Эффективность гептрала при гепатите с
Люди с диагнозом гепатит С принимают лекарственные препараты с одной целью – защитить от негативного влияния вируса свою печень. Для этого важно подобрать лекарство, что будет хорошо сочетаться с назначенной терапией без побочных эффектов, которых и так достаточно.
Препарат Гептрал — идеальный выбор, который поможет достигнуть восстановления работы печени. Он входит в группу гепатопротекторов, поэтому помогает в регенерации клеток печени, выводит токсины, очищает желчные протоки. Параллельно с этим составляющие лекарственного препарата снимают проявления депрессии. Пациенты страдающие от гепатита С отмечают позитивное влияние от такой терапии без побочных эффектов и противопоказаний, но не стоит заниматься самолечением, а, по возможности, лучше проконсультироваться с врачом.
Состав и механизм действия
Препарат создан на основе действующего вещества – адеметионина, который работает на уровне клеток по восстановлению способностей выводить застой желчи, очищать протоки. Помимо этого Гептрал при гепатите С является незаменимым, потому что способствует выработке биологически активных веществ, которые направлены на защиту печени от негативного воздействия токсинов, свободных радикалов. Также они ограждают гепациты от разрушения, препятствуя замещению клетками соединительной ткани. Гептрал хорошо подавляет процесс развития цирроза печени.
Важно! Иногда Гептрал назначается пациентам, страдающим астеоартритами с проблемами работы суставов. Такое лечение уменьшает болевой синдром и способствует частичному восстановлению хрящевой ткани.
Механизм действия направлен на улучшение обменных процессов в гепацитах, проявление антитоксического и антиоксидантного действия. Также защищает клетки от желчных кислот и свободных радикалов. Еще один положительный момент – нейропротекторное действие, которое способствует улучшению работы головного мозга и быстрое восстановление в стрессовых ситуациях.
Еще один важный биохимический процесс, который осуществляется при помощи Гептрала – образование веществ обладающих детоксицирующим действием таурина и глютатиона. При гепатитах количество глютатиона значительно падает, что делает клетки печени полностью незащищенными перед токсичными веществами. Таурин же направлен на нормализацию токсичного воздействия на клетки печени желчного сока.
Лекарство принимается на протяжении всей противовирусной терапии, чем помогает поддержать печень и повысить стрессоустойчивость пациента. Он работает медленно, стабильно улучшая все вышеперечисленные показатели.
Когда назначают?
Гептрал станет незаменим помощником при лечении следующих болезней и отклонений:
- при наличии воспалительных процессов хронического характера в желчном пузыре, только в случае отсутствия камней;
- при воспалении желчевыводящих протоков хронического характера;
- при застоях желчи в печени;
- при развитии цирроза печени, спровоцированного алкогольной зависимостью и другими происхождениями;
- при поражении печени в результате приема агрессивных лекарственных препаратов с гепатотоксическим воздействием;
- при вирусном гепатите А;
- при хронических гепатитах В и С;
- при депрессивных состояниях.
Если пациент относится хоть к одному из перечисленных пунктов, то назначение Гептрала в этом случае полностью обосновано.
Курс лечения: как принимать?
Препарат выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Таблетки принимаются, не разжевывая за час до еды или через пару часов после еды. Так как препарат приводит к возбуждению центральной нервной системы его желательно принимать до обеда.
Препарат для инъекций представлен в сухом виде. Разводится он перед самым применением, раствором, который прилагается в коробке. Лекарство нельзя смешивать со щелочными растворами и жидкостями содержащими кальций. Остатки неиспользованного вещества должны быть утилизированы.
При введении Гептрала внутривенно процесс проводится очень медленно. Для поддержания печени применяют 400-800 мг/сутки на протяжении двух недель. При депрессивном состоянии достаточной одной капсулы (400 мг) на протяжении 20 дней.
Если необходимо поддерживать печень в процессе дальнейшего противовирусного лечения можно продолжить прием Гептрала в таблетках. Доза и время приема назначается непосредственно лечащим врачом. Суточная доза может составлять от 800 до 1600 мг.
Отзывы: помогает ли гептрал при гепатите С?
О том, как помогает препарат Гептрал и его эффективности говорят многочисленные положительные отзывы представленные ниже.
Алексей, 33 года.
«Принимал данный гепатопротектор на протяжении довольно длительного времени и могу сказать, что таблетки действуют не так эффективно как препарат для инъекций. Особенных различий при введении внутримышечно или внутривенно не отметил. Единственный минус, лично для меня, очень высокая ценовая политика, что для длительного использования не всегда подходит. Интересно, что адометионин в странах Европы даже не считается лекарственным препаратом, а квалифицируется как пищевая добавка. При сильных патологиях печени эффективность лечения Гептралом не будет высокой.
Катерина, 41 год.
