Как проверяют донорскую кровь на гепатит

Донором может стать только здоровый человек, чтобы не навредить своей кровью реципиенту. Отвечаем на популярные вопросы о том, можно ли сдавать кровь, если у вас есть ЗППП.

Перед сдачей крови человек проходит обязательные осмотры, сдает анализы — и становится донором, только будучи полностью здоровым, чтобы не навредить тому, кому будут переливать кровь.

Заразиться чем-либо при сдаче крови невозможно — специалисты используют одноразовые стерильные иглы и инструменты для забора крови, которые исключают возможность взаимодействия организма донора с внешней средой.

Вероятность передачи инфекций реципиенту тоже низкая — за качеством донорской крови следят врачи, а после сдачи плазму крови помещают на карантин. Потом еще раз проверяют на антитела к ВИЧ, антигены к вирусному гепатиту и наличие признаков других ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем. — Прим. ред.). Делают это из-за того, что некоторые инфекции проявляют себя не сразу.

Если в крови обнаружатся признаки ЗППП, то врач обязан сообщить об этом донору, соблюдая конфиденциальность. Это происходит сразу после проверки крови на качество. Обычно специалисты центра, в котором происходила кроводача, вызывают донора лично и сообщают информацию, после чего направляют его на дальнейшее обследование.

Если у меня СПИД, я могу сдавать кровь?

Нет. СПИД является абсолютным противопоказанием к донорству крови.

Если у меня ЗППП, то я вообще не могу сдавать кровь?

Можете, но только если полностью вылечитесь и подождете 6 месяцев с момента выздоровления. К заболеваниям с такими ограничениями относятся:

гонорея,
хламидиоз,
микоплазменная инфекция,
уреаплазма,
кондилома.

Про герпес и гепатиты

Если вы перенесли герпес, вам придется подождать с донорством — нельзя сдавать кровь во время обострения и в течение месяца после него.

Если вы контактировали с кем-то, кто болел гепатитом А, кроводачи будут запрещены на три месяца; гепатитом В и С — на один год.

Источник: «Закон Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов»

Задумайтесь

Вне зависимости от того, хотите вы стать донором или нет, не лишним будет пройти обследование, в случаях, если вы:

сменили партнера или у вас произошел незащищенный половой акт;
планируете беременность или уже беременны;
ощущаете боль в области половых органов;
готовитесь к хирургическому вмешательству в половую систему;
у вас бесплодие.

Это важно, потому что в мире:

Статистика охватывает информацию по миру.

Чем меньше времени прошло после заражения, тем легче выявить инфекцию, поэтому лучше не медлить — вовремя сдать анализы и обследоваться у специалиста, чтобы быстрее начать лечение и впоследствии иметь возможность стать донором.

Сдавать анализы нужно не просто, чтобы проверить не болеете ли вы чем-нибудь, выдохнуть и положить результаты куда по-дальше. Медосмотр может стать частью вашего образа жизни вместе с приложением Орнамент. Оно позволяет следить как в вашем организме меняются 1537 биомаркеров. Вам нужно только загрузить фотографию справки, и Орнамент будет следить за вашим здоровьем от анализа к анализу.

Просто установите Орнамент, загрузите первую справку и ваше здоровье всегда будет в вашем кармане

Текст: Инзиля Шакирова

Иллюстрации: Иван Ханжин

Источник

Можно ли стать донором, если я болен ЗППП? Я заражусь, если сдам кровь?

Перед сдачей крови человек проходит обязательные осмотры, сдает анализы — и становится донором, только будучи полностью здоровыми, чтобы не навредить тому, кому будут переливать кровь.

Заразиться чем-либо при сдаче крови невозможно — специалисты используют одноразовые стерильные иглы и инструменты для забора крови, которые исключают возможность взаимодействия организма донора с внешней средой.

Если у меня СПИД, я могу сдавать кровь?

Нет.

также к списку заболеваний, при которых категорически запрещается сдавать кровь, относятся:

носительство ВИЧ-инфекции,
сифилис, врожденный или приобретенный,
все вирусные гепатиты.

Если у меня ЗППП, то я вообще не могу сдавать кровь?

