Как выглядит печать прививки от гепатита
Вирусный гепатит А, или болезнь Боткина, – острая вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток вплоть до полного их омертвения. В результате болезни могут поражаться желчевыводящие пути. Передается инфекция через воду (водопроводную или при купании в водоеме), пищу, игрушки и предметы общего потребления при контакте с больным. Расскажем о прививке против гепатита А детям: какие есть показания и противопоказания, побочные реакции и как формируется иммунитет.
Нужны ли прививки от гепатита А?
Нужна ли вакцинация от гепатита А?
Чаще всего болезнь протекает легко, но даже в этих случаях печеночные клетки восстанавливаются 6 месяцев и больше. На одного больного желтушной формой гепатита А приходится до 10 больных с безжелтушной формой. Такие больные могут лечиться с диагнозами ОРЗ или ОРВИ, кишечная инфекция. Но они могут заражать вирусом других людей.
Поэтому избежать контакта с больным гепатитом ребенку сложно. Не зря вирусный гепатит А называют одной из самых распространенных кишечных инфекций.
К специфической профилактике гепатита А относится применение иммуноглобулина с готовыми антителами к вирусу гепатита А (то есть донор ранее болел этим заболеванием). Недостатками такого метода являются:
- кратковременность защиты (до 1 месяца);
- необходимость введения больших доз;
- способность вызывать аллергические реакции.
Но, по мнению врачей, прививка против гепатита А – единственный надежный метод защиты от этого заболевания. Вакцинацию применяют более 10 лет. В США и других странах такая прививка входит в календарь прививок. Не являясь обязательной в России, она необходима детям при существующей угрозе заражения.
Прививка против гепатита А не дает защиты от инфицирования другими типами вирусных гепатитов (В, С, Е, D и др.).
Показания к вакцинации
Риск инфицирования для деток, когда им рекомендуется вакцинация:
- не меньше, чем за 2 недели до начала посещения школы или детского сада, перед поездкой в страны Азии и Африки, в морские санатории (в России, за рубежом);
- при хронических заболеваниях печени;
- при гемофилии;
- экстренная профилактика: в первые 10 дней от начала контакта с больным гепатитом А (иммунитет вырабатывается раньше, чем заканчивается инкубационный период).
Показанием для вакцинации является отсутствие в крови ребенка антител к вирусу гепатита А. Анализ на антитела проводится перед прививкой. В случае обнаружения антител в проведении вакцинации нет необходимости: значит, ребенок ранее переболел гепатитом А, и у него имеется стойкий иммунитет (повторно этой инфекцией не болеют).
Противопоказания
- Любое острое заболевание;
- хроническая болезнь в стадии обострения;
- аллергия на компоненты вакцины;
- аллергическая реакция на предыдущую дозу используемой вакцины.
Препараты для вакцинации
Вакцина Хаврикс
В России рекомендуются такие вакцины:
- ХАВРИКС (Англия) – по 0,5 мл в одноразовом шприце или во флаконе; может применяться с годовалого возраста;
- АВАКСИМ (Франция) – по 0,5 мл в одноразовом шприце; вводится с 12 мес.;
- ВАКТА (США) – во флаконе по 0,5 мл; используется с 2 лет;
- ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия) – по 0,5 мл в ампулах; разрешена к применению с 3 лет.
Во всех указанных вакцинах содержится убитый вирус-возбудитель гепатита А: он не может вызвать болезнь у прививаемого ребенка и не может передаваться от привитых детей другим. Хранить вакцины следует при температуре +2-+80 С, не допуская замораживания.
Схема вакцинации
Вакцину в дозе 0,5 мл вводят внутримышечно малышам до 1,5 лет – по передненаружной поверхности бедра, а старшим деткам – в мышцы плеча. Не рекомендуется вводить препарат в ягодичную область и подкожно. В особом случае (при сопутствующем заболевании крови) разрешается подкожное введение. Внутривенно вакцину вводить нельзя.