«Работая в медицине не первый десяток лет, обязательно в процессе лечения гепатитов использую гепатопротекторы. На сегодняшний день Гептрал являет одним из самых эффективных препаратов данного ряда. Он не подводил при лечении гепатитов любой этиологии и даже цирроза на начальной стадии его развития. Важным недостатком является инактивация на свету, чем обусловлена низкая эффективность таблеток сравнительно с уколами».
Виктор, 58 лет.
«Страдаю хронической формой гепатита уже длительное время, поэтому часто приходится курсами принимать разные лекарственные препараты. Из препаратов для поддержания работы печени самым эффективным для меня оказался Гептрал. Также он помог снять депрессию, что для меня стало дополнительным плюсом. Пройти полный курс лечения не всегда удавалось из-за высокой стоимости, и честно говоря, для меня препарат очень, поэтому ослабленный организм не всегда переносил лечение хорошо. В целом могу только похвалить средство, его действие неоспоримо. Рекомендую тем людям, которые могут позволить себе потратить большую сумму денег на лечение».
Юлия, 28 лет.
«После приема антибиотиков приобрела токсический гепатит. Показатели Алт и Аст до приема Гептрала держались на уровне 320 и 150. После того как прошла курс уколов на протяжении 10 дней в дозировке 800 мг в сутки показатели снизились в два раза. Первые дни лечения отметила приступы метеоризма, но со временем проблема ушла, заметила улучшение сна. В общем, ощущения после лечения только положительные»
Важно! При тяжелых патологиях почек и при нарушении их работы Гептрал назначается только под строгим наблюдением лечащего врача.
Действенность препарата доказана не только при помощи клинических исследований, но и отзывами большого количества практикующих медиков и их пациентов. Гептрал полностью безопасный лекарственный препарат, не вызывающий передозировки и тяжелых побочных реакций.
Данный гепатопротектор прекрасно сочетается с любой ПВТ, но, несмотря на это, в аптеках он продается строго по рецепту. Такой подход связан с тем, что эффективность приема такого дорогостоящего препарата напрямую зависит от правильного назначения. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Источник
Ñåãîäíÿ ðå÷ü ïðî ëåêàðñòâî, ñ êîòîðûì âàì ñêîðåå âñåãî ïðèä¸òñÿ ñòîëêíóòüñÿ.
Àäåìåòèîíèí ÷àùå âñåãî îí ïðîäà¸òñÿ ïîä íàçâàíèÿìè Ãåïòðàë è Ãåïòîð î÷åíü ïîïóëÿðåí â Ðîññèè. È ÷åì áîëüøå è ÷àùå âû âûïèâàåòå, ÷åì áîëüøå âû ëþáèòå çàêóñûâàòü æèðíûì òåì áîëüøå øàíñîâ, ÷òî â îäèí ïðåêðàñíûé äåíü âû ïîéä¸òå â àïòåêó çà íèì. Êñòàòè, ñòîèò îí äîðîãî.
Ïðåïàðàò îòíîñèòñÿ ê êëàññó «ãåïàòîïðîòåêòîðîâ», òî åñòü ëåêàðñòâ, êîòîðûå ÿêîáû «çàùèùàþò ïå÷åíü». À èíîãäà èõ ñîâåòóþò ïèòü è äëÿ ïðîôèëàêòèêè. Âû íàâåðíÿêà âèäåëè ðåêëàìó, ãäå âàì ñîâåòóþò çàùèùàòü ïå÷åíü îò àëêîãîëÿ, æèðíîé ïèùè è ëåêàðñòâ.
Åù¸ ãåïòðàë ÷àñòî íàçíà÷àåòñÿ âðà÷àìè.
Ïðè ýòîì íà ñàìîì äåëå îí íå ëå÷èò îò òåõ áîëåçíåé, ïðè êîòîðûõ íàçíà÷àåòñÿ. Âî âñÿêîì ñëó÷àå íèêòî ýòîãî íå äîêàçàë. Âîïðîñ, ïî÷åìó òîãäà åãî íàçíà÷àþò? Ìîæåò áûòü, ýòî çàãîâîð ôàðìàöåâòîâ?
Äàâàéòå äëÿ íà÷àëà ðàçáåð¸ìñÿ, ïî÷åìó âîîáùå ëþäè ðåøèëè, ÷òî ýòà àìèíîêèñëîòà ìîæåò áûòü ïîëåçíà. Íå ìîãëè æå âñå âðà÷è ðàçîì ðóõíóòü ñ äóáà, ïðàâèëüíî?
Èòàê: àäåìåòèîíèí íàõîäèòñÿ â îðãàíèçìå çäîðîâîãî ÷åëîâåêà îò ïðèðîäû, îí ïðèñóòñòâóåò âî ìíîãèõ òêàíÿõ îðãàíèçìà è ó÷àñòâóåò â òàêèõ áèîëîãè÷åñêèõ ðåàêöèÿõ êàê òðàíñìåòèëèðîâàíèå. Òàêèå ðåàêöèè íåîáõîäèìû äëÿ ñèíòåçà áèîëîãè÷åñêè âàæíûõ âåùåñòâ. Åù¸ îí ñëóæèò ïðåäøåñòâåííèêîì äëÿ ñèíòåçà ïîëèàìèíîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìû äëÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè è äåëåíèÿ êëåòîê.
