Какие новые российские лекарства от гепатита с

Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) — это прогрессирующее вялотекущее поражение печени, которое протекает с явлениями фиброза. Актуальность проблемы гепатита С в современном мире очень высока: по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) более 130 миллионов людей на планете страдают этой болезнью.

Содержание
Неизлечимая болезнь?
Новые препараты от гепатита С
Лекарство от гепатита С — софосбувир
Индийские таблетки от гепатита С
Индийские препараты от гепатита С
Лекарства от гепатита С из Египта
Народные средства от гепатита С

Неизлечимая болезнь?

Длительное время гепатит С носил название «гепатит ни А, ни В». С 1989 года, когда был открыт сам возбудитель, заболевание выделили в отдельную нозологическую форму и начали искать лекарства для его лечения. Многие годы ХВГС считался неизлечимым. Терапия неспецифическими противовирусными препаратами не приносила хороших результатов, но вызывала множество выраженных побочных эффектов. Фармацевтическая отрасль не стояла на месте: появлялись все новые и новые медикаменты с лучшими результатами, чем предыдущие. Соответственно менялись и схемы лечения.

Самой первой комбинацией против ХВГС было сочетание интерферона и рибавирина. Интерферон — это белковая субстанция, которая продуцируется лейкоцитами человека для борьбы с вирусами. Рибавирин — это иммуностимулирующее средство, которое многократно усиливает действие интерферона. Такое сочетание позволяло добиться устойчивого вирусологического ответа (УВО) на терапию у третьей части лечившихся. Побочные действия интерферона были настолько ощутимыми для пациентов, что вместе с основным лечением требовалось еще лечить те осложнения, которые возникали у них.

Спустя несколько лет на рынке медикаментов появился новый интерферон — пегилированный. Он обладал большей эффективностью, чем обычный, но при этом вызывал у пациентов минимальное количество побочных реакций. Новая комбинация из пегинтерферона (пегасиса, пегинтрона) и рибавирина стала результативнее предыдущей: УВО удавалось добиться у 60-65% лечившихся больных. «Пегинтерферон» предназначен для подкожного введения, поскольку в таблетках или свечах он не проявляют должного эффекта.

Противовирусные средства прямого действия («Боцепревир», «Телапревир»), появившиеся вслед за пегилированными интерферонами, не оправдали возлагаемых на них надежд: наряду с хорошей терапевтической эффективностью они вызывали такие сильные побочные реакции, что требовалась даже их отмена. Вскоре их сняли с производства и запретили применять для лечения.

Новые препараты от гепатита С

Ситуация кардинально изменилась с созданием софосбувира — специфического противовирусного вещества нового поколения, которое легло в основу современной терапии гепатита Ц. Разработчиком нового соединения стала американская компания Gilead Sciences. В 2014 году она выпустила оригинальный медикамент на основе софосбувира — «Совальди». Спустя год на фармрынке появилось множество препаратов-аналогов (дженериков), произведенных по лицензии Gilead в Индии и Египте. Генерические препараты стоят намного дешевле оригинала, поэтому в комбинированном лечении гепатита С применяются чаще. В России (согласно лицензионным условиям от Gilead и BMS) дженерики официально в аптеках не продаются, но их можно приобрести через интернет.

Препараты на основе софосбувира выпускаются в таблетках по 400 мг активного соединения в каждой и содержат в одной упаковке 28 штук, чего достаточно для 4 недель лечения. Софосбувир (стоимостью от 6500 рублей за упаковку) является очень эффективным противовирусным веществом, но его главным недостатком является невозможность использования для монотерапии: вирус быстро «привыкает» к действующему веществу и перестает реагировать на него. Поэтому для терапии подбирают комбинацию из двух (минимум) противовирусных соединений, имеющих разные механизмы фармакологического действия.

Сразу же после создания софосбувира были синтезированы и другие аналогичные соединения: ледипасвир, велпатасвир и даклатасвир. Клиническими исследованиями было установлено, что применение комбинации софосбувира и одного из этих соединений эффективно против вирусов разных генотипов в 98-100% случаев. Высокая результативность лекарственного сочетания позволила медикам заявить, что вирусный гепатит С стал излечимым.

