Кал при гепатите у детей
Цвет кала при гепатите, в случае отклонения от нормы, является показателем инфицирования человека патогенным вирусом. Изменение привычного оттенка экскрементов происходит вследствие поражения всего желудочно-кишечного тракта.
Цвет кала при гепатите
Человек в повседневной жизни склонен недооценивать важность такого показателя, как изменение цвета кала. Часто необычный оттенок относят на счет легкого недомогания, естественного нарушения пищеварительного процесса, вследствие употребления каких-либо продуктов питания или просто не замечают, хотя окрас фекалий может подавать явный сигнал о проблемах со здоровьем, что и происходит при диагностировании гепатита.
Для исследования экскрементов пациента используется специальный анализ – копрограмма. Этот метод изучения биологического материала человека позволяет обнаружить факты, подтверждающие инфицирование вирусом гепатита.
Каловые массы изучают под микроскопом, выявляя количество и качество частиц, которые свидетельствуют о присутствии вируса. Основными параметрами для исследования являются: цвет стула, запах, консистенция и наличие примесей. По этим показателям определяется степень отклонения от нормы.
У здорового человека цвет кала обычно бывает коричневого или темно-коричневого оттенка. Ежедневный объем твердых экскрементов не превышает 300 граммов (данный показатель зависит от телосложения и возраста). Запах соответствует фекальному, без резких примесей, консистенция однородная.
При подтверждении гепатита у человека обнаруживается изменение цвета экскрементов. Обычно кал приобретает светло-серый, или даже белый оттенок. Традиционный запах также отсутствует, появляются гораздо более резкие ноты. Консистенция стула может меняться от жидкой массы до густого состава. Примеси обнаруживаются не всегда.
Копрограмма
Состав и консистенция каловых масс при разных типах гепатита меняется. Так при инфекциях B и C количество и качество экскрементов фактически остается на нормальном уровне, а в случае с обнаружением вируса вида A, объем фекалий увеличивается.
Также при различных типах заболевания регистрируется увеличение количества посещений туалета в сутки. При норме в один или два раза, больной человек может испражняться по пять раз, что сильно изматывает пациента и нарушает привычный образ жизни.
Светлый кал у ребенка
Плохая экологическая обстановка во многих местах проживания, наследственные заболевания, родовые травмы и прочие негативные факторы являются причиной отклонений в развитии малышей и увеличивающейся статистики патологических состояний маленьких пациентов.
Ребенок может родиться с врожденными недугами или приобрести их в результате некачественной работы акушеров во время родов.
Родители должны понимать, что изменение цвета кала у ребенка сигнал об ухудшении состояния здоровья малыша и повод для срочного обращения к врачу.
Светлый оттенок стула у малыша говорит о возможном наличии следующих заболеваний:
- Дисбактериоз. В этом случае в детских экскрементах, помимо белесой массы обнаруживаются вкрапления светло-зеленого или болотного цвета. При длительном отсутствии терапии, стул может выходить с пеной, при этом ощущается резкий запах. Малыш страдает от колик, при пальпации животик оказывается чрезмерно напряженным. В некоторых случаях возможны высыпания на ягодицах и на лице ребенка.
- Цвет кала при гепатите у детей. Обнаружение светлого стула, особенно при наличии мочи темного цвета, говорит об инфицировании ребенка вирусом гепатита. Точный диагноз может поставить лечащий врач после исследования биологического материала в лаборатории и прохождения инструментального контроля внутренних органов малыша. Все типы заболевания оказывают тяжелейшие негативные последствия.
- Панкреатит. Светлый оттенок стула может свидетельствовать о воспалении поджелудочной железы. Для детей это заболевание не характерно и регистрируется в исключительных случаях. Обычно помимо этого, врачи фиксируют болевые ощущения у малыша в животе, учащаются рвотные позывы и тошнота, поднимается выше нормы температура.
- Загиб желчного пузыря. Данная патология является врожденным физиологическим нарушением формирования внутренних органов ребенка. Трудности с прохождением желчи оказывают влияние на окрашивание каловых масс, в связи с чем и наблюдается белый оттенок. Со временем аномалия перестает беспокоить малыша, но врачи обязаны регулярно проводить обследование маленького пациента, чтобы фиксировать изменения.
