Каким шприцом делать прививку от гепатита в
Вирус данного заболевания всегда есть в окружающей среде. При массовом заражении гепатитом А возникают эпидемии больших масштабов. На выздоровление инфицированных людей уходят недели, при этом у многих детей и взрослых впоследствии возникают осложнения. Проведение вакцинации является самым эффективным способом борьбы с патологией.
Когда необходимы прививки взрослым
Вирусный гепатит A поражает печень, но среди других групп данного заболевания считается самым легким и поддающимся терапии. Возбудитель болезни устойчив к внешней среде: он остается жизнеспособным при температуре -20 градусов на протяжении нескольких лет, а в жилище может оставаться функциональным около месяца. Уничтожить вирус быстро возможно только кипячением: даже при 60 градусах он сохраняет инфекционные свойства в течение часа.
Гепатит А также называется болезнью Боткина и попадает в организм человека через кишечник, оттуда всасываясь в кровь. По кровотоку инфекция попадает к печени, объединяется с гепатоцитами и вызывает воспаление органа. Когда печеночная функция нарушается, это влечет сбой других обменных процессов: в плазме крови резко снижается уровень белков, возрастает количество билирубина, у человека образуется острый авитаминоз. В крайних случаях последствием гепатита А является недостаточность печени или смерть.
Согласно статистическим данным, каждый год в мире заражаются вирусом около 1,5 миллионов человек. Разносят инфекцию не только люди – она передается через бытовые предметы, продукты, воду, фекалии, поэтому, как правило, имеет эпидемиологический характер. Максимально распространен гепатит А в странах третьего мира, где соблюдаются не все санитарные условия, отмечается большая плотность населения.
В группу риска входят дети возрастом 3-7 лет – они составляют порядка 60% всех случаев заражения болезнью. На втором месте– молодые люди до 30 лет. Пожилых вирус поражает крайне редко, однако в таких случаях патология протекает очень тяжело. Единожды переболев гепатитом А, человек приобретает пожизненную защиту от заболевания.
Прививка от гепатита A взрослым делается до достижения ими 55 лет. Профилактическая вакцинация рекомендована лицам, ранее не болевшим вирусом и не делавшим прививку в детском возрасте. Кроме того, специалисты настаивают на введении вакцины людям с высокой степенью риска инфицирования, к которым относятся:
- туристы, которые отправляются в страны, где часто фиксируются случаи заражения или наблюдается эпидемия гепатита;
- военные, которые находятся в районах с плохими водоснабжением и санитарными условиями;
- люди, недавно контактировавшие с зараженными;
- сотрудники школ и других учебных заведений, медперсонал инфекционных или педиатрических учреждений, работники общепита и водоочистительных сооружений;
- лица, которые живут рядом или непосредственно в очагах эпидемии патологии;
- пациенты с гемофилией;
- наркоманы, лица нетрадиционной ориентации, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- люди с болезнями печени.
Вакцина от гепатита A
Иммунизацию осуществляют посредством введения препарата, содержащего деактивированный вирусный белок. Вакцина против гепатита A не может заразить заболеванием, поскольку относится к виду рекомбинантных. Какие прививки делают взрослым на территории России:
- Хаврикс 1440;
- Шанвак;
- Биовак;
- Эувакс В;
- Эбербиовак.
Ребенку подходят другие вакцины от гепатита. При этом новорожденным прививку не делают – укол разрешено ставить после достижения малышом как минимум 2 лет. К разрешенным в России сывороткам для вакцинации детей относятся:
- Хаврикс 720;
- ГЕП-А-ин-ВАК;
- Аваксим;
- Вакта.
Как сделать прививку
Вакцинацию от гепатита А проводят в частных клиниках и некоторых государственных поликлиниках. Чтобы узнать о местах, где можно провести иммунизацию, обратитесь в медицинское учреждение по месту своего жительства. Прививка людям, которые живут в районах с высокой статистикой заражений, выполняется после предварительного обследования на наличие в крови антител к вирусу.
Если анализы выявили антитела, вакцинацию не делают, поскольку человек уже переболел данным заболеванием раньше. Поскольку прививка от гепатита A взрослым не является обязательной и не входит в календарь вакцинации, ребенку или взрослому для поступления на учебу/работу справка о проведении иммунизации от данной болезни не нужна. В ином случае, при предъявлении выписки о негативном результате анализа, врач вводит пациенту сыворотку. Других документов для проведения вакцинации иметь при себе не нужно.
