Как подделать анализы на гепатит
Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо соблюдать определенную последовательность:
- первым делом врач опрашивает жалобы пациента и собирает анамнез. Особенно важно рассказать об интимной близости с больным гепатитом, приеме наркотиков, переливании крови, употреблении воды из некачественных источников, посещении стоматологического кабинета или тату салона;
- физикальное обследование включает осмотр кожных покровов, что необходимо для оценки степени выраженности желтухи. Также проводится пальпация (прощупывание) зоны правого подреберья, в процессе которой специалист обнаруживает гепатомегалию. Не стоит забывать об измерении температуры, пульса и артериального давления;
- инструментальная диагностика подразумевает проведение УЗИ, компьютерной, магнитно-резонансной томографии и биопсии печени;
- лабораторный анализ включает исследование крови (общеклиническое, биохимическое, серологическое и иммунологическое).
Диф-диагностика гепатитов проводится на основании данных объективного осмотра, анамнеза и дополнительного обследования.
Виды лабораторных исследований при гепатитах
Лабораторная диагностика включает несколько видов анализов, среди которых стоит остановиться на:
- анализе мочи. Развитие гепатита сопровождается желтухой, которая клинически проявляется потемнением мочи. Данный признак обусловлен повышением билирубина в кровеносном русле и появлением продуктов его распада в моче, которые придают ей цвет «темного пива». В анализе регистрируется увеличение уробилиногена, а при тяжелом течении заболевания могут наблюдаться белки и эритроциты;
- общеклиническом исследовании крови, в котором обнаруживается низкий уровень гемоглобина и лейкоцитов. При снижении содержания тромбоцитов следует говорить о тяжелой форме гепатита;
- биохимии. Этот анализ не является специфическим для вирусного поражения печени, но относится к достаточно информативным исследованиям. В нем обнаруживается повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы и трансаминаз. По степени увеличения печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) можно судить о тяжести болезни. Дело в том, что данные показатели указывают на выраженность деструктивных процессов в гепатоцитах (клетках печени), при разрушении которых ферменты попадают в кровеносное русло. Также изменения количественного состава наблюдаются среди белковых фракций и триглицеридов;
- коагулограмме. Этот анализ показывает состояние свертывающей системы крови. Учитывая печеночную дисфункцию и белковую недостаточность, снижается содержание факторов свертывания, из-за чего могут наблюдаться массивные кровотечения.
Наиболее специфичными являются серологические и иммунологические анализы на гепатиты. Они позволяют обнаружить вирусные частицы и антитела к возбудителям в кровеносном русле. Имея на руках ответы исследований, дифференциальная диагностика гепатитов значительно облегчается.
Каждая форма патологии имеет свой маркер, например:
- при гепатите А исследуются IgM-антитела;
- при инфекционном воспалении типа В несколько маркеров, а именно поверхностный антиген, суммарные антитела, а также IgM и IgG;
- при гепатите С суммарные и дифференциальные IgG антитела.
Анализы при гепатите А
Быстрая проверка на наличие гепатита А может осуществляться с помощью специальных экспресс-тестов. Их разрешается использовать в домашних условиях. Сколько делается анализ на гепатит, зависит от производителя тестов. Зачастую длительность исследования не превышает четверти часа.
- набор компании «Vegal». В него входят необходимые реактивы, а также инструменты. Производитель утверждает, что чувствительность метода достигает 99%;
- иммуноферментные системы Vitrotest позволяют за короткий промежуток времени обнаружить антитела IgM к HAV. Для проведения анализа потребуется забор крови.
Несмотря на положительные отзывы, все же тесты не могут использоваться в качестве единственного метода диагностики гепатита. Они подходят лишь для первичного обследования пациента и не являются основанием для постановки окончательного диагноза.
Лаборатория предоставляет широкий спектр услуг по диагностике воспалений печени инфекционного генеза. Для определения вирусной нагрузки используется:
- иммуноферментный метод, для проведения которого требуется кровь. Специфическими маркерами являются IgM. Они могут обнаруживаться в первые дни заражения. Антитела синтезируются иммунной системой в ответ на проникновение возбудителя. IgG считаются доказательством перенесенной инфекционной патологии, а также наличия иммунитета против вируса;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР). Сколько дней делают анализ на гепатит, зависит от лаборатории и наличия специальных реактивов. Обычно исследование занимает 1-3 дня. Методика позволяет обнаружить генетический материал возбудителя до появления антител и клинической симптоматики. Анализ является наиболее достоверным и эффективным для ранней диагностики болезни. ПЦР широко применяется для выявления инфицированных людей, которые находились в контакте с больным, что позволяет избежать эпидемии.
