Карантин гепатит а и прививка
Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. Болезнь легко передается, поэтому его вспышки фиксируются в малых социальных и организованных группах (семьи, детские сады, интернаты, коллективы военнослужащих). Чтобы не допустить распространения вируса за пределы очага, необходимо принять меры эпидемической защиты, в том числе карантин при гепатите А.
Меры реагирования при выявлении очага заболевания
Согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10, при установлении факта инфицирования гепатитом А следует провести соответствующие противоэпидемические действия:
- Врач в течение 2 часов обязан известить орган эпидемиологического контроля о подтвержденном случае заболевания вирусным гепатитом, а на протяжении 12 часов составить письменное сообщение. Специалист оперативно извещает о состоянии пациента соответствующее учреждение.
- В группе, где зафиксирован случай заражения (школа, детский сад санаторий, больница) вводится карантин.
- Органами эпидемического контроля проводится дезинфекция вещей, которыми пользовался заболевший человек, а также помещений, где он находился.
- Организовывается медицинское обследование всех, кто контактировал с заболевшим.
- С представителями группы риска (возможными носителями вируса) проводятся беседы о симптомах заболевания и его профилактике.
Для чего нужен карантин
Карантин — мера по предупреждению распространения заболевания за границы очага инфекции.
Гепатит А — вирусная инфекция, которая достаточно быстро передаётся через игрушки, рукопожатия, поцелуи, средства гигиены, посуду, предметы общего пользования.
Учитывая способы передачи, вирус очень быстро распространяется. При выявлении первого случая заболевания необходимо провести меры эпидемической защиты — ввести карантин.
Чтобы избежать распространения гепатита А требуется ограничить, либо изолировать потенциальных переносчиков инфекции минимум на 35 суток, установив границы очага инфекции.
Даже единичный случай инфицирования вирусным гепатитом А требует особого внимания и установления ограничений, поскольку изоляция предполагаемых носителей заболевания от других людей позволит избежать возникновения эпидемии.
Сколько длится карантин при гепатите А
Срок ограничений при гепатите А — 35 суток с момента фиксирования первого случая заражения. Если во время карантина в группе выявлен еще случай инфицирования, то ограничения опять продлевают на тридцать пять дней. Фактически карантин во время гепатита А длится месяц от последнего случая заражения и зависит от инкубационного периода заболевания.
Инкубационный период | С какого времени больной становится переносчиком инфекции (дней) | Длительность «заразности» |
7–45 суток | 3–23 | 35 суток |
Дошкольные учреждения
С момента изоляции первого заболевшего на протяжении 45 суток перевод детей из организации (группы) запрещен. Принимать учащихся можно, если они болели гепатитом А и при условии введения им гамма-глобулина.
Дошкольников и сотрудников детского сада регулярно осматривают и проводят лабораторные исследования (первые и заключительные пять дней карантина ежедневно). При проявлении заболевания (или подозрениях), ребенка или взрослого госпитализируют и изолируют от других больных.
На время действия ограничений запрещены стоматологические осмотры, плановая вакцинация и диагностические пробы.
Из карантинной зоны забирают ковры, дорожки, занавески, мягкие игрушки.
Весь срок в зоне ограничений выполняется дезинфекция санузлов, игровых комнат, дверных ручек, столов, горшков, манежей, посуды, белья, уборочного инвентаря.
Ежедневно в обязательном порядке протираются спинки кроватей раствором из воды и моющего средства. Два раза в день дезинфицируются поверхности мебели и дверей, дверные ручки, подоконники, полы и краны.
В прочих помещениях контроль за выполнением санитарных норм значительно усиливается.
Коллектив военнослужащих
При обнаружении заболевания в коллективе военнослужащих обязательно устанавливаются ограничения продолжительностью 35 суток с момента определения последнего случая инфицирования. Карантин во время гепатита А вводится с целью максимальной изоляции контактировавших с заболевшим от других организованных групп.
Весь срок действия ограничений проводятся мероприятия по обработке поверхностей, помещений и вещей.
Введение ограничений в общеобразовательных учреждениях
Карантин при гепатите А устанавливается в образовательных заведениях. Школы не закрывают, но учеников, контактирующих с больным, частично ограничивают от общения с другими учениками на срок до 45 дней. Отменяются экскурсии, поездки и прочие культурные мероприятия.
В обязательном порядке дети из класса, где найден очаг заболевания, проходят медицинское обследование.
Помещение и оборудование классных комнат, где находился заболевший школьник, подвергают дезинфекции. Обрабатываются места общешкольного пользования:
- туалеты;
- коридоры;
- столовая;
- музыкальный класс;
- спортивный зал;
- кабинеты, в которых находился заболевший ребенок.
