Как поднять лейкоциты при гепатите с
Общий анализ крови при гепатите С входит в перечень обязательных исследований, так как является доступным, быстрым и показательным. Вирусы не способны к репликации вне клетки, поэтому инфекция проникает через клеточные мембраны внутрь, встраивая свой генетический материал в ядро инфицированного организм.
Форменные элементы имеют клеточную структуру и могут поражаться при вирусном процессе, поэтому правильно расшифрованный клинический анализ способствует первичной диагностике заболеваемости и контролю эффективной терапии.
Изменение ОАК при гепатите С типично для вирусного поражения, однако есть некоторые особенности в результатах, особенно в количественном анализе.
Может ли ОАК диагностировать вирус
Гемограмма не относится к скрининговым методам при гепатите С, поскольку не способна определить титр антител к HCV либо обнаружить генетический материал вируса.
Изменение показателей крови включает в себя достаточно составляющих, вариабельность которых поможет заподозрить заболевание и назначить более информативные анализы.
- Показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин и цветовой показатель). Снижение количества эритроцитов и Hb при hcv свидетельствует о гемолитической анемии вследствие диффузных дистрофических изменений в печени. Поскольку орган не в полной мере выполняет функцию детоксикации, эритроциты погибают из-за циркуляции токсинов. Цветовой показатель в данном случае остается в норме. Снижение гемоглобина ниже 100 г/л является абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии. Эритроцитоз при расшифровке может быть обусловлен гемохроматозом, ген которого распространен среди 10–15% больных хроническим гепатитом С.
- Показатели белой крови (лейкоциты и их фракции). В зависимости от стадии процесса, лейкоциты могут оставаться в норме или незначительно снижаться. При вирусном гепатите С клетками-мишенями являются лимфоциты и моноциты. Относительная лимфоцитоз, моноцитоз и нейтропения свидетельствует о хроническом вирусном процессе. При абсолютной лейкопении ниже 1,5 Г/л и нейтропении ниже 0,75 Г/л противопоказана противовирусная схема.
- Пластинки крови (тромбоциты). Снижение тромбоцитов определяет дисфункцию печени, поскольку факторы свертываемости, необходимые для гемостаза, выделяются органом в меньших количествах, поэтому увеличивается скорость разрушения тромбоцитов. Тромбоцитопения наблюдается при всех расстройствах печени, но при инфицировании HCV 1 генотипа определяется значительное снижение клеток. Число кровяных телец ниже 50 Г/л – противопоказание для проведения ПВТ.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая реакция оседания обусловлена инфекционно-воспалительным процессом, в данном случае протекающим в печени.
Таким образом, для заболеваемости вирусным гепатитом С характерен панцитопенический синдром со снижением количества всех форменных элементов.
Лейкоцитарная формула при гепатите С
Всегда ли повышены лейкоциты? Процентное соотношение фракций лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов) описывает лейкоцитограмма. Лейкоцитарная формула при гепатите С в острой фазе характеризуется лейкоцитозом со сдвигом вправо (за счет лимфоцитоза).
При хроническом процессе количество лейкоцитов может оставаться в норме и быть сниженным за счет истощения запасов. Патологический процесс сопровождается абсолютной нейтропенией при относительном лимфоцитозе. Вирусная инфекция способствует быстрому разрушению нейтрофилов, на фоне такой картины крови процентное число лимфоцитов увеличивается.
Изменение показателей крови при лечении вируса
Противовирусный курс в процессе лечения изменяет клиническую картину крови. Повышение лимфоцитов при лечении гепатита Ц указывает на активную борьбу с заболеванием. Если упали показатели нейтрофилов при терапии, в процессе задействованы антитела к нейтрофилам, вырабатывающиеся при лечении интерферонами и рибавирином.
Снижение числа нейтрофилов в крови может способствовать развитию вторичного бактериального инфицирования за счет отсутствия иммунного ответа. Поэтому лечение противовирусными средствами должна осуществляться под строгим наблюдением динамики заболевания.
