Как защитить печень от цирроза

Текст: Евгения Скворцова

Печень напоминает птицу Феникс: если живы хотя бы 25 % клеток органа, он успешно восстановится благодаря регенерации. При этом у самой печени нет нервных окончаний и она никогда не болит. Так, о неполадках можно узнать слишком поздно — по дороге в операционную. Как избежать печальной участи, мы выяснили у экспертов: доктора медицинских наук, гастроэнтеролога, гепатолога, члена Научного общества гастроэнтерологов России и Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL) Игоря Бакулина, профессора ИПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, президента Фонда поддержки и развития доказательной медицины Алексея Буеверова и главного врача австрийского центра здоровья Verba Mayr Натальи Эдель.

Как работает печень

Печень — самая крупная железа в человеческом теле. Она выполняет много разных функций (например, отвечает за синтез белков и выработку веществ, необходимых для пищеварения, вырабатывает желчь), но главная среди них — очищение крови от токсических веществ и свободных радикалов. Если орган повреждён, то вредные элементы не «фильтруются», остаются в кровотоке и «отравляют» организм. Гепатоциты — клетки печени — способны восстанавливаться быстрее и лучше, чем остальные ткани организма, но именно они несут самый большой урон при болезнях и различных видах интоксикации.

Как понять, что печени нужна помощь

Вредить своей печени можно на протяжении многих лет и при этом не чувствовать никакого дискомфорта: большинство заболеваний этого органа протекают бессимптомно. Симптомы вроде пожелтения кожи и белков глаз, снижения веса и кожного зуда обычно появляются уже на поздних стадиях заболеваний. Начальные проявления нарушений работы печени — повышенная утомляемость, апатия, плохой аппетит, тошнота, ухудшение состояния кожи (шелушение, сосудистые звёздочки, тёмные круги под глазами), нарушения сна — если и есть, то настолько неспецифичны, что их легко спутать с переутомлением. Поэтому проверять состояние печени, сдавая кровь для биохимического анализа определённых показателей (так называемый печёночный профиль), эксперты советуют не реже одного раза в год — а в дополнение к анализу крови можно проходить и УЗИ брюшной полости.

Одно из распространённых заболеваний органа — гепатит. Это воспаление печени, связанное с поражением её клеток вирусами (инфекция самыми опасными из них типами, В и С, может переходить в хроническую и со временем вести к циррозу) или токсическими веществами (алкоголем, лекарствами). Чем чаще на печень воздействуют агрессивные внешние факторы, тем быстрее клетки печени замещаются волокнистой соединительной тканью, и орган уже не может работать в полную силу.

Как алкоголь влияет на печень

Проходя через пищеварительную систему, алкоголь всасывается в кровь, а расщепляться начинает, когда кровь проходит через печень. В процессе расщепления молекул алкоголя продукты их распада способны нарушать целостность оболочки клеток печени, гепатоцитов. Если человек выпивает редко и у него нет хронических заболеваний, число погибших клеток будет невелико и компенсируется самой печенью. Но регулярное употребление спиртного или его большие количества даже в течение нескольких дней могут спровоцировать скопление жира в клетках. Жировая болезнь печени (стеатоз) — ранняя стадия так называемой алкогольной болезни печени. Почти у каждого, кто часто выпивает, есть стеатоз — но если человек прекращает употреблять спиртное, печень, как правило, полностью восстанавливается за счёт деления неповреждённых гепатоцитов.

Следующая стадия — алкогольный гепатит в лёгкой, средней или тяжёлой форме. В первых двух случаях печень ещё способна к восстановлению: врач назначает лекарственную терапию, ограничивает физическую нагрузку, рекомендует придерживаться определённой диеты и пить больше жидкости. Такое лечение обычно занимает до четырёх недель. При тяжёлой форме гепатита печень не успевает восстанавливаться из-за быстрого развития серьёзных осложнений, включая почечную недостаточность. Очень часто это заболевание переходит в алкогольный цирроз — образование рубцов вместо нормальной ткани печени, и эти повреждения носят необратимый характер. Однако отказ от алкоголя позволяет предотвратить дальнейший урон. В этом случае особенно важны своевременная диагностика и выбор подходящего лечения, обеспечивающего длительную ремиссию.

