîì, ÷òî ïðîèçîøëî è åé áûëî íàïëåâàòü íà ïîñëåäñòâèÿ. È òåïåðü áàáóøêà è äåäóøêà âûíóæäåíû ñ ýòèì æèòü. Ýòî î÷åíü ýãîèñòè÷íî, õîòÿ è îñóæäàòü êîãî-òî óæå íåò íèêàêîãî ñìûñëà.

Âñåì äîáðà, ñëåäèòå çà ñîáîé è ñâîìèì áëèçêèìè.
Ðåãóëÿðíî ïîñåùàéòå âðà÷åé è äåëàéòå óçè.
Åøüòå áîëüøå îâîùåé è ôðóêòîâ, èçáåãàéòå æàðåíîé è æèðíîé ïèùè.
Íå óïîòðåáëÿéòå àëêîãîëü íà ðåãóëÿðíîé îñíîâå è íå ïåéòå ñëèøêîì ìíîãî.

Æèâèòå.
Ñïàñèáî çà âíèìàíèå.

Источник

Цирроз печени – одно из самых коварных неизлечимых заболеваний. Медицине хорошо известно, как умирают от цирроза печени. Особенно опасно то, что часто человек не обращает внимания на первичные признаки болезни, а когда замечает неладное, упущенное время отнимает у него несколько лет жизни. Как бы печально это ни звучало, но данный недуг рано или поздно приводит к смерти, а лечение направлено лишь на то, чтобы отсрочить неминуемое.

Причины смерти от цирроза

Иногда клиническая картина заболевания осложняется какими-либо сопутствующими заболеваниями или особыми состояниями. Смерть от цирроза печени могут спровоцировать и приблизить следующие факторы:

Алкоголизм

Медицинская статистика доказала, что абсолютное большинство лиц, чрезмерно употребляющих алкоголь, подвержены заболеванию печени. В том случае, если пациенту удается справиться с пагубной привычкой и вести здоровый образ жизни, врачи дают вполне благоприятный прогноз, обещающий достаточное количество лет жизни. Если же больной человек продолжит злоупотреблять алкоголем, тяжелейшие осложнения могут развиться в течение нескольких месяцев. На последних стадиях болезни алкоголь смертелен в 100% случаев.

Асцит (водянка)

Это состояние наступает после того, как печень перестает выполнять свои функции. В брюшной полости начинает скапливаться довольно большое количество жидкости, живот сильно раздувается. Подобное состояние очень тяжело переносится пациентами. Жидкость приходится регулярно удалять, что довольно болезненно и травматично. Живут после подтверждения асцита обычно совсем недолго, человек умирает за 2-3 года.

Внутренние кровотечения

Связана эта патология с тем, что увеличившийся объем крови (из-за того, что пораженная печень не может ее в себя вбирать) поступает в другие внутренние органы, не рассчитанные на больший объем. Чаще всего не выдерживают желудок и кишечник. Под действием дополнительного давления их стенки достаточно легко рвутся. Это сопровождается тошнотой и рвотой коричневой жидкостью.

Сепсис (заражение крови)

Причиной этого состояния становится сильнейшая интоксикация, связанная с нарушением функций печени.

Инфекции

При любом заражении вирусными или бактериальными инфекциями пациенту требуется прием лекарственных средств, но больной орган не справляется с выводом их из организма, что ведет к возникновению смертельно опасных осложнений.

Вирус
При первых же признаках цирроза следует уделить особое внимание профилактике заболеваний

Перитонит

Очень часто ассоциирован с асцитом и проведением процедуры лапароцентеза.

Опухолевые процессы

Сам цирроз может быть последствием гепатита, который также часто приводит к развитию карциномы печени.

Печеночная энцефалопатия

В данном случае опасен не сам диагноз (абсолютная гибель всех гепатоцитов), а вирусы и бактерии, которые угрожают организму, оставшемуся без своего естественного фильтра. Иммунитет оказывается несостоятельным, а люди часто гибнут от сопутствующих заболеваний, с которыми организм не в состоянии бороться.

Заболевания внутренних органов, связанные с циррозом печени

Чаще всего при воспалении печени страдают еще и почки. При отказе почет человек испытывает мучительные боли при попытке сходить в туалет. Подобное состояние означает, что жить остается буквально пару месяцев.

Энцефалопатия головного мозга

Наступает в результате отравления токсинами, которые в здоровом организме выводятся печению. Человек в таком состоянии находится в сильной опасности, потому что может причинить себе серьезный вред.