автор — Мадиничев В.А., врач-гепатолог
Источник
Лейкоциты выполняют важную защитную функцию в организме. Они способны проникать сквозь стенки капилляров и прочих тканей, попадая к очагу воспаления, где уничтожают патогенные микроорганизмы.
Снижение уровня лейкоцитов в крови называется лейкопенией и опасно оно тем, что ослабляет сопротивляемость организма различным инфекциям, бактериальным и вирусным.
Лейкоциты: особенности, диагностика и норма по возрасту
Особенностью лейкоцитов является способность к фагоцитозу. Они поглощают чужеродные вредоносные клетки, переваривают их, а затем отмирают и распадаются. Распад лейкоцитов вызывает реакцию организма: нагноение, повышение температуры тела, покраснение кожных покровов, отеки.
Главным методом диагностики уровня лейкоцитов в крови остается общий анализ крови. Чтобы сдать анализ, необходимо прийти в лабораторию утром натощак и сдать кровь из вены. Никакой особенной подготовки к анализу не требуется, но рекомендуется воздержаться от жирной пищи, алкоголя, курения и приема лекарственных препаратов за 1-2 дня до сдачи крови. Также нужно минимизировать физические и эмоциональные нагрузки.
Пониженный уровень лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Чтобы понять, как повысить уровень лейкоцитов в крови, нужно найти причину, которая вызвала его снижение, так как лейкопения является симптомом или следствием, но не самостоятельным заболеванием.
Норма лейкоцитов в крови меняется с течением жизни.
Самый высокий уровень лейкоцитов наблюдается в новорожденном возрасте и составляет 9-18*109 на литр. С течением жизни уровень лейкоцитов понижается и приходит в норму. Так, к году жизни он составляет 6-17*109/л, а к 4 годам – 6-11*109/л. У взрослого человека нормальное количество лейкоцитов составляет 4-9*109/л вне зависимости от пола.
Отклонение уровня лейкоцитов в любую сторону указывает на патологический процесс и может привести к осложнениям. Существует 3 стадии лейкопении:
- Легкая. При легкой форме лейкопении (не менее 1-2*109/л) симптомы не проявляются, а вероятность присоединения инфекции невысока.
- Средняя. При средней степени тяжести уровень лейкоцитов составляет 0,5-1*109/л. В этом случае риск присоединения вирусной или бактериальной инфекции значительно возрастает.
- Тяжелая. При тяжелой степени лейкопении уровень лейкоцитов не превышает 0,5*109/л, у больного практически всегда наблюдаются осложнения в виде тяжело протекающих инфекций.
Причины понижения лейкоцитов
Лейкопения может быть врожденной и приобретенной. Врожденная лейкопения связана с различными генетическими нарушениями и необратимыми нарушениями выработки этих телец в спинном мозге. Для приобретенной лейкопении может быть масса причин. Перед назначением лечения необходимо выявить причину понижения уровня лейкоцитов в крови и устранить ее.
Лейкопения может проявляться по-разному в зависимости от причин, ее спровоцировавших. Медленно протекающую лейкопению труднее обнаружить, но проще нормализовать. Быстро протекающая лейкопения, сопровождающаяся резким снижением уровня лейкоцитов, считается более опасным состоянием.
Уровень лейкоцитов в крови снижается либо по причине нарушения их выработки в костном мозге, либо из-за их быстрого разрушения в крови.
Причины при этом могут быть различные:
- Злокачественные опухоли. Онкологические заболевания нередко приводят к угнетению выработки в спинном мозге всех клеток крови. Подобное явление может наблюдаться не только при лейкозе, но и других онкологических заболеваниях, приводящих к появлению метастаз в спинном мозге.
- Прием токсических препаратов. Некоторые лекарственные препараты снижают уровень лейкоцитов в крови. Часто этот побочный эффект наблюдается при лечении онкологических заболеваний, поэтому на время лечения больного изолируют и всячески защищают от инфекций.