Вакцинацию проводят дважды с интервалом в 6-18 мес. (в зависимости от вида вакцины). Однократное введение вакцины вызывает формирование иммунитета через 7-14 дней и обеспечивает защиту от заболевания в течение 1,5 лет. После двукратного введения вакцинируемой дозы хороший иммунитет формируется у 98-100% привитых, длится до 20 лет и дольше.
Вакцину против гепатита А разрешается вводить с другими прививками в один день (исключая БЦЖ) или, согласно общим правилам вакцинации, – с интервалом в 1 мес. после предыдущей.
У детей с иммунными нарушениями однократное введение вакцинирующей дозы может не привести к образованию достаточного титра антител: могут потребоваться дополнительные дозы препарата.
Поствакцинальные реакции
Обычно прививка хорошо переносится. Но могут отмечаться местные (менее 15% привитых) и общие (у 5-6%) реакции. На вакцины импортного производства реакции редко встречаются.
На месте введения вакцины могут отмечаться:
- уплотнение;
- отек;
- болезненность;
- покраснение.
К возможным общим реакциям относятся:
- головная боль;
- повышение температуры;
- боли в животе;
- утомляемость;
- сниженный аппетит;
- понос;
- тошнота (рвота);
- боли в суставах и мышцах;
- сыпь на коже (менее 1%).
Побочные реакции слабо выражены, самостоятельно проходят. Тяжелые реакции в виде анафилактического шока и судорог встречаются очень редко.
Резюме для родителей
Под влиянием вируса гепатита А возникают выраженные изменения в ткани печени, особенно в случае недиагностированного заболевания, протекающего под маской другой болезни. В таких случаях отсутствует охранительный режим, не соблюдается диета в восстановительном периоде, что еще больше вредит печени.
Учитывая повсеместное распространение заболевания и преимущественную подверженность ему детского населения, формирование длительной защиты после 2-кратного введения вакцины, – прививки против гепатита А детям (с учетом указанных в статье показаний) проводить нужно.
К какому врачу обратиться
Чтобы вакцинировать ребенка против гепатита А, рекомендуется обратиться к инфекционисту, потому что перед прививкой необходимо специальное обследование. Может помочь в этом и педиатр. На все вопросы родителей ответят аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог или гепатолог (если у малыша есть болезнь печени). Если же прививка проводится у ребенка с гемофилией, нужно предварительно посоветоваться с гематологом.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Source: myfamilydoctor.ru
Источник
Совет Федерации в рамках борьбы с COVID-19 предлагает правительству ввести санкции для «антипрививочников» — не пускать в школы и детсады
Группа сенаторов во главе с вице-спикером Совфеда Николаем Федоровым рекомендует расширить перечень обязательных профилактических прививок и запретить прием в детские сады, школы и вузы невакцинированных детей. По оценкам экспертов по вакцинации, в России около 10% противников прививок, но эпидемия СOVID-19 многих из них может образумить. О том, как оценивают предложение сенаторов в Татарстане и будут ли «антипрививочники» судиться за права детей на образование,— в материале «БИЗНЕС Online».
Помимо прочего, предлагается запретить прием в детские сады, школы и вузы невакцинированных детей Фото: prav.tatarstan.ru
совет федерации предлагает закрыть школы для «антипривочников»
Тема вакцинации в разгар коронавируса заиграла новыми красками. Рабочая группа Совета Федерации по изменению законодательства в связи с эпидемией COVID-19 предлагает внести правки в санитарно-эпидемические правила. Помимо прочего, выдвигается идея запретить прием в детские сады, школы и вузы невакцинированных детей. Кроме того, планируется расширить перечень обязательных профилактических прививок, включенных в национальный календарь. Напомним, сейчас в нем есть вакцины против гепатита В, туберкулеза, пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита и других болезней. Обязать предоставлять справки о проведенной вакцинации и перенесенных инфекционных заболеваниях хотят и взрослых — при приеме на работу в медучреждения, школы, институты и учреждения общественного пользования.