Цена
Если вакцинация от гепатита В проходит бесплатно и в массовом порядке, то прививку от заболевания типа А дополнительно делают себе лишь некоторые. Сколько стоит сыворотка? Для взрослых и детей цены на препараты различны. Так, ребенку в частной клинике Москвы или Санкт-Петербурга можно поставить укол относительно недорого, его средняя стоимость будет равна 1000-1200 рублей (как правило, используют Хаврикс 720). Для взрослых цена на процедуру составит порядка 1500-2000 рублей.
Противопоказания
Не допускаются к профилактической прививке взрослые и дети с плохим самочувствием, те, кто болеет инфекционными болезнями или имеют высокую температуру тела. Отложить вакцинацию стоит при обострении хронической патологии. Согласно инструкции к препаратам, прививку можно делать спустя месяц после окончательного выздоровления.
Врачи советуют еще не привитым женщинам проводить иммунизацию перед беременностью. К числу профилактических прививок, рекомендуемым перед зачатием, относятся вакцинация против гепатитов А и В. Невзирая на то, что исследования не выявили возможных негативных эффектов на плод при введении сыворотки во время беременности, иммунизации в этот период стоит избежать, поскольку существуют не выявленные риски – для плода и матери.
Какие еще противопоказания имеет прививка о гепатита А взрослым:
- согласно инструкции, запрещено делать инъекцию людям с аллергией на компоненты сыворотки;
- нельзя употреблять алкоголь за 3-4 дня и на протяжении недели спустя введения вакцины;
- запрещено смешивать сыворотку от гепатита А с другими препаратами;
- нельзя вводить вакцину людям, у которых ранее была сильная реакция на прививку.
Побочные эффекты
Иммунизация может повлечь побочные реакции организма человека. При этом у взрослых и детей характер таких эффектов одинаковый, однако у малышей побочные последствия проявляются значительно реже. Как правило, введение любой вакцины переносится легко, а побочные реакции проявляются слабо и проходят сами спустя 2-3 суток. Согласно инструкции к сывороткам, у недавно привитого человека может наблюдаться:
- рвота/тошнота;
- несварение;
- мышечная слабость;
- мигрень;
- температура до 38 градусов;
- снижение аппетита;
- общее недомогание, сонливость;
- покраснение, зуд, болезненность или уплотнение кожи в месте укола.
Чем-то смазывать или заклеивать место прививки не стоит, кроме того, нельзя его мочить. После повторного введения вакцины побочные эффекты, как правило, не проявляются. Если у вас наблюдаются негативные реакции на введение препарата, волноваться нет причин – они говорят о начале создания иммунитета организмом. Симптоматика при этом проходит быстро и не требует применения каких-либо лекарственных средств. После вакцинации стоит воздержаться от употребления алкоголя, чтобы не усугубить ситуацию и не ослабить иммунную систему.
Как проходит вакцинация против гепатита A
Иммунизацию проводят двумя этапами с интервалом 0,5-1 года. Некоторые вакцины, к примеру, отечественная ГЕП-А-ин-ВАК вводится трехкратно. При этом второй укол ставят спустя месяц после первого, а третий – еще спустя полгода. Разовая прививка может обеспечить защиту организма от гепатита лишь на 5-6 лет, а если пройти весь курс вакцинации, этот срок возрастает до 20 лет.
Куда делают прививку от гепатита? Инъекцию делают внутримышечно в плечо, ягодицу или верхнюю часть бедра. Сыворотки от гепатита не вводятся подкожно, поскольку эффективность данного способа очень снижает ответ организма (реакцию иммунной системы) на прививку. Так, выработанная защита от болезни будет слабой и непродолжительной, поэтому таким способом вводят препарат лишь в случаях, когда у человека плохая свертываемость крови и в месте укола может начаться кровотечение.
Видео
Отзывы
Алиса, 31 год
Дочке 5 лет, болеет крайне редко, ходит в сад, как все дети. Из прививок делали ей только АКДС год назад. За все время переболела лишь простудой пару раз, ничего серьезнее не было. Я привита от всех возможных болезней плюс гепатита, но болею намного чаще, чем она. Не рекомендую пичкать деток вакцинами без разбору, чтобы не допустить ошибок наших родителей.
Мария, 34 года
Я в детстве переболела гепатитом А и детям решила сделать прививку, чтобы оградить от этого ужаса. Два месяца лежала под капельницей в 6 лет, вставать врач не разрешал, кушать можно было только строго ограниченные продукты. Для ребенка такого возраста это было очень мучительно, никому не пожелаю и советую не привитым взрослым вакцинироваться.