- Недостаток витаминов и минеральных веществ. К понижению уровня лейкоцитов в крови приводит недостаток витаминов группы В, а также фолиевой кислоты, что нарушает метаболические процессы в организме и ослабляет его.
- Инфекция. Некоторые инфекции вызывают повышение уровня лейкоцитов, другие – понижение. Лейкопения нередко наблюдается при туберкулезе, гепатите, цитомегаловирусной инфекции, а также ВИЧ и СПИД. ВИЧ И СПИД вызывают разрушение клеток костного мозга, что и приводит к снижению уровня лейкоцитов и иммунодефициту.
- Ревматоидный артрит. В данном случае спровоцировать снижение уровня лейкоцитов может как само заболевание, так и препараты для его лечения.
Медикаментозные методы нормализации и химиотерапия
Если повышать уровень лейкоцитов необходимо медикаментозно, врач пропишет комплексную терапию. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики для подавления размножения возбудителя болезни, при различный аутоиммунных заболевания – кортикостероиды, позволяющие быстро снять воспаление.
Также могут назначаться препараты, повышающие иммунитет. При авитаминозе назначают поливитамины и фолиевую кислоту. В некоторых случаях возможны инъекции витамина В.
При онкологических заболеваниях часто проводится лечение химиотерапией. Это препараты, подавляющие рост опухоли. Они разрушают молодые раковые клетки, но нередко затрагивают и здоровые клетки организма, приводя к различным побочным эффектам, например, снижению иммунитета и лейкопении.
Полезное видео — Как повысить иммунитет:
Химиотерапия проводится курсами, а между ними может проводиться дополнительная терапия, направленная на повышение уровня лейкоцитов в крови:
- Метилурацил. Этот препарат улучшает обменные процессы в тканях и ускоряет их регенерацию, является мощным стимулятором лейкопоэза. Его часто назначают при лейкопении на фоне химиотерапии, но не назначают при лейкозах. Курсы могут быть продолжительными и длиться несколько месяцев.
- Ленограстим. Препарат воздействует на костный мозг и стимулирует выработку лейкоцитов, в частности нейтрофилов, часто назначается при химиотерапии. Препарат принимается курсами, дозировка определяется в зависимости от массы тела. Среди побочных эффектов наблюдается тромбоцитопения.
- Нейпоген. Нейпоген относится к иммуностимуляторам и часто назначается в виде инъекций. Препарат увеличивает количество нейтрофилов в крови. Нейпоген назначается при нейтропении, но не одновременно с химиотерапией. Препарат обладает большим количеством побочных эффектов и должен назначаться врачом.
Народные рецепты лечения лейкопении
Незначительные понижения уровня лейкоцитов в крови можно корректировать с помощью питания и различных народных рецептов, но тяжелые формы лейкопении, вызванные системными или онкологическими заболеваниями, должны лечиться медикаментозно и только после консультации врача.
В данном случае народные методы лечения служат дополнительной терапией:
- При лейкопении рекомендуют есть больше мяса, рыбы и нежирного мяса птицы, а также крупы, овощи, фрукты и ягоды, морепродукты, яйца, молочные и кисломолочные продукты. Правильное питание улучшает метаболизм и обеспечивает организм достаточным количеством витаминов и минералов.
- Существует мнение, что сухое красное вино в небольших количествах помогает привести в норму уровень лейкоцитов. Однако нужно учитывать причину лейкопении. Не любое заболевание допускает употребление алкоголя.
- Быстро поднять уровень лейкоцитов помогает пиво и сметана. Пиво нужно брать свежее, темное и обязательно качественное, а сметану – натуральную с достаточным процентом жирности. Нужно смешать 3 ложки сметаны и стакан пива и выпить. Однако подобное лекарство может негативно сказаться на пищеварительной системе.
- Эффективным средством при лейкопении является зеленая свежая фасоль. Из нее нужно выжать сок и принимать в течение недели.