Главный координатор рабочей группы — первый вице-спикер Совфеда Николай Федоров. Напомним, что 11 лет с 1993 года он возглавлял Чувашскую Республику, а с 2012-го на протяжении трех лет являлся министром сельского хозяйства РФ. Рабочую группу возглавил 17 апреля, и спустя месяц эти и ряд других предложений были утверждены советом верхней палаты парламента, а в ближайшее время их направят в правительственную комиссию по повышению устойчивости развития российской экономики, которую возглавляет первый вице-премьер Андрей Белоусов.
Всего в правительство направлено 129 предложений от сенаторов и регионов по изменению законодательства в связи с эпидемией COVID-19, сообщает «Коммерсантъ». По словам самого Федорова, значительный блок составляют инициативы, направленные на повышение уровня социальных гарантий для наиболее уязвимых категорий граждан, совершенствование сферы здравоохранения и трудовых отношений, а также на поддержку бизнеса. В частности, сообщил Федоров, предлагается безотлагательно утвердить единовременную страховую выплату медработникам, работающим с пациентами, у которых подтверждено или есть подозрение на наличие коронавируса.
Отметим, что почти два месяца до вчерашнего дня в Татарстане иммунизация населения (за исключением новорожденных) была ограничена — по постановлению от 31 марта главного санитарного врача Татарстана Марины Патяшиной. Российский минздрав в конце апреля направлял в регионы свои рекомендации: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются! Напротив, необходимо продолжать первичную вакцинацию младенцев и детей младшего возраста в соответствии с рутинными программами для предотвращения угрозы вспышек и эпидемий, как, например, кори, полиомиелита».
Всего в правительство направлено 129 предложений от сенаторов и регионов по изменению законодательства в связи с эпидемией COVID-19 Фото: «БИЗНЕС Online»
образумит ли эпидемия СOVID-19 противников вакцинации?
В России около 10% родителей выступают против вакцинации детей, приводит статистику заместитель директора Института по научной работе НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Надежда Юминова. Однако эпидемия СOVID-19 многих из них может образумить. «Решение по этой инициативе сенаторов давно назрело, в тех же США непривитых детей в школу не принимают, — рассказала Юминова „БИЗНЕС Online“. — Я знаю случаи, когда непривитые дети заражали своих сверстников, хотя сами не болели».
Собеседник издания напомнила, что в России всего 11 обязательных прививок, все они делаются от особо опасных инфекций. «У нас была программа элиминации кори лет 15 назад, в итоге к 2010 году было всего 23 случая на всю страну, а это очень тяжелое заболевание. Но из-за того, что на Западе тоже многие отказываются от прививок, корь снова пришла к нам: сейчас у нас 2–3 тысячи заболеваний, на Украине вообще 53 тысячи», — констатирует биолог. Доводы о вреде прививок ученый считает беспочвенными: вакцины постоянно улучшаются, а в научных статьях о связи вакцинации и аутизма, например, обнаруживали подлог. Широкое распространение антипрививочных убеждений специалист объясняет ролью СМИ, которые в свое время «активно поддерживали» отказников от прививок.
Ильдар Хабибуллин считает, что инициатива Совфеда нарушает сразу несколько статей Конституции России и, даже если она будет утверждена правительством, ее можно будет оспорить в суде Фото: «БИЗНЕС Online»
Однако адвокат адвокатского бюро «А2К» Ильдар Хабибуллин считает, что инициатива Совфеда нарушает сразу несколько статей Конституции России и, даже если она будет утверждена правительством, ее можно будет оспорить в суде. «Статья 43 Конституции — каждый имеет право на образование. Детей лишают права на образование, допустим, я не собираюсь делать вакцинацию своих детей. Статья 28 — каждому гарантируется свобода иметь убеждения и действовать в соответствии с ними. Вот я убежден, что вакцинация — это не выход. Сегодня один вирус, завтра другой. Что ж теперь, вакцинами пичкать детей? И что это за вакцины? Какой состав, какие побочные явления? Какие клинические испытания прошли? Как скажутся в будущем на здоровье? Иммунитет нужно поднимать собственными ресурсами: правильным питанием, физическими упражнениями, правильным режимом дня», — рассказал он «БИЗНЕС Online». По словам адвоката, введение обязательной вакцинации нарушает и права родителя на заботу о детях и их воспитании, которые прописаны в ст. 38 Конституции РФ.