гонорея,
хламидиоз,
микоплазменная инфекция,
уреаплазма,
кондилома.

Про герпес и гепатиты

Источник: «Закон Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов»

Задумайтесь

сменили партнера или у вас произошел незащищенный половой акт;
планируете беременность или уже беременны;
ощущаете боль в области половых органов;
готовитесь к хирургическому вмешательству в половую систему;
у вас бесплодие.

Это важно, потому что в мире:

Статистика охватывает информацию по миру.

Чем меньше времени прошло после заражения, тем легче выявить инфекцию, поэтому лучше не медлить. Вовремя сдать анализы и обследоваться у специалиста, чтобы быстрее начать лечение и впоследствии иметь возможность стать донором.

Всем, без исключения, важно следить за показателями крови. Удобно это делать в Ornament — мобильном приложении для хранения результатов лабораторных анализов и отслеживания их динамики.

Приложение Ornament оптимизирует хранение результатов медицинских анализов. Неважно, где они проводились — в частной или государственной клинике. Теперь вы не должны хранить бумажные результаты особым образом и никогда их не потеряете. Ведь данные все время будут под рукой — в приложении на смартфоне.
В Ornament не придется вводить цифры вручную — достаточно сделать или загрузить готовое фото бланка с анализами или pdf-файл. И в любой момент вы сможете легко найти нужный документ или конкретный показатель.
Ornament помогает следить за состоянием здоровья. Приложение мониторит динамику 1 537 биомаркеров, отмечая все отклонения от нормы жёлтым цветом.

Скачать приложение для Android и iOS можно по ссылке.

Текст и картинки: https://journal.donorsearch.org/sdaem-krov-bez-riskov-donorstvo-i-zppp/

Источник

Ïîäåëþñü èñòîðèåé, êîòîðàÿ ïðîèçîøëà 2 èëè 3 ãîäà íàçàä.

Ó÷èëñÿ ÿ â óíèâåðå. Êàê òî ðàç ïðèåçæàåò ê íàì ìàøèíà òèïà ïåðåíîñíîé ñòàíöèè äëÿ äîíîðîâ êðîâè. Àêöèÿ. Íó ÿ ïîøåë êàê äîáðîâîëåö è ñäàë êðîâü. ×åì òî ïîíðàâèëñÿ ìíå ýòîò àêò äîáðîòû è ðåøèë ÿ ñäàâàòü êðîâü íà ðåãóëÿðíîé îñíîâå.

Íàéäÿ ñàìî çäàíèå ñòàíöèè ïåðåëèâàíèÿ êðîâè, ÿ íà÷àë òóäà õîäèòü êàæäûå 2 íåäåëè. Ñäàâàë ïëàçìó (íå ñàìà êðîâü, à åå îñíîâà-æèäêîñòü, ãäå ïëàâàþò ýðèòðîöèòû èòä). Çäîðîâüå áûëî îòìåííîå, ãåìîãëîáèí íà âûñîòå, ýòî ìåíÿ åùå ñèëüíåå ïîäñòåãèâàëî õîäèòü òóäà. È âîò òàêèì ìàêàðîì ÿ ñäàë ïëàçìó ãäå òî 5 ðàç.

Íà 6 ðàç ìåäñåñòðà, êîòîðàÿ èçìåðÿëà äàâëåíèå, ïðåäëîæèëà ìíå ñòàòü äîíîðîì àíòèñòàôèëîêîêêîâîé ïëàçìû. Ñóòü â òîì, ÷òî íàäî ïàðó ðàç ñäåëàòü ïðèâèâêó, çà ñ÷åò ÷åãî â òâîåé êðîâè ïîÿâÿòñÿ àíòèòåëà ê ýòîìó ñòàôèëîêîêêó. È, ñîîòâåòñòâåííî, òàêàÿ êðîâü èäåò íà èçãîòîâëåíèå ëåêàðñòâ èòä, â îáùåì ñòàíîâèòñÿ îñîáåííî öåííîé. Êîðî÷å, ÿ ñîãëàñèëñÿ. Ñðàçó æå ñäåëàëè ïåðâóþ ïðèâèâêó. À ïîòîì åùå äâå.