В каком количестве алкоголь безопасен для печени

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, допустимая доза для женщин не должна превышать 20 г чистого спирта в день. Для мужчин этот показатель удвоен — им следует употреблять не больше 40 г чистого спирта, что соответствует 100 мл водки, 400 мл сухого вина или 800 мл пива. При этом перерыв между приёмами спиртного должен составлять не меньше двух суток, а напитки стоит закусывать зеленью, овощами или фруктами (окисление алкоголя в организме вызывает повышенный расход витаминов) и запивать водой или безалкогольным напитком, чтобы не допустить обезвоживания.

Гепатолог Игорь Бакулин обращает внимание, что рекомендация Европейской ассоциации по изучению болезней печени отличается от рекомендации ВОЗ и состоит в том, что безопасной дозы алкоголя вообще не существует. В человеческом организме нет ни одного органа или системы, которые не подвергались бы разрушительному воздействию спиртного. По мнению врача, разговоры о том, что бокал вина полезен для сердца, а рюмка хорошей водки быстро снимает стресс, лишь отговорки: алкоголь не обладает каким-либо действием, которое при необходимости не могло бы быть достигнуто с помощью того или иного лекарственного препарата. Другой распространённый миф — разделение алкоголя на «плохой» («палёная» водка) и «хороший» (коньяк пятидесятилетней выдержки). Его вред для печени одинаков. Разница только в том, что употребление некачественного алкоголя вдобавок чревато отравлением. И даже покупая качественное дорогое вино, человек не защищает себя от развития болезней печени (алкогольной жировой болезни, цирроза и даже рака).

Алексей Буеверов отмечает, что женщины особенно подвержены негативному влиянию крепких напитков, даже если они употребляют небольшое количество спиртного. Это связано, например, с тем, что изменение уровня гормонов в течение менструального цикла может влиять на процесс расщепления алкоголя, или с тем, что содержание алкогольдегидрогеназ и альдегиддегидрогеназ — ферментов, расщепляющих спирт в желудке и печени — у женщин ниже, чем у мужчин. Это значит, что при равном количестве выпитого расщепляться алкоголь в организме женщины будет дольше, а его уровень в крови будет выше. При этом и риск заработать проблемы с печенью выше.

Что делать, чтобы поддержать работу органа

Употребление алкоголя в минимальных количествах или полный отказ от него — важная, но не единственная составляющая здоровья печени. Стоит также снизить потребление продуктов с высоким содержанием сахара и жирной пищи. Сбалансированное питание — лучший помощник в поддержании функций печени. Считается, что особенно полезны для неё блюда из тыквы и природная минеральная вода — они обладают мягким желчегонным действием, препятствуют кристаллизации солей, содержащихся в желчи, и улучшают перистальтику кишечника. Врач Наталья Эдель советует включать в рацион минеральную воду в течение пары недель, выпивая по полстакана три раза в день за 20–30 минут до еды.

Ещё один способ избежать сбоев в работе жизненно важного органа — добавить физической нагрузки. Это могут быть регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне или тренировки в зале. Подойдёт любая активность, главное — не сидеть на месте. Сидячий образ жизни (особенно если он сопровождается перееданием) ведёт к избыточной массе тела — основной причине неалкогольной жировой болезни печени: когда жир накапливается в организме в избытке, он начинает откладываться в том числе в печени, разрушая её клетки.

Как лекарства влияют на печень

Основоположник гепатологии, медицинской специальности, занимающейся здоровьем и болезнями печени, австрийский врач Ханс Поппер в своё время назвал лекарственные поражения печени (ЛИПП) «расплатой за прогресс»: появление большого числа новых медикаментов — антибиотиков, обезболивающих, противовирусных, неврологических средств, — а также желание людей заниматься самолечением ведут к учащению случаев лекарственной токсичности в отношении печени. Неправильное применение лекарств (нарушение дозировки или продолжительности приёма, неверная комбинация с другими препаратами), в том числе витаминов и биодобавок, значительно повышает риск ЛИПП. Лекарственное поражение печени может выражаться в развитии её воспаления (гепатита), вплоть до печёночной недостаточности и необходимости трансплантации органа.