Приняв во внимание эффективность той или иной лекарственной комбинации по отношению к вирусу определенного генотипа, ВОЗ разработала и рекомендовала к использованию новейшие схемы для лечения ХВГС разных генотипов. Так, для гепатита С первого и четвертого генотипов предложена комбинация софосбувира с ледипасвиром, для второго — с даклатасвиром, для всех генотипов — с велпатасвиром. В зависимости от наличия у пациента сопутствующего цирроза печени или ВИЧ-инфекции в схему лечения могут быть добавлены «Пегинтерферон» и/или «Рибавирин».

Кроме собственно противовирусной терапии, в программу медикаментозного лечения гепатита Ц включены гепатопротекторы («Фосфоглив», «Урсосан», «Гептрал»), ферменты, витамины. Гепатопротекторы полезны для печени при ХВГС, так как восстанавливают ее структуру и препятствуют прогрессированию фиброза.

Лекарство от гепатита С — софосбувир

Софосбувир выпускает компания Gilead под торговым названием «Совальди». Для монотерапии софосбувир не используется, поэтому его сочетают с другими противовирусными веществами. Та же компания Gilead, кроме «Совальди», выпускает комбинированные лекарства на основе софосбувира: «Харвони» (с ледипасвиром) и «Эпклюзу» (с велпатасвиром) и «Восеви» с воксилапревиром.

Читайте также:  Факторы риска инфицирования вирусом гепатита с

Поскольку производителем даклатасвира («Даклинзы») является американская компания BMS, комбинированного лекарственного средства, состоящего из софосбувира и даклатасвира, нет. Эти медикаменты выпускаются и приобретаются для терапии по отдельности.

Стоимость одной таблетки оригинального софосбувира в США «стартует» от 1000 долларов. Такая цена является огромным препятствием для приема современного излечивающего лекарства. Что делать больным, у которых нет таких денег на лечение? Как им лечиться?

Индийские таблетки от гепатита С

Купить оригиналы («Совальди», «Харвони», «Эпклюзу», «Восеви» и «Даклинзу») российскому пациенту с ХВГС не по карману, поэтому российские врачи уже давно рекомендуют применять лицензионные дженерики для комбинированного лечения гепатита Ц. Отзывы пациентов, лечившихся препаратами-аналогами, подтверждают их эффективность.

Несмотря на отсутствие дженериков из Индии в аптечной сети России, их можно приобрести непосредственно в индийских аптеках или через сайты-посредники. Благодаря лояльному законодательству, незарегистрированные лекарственные средства на территорию России можно ввозить для собственного лечения. Заказывая лекарства на сайтах из Индии, нужно внимательно отнестись к выбору надежного поставщика. Препараты против гепатита Ц очень востребованы, поэтому процент подделок на интернет-рынке фармпродукции очень велик. Доверять нужно только самым проверенным сайтам, а оплачивать покупку — только после ее доставки.

Индийские препараты от гепатита С

Индийские лекарства-аналоги производятся крупными фармацевтическими компаниями в стране. Наиболее известными торговыми марками дженериков являются: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Медикаменты индийского производства ценятся во всем мире. Качество и эффективность дженериков для лечения гепатита С, судя по отзывам пациентов и врачей, не уступает таковым у оригинальной американской продукции.

Лекарства от гепатита С из Египта

Генерические средства выпускаются также египетскими компаниями. Стоимость препаратов-аналогов египетского происхождения несколько ниже, чем индийских. Причиной этому является система льготного налогообложения фармацевтической отрасли в Египте. Самыми популярными дженериками «Совальди» являются MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Народные средства от гепатита С

Интернет пестрит рекламой и статьями о том, как лечить гепатит Ц самыми эффективными народными средствами в домашних условиях. Но можно ли верить такой информации? Насколько могут быть эффективны народные методы? Чтобы не попасть на крючок мошенников, на такую информацию обращать внимания не стоит. Не нужно также верить хвалебным отзывам: они фальшивы. Никаких чудодейственных старинных рецептов и способов, как вылечить гепатит С навсегда, не существует. Фитотерапию можно рассматривать только в качестве вспомогательного лечения: для нормализации пищеварения, восстановления печени, повышения аппетита и настроения.