Дополнительно, при частом повторении случаев заболевания, дезинфицируются 2 раза в день перила лестниц и дверные ручки. Краны и рычаги спуска воды бачков унитазов необходимо обрабатывать после каждой перемены.
С родителями, детьми и сотрудниками школы проводятся профилактические беседы о гепатите А, его первых симптомах, мерах предупреждения заболевания.
Санатории
В организациях детского отдыха и оздоровления принципы противоэпидемических мероприятий аналогичны тем, которые организованы в дошкольных образовательных учреждениях.
При определении очага заболевания вводится карантин, срок которого составляет 35 суток с момента фиксирования инфицирования. Если заболел еще кто-то, то ограничения продлеваются на такой же период. Фактически срок карантина составляет 35 дней с проявления симптомов у последнего заболевшего.
В лагерях и санаториях обеззараживание поверхностей и помещений выполняется согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10.
Прием в учреждение вновь прибывших детей возможен только при введении им гамма-глобулина или если известно, что у них выработаны антитела к вирусу. Родители вновь поступающих должны быть предупреждены о выявлении очага заболевания.
Карантин в стационарных учреждениях
Всем кто контактировал с зараженным вводят гамма-глобулин
Если в больницу поступил пациент с гепатитом А (или с подозрением), то вновь поступившие больные по возможности принимаются в отдельные палаты. Всем, кто контактировал с инфицированным, вводят гамма-глобулин.
В обязательном порядке в стационарном учреждении организовываются дезинфекционные мероприятия. Руководство больницы и органы надзора усиливают контроль за противоэпидемическими действиями.
Меры профилактики
Для предупреждения возникновения очагов заболевания гепатитом А и распространения инфекции, помимо карантина, необходимо проводить следующие мероприятия:
- плановая вакцинация;
- соблюдение личных и общественных норм гигиены;
- контроль за чистотой питьевой воды;
- своевременный вывоз мусора;
- соблюдение санитарного режима в учреждениях массового пребывания организованных групп и детей;
- проведение бесед на тему профилактики инфекционных заболеваний;
- контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических норм в организациях общественного питания;
- термическая обработка продуктов;
- перед употреблением овощей их требуется тщательно вымыть;
- необходимо уделять внимание качеству продуктов.
Термическая обработка продуктов
Все указанные меры позволяют снизить риск заболеть вирусным гепатитом А. Введение карантина нивелирует распространение вируса за границы очага инфицирования.
Источник
Гепатит A наиболее легкая форма вируса по сравнению с B, C, D, E, F. Но это не означает, что можно не лечить его и обойтись без противоэпидемических мероприятий. Требуется соблюдать карантин при гепатите А, так как болезнь легко передается от человека к человеку.
Часто отмечаются семейные вспышки гепатита А. Это случается при нарушении правил личной гигиены, если один из членов семьи инфицирован данным вирусом. Поэтому при подозрениях на болезнь Боткина надлежит немедленно принимать эпидемические меры.
У младенцев и маленьких детей не проявляются признаки болезни «немытых рук», в отличие от взрослых, которые заболевают. Симптомы продолжаются месяц, a сама болезнь длиться около 6 месяцев.
Поскольку инфекция заразна, рекомендуется использовать карантинный период в детских учреждениях и на работе, a другим людям в вашей семье (и сексуальным партнерам) пройти тестирование, вакцинацию и, если понадобится получить другие лекарства, чтобы предотвратить заражение вирусом.
Что такое гепатит A?
Гепатит A – заболевание печени, распространяемое загрязненной пищей и водой. Его также можно получить из рук человека с вирусом гепатита A и через анальный или оральный половой контакт. Инфекция распространяется фекально–оральным путем.
Симптомы включают внезапное начало лихорадки, усталости, потери аппетита, рвоты, боли в желудке и желтухи (пожелтение кожи и глаз). Большинство больных выздоравливают без серьезных повреждений печени.
Зараженный человек активно распространяет вирус за неделю до появления клинических симптомов и еще неделю после стихания симптомов. Карантин в это время следует строго соблюдать. Но инкубационный период (15 – 50 суток) у болезни Боткина проходит бессимптомно, поэтому всегда нужно выполнять правила личной гигиены.