Адвокат также ссылается на федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ (ред. от 28.11.2018) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», который предоставляет право отказаться от вакцинации. В нем описаны и последствия отсутствия профилактических прививок: это запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. «Что касается школ, то допускаются временные ограничения, на время возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. А если инициатива подразумевает полный запрет, то это означает, что мы теперь вечно будем жить в режиме повышенной готовности?» — возмущается Хабибуллин. Собеседник издания добавил, что каждый человек имеет право сам определять, что для него полезно, что — нет. «Вправе решать для себя и для своих детей, какие медицинские услуги необходимо получать», — заключил он.
«Действовать надо очень аккуратно, под наблюдением врачей, педиатров, чтобы сами родители к этому вопросу обращались» Фото: kzn.ru
«Насильственная прививка ни к чему хорошему не приведет»
В беседе с корреспондентом «БИЗНЕС Online» представители школьных и дошкольных учреждений Казани согласились с тем, что решение, прививать ли детей, должны принимать родители, но выступили за вакцинацию. «Этот вопрос очень щепетильный, сложный, — призналась генеральный директор АНО „Общеобразовательная организация „Бала-Сити“ Альбина Насырова. — Мы и в дошкольные образовательные учреждения, и в школы, безусловно, принимаем детей со справками по форме У-26 (справка о здоровье ребенка, составляется педиатром — прим. ред.). Там должны быть указаны сделанные детям прививки. Кто-то предоставляет справки об этих прививках, а у кого-то медотводы». Насырова подчеркнула, что выступает за свободу выбора для родителей и их детей в вопросах вакцинации. «Конечно, родители должны принимать решение по данному вопросу, но я за вакцинацию, потому что в образовательные учреждения всех станут принимать строго по справкам. Это факт, такое правильно, — заметила она. — А дальше уже родители будут писать, что у их детей медотвод [от прививок]… Подобное уже вправе решать они сами. Среди детей сейчас очень много аллергиков, а мы не можем обязать их вакцинироваться. У них свои режимы, собственное время [вакцинации]. Поэтому здесь много нюансов, и так требовать в одно время сделать одну определенную прививку сразу всем детям… Я считаю, что действовать надо очень аккуратно, под наблюдением врачей, педиатров, чтобы сами родители к этому вопросу обращались».
«Я всегда за то, чтобы убеждать, а не заставлять, прививки — личное дело родителей, — согласен директор казанской школы „СОлНЦе“ Павел Шмаков. — Другое дело, что лично я считаю, что прививки — это правильно. Но уверен, что людей надо убеждать, а не заставлять. Это то же самое, что политика штрафов относительно ношения масок. Она не совсем корректна. Когда сейчас требуют ходить в масках на улицах, для меня совершенно очевидно, что подобное неправильно. Вообще надо больше рассчитывать на то, что людей надо убеждать, а не заставлять. Будем ли мы исполнять запрет, если детям „антипрививочников“ запретят появляться в школах? Разумеется. Я считаю, что это неверно, но все-таки надо быть законопослушным».
«Насильственная прививка ни к чему хорошему не приведет, — убежден и экс-депутат Государственного Совета РТ V созыва Разиль Валеев. — Это (обязательность прививок — прим. ред.) может повысить уровень конфликтности в обществе. Я общаюсь с медиками — и определенная их часть тоже не поддерживает такую инициативу».
