Какой именно анализ нужно сдать на гепатит

Словом «гепатит» называют целый ряд воспалительных заболеваний печени. Далеко не всегда это заболевание вызывается вирусами, хотя вирусный гепатит — один из самых распространенных. Привести к развитию заболевания могут и другие причины. Как проявляется болезнь, какие меры нужны для точной диагностики гепатита и насколько современные диагностические методы точны?

Особенности диагностики гепатита

Чем бы ни был вызван гепатит, разрушения, произведенные им, практически всегда одинаковы — клетки печени перестают выполнять свои функции и гибнут.

•

Вирусные гепатиты

Самая распространенная группа гепатитов. Разрушения в клетках печени происходят из-за проникновения в организм специфических вирусов. Различают несколько форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.

А, В, D и Е проявляются относительно одинаково — диарея, тошнота и рвота, нарастающая слабость, боль в области желудка и правого подреберья, пожелтение кожных покровов и белков глаз, увеличение печени в размерах. Гепатиты С и G более коварны и нередко долгие годы единственным симптомом является непреходящая усталость.

Лабораторные методы диагностики являются основными при выявлении заболевания. Обязателен ПЦР-анализ на выявление фрагментов РНК вируса и иммунологическое исследование, определяющее наличие антител к вирусу. Также необходимо сделать биохимический анализ крови, определить уровень билирубина и ферментов (например, АлТ, АсТ).

•

Токсические гепатиты

Не только вирусы, но и токсины растительного и искусственного происхождения могут вызвать гепатит. Различные отравляющие вещества, яды, которые содержатся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика гепатита этого типа проводится путем выявления уровня билирубина, альбумина и протромбина, а также ферментов.

Кстати

Печень — самый крупный и многофункциональный внутренний орган. Он выполняет около 500 функций, среди которых — очистка организма от токсинов, обработка питательных веществ, производство белков и многое другое.

•

Лучевой гепатит

Одним из проявлений лучевой болезни, которая возникает из-за радиационного воздействия, является лучевой гепатит. В клинической практике данное заболевание встречается редко. Чтобы возник риск развития этой болезни, человек должен достаточно долго (в течение 3-4 месяцев) получать дозы радиации, превышающие 400 рад. Главный лабораторный метод диагностики лучевого гепатита — биохимический анализ крови и анализ на билирубин.

•

Аутоиммунный гепатит

Это редкая форма гепатита, и наука до сих пор не может объяснить, почему такое заболевание возникает. При аутоиммунном гепатите защитная система дает сбой и начинает атаковать клетки печени так, словно это чужеродные организмы. Данная форма гепатита часто сопровождает другие аутоиммунные заболевания, но может развиваться и самостоятельно. Для лабораторной диагностики аутоиммунного гепатита исследуется уровень гамма-глобулинов и IgG (болезнь можно заподозрить, если их показатели выше нормальных вдвое и больше), АсТ, АлТ.

Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов

Поскольку вирусные гепатиты распространены шире всего, остановимся на лабораторных методах их диагностики подробнее. Следует сказать, что именно анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.

Гепатит А

Общий и биохимический анализ крови

. Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин.
Выявление антител к вирусу

. Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода. Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала. Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение.
Анализ на определение РНК вируса

. ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.

Важно

Лабораторные исследования при вирусном гепатите следует проводить дважды, чтобы исключить возможность ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Гепатит В

Общий и биохимический анализ крови

. Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени.
Анализ на антигены.

HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде. Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической.
Анализ на антитела к антигенам вирус

а. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.

Гепатит С

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на антитела

. При проведении выявляется наличие антител IgM.
Анализ на определение РНК вируса

. Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь на ранней стадии и избежать ее перехода в хроническую форму.
Определение интерлейкина 28 бета

. Анализ, проводится методом ПЦР, позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения.

Гепатиты D и G

Общий и биохимический анализ крови.
Определение антител к антигенам.

В момент, когда заболевание находится в острой стадии, анализ показывает высокое содержание антител IgM. После этого в течение какого-то времени могут быть обнаружены другие антитела — IgG.
Определение РНК вируса.

При помощи ПЦР-метода РНК вируса можно обнаружить даже при его малой концентрации. Анализ дает информацию не только о типе вируса, но и о стадии болезни.

Гепатит E

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ на определение антител.

Это основной лабораторный метод диагностики гепатита Е. Он показывает наличие антител IgM и IgG.

Лабораторные исследования — крайне важная часть диагностики гепатита, и если у вас есть подозрение на это заболевание, необходимо срочно сдать анализы. От их результатов зависит схема и эффективность лечения гепатита.

Источник

Гепатиты – группа вирусных заболеваний, при которых в организме происходит серьезный дегенеративный процесс. Они вызывают воспаление этого внутреннего органа, в результате чего он разрушается.

Если своевременно не приступить к лечению заболевания, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения в виде цирроза или рака. Чтобы вовремя диагностировать патологию, следует сдавать анализ на маркеры гепатитов. Они позволяют определить подобные вирусы всего через несколько дней после первичного заражения.

