Как восстановить детский организм после кишечной инфекции
Кишечная инфекция – заразное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. Основной путь заражения – немытые руки, овощи и фрукты, некачественно приготовленные блюда. Кишечной инфекцией может болеть как взрослый, так и ребенок. Однако в силу возрастных особенностей (недостаточность иммунитета, несоблюдение правил гигиены) дети, особенно малыши, тяжело переносят такое заболевание.
Симптомы кишечной инфекции
Проявления заболевания у взрослых и детей схожи.
- Понос. Расстройства стула сопровождают каждую кишечную инфекцию. В зависимости от возбудителя характер стула может различаться: зеленый при сальмонеллезе, с прожилками крови при дизентерии, типа рисового отвара при холере.
- Тошнота и рвота.
- Головные боли и боли в животе.
- Повышение температуры.
- Обезвоживание. Быстро нарастает у детей, особенно в возрасте до 1 года.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
Возможные осложнения
- Желудочные или кишечные кровотечения.
- Гиповолемический шок. Из-за обезвоживания резко падает объем циркулирующей крови. Состояние больного становится очень тяжелым.
- Почечная недостаточность. Из-за обезвоживания снижается объем выделяемой за сутки мочи, появляются боли в пояснице, нарушается функция почек.
- Легочная недостаточность. Гипоксия, одышка.
Диагностика кишечной инфекции
Для выбора правильной тактики лечения важны результаты бактериологического исследования каловых масс.
- Тщательный сбор анамнеза позволяет предположить источник инфекции (плохо вымытый фрукт, продукт с истекшим сроком годности).
- Осмотр больного дает информацию о степени обезвоженности. Характер стула и рвотных масс также позволяет сделать предположение о возбудителе заболевания.
- Посев стула и рвотных масс помогает точно определить возбудителя и подобрать антибиотик.
Лечение кишечной инфекции
Состояние пациента и природа инфекции являются основополагающими факторами в подборе схемы лечения.
Общее
- Антибиотик, действующий на возбудителя.
- Препарат для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, бифиформ).
- Обильное питье как простой кипяченой воды, так и специальных растворов (регидрон). При обезвоживании назначаются капельницы (раствор Рингера, ацесоль, физраствор).
- Адсорбенты (уголь, энтеросгель).
Диетотерапия
Взрослые и дети не на грудном вскармливании.
- Следует кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Механическое, термическое и химическое щажение желудочно-кишечного тракта. Вся пища должна быть теплой, приготовленной на пару, отварной или запеченной, легкоусвояемой. Нужно исключить кислое, острое, жирное, жареное, консервы.
- Пища должна быть богата белком и качественными углеводами. Каши рисовые, гречневые на воде, фрикадельки и котлеты из телятины, кролика, индейки, курицы.
- Употребление кисломолочных продуктов с низким процентом жирности. Помимо питательного эффекта, кефир и простокваша являются источником лакто- и бифидобактерий, которые необходимы для восстановления микрофлоры кишечника.
- Исключаются из пищи: свежие овощи и фрукты, сладкое, мучное, молоко. Нежелательно употреблять продукты, стимулирующие газообразование: капуста, бобовые, виноград.
- С самого начала нужно давать пациенту больше вареных и печеных овощей и фруктов (яблоки, картофель). В процессе переваривания из них освобождается пектин, который обладает адсорбирующим свойством. Проходя через кишечник, он собирает на себя остатки шлаков и токсинов, способствуя улучшению состояния больного. Сегодня в аптеках есть препараты, основным действующим веществом которых является пектин (Пепидол), их можно давать даже маленьким детям.
Питание грудничков
Оптимальной пищей для грудных младенцев было и есть материнское молоко. Лучше всего придерживаться режима свободного вскармливания (но не реже, чем каждые 2 часа по 50 мл). Если необходимо, то малыша следует будить. Тогда ребенок будет получать достаточный объем сбалансированной по всем нутриентам пищи.Если мама будет жалеть малыша, не будить для кормления и отказываться от попыток допаивания против воли ребенка, то могут развиться осложнения (гиповолемический шок, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность).
Если ребенок находится на искусственном вскармливании или докармливается из бутылочки, то выбор делается в пользу безлактозных или низколактозных смесей (Нутрилон, Хумана, Фрисопеп). Если ребенок нуждается в допаивании, то назначаются специальные растворы (например, регидрон).