Источник

Современная медицина имеет четкий план по лечению гепатита С. Установлено, что дают положительный результат два вида лечения: монотерапия или комплексный подход. Монотерапия славится менее устойчивым результатом лечения и, поэтому, назначается только в случае, когда к препаратам комплексного лечения есть противопоказания.

Составляющими успешного лечения медики также называют следующие особенности организма:

  • принадлежность к европейской расе и женскому полу;
  • масса тела менее 75 кг;
  • возраст менее 40-ка лет;
  • низкое сопротивление к инсулину.

Также больше шансов излечиться имеют больные при отсутствии признаков цирроза печени.

Препараты для лечения гепатита С

При комплексной терапии выбирают следующие препараты для лечения гепатита С:

  • содержащие активные вещества Интерферона Альфа, например, Пегасис;
  • терапия Рибавирином;
  • Телапревиром, который содержит препарат Инсиво;
  • а также гепатопротекторным средством.

Гепатопротекторы назначаются в хронической стадии, тогда как острая стадия может быть противопоказанием к их применению.

Пегасис (Пегинтерферон Альфа)

Пегасис – довольно дорогое, но эффективное лекарство от гепатита С с Пегинтерфероном Альфа 2а. Используется дл лечения гепатита С (подавления вируса), как при комплексной противовирусной терапии, так и в случае монотерапии.

Выпускается препарат Интерферона альфа в виде одноразовых доз в шприцах, содержащих 90 мкг действующего вещества. В качестве дополнительных составляющих каждая единица препарата содержит стерильную воду для инъекций, бензиловый спирт, полисорбат натрия и ледяную уксусную кислоту.

Как правило, положительная реакция, определяемая по наличию вируса в анализе крови, на препарат Интерферона может наблюдаться в двух фазах:

  1. в начальной – спустя сутки-трое от момента первого ведения;
  2. от 4 недель до 4 месяцев с начала лечения.

Шприц после вскрытия не подлежит хранению и используется полностью за одно введение. Перед применением содержимое непременно осматривается на наличие осадка или примесей.

Дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке и рассчитывается только лечащим врачом. Как правило, в неделю достаточно 180 мкг.

Введение раствора стоит доверить медработникам, если нет возможности колоть препарат Интерферона лично. Укол делается по инструкции в бедро или мышцы живота, в руку ставить инъекцию Интерферона нежелательно в связи с нарушением его всасываемости и последующей меньшей концентрации в крови.

Читайте также:  Есть вероятность заразится гепатитом с через половой акт

К сожалению, даже такой современный препарат может обладать рядом побочных эффектов, таких как:

  • головная боль;
  • миалгия;
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • кашель;
  • тошнота;
  • диарея и рвота;
  • анорексия;
  • алопеции (выпадение волос);
  • кожный зуд;
  • сухость кожи и дерматит;
  • кандидоз;
  • а так же, как побочная реакция на фоне лечения, может развиться грипп и даже пневмония.

Длительность курса лечения гепатита С препаратами Интерферона также устанавливается врачом, например, больных с наличием вируса гепатита первого генотипа ожидает 24-недельная терапия.

Инсиво (Телапревир)

Инсиво – препарат, в основе которого Телапревир. Это средство противовирусной терапии, одна таблетка содержит 375 мг активного вещества, способного подавить размножение вируса гепатита В и С. Сама таблетка имеет продолговатую форму и светло-желтую оболочку. На оригинальность препарата будет указывать гравировка с одной стороны таблетки: «Т375». Следует принять во внимание, что таблетки Инсиво нельзя измельчать перед приемом, делить, жевать или растворять в воде для комфортного поглощения.

Назначают Инсиво в паре с Рибавирином, при участии Интерферона, в противном случае, например, лечение гепатита С первого генотипа только одним Инсиво принесет полностью нулевой результат.

Дозировку препарата важно доверить лечащему врачу, он рассчитает требуемое количество препарата, исходя из общепринятого назначения и отдельно текущих факторов организма. Стандартная дозировка, в данном случае, Инсиво для взрослого обладателя вируса гепатита С составляет: 2 или 3 таблетки в сутки через 8-часовой интервал.