Âàæíàÿ ìîëåêóëà, ñîãëàñèòåñü.
È ÷òî íàì åù¸ áîëåå èíòåðåñíî: ðàáîòà àäåìåòèîíèíà íàðóøàåòñÿ ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè, à ýòî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ åãî óðîâíÿ âíóòðè êëåòêè.
Ó÷¸íûå, âèäÿ ýòî äåëî, ñîâåðøåííî ëîãè÷íî ïðåäïîëîæèëè, ÷òî åñëè ïðèíèìàòü ýòî âåùåñòâî åù¸ è äîïîëíèòåëüíî â äîâåñîê ê òîìó, ÷òî è òàê åñòü â îðãàíèçìå , òî îíî áóäåò óìåíüøàòü ïîâðåæäåíèå ïå÷åíè è ñíèæàòü ðèñê ðàçâèòèÿ ðàêà ïðè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè.
Îäíàêî, êàê îêàçàëîñü, ýòè ýôôåêòû íå ìîãóò áûòü äîñòèãíóòû. È äàæå ñåìèêðàòíîå óâåëè÷åíèå åãî ïîòðåáëåíèÿ, íå ïîâëèÿëî íà åãî óðîâåíü â ïå÷åíè.
Íî ó÷¸íûå íà ýòîì íå óñïîêîèëèñü è ñòàëè èññëåäîâàòü ìíîãîîáåùàþùåå âåùåñòâî â õâîñò è â ãðèâó. Äàâàéòå áûñòðåíüêî ïîñìîòðèì, ÷òî æå îíè èññëåäîâàëè è ÷òî ïîëó÷èëè.
* Ïåðâîå. Èç àäåìåòèîíèíà â îðãàíèçìå ñèíòåçèðóåòñÿ ãëóòàòèîí, à ýòî àíòèîêñèäàíò. Ýòî çíà÷èò, ÷òî îí ñïîñîáåí óäàëÿòü ñâîáîäíûå ðàäèêàëû èç êëåòêè, ÷òîáû îíè íå óñïåëè åé ïîâðåäèòü.
Ëîãèêà òàêàÿ ïðèìåì àäåìåòèîíèí óâåëè÷èòñÿ óðîâåíü ãëóòàòèîíà. È êëåòêè áóäóò ëó÷øå çàùèùåíû.  Èòàëèè áûëè ïðîâåäåíû àæ òðè èññëåäîâàíèÿ, â êîòîðûõ ñîîáùàëàñü îá óëó÷øåíèè áèîõèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé ïå÷åíè ó ìûøåé è ó ïàöèåíòîâ íà õèìèîòåðàïèè. Íî âîò â ÷¸ì çàãâîçäêà: óðîâåíü ãëóòàòèîíà èìåííî â ïå÷åíè ó èñïûòóåìûõ èçìåðÿëñÿ, ïîýòîìó ïîäòâåðäèòü ýòè äàííûå ñëîæíî.
* Âòîðîå. Èìåþòñÿ èññëåäîâàíèÿ, äîêàçûâàþùèå âîçäåéñòâèå àäåìåòèîíèíà íà áàëàíñ ïðî- è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ ïðè ïîâðåæäåíèè ïå÷åíè.
* Òðåòüå. Òàêæå áûë ïðîâåäåí ðÿä èññëåäîâàíèé, â êîòîðûõ áûëî ïîêàçàíî èçìåíåíèå áèîõèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé â êðîâè, óìåíüøåíèå ñèìïòîìîâ óñòàëîñòè è çóäà, à òàêæå ñíèæåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà.
* ×åòâåðòîå. À âîò åñëè âçÿòü èññëåäîâàíèÿ, ïîñâÿùåííûå èçó÷åíèþ ýôôåêòèâíîñòè àäåìåòèîíèíà ïðè àëêîãîëüíîé è íåàëêîãîëüíîé æèðîâîé áîëåçíèÿõ ïå÷åíè, òî óáåäèòåëüíûõ äàííûõ îá ýôôåêòèâíîñòè ïîëó÷åíî íå áûëî.
* Ïÿòîå. Òàêæå åñòü èññëåäîâàíèÿ â êîòîðûõ ãîâîðèòñÿ, î ïîëîæèòåëüíîì âëèÿíèè àäåìåòèîíèíà â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíîé òåðàïèè íà âèðóñíûå ãåïàòèòû, îäíàêî ýòè èññëåäîâàíèÿ íå íàä¸æíû: ñàìè ó÷¸íûå îòâå÷àëè, ÷òî òðåáóþòñÿ áîëåå êðóïíûå èññëåäîâàíèÿ ïî ýòîìó ïîâîäó.
* È íàêîíåö øåñòîå. Ïðè èçó÷åíèè çàñòîÿ æåë÷è ó áåðåìåííûõ, íèêàêàÿ ïîëüçà àäåìåòèîíèíà íå áûëà íàéäåíà.