Анализы при гепатите В
Для того чтобы проверить печень на поражение вирусом типа В, необходимо сдать кровь для определения маркеров:
- HBsAg — регистрируется лабораторным путем в конце инкубационного периода. О хронизации инфекционного процессе свидетельствует сохранение маркера после полугода от начала болезни;
- Анти-HBs антитела наблюдаются при выздоровлении. Показатель отвечает за силу иммунного ответа против гепатита. Благодаря ему врач может контролировать уровень иммунитета после вакцинации;
- Анти-HBcorIgM — указывает на острое вирусное воспаление печени. Антитела появляются вначале разгара патологии и присутствуют в крови вплоть до выздоровления;
- Анти-HBcorIgG свидетельствует о перенесенной болезни и успешном проведении вакцинации;
- HBeAg показатель присутствия вируса. Как только желтуха заканчивается, маркер не регистрируется в крови. При его долгом сохранении стоит заподозрить хронический гепатит;
- Анти-HBe указывает на перенесенную болезнь или ремиссию.
Анализы при гепатите С
Дифференциальный анализ гепатитов проводится с учетом результатов лабораторной диагностики. Данные исследования должны расшифровываться врачом, что позволяет в сочетании с клиническими симптомами получить полную картину заболевания. Сколько готовиться анализ на гепатит, можно узнать на официальном сайте лаборатории. Здесь же указана цена на каждый вид диагностики и рекомендации по подготовке к обследованию.
К маркерам инфекционного гепатита типа С относится:
- Анти-HCV показывает присутствие антител к вирусу. Они могут появляться спустя месяц после повышения трансаминаз и появления клинических признаков болезни. На основании ответа анализа врач определяет, сколько раз еще необходимо повторить исследование. Так, ложноположительный ответ может наблюдаться у людей с иммунодефицитом, доноров, военных и работников здравоохранения;
- РНК (HCV) наиболее достоверный анализ, так как свидетельствует о наличии патогенного возбудителя и его активном размножении. Данный маркер необходимый для подтверждения присутствия вируса в крови, а также для оценки эффективности лечения.
Вирусная РНК в крови обнаруживается задолго до появления антител к возбудителю.
Таблицы расшифровки результатов
Расшифровка лабораторного исследования подразумевает сравнение полученных результатов с нормой, после чего врач сопоставляет их с клиническими симптомами и данными инструментальной диагностики. Только путем комплексного подхода удается своевременно выявить патологию, начать лечение и избежать осложнений.
Ниже представлена таблица для каждого вида вирусного гепатита, в которой описаны возможные результаты анализов и расшифровка к ним.
Гепатит А
Несмотря на наличие возможности первичного выявления вируса с помощью експресс-тестов, все же требуется более тщательная диагностика. Для подтверждения гепатита проводятся следующие анализы.
Маркер | Когда обнаруживается | Результат |
---|---|---|
Анти-HAV IgM | Антитела появляются в разгар патологии и сохраняются до полугода | Острая стадия болезни |
Анти-HAV IgG | Обнаруживаются вначале периода выздоровления | Маркер указывает на перенесенную инфекционную болезнь, а также эффективность проведенной вакцинации |
Диагноз гепатита подтверждается при положительном ответе на анти-HAV IgM или увеличении титра анти-HAV IgG.
Гепатит В
С целью постановки диагноза поражения печени вирусом типа В необходимы такие лабораторные исследования.
Показатель | Положительный результат или нарастание титра | Отрицательный или низкий уровень |
---|---|---|
НВsAg |
|
|
Анти-НВs |
|
|
Анти- НвcorIgM |
|
|
Анти- НвcorIgG |
|
|
НВeAg |
|
|
Анти-НВе |
|
|
Гепатит С
Ниже представлены ответы лабораторной диагностики при вирусном поражении печени.
Маркер | Характеристика | Результат |
---|---|---|
Анти-HCV IgG | Наличие или отсутствие антител класса G |
|
анти-HCVcoreIgM | Маркер характеризует антитела М к ядерным белкам возбудителя |
|
анти-HCVcoreIgG | То же, только антитела G |
|
анти-HCV NS | Антитела к неструктурным белкам возбудителя |
|
РНК (HCV) | Часть вируса |
|
Подготовка к исследованию
Чтобы анализ на гепатит был информативный, а результаты достоверные, необходимо подготовиться к лабораторному исследованию. Вот несколько полезных рекомендаций:
- сдавать кровь следует натощак. От момента последнего приема пищи до анализа должно пройти минимум 8 часов;
- утром разрешается пить только негазированную воду;
- готовиться к исследованию необходимо начинать за двое суток нужно отказаться от жирных, острых блюд, ограничить физическую нагрузку и стрессы;
- за неделю до сдачи крови требуется отменить прием противовирусных медикаментов.
Гепатит можно победить, если вовремя его диагностировать и начать бороться с вирусом.
Источник: rentco.ru
Источник
Источник
я подделала, но чёт очкую))))))))))
Комментарии
Девочки у кого есть мазок на флору инвитровский, пришлите на supervikus@ya.ru , очень нужно, сдала все анализы в поликлинике но с операцией не подгадаешь месячные задержались и теперь мазок есть действующий до 14 числа, а нужно хотя бы до 20
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ркак ÐÑ ÑÑо делаеÑе, еÑли не ÑекÑеÑ?
