Как лечится цирроз печени если вода уже появилась
Цирроз – это серьезное заболевание печени, причинами которого являются: злоупотребление алкоголем, заражение вирусом гепатита, прием сильнодействующих лекарственных препаратов и др. Нередко это заболевание сопровождается асцитом, что свидетельствует о масштабном разрушении клеток печени.
Основной причиной развития асцита является неспособность организма самостоятельно выводить из крови токсины и другие вредные вещества (это происходит из-за нарушения нормального функционирования печени). Подобное «загрязнение» кровеносной системы влечет за собой развитие асцита.
Симптомы асцита
Симптомы асцита на начальной стадии выражены достаточно слабо, они проявляются после того, как в брюшной полости скапливается около одного литра жидкости, который организм уже не способен вывести самостоятельно.
Соответственно, можно заметить постепенное увеличение живота и его «провисание». При этом, если постучать по животу пальцами, получается тупой звук, а если нажать на живот — можно заметить, как внутри перемещается жидкость.
Кроме того, асцит очень часто провоцирует кровотечения в части сердечно-сосудистой системы организма, относящейся к пищеварительной системе (с постепенным развитием — все более обильные). На животе при этом могут образоваться кровоподтеки. Заболевший постоянно испытывает тошноту (доходящую до рвоты), тяжесть в желудке, страдает от сильных отеков конечностей, роста массы тела и нарушения памяти. В наиболее тяжелых случаях наблюдается выпучивание пупка, и даже образование желудочной грыжи. Количество невыводимой воды в организме при этом может достигать 20-25 литров.
Стадии развития асцита
Существует несколько стадий развития асцита при циррозе печени:
-
Начальная стадия (первая). На этом этапе развития заболевания, у пациента наблюдается от 0,2 до 3 литров воды, постоянно задерживаемой в брюшной полости, при этом вся остальная внешняя симптоматика полностью отсутствует. Как правило, если на данной стадии принять срочные медицинские меры, асцит возможно полностью вылечить. - Вторая стадия. На этом этапе развития заболевания, у пациента наблюдается уже более 3 литров воды, постоянно задерживаемой в брюшной полости. Асцит уже проявляет себя при визуальном осмотре: в частности, начинает значительно видоизменяться форма живота. В большинстве случаев, также отмечаются признаки нарушения высшей мозговой деятельности.
- Третья стадия. Самая тяжелая стадия заболевания. На этом этапе развития асцита, у пациента наблюдается от 10 до 25 литров воды, постоянно задерживаемой в брюшной полости. Живот уже сильно увеличен и не позволяет продолжать привычный образ жизни. Появляются трудности при дыхании, активной деятельности. Возможны боли в области сердца, повышенная утомляемость и усталость, а также сильный отек конечностей.
Виды асцита
Принято выделять несколько видов асцита:
- Транзиторный вид — лечится путем приема специальных лекарственных препаратов.
- Стационарный вид – полное лечение осложняется невозможностью безостаточного выведения жидкости из брюшной полости.
- Напряженный вид – лечение уже практически невозможно. Приток нового количества жидкости в брюшную полость происходит постоянно.
Таким образом, асцит не всегда является смертельным диагнозом, и очень важно начать его лечить при первом проявлении симптомов.
Сколько живут с таким диагнозом?
Медицинская статистика такова:
-
при компенсированном циррозе исход благоприятный, если вылечить основное заболевание; - при декомпенсированном циррозе только двадцать процентов пациентов могут прожить пять лет, остальные живут гораздо меньше;
- при печеночной недостаточности, летальный исход без гемодиализа может наступить в течение нескольких недель;
- при сердечной недостаточности смерть наступает не позднее чем через пять лет.
Избавиться от цирроза можно только трансплантацией здорового органа.
Лечение асцита при циррозе печени
Лечение асцита заключается в максимальном противодействии развития цирроза печени. Кроме того, проводится ряд медицинских мероприятий для как можно более полного выведения жидкости из организма. При этом используются медикаменты, применяемые также и для лечения цирроза. Однако все эти средства не могут полностью избавить от цирроза, так как воздействуют только на саму причину заболевания, например, борются с вирусом гепатита. Развитие цирроза в данном случае также замедляется.
Лечение цирроза возможно только методом пересадки печени. После этого пациент должен находиться на постоянном иммуноподавляющем лечении, однако это дорогостоящая и очень сложная операция.
Диета при асците
Асцит при циррозе требует соблюдения специальной диеты, полностью исключающей употребление алкоголя и жирной пищи. Белковую пищу (особенно молочные продукты), напротив, нужно есть в больших количествах. Также ежедневный рацион должен в обязательном порядке включать в себя отварную говядину или нежирную рыбу, гречневую крупу и яичный белок. Белковая пища значительно улучшает защитные способности организма, а также регенераторную способность.