Íî ýòî ìû òóò òîëüêî ïî âåðõàì ïðîáåæàëèñü. Íà ñàìîì äåëå åñëè ðàñïå÷àòàòü âñþ íàó÷íóþ ëèòåðàòóðó, ïîñâÿù¸ííóþ ýòîé ïèëþëå, òî ïîëó÷èòñÿ äàæå íå «Âîéíà è ìèð», à ïîëíîå ñîáðàíèå ñî÷èíåíèé Âëàäèìèðà Èëüè÷à Ëåíèíà.
Êàêîé òóò ìîæåò áûòü âûâîä?
À âûâîä íàïðàøèâàåòñÿ ñëåäóþùèé: ýôôåêòèâíîñòü àäåìåòèîíèíà â ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé ïå÷åíè ïîä âîïðîñîì. Íà ñåãîäíÿ àäåìåòèîíèí íå âõîäèò â ðåêîìåíäàöèè ïî ëå÷åíèþ è ïðîôèëàêòèêå çàáîëåâàíèé ïå÷åíè â áîëüøèíñòâå ñòðàí. Íà ìûøàõ è â ïðîáèðêå îí âåä¸ò ñåáÿ î÷åíü ìíîãîîáåùàþùå. À âîò íà ëþäÿõ íèêòî íè÷åãî òîëêîì íå ïîäòâåðäèë. Âîçìîæíî, â òîì ÷èñëå è ïîòîìó, ÷òî åñëè áû ïðåïàðàò äåéñòâèòåëüíî óìåë ïðåâðàùàòü ïå÷åíü ñòàðîãî ïðîïîéöû â ïå÷åíü ñïîðòñìåíêè è êîìñîìîëêè, òî ýôôåêò áû îáíàðóæèëñÿ êóäà áûñòðåå, è åãî íå áû íå ïðèøëîñü èñêàòü ñ ìèêðîñêîïîì íà îãðîìíûõ âûáîðêàõ. Êñòàòè, òàêàÿ ñèòóàöèÿ â ìåäèöèíå, êîãäà ÷òî-òî äîëæíî ðàáîòàòü, íî, áëèí, íå ðàáîòàåò, âñòðå÷àåòñÿ íå òàê óæ ðåäêî. Êîôå, íàïðèìåð, ïðîñòî îáÿçàí âðåäèòü ñåðäöó. Íî ñêîëüêî íå ïðîâåðÿëè íå âðåäèò, ïðè÷¸ì äàæå òåì, êòî åãî ïü¸ò ëèòðàìè.
×òî ìîæíî ñêàçàòü òî÷íî?
Ñîâåðøåííî òî÷íî ýòîò ïðåïàðàò íå ÿâëÿåòñÿ ïàíàöåé, åñëè â ïå÷åíè óæå ïðîèçîøëè ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ (ôèáðîç èëè öèððîç). Ýòè èçìåíåíèÿ óæå íåîáðàòèìû. Ìîæíî çàòîðìîçèòü ðàçâèòèå äàííûõ ïðîöåññîâ, íî âñïÿòü ïîâåðíóòü óæå íå ïîëó÷èòñÿ.
Âîëøåáíîé òàáëåòêè äëÿ ïå÷åíè íå ñóùåñòâóåò íà ñåãîäíÿøíèé äåíü, óâû. È ñîâåðøåííî òî÷íî íå ïîëó÷èòñÿ ïèòü âîäêó è çàêóñûâàòü å¸ òàáëåòêîé, äàæå î÷åíü äîðîãîé è õâàë¸íîé. Ïå÷åíü ýòî íå çàùèòèò.
Ìû áåñåäîâàëè ñ íàøèì ýêñïåðòîì, ïðàêòèêóþùèì âðà÷îì-ãåïàòîëîãîì Äàíèýëå Ïóðãèíîé. Îíà ðàññêàçàëà íàì, ÷òî ñ ýòèì ëåêàðñòâîì ñèòóàöèÿ ñêîëüçêàÿ.
Ñ îäíîé ñòîðîíû, ãîâîðèò îíà, áîëüøîå êîëè÷åñòâî äîñòàòî÷íî ïðîòèâîðå÷èâûõ èññëåäîâàíèé ïî åãî ïîâîäó.  áîëüøåé ÷àñòè ýòèõ èññëåäîâàíèé ãîâîðèòñÿ î òî, ÷òî àäåìåòèîíèí â êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèÿõ íå äîêàçàë ñâîåé ýôôåêòèâíîñòè.
Ñ äðóãîé ñòîðîíû ÍÅ íàçíà÷èòü ïàöèåíòó, êîòîðûé ïîïàë â ñòàöèîíàð èëè ïðèøåë íà ïðèåì ñ âûñîêèìè ïå÷åíî÷íûìè ïîêàçàòåëÿìè íèêàêèõ ïðåïàðàòîâ âðà÷è òîæå íå ìîãóò.
