Какой путь заражения гепатитом а

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 апреля 2019;
проверки требуют 5 правок.

Гепатит A (также называемый Болезнью Боткина) — острое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита A (англ. HAV)[1]. Вирус хорошо передается по алиментарному пути, через контаминированную пищу и воду, ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов человек[2]. Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в среднем — 28 дней[3].

В развивающихся странах и в районах с недостаточным уровнем гигиены коэффициент заболеваемости гепатитом A высокий[4] и сама болезнь переносится в раннем детстве в стёртой форме. Образцы океанической воды исследуют на наличие вируса гепатита A при изучении качества воды[5].

Гепатит A не имеет хронической стадии развития и не вызывает постоянных повреждений печени. После инфицирования иммунная система образует антитела против вируса гепатита A, которые обеспечивают дальнейший иммунитет. Заболевание может быть предотвращено вакцинированием. Вакцина против вируса гепатита A эффективно сдерживает вспышки заболевания по всему миру[3].

Патология[править | править код]

Ранние симптомы инфицирования гепатитом A (ощущение слабости и недомогания, потери аппетита, тошнота и рвота, боли в мышцах) могут быть ошибочно приняты за симптомы другой болезни с интоксикацией и лихорадкой, однако у ряда лиц, особенно детей, симптомы не проявляются вообще[6].

Вирус гепатита A обладает прямым цитопатическим действием, то есть способен непосредственно повреждать гепатоциты. Гепатит A характеризуется воспалительными и некротическими изменениями в ткани печени и синдромом интоксикации, увеличением печени и селезёнки, клинико-лабораторными признаками нарушений функции печени, в ряде случаев желтухой с потемнением мочи и обесцвечиванием кала.

После попадания в организм вирус гепатита A проникает в кровеносную систему через клетки эпителия ротовой части глотки или кишечник[7]. Кровь переносит вирус к печени, где вирусные частицы размножаются в гепатоцитах и клетках Купфера (макрофагах печени). Вирионы секретируются в жёлчь и выводятся со стулом. Вирусные частицы экскретируются в значительных количествах в среднем около 11 дней до появления симптомов или IgM против вируса гепатита A в крови. Инкубационный период длится от 15 до 50 дней, смертность составляет менее 0,5 %.

В гепатоците геномная РНК выходит из белковой оболочки и транслируется на рибосомах клетки. Для инициации трансляции РНК вируса требует эукариотический фактор инициации трансляции 4G (eIF4G)[8].

Диагностика[править | править код]

Концентрации IgG, IgM и аланинотрансферазы (ALT) в сыворотке крови в ходе инфекции вирусом гепатита A

Так как вирусные частицы экскретируются с калом лишь в конце инкубационного периода, возможна лишь специфическая диагностика наличия анти-HAV IgM в крови[9]. IgM появляются в крови лишь после острой фазы инфекции и могут быть обнаружены через одну или две недели после заражения. Появление IgG в крови свидетельствует об окончании острой фазы и появлении иммунитета к инфекции. IgG против HAV появляются в крови после введения вакцины против вируса гепатита A[9].

В ходе острой фазы инфекции в крови значительно повышается концентрация фермента печени — аланинтрансферазы, (англ. ALT). Фермент появляется в крови в результате разрушения гепатоцитов вирусом[10].

Терапия[править | править код]

Не существует специфического способа лечения гепатита A. Около 6-10 % людей с диагнозом «гепатит A» могут иметь один или несколько симптомов заболевания в течение до сорока недель после начала заболевания[11].

Центры по контролю и профилактике заболеваний США в 1991 году опубликовали следующую статистику смертности при заражении вирусом гепатита A: 4 смерти на 1000 случаев по всей популяции и до 17,5 смертных случаев среди лиц старше 50 лет. Как правило, смертельные случаи происходят, когда лицо заражается гепатитом A, уже болея гепатитами B и C[12].

Дети, инфицированные вирусом гепатита A, как правило, переносят заболевание в легкой форме в течение 1-3 недель, а взрослые лица переносят болезнь в значительно более тяжелой форме[13].

Передача[править | править код]

Распределение гепатита A в 2005 году

Вирус передаётся фекально-оральным путём, как правило, при недостаточном уровне санитарных условий и перенаселённости. Вирус гепатита A крайне редко передаётся парентерально с кровью или с продуктами крови[14].