Александр, 28 лет
Вакцина от гепатита А не так страшна, как многие считают, главное – соблюдать правила после ее введения (не пить алкоголь, кушать лучше легкую пищу, пр.). Тем не менее, я считаю, что целесообразно делать цикл из трех уколов только тем, кто живет в стране, где эта болезнь распространена или часто посещает такие области по работе.
Source: vrachmedik.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Гепатит В – опасное инфекционное заболевание, затрагивающее печень и способное привести к тяжелым последствиям, вплоть до злокачественных опухолей. На сегодняшний день оно является неизлечимым, поскольку не существует лекарственных препаратов, гарантирующих избавление от него. Тем не менее, благодаря методике вакцинации возможно надежное предохранение от возникновения болезни.
Почему необходима прививка от гепатита В
Гепатит В – это вирусное заболевание. Его возбудитель (вирус HBV) мало уязвим к неблагоприятным условиям и может долгое время сохраняться в окружающей среде. Путь передачи вируса – гематогенный. То есть, он может попасть в организм лишь с кровью зараженного человека. Например, при переливании крови, совместном использовании каких-то режущих инструментов – бритв, ножниц и т.д. Не исключен также половой путь передачи вируса. При этом следует иметь в виду, что вирус гепатита чрезвычайно пронырлив и стоек. Для заражения им нужно в 100 раз меньше крови, чем для заражения ВИЧ. В окружающей среде он может сохраняться месяцами.
Попав в организм, вирус вызывает приступ острого гепатита В. В большинстве случаев иммунная система побеждает вирус. Однако иногда вирус остается в организме и становится причиной хронического гепатита, который спустя несколько лет может перейти в такие тяжелые заболевания, как цирроз и карциному (рак) печени. С другой стороны, существующие на нынешний день препараты могут лишь отсрочить время, когда наступят данные осложнения, но не способны их предотвратить. А если сделать прививку, то гепатит у человека, не зараженного данной болезнью, просто не разовьется.
Особенно опасен вирус гепатита для детей. Если вирус попадет в организм грудного ребенка, то он приведет к хроническому гепатиту в 95% случаев (у взрослых этот показатель равен 15%, у детей 2-7 лет – 35%). Таким образом, прививание грудных детей является единственным способом обезопасить их от этой страшной инфекции.
Стоит ли делать прививку от гепатита В взрослым?
Для чего нужна прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз? Хотя взрослые и реже страдают от хронического гепатита по сравнению с детьми, тем не менее, острый гепатит у людей старше 18 лет представляет определенную опасность для здоровья. Вакцинирование от гепатита необходимо делать медицинским работникам, людям, выезжающим в регионы со сложной эпидемиологической обстановкой. Нет нужды делать прививки каждый год, поскольку иммунитет после вакцинации действует как минимум 5 лет, а зачастую и гораздо дольше.
Вакцина от гепатита В
Идея предохранения от гепатита В возникла достаточно давно. Однако лишь в конце 20 в. были разработаны вакцины, которые бы позволяли с достаточной вероятностью (более 95%) защитить от данного заболевания. Практика показала, что внедрение вакцинации снизило заболеваемость в 30 раз.
В России обеспечивается бесплатная вакцинация от гепатита В для всех желающих (до 55 лет). Данная процедура включена в календарь прививок для детей.
Сколько раз делается прививка? Для того, чтобы сформировался стойкий и продолжительный иммунитет против вируса, необходима не одна инъекция вакцины, а как минимум три (а то и четыре). Если есть сомнения в том, сколько раз производится прививка от гепатита в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу.
Существует несколько схем вакцинации, которые подходят людям различного возраста. Максимальный возраст вакцинации для взрослых – 55 лет. Минимального возраста вакцинации нет, поскольку вакцина может (и в норме – должна) вводиться ребенку в первый же день его жизни. Согласно стандартной схеме вакцинации, прививка вторая делается через месяц после первой, а третья – еще через 5 месяцев.
Существует также ускоренная и экстренные схемы вакцинации. В первом случае прививка вторая делается через 1 месяц после первой, третья – через 2 месяца. Также делается и четвертая прививка – спустя 1 год после первой.
Во втором случае прививка вторая делается спустя неделю после первой, третья – спустя 3 недели. Таким образом, в течение 1 неполного месяца делается 3 инъекции. Четвертая прививка делается спустя год. Эта схема подходит тем, кто собирается ехать в регионы с тяжелой эпидемической обстановкой.