Не рекомендуется принимать противовирусное средство натощак, т.к. в данный период всасывание активного вещества пройдет с нарушениями. Также неверным будет прием с нарушением интервалов между приемами. Это может нарушить постоянный объем антител в организме и свести «на нет» результативность лечения.

В данном случае, при использовании препарата следует учитывать список вероятных побочных эффектов:

  • зудящая сыпь на коже;
  • язвы в ротовой полости;
  • болезненность слизистых во рту;
  • мнимый конъюнктивит, при котором симптомы очевидны, а воспаления на самом деле нет;
  • тошнота и рвота;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • опухлость лица;
  • ощущение нехватки воздуха.

Продолжительность лечения зависит от установки врача, стандарт отталкивается от 12-ти недель. А в случаях, когда титры анализа крови с 4-ой по 12-ую неделю проводимого лечения не показывают наличие РНК вируса, следовательно, терапию Телапревира отменяют.

Противовирусный Рибавирин – это капсулированный препарат с белым порошкообразным веществом в желатиновой оболочке. Это самый доступный препарат в лечебной связке. Лечение Рибавирином не назначают в монотерапии гепатита С, а только в комплексе с Интерфероном и Телапревиром, также возможен вариант применения только с Пегинтерфероном альфа.

Представлено средство в виде капсул, оболочка которых имеет синий цвет и надпись названия препарата латиницей. Внутри желатиновой оболочки находится лекарственный порошок, он белого цвета.

Дозировку устанавливают в зависимости от массы тела больного.

Лечение Рибавирином принесет больше пользы, если будет происходить во время еды в обоих случаях употребления.

Рибавирином, к тому же, лечат с осторожностью ввиду вероятного развития побочных эффектов из-за относительно токсического влияния, что выражается, в частности, в виде гемолитической анемии.

Однако же, к терапии Рибавирином существует ряд противопоказаний, таких как:

  • известные аллергические реакции у пациентов на действие лекарства, провоцируемые какой-либо из его составляющих;
  • тяжелые заболевания, которые изнуряют больного;
  • беременность для женщин или беременность жены для мужчин-пациентов;
  • кормление грудью, которое, кстати говоря, противопоказано как факт при носительстве вируса гепатита С;
  • заболевания сердца;
  • аутоиммунные заболевания, в частности, наличие аутоиммунного гепатита;
  • почечная недостаточность или нуждаемость в гемодиализе;
  • серьезные нарушения в строении и функциях печени;
  • цирроз (особенно декомпенсированный) печени;
  • психические заболевания и расстройства пациентов (и даже, в данном случае, противопоказанием служат депрессия, а также суицидальные мысли и подтверждающие данную склонность действия).

Гепатопротектор

Если в хронической стадии гепатита С назначается гепатопротектор, доктор выбирает препарат из обилия представленных средств, глядя на особенности печени, которые следует исправлять. Так, это может быть желчегонное, анти-интоксикационное растительное или восстанавливающее синтетическое средство.

Урсодезоксихолевая кислота

Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, представлены Урсосаном, Урсодиолом, Урсодексом, Урсолаком, Урсолизином, Урсофальком, Урсохолом и другими препаратами.

Стандартная дозировка таких препаратов имеет четкие рекомендации, зависящие от веса больного:

  • если масса тела пациентов вписывается в рамки от 45 до 60 кг, то, по инструкции, им следует в день употребить 2 капсулы по 250 мг;
  • в случаях, если масса тела превышает 60 кг, но не более 80 кг, то лечение производят 3-мя капсулами;
  • когда вес больного больше 80 кг, но не превышает 100 кг, то можно использовать 4 капсулы препарата;
  • если же весы пациентов показывают более, чем 100 кг, то для лечения потребуется 5 капсул.
Читайте также:  Сколько дней не мочить прививку от гепатита

Прием средств с урсодезоксихолевой кислотой назначают один раз в сутки, перед отходом ко сну, чтобы их действие не нарушалось приемами пищи и активностью.

Тиоктовая кислота

Тиоктовая кислота или липоевая – витаминоподобный антиоксидант, схожий по структуре и действию на витамины группы В. Также оказывает благотворное действие на печень, нейтрализуя вредные для нее процессы.

