Как заражаются гепатитом в школе
О том, какие «меры безопасности» действуют у нас в школе.
Что такое гепатит?
Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (англ.HAV). Вирус хорошо передается по алиментарному пути, через зараженную пищу и воду, ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов людей.Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в среднем — 28 дней.
Патология.
После попадания в организм вирус гепатита А проникает в кровеносную систему через клетки эпителия ротовой части глотки или кишечник. Кровь переносит вирус к печени, где вирусные частицы размножаются в гепатоцитах и клетках Купфера (макрофагах печени). Инкубационный период длится около 15—50 дней, смертность составляет менее 0,5%.
Терапия.
Не существует специфического способа лечения гепатита А. Около 6-10 % людей с диагнозом «гепатит А», могут иметь один или несколько симптомов заболевания в течение до сорока недель после начала заболевания.
Центр по контролю и предотвращению заболеваний США в 1991 году опубликовали следующую статистику смертности при заражении вирусом гепатита А: 4 смерти на 1000 случаев по всей популяции и до 17,5 смертных случаев среди лиц старше 50 лет. Как правило, смертельные случаи происходят, когда лицо заражается гепатитом А уже болея гепатитами B и C.
Дети, инфицированные вирусом гепатита А, как правило, переносят заболевание в легкой форме в течение 1-3 недель, а взрослые лица переносят болезнь в значительно более тяжелой форме.
Передача
Распределение гепатита А в 2005 году
Вирус передается по фекально-оральному пути, как правило, при недостаточном уровне санитарных условий и перенаселенности. Вирус гепатита А крайне редко передается парентерально с кровью или с продуктами крови.
Около 40 % всех острых вирусных форм гепатитов вызвано вирусом гепатита А.
Вирус сохраняется месяцами в пресной и соленой воде.
До недавнего времени я даже не задумывалась о причинах этой болезни. Пока не столкнулась с гепатитом, так сказать, воочию.
Примерно месяц назад мы с классом ездили в одно прикольное местечко под названием Акбулак- на экскурсию. Это, в принципе, не очень-то и важно. Факт- то, что когда мы в понедельник вернулись в школу, нас сразу поставили в известность: один из одноклассников заболел. Гепатит А.
Ну, и тут понеслось. Заперли нас в одном кабинете, объявили карантин… И на этом, собственно, меры предосторожности и закончились. Столовая (которую, кстати, неплохо бы проверить санэпидстанции) по-прежнему оставалась открытой, и никто не следил, ходим мы туда или нет. Физкультурой мы занимались в общем зале. Как только у нас заканчивались уроки, приходила злобная техничка, орала, чтобы все поставили стулья на парты (грязными ножками, да-да, чтобы потом вся эта грязь осталась у нас на руках) и убирались вон, быстренько возила тряпкой по полу между рядами и уматывалась дальше. Кварцевания у нас ни разу так и не было- сколько я ни торчала в школе и в первой, и во второй смене, никакой проверки так и не видела. Раз в неделю мы «проходили медосмотр»- нам оттягивали нижнее веко, заглядывая в глаза и тыкали пальцем в живот в течение 3-5 секунд, гордо называя сие действие пальпированием.
Вот так и жили мы, ожидая конца инкубационного периода и закрытия карантина. На прошлой неделе уже выздоровевшего мальчика выписали из больницы, через 5 дней нам собирались разрешить снова ходить по кабинетам, как всегда.
А сегодня в класс зашла наша руководительница с порога огорошила известием: еще у одного подозрение на гепатит подтвердилось.
Вот тут-то началась настоящая свистопляска.
Медсестра приходит в шоке, раздает направления на анализ крови. На вопрос «почему сразу не могли закрыть столовую, если болезнь передается через грязные руки и еду, и в чем тогда смысл карантина вообще» отвечает «Мне никто не сказал, что нужно ее закрывать. Я же не врач.» Узрев наши выпученные глаза и услышав возгласы возмущения относительно отсутствия должной дезинфекции вперемешку с вопросом «а кто тогда?!», она спешно удаляется. Позже, видимо, получив какие-то сведения, возвращается и заявляет: «Когда заболел первый мальчик, это был единичный случай- думали, что заразился вне школы, где-то в своем окружении. А теперь вам всем нужно обследоваться».
