Калькулезный холецистит при циррозе печени

Преодолев «ягодный возраст», десятая часть мужчин и четверть женщин России приобретают такую популярную болезнь, как холецистит или воспаление желчного пузыря. В нормальном состоянии прием пищи вызывает сокращение желчного пузыря и поступление секрета или желчи в тонкий кишечник, где активные вещества принимают участие в процессе пищеварения и выработке различных ферментов. Но бывает и так, что этот процесс дает сбой и нормальный порядок нарушается. Причин этому может быть великое множество: вирусные или бактериальные инфекции, паразиты, механические повреждения желчного пузыря, новообразования, фиброз тканей и кальцинирование его стенок.

Стоит прислушаться к своему организму и ответить на следующие шесть вопросов. Если все ответы будут утвердительными, пора отправляться на прием к врачу:

• часто, особенно после приема пищи, у вас возникает боль справа, под ребрами, которая нередко отдает вверх: в область плеча и шеи, лопатки;
• ощущение горечи во рту и металлический вкус;
• периодический вас мучает отрыжка, тошнота, рвота;
• ваш желудочно-кишечный тракт работает с перебоями, поэтому время от времени возникают запоры, чередующиеся с поносами;
• вы испытываете дискомфорт, когда бываете в гостях, по причине того, что ваш живот издает булькающие звуки и постоянно урчит;
• в последнее время ваша кожа стала похожа на древний пергамент и приобрела желтоватый оттенок.

После ряда анализов и тестирований, врач диагностирует холецистит, но и здесь есть нюансы. Болезнь может проявляться как в хронической, так и в острой форме. В первом случае зародиться болезнь может уже в детстве. Нерегулярное или неправильное питание, сидячий образ жизни, когда ребенок много времени проводит за компьютером, или заражение паразитами вызывают нарушение функционирования печени и желчного пузыря. Все эти факторы приводят к тому, что желчь застаивается, ее компонентный состав изменяется, что приводит к нарушению процесса пищеварения и работы организма в целом. К тому же, хроническая форма холецистита при наступлении неблагоприятных факторов всегда может перейти в острую, при которой часто требуется оперативное вмешательство.

Как правило, острой форме предшествуют нарушение холестеринового обмена, накопление билирубина в крови, а также кальцинирование стенок желчного пузыря. Такая триада способствует образованию холестериновых отложений в желчном пузыре, протоках печени и их кальцинирование, что является прямым путем к образованию камней. Камни в свою очередь могу перекрыть желчные протоки, что значительно уменьшит отведение желчи, а также вызовет воспаление или даже прободение стенки желчного пузыря. От этого страдают не только печень и желчный пузырь, но и все органы, так как происходит токсическое отравление организма.

Важно!
Средство от холецистита, которое помогло Читать далее →

Причины

Холецистит, причины или так называемые катализаторы, запускающие болезнь, можно разделить на две группы: внутренние и внешние. Внешние связаны с образом жизни и питанием, а внутренние обусловлены физиологическими особенностями человеческого организма, генетической предрасположенностью к тем или иным состояниям, а также врожденные патологии. Рассмотрим их подробнее:

Ситуация, когда ребенок или взрослый питается нерегулярно, знакома многим. При этом нарушается не только процесс поступления в организм питательных веществ, витаминов и минералов, но и происходит сбой в выработке желчи. Усугубляется ситуация еще и тем, что, как правило, при таком режиме питания, пациенты употребляют много фастфуда, богатого жирами и простыми углеводами. Печень такие «удары» судьбы переносит очень плохо и начинает работать с перебоями. Эту картину можно расширить такими фактами, как злоупотребление лекарственными препаратами и постоянным стрессом, являющимся неизменным спутником жителя мегаполиса. Несоблюдение норм и правил личной гигиены приводит к тому, что в тело человека попадают возбудители различных инфекционных заболеваний, к примеру, это могут быть вирусы гепатита. Они пагубно влияют на работу печени и, конечно, желчного пузыря. Все вышеперечисленные причины являются следствием поведения человека, лишь одна не имеет к этому никакого отношения. Это может быть генетические факторы, которые приводят к неправильному формированию желчного пузыря во время эмбрионального развития. В этом случае перегибы, искривление и наличие перетяжек в желчном пузыре, нарушают его нормальную работу.

Желчь является секретом клеток печени, который концентрируется в желчном пузыре. Основной компонент секрета — это вода в которой растворены желчные соли, слизь, пигменты, жиры, неорганические соли и несколько десятых процента холестерина. Как уже было сказано, в желчном пузыре эта субстанция концентрируется и если ее оттоку что-то мешает, то она начинает раздражать стенки желчного пузыря и вызывать воспалительные процессы. «Подлить масла в огонь» и ускорить этот процесс могут болезнетворные микроорганизмы, тогда острая форма холецистита может развиться стремительно.