- Очень эффективен для повышения уровня лейкоцитов овес. Из него нужно приготовить отвар, который при регулярном применении поднимет уровень лейкоцитов уже в течение недели. Две столовые ложки неочищенного овса нужно залить двумя стаканами воды и варить в течение 15 минут, а затем остудить и процедить. Полученный отвар принимается по полстакана не менее 3 раз в сутки.
- Полынь и ромашка также помогут нормализовать уровень лейкоцитов и снять воспаление. Полынь или аптечную ромашку нужно залить кипятком, дать настояться, а потом остудить и выпить 1 стакан настоя в день.
- Шиповник поможет поднять уровень лейкоцитов, если добавлять в чай отвар.
Возможные осложнения лейкопении
Снижение уровня лейкоцитов в крови негативно сказывается на состоянии организма. Защитные свойства ослабевают, любая инфекция может атаковать организм.
Осложнения лейкопении зависят от скорости ее течения и степени тяжести:
- Инфекции. При снижении защитной функции организма лейкопения может осложниться любой инфекцией. Помимо ОРВИ, гриппа, которые также могут иметь осложнения (бронхит, пневмония, плеврит и т.д.), значительно повышается вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитом, туберкулезом. Заболевание на фоне лейкопении протекает тяжело. Лечение сопровождается иммуностимулирующими препаратами. При хронической лейкопении возможны рецидивы заболеваний.
- Агранулоцитоз. При этом заболевании резко снижается уровень гранулоцитов. Это заболевание протекает остро и примерно в 80% случаев приводит к летальному исходу. Агранулоцитоз проявляется в лихорадке, слабости, одышке, тахикардии. При присоединении инфекции она сразу же осложняется (пневмония, тяжелые формы ангины). При этом заболевании больного нужно изолировать и минимизировать шансы заражения инфекцией.
- Алейкия. Это сокращение уровня лейкоцитов в крови из-за токсического отравления организма. Токсины, попадая в организм, поражают лимфатическую ткань, приводят к ангине и лейкопении. Нередко алейкия приводит к гнойным процессам в области горла и полости рта.
- Лейкоз. Тяжелое заболевание, называемое в народе раком крови. Костный мозг выбрасывает в кровь большое количество незрелых лейкоцитов, которые погибают и не справляются со своей защитной функцией. В результате организм становится уязвим для инфекций. Основными методами лечения является химиотерапия и пересадка костного мозга. Лейкоз чаще встречается у маленьких детей до 4 лет и пожилых людей старше 60 лет.
Лейкопения является тревожным симптомом, который не следует игнорировать. Пониженный уровень лейкоцитов может являться признаком серьезного заболевания, упускать которое может быть опасно.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы
Cat Begemot
Сообщения: 143 Зарегистрирован: Сб 27 июн, 2009
Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Cat Begemot
Ср 23 сен, 2009
Дорогие бывалые, надежда на вас! На ПВТ я уже 13 недель, всякое было за это время, гемоглобин подняла до 104 и надеялась оставшиеся 11 недель пройти без больших проблем. Но сегодня врач меня огорошила тем, что лейкоциты упали до критической черты. 2 недели назад они были 1,8. Сколько их сейчас сказать не могу, т.к. врач забрала сама мои анализы из лаборатории. На мой вопрос она ответила так «Здесь даже не так важны низкие лейкоциты, как очень опасны низкие нейтрофилы». Назначила мне уколоть «Грасальву». Мои вопросы к вам, уважаемые бывалые:
1. на сколько хуже я сделаю себе если я не уколю этот препарат??
2. могу-ли я обмануть врача сказав что я его колю( но мне нужно знать предел нормы)
Дело в том что врач строго наказала уколоться прямо сегодня, а позвонить ей через 4 дня. Кто подскажет критичный уровень нейтрофилов? Понимаю что делаю себе хуже, но денег совсем нет, и очень боюсь новых лекарств. Могут- ли отменить ПВТ при таких лейкоцитах?