В итоге- карантин продлен еще на 40 дней, что будет дальше и какие меры предосторожности нам введут сейчас, дабы не дать заболеть остальным, пока неизвестно. Ясно только то, что вся администрация мечется, и, как надеемся мы все, хоть какую-то дезинфекцию нам все-таки проведут, пока заболевание гепатитом всех членов нашего коллектива не превратится в печальную закономерность, как образно выразилась наша классная: «Один выписался- другой записался«.
Понравился пост? Расскажи об этом посте своим друзьям!
Об авторе
romANNtic @romANNtic
Студент невысыпающийся обыкновенный
Источник
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
это ужас или ужас-ужас ? три случая, 2 в первых, 1 во вторых, эти классы, ессно, закрыли и распустили. Даша в третьем. Но у нас же предметники, т.е. все дети перемещаются по классам, т.е. с заболевшими они точно могли побывать в одном классе (после них, понятно).
В школе все в хлорке, воду для питья сказали приносить только из дома. послезавтра будут заборы анализов крови.
я, как всякая мама-курица, в шоке от всего этого. скажите мне что-нибудь дельное, а ? что делать и чего не делать в таких случаях ?
15.11.2005 22:25:52, маро
51 комментарий
У нас на работе было 2 случая за год (гепатит А). Причем первый — парня прямо с работы в больницу увезли (он на прививку от гриппа пришел, а врач его только увидел, так сразу скорую вызвал). Второй случай — через полгода, вроде бы без связи с первым.
Кроме предупреждений мыть руки, у нас еще все кабинеты кварцовали (???, не уверена, таким синим светом облучали минут по 20).
16.11.2005 11:49:40, Сара Барабу
У нас весной в школе был карантин по гепатиту А, одна из учительниц заболела. Учились как обычно, только прослушали кучу рекомендаций о гигиене 🙂 Никто больше не заболел.
16.11.2005 09:52:34, Мурзя
Какой гепатит-то? А, судя по всему?
16.11.2005 00:20:18, Зай Цы Чау
Раз друг от друга цепляют — А, быстрее всего.
Но школу хлоркой полируют при любом, о форме назад в школу, насколько я в курсе-не сообщают.
16.11.2005 00:25:41, male
да вот, не спросила 🙁
16.11.2005 00:23:56, маро
Скорее всего тот, что называют желтухой — А. Когда я училась, в школе было несколько карантинов по желтухе, и как-то ничего, спокойно все проходило, без истерики. Эта форма, слава богу, излечима. Хотя неприятно, конечно.
16.11.2005 00:31:11, Зай Цы Чау
самое противное — долгий инкубационный период 🙁
16.11.2005 00:34:13, маро
Можно провериться, чтобы не нервничать. У нас в компании была микроэпидемия гепатита А — наелись грязных фруктов после похода на рынке. Человека 4 заболело. Остальные не заразились, хотя контакты были весьма близкие:)
16.11.2005 00:01:15, Mockingbird
ОФФ какой ближайший к Тахо ерапорт?
16.11.2005 00:09:32, male
наши, видимо — Сан Хозе, Окланд, СФ… не уверена, что есть ближе…
16.11.2005 07:52:00, Ромолетта
И ещё.. Сироп шиповника и виноградные соки — РУЛЯТ при гепатите. Почему-не знаю, но помню что врач говорил их пить.
15.11.2005 23:21:13, male
ооо ! вингоградный сок не пойдет — там сахара много, а она на диете 🙁 а вот шиповника отвары — вполне !
15.11.2005 23:26:09, маро
Ещё пирожные всякие нельзя-жирное. 🙁
булочки сдобные…
но основное вроде уже перечислили.