Побочные эффекты от прививок против гепатита встречаются нечасто. В большинстве случае вакцинируемый может ощущать длительную боль, жжение или покраснение в месте укола. Такое происходит примерно в 1 из 10 случаев. Гораздо реже (в 1 случае из 100) может наблюдаться повышение температуры до +37-38°С. Обычно данная реакция характерна для детей. Если после прививки повысилась температура, то ее необходимо сбить парацетамолом или ибупрофеном. При признаках аллергической реакции – сыпи, крапивнице, следует принять антигистаминный препарат – тавегил или супрастин.
Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок или отек Квинке, наблюдаются примерно в 1 случае из 600 000.
Людям, уже имеющим в организме вирус гепатита В, вакцинация не проводится. Им, к сожалению, она не поможет, хотя и никак не повредит.
К временным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой. В таком случае процедуру необходимо отложить до выздоровления. Также не рекомендуется вводить прививку во время беременности. Вакцинацию людей с аутоиммунными заболеваниями – ревматоидным артритом, системной красной волчанкой следует проводить с осторожностью.
Постоянные противопоказания – тяжелые аллергические реакции на предыдущую прививку, аллергия на дрожжи (для вакцин, их содержащих).
Как делается прививка
Вакцина в объеме 5 мл вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не проводятся. Предпочтительные места для инъекции – бедро или плечо, поскольку в этих местах мышцы близко подходят к коже и низка вероятность введения вакцины в жировой слой. Детям до 3 лет обычно вакцина вводится в область бедра, взрослым делается инъекция в плечевую мышцу. Введение в ягодицу не рекомендуется.
Прививание должно делаться квалифицированным медицинским персоналом, так как ошибочная инъекция может привести не только к сильному воспалению места укола, но и к тому, что процедура окажется бесполезной и иммунитет у человека не выработается.
Через 1-2 месяца после последней инъекции вакцины может быть проведено исследование на количество антител к вирусу. Этот показатель демонстрирует, насколько процедуры были эффективны. Концентрация антител к вирусу должно быть не менее 10 МЕ/мл.
Вакцинация детей
Многие родители не совсем хорошо понимают смысл прививания, для чего нужно делать вакцинацию. Они полагают, что раз вирус HBV передается лишь гематогенным путем, то риска заразиться для маленького ребенка не существует. Однако это не так. Даже если не брать в расчет возможность заражения при медицинских манипуляциях, что полностью не исключено, следует помнить о том, что вирус HBV находится в окружающей среде практически повсюду.
Ребенок может общаться со сверстником, зараженным вирусом, подбирать с земли какие-то предметы, на которых находится вирус. Например, ребенок может подобрать, играя на улице, выброшенный наркоманом шприц, и уколоться им. К сожалению, после заражения сделать будет ничего уже нельзя, ведь гепатит В вылечить будет невозможно. А несколько процедур в начале жизни дадут ребенку надежную защиту от заболевания вплоть до наступления совершеннолетия.
Новорожденным
Новорожденным делается прививка от гепатита уже в течение первого дня жизни. Ее проводят еще в роддоме. Разумеется, в том случае, если ребенок родился здоровым, не недоношенным (менее 2 кг весом), и т.д. Желтуха новорожденных не является противопоказанием для прививки, ведь механизм действия вакцины не затрагивает печень. Мать ребенка, разумеется, может отказаться от прививки, подтвердив свой отказ в письменном виде.
Инъекция делается в бедро малыша. Даже если прививка в первый день жизни ребенка по какой-то причине не проводилась, серию прививок можно начать в любой последующий день. Хотя, разумеется, с данным вопросом лучше не тянуть.
Вторая прививка от гепатита в 1 месяц
За первой инъекцией обязательно должна последовать прививка вторая. Стандартный интервал между двумя процедурами – 4 недели. Вторая прививка от гепатита в 1 месяц обычно делается в детской поликлинике. Направление на нее дает педиатр во время планового осмотра. Если по какой-то причине малыш пропустил процедуру, то ничего страшного в этом нет. Можно подождать какое-то время, главное, чтобы период между первой и второй прививкой составлял бы не менее 5 месяцев. В противном случае курс прививок придется начать сначала.
Последующие прививки
Третья прививка по стандартной схеме делается через полгода после первой. Стойкий иммунитет в подобном случае формируется спустя две недели после третьей инъекции. Даже если точно в срок (спустя 4 недели) вторая прививка будет не сделана, а сделана несколько позже, то третью процедуру откладывать не следует, необходимо провести ее по графику (через полгода). Если есть какие-то сомнения в том, когда она делается, следует уточнить этот вопрос у врача.