Симптомы

Поставить точный диагноз и распознать различные формы холецистита «на глаз» невозможно. Симптомы, как при хронической, так и при острой формах довольно однотипные. Не следует забывать, что холецистит, как правило, идет в паре с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые могут изменять клиническую картину воспаления желчного пузыря. Различия могут заключаться в локализации, виде боли при холецистите и температуре тела. При острой форме она может подскочить до +38 градусов. Так как для врача граница не очевидна, хронический или острый холецистит, диагностика сможет поставить все точки над «i».

Диагностика

1. Первое, что назначает любой врач, при неполадках со здоровьем это анализ крови. Общий анализ крови может показать наличие воспалительных процессов в организме, а биохимический даст ответ на вопрос – чего много и чего не хватает для нормальной работы органов. При воспалении желчного пузыря отмечается высоки, по сравнению с нормальны, уровень холестерина, билирубина и специфических ферментов, которые осуществляют транспорт билирубина. Моча при холецистите имеет повышенные показатели билирубина. Возможно копрологического исследования кала. Если материал для анализа отобран правильно и анализ проведен своевременно, то он может показать наличие паразитов. Это не говорит о наличии воспаления желчного пузыря, но является фактором, который располагает к развитию холецистита. Следует отметить, что паразиты могут быть обнаружены и в крови.

2. Исследование желчи обязательно при размытой симптоматике. В случае, если содержимое желчного пузыря имеет пенистую структуру с включениями и обладает непрозрачным темным оттенком, то это говорит о наличии воспаления.

3. Наглядно присутствие неполадок в желчном пузыре могут продемонстрировать результаты аппаратных исследований печени и желчного пузыря. Рассмотрим их подробнее:

• компьютерная томография осуществляется современным высокотехнологичным аппаратом, который подает лучи рентгена, проникающие в организм под разными углами. Затем они переходят на специальные датчики с высокой чувствительностью, а полученная информация сохраняется в виде рентгеновских снимков. Такое исследование дает исчерпывающую информацию о строении органа, особенностях и наличии патологий. Противопоказаниями могу служить проблемы с сердечно-сосудистой системой, щитовидной железой и другие хронические недуги.
• методы радиоизотопного исследования функции и структуры печени основаны на введении в организм специального радиоактивного вещества и отслеживание его распространения и движения с помощью специальной радиометрической аппаратуры. Если печень и желчный пузырь работают в экстренном режиме, то радиоизотопный метод это покажет.
• еще один способ довольно точно выявить воспаление желчного пузыря – это тест Мелтцера—Лиони. С помощью зонда раздражают желчный пузырь, что приводит к выбросу желчи в 12-перстную кишку. Данная жидкость анализируется и по результатам проверки делаются выводы – есть воспаление или нет.

Наличие искривления желчного пузыря и утолщение его стенок может показать ультразвуковое исследование, а также рентгеновские снимки. С помощью этих методом могут быть обнаружены и желчные камни, которые также указывают на воспаление желчного пузыря.

Внимание!
Для лечения и профилактики холецистита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Осложнения холецистита

Как любой другой воспалительный процесс, холецистит может привести к ряду осложнений. Наибольшая вероятность этого возникает тогда, когда при неполадках с печенью и всех признаках воспаления желчного пузыря, больной не предпринимает никаких усилий по лечению, и пускает все на самотек. В этом случае появлений осложнений неминуемо. Обычна проблемы из больного органа перемещаются на соседние печень, поджелудочную железу и тонкий кишечник. Отсюда и названия: дуоденит, гепатит, панкреатит.

Кроме того, воспаленный орган может транслировать болевой синдром не только в область правого подреберья, но и на все пространство брюшной полости, особенно при резких движениях и ходьбе. Относится легкомысленно к таким грозным симптомам, как не проходящая боль, фертильная температура, интоксикации организма, недопустимо. Единственно правильное решение в данной ситуации – это обращение к врачу.

Лечение

Так как холецистит является воспалительным заболеванием с выраженным болевым синдромом, то в первую очередь терапия ведется в трех направлениях: устранение болезненных симптомов, борьба с источником инфекции, вызывающей воспаление, а также защита клеток печени, которые имеют высокую степень регенерации. С болью и другими неприятными симптомами отлично справляются такие препараты, как: но-шпа, риабаль, папаверин, платифиллин и другие. Баралгин и анальгин часто применять не рекомендуется, так как это скорее лекарства «скорой помощи» при остром приступе холецистита, которые не имеют пролонгированного или кумулятивного эффекта.