Ìû ñïðîñèëè ó Äàíèýëû Ñåðãååâíû. ×òî çíà÷èò: «íå ìîãóò»?
Îíà îòâå÷àåò: «Åñëè ìû íè÷åãî íå íàçíà÷èì, áóäåò âîçìóù¸í â ïåðâóþ î÷åðåäü è ñàì ïàöèåíò («êàê ýòî åãî íå ëå÷àò?!») è ñòðàõîâûå êîìïàíèè (êîòîðûå ïðîâåðÿþò íàçíà÷åíèÿ) è íà÷àëüñòâî («Êàê ýòî âû ïàöèåíòîâ íå ëå÷èòå?»).»
Ïîëó÷àåòñÿ èíòåðåñíàÿ ñèòóàöèÿ: ìû ïðèâûêëè, ÷òî ïðèõîäèì ê âðà÷ó, îí íàçíà÷àåò òàáëåòêó, ìû å¸ êëàä¸ì â ðîò è ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå. Íî ìíîãèå áîëåçíè ïå÷åíè ñëó÷àþòñÿ îò òîãî, ÷òî «Êòî-òî ñëèøêîì ìíîãî åñò» (êàê ãîâîðèë âîñïèòàííûé êðîëèê â çíàìåíèòîé àíãëèéñêîé êíèãå), à òàêæå ïü¸ò è âíèìàíèå ïðèíèìàåò ðàçíûå íóæíûå è íåíóæíûå ëåêàðñòâà, è îñîáåííî áàäû.
Ïîýòîìó ïðè áîëåçíÿõ ïå÷åíè íóæíî íå íàçíà÷àòü ëåêàðñòâà, à îòìåíÿòü.
Íî ìû çàëîæíèêè íàøèõ ñòåðåîòèïîâ è òðåáóåì îò âðà÷åé òàáëåòîê!
Åñòü åù¸ îäèí ìîìåíò: ïðèìåíÿÿ àäåìåòèîíèí íà ïðàêòèêå íàø ýêñïåðò è ìíîãèå äðóãèå åãî êîëëåãè, âèäÿò ïîëîæèòåëüíóþ äèíàìèêó ïî ðåçóëüòàòàì áèîõèìè÷åñêîãî àíàëèçà êðîâè: ýòî ñíèæåíèå ïîêàçàòåëåé ðàáîòû ïå÷åíè òàêèõ êàê ÀËÒ è ÀÑÒ. Âîçíèêàåò áîëüøîé ñîáëàçí ïðîäîëæàòü íàçíà÷àòü ýòîò ïðåïàðàò: «Íó ïîêàçàòåëè æå óëó÷øàþòñÿ!».
Äðóãîé íàø ýêñïåðò êîììåíòèðóåò ýòî äåëî òàê: «Âçàèìîñâÿçü ìåæäó ñíèæåíèåì ôåðìåíòîâ ïå÷åíè è ïðè¸ìîì ãåïòðàëà íå îáÿçàòåëüíî îçíà÷àåò, ÷òî ãåïòðàë ÿâèëñÿ ïðè÷èíîé ñíèæåíèÿ. Íà ýòîò ïîêàçàòåëü âëèÿåò ìíîãî ôàêòîðîâ (ãåíû, äèåòà, ïðè¸ì ïðåïàðàòîâ, ìèêðîôëîðà
àëêîãîëü) è ïîýòîìó î÷åíü ñëîæíî îöåíèòü ãäå åñòü ñâÿçü, ãäå å¸ íåò, ãäå ïðè÷èíà, à ãäå ñëåäñòâèå. Îñîáåííî ó÷èòûâàÿ ÷òî ïàöèåíòû, êàê áû ýòî ïîìÿã÷å, íå âñåãäà ãîâîðÿò äîêòîðó ïðàâäó. Êòî-òî âð¸ò, ÷òî ïðèíèìàåò âñå ëåêàðñòâà, êîòîðûå åìó íàçíà÷èëè, êòî-òî ãîâîðèò, ÷òî íå ïü¸ò íè êàïëè, êòî-òî ïîçâîëÿåò ñåáå íå ñîáëþäàòü äèåòó, íî âðà÷à çàâåðÿåò, ÷òî ïèòàåòñÿ òîëüêî ñâÿòûì äóõîì. Êñòàòè, â ïóáëèêàöèÿõ ïîñëåäíèõ ëåò ÷àñòî óïîìèíàåòñÿ, ÷òî â ñëó÷àå æèðîâîé áîëåçíè ïå÷åíè óðîâåíü ôåðìåíòîâ ïå÷åíè íå îòðàæàåò íàïðÿìóþ ñòåïåíü äèñòðîôèè ïå÷åíè.
Âíèìàíèå! Íàøè ýêñïåðòû íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðèçûâàþò îòìåíÿòü íàçíà÷åííûé âðà÷îì ïðåïàðàò. Åñëè ó âàñ åñòü âîïðîñû èëè ñîìíåíèÿ, âû äîëæíû îáñóäèòü ýòî ñî ñâîèì ëå÷àùèì âðà÷îì.