Токсичность лекарств в отношении печени чаще всего встречается у женщин, пожилых людей, пациентов с уже имеющимися заболеваниями печени, а ещё у людей с алкоголизмом, ожирением или анорексией. Отсутствие аппетита, тошнота, дискомфорт в правой верхней части живота, пожелтение белков глаз и кожи («желтуха») нередко сигнализируют о неполадках в работе печени, но этих симптомов может и не быть. По словам Игоря Бакулина, диагностика лекарственного поражения печени затруднена из-за отсутствия конкретных тестов и характерных признаков; она должна быть основана на всестороннем клиническом обследовании.

При этом возможность снизить вероятность негативного воздействия лекарств на орган существует. Для начала нужно составить список препаратов, которые вам приходится принимать. Важно учитывать дозировку, частоту и длительность приёма каждого из средств, в том числе безрецептурных. Если необходимо пить сразу несколько лекарств, стоит убедиться, что их компоненты не совпадают — в противном случае можно столкнуться с передозировкой или ощутить на себе нехарактерное воздействие лекарств в комбинации друг с другом. Не следует совмещать приём лекарственных препаратов с употреблением алкоголя, а если есть проблемы с печенью, нужно заранее предупредить об этом врача (прежде чем он назначит новое лекарство).

Существует мнение, что гормональные препараты способны ухудшать работу печени, но это не совсем так. Печень участвует в метаболизме половых гормонов, поэтому её хронические болезни могут сопровождаться гормональными нарушениями и даже приводить к нарушению репродуктивной функции. Например, гормональные контрацептивы сами по себе никак не влияют на печень, но нарушение менструального цикла может оказаться одним из симптомов поражения её ткани. В этом случае перед выбором гормонального препарата не будет лишним проверить функцию печени.

Помогают ли гепатопротекторы

Гепатопротекторы — лекарственные средства для улучшения функций печени, которые должны назначаться врачом. Как правило, они актуальны в качестве дополнения к терапии, воздействующей на причину заболевания, и нередко используются при лечении алкогольной зависимости. Гепатопротекторы могут иметь различные механизмы: способствовать восстановлению клеточных мембран или нормализовать нарушенную выработку желчи. Правда, зачастую маркетологи сильно преувеличивают их эффективность и возникает ощущение, что приём препарата сможет уберечь печень от разрушения, даже если часто выпиваешь или постоянно переедаешь и мало двигаешься. На практике такие средства, хотя и безопасны, далеко не всегда позволяют получить желаемый результат.

Фотографии: Vladislav Gajic — stock.adobe.com, chamillew — stock.adobe.com, sarawutk — stock.adobe.com, Valerii Zan — stock.adobe.com

Источник

Ученые называют печень «химической лабораторией» тела. Через железу проходят все полезные и токсичные компоненты. Некоторые время орган способен функционировать в условиях повышенной нагрузки, а потом рабочий ресурс истощается, что приводит к сбою в работе.

Нагрузка на печень возрастает на фоне злоупотребления алкогольными напитками, при приеме лекарственных препаратов в течение длительного времени либо в высокой дозировке. Также негативно на состоянии печени сказывается питание. Потребление острой, жирной и копченой еды нарушает работу органа.

Как защитить и чем поддержать печень при приеме лекарств, какие препараты восстановят функционал органа, предупредят осложнения – рассмотрим подробно.

Гепатопротекторы для защиты печени

На фоне проблем с функциональностью печени медики прописывают гепатопротекторы. Это группа лекарств, которая всегда включается в схему терапии гепатита С, токсической и алкогольной природы. Рекомендуют прием во время длительного лечения антибиотиками, противоопухолевыми средствами.

Ассортимент гепатопротекторов огромный. Все препараты отличаются действующими компонентами, природой происхождения, показаниями, стоимостью. Не все медикаменты одинаково хороши, поэтому пациенты ищут лекарства с подтвержденной результативностью.