Желчегонные препараты возможно применять только при безкаменной форме холецистита, потому что прием таких средств может привести к движению конкрементов и непредсказуемым последствиям.

На фоне борьбы с источником инфекции, следует не забывать о поддерживающей терапии печеночной ткани. Флагманами среди таких лекарств являются хофитол и гепабене. В их составе содержатся растительные экстракты трав, известных уже очень давно, как гепатопротекторов.

Фитотерапия

Использование трав и растений является приемлемым и очень распространенным способом лечения холецистита. Связано это с тем, что растительные экстракты и сырье дешево по сравнению с лекарствами из аптеки. Кроме того, такое лечение имеет минимум побочных эффектов, хотя и требует больше времени для получения видимого результата. Применение фитотерапии оправдано только когда заболевание находится в стадии ремиссии. Активные компоненты трав способны снять воспаление, увеличить отток желчи и наладить работу гепатоцитов.

Нарежьте мелко корешки одуванчика, валерианы, цикория. К этой массе добавьте измельченную полынь и траву тысячелистника, и все перемешайте. Залейте массу из трав 200 мл воды. После закипания настаивайте полчаса. Процеженную жидкость остудите, и принимайте натощак дважды в сутки в течение месяца.

А вот еще один рецепт народных знахарей:

Почки и листья березы надо мелко нарезать, всего 50 грамм, поместить в пол-литра кипящей воды. Отвар следует подержать на минимальном огне полчаса, а затем снять и остудить. Пить несколько глотков средства трижды в день.

Хорошие результаты дает использование отваров корня аира и его листьев, плодов можжевельника, полыни, барбариса. А настой кукурузных рылец является одним из самых доступных и популярных средств от холецистита.

Питание

Есть, чтобы жить, а не жить, чтобы есть – эта фраза как нельзя лучше характеризует принципы питания при воспалении желчного пузыря и проблемах с печенью. Важно понимать, что холецистит – это не только результат работы болезнетворных вирусов, бактерий и паразитов, но во многом – это нарушение режима питания, которое со временем приводит к серьезным проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Если в рационе человека наблюдается избыток соли, сахара, рафинированных продуктов или пищи, содержащей различные консерванты, красители, эмульгаторы и стабилизаторы, то первый удар на себя принимает, конечно, печень и желчный пузырь. Под действием синтетических добавок и дыма, копченые продукты накапливают в себе канцерогенные вещества, которые могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Избыток животного жира в рационе неминуемо приводит к повышению уровня «плохого» холестерина, который оседает на стенках желчного пузыря, печеночных протоков. Кальцинируясь, такие бляшки превращаются в желчные камни. Алкоголь является тем веществом, которое наиболее агрессивно действует по отношению к человеческому организму, поэтому в системе питания человека его не должно быть.

Исходя из все вышесказанного, людям, предрасположенным к развитию хронического или острого холецистита, рекомендуется исключить из своего меню жирное мясо, соленую и копченую рыбу, колбасы, сыр, алкоголь, горох, а также шоколад и кофе.

Здоровый рацион должен основываться на богатой клетчаткой пище, полноценном белке и сложных углеводах. Для этого не обязательно полностью отказываться от своих пищевых привычек, а надо только скорректировать время приема пищи, количество еды в тарелке, ее качество и состав.

Смело можно употреблять диетическое мясо кролика, индейки, курицы. Рыба должна присутствовать на столе пациента, но только такая, которая не содержит много жира. Кстати, надо помнить, что именно рыба является источником описторхоза, который в свою очередь вызывает холецистит печени.

При холецистите нельзя полностью отказываться от хлеба. Дело в том, что в нем много растительных белков. Если это белый подсушенный кусок хлеба, то организм будет вам благодарен за заботу и питание. Его растительная клетчатка способствует нормальное работе кишечника. К тому же, клетчатка стимулирует выделение желчи и способствует опорожнению желчного пузыря. При такой диете не следует полностью отказываться от жира. Многие продукты его содержат. Поэтому больному рекомендуется следить, чтобы за сутки он употреблял не больше 40 граммов масла. В это количества входят все жиры, употребленные в течение дня. Жир, который идет на приготовление обеда или ужина, также учитывается. Способы приготовления диетических продуктов предполагают минимальное количество жира и больший объем натуральных продуктов. Желательно все блюда готовить на пару или варить.

Полезное видео