Данная инфекция хорошо поддается лечению. После болезни вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Группы риска
Любой может заразиться болезнью «грязных рук». Определенные группы подвергаются более высокому риску по сравнению с остальными:
- люди, путешествующие в районы, где распространена болезнь Боткина: Африка, Азия (кроме Японии). Средиземноморский бассейн, Восточная Европа, Ближний Восток, Центральная и Южная Америка, Мексика и части Карибского бассейна;
- люди, живущие или перемещающиеся в страну с одной или несколькими зарегистрированными вспышками гепатита, за последние пять лет;
- военнослужащие;
- люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- пользователи незаконных внутривенных препаратов;
- работающие в детском саду;
- сотрудники медицинских, школьных, социальных учреждений;
- лабораторные работники, которые обращаются с живым вирусом гепатита A;
- мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами;
- проживающие с инфицированным больным;
- имеющие расстройства свертывания крови, такие как гемофилия.
Люди с заболеваниями печени, желчного пузыря и эндокринных желез тоже относятся к группе риска.
Источники заражения
Карантин при болезни Боткина длится около месяца, но прежде чем ввести его, следует выявить источник заражения. Это могут быть инфицированные больные, несоблюдающие правил гигиены, загрязненная питьевая вода, в том числе водопроводная. А также моллюски, которых выловили из зараженных вод, немытые овощи, фрукты и ягоды.
Родниковая вода, о пользе которой в последнее время много упоминается, тоже служит источником заражения.
После выявления причины заражения, проводится медицинское обследование контактировавших с больным людей.
Нужно ли вводить карантин при гепатите A?
Карантинные мероприятия необходимы для того, чтобы инфицированный человек не заражал других. В госучреждениях при обнаружении инфекции за людьми, контактировавшими с больным, устанавливается медицинское наблюдение ежедневно на период карантина по гепатиту А.
Группы, классы, отделы организаций в которых пребывал инфицированный, изолируются от других. Отменяется самообслуживание, проводятся инструктажи по соблюдению правил гигиены и профилактики по ВГА.
В детском саду, который посещал заболевший ребенок, из пользования убирают ковры, занавески, мягкие игрушки.
В период карантина администрацией учреждений проводится дезинфекция помещений и личных вещей зараженного человека. В местах общепита проводится дезинфекция помещения и находящихся в нем предметов.
Сколько дней длится карантин?
Карантин длится 30-35 дней с момента постановки диагноза. В госучреждениях карантин устанавливается на месяц с момента выявления случая заражения. При повторных заражениях срок карантина увеличивается.
Детские учреждения во время карантинных мероприятий продолжают работать, но принимаются меры по обеззараживанию инфекционных источников. Проводится обследование всех тесно контактирующих с больным людей.
Больной вирусом гепатита А изолируется от посторонних, его госпитализируют в инфекционную больницу либо оставляют дома, если болезнь протекает легко. При этом пациент содержится в отдельной комнате, убрав контакты с окружающими за исключением врача и лица ухаживающего за больным. Ему предоставляют отдельные предметы общего пользования (посуда, постельное белье, полотенца).
Профилактика заражения
В дополнение к гигиене (особенно при работе с пищевыми продуктами) лучшей защитой от гепатита A служит вакцинация.
Общие меры профилактики
Болезнь Боткина считается легкой формой гепатита по сравнению с остальными. Но вместе с тем наиболее заразная, это связано с контактно – бытовым путем ее распространения. Он хорошо распространяется в общественных местах.
Вследствие этого санитарно-эпидемический надзор применяет следующие профилактические мероприятия общего характера:
- контроль за местами общественного питания, так как вирус передается через плохо помытые продукты;
- вода проверяется на соответствие санитарно-эпидемиологическим нормам;
- контролируются места скопления мусора – они становятся причиной заражения большого числа людей;
- проведение санитарных мероприятий в общественных местах.
В случае большого риска заражения вирусом детские учреждения закрывают на период карантина.
Специфическая профилактика
Специфической профилактикой против гепатита считается вакцинация. Две вакцины защищающие от болезни Боткина: вакцина против гепатита А – защищает младенцев, детей и взрослых от вируса ВГА, комбинированная вакцина против гепатита A и B – защищает взрослых от обоих видов гепатитов.
Вакцина против гепатита A состоит из двух доз, вводимых в интервале от 6 до 12 месяцев. Что касается вакцины против комбинированного гепатита, понадобятся три дозы, вводимые на протяжении шести месяцев. Вакцина действенна на 95%. Эта цифра выше для людей, которые пребывают в добром здравии, когда они выполняют программу вакцинации.
Вакцины против гепатита A и В вызывают небольшие побочные эффекты. Возможны некоторые боли в области инъекции, тошнота, лихорадка или головные боли. Обязательно сообщите об этом врачу, особенно при проблемах со здоровьем или склонности к аллергии.