15.11.2005 23:32:25, male
Марин, не волнуйся сильно. Вещь неприятная, но что сейчас можно сделать, уже написали. Чистота и внимательное наблюдение за ребенком. У нас в лаборатории сотрудница как-то заболела, причем сама поставила диагноз: пришла с утра на работу, покрутилась и говорит: что-то плохо чувствую и белки глаз какие-то желтые, и слизистые бледные, наверное, гепатит. И ушла домой, оттуда в больницу. А у нас вся посуда для чая общая, чашки, ложки, тарелки! И бутерброды складывали все горкой для всех. Вот где ужас-ужас:( Кстати, никто не заболел, но не скажу, чтобы это были приятные недели ожидания, на нервной почве здорово тянуло в правом боку:)))
15.11.2005 22:58:44, Чернобурка
Мариш, спасибо за понимание 🙂 я созвонилась с классной, она говорит — все реально везде в хлорке, дети моют руки под ее личным присмотром, чтоб не сачканули, значит 🙂 в столовке всегда чайник стоял с кипяченой водой, в открытом доступе, сейчас — чайник убрали.
но она еще скзала, что одна из заболевших — 2 дня как из Египта с отдыха …
15.11.2005 23:04:45, маро
В египте ведь они не 21 день были, наверное? 🙂
Дома заразилась, ДО египта.
15.11.2005 23:17:07, male
Угу, совпадение, скорей всего. Просто уж на Египет всех собак повесить поспешили.
15.11.2005 23:20:26, маро
Кстати ещё. За неделю до начала активной стадии (подъём температуры) — вдруг появляется резкая слабость. Сколько длится — не помню, у меня кажется было несколько минут.
Раньше всего, практически сразу же-желтеет верхнее нЁбо, потом уже белки глаз. так что лучше заранее посмотрите как эти детали 😉 ребёнка выглядят в нормальном состоянии.
15.11.2005 23:15:30, male
Младший брат моего мужа в детстве заболел гепатитом. Мальчики спали в одной постели. Естественно моего мужа взяли на усиленный контроль. Он НЕ заболел!!
15.11.2005 22:58:02, ЕЕ
У нас в прошлом году болел одноклассник. Никого на карантин не сажали. Взяли только кровь у всех из вены, надо сдавать не раньше 9 что-ли дней после контакта. Никто больше не заболел.
15.11.2005 22:53:50, Миссис Х
1. не паниковать.
2 перевести дЕтя на диетпитание, конкретно:
-ничего жареного
-ничего жирного
-ничего острого
-ничего солёного
короче ничего тяжёлого для печени.
в идеале из мясного — вообще лишь отварную или тушёную курицу.грибы — нельзя.
кроме того-нельзя то ли лук то ли чеснок.
и ждать 21-45 дней. если новых случаев не будет — всё ОК, отбой.
Воду-да, с собою. фрукты — в школе из рук в руки не передавать.
руки — МЫТЬ!!!
если придерживаться диеты — то даже в случае если деть это дело подцепит (тьфу-т-т)- то всё пройдёт быстро и в лёгкой форме.
15.11.2005 22:46:39, male
о, вот спасибо !:) Т, что надо. Пскольку дочка сейчас все равно на диете (супы да тушения сплошные ), то она как раз так и ест. про фрукты- доп. спасибо, обязательно предупрежу. интересно, а орехи считаются тяжелыми для печени ?
15.11.2005 22:54:50, маро
орехи — да, тяжелЫ.
15.11.2005 23:10:28, male
вычеркиваем (С) 🙂 на самом деле — спасибо за советы. подкрепившись инетными сведениями и всеми дельными советами ЗДЕСЬ, смогу хоть заснуть спокойно 🙂
15.11.2005 23:14:06, маро
Постное мясо, вареное в двух водах.
Это хорошо помню. И творог еще.
15.11.2005 22:52:15, Альт
во, творог у нас и так еда номер раз 🙂 какая, оказываеися, у нас дома про-печенная диета 🙂
15.11.2005 23:16:25, маро
я потому про курицу и сказал что с ней возни меньше да и вообще она полегче любого мяса.
15.11.2005 23:11:26, male
Я бы в школу не пустила, устроила бы личный карантин.
А то вдруг один кто-нибудь из вашего класса УЖЕ заразился, и будет теперь тусоваться среди всех.
