Как вывести аммиак из организма при циррозе

Аммиак образуется в процессе обмена аминокислот в пищеварительном тракте. Правильно функционирующий организм превращает аммиак в мочевину и выводит ее через почки, откуда он выводится с мочой.

Однако, иногда этот процесс не выполняется должным образом. Гипераммонемия — это расстройство, суть которого заключается в повышенной концентрации аммиака в сыворотке крови по отношению к принятой норме.

Для мужчин нормальная концентрация этого вещества составляет 27-102 мкг / дл (16-60 мкмоль / л), а для женщин 19-87 мкг / дл (11-51 мкмоль / л).

Превышение вышеуказанных значений означает, что аммиак в организме не метаболизируется и не выводится должным образом. Почему это происходит? Каковы последствия этого?

Первичная и вторичная гипераммонемия: причины

Медицина различает первичную и вторичную гипераммонемию, каждая из которых имеет разные причины. Первичная гипераммонемия вызвана генетическими нарушениями, врожденными метаболическими ошибками, которые вызывают недостаток или уменьшение ферментов в цикле мочевины. Одним из типов этой дисфункции является гипераммонемия II типа — врожденный дефицит орнитинтранскарбамилазы, фермента, участвующего в превращении аммиака в легко выделяемую мочевину. Эффект — аммиак в организме в слишком высокой концентрации.

С другой стороны, вторичная гипераммонемия является следствием различных заболеваний органов человеческого организма. Повышение уровня аммиака в крови вызвано недостаточной, а также повышенной мышечной работой (включая мышцы дыхательной системы) и печеночной недостаточностью. Причиной также могут быть кишечные бактерии, желудочно-кишечные кровотечения и прием определенных лекарств (включая эпилепсию).

Аммиак в организме — симптомы

Что касается повышенного содержания аммиака в организме, симптомы умеренно характерны — их можно спутать с симптомами других заболеваний, особенно неврологических. К ним относятся:

подергивание мышц и вялость;

конвульсии;
сонливость;
тошнота;
рвота;
гипервентиляция.

В крайних случаях аммиак в крови может привести к отеку мозга и даже к коме или смерти. Следует помнить, что аммиак обладает способностью проникать в мозг и разрушать его структуры. Поэтому гипераммонемию следует рассматривать, как очень серьезное и угрожающее жизни заболевание.

Как снизить содержание аммиака в крови?

Для этого используется специальное лечение и правильная диета. Основой является прекращение так называемого белкового катаболизма — поэтому при лечении гипераммонемии наш главный враг — это белок в любой форме. Что вы должны есть, чтобы уменьшить содержание аммиака в крови? Какие лекарства используются в терапии?

Диета при аммиаке в крови

Основой питания для людей, страдающих гипераммонемией, является не белковая, но высококалорийная диета. Полное исключение белка из меню чрезвычайно сложно осуществить, так как это один из основных ингредиентов в повседневной пище. Растительный или животный белок содержится в яйцах, сыре, молоке, йогурте, твороге, рыбе, мясе, колбасах, овощах и многие другие блюда.

Так что же можно есть на белковой диете, рекомендуемой для людей, страдающих гипераммонемией? Вопреки внешнему виду, это не так плохо, как может показаться. К счастью, диета без белка не полностью свободна от белка. Всего можно съесть 30-50 г белка в день.

Например, хотя запрещено употреблять желтый сыр, вы можете есть постный белый сыр. Вы не должны есть жирное мясо, но допускается небольшое количество постного. По указанию блюд все бобовые запрещены, но мы можем есть помидоры, салат или перец.

Гипераммонемия — лечение

В случае гипераммонемии специализированное лечение состоит из внутривенного введения глюкозы и липидов. В более серьезных случаях, гемодиализ или гемофильтрация для очистки крови от аммиака. Лечение гипераммонемии проводится в условиях стационара. Это не звучит обнадеживающе, но из-за потенциально фатальных последствий вы должны немедленно сделать все, чтобы снизить уровень аммиака в крови.

