Какие лимфоузлы увеличиваются при гепатите
Вирусный гепатит C – опасное заболевание, десятки лет протекающее без видимых внешних признаков. Почти у 70% заразившихся развивается хроническая, не имеющая симптомов форма (особенно на ранних стадиях). Латентное течение приводит к поздней диагностике и несвоевременному началу лечения. У 15-20% пациентов увеличиваются лимфоузлы при гепатите С (чаще всего на шее).
Почему воспаляются лимфоузлы?
Лимфатические узлы – периферические органы иммунной защиты – фильтруют лимфу, циркулирующую в организме. Внутренняя область продуцирует B-лимфоциты и плазматические клетки. Узлы выполняют барьерную функцию, противодействуя диссеминации инфекционных агентов и злокачественных клеток. При этом происходит их увеличение – лимфаденопатия (ЛАП).
Формы ЛАП:
- Локализованная: вовлечение одной группы – подмышечные, паховые и т. д.
- Регионарная: увеличение нескольких узлов в 1 или 2 соседних зонах.
- Генерализованная: вовлечение 2 и более несмежных групп.
Факторы, вызывающие гипертрофию или воспаление лимфоузлов:
- Тесное общение с кошками: доброкачественный лимфоретикулез, токсоплазмоз.
- Нарушение норм термообработки мясных и молочных продуктов: бруцеллезная инфекция.
- Инфицирование туберкулезной микобактерией.
- Курение: гистиоцитоз легких.
- Незащищенные половые контакты, наркомания.
- Переливание крови, трансплантация органов и другие оперативные вмешательства.
- Сифилис, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, инфекционные гепатиты, генитальный герпес, мягкий шанкр.
- Присасывание иксодового клеща: боррелиоз, туляремия, риккетсиозные инфекции.
- Совместное пребывание большого количества людей в общежитиях, интернатах, лагерях отдыха, детских учреждениях, школах: доброкачественный лимфобластоз.
- Аутоиммунные заболевания (болезнь Стилла, системная красная волчанка, синдром Шарпа).
- Метастазирование злокачественных новообразований (молочной железы, легких, кожи, толстого кишечника, гениталий).
- Распространение герминогенных опухолей.
- Глубокие микозы с вовлечением лимфатической системы.
Увеличенные лимфоузлы – симптом побочных эффектов приема некоторых медикаментов:
- Противосудорожные: фенитоин, карбамазепин, примидон.
- Противоподагрическое: аллопуринол.
- Гипотензивные: гидралазин, каптоприл, атенолол.
- Антибактериальные средства: цефалоспориновые, пенициллиновые, сульфаниламидные препараты.
- Лекарства, применяемые для лечения и профилактики малярии: хинин, пириметамин.
Если воспалились лимфоузлы на шее, причиной могут быть бактериальные или вирусные инфекции (ОРВИ, ангина, фарингит), стоматологические заболевания. Длительная лимфаденопатия с постепенным увеличением количества и размеров пораженных узлов может быть признаком опухолевых заболеваний лимфатической системы:
- хронический лимфоцитарный лейкоз;
- волосатоклеточный лейкоз;
- лимфоцитома и лимфосаркома.
Новообразования достигают 4 см в диаметре и более. Перерожденные ткани уплотнены и безболезненны. Многолетнее персистирование возбудителя как в гепатоцитах, так и в иммунных клетках вызывает хромосомные мутации, приводящие к развитию лимфомы, чаще всего В-клеточной. При снижении вирусной нагрузки наступает ремиссия гематологического заболевания.
Временное увеличение лимфоузлов в подмышках и паху при проведении противовирусной терапии (ПВТ) гепатита С вызвано снижением количества белых кровяных клеток, из-за чего сопротивляемость сопутствующим заболеваниям (вирусным, грибковым, бактериальным) падает. Через несколько недель после окончания лечения размеры узлов нормализуются.
Что нужно делать?
Для начала нужно определиться с причиной воспаления: произошло ли оно из-за гепатита или другого параллельного заболевания.
Для снижения риска побочных эффектов в период ПВТ гепатита С рекомендуется:
- избегать физических перегрузок и стрессовых ситуаций;
- принимать медикаменты перед сном (если схема лечения это допускает);
- употреблять большое количество жидкости (минеральная вода, осветленные соки, зеленый чай без сахара, отвар шиповника).
При появлении симптомов ЛАП обращаются к гепатологу, который при необходимости направляет пациента к терапевту, гематологу или онкологу для проведения диагностики и назначения терапии.