Взаимозаменяемые препараты, содержащие полезный компонент в качестве основного, носят следующие названия:

Силимарин – вещество, содержащееся в растительных клетках расторопши пятнистой, способное восстанавливать функции и строение печени. Данные препараты, несмотря на растительное происхождение, не назначают в лечении пациентов до 5 лет.

Лекарственный ряд представлен следующими препаратами:

Дозировку средств назначается лечащим врачом, имея в виду во всех случаях: возраст, вес и общее состояние здоровья больного.

Фосфолипиды

Соевые фосфолипиды – относительно недавно изобретенное активные вещества, способные встраиваться в поврежденные клетки печени. Выпускается данная разновидность лечебного средства в виде желатиновых капсул с вязким содержимым внутри или растворов для внутривенного введения.

Существует практика назначения эссенциальных фосфолипидов не только при заболеваниях печени, но и в период токсикоза беременных.

Препаратов, содержащих данные полезные вещества, существует не много, это:

Соевые же фосфолипиды содержатся в:

  • растворе и капсулах Ливенциале;
  • капсулах Энерлив;
  • растворе Лесфаль.

Курс лечения любым из средств можно продолжать до 3-х месячного срока.

Еще одним активным растительным средством по отношению к больной печени является артишок. Растение относится к астровым, легко выдерживает жару и засуху, имеет чешуйчатые, «шишкообразные» плоды и слывет сорняком в странах Южной Америки и Австралии.

В фармакологии выпускается в препаратах под видом сиропов, таблеток и капсул, под названиями:

Дозировка требует индивидуальной врачебной коррекции, однако же, можно применять средства одинаково трижды в день за полчаса до еды.

Метионин – препарат, состоящий из одноименного активного вещества, а также аскорбиновой, фолиевой и оксиантраниловой кислот, кальция пантотената, токофенола ацетата и других вспомогательных веществ.

Взрослым и подросткам рекомендовано пить одну или две капсулы средства в сутки, а детям от 6 до 12 лет для лечебного эффекта потребуется использовать по одной капсуле через день.

Для наилучших результатов курс лечения должен продлиться 3 месяца.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку.
  • А неприятный запах из рта не добавит уверенности.
  • И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении.
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае.

Эффективное средство от болезней печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!

Печеночные пробы: расшифровки анализа и нормы

Народные средства для лечения печени

Способы лечения и профилактики приступов желчнокаменной болезни

Как влияют вирусные гепатиты на беременность? Можно ли продолжать лечение хронических форм?

Что такое токсический гепатит и чем он отличается от вирусного? | Код по МКБ 10

Лечение жирового гепатоза печени народными средствами

Что такое печеночная недостаточность и можно ли ее вылечить?

Как питаться при болезнях печени и поджелудочной железы?

Оглавление1 Кому необходимо диетическое питание?2 Какой должна быть пища?3 Что будет, если не соблюдать диету?4 Рекомендации по питанию5 Примерное меню по диете на день Заболевания […]

Топ продуктов полезных для печени

Оглавление1 Какие продукты разрушают печень?2 Что полезно для печени?3 Какие овощи и фрукты полезны для печени?4 Полезные для печени мясо и рыба5 Кисломолочные продукты и […]

Чем питаться при камнях в желчном пузыре?

Оглавление1 Общие рекомендации2 Примерное меню для больного желчнокаменной болезнью на пять дней2.1 Понедельник2.1.1 Как приготовить суфле из кролика?2.2 Вторник2.2.1 Какие овощи подобрать для овощного салата?2.3 […]

Питание и рецепты блюд при желчнокаменной болезни

Оглавление1 Что есть нельзя?2 Что можно?3 Основные принципы питания4 Диетические блюда и их рецепты4.1 Паровой белковый омлет4.2 Домашние диетические сосиски4.3 Суп-пюре из риса и мяса4.4 […]

Диета при гепатите С: как и чем питаться?

Оглавление1 Что такое диета (стол) №5?2 Диета после гепатита С3 Примерное меню при гепатите С4 Рецепты диеты №5 при гепатите С4.1 Блюдо «на первое»: суп […]

Источник