15.11.2005 22:45:09, Рррозовая
на полтора месяца минимум?
15.11.2005 22:50:28, male
Что такое полтора месяца учебы по сравнению с больной на всю жизнь печенью. Тьфу на меня.
16.11.2005 00:07:46, Рррозовая
что такое «больная на всю жизнь печень» 🙂 после вовремя обнаруженной боткина перенесенной в лёгкой форме в нежном возрасте?
Я бы сказал что это — полгода без тяжёлых физических нагрузок и с аккуратным питанием а потом — та же жизнь что и прежде. Плюс 8-летний иммунитет к болезни.
Не пугайте человека: не так страшен чёрт как его малюнки. 🙂
16.11.2005 00:22:08, male
А у нее разви не пожизненный иммунитет?
16.11.2005 10:40:52, Аксандра
Инфекционист-главврач назвал мне именно эту цифру, 8 лет.
16.11.2005 11:24:53, male
А почему тогда ВЕЗДЕ, где надо давать о себе медицинские сведения, спрашивают «Болели ли гепетитом», причем до самой пенсии по-моему.
«Больная на всю жизнь» это конечно слишком, но вот «деликатная на всю жизнь» это, пожалуй, то, что остается после гепатита.
16.11.2005 02:13:18, Рррозовая
Потому что после гепатита Б в крови остаётся некий австралийский(или какой там) антиген, который через эту самую кровь может передаваться непричастным.
Какой именно был гепатит — человек зачастую не помнит, да и врачи-то не всегда точно определить могут.
Возможно какие-нить лекарства в определённых случаях противопоказаны. Но если всё прошло в детстве и без осложнений — забудет человек про это через год, а через 2 — уже может пить воТку или пиво, иногда даже до синих крокодилов. 🙂
16.11.2005 06:41:53, male
Вот-вот. Это то самое, за критику чего меня вчера замодерили 🙂 Высказывание из серии — «лишь бы высказаться» 🙂
16.11.2005 00:34:54, Зай Цы Чау
Секунду.. Вы тоже пугать человека хотите или наоборот, согласны что не так страшен чёрт…? 🙂
а то не совсем понятно.
16.11.2005 06:38:57, male
Это ж как надо было высказаться, чтобы замодерили? :)))))
Жаль, я не видела 🙂
Обожаю критику 🙂
16.11.2005 02:18:52, Рррозовая
да ладно :)) это издержки виртуала имхо. «каждый пишет, как он слышит» (С)
16.11.2005 00:38:20, маро
Скорее «Каждый слышит что он хочет» :))))
16.11.2005 02:09:13, Рррозовая
в школу не идти — исключается, по кр. мере -завтра 🙁
15.11.2005 22:48:56, маро
У старшего сына заболел как-то одноклассник, весь их класс сажали на карантин. Т.е., они занимались только в одном кабинете, на переменах из класса не выходили, посуда была только для них…
15.11.2005 22:41:31, Lyta
ну и — обошлось ? там еще, действительно, инкубационный период пугающе длинный 🙁
15.11.2005 22:46:32, маро
Я запомнила только, что если есть подозрения на гепатит, нельзя есть лимоны.
Но это если гепатит А. Ну тот, который бытовый путем передается.
Наверное, у кого обнаружат- будут какие то препараты срзу вводить.
У него инкубационный период очень долгий- может через три месяца проявиться.
15.11.2005 22:29:29, Альт
Насколько я помню, 21-45 дней.
15.11.2005 23:19:13, male
да, я тоже так прочла сейчас в сети.
15.11.2005 23:21:15, маро
Когда сестра у меня болела мне кололи иммуноглобулин.
Но при карантине в школе это пожалуй через чур…
15.11.2005 22:27:11, Аксандра
точно чересчур, для профилактики проще делать то о чём я выше сказал.
15.11.2005 22:47:35, male
Ксень, т.е. ты сама не заболела при болеющей сестре ? внутривенно или мышечно кололи ?