Длинный вопрос получился, но я на вас очень надеюсь. Муж засел за компьютер искать в какой аптеке подешевле, а я его согнала чтобы обратиться к вам.
Не шалю, никого не трогаю, починяю примус…
И вдруг гепатит С
лейла
..
Сообщения: 2437 Зарегистрирован: Вт 03 фев, 2009
Генотип: 2b —
Откуда: турция
Возраст: 35
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
лейла
Ср 23 сен, 2009
Cat Begemot писал(а):на сколько хуже я сделаю себе если я не уколю этот препарат??
кровь на пределе если,то или колоть лейкопоэтик,или снижать дозировку пега.Если упадет еще раз кровь,могут сказать пропустить очередной пег
Cat Begemot писал(а):могу-ли я обмануть врача сказав что я его колю(
при последующем анализе крови после грасальвы лейкоциты и нейтрофилы поднимуться значительно.В разы.Врач есс-но это заметит
Cat Begemot писал(а): но мне нужно знать предел нормы)
1.5 для лейков.Если ниже-сокращение дозировки пега на 50%.Менее 1-пропуск пега
Cat Begemot писал(а):Дело в том что врач строго наказала уколоться прямо сегодня, а позвонить ей через 4 дня
Колят за два(примерно) дня до пега
Cat Begemot писал(а):то подскажет критичный уровень нейтрофилов?
650(точно не помню)Если не права,поправьте
Cat Begemot писал(а):но денег совсем нет, и очень боюсь новых лекарств
есть аналог грасальвы-нейпомакс.Он дешевле.Я его колола.Можно колоть лейкопоэтик деля на неск.раз.Незнаю,на сколько это правильно,но я так поднимала рухнувшие лейки и нейтрофилы
Удачи Вам!Не бойтесь!Лучше поднять кровь,чем пропускать пег.ИМХО
Malinka—
ядовитая
Сообщения: 13091 Зарегистрирован: Сб 12 сен, 2009
Откуда: Москва
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Malinka—
Ср 23 сен, 2009
Cat Begemot писал(а):Кто подскажет критичный уровень нейтрофилов?
При уровне лейкоцитов < 1,5 * 10в9/л -снижают дозу интерферонов, а при значениях < 1 * 10в9/л-отменяют. Вообще-то нужно считать абсолютное число нейтрофилов при низких лейках и нейтрофилах.
значение абс.числа нейтрофилов < 0,50 * 10в9/л-уже считается критической, когда отменяют пеги. При абс.числе нейтроф. < 0,75 * 10в 9/л снижают дозу или назначают как раз лекарства.
Всё же нужно слушаться врачей хоть иногда, с кровью шутки плохи. Удачи!
НСV 1a, F1 ПВТ с 09.02.09 по 11.01.10 (пегасис+рибавирин) РВО. МИНУС, надеюсь, что навсегда. УВО. 6 мес. после —, 1г3мес. после УЛЬТРАМИНУС!!!)
Не нашел себя утром в списке «Форбс» — вставай и иди на работу.
Blossom
,
Сообщения: 302 Зарегистрирован: Чт 12 мар, 2009
Генотип: 0
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Blossom
Ср 23 сен, 2009
Cat Begemot Сдавай всегда анализы на сытый желудок! (только врачам не рассказывай) У меня после сытного завтрака и стакана гранатового сока анализы ГОРАЗДО лучше становились! Без снижения доз дотянула — завтра последний укол пега! А еще мне профессор по нашей болезни сказал, дословно: «Не знаю как, но фосфальглиф лейки чуток поднимает…» Пробуй все, согласна с Лейлой, что лучше уколы не пропускать!
lora
,
Сообщения: 775 Зарегистрирован: Вт 08 апр, 2008
Откуда: Sverige
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
lora
Ср 23 сен, 2009
Cat Begemot писал(а):Кто подскажет критичный уровень нейтрофилов? Понимаю что делаю себе хуже, но денег совсем нет, и очень боюсь новых лекарств. Могут- ли отменить ПВТ при таких лейкоцитах?