Существует еще множество заболеваний, способных осложнить течение цирроза печени, но большинство из них при правильном образе жизни и своевременном обращении к лечащему врачу не мешает человеку жить относительно долго.

Нужно отметить, что при заболевании одну из решающих ролей играют возраст и пол. Необходимо знать, что смертность среди женщины наиболее высока.

Когда не все потеряно

Как и любое другое заболевание, цирроз печени можно предупредить, ведя здоровый образ жизни, но это не единственный фактор, влияющий на жизнь пациента. Для подробного изучения истории болезни врач часто анализирует ситуацию.

Если цирроз уже обнаружен, то ни один специалист не станет исключать вероятность летального исхода. Однако своевременно назначенная схема лечения может продлить жизнь пациента на несколько лет.

Медитация
Стоит внимательно отнестись к лечебной диете, ведь ее строгое соблюдение – залог удовлетворительного самочувствия

В случае диагностики вирусного гепатита замедлить болезнь невозможно, а алкоголь способен ускорить прогрессирование болезни в несколько раз. Если же речь идет об алкогольном или билиарном циррозе печени, то здоровый образ жизни – это уже половина успеха.

Что способно повлиять на ход развития болезни?

  • Пол и возраст пациента. Чем старше человек, тем тяжелее протекает его болезнь (нарушается работа внутренних органов, а защитные функции организма не срабатывают).
  • Этиология болезни.
  • Вредные привычки.
  • Наличие хронических и аутоиммунных заболеваний.
  • Стадия заболевания.
  • Эффективность лечебной терапии.
  • Показатели анализов.
  • Сопутствующие заболевания, включая проблему с почками и сердцем.

Признаки приближающейся смерти

Существуют симптомы, указывающие на скорый летальный исход. Они могут встречаться как все вместе, так и по отдельности. При обнаружении хотя бы одного у себя следует в максимально короткие сроки обратиться к лечащему врачу:

  • ярко выраженная желтуха;
  • сильный не прекращающийся зуд;
  • различные высыпания на кожных покровах;
  • резкое похудение, отсутствие аппетита;
  • отечность;
  • водянка (асцит);
  • кровотечения.

Лечение и поведение при циррозе печени

Несмотря на то что цирроз является смертельным заболеванием, вполне возможно продлить жизнь пациента. Для этого необходим комплекс мер:

  • здоровый образ жизни без вредных привычек;
  • соблюдение лечебной диеты;
  • прием лекарственных средств;
  • санаторно-курортное лечение.
Читайте также:  Желтая кожа при циррозе печени

В самом начале заболевания пациент сразу же должен обратиться к врачу, чтобы потом не возникало вопроса, связанная с тем, почему потеряно столько времени. Перед смертью важно обеспечить человеку хороший уход, потому что вся медицинская помощь в этот период сводится только к максимальному обезболиванию. Умирающие люди часто бывают резки, агрессивны (или, наоборот, впадают в депрессию), но для них крайне важна поддержка и участие близких, поэтому нужно постараться сделать их последние дни максимально комфортными.

Источник

 18 фев 2018 14:45

/
цирроз

Заболевания внутренних органов опасны непредсказуемым течением и высоким шансом летальности. Понимание того, как умираю от цирроза печени, позволяет своевременно предпринять действия по спасению человека и облегчению состояния на терминальной стадии, а родные пациента смогут заранее подготовиться.

Смертельные осложнения

Смерть от цирроза печени наступает от осложнений, которые усугубляют симптомы заболевания. Декомпенсация патологии проявляется массивными кровотечениями, водянкой живота, присоединением инфекции, вторичным расстройством работы внутренних органов, развитием гепатоцеллюлярной карциномы и печеночной комой.

Смерть от асцита и перитонита

асцит

Полостной отек возникает из-за нарушений, которые провоцирует цирроз печени. Среди них наиболее важными являются:

  • Замещение здоровых печеночных клеток на узлы из соединительной ткани приводит к компрессии воротной вены и повышению давления в ней. Это влечет за собой выход жидкости из сосудистого русла.
  • Нарушается синтез белка, из-за чего снижается онкотическое давление необходимое для удерживания плазмы в просвете сосуда.
  • В ответ на потерю жидкости запускаются компенсаторные механизмы, среди которых выработка альдостерона. Гормон задерживает воду и натрий, что усугубляет течение осложнения.