Дети, получающие докорм, могут кушать рисовую и манные каши на воде, творожок, кисель, сваренный вкрутую желток, мясные фрикадельки, овощное пюре.
После выздоровления процесс восстановления продолжается еще долгое время в зависимости от того, насколько тяжелая была инфекция.
Следует продолжать соблюдать диету минимум 2 недели, потом можно потихоньку начинать вводить новые продукты.
В течение месяца принимаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (линекс, бифиформ, примадофилус).
При необходимости можно принимать ферменты (мезим, панзинорм, фестал, вобэнзим).
Профилактика кишечных инфекций
- Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой.
- Употребление в пищу тщательно вымытых овощей и фруктов, правильно термически обработанных продуктов. Нельзя есть просроченную еду, как бы ни было жалко ее выбрасывать.
- Воду можно пить только кипяченую или бутилированную.
- Следует предпочитать домашнюю еду и отказаться от разнообразной готовой продукции, особенно от фастфуда из сомнительных ларьков.
Итак, кишечной инфекцией может заболеть и взрослый, и ребенок. Лечение в основном тоже одинаковое, если не брать во внимание деток, находящихся на грудном вскармливании. Главная особенность заключается именно в восстановительном процессе, который зависит от правильно определенной диеты.
Школа доктора Комаровского, тема «Кишечные инфекции»:
Телепередача «Здравия желаем», тема «Кишечная инфекция»:
Источник
Размах эпидемии установить невозможно, не все обращаются за медицинской помощью. По статистике ВОЗ, ежегодно одной только дизентерией в мире заболевает около 90 млн. (!) человек, не менее трети из них — дети первых лет жизни. Парадокс: XXI век, технический прогресс отправляет космические корабли на Марс, а мельчайшие микроорганизмы по-прежнему демонстрируют свою власть над homo sapiens (человеком разумным).
Симптомы распространенных кишечных инфекций детского возраста
Возбудители тех инфекционных заболеваний, в клинической картине которых преобладают симптомы поражения кишечника, относятся к разным группам микроорганизмов. Это бактерии, вирусы, грибки, простейшие (одноклеточные паразиты — амёбы, лямблии, кокцидии).
Любая кишечная инфекция протекает с интоксикацией — ухудшается самочувствие, появляется слабость, вялость, угнетается работа нервной системы, в разной степени страдают внутренние органы.
Клинические проявления кишечных заболеваний имеют много сходства. Но есть все же различия. Достаточно только посмотреть на таблицу.
Дизентерия | Сальмонеллёз | Эшерихиоз | Кишечный грипп | Пищевая токсикоинфекция | |
Возбудитель | Бактерии шигеллы | Сальмонеллы | Кишечная палочка | Ротавирусы | Стафилококки |
Путь заражения | Орально-фекальный (болезнь немытых рук) | Заражение пищи (молочных продуктов, яиц) | Недостаточно термически обработан-ные продукты | Воздушно-капельный, грязные руки и продукты, некипячёная вода | Первичный — через заражённую пищу; вторичный — от имеющихся гнойных очагов |
Начало | Острое | Острое | Острое | Острое | Острое, бурное |
Т°С | 39-40°С, лихорадка | 37,5-38°С | Нормальная или субфебрильная (до 37,5°) | Резкое повышение | Лихорадка |
Боли | Схваткообразные сильные | Разлитые | Схваткообразные умеренные | Диффузные | Режущие |
Рвота | Только при тяжёлой форме | От однократной до неукротимой | Нечастая, но упорная | Сильная, чаще однократная | Неукротимая |
Живот | Напряжённый | Болезненный при пальпации в зоне пупка | Вздутие, метеоризм | Громкое урчание | Судороги брюшных мышц |
Частота стула | 10-20 раз в сутки | Несколько раз в сутки | 10-15 раз в сутки | Несколько раз в сутки | 8-10 раз в сутки |
Испражнения | Скудные, с кровью, гноем и слизью | Зловонные, зеленоватого цвета | Обильные, водянистые | Жидкие, пенистые, с кислым запахом | Жидкие с примесью крови и слизи |
Интоксикация | Выражена | Выражена | Слабо выраженная | Выражена | Выражена |
Наиболее поражённый орган | Толстая кишка | Желудок и кишечник | Тонкий и толстый кишечник | Весь пищеварительный тракт | Желудок и кишечник |
В принципе, для родителей в момент острого начала болезни совсем не актуально знать, какой именно возбудитель стал причиной болезни. Главное – не теряться и обратиться к врачу, в тяжёлом случае — немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Важно помнить, что в детском возрасте очень быстро развивается тяжёлая интоксикация и обезвоживание, создающие смертельную опасность. В целом существует закономерность: чем младше ребёнок, тем тяжелее протекает кишечное заболевание.