Источник

Усталость, рассеянность, постоянная сонливость — знакомые чувства? А знаете ли вы о том, что причиной может быть вовсе не напряженная работа, а проблемы с печенью? И основным врагом этого важного органа может стать аммиак. Аммиак внутри человека? Да, и вот отчего он возникает и как с этим бороться.

Что плохо влияет на печень?

Прежде всего печень (второй по весу орган в организме человека) страдает от неправильного питания и вредных привычек. Жирная пища, фастфуд, переедание — все это ведет к тому, что печень перестает справляться со своими важными обязанностями: чистить кровь и организм от токсинов. И, конечно, очень вреден для печени и алкоголь. Также вредны определенные лекарства (и тут крайне важно проконсультироваться с врачом), плохая экология, малоподвижный образ жизни.

Что происходит в печени и организме?

В результате вредного воздействия на печень в организме начинает накапливаться аммиак, который перестает выводиться печенью полноценно. Кроме того, на повышение аммиака в крови могут влиять и другие факторы, помимо плохой работы печени. Так, например, избыточный аммиак возможен при определенных диетах, когда в организм поступает очень много белка, справиться с которым печень просто не в состоянии. Аммиак, являясь очень вредным токсином, начинает воздействовать на головной мозг, вызывая чувство усталости, расстройство внимания, нарушение сна. Но самое неприятное в том, что интоксикация и проблемы с печенью могут протекать и бессимптомно.

Чем вреден аммиак?

Прежде всего аммиак угнетает функции головного мозга, что чаще всего проявляется в снижении концентрации внимания и скорости реакции. Так, например, ученые доказали (1), что высокое количество штрафов и ДТП может быть связано с повышенным количеством аммиака в крови из-за проблем с печенью. Повышенный аммиак в крови также крайне негативно влияет на мышцы (2), приводя к снижению мышечной массы, мышечной силы и повышению мышечного утомления. Он также приводит к замедленному восстановлению после спортивных тренировок, развитию чувства усталости. В итоге множество людей, чья работа напрямую зависит от скорости реакции (водители, менеджеры, финансисты, работники на крупных производствах) начинают испытывать дискомфорт и их работоспособность падает, что может привести к серьезным проблемам на работе.

Как проверить работу печени всего за 40 секунд?

Тестов, которые могут показать, что с печенью не все в порядке, довольно много. Как правило, все они проводятся в условиях медицинских учреждений. Однако проверить работу печени на предмет очищения от аммиака можно быстро — всего за 40 секунд и бесплатно на сайте www.тестпечени.рф. Этот тест — на внимательность и очень простой для прохождения. Однако в случае, если вы провалите его несколько раз подряд, стоит задуматься о здоровье печени и обратиться к врачу для более полного обследования печени.

Как вывести аммиак из организма?

Чтобы вывести аммиак и помочь работе печени, можно прибегнуть к помощи немецкого гепатопротектора «Гепа-Мерц», который помогает печени защищать организм от токсинов, обладая уникальным комплексным действием — детоксикацией (снижает уровень аммиака), улучшением работы печени и обмена веществ в целом.

В составе препарата естественные для организма аминокислоты, действие начинается уже через 20–25 мин. после приема, а на весь курс достаточно одного месяца. Кроме того, «Гепа-Мерц» — обладатель премии Russian Pharma Awards в номинации «Препарат, оказывающий положительное влияние на функцию печени».

1. П. О. Богомолов, А. О. Буеверов, О. В. Уварова, М. В. Мациевич «Гипераммониемия у пациентов с заболеванием печени на доцирротической стадии: возможно ли это?», «Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии», №5, 2013.

2. Е. Ю. Плотникова, М. Р. Макарова, Т. Ю. Грачева «Возможности применения L-орнитина в спортивной медицине», «Спортивная медицина: наука и практика», №4, 2016.