Îðèãèíàë ñòàòüè ñî ññûëêàìè íà íàó÷íûå èñòî÷íèêè.
Þòóá-êàíàë
Источник
Модераторы: bobcat2, Модераторы
Александр СПб
Сообщения: 57 Зарегистрирован: 03 фев 2011, 15:31
Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1284362Сообщение
Александр СПб
17 июн 2011, 12:38
гептрал влияет на прогрессирование фиброза? гептрал, это антифиброзный препарат или нет?
мне говорили, что гепатопротекторы — российская выдумка и эффективных антифиброзных препаратов пока нет, а гептрал только эффективен против ожирения печени и как антидепрессант, это так???
надо гептрал принимать, когда высокое АЛТ и нет противовирусной терапии, против биохимического обострения, может гептрал только связывает в крови АЛТ и создает иллюзию уменьшения АЛТ в анализах,
как аналогичные препараты?
Yuri_k
.
Сообщения: 1472 Зарегистрирован: 08 мар 2009, 16:50
Откуда: Красногорск
Возраст: 46
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1284463Сообщение
Yuri_k
17 июн 2011, 14:32
Есть мнение, что некий противофиброзный эффект есть у легалона 140, производства мадаус. И у глицирризиновой кислоты, при ее внутривенном употребление.
Насколько этот эффект будет действововать при размножение вируса без основного лечения, трудно сказать, наверно, незначительно.
Совсем другое дело, по моим представлениям будет, когда устраняется основная причина — если это вирус, то подавляется ДНК вируса до неопрелеляемой, если бухло — то завязка, если аутоиммунная причина — то она. И уже на фоне устранения основной причины от приема легалона 140 , как более удобного препарата в отличие от того же фосфоглива Вв, может и будет противофиброзный эффект.
Про такой эффект у гептрала я не слышал, мое личное мнение — он для лечения пьяниц, их алкашных «депрессий», их жировых гепатозов и последствий.
Вообще, лечение фиброза существующими препаратами — не супер. Если устранить причину современными противовирусными еще удается ( если причина вирус ), и дальнейшего разрушения клеток печени не происходит, а вот с воздействием на саму фиброзную ткань, на сам патологический процесс хреновато дела обстоят. Ведь эта ткань живет уже своей, отдельной жизнью, а нужно добиться остановки патологического механизма роста этой ткани, и добиться ее «растворения» .
Стадия то же имеет первостепенное значение обратном регрессе, мне думается, Ф2 это грань, за которой уже все печально.
— Пт 17 июн, 2011 —
Вот статья Абдурахманова на тему противовирусной терапии и фиброза. От применяемых препаратах можно абстрагироваться, взять сам принцип ( бараклюд навязывается врачами из за материального интереса, но эффективность его конечно имеет место ) .
https://www.gastro-j.ru/files/s2_1268256769.pdf в пдф формате
https://www.gastro-j.ru/article/176-prot … show/full/ — в HTML
Геп В, тенофовир алафенамид
Александр СПб
Сообщения: 57 Зарегистрирован: 03 фев 2011, 15:31
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1284512Сообщение
Александр СПб
17 июн 2011, 15:37
Спасибо за подробный ответ, о гептрале много раз спрашивал врачей, ответ — не нужно принимать гептрал при хроническом гепатите, не имеет гептрал антифиброзного действия, это наши российские выдумки
про гепопротекторы, гептрал против ожирения печени, антидепрессант, для алкоголиков,
противофиброзных лекарств с доказанной эффективностью еще не создали, мнение у врачей единодушное, ни разу не слышал иного обоснованного мнения
antonina83
,
Сообщения: 290 Зарегистрирован: 26 янв 2011, 21:07
Пол:
Возраст: 36
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1284554Сообщение
antonina83
17 июн 2011, 17:01
Yuri_k писал(а):
Стадия то же имеет первостепенное значение обратном регрессе, мне думается, Ф2 это грань, за которой уже все печально.
это твое личное мнение?или есть какие то данные подтверждающие этот факт?думаешь фиброз до Ф2 может регрессировать,а F2 и выше нет??
ГепB,F1-F2
bobcat2
бобкот
Сообщения: 11421 Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1295887Сообщение
bobcat2
14 июл 2011, 10:43
Гептрал- препарат хоть и пр-ва компании Эббот, но контролируемых клинических исследований он тоже НИКОГДА не проходил, и злые языки утверждают,что и он явл. фуфломицином,поэтому с позиций доказательной медицины.. Интересно,а куда еще поставляется Гептрал,кроме России ? В Германию,например, не поставляется.
Salamat
Сообщения: 185 Зарегистрирован: 22 июн 2011, 20:06
Возраст: 42
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1296754Сообщение
Salamat
15 июл 2011, 20:21
Гептрал-это аминокислота-адеметионин, которая обладает антиоксидантным, тонизирующим эффектом на весь организм, и благотворно влияет на печеночную ткань ускоряет подвижность собственных фосфолипидов-фосфотидилхолина и оттока желчи! Самая безопасная детоксикационная аминокислота, применяемая раковым больным после перенесенных химиотерапий, лучше и безопасней для таких химио-детоксикаций пока ничего неприменяют, это факт! ну можно назвать ее, как качественный хороший Бад
bobcat2 писал(а):В Германию,например, не поставляется.
