Карантин при внутрибольничном гепатите а
Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. Болезнь легко передается, поэтому его вспышки фиксируются в малых социальных и организованных группах (семьи, детские сады, интернаты, коллективы военнослужащих). Чтобы не допустить распространения вируса за пределы очага, необходимо принять меры эпидемической защиты, в том числе карантин при гепатите А.
Меры реагирования при выявлении очага заболевания
Согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10, при установлении факта инфицирования гепатитом А следует провести соответствующие противоэпидемические действия:
- Врач в течение 2 часов обязан известить орган эпидемиологического контроля о подтвержденном случае заболевания вирусным гепатитом, а на протяжении 12 часов составить письменное сообщение. Специалист оперативно извещает о состоянии пациента соответствующее учреждение.
- В группе, где зафиксирован случай заражения (школа, детский сад санаторий, больница) вводится карантин.
- Органами эпидемического контроля проводится дезинфекция вещей, которыми пользовался заболевший человек, а также помещений, где он находился.
- Организовывается медицинское обследование всех, кто контактировал с заболевшим.
- С представителями группы риска (возможными носителями вируса) проводятся беседы о симптомах заболевания и его профилактике.
Для чего нужен карантин
Карантин — мера по предупреждению распространения заболевания за границы очага инфекции.
Гепатит А — вирусная инфекция, которая достаточно быстро передаётся через игрушки, рукопожатия, поцелуи, средства гигиены, посуду, предметы общего пользования.
Учитывая способы передачи, вирус очень быстро распространяется. При выявлении первого случая заболевания необходимо провести меры эпидемической защиты — ввести карантин.
Чтобы избежать распространения гепатита А требуется ограничить, либо изолировать потенциальных переносчиков инфекции минимум на 35 суток, установив границы очага инфекции.
Даже единичный случай инфицирования вирусным гепатитом А требует особого внимания и установления ограничений, поскольку изоляция предполагаемых носителей заболевания от других людей позволит избежать возникновения эпидемии.
Сколько длится карантин при гепатите А
Срок ограничений при гепатите А — 35 суток с момента фиксирования первого случая заражения. Если во время карантина в группе выявлен еще случай инфицирования, то ограничения опять продлевают на тридцать пять дней. Фактически карантин во время гепатита А длится месяц от последнего случая заражения и зависит от инкубационного периода заболевания.
| Инкубационный период | С какого времени больной становится переносчиком инфекции (дней) | Длительность «заразности» |
| 7–45 суток | 3–23 | 35 суток |
Дошкольные учреждения
С момента изоляции первого заболевшего на протяжении 45 суток перевод детей из организации (группы) запрещен. Принимать учащихся можно, если они болели гепатитом А и при условии введения им гамма-глобулина.
Дошкольников и сотрудников детского сада регулярно осматривают и проводят лабораторные исследования (первые и заключительные пять дней карантина ежедневно). При проявлении заболевания (или подозрениях), ребенка или взрослого госпитализируют и изолируют от других больных.
На время действия ограничений запрещены стоматологические осмотры, плановая вакцинация и диагностические пробы.
Из карантинной зоны забирают ковры, дорожки, занавески, мягкие игрушки.
Весь срок в зоне ограничений выполняется дезинфекция санузлов, игровых комнат, дверных ручек, столов, горшков, манежей, посуды, белья, уборочного инвентаря.
Ежедневно в обязательном порядке протираются спинки кроватей раствором из воды и моющего средства. Два раза в день дезинфицируются поверхности мебели и дверей, дверные ручки, подоконники, полы и краны.
В прочих помещениях контроль за выполнением санитарных норм значительно усиливается.
Коллектив военнослужащих
При обнаружении заболевания в коллективе военнослужащих обязательно устанавливаются ограничения продолжительностью 35 суток с момента определения последнего случая инфицирования. Карантин во время гепатита А вводится с целью максимальной изоляции контактировавших с заболевшим от других организованных групп.
Весь срок действия ограничений проводятся мероприятия по обработке поверхностей, помещений и вещей.
Введение ограничений в общеобразовательных учреждениях
Карантин при гепатите А устанавливается в образовательных заведениях. Школы не закрывают, но учеников, контактирующих с больным, частично ограничивают от общения с другими учениками на срок до 45 дней. Отменяются экскурсии, поездки и прочие культурные мероприятия.