Что такое анализ на маркеры гепатитов

В подавляющем большинстве случаев диагностировать гепатит удается при помощи анализов на маркеры. Это исследование предполагает использование различных реакций, при которых химические компоненты реагируют на составляющие части вируса гепатита. Чаще всего реакции основываются на клеточных оболочках подобных вирусов.

Если своевременно не приступить к лечению подобного состояния, у человека существует высокая вероятность возникновения опасных осложнений. Нередко гепатит перерастает в цирроз печени – состояние, при котором орган покрывается многочисленными бугорками. Из-за этого он теряет свою естественную функциональность.

Также из-за воспалительного процесса, вызванного вирусами гепатита, у человека может возникнуть рак. В таком случае шансы на выживаемость в течение 5 лет крайне низкие. Анализ на маркеры гепатитов позволяют вовремя диагностировать данное заболевание, благодаря чему удается вовремя назначить лечение.

Подобное исследование время от времени должны проходить медицинские работники, люди, которые контактируют с кровью или постоянно работают с людьми. Также для собственной безопасности сдавайте этот анализ, если у вас нет постоянного полового партнера.

Какой анализ сдать

Сдать анализ на маркеры гепатитов может любой желающий. Для этого достаточно обратиться в любую поликлинику – там вам дадут направление на исследование.

Обычно лечащие врачи всегда отправляют пациентов на подобное исследование при наличии предрасполагающих признаков. К ним относят:

Пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек и склер глаз;
Изменение цвета мочи и кала;
Появление слабости и постоянной утомленности;
Тошнота, приступы рвоты после пробуждения;
Полное отсутствие аппетита;
Временные повышения температуры тела;
Болезненные ощущения в мышцах и суставах;
Болезненные ощущения в правом подреберье.

Если же у пациента отсутствуют признаки заболеваний печени, а его все равно отправляют на подобное исследование, то наверняка у него диагностировали повышенный уровень АЛТ и АСТ. Также данный анализ проводится при явных признаках холестаза – уменьшению количества выделяемой желчи. Если вы контактировали с носителем данного вируса, то вам также следует пройти подобное исследование.

Регулярно данный анализ обязаны сдавать медицинские работники, люди, которые сдают кровь на донорство, беременные женщины и люди, которые контактировали с кровью.

Анализ на гепатит А

Гепатит А – серьезное заболевание, при котором печень начинает стремительно воспаляться. Чаще всего данное заболевание называют болезнью Боткина. Заражение недугом происходит через инфицированные жидкости и продукты питания.

Гораздо реже вирус проникает в организм через бытовые приборы. Если сравнивать гепатит А с другими инфекциями печени, то его легко можно назвать самым безопасным – он редко приобретает хроническую форму.

Обычно гепатит А на протяжении долгого периода времени не проявляет себя никакими признаками заболевания. Первые признаки заражения возникают у пациента спустя две недели после проникновения вируса в организм.

После назначения эффективного лечения пациент идет на поправку в течение 1-2 месяца. Смертность от данной патологии не превышает 1%. Статистика Всемирной Организации Здравоохранения показывает, что смертность от недуга составляет 20 человек на 100 тысяч. Чтобы выявить данное заболевание, следует пройти следующие исследования:

ПЦР – метод полимеразной цепной реакции – в таком случае изучаются определенные участки РНК. Точность данного метода составляет 100%. Это достаточно дорогостоящее исследование;
Определение иммуноглобулинов – точный метод диагностики гепатита А, который заключается на определении клеток иммунитета к этому заболеванию. Они сохраняются в организме в течение полугода после выздоровления;
Антитела класса Джи – подобные клетки начинают вырабатываться организмом сразу же при проникновении данной инфекции в организм. Они не исчезают – даже после выздоровления остаются там навсегда. Кроме того, они появляются в организме даже после вакцинации.

Анализ на гепатит В

Гепатит В – серьезное вирусное заболевание, которое явление наиболее популярных из всех видов гепатитов. Данная инфекция распространяется половым путем или через кровь. Гепатит В может протекать в хронической и острой формах – все зависит от характера заражения и индивидуальных особенностей организма. Нередко после данного заболевания у пациента возникают серьезные осложнения. Чаще всего происходит серьезное поражение печеночной ткани.

Гепатит В легко может привести к циррозу или раку. Подобные заболевания являются необратимыми, они существенно изменяют качество жизни человека. Нередко они приводят к летальному исходу. Статистика показывает, что носителями этой инфекции являются 300 миллионов человек. Каждый должен регулярно сдавать анализ крови на данное заболевание, чтобы своевременно получить полноценное лечение. Чтобы определить этот недуг, можно сдать следующие анализы:

Анализ на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG. Подобные клетки возникают исключительно при наличии вируса гепатита В в человеке. Учитывайте, что подобные клетки в минимальных дозах присутствуют в организме каждого человека;
ПЦР – полимеразная цепная реакция. Подобное исследование позволяет оценить ДНК вируса, что практически сразу же позволяет поставить правильный диагноз;
Качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM. Подобные клетки возникают исключительно вследствие функционирования вируса.