У меня падали до 0.7до 13го укола , а потом самостоятельно поднялись до 0.9 и лейки тоже поднялись до 2.0 Критический уровень нейтрофилов 0.5 Но не обязательно отменять ПВТ . обычно снижают дозу пега или пропускают укол. Во многих европейских странах кровостимулирующие при терапии не назначают из-за побочных эффектов
1В, СТ ( 2009г. пегасископегус после 12 нед.+ ПВТ прекращена)
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. » negativ» после 3 мес.терапии )
Cat Begemot
Сообщения: 143 Зарегистрирован: Сб 27 июн, 2009
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Cat Begemot
Ср 23 сен, 2009
Спасибо всем ответившим!!! Как раз очень боюсь побочек от новых препаратов. Пью «Рибавирин», а колю «Реальдирон» 3 раза в неделю по 3 млн. МЕ. Из-за низкого гемоглобина 1 капсулу «Рибавирина» убрали. После поднятия гемоглобина возвращать эту капсулу не хотят, говорят: по весу всё нормально. Не хочется чтобы ещё и интерферон снижали, всё понимаю. Может попробовать по совету сдать кровь на полный желудок? А там уже посмотреть сдвинутся лейки или нет. Если нет, то придётся колоть «Нейпоген».
Выход на несколько дней найден- сдам ОАК на сытый желудок. Спасибо!!!
Хотя ,наверное, сытость желудка больше подходит для гемоглобина., но всё равно пока попробую этот вариант.
Не шалю, никого не трогаю, починяю примус…
И вдруг гепатит С
Luka
…
Сообщения: 3284 Зарегистрирован: Чт 13 дек, 2007
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 61
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Luka
Ср 23 сен, 2009
Cat Begemot писал(а):Хотя ,наверное, сытость желудка больше подходит для гемоглобина., но всё равно пока попробую этот вариант
я задавала этот вопрос лаборанту в инвитро. На сытый желудок поднимаются как оаз лейкоциты, гемоглобин такой же остаётся. Да и по себе могу сказать, как то попробовала
1б, ПВТ 56 недель 2009 г. , минус после 12,16,24,36,48,56 недель и через месяц после ПВТ, через два месяца — плюс. 2-ая ПВТ с 16.08.2011 по 30.01.2012 (24 недели) Пегасис+ копегус + ТМС 435, 2,5 года после ПВТ -минус
Cat Begemot
Сообщения: 143 Зарегистрирован: Сб 27 июн, 2009
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Cat Begemot
Ср 23 сен, 2009
Милые девочки, вы меня хоть немного успокоили!
LUKA,, как хорошо что ВЫ задали этот вопрос лаборанту! А то я так расстроилась. Финансы на нуле, знаю что муж займёт, но купит мне этот препарат, но я сама не могу от семьи отрывать эти деньги. У нас постоянно очень много денег уходит на лечение младшего ребёнка, так я лучше ей что-то куплю. А тут на меня ещё такой жор напал после 2-ух месяцев голодовки. Не знаю что делать, хватаю и хватаю всё подряд, а желудок сосёт и сосёт. Вес вверх полез, совсем этого не хочу.Может «Омез» попить или «Ранитидин». У кого-нибудь нападал жор на середине терапии?
Не шалю, никого не трогаю, починяю примус…
И вдруг гепатит С
Luka
…
Сообщения: 3284 Зарегистрирован: Чт 13 дек, 2007
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 61
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Luka
Ср 23 сен, 2009
viewtopic.php?f=25&t=25886&start=980
вот на этой странице своего дневника я писала об этом.
Cat Begemot писал(а):У кого-нибудь нападал жор на середине терапии?
да у всех по моему жор в какой то момент приходит.