В обязательном порядке дети из класса, где найден очаг заболевания, проходят медицинское обследование.
Помещение и оборудование классных комнат, где находился заболевший школьник, подвергают дезинфекции. Обрабатываются места общешкольного пользования:
- туалеты;
- коридоры;
- столовая;
- музыкальный класс;
- спортивный зал;
- кабинеты, в которых находился заболевший ребенок.
Дополнительно, при частом повторении случаев заболевания, дезинфицируются 2 раза в день перила лестниц и дверные ручки. Краны и рычаги спуска воды бачков унитазов необходимо обрабатывать после каждой перемены.
С родителями, детьми и сотрудниками школы проводятся профилактические беседы о гепатите А, его первых симптомах, мерах предупреждения заболевания.
Санатории
В организациях детского отдыха и оздоровления принципы противоэпидемических мероприятий аналогичны тем, которые организованы в дошкольных образовательных учреждениях.
При определении очага заболевания вводится карантин, срок которого составляет 35 суток с момента фиксирования инфицирования. Если заболел еще кто-то, то ограничения продлеваются на такой же период. Фактически срок карантина составляет 35 дней с проявления симптомов у последнего заболевшего.
В лагерях и санаториях обеззараживание поверхностей и помещений выполняется согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10.
Прием в учреждение вновь прибывших детей возможен только при введении им гамма-глобулина или если известно, что у них выработаны антитела к вирусу. Родители вновь поступающих должны быть предупреждены о выявлении очага заболевания.
Карантин в стационарных учреждениях
Всем кто контактировал с зараженным вводят гамма-глобулин
Если в больницу поступил пациент с гепатитом А (или с подозрением), то вновь поступившие больные по возможности принимаются в отдельные палаты. Всем, кто контактировал с инфицированным, вводят гамма-глобулин.
В обязательном порядке в стационарном учреждении организовываются дезинфекционные мероприятия. Руководство больницы и органы надзора усиливают контроль за противоэпидемическими действиями.
Меры профилактики
Для предупреждения возникновения очагов заболевания гепатитом А и распространения инфекции, помимо карантина, необходимо проводить следующие мероприятия:
- плановая вакцинация;
- соблюдение личных и общественных норм гигиены;
- контроль за чистотой питьевой воды;
- своевременный вывоз мусора;
- соблюдение санитарного режима в учреждениях массового пребывания организованных групп и детей;
- проведение бесед на тему профилактики инфекционных заболеваний;
- контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических норм в организациях общественного питания;
- термическая обработка продуктов;
- перед употреблением овощей их требуется тщательно вымыть;
- необходимо уделять внимание качеству продуктов.
Термическая обработка продуктов
Все указанные меры позволяют снизить риск заболеть вирусным гепатитом А. Введение карантина нивелирует распространение вируса за границы очага инфицирования.
Источник
В последнее время в нашей стране вирус гепатита А поутих. Но как раз это и беспокоит медиков. У огромного числа людей, а среди них немало детей, нет иммунитета против этой болезни. Уровень жизни в стране с каждым годом снижается, так что в любой момент надо быть готовым к взрыву. Эпидемия не за горами! К тому же вирус обычно подхватывают в теплое время года, но у него длительный инкубационный период, и симптомы могут появиться через 1,5 месяца и более после контакта.
ВИРУС ОБЛАДАЕТ КРОВОЖАДНОСТЬЮ МОНСТРА
Восприимчивость к вирусу абсолютна. Это значит, что если случайно столкнетесь с ним и вовремя тщательно не вымоете руки, продукты питания, хлебнете воды из речки или из неизвестной лужи, где он обитает, заболеете непременно.
Обычно гепатит А, как и грипп, пришел -ушел, но остались осложнения. Прежде всего страдают желчевыводящие пути: развиваются холецистит, различные дискинезии, нередко переходящие в хроническую форму. Достается и поджелудочной железе — и как результат развивается хронический панкреатит. В довершение всего появляются слабость, утомляемость, снижаются тонус организма, иммунитет… Одно утешение — если уж переболели, невосприимчивость к инфекции остается на всю жизнь.
Специалисты считают, что данный вариант гепатита наименее опасен для здоровья. И все-таки это очень серьезное заболевание. Если оно наслаивается на другие виды гепатита (такой «союз» специалисты называют микстами), болезнь протекает очень тяжело, нередко заканчиваясь летальным исходом.