Видео дня. Как сделать защитную маску своими руками

Источник

Метод 1

Снижение уровня аммиака медикаментозным способом

1
Проконсультируйтесь с врачом. Многие из тех, кому нужно снизить уровень аммиака, узнают об этом от врачей. Эту проблему обычно связывают с другим недугом, так что контроль над уровнем аммиака станет частью курса лечения.[2]
- Высокие уровни аммиака часто встречаются при прогрессирующей болезни печени, известной как цирроз, синдроме Рейе и тяжелых случаях гепатита. Если вы больны одним из этих заболеваний, то вам, скорее всего, придется что-то предпринять для понижения уровня аммиака.
2
Проверьте свой уровень аммиака. Прежде чем вы начнете принимать какие-либо препараты от высокого уровня аммиака, врач должен подтвердить диагноз. Анализ крови на аммиак измеряет содержание аммиака в крови — получите направление у врача и сдайте анализ крови.[3]
- Норма содержания аммиака в крови составляет 15–45 мкг/дл или 11–32 мкмоль/л.[4]
- Уровень аммиака ненадолго увеличивается после тренировок, особенно после изнурительных и долгих упражнений, вроде бега на длинную дистанцию.[5] Поэтому не выполняйте физических упражнений и не курите перед сдачей анализа.[6]
3
Примите лактулозу. Лактулоза — это слабительное, которое применяют при высоких уровнях аммиака в крови. Лактулоза выводит аммиак из крови в кишечник. После этого аммиак выводится из организма при следующем походе в туалет.[7]
- Дозировку и количество приемов препарата вам должен сообщить врач. Как правило, лактулозу принимают по 2–3 столовые ложки (30–35 мл) 3–4 раза в день.[8]
- Препараты, действующим веществом которых является лактулоза, как правило, выпускают в жидкой форме и принимают их перорально. Если же у вас наблюдается очень высокое содержание аммиака, приведшее к госпитализации, то лекарство, основным ингредиентом которого является лактулоза, могут ввести с помощью клизмы прямо в пищеварительную систему.[9]
- Лактулоза — это единственный препарат, который используют для снижения уровня аммака в организме. Его продают под разными торговыми названиями, включая «Дюфалак», «Порталак», «Лизалак», «Нормазе», «Гудлак» и так далее.[10]
4
Уймите побочные эффекты. Хотя лактулоза снижает содержание аммиака в крови, оно также приводит к ряду побочных эффектов, включая диарею, метеоризм и тошноту. Ее разработали для лечения запора, поскольку она забирает воду из организма и выводит ее с калом. Это приводит к образованию мягкого стула и другим проблемам с пищеварительной системой. Проконсультируйтесь с врачом и узнайте, что можно сделать, чтобы свести эти побочные эффекты к минимуму.[11]
- Принимая лактулозу, не забывайте пить много воды. Это лекарство выведет из вашего организма много жидкости, которую нужно будет восполнить, чтобы избежать обезвоживания.
- Если побочные эффекты очень сильные и сказываются на вашей жизни, сообщите об этом врачу. Возможно, вам следует изменить дозировку препарата.