- Патологии желудочно-кишечного тракта. Отклонения в формировании внутренних органов от нормы, врожденные нарушения и пороки, являются причиной изменения консистенции и цвета кала. Эти патологии могут исчезать самостоятельно с течением времени по мере роста ребенка.
- Ротавирусные заболевания. Этот тип инфекционного поражения организма сопровождается жидким стулом, резким скачком температуры и нарушением общего самочувствия. На стадии развития болезни кал имеет желтоватый цвет, но впоследствии он приобретает беловатый оттенок.
- Синдром Уиппла. Редко встречающаяся болезнь, вызываемая аутоиммунными патологиями в организме ребенка. Заболевание характеризуется изменением размеров лимфоузлов, анемией, увеличением частоты испражнений (при тяжелых формах малыш посещает туалет до 10 раз в сутки). Кал приобретает серый цвет, запах резкий, консистенция обычная.
В тех случаях, когда изменение цвета сопровождается обнаружением крови в кале, часто регистрируют запущенные формы дисбактериоза. Необходимо немедленно сдать биологический материал в лабораторию для исследования, так как эти проявления могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
Светлые оттенки кала у ребенка свидетельствуют о присутствии аллергологического анамнеза. Данное заболевание успешно купируется при использовании надлежащей терапии в течение трех или четырех суток.
Своевременное обращение к врачу позволит быстро устранить причины заболевания и не допустить тяжелых форм недуга.
Причины изменения цвета
Чаще всего изменение цвета стула связано с поражением тканей печени в результате проникновения в организм человека различных инфекций. Наиболее распространенным заболеванием, при котором обнаруживаются данные симптомы, является вирусный гепатит.
Различают несколько типов вирусной инфекции:
- Гепатит A. Это заболевание чаще всего обнаруживается у детей и фиксируется в виде кишечной инфекции. Инкубационный период составляет месяц, источником проникновения вируса обычно является вода.
- Гепатит B. Распространяется в результате обмена биологическими жидкостями. Инкубационный период достигает полугода. Запущенная стадия становится причиной возникновения цирроза печени.
- Гепатит C. Более легкая форма гепатита В. При своевременном обнаружении и принятии надлежащих мер, успешно купируется.
- Гепатит D. Развивается в совокупности с гепатитом В, что является серьезным испытанием для организма человека.
- Гепатит E. Главной причиной заболевания данным типом гепатита является загрязненная вода.
Все перечисленные формы гепатита негативно влияют на состояние печени и создают помехи для ее нормального функционирования, что проявляется в виде различных патологий и изменения цвета каловых масс.
Это происходит по следующим причинам:
- В результате потребления продуктов питания. Если в меню пациента присутствует значительное количество молочных изделий, цвет кала приобретает более светлые оттенки. В этом случае рекомендуется изменить рацион и понаблюдать за происходящими переменами.
- При использовании медикаментозных средств. Некоторые препараты оказывают воздействие на клетки печени, что становится причиной изменения оттенка стула. К лекарствам, влияющим на оттенки, относят:
- антигрибковые препараты;
- нестероидные медикаменты, обладающие противовоспалительным эффектом;
- антибиотики;
- медикаменты для борьбы с подагрой, эпилепсией и туберкулезом;
- медикаментозные средства, в составе которых присутствует ацетилсалициловая кислота;
- оральные контрацептивы.
Скачки температуры
Если после употребления медикаментозных средств у пациента обнаруживается обесцвечивание стула, рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование по изучению состояния печени. Также важно обратиться в клинику, если после окончания курса терапии лекарственными препаратами, оттенок кала не восстановился.
Патологические изменения во внутренних органах, при которых обнаруживаются светлые каловые массы, часто сопровождаются следующими проявлениями:
- скачки температуры;
- болевые ощущения в правом подреберье;
- изменение оттенка урины на темный цвет;
- кожные покровы приобретают желтушный оттенок;
- фиксируются блуждающие боли в животе;
- рвотные позывы;
- тошнота;
- изменения в функционировании ЖКТ.
