Какой пульс при гепатите в

В медицинском мире заболевание гепатита В считается одним из самых опасных в наши дни.

Данный вирус способен передавать при контакте с кровью зараженного – это могут быть ножницы для кутикулы в маникюрном салоне, медицинские инструменты, в частности инструменты дантистов, которые не прошли необходимую стерилизацию, или она была выполнена не надежным путем. Кроме того, вирус передается половым путем.

Для того, чтобы констатировать заболевание на гепатит В, у пациента необходимо взять кровь на анализ.

Как было описано выше, вирус может передаваться половым, бытовым путем, он относится к гематогенному типу распространения. При заражении вирус попадает в клетки печени, и оттуда начинает распространяться по всему организму. Вирус разносится через кровеносную систему, он крайне стойкий к перепадам температуры и сохраняет свою способность, вредить живим клеткам.

Какие анализы крови сдают при гепатите В

В том случае, когда человек ощутил первые симптомы заболевания гепатит В, следует немедленно обратится к доктору и сдать анализы. При исследовании у больного берут кровь, чтобы ее протестировать. Кровь берут натощак, последний прием пищи должен быть не меньше 8 часов назад.

Чтобы установить наличие заболевания в организме человека, необходимо сделать три типа анализа крови:

  • Полимеразная цепная реакция покажет, имеется ли в клетках ДНК НВ V;
  • Исследуют наличие белка и антигена в крови пациента;
  • Анализы о наличии белка укажут на обострение заболевания.

Доктора очень часто проводят клинические анализы по нескольким маркерам для того, чтобы установить полную картину заболевания.

Иммунологические тесты на гепатит В

В данный период времени достоверными являются иммунологические анализы на гепатит В. Анализы нацелены на то, чтобы выявить в крови антитела, образовавшиеся в печени. Обычно проверка на гепатит В затрагивает расшифровку собранных данных отдельных клеток белка. Во время пробы обращают внимание на такие антитела:

  • HBsAg – их часто можно встретить в начале заражения, еще до того, как болезнь даст о себе знать. Положительный маркер указывает на то, что человека инфицирован, хотя были случаи положительного результата у совершенно здорового человека. Результаты негативны в том случае, когда в организме пациента насчитываться не больше 0.05 МЕ/мл, при большей концентрации антител – анализ положительный.
  • HBeAg – данные антитела имеются почти у всех зараженных пациентов. При длительной высокой концентрации антител в крови, происходит переход заболевания в хроническую форму. Маркер положительный означает обострение заболевания. Наличие вышеупомянутого антитела в организме пациента, говорит о том, что болезнь прогрессирует и выходит на пик.
  • Anti-НВс имеет два типа антител – это l gGи lgM. Наличие в крови антитела lgM говорит о том, что болезнь подходит к своей высшей точке и способна перейти в хроническую форму. Доктора должны следить за тем, что данное антитело не увеличило свои показатели в крови. К счастью lgG – это хорошо, означает образование иммунитета на вирус гепатита В.
  • Anti-НВе – антитело говорит о том, что заболевание протекает нормальным путем и в организме пациента формируется иммунитет к гепатиту В.
  • Anti-HBs – это означает, что пациент здоров и его иммунная система значительно окрепла.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Для клинического исследование, которое поможет определит заражен ли пациент вирусом гепатита В, выбирают метод ПРЦ. Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция, путем ее изучения можно определить наличие вируса в организме.

Результаты исследования помогают определить наличие генного возбудителя в клетках печени. При правильном проведении процедуры – результаты считаются достоверными.

Выделяют:

  • Качественное ПРЦ – положительный или отрицательный результат. Данная процедура обязательна для всех пациентов с подозрением на заражение гепатитом В. В том случае, когда в клетках ДНК вирус находится в маленьком количестве, он не будет обнаружен.
  • Количественное ПРЦ. Данное исследование покажет не только, наличие или отсутствие вируса, но и стадию его заражения. Благодаря определению стадии заболевания можно назначить необходимый курс лечебной терапии.

Кроме всего прочего ПРЦ помогает точно назначить лечение и даже корректировать дозировку лекарственных препаратов. Определяется также длительность лечебной терапии, в некоторых случаях ее можно прекратить раньше времени, а другим пациентам требуется дополнительной курс реабилитации.

Биохимический анализ крови при гепатите В

Для того, чтобы составить всю картинку заражения и протекания заболевания необходимо сделать биохимический анализ крови. Данное исследование, поможет установить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента и как они функционируют. Анализы дают общую картину метаболических процессов в организме, а также говорит о скорости обмена веществ.