Кроме того, необходимо соблюдать строгий питьевой режим и максимально исключить потребление соли. При асците из организма практически полностью «вымывается» калий, поэтому необходимо компенсировать его недостаток при помощи употребления фруктов и овощей в больших количествах. Один-два раза в неделю допускаются вегетарианские дни – питание исключительно продуктами растительного происхождения.
Четкое соблюдение диеты улучшает обмен веществ, способствует «уходу» из организма токсических веществ, а также ведет к восстановлению функций печени. Однако необходимо четко следовать всем рекомендациям специалиста, так как чрезмерное поступление белка в организм чревато развитием печеночной комы.
Какие таблетки пить?
Подбор препаратов при медикаментозном лечении асцита также должен осуществляться специалистом. Чаще всего, курс лечения предполагает прием диуретиков – но их применение не может привести к полному выздоровлению. В некоторых случаях рекомендуется принимать слабительные средства – они помогают поддерживать нормальную работу кишечника, способствуют выведению из организма вредных веществ и препятствуют развитию запоров.
В случае запущенного асцита возможно проведение пункции брюшной полости – эта процедура направлена на выведение из организма скопившейся жидкости. Специальной иглой в области пупка делается небольшой прокол, через который выводится жидкость.
Сразу после этой процедуры пациенту ставится капельница с альбумином — что помогает компенсировать большую потерю белка. Если жидкость скапливается повторно в течение небольшого промежутка времени, то это говорит о второй (а иногда даже о третьей!) стадии асцита.
Профилактика
В качестве профилактики любых осложнений при циррозе, в том числе, асцита, важно вовремя проходить обследования у специалиста, которые помогут выявить заболевание на самой ранней стадии ее развития. Также необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни и ни в коем случае не употреблять алкоголь!
Помните, что при соблюдении всех врачебных предписаний и рекомендаций, асцит можно вылечить! Более того, современная медицина способна значительно продлевать жизнь всем людям, страдающим циррозом печени. Однако многое зависит от самого пациента: от его психологического настроя, умения сдерживать себя и желания вылечиться!
Источник
Цирроз представляет собой опасное хроническое заболевание, которое поражает клетки печени и приводит к нарушению ее функциональности. Факторов, которые могут спровоцировать развитие этого недуга, много, но чаще всего он возникает при гепатите С и хроническом алкоголизме. Учитывая то, что в большинстве случаев эта патология протекает в осложненной форме и влечет за собой различные проблемы со здоровьем, люди, страдающие от нее, часто задаются вопросом о том, лечится ли цирроз печени и как можно предотвратить возникновение на его фоне осложнений. Об этом сейчас и пойдет речь.
Механизм развития цирроза
Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли вылечить цирроз печени, необходимо для начала понять механизм его развития. Как уже было сказано, спровоцировать развитие болезни могут различные причины. Среди них находятся:
- интоксикация организма на фоне длительного приема лекарственных препаратов, радиации, воздействия химических веществ и паров;
- жировая дистрофия печени, возникающая в результате ожирения или развития сахарного диабета 1 и 2 типа;
- сердечная недостаточность, осложненная застойными явлениями в печени;
- цирротическое перерождение печени;
- тромбоз воротной вены;
- нарушенный обмен жиров в организме;
- патологии желчевыделительной системы;
- гепатит С;
- алкогольная зависимость и т.д.
Что же происходит с печенью при воздействии этих факторов? В ней начинают развиваться патологические процессы, которые влекут за собой гибель ее клеток. В результате этого в органе возникают «дыры», которые он старается «залатать». Для этого печень начинает наращивать свои стены соединительной тканью. Целостность органа восстанавливается, но его функции, к сожалению, нет. Заместительная ткань не может выполнять функции погибших клеток. Печень старается компенсировать это, начиная работать в ускоренном режиме. Итог – орган перегружается, патологические процессы в его паренхиме усиливаются, происходит масштабная гибель клеток, соединительная ткань разрастается, возникает дисфункция печени.
Лечится цирроз или нет?
Учитывая все вышесказанное и отвечая на вопрос, излечим ли цирроз печени, следует сразу же сказать, что это заболевание, к сожалению, не поддается лечению. Но это не значит, что его не стоит лечить. Шанс предотвратить его прогрессирование и возникновение на его фоне осложнений, есть у всех. Главное, это строго следовать всем рекомендациям врача.