Ñïóñòÿ ïàðó äíåé êàê òî ðàç íà ïàðå ìåíÿ ïîäçûâàåò ñòàðîñòà è ãîâîðèò ìîë òåáÿ èñêàëè â ìåäöåíòðå, ñõîäè ïðîâåðü ÷å òàì. ß óäèâèëñÿ, ÷åãî ýòî èì ïîíàäîáèëîñü îò ìåíÿ. Â ìåäöåíòðå ìíå äàëè àäðåñ ãîðîäñêîé ïîëèêëèíèêè è âåëåëè ñðî÷íî ñõîäèòü ê òàêîìó òî âðà÷ó. Âîò òóò òî ÿ è ïåðåïóãàëñÿ. Çàáûâ ïðî ïàðû ÿ ñðàçó æå ïîì÷àëñÿ ê ýòîìó âðà÷ó.

È âîò ÿ ó âðà÷à â êàáèíåòå. Îí, ïîêîñèâøèñü, ïîìîë÷àë, à ïîòîì ñïîêîéíî òàê ñêàçàë: «Âû ÂÈ×-èíôèöèðîâàíû»…

×åãî? Êàê? Íå ìîæåò áûòü. ß ïðîñòî îõðåíåë è íå ìîã òîëêîì äóìàòü. Äàëüøå ñîñòîÿëñÿ ïðèìåðíî òàêîé äèàëîã:

— ×òî? Ñ ÷åãî âû òàê ðåøèëè?

— Âû ÿâëÿåòåñü äîíîðîì êðîâè òàì-òî?

— Äà

— Â÷åðà ïîñòóïèëà èíôîðìàöèÿ îò íèõ, ÷òî ïðè ïðîâåðêå âàøåé ïðîáû êðîâè íà ÂÈ×, àíàëèç îêàçàëñÿ ïîëîæèòåëüíûì.

— Íî ýòîãî íå ìîæåò áûòü

— Âñå òàê äóìàþò, íî âñå æå ýòî ôàêò

— À ìîæåò â àíàëèçàõ îøèáêà?

— Íåò, òàêîå ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî

— È ÷òî òåïåðü äåëàòü?

— Ñòàíîâèòåñü â ó÷åò â öåíòð ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ. Âîò âàì àäðåñ. ß ïîçâîíþ òàêîìó-òî âðà÷ó, ñõîäèòå ê íåé íà ïðèåì çàâòðà.

Âîò äåëà… ß áûë ïîëíîñòüþ ïîäàâëåí. Â ãîëîâå âåðòåëèñü êàêèå-òî íåñâÿçàííûå ìûñëè. Íà÷àë äóìàòü ïðî áóäóùåå, ïðî òî, êàê áóäó âñþ æèçíü íà òàáëåòêàõ. Ïðî òî, êàê ñêàæó ðîäíûì. Ïðî áóäóùóþ ñåìüþ, äåòåé. Áûëî óæàñíî.

Íî ñ äðóãîé ñòîðîíû âåðèòü ñòðàøíîìó äèàãíîçó íå õîòåëîñü. Ïðèåõàâ äîìîé ÿ òóò æå çàëåç â èíòåðíåò â ïîèñêàõ îòâåòîâ. Êàê ÿ òàì ïîíÿë, âåðîÿòíîñòü ëîæíîïîëîæèòåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ âïîëíå ñåáå íîðìàëüíàÿ, íî òåì íå ìåíåå çàâèñèò îò òèïà òåñòà. Â ñòàíöèè ïåðåëèâàíèÿ êðîâè âðÿä ëè èñïîëüçóþò äîðîãèå (òî÷íûå) òåñòû, ïîýòîìó åñòü øàíñ ÷òî àíàëèç îêàçàëñÿ íåâåðíûì.

Ê òîìó æå, êàê ÿ ìîã çàðàçèòüñÿ? Ïîëîâûõ ïàðòíåðîâ áûëî ìàëî, èç ãðÿçíûõ øïðèöîâ íå êîëîëñÿ. È òåì áîëåå íå ãîìîñåê. Òóò âñïîìíèëèñü íîâîñòè, ãäå ïèñàëè ïðî áîëüíûõ ÑÏÈÄîì, êîòîðûå ñòàâèëè èíôèöèðîâàííûå èãëû â îáùåñòâåííûõ ìåñòàõ òèïà òóàëåòîâ, ÷òîáû ëþäè óêîëîëèñü è çàðàçèëèñü. Âñå ðàâíî ýòî ìàëîâåðîÿòíî.