Метод 2

Снижение уровня аммиака с помощью смены рациона питания

1
Добавьте пробиотики. Пробиотики — это полезные бактерии, которые помогают переваривать пищу и защищают человека от болезней. Эти бактерии помогают кишечнику более эффективно переваривать и выводить аммиак. К продуктам, содержащим пробиотики, относятся кисломолочные продукты, вроде кефира, и ферментированные пищевые продукты, вроде квашеной капусты.[12]
- К примеру, старайтесь каждый день есть порцию йогурта. В йогурте содержится много пробиотиков и он полезен не только для пищеварения, но и для всего организма.[13]
2
Уменьшите потребление животных белков. Часто именно белок из красного мяса повышает уровень аммиака в крови, чего нельзя сказать о других видах животных белков. Если вы знаете, что у вас высокий уровень аммиака, отдавайте предпочтение другим видам мяса, например, курятине.[14]
3
Подумайте о том, чтобы перейти на вегетарианскую диету. Растительный белок (например, из фасоли) переваривается медленнее, чем животный, а потому у организма будет больше времени избавиться от аммиака. Приняв это во внимание, отдавайте предпочтение растительным белкам, если хотите уменьшить уровень аммиака.[15]
- Вегетарианская диета также содержит больше пищевых волокон и аминокислот, которые помогают нормализовать уровень аммиака.
4
Уменьшите потребление белка после появления симптомов. Аммиак является побочным продуктом переваривания белка. Поэтому, если у вас наблюдается очень высокое содержание аммиака в крови, необходимо снизить потребление белка. Высокий уровень аммиака обычно можно распознать по увеличению интенсивности симптомов.[16]
- К примеру, если вы страдаете от болезни печени и аномальной мозговой активности, вам стоит на время восстановления уменьшить потребление белка.

Метод 3

Снижение уровня аммиака с помощью добавок

1
Принимайте добавки цинка. Цинк играет важную роль в увеличении уровня аммиака, который ваш организм может вывести. Узнайте у врача, помогут ли добавки цинка снизить содержание аммиака в крови.[17]
- У людей с заболеванием печени наблюдаются более низкие уровни цинка. Поскольку цинк является важной составляющей процесса выведения аммиака, добавки цинка помогут избавиться от высокого содержания аммиака в крови.[18]
2
Узнайте у врача, какие мультивитамины вам можно принимать. Высокий уровень аммиака свидетельствует о том, что ваш организм работает неправильно. Из-за нехватки витаминов и минералов это может привести к развитию ряда проблем со здоровьем. Чтобы устранить эти риски, проконсультируйтесь с врачом по поводу ежедневного приема мультивитаминов, которые снабдят вас необходимыми питательным веществами.
- Врач должен одобрить ваш выбор мультивитаминов и дозировку, чтобы снизить вероятность приема вещества, которое может негативно сказаться на работе вашей печени и уровне аммиака. Например, высокие дозы витамина А приводят к гепатоксичности (токсичность для печени).[19]
3
Принимайте добавки глутамина. Было доказано, что добавки глутамина снижают содержание аммиака у выносливых спортсменов. Узнайте у врача, поможет ли прием этих добавок снизить уровень аммиака в крови.[20]
- Добавки глутамина могут представлять опасность для людей с почечной недостаточностью. Перед приемом каких-либо добавок обязательно консультируйтесь с врачом.[21]

Предупреждения

Если уровень аммиака выше нормы, его необходимо снизить. Слишком высокий уровень аммиака в крови может привести к серьезным проблемам со здоровьем, вроде снижения функции мозга.[22]

Информация о статье

Соавтором этой статьи является Sarah Gehrke, RN, MS. Сара Герке — зарегистрированная медсестра из Техаса. Получила степень магистра сестринского дела в Университете Финикса в 2013 году.

Категории: Здоровье

На других языках:

English: Lower Ammonia Levels in the Body, Español: reducir los niveles de amoníaco en el cuerpo, Français: réduire le taux d’ammoniaque dans l’organisme, Italiano: Abbassare i Livelli di Ammonio nel Sangue, Português: Reduzir os Níveis de Amônia no Corpo, Deutsch: Den Ammoniakspiegel im Körper senken, Bahasa Indonesia: Menurunkan Kadar Amonia dalam Tubuh, العربية: خفض مستوى الأمونيا في الجسم, Nederlands: De hoeveelheid ammoniak in het lichaam verlagen

Печать
Править

Эту страницу просматривали 11 397 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Печень выполняет в организме огромное количество функций, но, пожалуй, самой важной из них является защита организма от токсичных веществ, поступающих в организм извне и образующихся в процессе его жизнедеятельности. «Нарушитель» давно известен. Это внутренний токсин – аммиак, который в норме нейтрализуется здоровой печенью. Особенно опасно образование и накопление аммиака в крови. Аммиак является конечным продуктом азотистого обмена в организме человека. Он образуется при метаболизме белков, аминокислот и других азотистых соединений. Аммиак высокотоксичен для организма и большая его часть нейтрализуется печенью. При различных заболеваниях, приводящих к нарушениям обмена аммиака (чаще всего это происходит при нарушении функции печени – гепатитах, циррозах), уровень этого химически активного вещества становится одной из основных причин развития тяжелого эндотоксикоза.