Читайте также:  Гепатопротекторы при гепатите с при беременности

Биохимический анализ также укажет на все витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной борьбы организма с заболеванием и для укрепления иммунной системы.

Анализы на гепатит В можно сдать в любой клинике, частной или государственной. При выявлении вируса гепатита В в организме человека, путем биохимического анализа, имеются такие составляемые.

Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)

Данный фермент можно встретить в большой концентрации, при отрой или хронической форме инфицирования вирусом гепатита В. Фермент находится в клетках печени, а благодаря кровотоку распространяется по всем сосудам.

Концентрация вещества в организме постоянно меняется из-за чего, следует проводить анализы раз в квартал. Благодаря АЛТ можно исследовать не только активность вируса, но и оценить масштабы его негативного влияния на печень и организм в целом.

Количественный анализ на АСТ-фермент

Белок – это одно из самых главных веществ в организме человека, из него строятся все жизненно важные органы, в том числе и сердце. При заболевании гепатитом В большой показатель АСТ, говорит о фиброзе печени.

Высокие показатели указывают на разрушение клеток печени. Для окончательного диагноза следует учесть соотношение АСТ и АЛТ. При высокой концентрации обоих ферментов, развивается некроз печени.

Билирубин

Гемоглобин расщепляется в тканях печени и селезенки, благодаря этому появляется такое вещество как билирубин. Именно данный компонент является основой желчи. Билирубин может быть прямой и непрямой. При высокой концентрации прямого билирубина в крови, можно установить заражение гепатитом В или другими заболеваниями печени.

Высокая концентрация не прямого билирубина в крови говорит о синдроме Жильбера. Кроме того, большая концентрация любого билирубина сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков. При заражении гепатитом моча становится темной, лицо и белки глаз приобретают желтый цвет.

Альбумин

Альбумин – это белок, который синтезируется в печени. При низком показатели данного белка в организме происходит поражение клеток печени.

Общий белок

Снижение концентрации общего белка в организме пациента говорит о нарушение работы печени.

ГГТ (ГГТП)

Данный фермент доктора используют, чтобы выявить желтуху или холецистит. Повышенный уровень ГГТ говорит о токсическом поражении клеток печени, которое может произойти вследствие хронического алкоголизма или отравления медикаментами. Белок крайне чувствителен к алкоголю и токсинам и при их избыточном количестве, активность белка увеличивается.

Креатинин

В печени происходит белковый обмен, а продукт данного обмена в медицине называют креатинином. При понижении уровня креатинина замедляется работа печени.

Белковые фракции

Низкий уровень белковых фракций говорит о явных нарушениях в работе печени.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Для диагностики вируса необходимо провести целый ряд различных исследований. Результаты всех анализов в комплексе дадут четкую картину заболевания.

Таблица. Расшифровка анализы

Наименование вещества

В норме

При инфицировании

Анализы на антитела при гепатите В

HBsAg

отрицательный

Положительный (встречается у здоровых людей)

HBeAg

отрицательный

Положительный (хроническая и острая формы)

Anti-HBc lgG

Положительный (формирование иммунитет к болезни)

отрицательный

Anti- НВс IgM

отрицательный

Положительный (обострение, хроническая форма)

Anti- НВе

Положительный (образование иммунитета)

Положительный (хорошее протекание болезни)

Anti-HBs

Положительный (иммунитет)

Положительный (выздоровление)

Качественное ПРЦ

отрицательный

Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования

Биохимический анализ крови

АЛТ

6-37 МЕ / л

500-3000 МЕ / л

АСТ

Мужчины: до 40-41 МЕ/л

Женщины: 34-35 МЕ/л

Дети: до 50 МЕ/л

Выше нормы

Билирубин

Непрямой – не больше 17 мкмоль/л

Прямой – до 4.3 мкмоль/л

Всего – не больше 20.5 мкмоль/л

Выше нормы

Альбумин

От 35 до 50 г / л

Ниже нормы

Общий белок

Взрослые от 65 до 84 г/л

Выше нормы

ГГТ

Мужчины: 10-71 ед/л

Женщины: 6-42 ед/л

Выше нормы

Может ли анализ а гепатит В быть ложноположительным

Ложным анализом чаще всего называют анализ при положительной реакции на вирус, которого в действительности нет в организме человека. На такое стечение обстоятельств могут повлиять следующие факторы:

  • Беременность;
  • Онкологические заболевания;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Вакцинация;
  • Нарушение работы иммунной системы.
Читайте также:  Медцентр по лечению гепатита с

Кроме того, ложную информацию могут показать анализы, которые не были выполнены по всем правилам. Для подтверждения диагноза назначают повторные анализы. Для того, чтобы удостоверится больны вы или нет, лучше всего проходить анализ на ПРЦ.