Эти симптомы свидетельствуют о патологическом процессе в организме человека и требуют немедленного обращения к врачу.
Источник
При гепатитах развивается воспалительный процесс в ткани печени. Однако далеко не всегда это сопровождается явными клиническими симптомами, которые послужили бы причиной обращения к врачу. Одним из косвенных признаков, позволяющим заподозрить проблемы с гепатобилиарной системой, является исследование каловых масс. Зачастую больной замечает, что характер или цвет испражнений изменился, поэтому следует разобраться, когда есть повод для беспокойства. Отставьте ненадолго в сторонку свой чай с печеньем, поскольку тема сегодняшней статьи – изменения стула при гепатите.
Диагностика гепатитов
Многие забывают, что гепатит далеко не всегда развивается из-за инфицирования вирусами. Воспаление в печени вызывается различными факторами. И, само собой, именно от исходной причины будет зависеть дальнейшее развитие клинической картины.
Некоторых пациентов цвет испражнений беспокоит даже больше, чем другие симптомы (боль в животе, слабость, нарушение пищеварения). И отчасти они правы, ведь изменение привычного окраса говорит о том, что имеется значительное нарушение функций печени.
Нормальный вид кала
Вполне понятно, что испражнения содержат отходы жизнедеятельности организма. Однако помимо остатков непереваренной пищи, воды и мертвых микробов, там находятся метаболиты – исход большинства биохимических реакций. Коричневого цвета кал, знакомый всем нам, выглядит таким образом из-за стеркобилина – один из продуктов обмена билирубина, который конъюгируется в печени.
Следовательно, когда орган перестает правильно выполнять свои функции, это может отражаться и на дефекации. Но далеко не всегда, о чем следует помнить.
Совет специалиста
Помните, что поставить диагноз можно только на основании лабораторно-инструментальных данных. Все остальные признаки являются косвенными – оценка цвета кала при гепатите носит лишь вспомогательный характер. Иными словами, изменение цвета кала – это повод для обследования, но не для паники.
Кал при гепатите
Чтобы избежать недопонимания, оценивать состояние кала у детей и взрослых по одинаковым критериям нельзя. Это обусловлено особенностями функционирования организма в различном возрасте.
У взрослых
Определить заболевание по характеристике испражнений нельзя. Цвет кала при гепатите может изменяться – светлеть или становиться полностью белым (ахоличный).
Это бывает при следующих видах инфекции:
- Вирусы типа А и Е. Чаще всего я встречала изменение окраски испражнений при инфицировании этими разновидностями гепатита. Это связано с тем, что основной путь передачи фекально-оральный, а заболевание протекает обычно остро, с развитием желтухи. В этом случае стул бывает бесцветным.
- Вирусы типа В, С и Д. Они передаются через биологические жидкости (кровь, сперма, влагалищные выделения) и склонны к хроническому течению. Кал при гепатите у взрослых в этом случае может осветляться в периодах обострения (при желтухе) или в терминальной стадии при обширном повреждении печени;
- Токсические гепатиты. При воздействии ядов, лекарственных препаратов ли других веществ, может происходить смена цвета стула, но далеко не всегда. Характер изменений зависит от повреждающего агента.
Также при этих заболеваниях может изменяться консистенция испражнений и частота дефекаций, так как опосредованно нарушается работа кишечника и других органов пищеварительного тракта. Возможны как запор, так и диарея.
Хронические гепатиты В и С могут приводить к циррозу и раку печени. Я хочу обратить ваше внимание на то, что при этом кал наоборот может становиться темным, вплоть до черного цвета, или алым. Это объясняется развитием осложнений в виде кровотечения в разных отделах желудочно-кишечного тракта.
У детей
Новоиспеченные мамы часто у меня спрашивают, какого цвета стул может быть у детей из-за гепатита. И ответ будет таким же, как в случае заболевания у взрослого человека – как становится светлым (моча параллельно темнеет).
Но информативность этого признака у ребенка еще ниже, чем у старших людей. На первом году жизни окраска, консистенция и частота стула может быть ЛЮБОЙ, особенно в период новорожденности из-за адаптации к новым условиям среды.