Негативное действие АММИАКА на организм.

В норме печень без проблем справляется с обезвреживанием аммиака, но когда она не может полноценно обезвреживать токсины, аммиак проникает в кровь, вызывая поражение нервной системы: снижает внимание, память, концентрацию внимания, нарушает сон, ухудшает общее состояние. На ранней стадии заболевания печени повышенный аммиак может заявить о себе немотивированной слабостью, быстрой утомляемостью, повышенной тревожностью, сонливостью днем и бессонницей ночью. На поздних стадиях присоединяются более выраженные изменения со стороны нервно-психической, мышечной систем.

А вот исследование британских специалистов, результаты которого были опубликованы в европейском «Журнале гепатологии», вообще заставляет пересмотреть современные подходы к лечению заболеваний печени. В ходе этого исследования было установлено, что аммиак оказывает токсическое действие не только на нервную систему, но и на клетки печени, повреждая их структуру и нарушая деление. Формируется порочный круг: при заболевании печени в крови увеличивается количество токсинов, которые повреждают клетки печени, усугубляя ее состояние. Современная терапия должна не только нормализовать состояние и работу естественного «фильтра» нашего организма, но и снять с него токсическую нагрузку, предотвратив повреждение клеток аммиаком.

АМИНОКИСЛОТЫ L-орнитин и L-аспартат.

В последние годы для утилизации аммиака наиболее перспективным является назначение препаратов на основе L-орнитина и L-аспартата.

L-орнитин: способствует нормализации кислотно-основного равновесия организма; способствует продукции инсулина и соматотропного гормона; улучшает белковый обмен.

L-аспартат: участвует в связывании аммиака в крови, гепатоцитах, мозге, других тканях; оказывает стимулирующее действие на неактивные или пораженные клетки печени; стимулирует регенерацию, улучшает энергетические процессы в поврежденной ткани печени.

В комплексе эти аминокислоты быстро очищают организм от токсинов, защищая от них клетки печени. Кровообращение и обмен веществ в ней улучшаются, работа восстанавливается. L-орнитин и L-аспартат способствуют уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, нормализации повышенной массы тела, улучшению белкового обмена, повышению выработки инсулина.

Исследования показали, что L-орнитин и L-аспартат нормализуют работу печени уже через 10 дней после начала лечения. Когда действие токсинов на печень нейтрализуется, человек избавляется от неприятных ощущений в правом боку и/или животе, исчезает усталость и раздражительность, нормализуется сон, улучшается концентрация внимания.

Лекарственные препараты: Гепа-Мерц, Орнитокс.

Аргинина глутамат.

Вторым по значимости при лечении указанной патологии является Аргинина глутамат. Он также доказал свою эффективность в клинической практике. И когда он создавался и появился в клинике, он был своего рода «палочкой-выручалочкой». Аргинина глутамат играет важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного аммиака. Он оказывает гепатопротекторное действие, обладает антиоксидантной, антигипоксической активностью, а также позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

Кроме того, Аргинина глутамат прекрасно справляется с алкогольной интоксикацией. Он стимулирует утилизацию алкоголя в печени, ускоряет выведение токсических продуктов метаболизма этанола, снижает угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему.

Лекарственные препараты: Алкоклин глутаргин.

Лактулоза.