ÐÐµÐ´Ñ ÐºÑоме даÑÑ Ð½Ñжно Ð½Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð·Ð°ÐºÐ°Ð·Ð° иÑпÑавиÑÑ. РеÑе QR код.
РоÑÑиÑ, ТÑменÑ
ÑÑа инÑа наÑик вÑаÑÑ Ð½Ðµ нÑжна, она не Ð¿Ð¾Ð±ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð² Ð»Ð°Ð±Ñ ÑÑавниваÑÑ
ÐеноÑка, ÑпаÑибо вам за поÑÑ. Ðи ÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ðµ додÑмалаÑÑ Ð·Ð° 9,5 леÑ. РазоÑилиÑÑ Ñже на Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñ ÑÑÐ¸Ñ . ÐейÑÑвиÑелÑно можно даÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑ Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ Ð¡ÐÐÐ-гепаÑиÑÑ Ð¸ еÑе неважнÑк вÑÑкий. Ðадо попÑобоваÑÑ. СпаÑибо еÑе Ñаз за поÑÑ!
РоÑÑиÑ, ТÑменÑ
Инвитро вроде нет, но другие Лабы исправляли, когда на ЭКО собирали доки никто не проверял ничего.
2
Инвитро .pdf присылает — так что заморочно исправлять будет. А так — никто не проверяет — это же Ваша ответственность за достоверность предоставленных анализов…
1
ДА, моя ответственность, и деньги мои))) вич, например, два месяца будет просрочен, пересдавать совсем не хочется. ТОРЧи тоже.
Я многие анализы в Фотошопе правила. Когда доки на постановку в основном на ЭКО собирала. У нас не мроверялиг.
2
вот и меня мысли крамольные посещают, что это просто сбор денег. я тоже для выписки на эко хочу подделать
Ну я подделывала, тк смысла не видела эти анализы сдавать: после постановки в очередь ещё год саму очередь ждала. Вот там все анализы настоящие были.
Ой ну перестаньте, пдф легко редактируется.
Я подделывала результат СГ, но я точно знала что там ничего не изменилось за время лечения. Поправила цифры, даты, даже роспись лаборанта
3
У нас в НК последнее время требуют, чтобы приносили оригиналы результатов анализов, типа строго с этим стало. Так я принесла распечатанные на цветном принтере, приняли, никуда не делись))
Я тоже один раз подделывала результат(( но я так боялась, что раскроется моя афера, и представила как мне будет стыдно…поэтому, мне проще сдать, зато душа на месте и совесть не мучает.
1
@ИрэнаЖ вот вот, я тоже могу лишиться сна, та еще аферистка
2
Тоже корректировала даты при повторной подаче документов ..на все анализы денег не хватит ????????????
Я делала для подруги. Формат пдф в фотошопе. Там тоже было эко, анализы, которые сто раз уже они с мужем сдавали.
1
Правили даты в результатах Инвитро, правили справки для каких то уколов в период Б для сестры мужа… все везде прокатывало….. ???? стыдно, но денег жалко ????
1
мне в инвитро говорили, что если вы распечатаете на цветном принтере, тоже самое будет, что и у них…
подделать в фотошопе довольно таки просто
1
@Natasha+ конечно, в инвитроне выдаюс подписью от руки, все распечатывается
1
да блин, спид и гепатит действительны 21 день, 21 карл!! Вот где мы с мужем успеем им заразиться за это время? А стоят они прилично
3
А у нас 3 месяца… А в некоторых случаях и год годится…
@Elephant_baby а вы где? я буквально в прошлом месяце все собирала для квоты ЭКО по ОМС, Москва. Если платно в клинике, то там да, там другие правила и сроки. (В линии жизни ЭКГ месяц действителен, например)
@ленка//пенка32 вообще по идее клиники не имеют права выдавать такую информацию, врачебная тайна жеж. поправьте меня кто-нибудь, если я не права
1
Я тож подделывала все подряд — смд, инвитро, заключение терапевта из поликлиники подделывала — сама рисовала, а то ни денег ни времени не напасешься.
Никто ничего не проверяет. Тока в протокол вступать потребовали оригиналы все
Я делала в мини пдф (как-то так называется).
Исправляла Инвитро. Инз меняла одну цифру специально. Прошло. Не проверяли.
Оригиналов никто ее просил.
Фотошоп не нужен. Качаешь адоб акробат расширенную версию. Там есть возможность редактировать пдф доки. Почти как в ворде. Неотличимо в итоге.
4
Это платная прога?
@Natali Ver конечно. Но у нас вроде на любую платную прогу найдется кряк или отломанная версия)
Фотошоп, держу пари, у вас дома тоже не за сто т.р.лицензионная версия стоит?
1
Нееее, бесплатная версия ????
Плюсуюсь, Adobe Acrobat Pro крякнутый качается и устанавливается без проблем, в нем отлично пдф редактируется
1
У нас пол года .
1