Около 40 % всех острых вирусных форм гепатитов вызвано вирусом гепатита A[7].

Вирус устойчив к детергентам, в кислых (рН 1) условиях, в присутствии растворителей (эфир, хлороформ), при высушивании и к температуре до 60 °C. Вирус сохраняется месяцами в пресной и соленой воде.

Вирусология[править | править код]

Вирус гепатита A принадлежит к семейству Пикорнавирусы, не имеет оболочки и содержит (+) одноцепочечную РНК, упакованную в белковый капсид[15]. Описан лишь один серотип вируса, однако существует много вирусных генотипов[16].

См. также[править | править код]

Вирусный гепатит
Гепатит B
Гепатит C
Гепатит D
Гепатит E
Гепатит F
Гепатит G

Примечания[править | править код]

↑ Ryan K. J., Ray CG (editors). Sherris Medical Microbiology (неопр.). — 4th. — McGraw-Hill Education, 2004. — С. 541—544. — ISBN 0838585299.
↑ Thiel T. K. Hepatitis A vaccination. (англ.) // American Family Physician. — 1998. — 1 April (vol. 57, no. 7). — P. 1500—1500. — PMID 9556642.
↑ 1 2 Connor B. A. Hepatitis A vaccine in the last-minute traveler. (англ.) // The American Journal Of Medicine. — 2005. — October (vol. 118 Suppl 10A). — P. 58—62. — doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.018. — PMID 16271543.
↑ Steffen R. Changing travel-related global epidemiology of hepatitis A (англ.) // The American Journal of Medicine (англ.)русск. : journal. — 2005. — October (vol. 118 Suppl 10A). — P. 46S—49S. — doi:10.1016/j.amjmed.2005.07.016. — PMID 16271541.
↑ Seven Surfing Sicknesses (недоступная ссылка). Дата обращения 13 июля 2010. Архивировано 31 января 2009 года.
↑ Hepatitis A Symptoms. eMedicineHealth (17 мая 2007). Дата обращения 18 мая 2007. Архивировано 2 мая 2012 года.
↑ 1 2 Murray, P. R., Rosenthal, K. S. & Pfaller, M. A. (2005) Medical Microbiology 5th ed., Elsevier Mosby.
↑ Aragonès L, Guix S, Ribes E, Bosch A, Pintó RM (2010) Fine-tuning translation kinetics selection as the driving force of codon usage bias in the hepatitis a virus capsid. PLoS Pathog. 6(3): e1000797
↑ 1 2 Stapleton J.T. Host immune response to hepatitis A virus (англ.) // The Journal of Infectious Diseases. — 1995. — Vol. 171 Suppl 1. — P. S9—14. — PMID 7876654.
↑ Musana K.A., Yale S.H., Abdulkarim A.S. Tests of liver injury (неопр.) // Clin Med Res. — Т. 2, № 2. — С. 129—131. — doi:10.3121/cmr.2.2.129. — PMID 15931347.
↑ Schiff E.R. Atypical clinical manifestations of hepatitis A (англ.) // Vaccine (англ.)русск.. — Elsevier, 1992. — Vol. 10 Suppl 1. — P. S18—20. — PMID 1475999.
↑ Keeffe E.B. Hepatitis A and B superimposed on chronic liver disease: vaccine-preventable diseases (англ.) // Transactions of the American Clinical and Climatological Association : journal. — 2006. — Vol. 117. — P. 227—237. — PMID 18528476.
↑ Brundage S.C., Fitzpatrick A.N. Hepatitis A (англ.) // American Family Physician (англ.)русск.. — 2006. — June (vol. 73, no. 12). — P. 2162—2168. — PMID 16848078.
↑ Brundage S.C., Fitzpatrick A.N. Hepatitis A (англ.) // American Family Physician (англ.)русск.. — 2006. — Vol. 73, no. 12. — P. 2162—2168. — PMID 16848078.
↑ Cristina J., Costa-Mattioli M. Genetic variability and molecular evolution of hepatitis A virus (англ.) // Virus Res. : journal. — 2007. — August (vol. 127, no. 2). — P. 151—157. — doi:10.1016/j.virusres.2007.01.005. — PMID 17328982.
↑ Costa-Mattioli M., Di Napoli A., Ferré V., Billaudel S., Perez-Bercoff R., Cristina J. Genetic variability of hepatitis A virus (англ.) // Journal of General Virology (англ.)русск.. — Microbiology Society (англ.)русск., 2003. — December (vol. 84, no. Pt 12). — P. 3191—3201. — doi:10.1099/vir.0.19532-0. — PMID 14645901. (недоступная ссылка)

Источник

Анонимный вопрос · 6 марта 2018

9,3 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

Гепатит А, его еще называют «болезнь грязных рук». Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем, нередко можно заразиться через воду (если ее не кипятить). Возможность заражения есть и при купании в водоемах, чистке зубов, при мытье овощей и фруктов, при несоблюдении правил личной гигиены. Заразиться гепатитом А может любой человек любого возраста.