Как защитить свою печень при приеме лекарств? С этой целью применяют лекарства защитного свойства. Врачи используют классификацию гепатопротекторов:

Группа медикаментов	Описание	Название лекарств
Фосфолипиды эссенциальные	Отличаются высокой стоимостью и предельной результативностью в лечении различных патологий печени. Они восстанавливают печеночные клетки, улучшают свойства желчи. Для достижения нужного результата курс длительный – не менее 6 месяцев. Лучший эффект проявляется, когда назначают не таблетки, а инъекции (делают внутривенным способом).	Эссенциале Н, Эссенциале Форте Н, Фосфоглив, Резалют
Препараты животной природы	Помогают на фоне цирроза, жирового гепатоза, гепатитов любого генеза. Основу лекарства составляют клетки свиной печени. Свойства – нормализуют кровообращение в железе, восстанавливают полноценную структуру печеночных клеток, тормозят формирование тромбов, улучшают функциональность. К минусу относят отсутствие клинических исследований, подтверждающих заявленный результат терапии.	Гепатосан, Прогепар
Аминокислоты	Они расщепляют липиды, выводят из железы, то есть способствуют очищению органа. В ходе клинических исследований была доказана эффективность вещества адеметионин, находящего в составе. Аминокислоты – это гепатопротекторы тройной защиты с хорошими отзывами от врачей.	Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц (Орнитина аспартат)
Лекарства растительной природы	Препараты этой группы имеют немного противопоказаний, редко приводят к развитию отрицательных явлений. Используются в лечении заболеваний печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря и других патологий ЖКТ. Форма выпуска различная – порошок, масла, таблетки.	Силимар, Карсил
БАДы	Поддерживать печень можно с помощью БАДов. Как правило, у них много различных растений в составе. Однако они не являются лекарственным средством, что следует учитывать.	Экстракт Артишока, Лив 52, Хофитол
Желчные кислоты	Урсодезоксихолевая кислота (сокращено УДКХ) является препаратом желчной кислоты. Используют при патологиях печени, желчного пузыря.	Урсофальк, Урослив, Урсосан
Гомеопатические препараты	Хорошие отзывы оставляют пациенты на это подгруппу лекарств. Гомеопаты уверяют, что таблетки/капли/растворы быстро купируют негативную симптоматику, ускоряют регенерационные процессы в печени, восстанавливают клетки. Минус – лекарства этой группы не проходили клинических исследований, поэтому говорить о 100%-процентной эффективности нецелесообразно.	Галстена, Хепель

Все эти препараты помогут обезопасить печень от негативного воздействия. Какое средство лучше, сказать сложно, потому что эффект зависит от изначального заболевания, общего состояния, соблюдения диеты во время терапии.

Когда применяют гепатопротекторы

Защита печени необходима при приеме гормональных, антибактериальных лекарств в течение долгого периода; во время химиотерапии; при ряде заболеваний железы, которые способны обостряться, приводить к серьезным болезням.

Для уменьшения степени негативного воздействия на печень, помощи в восстановлении, гепатопротекторы назначают:

При вирусной форме гепатита, когда противовирусные таблетки применять нельзя в силу противопоказаний или они не помогают. Назначают только после исследования крови методом ИФА, который определяет наличие антител в крови. То есть клеток, которые вырабатывает иммунитет в ответ на антигены.
При алкогольной форме гепатоза, когда высока вероятность развития цирроза. Восстановить орган можно, если пациент полностью откажется от застолий с алкогольными напитками.
Для лечения жировой дистрофии печени. Используют только в комплексе, дополнительно рекомендуется диета, физическая активность, снижение уровня холестерина.
При лекарственном циррозе.

Гепатопротекторы действуют только в комплексе с правильным питанием, отказом от алкогольных напитков.

Препараты для защиты печени при приеме лекарств

Итак, как защитить печень? Это можно сделать с помощью правильного образа жизни, лекарственных препаратов и народных средств. Последний вариант лучше комбинировать с медикаментами и только после консультации с врачом. Рассмотрим перечень лекарств, помогающих улучшить работу печени.

Тыквеол

Препарат растительной природы, в составе действующие вещества, добываемые из тыквы. Средство обеспечивает гепатопротекторный, противоязвенный и желчегонный эффект. Оно смягчает удар на железу, купирует воспаление, выводит паразитов из организма человека.

Выделяют три формы выпуска – капсулы, масло для внутреннего приема и свечи для ректального введения. Капсулы пьют за 30 минут до приема пищи. Дозировка составляет 1-2 штуки, кратность применения 3 раза в сутки. Доза масла – чайная ложка, кратность – до четырех раз в день. Длительность лечения определяется индивидуально, но не более 2-х месяцев.

Достоинства лекарства:

Растительная природа.
Отсутствие побочных действий.
Хорошо сочетается с другими медикаментами.
Доказана эффективность клиническими исследованиями.
В составе имеются витамины.