Асцит, сопровождающий цирроз печени, — одно из наиболее неблагоприятных и неконтролируемых осложнений. При асците человек может умереть от присоединения инфекции. Жидкость, оказывающая давление внутри брюшной полости, приводит к некрозу внутренних органов, создавая благоприятные условия для выхода бактерий из кишечника. В 90% случаев сформировавшийся асцит-перитонит приводит к смерти при циррозе печени.

  1. При компенсированном асците большинство больных живут более 10 лет.
  2. При водянке живота, которую можно контролировать медикаментозными средствами, продолжительность жизни уменьшается до 5 лет.
  3. Гибель в течение года наступает при асците устойчивом к медикаментозному лечению.

Смерть от профузных кровотечений

расширенные вены пищевода

При циррозе печени человек может погибнуть от острой или хронической кровопотери. Расширенные варикозные сосуды легко разрываются и кровоточат. Чаще всего источник кровотечения находится в пищеводе или прямой кишке. При этом основным симптомом является рвота или диарея неизмененной кровью. Если кровоточащий сосуд находится в желудке или двенадцатиперстной кишке, то выделившаяся кровь имеет вид «кофейной гущи». Острые кровотечения останавливаются с помощью эндоскопа, однако даже после манипуляции может произойти геморрагический шок, который приводит к смерти.

Смерть от гепатоцеллюлярной карциномы

Карцинома

К медленной, но неотвратимой смерти при циррозе печени приводит злокачественное новообразование в органе. Клетки карциномы из печеночной ткани делятся с невероятно высокой скоростью. Сосуды опухоли не успевают образовываться и в центре патологического очага возникают некротические изменения. Такая особенность ускоряет распад гепатоцеллюлярной карциномы и метастазирование опухолевых клеток по другим органам. Параллельно развитию онкологического процесса возникает сильнейшая опухолевая интоксикация, которая приводит к ухудшению общего состояния больного, кахексии и снижению иммунитета. К сожалению, после появления метастазов на опухоль уже невозможно воздействовать, вот почему и умирает человек.

Смерть от печеночной комы

Наиболее тяжелые осложнения цирроза печени поражают центральную нервную систему. Печеночная кома развивается из-за эндогенной и экзогенной интоксикации организма. Значительную роль в формировании осложнения отыгрывают белки, поступающие с пищей. В пищеварительном тракте они расщепляются на аминокислоты и токсичный для нервной системы аммиак. Токсическое вещество накапливается в головном мозге и провоцирует появление психических симптомов.

В развитии печеночной комы при циррозе выделяют 4 этапа:

  1. Прекома 1. Общее состояние тяжелое, но сознание сохранено. Отмечается инверсия сна, нарушение координации, головокружение. Со стороны психических процессов – эмоциональная лабильность, ощущение тревоги, астенический синдром.
  2. Прекома 2. Человек, болеющий циррозом печени, сонный, агрессивно себя ведет, находится в глубокой депрессии, видит галлюцинации, не ориентируется во времени и пространстве, появляется «хлопающий тремор».
  3. Кома 1. Происходит переход от сопора до комы. Сознание отсутствует, но реакция на боль остается. Зрачки постоянно расширены, появляются судороги и рефлексы, которых в норме быть не должно. Отмечается задержка кала и стула.
  4. Кома 2. Сознание полностью отсутствует. Организм не реагирует на раздражители любой силы. Рефлексы отсутствуют, зрачок расширен и не реагирует на свет. Дыхание с нерегулярным ритмом и глубиной. Без поддержки аппаратов быстро появляются признаки смерти.

Смерть от полиорганной недостаточности

Тело человека сложный и замкнутый механизм, в котором органы зависимы друг от друга. Цирроз печени опасен тем, что безвозвратно губит орган и все функции, которые он выполнял. Перед смертью организм мобилизует все свои силы для компенсации патологического процесса. Постепенно эти механизмы истощаются, начинается полиорганная недостаточность, при которой относительно здоровые органы перестают работать или функционируют в ущерб.

Выживаемость больных с циррозом печени

Продолжительность жизни у больных без осложнений может составлять до 10 лет и выше, тогда как умирают от цирроза печени с осложнениями в течение 3 лет и раньше. На выживаемость пациентов влияют такие параметры:

  • Возраст и пол больного;
  • Сопутствующие хронические заболевания;
  • Последствия от купированного осложнения;
  • Соблюдение плана лечения, диеты;
  • Стадия цирроза печени, на которой было начато лечение.

Смерть при циррозе печени можно надолго отсрочить, если вовремя обратиться к доктору. Участвуйте в обсуждении темы, задавайте вопросы и пишите комментарии под статьей. Будьте здоровы и берегите близких людей.

Источник