Что делать, если две инъекции были сделаны по графику, а третья нет? Особо страшного в этой ситуации тоже ничего нет, поскольку иммунитет после первых двух процедур действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток времени необходимо сделать третью инъекцию. Если же данное время прошло, то необходимо сдать анализ на антитела к вирусу, и если их концентрация недостаточна, то следует начать весь цикл прививок заново.
Следует отметить, что не имеет большого значения, какой именно вакциной делаются все уколы. То есть, для первой инъекции может использоваться вакцина одного производителя, для второй – другого, для третьей – третьего.
Состав вакцины от гепатита В
В состав вакцины входят белки вируса HBV (HBsAg). Всего активного компонента в каждой дозе содержится 10 мкг. Он составляет 95% всех компонентов вакцины.
Вирусные белки (антигены) в современных вакцинах получаются из специальных дрожжей, в генетический код которых встроены гены, кодирующие вирусные белки. Таким образом, в вакцине не содержится живых вирусов и заболеть от вакцины самой болезнью (даже при ослабленном иммунитете) нельзя.
Также в вакцине находится адьювант – гидрооксид алюминия. Его функция – усиление иммунного ответа и обеспечение равномерного поступления антигена в кровь. В вакцине может содержаться консервант – мертиолят и остатки хлебопекарных дрожжей. Поэтому людям, имеющим аллергию на дрожжи, следует избегать прививания подобными вакцинами. Существуют вакцины, полностью очищенные от дрожжей, однако все подобные вакцины импортные и обычно довольно дорогие.
Основные марки вакцин, доступные в России
Марка | Производитель | Страна |
Н-В-VAX II | Merck & Co., Inc. | США |
Энджерикс-В | GlaxoSmithKline | Великобритания |
Эбербиовак НВ | Heber Biotec | Куба |
Sci-B-Vac | VBI Vaccines Inc. | Израиль |
Регевак В | Биннофарм | Россия |
Прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз
Людям старше 18 лет также может быть полезна прививка от гепатита В. Схема взрослым пациентам рекомендуется примерно такая же, как и детям.
Когда взрослым может быть показано вакцинирование от болезни? В принципе, желательно, чтобы был привит каждый человек. Тем не менее, прививка от гепатита взрослым – дело исключительно добровольное, за некоторыми исключениями. Обязательную вакцинацию проходит ряд категорий граждан. Прежде всего, это работники медицинских и детских образовательных учреждений, студенты медицинских вузов.
Особо рекомендуется делать вакцинацию от гепатита В взрослым в следующих случаях:
- пациент заражен вирусом гепатита С,
- членам семей, где есть больные гепатитом В ,
- употребление инъекционных наркотиков,
- пациент находится на гемодиализе.
Также рекомендуется проходить вакцинацию гражданам, выезжающим в регионы, где гепатит В особенно распространен.
Как часто делается прививка от гепатита В взрослым?
В связи с любым вакцинированием у многих пациентов возникает вопрос – как часто? Прививка от гепатита не является исключением в данном плане.
Раньше считалось, что у взрослых вакцинация дает надежную защиту от вируса лишь в течение 5 лет. Однако исследования показали, что на практике защита может действовать гораздо дольше, 20-25 лет, а то и всю жизнь. Поэтому нет необходимости колоть вакцины от гепатита В взрослым каждые пять лет. Достаточно проверить уровень антител в крови. Если он достаточно высокий, то нет особого смысла делать повторные прививки – гепатит у такого человека не может развиться.
Прививка от гепатита В, схема вакцинации взрослым
Процедуру проводят по одной из трех схем. В нижеследующей таблице указано, через сколько дней после первого укола делается очередная прививка.
Прививка от гепатита В, схема взрослым
Тип прививки | 2 | 3 | 4 |
Стандартная | 30 | 180 | нет |
Ускоренная | 30 | 60 | 360 |
Экстренная | 7 | 21 | 360 |
Ревакцинация
Повторную вакцинацию необходимо проводить в тех случаях, когда истек срок действия предыдущей. Например, если человек был привит в детстве, то второй раз ему рекомендуется делать вакцинирование по достижению совершеннолетия. Затем вакцинацию можно делать каждые 15-20 лет. Для медицинских работников данный срок устанавливается в 5 лет.
Источник