В терапии патологий печени Тыквеол нельзя использовать в качестве моносредства. При гиперчувствительности подбирают аналог. Стоимость зависит от формы выпуска, варьируется от 305 до 470 рублей.

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц – полноценная защита печени при приеме лекарств. Препарат нивелирует симптомы интоксикации, уменьшает концентрацию аммиака в крови, дает обезболивающий эффект. Также нормализует процессы обмена, нивелирует диспепсические проявления. Лечебный результат проявляется за счет орнитина аспартата – активного ингредиента.

Гепа-Мерц предупреждает разрушение гепатоцитов, ускоряет регенерационные процессы, используется в лечении острых и хронических патологий печени.

Преимущества:

Быстро снимает симптомы лекарственного, алкогольного отравления.
Помогает при заболеваниях печени вне зависимости от патогенеза.
Восстанавливает клетки органа.

К минусам относят наличие противопоказаний – беременность, лактация, почечная недостаточность у больного. Лекарство может спровоцировать аллергию. Цена высокая – от 800 рублей.

Урсофальк

Как защитить печень при приеме различных лекарств долгое время? С этой целью рекомендуется применение средства Урсофальк.

Оно обеспечивает желчегонное воздействие, растворяет холестериновые камни, защищает печень. Урсодезоксихолевая кислота – активный биологический компонент. Прием проводится под врачебным контролем, постоянно требуется определение показателей печеночных проб.

Основное преимущество – Урсофальк активизирует иммунную систему больного со стойким эффектом регенерации поврежденных гепатоцитов.

Читайте также: Ткань печени при циррозе

Минусы – есть противопоказания (острое воспаление желчных протоков, туберкулез, эмпиема желчного пузыря и др.), побочные эффекты в виде аллергии, диспепсических проявлений. Цена 50 капсул по 250 мг 930 рублей.

Хофитол

Растительный лекарственный препарат, защищающий печень. Обладает желчегонным и мочегонным эффектом, снижает давление в крови. В составе экстракт артишока сухой (таблетки) или водный (раствор).

Преимущества применения:

Комбинируется с любыми медикаментами без снижения лечебного эффекта.
Благодаря растительной природе хорошо переносится.
Можно принимать продолжительное время.
Под контролем доктора возможно лечение беременных женщин.

Минусы – побочные действия, развивающиеся примерно у 20% пациентов. Больные жалуются на понос, головную боль, сильный зуд кожного покрова.

Карсил

Лекарство способствует восстановлению функциональности печени, профилактирует патологические преобразования в печеночных клетках. В составе экстракт пятнистой расторопши.

Плюсы использования:

Используется в лечении гепатита, стеатоза, цирроза, которые сопровождаются снижением веса, нарушением обменных процессов.
Можно применять в качестве профилактики поражений печени на фоне продолжительного применения антибиотиков и др. лекарств, обладающих гепатотоксичным эффектом.
Отрицательные явления у пациентов возникают редко.

Нельзя лечить беременных и кормящих женщин. Не рекомендуется одновременное применение Карсила с оральными контрацептивами, поскольку снижается эффективность последних. Цена 350 рублей.

Эссенциале Форте

Относительно недорогой препарат с уникальным составом.

Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в структуру клеток печени, оказывают восстановительное действие, нормализуют метаболизм жиров и белковых веществ, снижают скорость замещения гепатоцитов соединительной тканью.

Преимущества:

В составе только природные вещества.
Высокий лечебный эффект при патологиях, которые характеризуются стремительным разрушением печеночных клеток.
Можно использовать при беременности, грудном вскармливании.
В качестве профилактики назначают при риске формирования камней в желчном пузыре.
Профилактика инсульта, инфаркта, атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах.
Лекарство нормализует работу пищеварительного тракта.

На фоне продолжительного применение возможно возникновение аллергической реакции, болевого синдрома в эпигастральной области, тошноты, поноса.

Фосфоглив

Комбинированный гепатопротектор, обладающий дополнительно противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Инструкция указывает, что средство улучшает работу печени, подавляет активность вирусных возбудителей, стимулирует синтез собственных интерферонов.