Гепатит приводит к серьезным последствиям со здоровьем. Вакцинация – эффективный вариант профилактики проблем со здоровьем в случае гепатита А.
Источник
У дочки в классе объявили карантин по гепатиту. Заболел мальчик , диагноз вроде бы еще не подтвержден, но завтра всем будут делать анализ крови и делать прививку. Прислали бланки на согласие- отказ. Прививки я ей делала только в первый год жизни в т ч 2 гепатита( но он вроде бы С?
Комментарии
Спасибо всем за ответы.
У дочки к тому же какая то вяло текущая крапивница , то сыпь мелкая на лице, то просто краснеет и горит. На антигистаминах уходит, а потом опять. Перед НГ были у врача, говорит прививок ни- ни
Ksu
20 ÑнваÑÑ 2016, 17:49
ого… Ñ Ð±Ñ Ð½ÐµÑлаÑÑ Ð² Ð»Ð°Ð±Ñ Ð¿ÑививаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ¿ а, Ð¼Ñ ÐºÑÑаÑи планиÑÑем ее ÑделаÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° законÑим Ñвои кпк..
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РкалендаÑÑ Ð¿Ñививок РФ Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑив гепаÑиÑа Ð. Ð Ñ ÐÐ°Ñ Ð² клаÑÑе, ÑкоÑее вÑего виÑÑÑнÑй гепаÑÐ¸Ñ Ð, ÑÑо по ÑÐ¸Ð¿Ñ ÐºÐ¸ÑеÑной инÑекÑии, пеÑедаеÑÑÑ ÑеÑез гÑÑзнÑе ÑÑки. вам пÑедлагаÑÑ ÑкÑÑÑеннÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинаÑиÑ, заÑиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐÐРв 98%. ÐÑказÑваÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑÑоиÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
гепаÑÐ¸Ñ Ð¡ знаеÑе как пеÑедаеÑÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐолгопÑÑднÑй
ÐÑ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑиÑа б в календаÑе, Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑиÑа а по Ñпидем. показаниÑм. ÐÑ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸, пеÑенеÑла Ñ Ð¾ÑоÑо.
РоÑÑиÑ, Ðижний ÐовгоÑод
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ñ ÑлÑÑай из жизни. Ðогда Ñ ÑÑилаÑÑ Ð² ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÑме и жила в обÑаге Ñ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñками ( Ð½Ð°Ñ Ð² одной комнаÑе бÑло 6). Так воÑ, пÑÐ¸ÐµÑ Ð°Ð»Ð° одна наÑа девÑÑка поÑле вÑÑ Ð¾Ð´Ð½ÑÑ , бÑла где-Ñо в какой-Ñо компании, не дома. ÐÑе как обÑÑно, наÑи койки ÑÑдом бÑли. ÐонеделÑник пÑоÑел, она во вÑоÑник вÑÐ»Ð°Ñ Ð±Ñла, оÑÑалаÑÑ Ð² обÑаге, в ÑÑÐµÐ´Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа, Ð¼Ñ ÐµÐ¹ — вÑаÑа вÑзовем?, она — не надо, Ñак пÑойдеÑ. РобÑем до понеделÑника она валÑлаÑÑ Ð² одной комнаÑе Ñ Ð½Ð°Ð¼Ð¸. ÐÑзвали ей вÑаÑа. ÐказалÑÑ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¡. Ð Ð¼Ñ Ñ Ð½ÐµÐ¹ бÑквалÑно из одной поÑÑÐ´Ñ ÐµÐ»Ð¸, ÑÑдом Ñпали, одним воздÑÑ Ð¾Ð¼ дÑÑали. Ðе в болÑниÑкÑ, а Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²ÑÐµÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð²Ð·Ñли. Ðи Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ ниÑего не наÑли. Так ÑÑо, Ñ ÑÑиÑаÑ, кÑÐ¾Ð²Ñ ÑдавайÑе, пÑовеÑиÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ обÑзаÑелÑно, а Ð²Ð¾Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð½Ðµ надо ни в коем ÑлÑÑае. ÐÑививки Ñ Ð½Ð°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑиÑа Ð, он пеÑедаеÑÑÑ ÑолÑко ÑеÑез кÑовÑ. Ðе заÑажайÑе Ñебенка ÑознаÑелÑно, пÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ из ÑÑÑÐ°Ñ Ð° — ÑÑо Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð¹ ÑовеÑÑик, а наÑим вÑаÑам ÑолÑко Ð±Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ñ Ð²ÑполниÑÑ, а Ñ ÐаÑего Ñебенка поÑом ÑÑо бÑÐ´ÐµÑ — им до лампоÑки.