Кишечные инфекции среди детей занимают второе место после ОРВИ по частоте заражений. Этому способствуют еще неокончательно сформированные гигиенические навыки малышей и незрелость иммунной системы.
Большинству возбудителей «все возрасты покорны». Но у детей от полугода до двух лет есть «любимый» возбудитель – практически всегда кишечная инфекция в этом возрасте вызвана ротавирусом.
Что происходит с организмом при поражении кишечной инфекцией
В нормальных условиях слизистая кишечника способствует всасыванию питательных веществ из пищи. Тонкий кишечник даже у маленького ребёнка имеет несколько метров в длину. А площадь его внутренней поверхности за счёт мелких ворсинок, выстилающих стенки, составляет 30-40 м2. Площадь поверхности толстого кишечника — около 2 м2. Растворённый пищеварительными соками химус (пищевая масса) перемещается благодаря перистальтическим сокращениям от желудка к толстому кишечнику, где скапливаются и уплотняются непереваренные остатки пищи.
Тонкий кишечник защищён от попадания патогенных микроорганизмов двумя химическими барьерами – слюной и желудочным соком.
Но у ребёнка ещё отсутствует привычка тщательного пережёвывания пищи во рту, способствующая обеззараживанию инфекционных агентов, а желудочный сок имеет слабую кислотность. Поэтому детский организм оказывается незащищённым перед теми возбудителями, которые попадают в кишечник и очень быстро размножаются там.
Вся патогенная микрофлора в процессе своей жизнедеятельности активно вырабатывает токсины — яды, которые наряду с питательными веществами проникают в кровь и разносятся по всему организму, нарушая деятельность органов и систем.
В первую очередь страдает сам кишечник. На его стенках вместо нежной бархатистой поверхности обнаруживаются многочисленные очаги воспаления, кровоизлияния, эрозии, переходящие в зоны некроза. Отёк стенок нарушает перистальтику. Повреждённые ворсинки слизистой оболочки не всасывают жидкость, отсюда — диарея (понос) и рвота.
В просвете кишечника скапливаются патогенные микроорганизмы. Проникает гнилостная микрофлора из толстого кишечника — развивается тяжелый дисбактериоз. Полезные микроорганизмы, которые вырабатывали в тонком кишечнике витамин В, вытесняются и погибают.
Витамины группы В участвуют в формировании иммунитета. При их недостатке сопротивляемость организма снижается. Страдающий от интоксикации и обезвоживания организм лишается возможности дать отпор инфекции. Этим объясняется тяжесть состояния больного ребёнка.
Разные виды возбудителей вызывают нарушение деятельности пищеварительного тракта и всего организма на различные сроки — от 7-10 дней до полутора месяцев. Возможны как общие осложнения в виде патологии внутренних органов и систем (например, почечная и сердечная недостаточность), так и местные — парапроктит, перитонит, прободение стенки кишки.
Поэтому лечить любую кишечную инфекцию у ребёнка может только врач, основываясь на бактериологических анализах и клинической картине. Самолечение недопустимо. Все, что могут и должны сделать родители — соблюдать врачебные рекомендации по приёму лекарств, уходу, соблюдению режима и диеты.
Как помочь восстановиться ребенку после кишечной инфекции
Только после неоднократного бактериологического подтверждения можно говорить об излечении от кишечной инфекции. Но до полного выздоровления ещё далеко. Ребёнок не может вернуться к обычному питанию вследствие того, что ещё не восстановилась нормальная слизистая оболочка кишечника. Под запретом оказываются многие привычные продукты питания и любимые блюда, которые могут нарушить процесс восстановления.