Источник
Опасность гепатита С в том, что заболевание протекает практически бессимптомно на протяжении многих лет. Конечно же, симптомы у него есть, но они настолько маскируются под привычные всем болезни, что распознать в них присутствие вируса гепатита С в крови под силу лишь опытным медицинским специалистам. У 70% больных на планете гепатит перетекает в хроническую форму. А латентная форма болезни длящаяся на протяжении 10-15 лет приводит подчас к необратимым последствиям в печени. У 20% пациентов с диагнозом гепатит С в анамнезе увеличение лимфоузлов, в основном шейных.
По какой причине воспаляются шейные лимфоузлы?
Лимфоузлы – иммунные защитники организма человека. Их увеличение сигнализирует о возникновении воспалительных процессов в организме и появлении патологий различного генеза. Лимфоденопатия (увеличение лимфоузлов) может быть различной формы:
- локализованная – паховой или подмышечный узел;
- регионарная – увеличение нескольких узлов в соседних зонах;
- генерализованная – когда воспалены более 2 групп лимфоузлов.
Существует немало причин, вызывающих увеличение лимфоузлов. Самыми распространенными являются следующие:
- токсоплазмоз;
- бруцеллез;
- туберкулез;
- наркомания;
- переливание крови и трансплантация органов;
- герпес;
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция;
- гепатит;
- цитомегаловирус;
- боррелиоз, красная волчанка, болезнь Стилла;
- онкология – метастазы кишечника, молочной железы, легких.
На увеличение узлов также влияет прием некоторых медицинских препаратов – противосудорожных, гипотензивных, антибактериальных, противомалярийных. Длительное воспаление лимфоузлов на шее свидетельствует о наличии гепатита С в крови. Лимфоузлы болезненны, в отличие от вызванных ОРВИ, ангиной и фарингитом долгое время не проходят. Их уменьшение наблюдается лишь с падением вирусной нагрузки в крови.
Воспаление лимфоузлов при терапии гепатита С интерферонами
До недавнего времени для лечения гепатита С в нашей стране применялся интерфероновый метод. На фоне приема уколов интерферона в подмышках и паху увеличивались лимфоузлы. Лимфоденопатия была вызвана снижением количества белых кровяных клеток в крови пациентов. Соответственно падал иммунитет в отношении вирусных, грибковых и бактериальных инфекций. После окончания терапии лимфоузлы приходили в норму.
В наши дни терапия интерферонами сменилась приемом противовирусных препаратов нового поколения для лечения гепатита С. В методике лечения задействованы такие препараты как – «Софосбувир», «Ледипасвир», «Даклатасвир», «Велпатасвир». Это лекарственные средства прямого действия на вирус гепатита С. Они не вызывают побочных эффектов, в том числе проявлений лимфденопатии.
Во время терапии рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок. Общие рекомендации включают в себя полноценный отдых, прием большого количества жидкости и соблюдение правил диетического питания.
Если же вы заметили в организме изменения и длительное воспаление лимфоузлов – это повод обследоваться на наличие в организме вируса гепатита С.
Источник
Когда воспаляются лимфоузлы на шее, обычно мы связываем такой симптом с вирусным заболеванием. Однако, причин их воспаления может быть очень много, да и к тому же, лимфоузлы есть у человека не только на шее. Попробуем разобраться, какую роль играют лимфоузлы в нашем здоровье, почему они могут воспаляться и что делать в такой ситуации.
Где у человека расположены лимфоузлы и зачем они нужны?
Лимфатические узлы – это крохотные, похожие на фасолинки, железы, которые распространены по всем участкам нашего тела (присутствуют они даже в брюшной полости). Это главное звено лимфатической системы, которая обеспечивает циркуляцию лимфатической жидкости (а в ней питательных веществ и отходов) между всеми тканями и кровотоком.
В нашем теле очень много лимфатических узлов, которые располагаются как по отдельности, так и целыми группами. Самостоятельно вы можете нащупать только 3 самые крупные группы лимфоузлов – на шее, под мышкой и в паху. В здоровом состоянии они совсем не ощущаются и не вызывают боли.
Основная задача всей лимфатической системы – это защита всех частей организма от заболеваний, а лимфоузлы занимаются фильтрацией лимфатической жидкости, захватывая и уничтожая бактерии, вирусы и другие посторонние тела. Благодаря этому мы так редко болеем.
Какими симптомами проявляется воспаление лимфоузлов?
Если узел лимфатической системы воспаляется и начинает увеличиваться – это признак того, что в вашем теле что-то пошло не так.