Выводы

  • Позитивный анализ на гепатит В не приговор, болезнь поддается лечению.
  • Вирус опасный, но при правильном лечении выздоровление гарантированно, а также повышение сопротивляемости организма в будущем.
  • Для точного диагноза, лучше всего сдать несколько анализов.
  • Расшифровка анализов поможет определить степень заболевания и назначить необходимое лечение.

Source: nebolet.com

Источник

Пульс и то, что необходимо о нём знать

Пульс входит в число наиболее распространенных показателей, использующихся для оценки общего состояния здоровья человека, но по сути подсчет пульса позволяет в первую очередь оценить исправно ли функционирует сердечно-сосудистая система.

Пульс

Пульсация соответсвует количеству ритмических сокращений сердца и представляет собой переферический аналог кардиоваскулярной системы, который служит индикатором для определения состояния одной из самых главных мышц нашего организма — сердечной.

Количество ударов в минуту в состоянии покоя, согласно данным ВОЗ, для здорового человека в возрасте от 18 до 50 лет в норме составляет 60-80 пульсирующих сокращений за минуту.

Конечно, диапазон сокращений будет варьироваться как только хотя бы один из показателей подвергнется изменению.

Например, у грудных детей количество сокращений может достигать значения в 100-120 ударов за минуту, количество сердечных сокращений у женщин практически всегда больше, чем у мужчин, и, наконец, пульс натренированного и ненатренированного человека в состоянии покоя различается. Чем менее человек физически активен тем больше частота сокращений его сердца. Во время спортивных нагрузок нормальный пульс определяется по формуле: 220-возраст испытуемого. По-простому чем человек становиться старше, тем ниже для него этот показатель.

Пальпация пульса

Пульс легко прощупывается в тех зонах, где крупные или же средние артерии пролегают близко к поверхности кожи.

Самые известные места для подсчета пульса:

  • область запястья с внутренней стороны ладони чуть ниже кисти руки (проведя мысленно прямую линию перпендикулярно от мизинца или указательного пальца к запястью мы сможем определить точки пульсации),
  • район сонной артерии в области шеи,
  • височной артерии в головном отделе.

Места для прощупывания пульса

Чуть менее известные места, но поддающиеся свободной пальпации (прощупыванию пальцами руки) области находятся в районе лучевой и локтевой артерий (на сгибе в локте с внутренней стороны), под коленом (когда оно также согнуто) и в паховой области.

Примечательно, что частота пульса должна быть одинаковой независимо от того на каком участке были проведены измерения, в противном случае речь может идти не только о возможных сердечных патологиях, но также и о проблемах сосудистого типа.

В идеале частота пульса фиксируется в ранние часы дня через пару минут после пробуждения или хотя бы в первой половине дня.

Не стоит измерять пульс сразу после приема пищи, в полнолуние или ночью.

Если вы вдруг решили измерить пульс ночью, да еще в полнолуние, то лучше оставьте эту идею и отправляйтесь спать-правдивых результатов вы всё равно не получите.

Пульс и физические нагрузки

При интенсивных физических нагрузках, частота сердечных сокращений может возрасти в два раза и это нормально. Объясняются такие изменения достаточно просто: мышцы начинают усилено работать, таким образом потребность в получении кислорода и питательных веществ значительно возрастает, а за перенос этих элементов отвечает кровь, значит скорость доставки будет зависить от скорости ее циркулирования, которая в свою очередь пропорциональна частоте сердечных сокращений.

Пульс при физических нагрузках

Но что делать, если частота сердечных сокращений в состоянии покоя вдруг увеличилась, а пульс вдруг стал учащенным?

Учащенный пульс

Во-первых сразу стоит разделить и не путать такие понятия как «высокий пульс», т.е сильные удары сердца и «частый или учащенный пульс» — когда происходит увеличение скорости сердечных сокращений. Далее речь пойдёт именно об учащенном пульсе.

Собственно, учащенный пульс соответсвует количеству сердечных ударов, которые переходят за отметку равную 90 ударам в минуту. Причина таких изменений может иметь психологические (стресс, волнение) или же физиологические (например, лишний вес) основы появления, а также напрямую зависит от возраста и образа жизни человека.

Читайте также:  Продолжительность диеты после гепатита а

Учащенный пульс — симптом, не болезнь.