Ýòè ìûñëè áîëåå ìåíåå ìåíÿ óñïîêîèëè. Íî âñå æå, à âäðóã àíàëèç ïðàâèëüíûé? È îïÿòü âîëíà íåãàòèâíûõ ìûñëåé.

Íà ñëåäóþùèé äåíü ÿ ïîåõàë â ýòîò öåíòð. Òàêîå ñèìïàòè÷íîå çäàíèå, à èçíóòðè âîîáùå íå ïîõîæà íà áîëüíèöó. È îò ýòîãî åùå ñêâåðíåå ñòàíîâèëîñü. Âðà÷à åùå íå áûëî íà ìåñòå, ïîýòîìó ÿ îñòàëñÿ æäàòü. Ðàçãîâîðèëñÿ ñ êàêîé-òî äåâóøêîé. Âïîëíå ñåáå íîðìàëüíàÿ. Ñïðàøèâàþ, êàêîâî ýòî æèòü ñ ýòèì. È îíà íà÷àëà ðàññêàçûâàòü, ÷òî ðåãóëÿðíî òî ëè èíúåêöèè ñòàâèò òî ëè òàáëåòêè ïðèíèìàåò, íî â öåëîì çäîðîâüå äåðæèòñÿ íà äîëæíîì óðîâíå. Íî ÿ åå ïðàêòè÷åñêè íå ñëóøàë, à áûë ìûñëÿìè ãäå òî òàì.

È âîò íàêîíåö ïðèøëà òà âðà÷. Îíà íà÷àëà ðàññêàçûâàòü òèïà ÷òî ìíå äåëàòü äàëüøå, êóäà õîäèòü, êàêèå ïðåïàðàòû ïðèíèìàòü è ìíîãîå äðóãîå. Ìåíÿ ýòî ñèëüíî íàïðÿãàëî. ß íå âûäåðæàë:

— Äà ïîãîäèòå âû. ß íå áîëåí, ÿ óâåðåí â ýòîì.

— Â ñìûñëå? Âîò ïåðåäî ìíîé ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ.

— Ñêàæèòå, à áûâàëè ñëó÷àè, êîãäà àíàëèçû îêàçûâàëèñü íåâåðíûìè?

— Íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ, íåò.

— Íó ëàäíî. Íî âñå-òàêè ÿ óâåðåí, ÷òî ÿ çäîðîâ. Ñàìè ïîäóìàéòå. ß íå ãîìèê, íå íàðêîìàí, ó ìåíÿ îäíà äåâóøêà óæå ìíîãî ëåò. Êàê ÿ ìîã çàðàçèòüñÿ? È (òóò ìåíÿ îçàðèëî) ñìîòðèòå. ß âåäü ñäàâàë êðîâü 6 ðàç. Ïî÷åìó æå òîãäà 5 ðàç âñå áûëî íîðìàëüíî à íà 6 ðàç îáíàðóæèëñÿ ÂÈ×? Ãäå ÿ ìîã åãî ïîäõâàòèòü çà 2 íåäåëè? ß íè÷åì íå çàíèìàëñÿ è â îñíîâíîì ñèäåë â êâàðòèðå.

Ìîè àðãóìåíòû, âèäèìî, îêàçàëèñü âïîëíå óáåäèòåëüíûìè, ïîñêîëüêó âðà÷, ïîäóìàâ, íàïèñàëà ìíå íàïðàâëåíèå íà òåñò íà ÂÈ× ó íèõ.

Íà ñëåäóþùèé äåíü ñ óòðà ÿ ïîøåë ê íèì ñäàâàòü àíàëèç. Ïîñëå ýòîãî ñêàçàëè æäàòü. Îêîëî íåäåëè âðîäå. Îõ, êàê æå äîëãî òÿíóëàñü ýòà íåäåëÿ. È âîò, êîãäà ñðîê ïîäîøåë ê êîíöó ÿ ïîçâîíèë. È… ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé! Ïðÿìî ãîðà ñ ïëå÷. Ýòî áûë, íàâåðíî, îäèí èç ëó÷øèõ äíåé â ìîåé æèçíè.