Валеев заметил, что каждый ребенок индивидуален и к нему должен быть специальный подход. «Я за то, чтобы вакцинация делалась по согласованию с родителями, за убеждение последних в необходимости прививок», — заключил собеседник издания.
Источник
Гепатитами называют целых 8 разных вирусов, которые имеют разную степень опасности. Так, гепатит А лечится легко, а передается просто через грязные руки. А вот гепатит В – более опасный недуг, осложнениями которого могут стать рак печени, печеночная недостаточность, а также цирроз. Лечению он поддается с трудом. Также существует гепатит С и D. Лучшим способом борьбы против заболевания является именно вакцинация.
Вакцинация против гепатита: что нужно знать
Стать инфицированным или же заболеть этим недугом реально в любом возрасте и сделать это легко: достаточно контакта с любой жидкостью, где есть вирус(кровь, сперма, моча) – и можно быть инфицированным. Трудность в том, что если на вещах больного есть его кровь, моча или сперма, то заразиться можно в течении четырнадцати-пятнадцати дней.
Из-за этого прививка от гепатита взрослым нужна не меньше, чем малышам, и вакцинация не была проведена еще в роддоме, то можно создать иммунитет в любом возрасте до 55 лет.
Вакцинация против гепатита проводится при помощи препарата, в составе которого есть вирусный белок, не представляющий опасности, то есть гепатитом заразить она не может. Такая вакцина называется рекомбинантной. Вакцинация проводится при помощи множества препаратов: Серум институт, Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, Эувакс В, Биовак, Регевак В, Эбербиовак, а также индийский Шанвак и др.
Также существуют многочисленные комбинированные препараты, например, бубо-кок и ему подобные.
Обычно прививку от гепатита взрослым или детям делают в мышцу, но не в ягодичную, а в в бедро или же верхнюю часть руки. Если по ошибке вакцинация была сделана в подкожную жировую клетчатку или просто под кожу, она считается недействительной и рекомендуется её повторить. Наиболее распространена вакцинация от гепатита В и А.
Прививку от гепатита С взрослым и детям не делается, ведь этот вирус постоянно меняется и подходящая вакцинация против него пока не изобретена.
Кому рекомендуют прививаться
В группу риска инфицирования вирусами гепатита А и В включены такие категории населения:
- медработники;
- сотрудники сферы питания;
- военнослужащие;
- обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
- наркоманы, алкоголики;
- дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
- пациенты с заболеваниями печени;
- люди с ослабленным иммунитетом;
- сантехнический персонал;
- лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.
Вакцинация против гепатита А и В необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения.
Куда ставят прививку
Прививка от гепатитов в общем случае делается внутримышечно, доза составляет один миллилитр. Взрослым и детям старше трех лет инъекцию делают в плечо (дельтовидную мышцу), детям младше трех лет — в бедро. Если кровь пациента плохо сворачивается, вакцину вводят подкожно.
Не рекомендуется укол в ягодицу, куда ставят прививку лишь неопытные врачи, поскольку в этом месте имеется масса нервных окончаний.
Правила поведения до и после прививки
Прививки нужно заранее планировать. О необходимости проводить вакцинацию сообщают за несколько дней. Чтобы было минимальное количество побочных эффектов на прививку от гепатита B у взрослого человека — лучше сделать её перед предстоящими выходными. Желательно побыть дома в этот тяжёлый для организма период, когда иммунитет испытывает выраженную нагрузку.
После прививки не планируйте активный отдых с друзьями или в кругу семьи, старайтесь не посещать места с большим количеством людей, а продуктами на выходные запаситесь заранее.
Обязательно пройдите положенный осмотр у врача пред иммунизацией, а спустя 30 минут после прививки оставайтесь под наблюдением медработника, вводившего вакцину.
Не мочите место введения препарата как минимум 24 часа.
Вместе с врачом нужно подобрать оптимальный график прививки от гепатита B взрослым и обсудить возможность применения симптоматических лекарственных средств на случай возникновения осложнений.