Стабилизация стула происходит после 1-2 лет жизни, когда нормализуется физическая активность и рацион становится более стабильным. Цвет кала при гепатите у детей может оставаться и нормальным – все зависит от типа возбудителя и давности заболевания.
Клинический случай
В моей практике был случай обращения матери с ребенком, 7 лет, с жалобами на снижение аппетита, пожелтение склер и боль в животе. Из анамнеза известно, что за последние полгода прививок, инъекций и переливания крови не было, но 2 недели назад находилась в контакте с больным вирусным гепатитом А (одноклассник).
При осмотре: желтуха, увеличение печени и селезенки, темная моча и обесцвеченный стул. Такой цвет кала и данные эпиданамнеза позволили предположить вирусный гепатит. Диагноз подтвержден лабораторно методом ИФА.
Больной я назначила постельный режим, щадящую диету и обильное питье. В дополнительном порядке была проведена дезинтоксикационная терапия («Декстроза»), рекомендовано повторное обращение к врачу через 10 дней. Ребенок выздоровел.
Источник
Заболевания печени имеют явно выраженные симптомы, и это не только боль со стороны органа, но и некоторые другие изменения. Например, может меняться цвет кожных покровов, слизистых оболочек, мочи. Меняется и цвет кала при гепатите. По этому признаку можно заподозрить развитие патологии на начальной стадии.
Какие факторы влияют на изменение цвета кала при заболеваниях печени
Если работа печени или иного органа пищеварительной системы не нарушена, кал имеет коричневый цвет (от светлого до выраженного темного). Изменяется оттенок в зависимости от особенностей питания. Нормальный цвет испражнений обусловлен наличием стеркобилина – продукта метаболизма билирубина.
Учитывая цветовой оттенок испражнений, можно косвенно определить, какое заболевание развивается в организме. На изменение цвета влияет:
- Употребление в пищу того или иного продукта, который содержит натуральные красители. К примеру, темно-красный или коричневый оттенок кала наблюдается после включения в рацион свеклы или кровяной колбасы.
- Наличие пищеварительной дисфункции вследствие определенного заболевания желудочно-кишечного тракта. В таком случае причиной выступает ферментативная недостаточность.
- Внутреннее кровотечение, в особенности, в органах пищеварительной системы (в желудке, кишечнике).
- Терапия активированным углем в анамнезе или прием лекарственного средства, в составе которого присутствует железо.
Кроме того, изменяется окрас испражнений на фоне лечения иными препаратами, в частности, пероральными противогрибковыми, антибактериальными, нестероидными противовоспалительными, противосудорожными. В некоторых случаях цвет меняется после приема медикаментов с ацетилсалициловой кислотой в составе.
Каким может быть кал при гепатите
Печень в большей мере функционирует благодаря активным клеткам – гепатоцитам, масса которых составляет до 80% от общего веса органа. На клетки возложено достаточно много функций, включая процесс образования желчной жидкости. Гепатоциты, если сравнивать с эпидермальными клетками, плохо и медленно регенерируются.
Если произошло повреждение железы, нарушение целостности гепатоцитов, под воздействием определенных факторов развивается гепатит. Изменяется цвет кала при гепатите независимо от формы или вида заболевания. На оттенок кала влияет степень патологических изменений в железе.
К примеру, если развивается алкогольная форма гепатита, то есть имеет место продолжительное воздействие на орган токсических веществ спиртных напитков, достичь возвращения естественного цвета кала можно, своевременно начав лечение первичного заболевания. В первую очередь – это отказ от вредной привычки.
Изменение цвета кала при гепатите на более светлый, а иногда и белый, наблюдается у новорожденных детей. В таком случае имеет место фетальный гепатит, то есть врожденный. Формирование патологических изменений начинается еще во внутриутробный период на фоне вирусного инфицирования плода. Кроме такого симптома, как посветление испражнений, наблюдается потемнение мочи.
Если изменяется цвет кала при гепатите на белый или светлый, это – одно из первых клинических проявлений патологии. Развитие некоторых форм патологии на начальном этапе происходит бессимптомно, однако, по мере прогрессии заболевания характерный симптом все же возникает.