Ðàäîâàëñÿ ïðàâäà ÿ íåäîëãî. ×åðåç ïàðó äíåé ìíå ïîçâîíèëè èç ñòàíöèè ïåðåëèâàíèÿ êðîâè è ïîçâàëè. È âîò, â íàçíà÷åííîå âðåìÿ, ÿ ïðèøåë â êàêîé òî êàáèíåò. Ïîòîì çàøëè êàêèå-òî âðà÷è è ñàì ãëàââðà÷. Äàëåå ïðîèñõîäèò ïðèìåðíî òàêîé ðàçãîâîð:

— Ó íàñ èìååòñÿ ïàðà âîïðîñîâ ê òåáå.

— Ïðîøó ïðîùåíèÿ, íî èç-çà âàøèõ îøèáî÷íûõ àíàëèçîâ ÿ ÷óòü ñ óìà íå ñîøåë. È âû åùå õîòèòå ìíå âîïðîñû êàêèå òî çàäàâàòü?

— Ñêàæèòå, à â òîò äåíü âû ñäàâàëè êðîâü?

— Íó äà, ýòî áûë ÿ, êòî æå åùå? Ïî ïàñïîðòó âåäü ïðîâåðÿþò, è íå ðàç.

— Ó íàñ åñòü ïðåäïîëîæåíèå, ÷òî ýòî áûëè íå âû.

— Â ñìûñëå?

— Íàïðèìåð, êòî-ëèáî äðóãîé ìîã ïðîéòè ñ âàøèì ïàñïîðòîì, ÷òîáû ïðîâåðèòüñÿ íà íàëè÷èå ÂÈ×.

È òóò äî ìåíÿ íàêîíåö äîøëî.

— Àà, âîò â ÷åì äåëî… Íó è äåëà. Òîãäà ñêàæèòå, à çà÷åì ýòî ìíå? Çà÷åì ìíå ïîäñòàâëÿòü ñåáÿ? Íàñêîëüêî ÿ çíàþ, åñòü àíîíèìíîå òåñòèðîâàíèå íà ÂÈ×, ïî÷åìó òîãäà ýòîìó ÷åëîâåêó ïðîâåðÿòü ñåáÿ òóò, êîãäà ìîæíî ïðîùå? Âû åùå çàáûëè ïðî âåðîÿòíîñòü îøèáêè òåñòà.

— Â íàøåé ïðàêòèêå îøèáî÷íûõ àíàëèçîâ íå áûëî.

— À ÿ òîãäà ÷òî? Ïîñòîéòå, ïîñòîéòå… Ãîâîðèòå îøèáî÷íûõ àíàëèçîâ íå áûëî? À ïî÷åìó áû âàì òîãäà íå ïðîâåðèòü ñâîèõ ñîòðóäíèêîâ? Ìîæåò ýòî îíè ïðîâåðèëè «ñâîåãî», à ÿ èì óäà÷íî ïîäâåðíóëñÿ?

— Ìû âñå ïðîâåðèëè, òàêîãî íå áûëî.

— Íó êîíå÷íî… Ìíå âîîáùå êàæåòñÿ, ÷òî ýòó ïîêàçàòåëüíóþ áåñåäó âû óñòðîèëè, ÷òîáû âíèìàíèå ïåðåêëþ÷èòü íà ìåíÿ.

Áîëüøå âîïðîñîâ íå áûëî. Êàæäûé îñòàëñÿ ïðè ñâîåì ìíåíèè. Íî áîëüøå ìíå îíè íå çâîíèëè. ß íå çíàþ ÷òî òàì áûëî íà ñàìîì äåëå, íî ó ìåíÿ îñòàëàñü î÷åíü áîëüøàÿ îáèäà íà íèõ. Çà ëîæíûå àíàëèçû è çà ýòó ïðåäúÿâó. Â ÷åì áûë ñìûñë èõ áåñåäû? Õîòÿ ÿ íå èñêëþ÷àþ, ÷òî íèêàêîãî çëîãî óìûñëà ó íèõ íå áûëî.