Излечиться от цирроза 4 степени можно только одним способом – путем трансплантации печени. Но, во-первых, это довольно-таки дорогостоящая операция и доступна далеко не каждому, во-вторых, вероятность того, что пересаженная печень приживется, составляет 50%, в-третьих, имеются высокие риски возникновения послеоперационных осложнений, которые могут стать причиной внезапного летального исхода или развития других, не менее серьезных заболеваний.
Прежде чем производить трансплантацию печени, необходимо пройти детальное обследование
Приостановить дальнейшее разрушение органа можно и медикаментозным путем, но только при условии выявления цирроза на начальной стадии его развития. В запущенной форме специалистам под силу только купирование симптоматики и лишь временное замедление развитие осложнений.
Однако ежегодно в прессе появляется информация о том, что цирроз лечится, и для этого просто необходимо принимать специальные препараты. О них упоминалось в одной газете еще в 2011 году. В ней были описаны научные эксперименты, которые проводились сибирскими учеными. Как они утверждают, средство от цирроза уже найдено, но пока выпускать его в продажу они не собираются, так как оно не доработано до конца.
Механизм этих препаратов прост. При циррозе происходит постоянное замещение здоровых клеток соединительной тканью. Данные лекарства способны запускать обратные процессы в печени, тем самым восстанавливая ее целостность и функциональность.
Такие заявления ученых дают большую надежду всем больным. Однако до сих пор данное лекарство не поступило в продажу и не используется в клиниках. А аналогов ему нет. Поэтому лечение печени производят стандартными методиками. И рассуждая о том, возможно ли вылечить цирроз, можно сказать, что на данный момент избавиться от него без трансплантации органа нельзя. Но ученые до сих пор бьются над созданием этого лекарства и дают нам надежду на то, что в скором времени ответ на этот вопрос кардинально измениться.
Насколько опасен цирроз печени?
Опасность цирроза заключается в том, что на начальной стадии своего развития он не дает никаких симптомов. Обнаружить его можно только при прохождении компьютерного обследования (КТ, МРТ или УЗИ). Поэтому врачи рекомендуют всем людям без исключения каждый год проходить полную диспансеризацию, чтобы своевременно обнаружить болезнь и начать ее лечение.
Чтобы было понятно, насколько опасен цирроз печени, необходимо изучить статистику смертности по этому заболеванию. А она показывает, что каждый 100 человек в возрасте 35-55 лет умирает от данного недуга всего за несколько лет после постановки диагноза. И если говорить о том, сколько живут люди с циррозом, то следует сказать, что здесь все зависит от нескольких факторов – возраста, протекания болезни, наличия осложнений на ее фоне и т.д.
К сожалению, при циррозе в печени возникают необратимые процессы, рано или поздно приводящие к полной дисфункции органа
Несмотря на то что цирроз не излечивается, прогноз при его диагностировании не во всех случаях бывает плохим. Современное лечение обеспечивает компенсацию погибших клеток печени. Иными словами, если они сохранились, своевременно начатая медикаментозная терапия позволяет предотвратить дальнейшее разрушение органа и восполнить его функции при помощи специальных ферментов, входящих в составе препаратов.
Цирроз имеет хроническое течение, и для него характерны частые смены периодов обострения и ремиссий, когда общее состояние больного значительно улучшается, да и общие показания клинических и лабораторных исследований становятся намного лучше.
В некоторых случаях у людей отмечается замедление прогрессирования болезни. Как правило, происходит это при неактивном циррозе, для которого характерны длительные стадии ремиссии, длящиеся по несколько лет. А рецидивы возникают только после погрешностей в питании или несоблюдения клинических рекомендаций, данных врачом, а также в результате развития тяжелых инфекционных заболеваний.
В среднем продолжительность жизни человека, страдающего от цирроза, составляет 5 лет после постановки диагноза. Однако воздействие некоторых факторов может укоротить или продлить жизнь больного.
К таковым факторам относятся:
- степень и тяжесть протекания цирроза;
- наличие осложнений и степень их тяжести;
- причины развития болезни;
- возраст и пол больного;
- отношение пациента к предписаниям врача.
Цирроз – это неизлечимая болезнь
Существует несколько разновидностей цирроза, от которых также зависит скорость его протекания и продолжительность жизни больного. По тяжести развития цирроз имеет несколько видов:
- Компенсированный. Печень еще в состоянии вырабатывать клетки, которые замещают мертвые. Средняя продолжительность жизни при компенсированном циррозе составляет 8–10 лет.
- Субкомпенсированный. Отмечается дефицит здоровых клеток, они начинают истощаться и погибать в еще больших количествах. С таким циррозом люди в среднем живут около 5 лет.