Не знаю как поставляется, но при различных детоксикациях, эта аминокислота широко применяется и в Германии и в Израиле и даже в Италии в стране производитель)) если бы этот препарат был бы не эффективный, то другие страны не придумывали бы свои аналоги адеметионина….
bobcat2
бобкот
Сообщения: 11421 Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1296786Сообщение
bobcat2
15 июл 2011, 20:47
Salamat писал(а):Гептрал-это аминокислота-адеметионин, которая обладает антиоксидантным, тонизирующим эффектом на весь организм, и благотворно влияет на печеночную ткань ускоряет подвижность собственных фосфолипидов-фосфотидилхолина и оттока желчи! Самая безопасная детоксикационная аминокислота, применяемая раковым больным после перенесенных химиотерапий, лучше и безопасней для таких химио-детоксикаций пока ничего неприменяют, это факт!
Покажете хоть одно контролируемое, двойное слепое КИ на этот счет ?
Salamat писал(а): эта аминокислота широко применяется и в Германии и в Израиле и даже в Италии в стране производитель))
Как лекарственное средство ,вы уверены ? Приведёте доказатетельства на этот счёт ?Ссылки, пожайлуста.
Salamat
Сообщения: 185 Зарегистрирован: 22 июн 2011, 20:06
Возраст: 42
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1296811Сообщение
Salamat
15 июл 2011, 21:04
bobcat2 писал(а):Как лекарственное средство ,вы уверены ?
Как щадящее детоксикационое вспомогательное средство после перенесенной химиотерапии! ну применяемые витамины микроэлементы различные аминокислоты можно называть лекарственными средствами?? в каких то случаях можно назвать вспомогательными а в каких то и лекарственными.
bobcat2 писал(а): Приведёте доказатетельства на этот счёт ?Ссылки, пожайлуста.
Какие те еще ссылки, родственик у меня один лечился от рака и в Израиле и в Германии и после перенесеных химиотерапий ему везде там назначали гептрал…
— 15 июл 2011 23:08 —
bobcat2 писал(а):Salamat писал(а):
Гептрал-это аминокислота-адеметионин, которая обладает антиоксидантным, тонизирующим эффектом на весь организм, и благотворно влияет на печеночную ткань ускоряет подвижность собственных фосфолипидов-фосфотидилхолина и оттока желчи! Самая безопасная детоксикационная аминокислота, применяемая раковым больным после перенесенных химиотерапий, лучше и безопасней для таких химио-детоксикаций пока ничего неприменяют, это факт!Покажете хоть одно контролируемое, двойное слепое КИ на этот счет ?
А ну да, все специалисты такие глупые, что его назначают пациентам, потому что вы тут взяли и усомнились в его эффективности…
bobcat2
бобкот
Сообщения: 11421 Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1296930Сообщение
bobcat2
16 июл 2011, 00:27
Так, не надо демагогии.Не можете обосновать своё утверждение,согласно объективным критериям- мимо кассы.
Salamat писал(а):назначали гептрал…
Ну и что, мне тоже назначали. Но речь не об этом. Речь о критериях доказательной медицины,а именно,контролируемых клинических исследований,коих он никогда не проходил. А без этого мы вообще не можем говорить о какой либо эффективности. А назначать после ХТ можно что угодно.Хоть святую воду .Найдите гептрал в пабмеде,пожайлуста и его использование в качестве протекции на фоне ХТ.
Salamat
Сообщения: 185 Зарегистрирован: 22 июн 2011, 20:06
Возраст: 42
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1296954Сообщение
Salamat
16 июл 2011, 02:05
bobcat2
Да что тут доказывать вам? еще в древности знали всю полезность этой одной из аминокислот, чистый творог славился содержанием метионина или вы в этом сомневаетесь, получается у вас сомнение и в витамине-Е с его определенной направленностью и действием???
Paolo
,
Сообщения: 883 Зарегистрирован: 09 май 2010, 07:17
Возраст: 44
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1297067Сообщение
Paolo
16 июл 2011, 11:03
думаю не все, потому как это очень дорогое удовольствие для фармкомпании. Salamat врачи тоже люди и хорошо поддаются зомбированию фармкомпаниями, я к примеру знаю, что в педиатрии широко используется Эссенциале, самый настоящий фуфломицин, причём его и внутривенно вводят и все довольны
Гепатит В, HBE-ag негатив.Фиброз(2008г)- 1-2ст по биопсии,ИГА=7,фиброскан(2008г)=9,2кПа; 2008-? — энтекавир.
bobcat2
бобкот
Сообщения: 11421 Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1297081Сообщение
bobcat2
16 июл 2011, 11:28
Salamat писал(а):Да что тут доказывать вам? еще в древности знали всю полезность этой одной из аминокислот, чистый творог славился содержанием метионина
Это, знаете ли, несколько имеющий к медицине раздел форума, не так ли? Для высказывания бредовых идей есть другие
Будет желание аргументировано подискутировать- пожайлуста. Например,я говорю о том,что использование ингибиторов АПФ и б-блокаторов эффективно предотвращает развитие поражание сердца во время ХТ. И,соответственно, привожу доказательства :
Cardinale D., Colombo A., Sandri M.T. et al. Prevention of High-Dose Chemotherapy–Induced Cardiotoxicity in High-Risk Patients by Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition.