Êñòàòè ïîñëå áåñåäû ÿ ðåøèë ñíîâà ñõîäèòü ñäàòü êðîâü. Íî â ðåãèñòðàòóðå ìíå îòêàçàëè. Ïîòîìó ÷òî ëîæíîïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò íà ÂÈ× êàê è ïîëîæèòåëüíûé ÿâëÿåòñÿ àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì. Ñ òåõ ïîð ÿ áîëüøå íå äîíîð. À âñÿ ìîÿ ïëàçìà òàê è íå áûëà èñïîëüçîâàíà, ïîòîìó ÷òî ïîñëå ñäà÷è äîíîð äîëæåí ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ åùå ðàç ïîäòâåðäèòü â àíàëèçàõ, ÷òî çäîðîâ. È òîëüêî òîãäà êðîâü èñïîëüçóåòñÿ.

Íà äàííûé ìîìåíò ó ìåíÿ âñå õîðîøî) Íî òåì íå ìåíåå, ýòîò ñëó÷àé ÿ ïîìíþ âî âñåõ êðàñêàõ. Ïðîøó ïðîùåíèÿ íà âîçìîæíóþ ïóòàíèöó â òåðìèíàõ èòä è çà ìîé ðóññêèé)

Источник

6 ноября 201918158 тыс.

Спасибо доктору Ирине Курстак и её подписчикам за предложенную тему поста. Сегодня обсудим, можно ли быть донором, если болел гепатитом?

В России отбор кандидатов для донорства крови регламентирован Приказом Минздрава РФ от 14.09.2001 N 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».

Касательно гепатитов в этом документе содержится следующая информация…

Абсолютные противопоказания

Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения:

Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, антитела к HCV);
Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
Цирроз печени.

Временные противопоказания

Трансфузии крови и ее компонентов, операции (в т.ч. аборты) — 6 месяцев;
Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием — 1 год;
Контакт с больными гепатитом А — 3 месяца, гепатитом В или С — 1 год;
Экстракция зуба — 10 дней;
Прививка от гепатита В — 10 дней;
Введение иммуноглобулина против гепатита В — 1 год;
Повышение АЛТ менее, чем в 2 раза — 3 месяца;
Повторное повышение АЛТ или повышение более, чем в 2 раза — отстранение от донорства и направление на обследование.

Также в анкете донора следует указать, болели ли Вы когда-нибудь гепатитом и были ли в контакте с больными гепатитом, желтухой.

Отвечая на вопрос в начале поста, получается (из пункта абсолютные противопоказания), что все вирусные гепатиты, независимо от давности заболевания, являются ограничением для донорства.

И, если в случае с гепатитами В и С это можно обосновать, то для перенесенного в прошлом гепатита А логике противоречит, т.к. нам известно, что заболевание это всегда протекает остро и заканчивается выздоровлением. На антитела к гепатиту А донорскую кровь не обследуют, но, если вам известно, что вы болели, это должно быть отражено в анкете (ваша личная зона ответственности).

Для сравнения рекомендации ВОЗ.

Гепатит В (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

При отрицательных HBsAg и anti-HBc или если anti-HBc — положительный, а anti-HBs более 100 мМЕ/мл:
Лица перенесшие гепатит В более 12 месяцев назад;
Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В более 12 месяцев назад;
Лица, имеющие текущие или бывшие бытовые контакты с больным гепатитом В, но успешно привитые против HBV (anti-HBs более 100 мМЕ/мл);
Доноры с первоначально ложно положительным HBsAg, при условии соблюдения процедуры повторной регистрации.

Не допускаются

Лица с активной HBV-инфекцией или историей инфекции в течении последних 12 месяцев;
Лица, имеющие текущие половые и бытовые контакты с больным гепатитом В;
Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В в течении последних 12 месяцев, или бытовые — в течение 6 месяцев;
Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев. Привитые работники здравоохранения должны оцениваться индивидуально.

Гепатит С (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

Лица, имеющие бытовые контакты с больным гепатитом С.

Не допускаются

Лица с текущей или прошлой HCV-инфекцией;
Лица, имеющие текущие половые контакты с больным гепатитом С;
Лица, имевшие половые контакты контакты с больным или болевшим гепатитом С последние 12 месяцев;
Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев.

Гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

Лица, перенесшие гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения более 12 месяцев назад.

Не допускаются

Лица с активным гепатитом А, Е или гепатитом неизвестного происхождения;
Лица, имеющие половые, бытовые или другие близкие контакты с больным гепатитами А, Е или гепатитом неизвестного происхождения в течении последних 12 месяцев.

⠀⠀⠀⠀⠀

Источник

Учитывая распространенность гепатита, при малейшей вероятности инфицирования нужно сдать соответствующие анализы. Чтобы провериться на гепатит, отправляются в лабораторию. Рекомендуется перед этим получить консультацию врача. Необходимо разобраться, какие исследования проводятся при подозрении на поражение печени и как к ним подготовиться.

К какому врачу обращаться

Гепатит часто протекает незамеченным, поскольку не проявляет никаких симптомов. Обычно заболевание путают с простудой и пищевой инфекцией. Если болезнь переходит в хроническую стадию, развиваются осложнения. Именно тогда человек и узнает о болезни. На этом этапе у него диагностируют фиброз, цирроз или рак печени.

Провериться на гепатит рекомендуют при потере аппетита, резком снижении массы тела, постоянной усталости, болях в мышцах и суставах, дискомфорте в правом подреберье, частой тошноте, желтушности кожи. С такими симптомами отправляются к терапевту, который проводит пальпацию органа. Поврежденная печень плотная на ощупь и увеличена в размерах. После этого он назначает биохимию крови.

Сдать анализ на гепатит нужно людям, пребывающим в зоне риска. До 1992 года кровь не проверяли на наличие вируса, поэтому обследование требуется сделать пациентам, которые до этого времени проходили данную процедуру. По тем же причинам лучше сдать анализ больным, проходившим гемодиализ. Вероятность заражения высока при незащищенном половом акте, введении инъекционных наркотиков, татуаже, пирсинге, маникюре, педикюре. Анализ рекомендуют сдавать после поездки в страны Юго-Восточной Азии, Центральной Африки.

Анализ на гепатит назначают, если биохимическое исследование крови показало патологии печени. У таких пациентов завышены АЛТ и АСТ. После этого больного направляют к инфекционисту или гастроэнтерологу. Узкопрофильным специалистом является врач гепатолог, но он есть не в каждой клинике. Направление к нему может дать терапевт, если ему известно, в какой больнице он работает. Но даже при отсутствии такого врача не стоит переживать, поскольку инфекционист располагает достаточными знаниями для лечения гепатита. Он владеет необходимой информацией о противовирусных препаратах, а также зачастую консультируется с гепатологами.

Консультация узкопрофильных специалистов

Виды анализов на гепатит

Быстрый результат получают с помощью теста ИХА (иммунохроматографический анализ). Согласно условиям, описанным в инструкции, при подозрении на гепатит прокалывают палец экспресс-кассетой либо используют тест-полоски. Результат появляется через 15 минут. О гепатите свидетельствует окрашивание тест-полоски. Подобный метод рекомендуется, если у больного нет возможности отправиться в клинику. Положительный результат ИХА должен быть подтвержден другими методами.

Для определения в крови вируса гепатита необходимо сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
биохимию крови;
анализ на антитела;
исследование на свертываемость крови;
ПЦР (полимеразная цепная реакция);
ИФА;
анализ на онкомаркеры.

Анализ крови на биохимию

О проблемах с печенью свидетельствует появление в крови трансаминаз АЛТ и АСТ. Они выделяются при разрушении гепатоцитов. Помимо этого, важны показатели альбумина, билирубина, щелочной фосфатазы. При поражении печени снижается протромбиновый индекс, уменьшается количество фибриногена.

Анализ на антитела ИФА показывает степень развития болезни. На острой стадии гепатита в крови присутствуют антитела IgM. Их количество растет, пока организм борется с вирусом. При переходе в хроническую стадию концентрация данных антител падает и в крови обнаруживаются IgG.