Плюсы препарата Фосфоглив:

Хорошо переносится, побочные реакции – редкость.
Уникальный состав и широкий спектр лечебного действия позволяют использовать при патологиях печени любой этиологии, различной степени тяжести.

Не рекомендуется применение при гипертонической болезни, поскольку лекарство повышает артериальное давление. Осторожно прописывают при портальной гипертензии. Примерная стоимость 500 рублей за 50 капсул.

Гомеопатические лекарства для восстановления печени

Хорошие отзывы имеют гомеопатические таблетки Хепель и Галстена. Рассмотрим лекарства подробнее в таблице:

Название	Описание
Хепель	Лекарство обладает широким спектром действия. Дает противовоспалительный, спазмолитический и гепатопротекторный эффект, нормализует работу ЖКТ. Таблетки помогают при патологиях печени воспалительного и токсического происхождения. Принимают каждый день по 3 таблетки, курс длится индивидуально. Не используют в терапии беременных женщин, при лактации. Стоимость 50 таблеток 350 рублей.
Галстена	Выпускается в виде капель и таблеток. Комплексный препарат с гепатопротекторным свойством. Уменьшает выраженность внутрипеченочного холестаза, синдрома цитолиза, купирует диспепсические проявления. Назначают при заболеваниях печени острого и хронического течения, желчного пузыря, поджелудочной железы. Запрещено применение при алкогольной зависимости, органической непереносимости состава.

Восстановление после алкоголя

Восстановление печени после алкоголя подразумевает процесс очистки печени после однократного употребления либо при алкогольной зависимости. В первом случае достаточно питьевого режима, щадящего режима питания, таблетки не используют. При алкоголизме выбор препаратов обусловлен степенью поражения железы.

Куперс Нео

Биологически активная добавка с натуральными компонентами. Выпускается в виде капсул, которые растворяются в кишечнике. БАД оказывает положительное влияние не только на печень, но и другие органы – почки, кишечник, сердце.

Куперс Нео облегает отток желчи, стимулирует работу желчного пузыря. Активные вещества в составе уменьшают концентрацию жиров в желчи. К другим лечебным свойствам относят регуляцию активности ферментов, нормализацию пищеварения.

Принимают в течение 2-3-х месяцев. Дозировка для взрослого человека составляет 2 капсулы каждые 8 часов. Улучшения проявляются спустя 20 дней лечения. Если в анамнезе конкременты в просвете желчных каналов, добавка запрещена к применению. Во время лечения алкоголь под запретом.

Дипана

Растительный гепатопротекторный препарат. Выпускается в таблетированной форме.

В составе экстракты лекарственных растений.

Медикамент улучшает работу печени, ускоряет процесс выведения токсинов из организма.

Лечебные эффекты:

Гепатопротекторный – восстанавливаются печеночные клетки, ускоряется регенерация органа.
Дезинтоксикационный – стимулируется работа печеночных клеток.
Желчегонный – усиливается моторика желчного пузыря, ускоряется отток желчи.

Благодаря комбинированному составу Дипана обладает дополнительными свойствами. Таблетки уменьшают отечность, снижают проницаемость сосудистых стенок, улучшают иммунный статус, активизируют барьерные функции организма.

Принимают по 3 таблетки 2 раза в день. Длительность курса от 3-х месяцев. Приобрести можно в аптеке, стоимость 48 таблеток составляет 750 рублей.

Гепабене

Комбинированное натуральное средство. В составе экстракт расторопши и лекарственной дымянки. Гепабене восстанавливает структуру печеночных клеток, нормализует отток желчи при дискинезии желчевыводящих путей. Продается в капсулах. Доза и курс подбираются индивидуально. Цена за 30 капсул 450 рублей.

Профилактика заболеваний печени

Важно, чтобы лечение и профилактика патологий печени проводились своевременно. Для защиты органа от влияния антибиотиков на печень во время приема препаратов и других лекарств гепатотоксического эффекта, необходимо строго следовать дозировкам, которые назначил доктор. При ухудшении самочувствия, симптомах со стороны печени сразу обращаться к врачу для коррекции лечения.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку многие таблетки, особенно в высокой дозировке негативно сказываются на работе железы.

Профилактические меры также включают в себя правильное питание, физическую активность на регулярной основе, умеренное потребление алкоголя. Если в анамнезе нарушения печени, то от спиртных напитков следует полностью отказаться.

Источник