Kalay N., Basar E., Ozdogru I. et l. Protective Effects of Carvedilol Against Anthracycline-Induced Cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. Dec. 5, 2006;48:2258–62
Вы же ваши заявления аргументировать не можете. И не аргументируете, поскольку документированных подтверждений не существует. А существовало бы-было бы во всех клинических базах.
Salamat писал(а):, получается у вас сомнение и в витамине-Е с его определенной направленностью и действием???
Применение витамина Е не предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, также как и возникновение случаев рака, но и сопровождается увеличением риска развития сердечной недостаточности :
https://jama.ama-assn.org/content/293/11/1387.full ( для зарегистрированных пользователей)
https://jama.ama-assn.org/content/293/11/1387.extract ( free )
Повышенные дозы витамина Е увеличивают смертность :
Meta-Analysis: High-Dosage Vitamin E Supplementation May Increase All-Cause Mortality
https://nutrition.about.com/od/researchs … estudy.htm
А смертность начинает возрастать по достижению суточной дозировки 150 МЕ и выше. При этом даже по достижению дозировки 1000 МЕ/сут- вит Е не вызывает никаких токсических эффектов. А смертность то растёт
Есть и другие работы. Так какие могут быть сомнения? Абсолютно никаких.
Risha B писал(а): все ли многочисленные лекарства, которыми лечатся десятилетиями уже, проходили контролируемые клинические исследования?
Задайте другой вопрос : сколько из тех многочисленных лекарств,чем лечатся десятилетиями, оказывают хоть какой то эффект ? А на ваш вопрос ответ таков : на западе- естественно, да,то чем лечатся- проходило КИ. Также существует во многих гайдлайнах понятие класса рекомендаций ( рекомендации класса А, рекомендации класса B, класса С )
Salamat
Сообщения: 185 Зарегистрирован: 22 июн 2011, 20:06
Возраст: 42
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1297103Сообщение
Salamat
16 июл 2011, 12:49
Risha B писал(а):А вот интересно, все ли многочисленные лекарства, которыми лечатся десятилетиями уже, проходили контролируемые клинические исследования?
Для того чтобы вещество зарегистрировать как лекарство, фирме необходимо провести многолетние, финансоемкие исследования. На внедрение любого препарата сейчас требуются миллионы долларов.
Поэтому некоторые фирмы не хотят, тратить эти деньги или, не имея их, регистрируют вещество как БАД.
Хотя на самом деле, это фактически лекарство со всеми эффектами и побочными действиями.
Многие медикаменты проходили этап БАДов, так же как и гептрал ( один из популярных гепатопротекторов), ранее продавался как аденометеонин. Сейчас, кстати тоже есть аденометеонин в виде БАДа, но в Европе его зарегистрировали как лекарственное средство, отвалив при этом миллионы евро.
В США это БАДы, т.к. не прошли там необходимых процедур регистрации. На эту тему очень много пищи для обсуждений, то уже чисто бюрократическая коммерция.
bobcat2
бобкот
Сообщения: 11421 Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1297110Сообщение
bobcat2
16 июл 2011, 12:59
Salamat писал(а):Для того чтобы вещество зарегистрировать как лекарство, фирме необходимо провести многолетние, финансоемкие исследования. На внедрение любого препарата сейчас требуются миллионы долларов.
Если это действительно действенное лекарство- и проведут, и зарегистрируют, будьте уверены.Вы хотите сказать,что где то в мире регистрируют лекарства без клинических испытаний ?
Salamat писал(а):Многие медикаменты проходили этап БАДов,
Это ваши домыслы.
Salamat
Сообщения: 185 Зарегистрирован: 22 июн 2011, 20:06
Возраст: 42
Re: Гептрал, как он действует?
Сообщение: # 1297113Сообщение
Salamat
16 июл 2011, 13:13
bobcat2 писал(а):Если это действительно действенное лекарство- и проведут, и зарегистрируют, будьте уверены.Вы хотите сказать,что где то в мире регистрируют лекарства без клинических испытаний ?
В Италии на настоящее время пока проведено 14 клинических испытаний адеметионина с 1989 года, и в Европе они позволили присвоить показаниям к применению данного препарата (и ему приписывается эффективность при самых разноприродных поражениях печени) уровень доказанности выше, чем D (то есть определённая достоверность = мнение экспертов).
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Источник