В течение первых двух недель после окончания лечения ребёнку нельзя употреблять:
- • цельное коровье молоко, потому что ферменты, помогающие усвоению молока, вырабатываются клетками, которые находятся на вершинах кишечных ворсинок (надо ждать, когда они возобновят свою полноценную деятельность);
- • мясные или рыбные бульоны;
- • продукты, содержащие волокна клетчатки, которые могут раздражать повреждённую слизистую оболочку (хлеб с отрубями, фрукты, овощи);
- • свежий хлеб;
- • шоколад;
- • неразведённые фруктовые соки;
- • любые консервированные продукты.
Но постепенно можно переходить от обычной кипячёной и минеральной воды без газа к чаю. А потом (после нормализации стула) — к компоту из сухих яблок, настою изюма или моркови.
Лишь спустя 10-15 дней врач разрешит жидкий супчик с добавлением риса и овощей на бульоне, разведённом водой в соотношении 1:1.
Подойдут жидкие кашки из различных круп, сваренные на разведённом молоке.
При улучшении состояния здоровья в рационе появятся:
- • варёное постное мясо (желательно перекрутить через мясорубку);
- • печенье (нежирные сорта);
- • фруктовые пюре.
Как видим, питание выздоравливающего ребёнка — нелёгкая задача. И шаткий процесс восстановления слизистой может быть быстро нарушен одним неверным действием. На помощь приходит сухая сбалансированная смесь Clinutren Junior фирмы Нестле. Она предназначена для питания детей в возрасте от одного года до десяти лет. Clinutren Junior поможет детскому организму быстрее восстановиться после болезни.
В составе смеси сыворотка коровьего молока, казеин, витамины, минералы и другие полезные вещества. Благодаря среднецепочным триглицеридам каждая клетка детского организма получает достаточное количество энергии, поэтому процессы восстановления после кишечной инфекции протекают правильно и не тормозятся.
Clinutren Junior содержит в своём составе пробиотики. Это те самые очень необходимые кишечнику полезные бактерии, которые первыми страдают при развитии кишечной инфекции. Кроме этого, в смеси Clinutren Junior содержатся пребиотики — органические волокна, предназначенные для поддержания полезной микрофлоры. Таким образом, нужные бактерии не только заселяются. Но однажды поселившись, продолжают свой жизненный пут в кишечнике. Специалисты МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского говорят о Clinutren Junior как о действенном средстве восстановления здоровья детей после болезни1.
Чтобы приготовить порцию сбалансированного коктейля, достаточно развести сухую смесь стаканом кипяченной воды. Полученный коктейль имеет приятный вкус ванильного мороженого. С Clinutren Junior легко накормить ребёнка, у которого аппетит ослаблен болезнью.
Сбалансированное питание Clinutren Junior помогает наладить пищеварение и укрепить иммунитет ребенка после кишечных инфекций. А это залог крепкого здоровья в будущем!
1 https://www.medlinks.ru/article.php?sid=67803
Источник
Ребенок на осмотре у врача
Ротавирусная инфекция («кишечный грипп») характеризуется тяжелым течением в начале болезни. Симптомы похожи на проявления воспаления желудка и тонкой кишки. У детей заболевание сопровождается жидким стулом, проблемами с пищеварением. При появлении первых признаков кишечного гриппа запрещено заниматься самолечением — оплошность грозит летальным исходом.
Длительность и особенности восстановительного периода
Восстановление после ротавирусной инфекции у детей проходит в четыре фазы. Во время лечения ребенок ощущает дискомфорт и боли в области желудка.
У младенцев кишечный грипп вызывает похудение на 1 кг и более. Новорожденные нередко страдают сухостью во рту, из-за чего отказываются от питания. Во время приема пищи нередко срыгивают желчью. Не рекомендуют переходить на искусственное вскармливание.
Тяжелее переносят инфекцию дети до двух лет. Заболевание бывает причиной проблем с сердцем и почками. Малыши капризничают — ощущают тошноту и боли в животе, на фоне которых развивается слабость.
Подростки справляются с болезнью лучше, но рвота и диарея остаются. Болезненные ощущения появляются после приема пищи.
Формируется ли иммунитет
Вакцинация
После успешного выздоровления (процесс занимает 7–10 суток) у ребенка формируется иммунитет к ротавирусу. Эффект временный и недолгосрочный. Повторно перенести заболевание можно через 3–4 месяца. Проблема связана с постоянным мутированием вируса. Кишечный грипп при повторном заражении протекает менее болезненно.