Учитывая, что лечение разных форм гепатита немного отличается, важно диагностировать конкретный тип возбудителя. Для этого применяется методика ПЦР, которая является самой точной и быстрой, таким образом обнаруживается вирус. При низкой концентрации возбудителя результат может оказаться ложным. Поэтому рекомендуется пройти повторное исследование, если другие анализы все же показывают патологию.

После обнаружения цирроза проводится анализ на онкомаркер альфафетопротеин. Его присутствие может свидетельствовать о наличии в организме гепатита В.

При подозрении на гепатит анализы назначают соответственно типу обнаруженного вируса.

Чтобы результат получился достоверным, нужно правильно подготовиться к анализам. Кровь сдают утром, на голодный желудок. За сутки до этого нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу, иначе результат может оказаться ложным. Возбудитель в биоматериале обнаруживается уже через несколько часов. При сдаче количественных анализов подождать нужно 1–2 дня.

Самым безобидным считается гепатит А. Он может протекать бессимптомно либо с обострением. Стадию развития болезни показывает анализ ИФА. Его также проводят, если больному делали вакцину против данной формы гепатита. Проверка на маркеры anti-HBs, anti-HBc-IgM, anti-HBc-IgG, HBsAg проводится для оценки эффективности вакцинации. Показатель anti-HBs должен превышать 2 ед., иначе рекомендуется повторная вакцинация. Проводят данный анализ через 6 месяцев после первой прививки, а затем каждые 2–3 года.

При проверке на гепатит B назначают исследование на антиген HBsAg и антитела Anti-HBc IgG. Они обнаруживаются у больных, а также носителей данной патологии. Для точной картины важно не только определить их наличие, но и высчитать концентрацию. К примеру, HBsAg присутствует и у здоровых людей, но этот показатель у них не превышает 0,05 МЕ/мл. На наличие данного маркера проверяется кровь беременных женщин. Чтобы определить стадию болезни, сдаются анализы на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM. Они присутствуют в крови при обострении патологии.

Самым распространенным считается гепатит C. Это самая опасная форма болезни, которую тяжелее всего вылечить. Носителями вируса является около 500 млн людей. Чтобы провериться на гепатит С, сдают следующие анализы:

Исследование на наличие Anti-HCV

ПЦР, позволяющая выявить РНК возбудителя. Методика проводится для определения результативности терапии, поскольку лечится гепатит С тяжело.
Исследование на наличие Anti-HCV и HCV IgG.
Исследование на интерлейкин-28-бета.
Рекомбинантный иммуноблот, который показывает наличие антител IgG.

Если в организме обнаружили гепатит В, рекомендуется также обследоваться на гепатит D. Присутствие в крови обоих вирусов утяжеляет состояние пациента. Это является признаком обострения болезни. При других формах патологии у больного активируется гепатит G. Поэтому нужно сдать следующие анализы:

ПЦР;
наличие антител IgM.

По симптомам на гепатит А похож гепатит E. Он особо опасен для беременных, поскольку приводит к печеночной недостаточности и смерти. Наличие в крови антител IgG и IgM говорит об острой стадии болезни.

Проблемы с печенью обнаруживаются с помощью УЗД. Отправляясь на процедуру, нужно позаботиться о снижении газообразования. Для этого нужно ограничить употребление некоторых продуктов, а также принимать ферментные препараты, которые выпишет врач. Для оценки степени поражения органа проводят биопсию. С учетом болезненности последней, больному может быть назначена эластография.

УЗИ печени

При положительном анализе на гепатит рекомендуется пройти повторное обследование, поскольку результаты могут оказаться ложными. Это возможно по причине использования некачественных реактивов и устаревшего оборудования.

В процессе лечения обязательна сдача контрольных анализов. Для отслеживания динамики болезни важен количественный анализ ПЦР. Проверяя концентрацию вирусных частичек в крови, делаются выводы об эффективности терапии.

Заключение

При своевременной сдаче анализов на гепатит можно успешно справиться с болезнью. Диагностируют патологию печени после нескольких исследований, результаты которых дополняют друг друга. Они позволяют не только выявить вирус в организме, но и определяют стадию заболевания. Методы терапии подбираются с учетом типа возбудителя, что показывает методика ПЦР. С ее помощью также оценивается эффективность терапии, для чего проводится количественный анализ.

Источник