Эхогенность печени при циррозе

Алкогольная зависимость, гепатит и застойные явления нередко вызывают цирроз. О наличии болезни можно судить по результатам анализов крови, кала и мочи. Также определять точно и безопасно диагноз на ранней стадии развития патологии без хирургического вмешательства позволяет ультразвуковое исследование.

УЗИ при циррозе печени помогает своевременно выявить симптомы и этиологию болезни, определить причины нарушения работы внутреннего органа, на основе полученного заключения подобрать грамотное лечение, чтобы выглядеть здоровым.

Сегодня аппараты ультразвуковой диагностики имеют многие лечебные и профилактические учреждения. Цена исследования невысокая, поэтому процедура доступна любому пациенту. Бюджетные поликлиники предлагают данную услугу бесплатно.

Показания для исследования

Билиарный цирроз является патологией, при которой постепенно трансформируются живые гепатоциты в соединительные ткани, не имеющие функции. Так как печеночные клетки перерождаются медленно, на начальной стадии болезни симптоматика выражена слабо.

У пациента теряется аппетит, снижается масса тела, нарушается пищеварение, появляется горьковатый привкус во рту, слабость, хроническая усталость, интенсивно выделяются газы, в эпигастральной области и правом подреберье ощущается тяжесть.

Если выявить болезнь на начальном этапе, это значительно продляет период жизни человека. Дополнительно врач назначает прохождение общего и биохимического анализа крови. Если расшифровка выявила признаки цирроза печени, больного направляют на УЗИ.

Также процедура показана при желтизне кожи, атрофии мышц и снижении мышечной массы, усилении сосудистого рисунка на теле и лице, резком увеличении живота, красноте ладоней.

При выявлении любого признака болезни врач дает направление на ультразвуковое исследование, где выясняется, видно ли на УЗИ симптомы цирроза печени. В процессе диагностики оценивается эхогенность и размер печени, объем и скорость кровотока, состояние желчных протоков внутри органа.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы получить точные результаты диагностики важно правильно подготовиться к УЗИ. За три дня до проведения процедуры необходимо отказаться от капусты, бобовых, сдобной выпечки, черного хлеба, винограда, яблок, груш, редьки, огурцов, редиса, кондитерских изделий, газированных напитков свежего молока и иных продуктов, содержащих в большом количестве лактозу.

Употреблять алкогольные напитки категорически запрещено. Если имеется склонность к метеоризму, за два дня до диагностики рекомендуется прием ветрогонных препаратов в виде активированного угля и Эспумизана.

Процедуру проводят на голодный желудок, в противном случае непереваренная еда может показывать неясную картину. При ожирении делают очистительную клизму в утреннее и вечернее время за сутки до процедуры. Для оценки работы желчного пузыря проводят динамическое УЗИ натощак и после пробного завтрака.

Процедура длится 15-30 минут, в зависимости от тяжести патологии. Получив заключение, лечащий врач точно диагностирует болезнь и подбирает терапию. Чтобы оценить скорость циркуляции крови в сосудах, дополнительно проводится допплерография.

Ультразвуковое исследование считается безопасным, доступным по стоимости и местонахождению аппарата, высоко информативным. Какие-либо противопоказания для прохождения диагностики отсутствуют. Получить результаты можно сразу же после прохождения процедуры.

Определение цирроза по результатам диагностики

УЗИ представляет собой методику, при которой ультразвуковые волны проходят через ткани печени. Датчик при этом фиксирует их скорость и интенсивность. При помощи специальной программы полученные данные преобразуются в изображение и выводятся на монитор.

Во время УЗИ врач фиксирует, как определяется контур, эхопризнак, качественное изменение структуры печени. Также осматриваются вены, артерии, выявляются аномалии в рядом находящихся органах.

Нормальными считаются показатели у взрослых, если высота правой доли печени не превышает 12 см, а толщина меньше 10 см. Толщина левой доли менее 5 см, а длина совместно с правой не более 17 см. Норма хвостатой доли составляет 7 и 2 см соответственно.

Относительные признаки цирроза

При циррозном поражении селезенка увеличивается в размере, изменяется в большую сторону диаметр селезеночных вен, видоизменяется форма паховых лимфоузлов.

На поздней стадии симптоматика сопровождается поражением почечного аппарата или гепаторенальным синдромом, гепатогенной язвой двенадцатиперстной кишки, асцитом и скоплением жидкости в брюшной полости, печеночной недостаточностью, внутренним кровотечением, развитием онкологии.

Допплерография показывает двухфазную диастолическую составляющую, замедление циркуляции крови.

Применение иных методов диагностики цирроза

В первую очередь для точного определения болезни проводят анализ крови, кала и мочи. Изменение уровня лейкоцитов и понижении свертываемости крови сообщает о наличии цирроза печени. При подобной патологии расширяются вены пищевода и желудка. Такую симптоматику можно выявить при помощи ЭГДС и рентгенографии. МРТ позволяет выявить рак печени.

Для гистологического анализа берут ткани печени, подобный метод контролируется ультразвуком. Лапароскопическую биопсию осуществляют через надрез в передней стенке. Пунктуационный способ заключается в введении в правое подреберье специальной иглы. Таким образом можно выявить нарушения при деструкции желчных протоков, разрастании желчных канальцев, дистрофическом изменении тканей, активности раковых клеток, некрозе печеночных клеток. Результаты диагностики можно получить на руки через пять-семь дней.

Ультразвуковое исследование – один из самых эффективных методов диагностики заболеваний печени. Его информативность позволяет изучить состояние железы и ее кровотока. И если по результатам УЗИ будет обнаружено, что повышенная эхогенность печени, то это серьезный повод для дополнительного обследования и лечения органа.

Эхогенность – что это такое?

Высокая эффективность УЗИ основана на природных свойствах ультразвуковых волн. С легкостью распространяясь в различных средах, они могут поглощаться или отражаться тканями организма. Поглощение характерно для тканей, содержащих жидкость – чем ее больше, тем более темными они выглядят на экране монитора аппарата УЗИ.

Отражение возможно в том случае, когда на траектории движения волны возникает участок с высоким акустическим сопротивлением. Это может быть какое-нибудь уплотнение с низким содержанием жидкости — конкремент (камень), отложение жира, рубец, опухоль или абсцесс. В этом случае на экране аппарата, изображение исследуемого органа будет иметь светлые участки с повышенной эхогенностью, что указывает на их патологическую природу.

Кроме того, отражение ультразвуковых волн возможно в том случае, когда они достигают границы, разделяющей ткани с разным акустическим сопротивлением. Чем больше эта разница – тем сильнее ответный сигнал, выше эхогенность, а значит светлее участок на экране.

Совершенно черными на экране монитора будут выглядеть ткани с повышенным содержанием жидкости, что указывает на развитие воспалительного процесса, который сопровождается скоплением (застоем) крови, гноя и жидкости.

Таким образом, понятие «эхогенность» означает способность тканей организма поглощать или отражать ультразвуковые волны. Благодаря этой характеристике специалисты могут оценить состояние органа.

Что значит эхогенность печени повышена?

Визуально, на экране аппарата УЗИ, состояние и эхогенность печени может выглядеть следующим образом.

• Светлые участки – патология с повышенной эхогенностью.
• Серые участки (различной интенсивности) – умеренная эхогенность, что свидетельствует о нормальном состоянии органа.
• Очень темные и черные участки – патология с пониженной эхогенностью.

Повышенная эхогенность печени – это не болезнь. Это своеобразный симптом, указывающий на наличие проблем с железой. Причины их возникновения могут быть различны.