Такое состояние называется лимфаденитом и оно может стать провокатором появления дискомфорта и болезненности лимфоузлов, а также отеков, которые могут увеличить узел до размеров горошины, фасолины, а иногда и грецкого ореха.
В зависимости от причины воспаления узлов, вы можете наблюдать у себя и другие симптомы:
- Общие проявления простуды: насморк, боль в горле, высокая температура. В этом случае дополнительно могут беспокоить лимфоузлы под челюстью и за ушами.
- Общее увеличение лимфатических узлов во всем теле (такой симптом может указывать на такие инфекции, как ВИЧ или мононуклеоз, а также некоторые аутоиммунные расстройства – волчанку или ревматоидный артрит).
- Отеки конечностей, что может сигнализировать о закупорке сосудов, по которым движется лимфа.
- Твердые и быстрорастущие узлы, что может указывать на возможность развития раковой опухоли.
- Повышение температуры, без каких либо других симптомов простуды.
- Повышение потливость в ночное время.
- Появление необычных влагалищных выделений у женщин.
Особенно болезненными становятся узлы при нагноении. В таком случае они могут становиться очень плотными, терять четкие контуры и вызывать у больного множество тяжелых симптомов:
- температуру,
- головные боли,
- потерю аппетита.
Гнойные узлы также очень болезненны, поэтому могут мешать при движении.
Что может стать причиной воспаления лимфатических узлов?
С большой вероятностью, вы заметите у себя воспаление только одной группы лимфоузлов, локализация которой может дать подсказку относительно причины лимфаденита.
К примеру:
- Когда вырастают узлы с обеих сторон шеи, под челюстью или за ушами, врач может заподозрить воспаление горла. Воспаление может поражать эти узлы и впоследствии травм, хирургического вмешательства, укусов насекомых. Шейные лимфоузлы могут воспаляться из-за инфекций в ротовой полости, на шее или в мозгу.
- Лимфоузлы под мышками могут увеличиваться в результате травм или инфекций на руке или участке тела возле руки. Более редкой причиной развития опухоли под мышкой может стать рак груди или же лимфома (раковое поражение лимфатических тканей).
- Узлы лимфосистемы в паху (бедренные или паховые) могут расти из-за травм или инфекции ног, паха или гениталий. В редких случаях подобный симптом может возникать вследствие рака яичек у мужчин или яичников у женщин, лимфомы или меланомы.
- Узлы над ключицей (надключичные лимфоузлы) могут увеличиваться как следствие инфекций или опухолей в легких, груди, шеи или в брюшной полости.
Для точной постановки диагноза требуется обязательный визит к врачу, поскольку причин лимфаденита существует намного больше.
Вирусные инфекции
Незначительное увеличение узлов может наблюдаться даже при обычной простуде или гриппе. В таком случае их размер будет оставаться умеренным (то есть, вы не сможете заметить изменение невооруженным взглядом, а только при пальпации).
Также лимфоузлы практически не будут вызывать у вас дискомфорта, а после успешного лечения простуды вернутся к прежним размерам. Более заметными они могут становиться при тяжелом протекании краснухи, скарлатины инфекционного мононуклеоза, ВИЧ и СПИД.
Иммунный ответ на прививку
При введении вакцины в организм попадает очень маленькая доза вируса, на который иммунитет сразу же вырабатывает антитела. Это нужно для того, чтобы при столкновении с тем же вирусом в обычной жизни, иммунная система могла среагировать на него максимально быстро и не допустить развития заболевания.
Однако если доза вакцины была большой или у взрослого человека ослаблен организм, иммунитету будет сложно справиться с прививкой, в результате чего могут воспалиться лимфоузлы. Чаще всего такой побочный эффект развивается у детей.
Хронический алкоголизм
При употреблении алкоголя возникает легкая интоксикация организма, с устранением которой легко справляется лимфа. Если же интоксикация происходит постоянно, нагрузка на лимфоузлы увеличивается, а поэтому у хронических алкоголиков они могут постоянно находиться в воспаленном состоянии. Наблюдаться такой симптом как у мужчин, так и у женщин.
Заболевания верхних дыхательных путей
К числу заболеваний, при которых зачастую воспаляется лимфоузел с одной или обеих сторон шеи, относятся ринит, синусит, гайморит, тонзиллит и грипп. Также лимфоузлы способны воспаляться вследствие отита.