Если человек вдруг заметил: пульс стабильно превышает значение в 90-100 ударов за минуту, то велика вероятность развития такого патологического состояния как тахикардия.

Прощупывание пульса на запястье

Тахикардия

Существует два типа тахикардии: синусовая (ритм пульсирование сохранен, пульс правильный, частый) и пароксизмальная (ритм регулярный, правильный, частота сокращений постоянная, внезапно начинающиеся и заканчивающиеся приступы учащенного сердцебиения).

Для синусовой тахикардии характерно:

  • Появление при повышении температуры человека (во время интенсивных физических нагрузок или же в период борьбы организма с болезнью, когда идет мобилизация всех сил);
  • Возникновение на фоне эмоциональных потрясений и/или нагрузках аналогичного характера;
  • Появление при наличии воспалительных или ишемических поражений сердечно-сосдистой системы;
  • Возникновение если наблюдаются нарушения в нормальном функционировании центральной и переферической нервной системы (при усилении симпатического влияния и ослаблении парасимпатического). В таком случае, нарушением служит неврогенная тахикардия, она диагнозцируется как вегетососудистая дистония;
  • Проявление в качестве одной из реакций при приеме гормональных препаратов;
  • Отсутсвие необходимости в безотлагательном лечении, поскольку в скором времени сердечный ритм нормализуется самостоятельно, если устранена первопричина.

Для пароксизмальной тахикардии характерно:

  • Появление вследствие атеросклероза коронарных сосудов, в результате хронического и/ или острого миокардита. Может также быть примером врожденной аномалии сердечно-сосудистой системы. Во всех случаях вызван болезнями сердца
  • Частота пульса может достигать до 220 ударов в минуту
  • Сопровождается болью в области груди, головокружением и тошнотой
  • Приступ начинается внезапно, ему предшествует ощущение резкого толчка

Признаком каких болезней может служить учащенный пульс?

  • сердечно-сосудистая система: миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность, анемия
  • эндокринная система: тиреотоксикоз
  • одновременно в нескольких системах: кардионевроз, ревмокардит

Каким образом можно снизить учащенный пульс?

Устранив первопричину возникновения. Так при борьбе с тахикардией в первую очередь проводится лечение основного заболевания, а затем применяется симптоматическая терапия, включающая в себя: прием седативных средств, отказ от кардио стимулирующих препаратов, исключение употребления сосудосужающий веществ (кофеин, спиртных напитки и тд), назначение β-блокаторов, применение сердечных гликозидов.

Прощупывание пульса на шее

Провоцирующие факторы

  • нервные стрессы
  • курение
  • гипертонические болезни
  • употребление кофеина и всех напитков в состав которых он входит (к их числу также относятся энергетические напитки)
  • любые спиртные напитки и употребление черного чая
  • употребление большого количества соли

Проверяем частоту пульса в домашних условиях

Проверить частоту пульса, определить подвержен ли человек проявлению учащенного сердцебиения, в каком состоянии здоровье сердца и в результате понять требуется ли помощь специалиста можно с помощью «пробы Мартине»:

  1. измерить пульс изначально в состоянии покоя
  2. сделать 20 полных приседаний за 30 секунд
  3. измерить новое значение пульса
  4. засечь время (желательно секундомером) и посмотреть за какое время значение пульса придёт в норму (сравняется с показателем до физической нагрузки)
  5. в норме достаточно одной-двух минут. При сроке восстановления более 2-х минут можно говорить о нарушении работы сердечной мышцы.

Лечение

После того как сданы все необходимые анализы, в зависимости от вида тахикардии, назначается лечение. Например, в случае сильного влияния со стороны нервной системы и психики хватает консервативного лечения. Отличные результаты достигаются при совокупном использовании противоаритмических и седативных средств совмещенных с нормализацией кровообращения в миокарде.

Если консервативные методы не дают положительных результатов, то прибегают к методу абляции: очаг возбуждения удаляется благодаря направленному воздействию лазера, с помощью низкой температуры или прижигания.

Нормализация пульса

Пульс можно нормализовать прибегнув к простым приемам:

  • делаете глубокий вдох, задерживается дыхание на 10-15 секунд и выдыхаете воздух
  • можно провести легкий массаж в области сонной артерии
  • к медикаментозным способам относится прием валокордина или корвалолом в количестве 20-30 капель

Важно

Если вы зафиксировали внезапное учащение пульса во сне или в состоянии покоя, при этом оно сопровождается болью в груди или же не возвращается в норму после физических нагрузок, то необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут предупреждать о развивающимся инфаркте.

Source: med2live.ru

Источник