Как передается вирус папилломы человека?

Люблю халву, варенье, сыр. Увлекаюсь компьютерами и всякими новыми и инновационн…

Можно заразиться при близком контакте с телом зараженного человека, через общие вещи домашнего обихода (полотенце, тапочки), воздушно-капельным путем. Даже через рукопожатие можно заразиться. Факторы, увеличивающие вероятность заражения — снижение иммунитета, повреждения кожи, несоблюдение правил личной гигиены.

Как лечить гепатит?

Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».

Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru

Если коротко, то лечение вирусных гепатитов зависит от формы (острая или хроническая) и вида гепатита. При остром течении (две-три недели от появления симптомов) специального лечения в большинстве случаев гепатиты не требуют, необходимы только общие поддерживающие меры и симптоматическое лечение. В случае тяжелого течения иногда может потребоваться госпитализация. Гепатиты А и Е в хроническую форму не переходят и заканчиваются полным выздоровлением. Гепатиты В и С могут переходить в хроническую форму, которая требует лечения. В случае хронического гепатита С есть новые препараты, которые в большинстве случаев позволяют полностью удалить вирус из организма, но такое лечение стоит очень дорого. А вот хронический гепатит В, к сожалению, так эффективно мы лечить пока не умеем, и существующие схемы позволяют лишь замедлить течение болезни и уменьшить повреждение печени. В любом случае, чем раньше начато лечение, тем выше шансы, что заболевание не перейдет в цирроз или рак печени.

Прочитать ещё 2 ответа

Когда придумают лекарство от ВИЧ и гепатита?

представитель пациентской организации «Вместе против гепатита»

Избавиться от вирусов ВИЧ и гепатита B нельзя, но можно перевести их в неактивную стадию, предотвратить их размножение и разрушение печени. Зато гепатит С можно полностью вылечить.

Мало кто знает, что существует прививка от гепатита B. С ней можно забыть о страхе заразиться гепатитом В. Прививку можно сделать совершенно бесплатно по программе ОМС.

В России до сих пор больше распространена стандартная терапия интерфероном и рибавирином. Терапия состоит из одного укола в день или в неделю и ежедневного приема таблеток. Но эффективность этой терапии не очень высокая и зависит от многих факторов. Могут проявиться серьезные побочные эффекты. В Европе такое лечение считается устаревшим.

В последние несколько лет появились так называемые «препараты прямого действия», которые напрямую подавляют размножение вируса. С осени 2015 года эти препараты будут доступны и в России. Курс лечения обойдется приблизительно в 700-900 тыс. руб. без учета дополнительных расходов на обследование. Зато продолжительность лечения сокращается до трех месяцев, а эффективность возрастает до 95-98% вне зависимости от генотипа вируса.

Конечно, многим лечение такими препаратами не по карману. Некоторые компании передают технологию создания своих лекарств «контрактным» производителям с условием не продавать «дженерики» в Европе, США, Канаде и других странах, где люди финансово способны купить оригинальные препараты. Несмотря на то, что средний уровень дохода россиян существенно ниже, чем в Европе и США, официально дженереки у нас не продаются. Препараты распространены в Индии, Египте, Китае и других странах. Средняя стоимость курса лечения дженериками — от $1000.

Прочитать ещё 1 ответ

Добрый день скажите пожалуйста что такое гепатит С и чем он опасен?

InApteka.com — дистрибьютор товаров из Индии. Лечение гепатитов В и С, ВИЧ… · inapteka.com

Гепатит С — это вирусное заболевание, может проходить с разной степенью тяжести. Является основной причиной заболевания раком печени, также у многих пациентов с хронической инфекцией развивается цирроз.