Ksu
20 ÑнваÑÑ 2016, 17:55
вÑе гепаÑиÑÑ ÐºÑоме а пеÑедаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñм пÑÑем…
РоÑÑиÑ, Ðижний ÐовгоÑод
ÐÑли Ð±Ñ ÑÑо бÑло дейÑÑвиÑелÑно Ñак, Ñо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ñ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑали. У девоÑки Ñой бÑл гепаÑÐ¸Ñ Ð¡.
Ksu
23 ÑнваÑÑ 2016, 19:33
Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ напиÑала ÑÑоÑнение. вообÑе пÑи попадании в кÑовоÑок или в глÑбокие поÑезÑ/ÑанÑ. кÑÑаÑи, один из ÑпоÑобов заÑажениÑ- пÑи ÑдаÑе кÑови в гоÑ.мед.ÑÑÑеждениÑÑ Ð³Ð´Ðµ ÑÑеклÑнной ÑÑÑбкой ÑобиÑаÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð· палÑÑа. ÑÑеÑилизаÑÐ¸Ñ Ð² наÑей ÑÑÑане ÑÑо оÑделÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ÑÑоÑиÑ, вÑе инÑÑÑÑменÑÑ Ð·Ð°ÑаженÑ, по ÑÑаÑиÑÑике геп б Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ вÑоÑого. Ð¶Ð°Ð»Ñ Ñебенка, надеÑÑÑ Ñ Ð½ÐµÐµ излеÑимÑй геноÑип…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
оÑкÑда ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¸Ð½Ñа? гепаÑÐ¸Ñ Ð¡ пеÑедаеÑÑÑ ÑеÑез кÑовÑ
Ksu
21 ÑнваÑÑ 2016, 16:35
извиниÑе, не Ñак вÑÑазилаÑÑ, ÑеÑез жидкоÑÑи оÑганизма, напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ (Ð¾Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи к ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð²ÐµÑÑÑиÑÑÑобно или в ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ ), ÑеÑез ÑекÑеÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ñганов пÑи половом акÑе, пÑи попадании в кÑовоÑок (еÑли ÐºÐ°Ð¿Ð»Ñ ÐºÑови ÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÑ Ð½Ð° ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð·Ð°ÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ бÑдеÑ), ÑеÑез ÑлÑÐ½Ñ Ð¸ бÑÑовÑм ÑпоÑобом ÑолÑко геп а.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ñж Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑиÑом С.
и Ð¼Ñ Ð·Ð½Ð°ÐµÐ¼ ÑÑо ÑÑо Ñакое.ÑеÑез ÐºÐ°Ð¿Ð»Ñ Ñоже не заÑазиÑÑÑÑ.нÑжен болÑÑой обÑем кÑови.мÑÐ¶Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° Ð½Ð¾Ñ Ð²Ð¿ÑавлÑли-заÑазили Ð¾Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑменÑов
Ksu
21 ÑнваÑÑ 2016, 18:36
Ñ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼ÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñно, мелкÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸, ÑÑо Ð±Ð¸Ñ Ð½Ð°Ñей медиÑинÑ, нÑжно Ñо Ñвоими ÑкалÑпелÑми Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ(((
РоÑÑиÑ, Ðеликий ÐовгоÑод
когда в Ñколе ÑÑилаÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð° одноклаÑÑниÑа, вÑе Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ в ÑколÑ, ÑолÑко каÑанÑин бÑл в клаÑÑе, никÑо болÑÑе не заболел.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Так воÑ, Ñ Ð¼ÑÑиÑелÑно дÑмаÑ, еÑли кÑо — Ñо Ñже заÑазилÑÑ , кÑда ж ÐµÐ¼Ñ ÐµÑе и пÑÐ¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÑ ÑвеÑÑ Ñ? ÐаÑанÑин на 35 дней, Ñо еÑÑÑ ÑелÑй меÑÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾ боÑÑÑÑÑ , Ñ Ð½Ð°Ñ ÐµÑе малÑÑка 1 год
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñак он вÑоде ÑеÑез кÑÐ¾Ð²Ñ Ð¿ÐµÑедаеÑÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я навеÑное не оÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð½ÑÑно обÑÑÑнила . ÐаÑанÑин по гепаÑиÑÑ Ð ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно, а в Ñоддоме какой пÑививаÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
гепаÑÐ¸Ñ Ð²
Источник