1б, ПВТ 56 недель 2009 г. , минус после 12,16,24,36,48,56 недель и через месяц после ПВТ, через два месяца — плюс. 2-ая ПВТ с 16.08.2011 по 30.01.2012 (24 недели) Пегасис+ копегус + ТМС 435, 2,5 года после ПВТ -минус
Cat Begemot
Сообщения: 143 Зарегистрирован: Сб 27 июн, 2009
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Cat Begemot
Ср 23 сен, 2009
Да, LUKA, я прочитала. Интересно почему так скачат лейки? Но у меня не резкий скачок, а всю терапию постепенно снижались. Ещё на терапии недели 2 назад появилось удивительное явление: очень снизился болевой порог, т.е. от малейшего удара( даже не удара, а прикосновения) сразу сильная боль. А когда колю укол,то чуть-ли не сознание теряю от боли, как-будто с головы до ног острым ножом режут. Сегодня так расстроилась из-за лейков, что про это забыла у врача спросить. .
Не шалю, никого не трогаю, починяю примус…
И вдруг гепатит С
Luka
…
Сообщения: 3284 Зарегистрирован: Чт 13 дек, 2007
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 61
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Luka
Ср 23 сен, 2009
Cat Begemot писал(а):Интересно почему так скачат лейки?
вот как раз перед вторыми анализами я сдавала кровь после завтрака и так прыгнули лейкоциты и нейтрофилы а перед этим за два дня натощак.
1б, ПВТ 56 недель 2009 г. , минус после 12,16,24,36,48,56 недель и через месяц после ПВТ, через два месяца — плюс. 2-ая ПВТ с 16.08.2011 по 30.01.2012 (24 недели) Пегасис+ копегус + ТМС 435, 2,5 года после ПВТ -минус
Maga
.
Сообщения: 1116 Зарегистрирован: Вс 09 мар, 2008
Откуда: СПб
Возраст: 51
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Maga
Ср 23 сен, 2009
Cat Begemot
У меня упали лейки и нейтрофилы в начале терапии, сразу не стал колоть лейкопоэтики, снизили дозу пега, о чем сейчас жалею. В результате все равно пришлось колоть их (сначала грасальву, потом нейпомакс), но терапию продлили до 72 недель, да и другие нежелательные эффекты от снижения дозы пега могут быть (тьфу-тьфу-тьфу).
Наш отечественный препарат нейпомакс сильно дешевле грасальвы, а эффект тот же — я бы посоветовал его в целях экономии средств.
Сейчас я делаю уколы нейпомакса 1 раз в неделю по 0.25-0.3 дозировки (т.е. одного флакона мне хватает на месяц, чтобы держать кровь на более или менее терпимом уровне). Побочных эффектов от лейкопоэтиков вроде не наблюдаю. Но это, конечно, все индивидуально.
В общем — я бы не советовал избегать лейкопоэтиков, раз врач назначил. Это мое мнение, основанное на личном опыте.
Будут вопросы — пиши в личку.
Удачи!
1b+2, обнаружены в 02.2008.
I ПВТ 72 нед.: 11.07.2008 — 20.11.2009 (Пегасис+Ребетол). Возврат через месяц.
II ПВТ короткие + беталейкин Прервана
III ПВТ: 11.2011-10.2012 (Телапревир+Пегасис+Ребетол).
nimo
,
Сообщения: 567 Зарегистрирован: Ср 17 дек, 2008
Возраст: 38
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
nimo
Ср 23 сен, 2009
У меня тоже практически как и у Маги нетрофилы обвалилась с первых недель лечения
Благодаря форумчанам узнала про лекарства как непоген (лейкопоэтик)
кто подскажет критичный уровень нейтрофилов?
Наверное в каждой клинике по разному где я наблюдалась если нетрофилы опускались ниже 0.7 то уколы отменяют, если в пятницу нетрофилы например 0.7 то укол в пятницу пегасиса и в воскресение вечером непоген, обычно хватало одного укола непогена на две недели для поддержания нетрофилов.