Болезни полости рта
Любые воспалительные процессы во рту могут спровоцировать увеличение лимфоузлов, расположенных на шее. Часто это происходит при периодонтите, гингивите, интенсивном развитии кариеса, стоматите, воспалении десен и/или языка.
Инфекционные процессы на коже
Даже если воспалительный процесс развивается на коже, инфекция, которая провоцирует болезнь, может попадать в кровь и лимфу. Как результат, лимфоузлы воспаляются и увеличиваются (особенно часто у детей). Причиной подобных последствий могут стать гнойные раны, фурункулы, различные дерматиты.
Аллергия
Воспаление лимфоузлов может быть следствием слишком высокой активности иммунной системы у взрослого или ребенка, когда она образует усиленный аллергический ответ на внешние раздражители. Как следствие, помимо привычных для аллергиков симптомов (чихания, сыпи, крапивницы, отеков) добавится и увеличение лимфоузлов.
Туберкулез
Помимо того, что наличие легочного туберкулеза самом по себе может стать провокатором воспаления шейных или подмышечных лимфоузлов, это заболевание также может поражать и саму лимфатическую систему. Так называемый туберкулезный лимфаденит протекает крайне тяжело: с температурой, воспалением тканей вокруг лимфоузла, а также отмиранием его тканей.
Инфекции, передающиеся половым путем
Поскольку возбудителями многих «интимных» заболеваний являются бактерии и микробы (сифилис, гонорея, хламидиоз), они также могут проникать в лимфу. Ответом последней и может стать паховый и шейный лимфаденит.
Правда, если своевременно начать лечить воспалительный процесс такого рода, увеличения лимфоузлов удается избежать. А вот при хронических формах сифилиса воспаление лимфоузлов также может стать хроническим.
Аутоиммунные заболевания
При таких заболевания в иммунной системе человека возникают сбои, при которых его иммунитет начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные, а значит, пытается их уничтожить. Поскольку антитела для уничтожения собственного тела продуцируются именно в лимфоузлах, последние могут очень сильно увеличиваться.
Подобное происходит при ревматизме, подагре, саркоидозе, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите и системной красной волчанке.
Опухоли органов и тканей, а также самих лимфоузлов
Многие виды рака могут провоцировать лимфаденит, поскольку развитие раковой опухоли может мешать нормальному функционированию человеческого организма, а также вызывать иммунный ответ.
В более редких случаях раковые клетки могут формироваться непосредственно в лимфатической ткани (из-за чего лимфаденит становится неизбежным) или же давать метастазы на воспаленные лимфоузлы (например, при раке груди у женщин).
Травмы
Травмы самих лимфоузлов также могут стать причиной их воспаления и увеличения. Учитывая тот факт, что лимфа является главным органом нашего иммунитета, при повреждении лимфоузлов стоит как можно скорее обратиться к врачам.
Что делать, если воспалились лимфоузлы?
Не занимайтесь самолечением, а сразу же отправляйтесь в больницу. Если вам не удается самостоятельно определить причину такого симптома – лучше всего записаться на консультацию к терапевту.
Если же вы наблюдаете у себя заболевание, которое потенциально могло вызвать лимфадент или уже имеете его в анамнезе – идите к узкоспециализированному медику, профилирующегося на лечении таких болезней (например, если болит горло – идите к отоларингологу, есть проблемы с мочеполовой системой – к урологу или гинекологу).
Почему нельзя оставлять лимфаденит без внимания?
Оставлять лимфоузлы без лечения нельзя, поскольку воспаление может перерасти в более серьезные состояния (об этом читайте в следующем разделе). К тому же не стоит забывать, что провоцировать увеличение лимфоузлов могут самые разные заболевания, в числе которых даже смертоносный рак.
Чем раньше вы сможете обнаружить истинную проблему и устранить ее, тем лучше для вашего общего состояния здоровья. Ведь если лимфоузлы находятся в воспаленном состоянии, вы рискуете подхватить еще какое-то заболевание.
Какими могут быть осложнения?
Осложнения способны вызывать не только заболевания, спровоцировавшие воспаление лимфосистемы, но и гнойный лимфаденит.
Если лечение будет отсутствовать, у больного могут развиться:
- Флегмона – воспаление соединительной ткани, которое обязательно сопровождается накоплением гноя. В результате вокруг лимфоузла может образовываться болезненная опухоль, мешающая при движении или глотании.
- Периаденит – воспаление, аналогичное флегмоне, но уже затрагивающее не только соединительные ткани, но и все остальные, включая органы. Образуется вокруг воспаленного гнойного лимфоузла.