К иным признакам гепатита относят:
- общее недомогание;
- быстрое утомление;
- повышенную температуру;
- нарушение работы желудка и кишечника (запор или диарею);
- пожелтение эпидермиса и слизистых оболочек;
- болевую симптоматику со стороны железы (справа под ребрами).
По результатам лабораторной диагностики можно выявить повышение аланинатрансферазы. Кроме того, повышается билирубин, изменяются нормальные результаты тимоловой и сулемовой проб.
Копрограмма как методика исследования испражнений при гепатите
Диагностическое мероприятие копрограмма проводится для определения уровня функционирования внутренних органов, в частности, печени. Исследование в обязательном порядке назначают, чтобы подтвердить диагноз «гепатит». Результаты могут быть следующими:
- измененный цвет каловых масс на светлый желтый или белый сигнализирует о патологическом процессе в печени или поджелудочной железе;
- испражнения с мягкой консистенцией – признак недостаточной или избыточной продукции желчной жидкости железой;
- разжижение стула – сигнал о протекающем воспалительном процессе;
- если отсутствует запах или имеется, но слегка выраженный, – это симптом нарушения функционирования печени или поджелудочной железы;
- при снижении уровня стеркобилина можно косвенно говорить о застойном процессе в желчевыводящих протоках, нарушении функционирования железы внешней секреции, расположенной в брюшной зоне;
- присутствие в кале лейкоцитарных клеток – симптом воспаления в брюшной области, в частности, в печени;
- наличие в испражнениях жирных кислот – признак недостаточной продукции печенью желчной жидкости.
Как уже понятно, измененный цвет каловых масс – не единственный признак развития гепатита, который учитывают при постановке диагноза.
Как вернуть прежний цвет кала при гепатите
Как правило, кал при гепатите изменяется в оттенке на постоянной основе. Поэтому, если за несколько дней испражнения не приходят в норму, нужно посетить врача и пройти соответствующие диагностические мероприятия, которые подтвердят или опровергнут диагноз.
Кроме проведения копрограммы, определения оттенка и консистенции каловых масс проводят исследование урины. Если развивается гепатит, она темнеет, и по оттенку становится похожа на цвет крепкого чая. Это можно объяснить тем, что выделение билирубина происходит не через кишечную среду, а через почки.
Также назначают проведение анализа крови, по результатам которого выявляют в организме вирусную инфекцию – источник патологических изменений в печени.
Если диагноз «гепатит» подтвердился, важно сразу начать специфическую терапию, которая проводится под контролем специалиста. Самолечение в таком случае недопустимо, иначе можно вызвать негативные последствия, обусловленные гибелью клеток железы. К ним относятся цирроз, онкологическое перерождение гепатоцитов и, как следствие, – летальный исход.
Достичь возвращения естественного цвета испражнений без устранения причинного фактора – гепатита – невозможно. По этой причине в первую очередь проводят коррекцию основной патологии, назначая препараты, уничтожающие вирусную инфекцию или иной источник болезни.
За основу лечения гепатита взяты лекарственные средства с противовирусным действием, противовоспалительным эффектом, гормональные препараты и лекарства на основе интерферона. В острую стадию болезни требуется лечение в стационаре.
В комплексе с проведением мероприятий по ликвидации источника патологии требуется восстановление нормальной работы железы. С такой целью назначают прием гепатопротекторов. Это может быть Эссенциале, Карсил, Резалют или Гепабене. Действенны препараты с глицирризиновой кислотой в составе (Фосфоглив и др.).
Важное условие на период лечения гепатита – соблюдение специальной диеты с включением в рацион продуктов, не нагружающих пищеварительную систему. Запрещается употребление спиртных напитков, жиров, сладостей, копченостей, острых приправ. Пищу употребляют в отварном, запеченном, измельченном виде.
В любом случае, изменение цвета кала на белый – это неестественное явление, которое может указывать не только на гепатит, но и на другие патологические процессы. Поэтому не стоит терять время, и при появлении такого симптома нужно обращаться к врачу.
Источник