Анализ на гепатит С

Гепатит С – вирусное заболевание, которое характеризуется инфекционным поражением печени. Вызвано оно специфическим вирусом. Восприимчивость к возбудителю сред населения достигает 100%. Основным способом распространения гепатита С является контакт с кровью больного. Заражение может произойти при использовании грязных иголок и других медицинских инструментах.

Нередко подхватить гепатит С удается в маникюрных или тату салонах, во время пирсинга. Лечение данного заболевания занимается гепатолог либо врач-инфекционист.

Наиболее точным диагностическим исследованием является биопсия печени, однако установить гепатит С можно и при помощи исследования крови.

Вирусный гепатит С передается через внутренние жидкости. Наибольшую опасность заражения имеют наркоманы, медработники, люди, которые часто делают татуировки, ведущие беспорядочную половую жизнь или недавно пережившие переливание крови. Если специалист заподозрил у больного симптомы гепатита С, он отправляет его на подробное исследование крови, которое включает:

Анализ на anti-HTV-total – качественное исследование, которое дает положительный результат при наличии возбудителя гепатита С в крови. С его помощью можно определить только факт заражения – сказать, какой именно тип у возбудителя, невозможно. Отрицательный результат может быть из-за нечувствительности вируса или же во время инкубационного периода;
Определение антител IgG – качественное исследование, которое позволяет определить факт инфицирования. Он может показать ложноотрицательный результат у новорожденных с антителами матери, во время инкубационного периода или ранней стадии острой фазы;
Определение РНК – анализ, который имеет 2 разновидности: качественный и количественный. Качественное исследование помогает выявить заражение гепатитом С. Отрицательные результаты свидетельствуют об отсутствии лечения.

Количественный анализ РНК	Качественный анализ РНК
Не обнаружено – гепатит С не выявлен или концентрация возбудителей ниже порога чувствительности	Не обнаружено – гепатит С не выявлен или концентрация возбудителей ниже порога чувствительности
< 15 МЕ/мл – количество возбудителя ниже порога определения	< 100 МЕ/мл – положительный результат
От 15 до 100 миллионов МЕ/мл – РНК возбудителя выявлено	От 100 до 100 тыс. МЕ/мл – результат положительный
Более 100 МЕ/мл – гепатит С находится в острой форме.	Более 100 тыс. МЕ/мл – в РНК присутствует гепатит С.

Гепатит С – вирусное заболевание, которое поражает печеночную ткань. По распространенности он уступает только гепатиту В. При появлении каких-либо симптомов в отклонении работы печени, специалист отправляет на анализ именно двух этих маркеров.

Анализ на гепатит Д и Г

Вирусы гепатита Д и Г диагностируются достаточно редко – обычно такие заболевания возникают на фоне уже имеющегося дегенеративного процесса в печени. Данные заболевания отличаются крайне тяжелым течением. На протяжении длительного периода времени они не проявляют себя никакими симптомами – признаки возникают исключительно при развитии осложнений.

Защитить себя от подобного заболевания удастся исключительно при регулярном проведении анализов на маркеры гепатита. Только исследование РНК позволяет диагностировать этот недуг.

Анализ на гепатит Е

Гепатит Е – заболевание, которое имеет огромное сходство с гепатитом типа А. Он обладает легким течением, практически не приобретает хроническую форму. Возбудитель недуга распространяется исключительно через внутренние жидкости организма. Распознать такое заболевание удается по появлению сильнейшего болезненного синдрома, который развивается молниеносно.

Наибольшую опасность гепатит Е представляет для беременных женщин – у них в 30% случаев патология вызывает смерть ребенка в утробе.

Как сдать анализы на маркеры гепатитов

Чтобы диагностировать вирус гепатита в организме, необходима венозная кровь. Ее забирают в условиях стационара на голодный желудок. Исследование не требует специального подготовительного периода, однако за несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, курения, кофе и лекарственных препаратов. Кроме того, под запретом физические нагрузки. Результаты исследования будут готовы через несколько дней.

Расшифровка

Анализ на маркеры гепатита может быть как качественными, так и количественными. В первом случае специалисту нужно определить, присутствует ли в крови возбудитель, во втором – удается определить вид конкретного возбудителя. Это позволяет назначить эффективную и безопасную схему лечения, которая способствует быстрому восстановлению организма. Учитывайте, что заниматься расшифровкой должен квалифицированный лечащий врач.

Отрицательный результат

При отрицательном результате анализа на маркеры гепатита можно сделать вывод о том, что человек полностью здоров. Вы можете быть в этом уверены, так как это заболевание проявляет себя уже сразу же после заражения. На благоприятный результат указывает лишь то состояние, при котором результаты исследований находятся ниже нормы.

Положительный результат

Если результаты исследований показали положительный результат, то спустя две недели пациента отправляют на повторное исследование крови. Это позволяет убедиться в правильности проведенного исследования.

Учитывайте, что положительный результат можете свидетельствовать о перенесенной острой форме этого заболевания. Если же этого не было, то специалист делает вывод о протекании инкубационного периода или же о том, что человек является носителем этого вируса. Ему подбирают индивидуальную схему лечения недуга, которая позволяет восстановить печень.

Источник: MedPechen.ru