- Тромбофлебит – воспаление, охватывающее внутреннюю стенку сосудов. Из-за ее увеличения в сосуде образуется тромб, и нарушается кровообращение.
- Сепсис – заражение всего организма болезнетворными бактериями, которые попадают в кровоток. При лимфадените также может развиваться септикопиемия – самая опасная форма сепсиса.
- Свищи (разрывы), возникающие на разных органах и тканях (чаще на пищеводе и трахеи). Из-за их появления может существенно нарушаться работа организма. Иногда свищи становятся причиной летальных исходов.
Чего нельзя делать при воспалении лимфоузлов?
Лечить воспаленные лимфоузлы и причину, которая привела к такому состоянию, может только врач. Дело в том, что многие народные методы являются не только малоэффективными, но порой и опасными для жизни.
В частности, официальная медицина категорически запрещает осуществлять следующие манипуляции при лимфадените:
- Делать греющие компрессы и прикладывать к лимфоузлам грелку. При воспалительном процессе нагревание категорически противопоказано, поскольку оно только усиливает болезнетворные процессы в органах. Из-за нагревания ваше состояние может только ухудшиться, а лимфоузлы станут еще больше, в них может накапливаться гной.
- Мазать лимфоузлы разогревающими мазями и гелями. Такие средства также способны усиливать протекание воспалительного процесса.
- Массировать лимфоузлы. В желании облегчить свое состояние, вы можете только усилить боль. К тому же, массажные движения могут нарушить целостность лимфатических сосудов, а это уже чревато опасными для жизни последствиями.
- Наносить йодные сеточки. Хотя такой способ лечения достаточно распространен, его категорически нельзя применять при гнойном лимфадените. К тому же, использование спиртового раствора йода не рекомендуется эндокринологами при проблемах щитовидной железы, на фоне которой также способны воспаляться лимфоузлы.
Не ждите, что проблема уйдет сама. Если состояние вашего здоровье уже стало причиной лимфаденита, значит, проблема действительно серьезная и иммунная система не может с ней справиться самостоятельно. И чем дольше вы будете бездействовать, тем опаснее будет становиться ситуация.
Учитывайте также, что после лечения причины воспаления лимфоузлов, они не сразу вернуться к нормальным размерам. На это может уйти еще несколько недель или месяцев (особенно если речь идет о заболевании у ребенка).
Профилактика лимфаденита
Поскольку причин развития лимфаденита существует много, сложно составить единственный алгоритм его профилактики.
Однако врачи рекомендуют воспользоваться следующими советами, направленными на общее укрепление и поддержание состояния здоровья:
- Регулярно посещайте стоматолога – своевременное лечение предотвратит развитие проблем ротовой полости.
- Своевременно занимайтесь лечением вирусных и других заболеваний. Обязательно обращайтесь к врачам и не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
- Проходите плановую вакцинацию. Особенно актуально это правило для профилактики заболеваний у ребенка, который обладает слабой иммунной системой.
- Соблюдайте личную гигиену. Грязные руки – это самый главный источник бактериальных и вирусных заболеваний, провоцирующих шейный лимфаденит и другие виды воспалений. Не менее важно регулярно принимать душ и следить за чистотой нижнего белья, полотенец. Избегайте использования одежды и предметов личной гигиены малознакомых вам людей – на таких вещах также могут сохраняться возбудители многих заболеваний (например, гонореи).
- Регулярно занимайтесь укреплением иммунитета. Для этого очень важно хорошо питаться и регулярно пить воду. Включите в свою жизнь больше движения (это не обязательно должно быть посещение спортзала – можете просто каждый вечер совершать часовую прогулку), занимайтесь закаливанием.
- Избегайте контактов с болеющими людьми. Они могут быть переносчиками вирусов и бактерий, к которым в вашем организме нет антител. Даже если контактировать приходится – используйте маску для лица и регулярно мойте руки.
- Избегайте посещения людных мест в период эпидемий ОРВИ и гриппа. Этим вы в разы понизите вероятность собственного инфицирования.
- При склонности к аллергии, исключите или максимально ограничьте контакты с аллергенами. Это снизит нагрузку на вашу иммунную систему и поэтому вероятность лимфаденита также снизится.
Ощущая какие-либо неприятные симптомы в области скопления лимфоузлов, немедленно обращайтесь к терапевту. Такая предосторожность никогда не бывает ложной, к тому же лимфаденит может быть единственным симптомом опасных заболеваний.
Видео: возможные причины лимфаденита и его лечение
Источник: otvetprost.com
Источник