Поступая в кишечник, лактулоза захватывается и перерабатывается полезными бактериями толстой кишки. Продукты переработки подкисляют содержимое толстого кишечника, угнетая тем самым рост и размножение условно-патогенной микрофлоры и создавая благоприятную среду для «хорошей» микрофлоры. Угнетаются гнилостные процессы в кишечнике, в результате которых образуется аммиак. Таким образом, применение лактулозы предотвращает всасывание продуктов гнилостного распада белков в кровь, что освобождает печень от лишней работы. Благодаря ей же всосавшийся уже в кровь аммиак вновь возвращается в кишечник и выводится вместе с каловыми массами. Это способствует уменьшению концентрации аммиака в крови, вызывающего нейропсихические проявления болезни. В результате применения лактулозы концентрация ионов аммония в крови снижается на 25-50%, снижается токсическое действие аммиака на организм и улучшается психическое состояние больных

Лекарственные препараты: Дюфалак, Динолак, Нормазе

Обратите внимание! Перед применением или использованием препаратов вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утвержденной производителем аннотацией.

ЛЕЧЕНИЕ ЦИРРОЗА и АЛКОГОЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ТРАВАМИ.

Цирроз печени – это рассеянный патологический процесс, характеризующийся перестройкой нормальной структуры печени, что приводит к образованию в ней аномальных узлов. Кроме того наблюдается отсутствие регенерации клеток печени, обусловленное нарушением оттока крови по печеночным венам. В качестве основной причины возникновения цирроза печени можно назвать вирусный гепатит или алкоголизм. Нередко данному заболеванию предшествует хронический активный гепатит и алкогольный фиброз печени. Клиническая картина цирроза печени зависит от стадии патологического процесса и его активности. Пациенты жалуются чаще всего на слабость, плохой аппетит, быструю утомляемость, тошноту, боли в животе, расстройство стула, изменение окраски мочи, желтуху. В качестве вспомогательных методов при циррозе печени можно посоветовать в первую очередь фитотерапию.

Требуется: листья крапивы двудомной – 10г, плоды шиповника собачьего – 20г, корневище пырея ползучего – 20г. Способ приготовления и применения. 1 столовую ложку залить 1 стаканом воды и варить в течение 10-15 минут. Настаивать 10 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2 раза в день.

Требуется: цветки одуванчика – 1кг, сахар – 1кг. Способ приготовления и применения. Цветки засыпать сахарным песком в несколько слоев и поставить под пресс на 1-2 недели. Употреблять в пищу вместо варенья.

Требуется: спаржа аптечная -3 чайные ложки. Способ приготовления и применения. Спаржу залить 200мл кипятка, кипятить 10 минут. Пить по 50мл каждые 4 часа.

Требуется: трава володушки – 5г. Способ приготовления и применения. Сырье залить 1 стаканом кипятка, настаивать до полного охлаждения и процедить. Пить по 100мл 3 раза в день до еды.

Требуется: молотые семена расторопши. Они продаются в аптеке в цельном виде или в виде порошка.. Семена следует измельчить в кофемолке, готовить порошок нужно ежедневно, так как молотые семена под действием воздуха, света и высоких температур теряют свои лечебные свойства. Порошок применяют в комплексной терапии заболеваний печени, а также для их профилактики по 1 чайной ложке 3-4 раза в день запивая водой. Курс лечения составляет от 1,5 до 3 месяцев. В дальнейшем порошок можно принимать 1 раз в день в качестве поддерживающей терапии.

Печень является одним из важнейших органов нашего организма, которая защищает организм от интоксикации, отвечает за формирование и правильное выведение желчи, участвует в обменных процессах, в кроветворении, поддержании нормального гормонального фона. Печень играет важную роль в правильном усвоении витаминов и микроэлементов. Поэтому так важно на протяжении жизни поддерживать печень в здоровом состоянии и не разрушать ее неправильным питанием, стрессами, алкоголем и прочими токсинами.

Будьте здоровы!

Подписаться на блог по эл. почте

Источник