Помимо формирования естественного иммунитета против ротавируса практикуется вакцинация. Срок действия вакцины, которая защищает от мутировавшего ротавируса, — 5 лет.
Методы восстановления
Заниматься самолечением вредно и бессмысленно. Перед применением способов восстановления организма после ротавируса необходима консультация с врачом.
Диета
Восстановить организм ребенка после ротавируса поможет строгая диета. Продукты, которые необходимо исключить из рациона:
- макаронные изделия;
- чеснок;
- копчености;
- жирные блюда;
- молочные и кисломолочные напитки;
- газировка;
- кофе;
- перловая и ячменная крупы;
- белокочанная капуста;
- острые продукты (в том числе специи).
Овощные смузи
Список продуктов, которые в приоритете и необходимы для восстановления организма:
- перетертые супы;
- соки и смузи из овощей;
- чаи, какао на воде;
- сезонные ягоды.
Рекомендуют употреблять большое количество чистой воды. В чай добавляют травы (мяту, имбирь) для профилактики тошноты и боли в животе. В заключительные дни диеты дают небольшое количество йогурта. Натуральный восстановитель полезен для нормализации микрофлоры.
Нормализация водно-солевого баланса
Восполнение нормального объема жидкости в организме — первый этап восстановления после ротавируса. Вместе со рвотой дети теряют много воды: начинается обезвоживание. Для восстановления понадобится либо покупной регидрационный раствор, либо приготовленный самостоятельно состав.
Для приготовления понадобится литр кипяченой жидкости, 2 ст. л. сахара, 2 ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 100 г имбиря/изюма/цитрусовых. Компоненты смешивают и употребляют каждые два часа по 2–3 ст. л. Если ребенок ощущает тошноту или начинаются позывы рвоты, объем увеличивается до чайной ложки каждую четверть часа. Младенцев отпаивают раз в 5 минут из пипетки или шприца без иглы.
Во время болезни утрачивается большая часть витаминов из организма, иммунитет становится уязвимее к новым заболеваниям.
Важно! После болезни рекомендуют вводить в рацион больше продуктов с аскорбиновой кислотой.
Очищение организма
Второй этап реабилитации — выведение биологических ядов. Употребление энтеросорбентов ускоряет процесс за счет связывания токсинов и их мягкого удаления из организма.
Дополнительная информация! Использование антибиотиков запрещено. Медикаменты ослабляют иммунитет: ротавирусы активно распространяются и не позволяют препаратам восстанавливать организм.
Не рекомендуется лечить производные ротавируса — кашель и насморк. Недомогание пройдет вместе с выведением биологических ядов из организма.
Восстановление микрофлоры кишечника
Йогурт
Для восстановления нормальной микрофлоры оболочки кишечника назначается ряд препаратов. Показание к применению лекарств — острая стадия заболевания. Среди медикаментов выделяют Линекс, Максилак и Бифидумбактерин.
После прохождения полного курса восстановления рекомендуют есть больше фруктов и овощей, которые обогащены витаминами. Следует наблюдаться у специалиста до окончательного выздоровления.
Важно! Использование препаратов необходимо. Отсутствие стандартных микроорганизмов в кишечнике — почва для дисбактериоза. При частых опорожнениях кишечника рекомендуют использовать про- и пребиотики, которые растворяются в жидкости.
На что стоит обратить внимание мамам
Во время болезни появляется масса причин для беспокойства за состояние младенца. Родители должны обратить внимание на проявления заболевания:
- Сонливость и усталость ребенка. Для устранения симптомов рекомендуют ввести в рацион больше фруктов и овощей. Помогает свежий воздух, периодическое проветривание комнаты.
- Первые дни после заражения проводят гигиенические процедуры (протирание теплой влажной тканью).
- Больного обеспечивают личной посудой — вирус легко передается.
- Помещение, в котором находится чадо, должно периодически дезинфицироваться.
На протяжении болезни и периода восстановления взрослые должны следить за питанием ребенка и его реакцией на определенные продукты. Консультации со специалистами и сбалансированный рацион — обязательные условия для успешного восстановления детского организма после кишечного гриппа.
Источник