Luka писал(а):сдавала кровь после завтрака и так прыгнули лейкоциты и нейтрофилы
Luka жаль вашу темку не читала когда на терапии была не слышала даже что могут они подниматься после еды , сейчас уже точно непоэксперементирую терапия пройдена
обн дек 2008, ген 3а, ПВТ Пегасис + Ребетол 800 (фев 2009- авг 2009), ПЦР «-» 6, 9 мес. после ПВТ
misima
Японский адвокат
Сообщения: 2939 Зарегистрирован: Пт 25 июл, 2008
Генотип: 1b
Откуда: Spb
Возраст: 46
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
misima
Чт 24 сен, 2009
nimo писал(а):Наверное в каждой клинике по разному где я наблюдалась если нетрофилы опускались ниже 0.7 то уколы отменяют, если в пятницу нетрофилы например 0.7 то укол в пятницу пегасиса и в воскресение вечером непоген, обычно хватало одного укола непогена на две недели для поддержания нетрофилов.
Мне при снижении нейтрофилов ниже 0,7 просто снижают дозировку пега в 2 раза.. 2 укола на сниженных, потом контроль. За это время они успевают подняться тоже в 2 раза, следующие 2 укола на обычных дозировках, потом опять контроль. Нейпоген не использую. На минусе эти снижения не отразились. Колю в пятницу, контроль в понедельник-вторник.
Падение ниже критического уровня начались после 8 укола. Сейчас будет 15.
Мы бесконечно рады,что вы в теме(с)
1b,F=1,ВН 616тыс.МЕ/мл
06.2009-01.2010:пегасис180+рибы1000
Минус после 1 нед.Минус через 2 года. Минус через 10 лет
nimo
,
Сообщения: 567 Зарегистрирован: Ср 17 дек, 2008
Возраст: 38
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
nimo
Чт 24 сен, 2009
misima писал(а): Нейпоген не использую.
По каким то причинам или просто нехотите?
misima писал(а):Колю в пятницу, контроль в понедельник-вторник.
Не с моей кровью контроль был утром в пятницу и в этот же день вечером укол. Если бы сдавала в понедельник или во вторник то нетроф совсем низкие, с начала терапии я так сдавала и лейки были совсем низкие , два дня после укола лейки падают сильно, к концу недели обычно поднимались.
misima писал(а):Сейчас будет 15
с 15 ым
обн дек 2008, ген 3а, ПВТ Пегасис + Ребетол 800 (фев 2009- авг 2009), ПЦР «-» 6, 9 мес. после ПВТ
Cat Begemot
Сообщения: 143 Зарегистрирован: Сб 27 июн, 2009
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Cat Begemot
Сб 03 окт, 2009
Добрый день всем! У меня получилось поднять лейкоциты на сытый желудок! Всем бывалым спасибо за советы!
Гемоглобин опять упал до 90, буду налегать на гречку. Посмотрим что получится.
Всем здоровья! .
Не шалю, никого не трогаю, починяю примус…
И вдруг гепатит С
lora
,
Сообщения: 775 Зарегистрирован: Вт 08 апр, 2008
Откуда: Sverige
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
lora
Сб 03 окт, 2009
Cat Begemot писал(а):У меня получилось поднять лейкоциты на сытый желудок
До скольки поднялись?
1В, СТ ( 2009г. пегасископегус после 12 нед.+ ПВТ прекращена)
(2013г. безинтерфероновая за 12 нед. » negativ» после 3 мес.терапии )
Cat Begemot
Сообщения: 143 Зарегистрирован: Сб 27 июн, 2009
Re: Низкие лейкоциты и нейтрофилы.Помогите.
Сообщение: #Сообщение
Cat Begemot
Сб 03 окт, 2009
На голодный желудок лейки- 1,8 , нейтрофилы -720.
На сытый желудок через 5 дней лейки -2,2 , нейтрофилы -1200.
Не шалю, никого не трогаю, починяю примус…
И вдруг гепатит С
лейла
..
Сообщения: 2437 Зарегистрирован: Вт 03 фев, 2009