- Декомпенсированный. Сопровождается различными осложнениями, усложняющими лечение цирроза. Чаще всего его сопровождает асцит, который характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости и может спровоцировать развитие перитонита. В этом случае продолжительность жизни в среднем составляет от 1 до 6 месяцев. Если же столь серьезных осложнений при декомпенсированном циррозе нет, с таким диагнозом человек может прожить около 2–3 лет.
Также цирроз часто сопровождается внутренними кровоизлияниями. Особенно опасными они являются тогда, когда возникают в желудочно-кишечном тракте или формируются из вен пищевода. Смертность в этих случаях достигает 40%.
Еще одним распространенным осложнением цирроза является печеночная энцефалопатия. С таким диагнозом средняя продолжительность жизни составляет 6–12 месяцев. Сколько будет жить больной циррозом, зависит также и от причины возникновения болезни. Самыми благоприятными считается алкогольный цирроз, возникающий после алкоголя, поступающего в организм в больших количествах, и билиарная (аутоиммунная) форма болезни.
Механизм развития цирроза
Особенностью алкогольного цирроза является то, что значительное улучшение состояния больного отмечается сразу же после отказа от алкогольных напитков. Продолжительность жизни в этом случае может увеличиться на 10 лет и более.
При развитии аутоиммунного цирроза устранить воздействие негативного фактора на организм, к сожалению, не предоставляется возможным. Однако с такой формой заболевания люди живут около 6–7 лет с момента появления первичных симптомов.
Плохой прогноз имеет цирроз вирусного происхождения. С таким заболеванием пациенты живут не более 2-х лет. Также существует еще и такое понятие, как кардиальный цирроз, развивающийся на фоне длительной сердечной недостаточности и характеризующийся глобальным изменением структуры органа. При такой форме болезни средняя продолжительность жизни составляет 2–4 года.
К сожалению, цирроз – неизлечимая болезнь. И не стоит верить слухам о том, что бывали случаи излечения от этого недуга. Они бывают только после трансплантации печени. Во всех других случаях пациенты могут продлить себе жизнь только одним путем – следуя всем рекомендациям врача, проходя полные курсы лечения в стационаре и строго соблюдая диету.
Методы лечения
Лечение цирроза необходимо периодически осуществлять в стационаре. Делать это нужно каждые 3–6 месяцев, в зависимости от типа болезни. В домашних условиях также необходимо осуществлять некоторые мероприятия, которые позволят уменьшить симптомы заболевания и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.
Стандарт лечения цирроза включает в себя отказ от алкогольных напитков (это касается не только алкогольного цирроза, но и других его типов), диету (в данном случае назначается лечебный стол №5) и регулярный прием препаратов.
Все лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от формы цирроза
Если у человека был выявлен вирусный цирроз, то ему назначаются противовирусные препараты, направленные на уничтожение вируса в организме, разрушающего клетки печени. В случае с лекарственным циррозом потребуется отказаться от приема препарата, который спровоцировал его развитие. При аутоиммунной форме болезни назначаются лекарственные средства, направленные на угнетение иммунной системы.
Если правильное питание и прием медикаментов не дают положительной динамики, то в случае отсутствия противопоказаний осуществляется хирургическое лечение, в ходе которого применяются портальные системы – органопексия, перевязка ветвей чревной артерии, портокавальные сосудистые анастомозы, спленэктомия.
Если у вас также был поставлен диагноз «цирроз», то вам стоит более подробно изучить клиники, где лечат этот недуг. Важно, чтобы они были оснащены всем необходимым оборудованием, а лечением занимались высококвалифицированные специалисты, которые знают свое дело и помогут предотвратить развитие осложнений даже на последней стадии развития болезни. Для этого внимательно изучите отзывы о клиниках, пообщайтесь с людьми, которые проходили в них лечение, а также лично посетите больницы и познакомьтесь с врачами. Данные манипуляции помогут выбрать клинику, где вам обязательно помогут.
Есть ли смысл прибегать к помощи нетрадиционной медицины?
При хроническом поражении печени многие люди предпочитают проводить лечение народными средствами. Однако нетрадиционные методы лечения в этом случае являются малоэффективными. Их рекомендуется использовать только для профилактики болезни или осложнений, так как действуют они очень медленно.
Так как цирроз часто осложняется асцитом, в этом случае рекомендуется проводить дополнительную терапию травами, обладающими мочегонным действием и способствующими укреплению сосудистых стенок (синий василек, фенхель и т.д.). Однако прежде чем применять народное лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Так как неправильное применение трав и их взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами может привести к резкому ухудшению самочувствия и возникновению серьезных осложнений.
Источник