Чаще всего протекает бессимптомно в начале заражения, поэтому пациенты могут долгое время не знать, что больны. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), примерно у 30% пациентов гепатит С проходит сам без какого-то специфического лечения. У остальных 70% заболевание переходит в хроническую форму. Современные схемы лечения позволяют вылечить заболевание с вероятностью 95%-98%

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Вирусный гепатит А является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний печени. По официальной статистике Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год в мире регистрируется примерно 1,4 миллиона новых случаев заражения.

Рассматриваемая болезнь успешно лечится, но проблема в ее распространенности. По статистике заболеваний гепатитом А, заражению подвержены представители разных стран, вне зависимости от социального статуса, возраста, половой и расовой принадлежности.

Для успешной профилактики заболевания необходимо знать, как заражение гепатитом А происходит чаще всего. Это позволяет разрабатывать эффективные меры по предотвращению инфицирования.

Что это за болезнь?

Гепатит А (или болезнь Боткина) — это вирусное заболевание печени, возбудитель которого относится к семейству Picornaviridae. Патоген устойчив к перепадам температур, сохраняет жизнеспособность при 60 градусах по Цельсию. В течение длительного времени сохраняется на поверхностях, восприимчив к хлорсодержащим обеззараживающим растворам.

Инкубационный период болезни длится 14-28 дней. В течение этого времени вирус осваивается в организме больного, но биологические жидкости носителя уже представляют опасность в плане заражения.

Болезнь, спровоцированная вирусом гепатита А, отличается острым течением. В хроническую стадию ВГА не переходит. Для заболевания характерны следующие симптомы:

Болевые ощущения в животе, особенно в области правого верхнего подреберья.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, диарея, запоры.
Обесцвечивание кала и потемнение мочи до оттенка темного пива.
Желтуха: пожелтение кожных покровов и глазных склер.
Общее недомогание, напоминающее простуду или грипп.
Повышение температуры тела.
Слабость и апатия, иногда депрессивное состояние.
Реже: сыть и сосудистые звездочки на коже.

Вирусный гепатит А может проходить в легкой или тяжелой форме. При незначительном поражении печени госпитализация не требуется. Пациент проходит амбулаторное лечение, при необходимости соблюдая карантинные меры. Тяжелым больным требуется интенсивная терапия под строгим наблюдением специалиста.

Способы заражения гепатитом А

Вирус гепатита А передается фнекально-оральным путем. Опасность представляют экскременты заболевшего и такие биологические жидкости, как слюна, моча и слизистые выделения. Патоген сохраняется на коже заболевшего, поэтому тесный контакт с зараженными небезопасен.

В отличие от вирусных гепатитов В и С, ВГА не передается парентерально (через кровь). Риск заражения венерическим путем составляет 3%. Гораздо опаснее поцелуи, по причине прямого контакта с инфицированной слюной.

Способы заражения гепатитом А являются следующими:

Употребление непромытых фруктов и овощей, или недостаточная термическая обработка мяса.
Пользование предметами гигиены, принадлежащими больному человеку.
Употребление загрязненной воды.
Длительный контакт с зараженным.
Путешествие в регион, в котором отмечена эпидемия ВГА.
Пользование общественным туалетом.

Но как заражение гепатитом А происходит чаще всего? Это заболевание не просто так называют «болезнью грязных рук». Самым распространенным способом заражения гепатитом А является несоблюдение личной гигиены. Человек, который не моет руки после посещения общественных мест или поездки в транспорте, рискует заразиться больше остальных.

Статистика заболеваний гепатитом А

Согласно официальной статистике заболеваний гепатитом А от ВОЗ, наибольшее распространение инфекционное заболевание получило в странах третьего мира. К таковым относятся большинство государств Африканского континента.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в таких регионах около 80% детей в возрасте до 10 лет заболевают гепатитом А. Основные причины — тотальная антисанитария и отсутствие пригодной питьевой воды.

Меньше всего случаев заражения ВГА обнаруживается в США, Израиле, станах Скандинавского полуострова и Евросоюза. В развитых государствах чаще заболевают путешественники, побывавшие в местах с зафиксированной эпидемиологической вспышкой рассматриваемой инфекции.

По статистике заболеваний гепатитом А от Минздрава, в России каждый год регистрируется примерно 128 605 новых случаев заражения. Министерство здравоохранения РФ предприняло ряд санитарно-эпидемиологических мер, благодаря чему эти показатели постепенно снижаются.