Что если пропустил вторую прививку
Вторая прививка от гепатита обычно выполняется через месяц после первой. Если этот срок по каким-то причинам был пропущен, прививку можно делать позже, но не позднее 4 месяцев с момента начальной вакцинации. Тогда пациент отделается некоторым ослаблением иммунитета по сравнению с теми, кто получил дозу препарата вовремя.
Если по прошествии указанных 4 месяцев вторая инъекция не была выполнена, календарь прививок считается нарушенным, её отменяют, а третья прививка происходит через надлежащие шесть месяцев после первой. В этом случае возможна недостаточная иммунизация, которую устанавливают врачебным исследованием.
Специалист должен установить, насколько необходима дополнительная прививка.
Прививка во время беременности и кормления грудью
В течение срока беременности в общем случае вакцинирование женщины не проводится, календарь прививок прерывается. Женщине, ждущей ребёнка, делают прививку от гепатита лишь при наличии инфицированных в её окружении.
При кормлении грудью по некоторым мнениям никаких прививочных ограничений не существует, другие специалисты относят это к противопоказаниям.
Реакция организма на вакцинацию
Последствия прививки от гепатита А у взрослых лиц могут проявляться в виде:
- уплотнения и отечности в области инъекции;
- слабости;
- тошноты, рвоты, диареи;
- головных болей;
- озноба;
- крапивницы;
- снижения артериального давления;
- нарушения дыхания;
- бронхоспазма.
Наиболее частые разновидности негативной реакции, которые вызывает вакцина против гепатита Б, следующие:
- Воспалительные процессы или болевые ощущения в районе инъекции.
- Возникновение рубца.
- Легкое недомогание, вялость, жар.
Подобная реакция на прививку в общем случае быстро проходит.
Осложнения
Прививка от гепатита А взрослым редко вызывает аллергические реакции и отлично ими переносится. Побочные эффекты связаны с тем, что пациент накануне вакцинации употреблял алкогольные напитки или не информировал врача об имеющихся хронических заболеваниях. Несоблюдение сроков и правил вакцинации приводит к нарушению формирования стойкого иммунитета к гепатиту А.
Прививка против гепатита Б может вызвать следующие побочные реакции:
- Болезненные ощущения в мышечной ткани, в области суставов, животе.
- Разжижение стула, рвота, тошнота.
- Сыпь, жжение, аллергия, наиболее серьёзные случаи могут сопровождаться анафилактическим шоком и отёком Квинке.
- Легкое удушье (недостаток воздуха), потеря сознания.
- Разбухание лимфатических узлов, падение числа тромбоцитов.
- (Крайне редко) Судороги, неврит, паралич мускулатуры органов дыхания, менингит.
Воспаление после прививки
Воспаление может быть сильным, средним и слабым. Второй и третий типы не требуют особой реакции, их продолжительность невелика, сильная же реакция (при существенном размере отёка и если пациент — ребенок) является противопоказанием для дальнейшего вакцинирования.
Температура
Умеренный (до 38 градусов) жар у детей служит показателем того, что организм борется с вторжением, вырабатывая антитела. Если же температура после прививки поднимается выше этой отметки, следует обратиться к врачу-педиатру.
Попадание воды
Известная рекомендация держать место прививки сухим вполне оправдана. Место инъекции не следует мочить на протяжении самое меньшее суток, поскольку сама вакцина, призванная защитить от гепатита b путём лёгкого заражения, является в любом случае некоторым ударом по организму и в первую очередь по зоне укола.
Поэтому, действительно, следует избегать дополнительных на него воздействий.
Как свести к минимуму осложнения после вакцинирования
Первое самое важное правило – не мочить место укола по крайней мере трое суток, чтобы свести риск возникновения побочных действий к минимуму. Если все-таки вы случайно намочили прививку, то обмакните ее сухим чистым полотенцем, а впоследствии избегайте всяческого контакта места укола с водой.
В остальном можно соблюдать привычный режим.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.
Источник