15.11.2005 22:33:50, маро
Не заболела…
Кололи… внутримышечно по-моему…
Причем она еще и не в больнице, а дома болела (ну посуда у нее отдельная была, естественно) и я не заразилась.
15.11.2005 22:37:09, Аксандра
Источник
Вы спрашиваете — «Мел» отвечает
Гепатит А — вирусное заболевание печени, которое распространяется через загрязнённые продукты и из-за несоблюдения санитарных норм. Что делать, если в школе от родителей скрыли случаи заболевания гепатитом А, рассказывает семейный юрист Елена Логинова.
Первый класс. Рассылка
Ценные советы и бесценная поддержка для родителей первоклассников
Вопрос. Вчера на родительском собрании узнали, что в школе карантин по гепатиту А. Никто об этом не сказал, в понедельник должны его снять, требуют сдать анализы кала. Я в недоумении — почему не сказали? Хотя бы в начальной школе, чтобы руки дети мыли. Горячей воды в школе нет, на территории школы выгуливают собак. Директору нет дела. Вопрос: правомерны ли действия администрации школы в сокрытии карантина? Грозят не допустить до занятий, если анализы не сдадим (сдаём кровь на всех паразитов). Куда жаловаться?
Ответ. Жаловаться на директора в такой ситуации нужно. Лучше, если это будет коллективная обоснованная жалоба в территориальный, региональный орган, контролирующий образование: департамент, министерство. Информацию о координатах такого органа можно узнать в самой школе, на её сайте или просто в любом поисковике.
Гепатит А — вирусная инфекция, которая достаточно быстро передается через игрушки, рукопожатия, поцелуи, средства гигиены, посуду, предметы общего пользования. Порядок действий при выявлении гепатита А расписан в санитарных эпидемиологических правилах 3.1.2825-10 от 30.12.2010 г.
Есть ещё ряд нормативных актов, которые регламентируют порядок соблюдения карантина: ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999; санитарно-эпидемиологические правила «Санитарная охрана территории Российской Федерации» СП 3.4.2318-08; СП 3.1.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций»; СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных организациях».
Как всё должно было быть: медработник, выявивший гепатит у ученика, составляет извещение по форме 058/у и направляет его в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», которое будет передано представителям Роспотребнадзора. Именно он принимает решение, будет ли карантин в школе, о чем уведомляет организацию письменно.
Администрация в экстренном порядке обязана приступить к разработке плана ограничительных мероприятий, который должен включать перечень санитарно-противоэпидемических действий, сроки их реализации, список ответственных должностных лиц, и издать приказ.
Класс, в котором было зафиксировано заболевание, должен быть закрыт. То есть ученики этого класса не посещают спортзал и другие места, к ним никто не должен приходить, кроме учителей.
Родителей и учеников должны уведомлять о карантине в обязательном порядке
Должны быть извещения на стендах, дверях, иных местах, сообщения от учителя. А вот фамилии заболевших одноклассников не разглашаются. Любая медицинская информация должна оставаться конфиденциальной, и эта не исключение.
Для нераспространения эпидемии должны быть проведены следующие мероприятия: в течение пяти дней после обнаружения медицинские работники школы или поликлиники, обслуживающей школу, должны были мониторить состояние здоровья детей, проводить необходимые мероприятия по выявлению других заболевших, при этом родители в обязательном порядке должны быть информированы обо всех действиях.
Всем, у кого не выявлены симптомы болезни, должны были предложить сделать прививку (опять же с согласия родителей). То, что родителей необходимо информировать и получать согласие, закреплено в ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Запрещать посещать занятия без сданных анализов, если ваш ребенок ходил в школу во время карантина, администрация не имеет права. Так они пытаются прикрыть свои недоработки, а именно то, что выявлением иных заболевших школа и медучреждение не занимались. Если же ребенок во время карантина не посещал ОУ, то тут уже в обычном общем порядке нужно идти в поликлинику и брать справку. Если педиатр потребует анализы, то их нужно будет сдать.
Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).
За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажёра Кристину Чутких.
Фото: Shutterstock (nobeastsofierce, IAKIMCHUK IAROSLAV, jang vedder)
Источник