Как не заболеть гепатитом А?

ВГА является распространенным и опасным заболеванием. Но как не заболеть гепатитом А? Прежде всего нужно своевременно прививаться. От рассматриваемого заболевания существует вакцина, и в нашей стране она доступна каждому. Плановое вакцинирование организовано Минздравом и проводится в государственных медицинских учреждениях.

Профилактика вирусного гепатита А в глобальном плане должна быть следующей:

Обеспечение населения качественной питьевой водой.
Своевременная утилизация сточных вод.
Соблюдение населением требуемых санитарно-гигиенических мер.

Как не заразиться гепатитом А человеку, находящемуся в зоне риска? Необходимо:

Пить только бутилированную или очищенную воду.
Тщательно промывать перед употреблением фрукты и овощи, обеспечивать качественную термическую обработку мяса.
Не пользоваться чужими средствами личной гигиены.
По возможности не контактировать с заболевшими, соблюдать меры предосторожности при уходе за ними.

Помните: заражение гепатитом А происходит чаще всего из-за антисанитарии. Не забывайте о мытье рук и личной гигиене.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник

Захар Б. · 26 августа 2019

38,4 K

Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».

Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru

Передается через кровь (при использовании общих шприцев, нестерильных медицинских или маникюрных инструментов, переливании зараженной крови или ее компонентов), половым путем, а также от матери к ребенку через плаценту или во время родов. Вирус гепатита В очень устойчив в окружающей среде, поэтому также возможен бытовой путь заражения при использовании бритв, зубных щеток, полотенец и так далее при контакте их с микротравмами кожи и слизистых оболочек. Через еду, при поцелуях, через грудное молоко или воздушно-капельным путем гепатит В не передается. Симптомы очень похожи на гепатит А, но часто острая фаза заболевания может протекать без выраженных симптомов. Специфическое лечение в острой фазе заболевания требуется редко, часто гепатит В проходит самостоятельно через несколько недель, оставляя стойкий, но не пожизненный иммунитет. Главная опасность этого заболевания в том, что, в отличие от гепатита А, он может переходить в хроническую форму. При этом симптомы практически отсутствуют, но клетки печени продолжают гибнуть и в конечном итоге это приводит к циррозу или раку печени и смерти. Чем раньше человек заболел гепатитом В, тем выше вероятность его перехода в хроническую форму, поэтому заболевание особенно опасно для детей до шести лет. У взрослых гепатит В переходит в хроническое течение примерно в 10 % случаев, остальные выздоравливают полностью. При хроническом гепатите В используют несколько схем лечения, но они не приводят к полному выздоровлению и позволяют лишь уменьшить активность воспаления и повреждение печени. Гепатит В остается одной из глобальных проблем здравоохранения.

Мужчины могут передовать гипатит половым путем женщине?

Чем гепатит D отличается от других?

Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».

Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru

Гепатит D передается через кровь и половым путем. Вирус гепатита D очень интересен тем, что может размножаться в печени только в присутствии вируса гепатита B, так как использует некоторые белки вируса гепатита B для построения собственной оболочки и выхода из клетки. Таким образом, если человек не заражен гепатитом B, он не может заболеть гепатитом D. Заражение или может произойти одновременно сразу двумя вирусами B и D, или уже имеющий гепатит В человек может заразиться впоследствии гепатитом D. Симптомы этого заболевания очень похожи на гепатит B, но выражены сильнее. Совместное присутствие вирусов гепатита B и D многократно повышает риск развития цирроза и рака печени. Эффективного лечения хронической формы этого заболевания не существует.

Можно ли работать с гепатитом С?

очень любознательная и увлекающаяся натура

Официального закона, запрещающего больным гепатитом С ходить на работу, нет. Но существует ограничения. Исключена тяжелая физическая работа, работа на солнце, медицинские и военные профессии, работа в школах и службах общественного питания.

Прочитать ещё 1 ответ

Такая проблема, не знаю откуда взялся гепатит С, теперь его надо лечить, а с деньгами проблема, надо где то найти, что б не дорого, лекарства сделанные из Софосбувира.?

Сами продавцы задачи вопрос, сами и отвечают…

Сейчас очень много поставщиков, высокая конкуренция.

Лучше всего гуглить бренд, типа aprazer официальный сайт, или Zydus, и найдете то, что ищите. Здоровья!

Источник