БОЛЕЗНЬ НЕМЫТЫХ РУК
Гепатит А — это болезнь немытых рук. Но не только. Чаще возбудитель попадает в организм человека через рот в желудочно-кишечный тракт, после чего проникает в лимфатические узлы, а затем в печень. Здесь он оказывает разрушительное действие на ее клетки — гепатоциты.
Плохо вымытая посуда, детские игрушки, овощи, фрукты, а также термически необработанные продукты питания — все это может стать источником заражения. Классический пример — устричные эпидемии. В процессе жизнедеятельности устрицы фильтруют большое количество воды, концентрируют различные микроорганизмы. Так в их мясо может попасть и вирус. Около 10 лет назад в Шанхае именно через устрицы гепатитом А заразились практически одновременно 300 тысяч человек. Переносчиками могут стать также моллюски, мидии…
Плохо вымытая посуда, детские игрушки, овощи, фрукты, а также термически необработанные продукты питания -все это может стать источником заражения.
Пищевой и водный пути передачи инфекции, так сказать, родные, классические. Однако в нынешней эпидемиологической ситуации из-за растущего числа наркоманов, предпочитающих, как правило, общий шприц, есть случаи заражения опасным недугом через кровь, в которой вирус циркулирует во время инкубационного периода болезни. При несоблюдении элементарных гигиенических норм гепатит А угрожает любителям орального секса. Продукты крови, не подвергшиеся соответствующей обработке, приводили к вспышкам заболевания среди страдающих гемофилией.
ВЗРОСЛАЯ И ДЕТСКАЯ КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ
Малыши до года гепатитом А обычно не страдают — их защищают материнские антитела. В основном заболевают дети постарше, отведав немытых фруктов, схватив грязными руками бутерброд, облизав игрушку или собственные пальцы. Не так давно пик заболеваемости приходился на возраст от 3 до 10 лет. Сегодня чаще заражаются младшие школьники и неблагополучные подростки.
К счастью, современные тест-системы позволяют выявить вирус уже в начале инкубационного периода, а он, как мы уже говорили, может быть весьма длителен. Это важно, во-первых, для дифференциальной диагностики больных другими гепатитами и чтобы предсказать заранее характер заболевания, а во-вторых, чтобы исключить заражение окружающих — инфекция передается задолго до развития клинических симптомов.
Вот они: у больного повышается температура, наблюдаются слабость, утомляемость, головная боль, ломота в суставах, зуд кожи, рвота. А через 1-2 недели он становится похожим на большого цыпленка. Как только заболевший пожелтел, он уже практически не заразен и поправится недели через две, навсегда распрощавшись с гепатитом А.
Но болезнь может протекать в безжелтушной форме, и тогда даже врачи поначалу не отличают ее от банального ОРЗ.
Вот 4 особенности гепатита А, которые необходимо знать.
Первая. При ОРЗ у больного снижается температура, и он начинает лучше себя чувствовать, но этого не бывает при гепатите А. Температуры нет, а состояние не улучшается -пациент вялый, апатичный, засыпает несколько раз в день.
Вторая. При нормальной температуре отсутствует аппетит, появляется рвота. Нередко тошнит даже при виде еды. Рвота необычная — не как при отравлении, когда из человека несколько раз подряд извергается буквально все съеденное. Она необильная, редкая, но упорная и бывает несколько дней подряд.
Третья. Если во дворе, школе, детском саду, на отдыхе вы услышали, что кто-то заболел гепатитом А, будьте начеку! Даже если карантин по гепатиту А уже снят, мог заразиться другой ребенок — и у него заболевание протекает в нераспознанной безжелтушной форме.
Четвертая. Анализ мочи не выявляет безжелтушные формы гепатита А. Необходим биохимический анализ крови, который и подтвердит наличие вируса в организме. Эти анализы можно сделать в любой районной поликлинике.
Заболевшему нужна отдельная комната. Исключите по возможности контакты, особенно с детьми. Вероятность заражения хоть и ничтожна, но все-таки существует.
НУЖНО ЛИ ЛОЖИТЬСЯ В ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЬНИЦУ?
Если врачи поставили диагноз «гепатит А», современная медицина не настаивает на госпитализации, что подтверждено приказом Минздрава РФ. Пациенту требуются постоянные консультации врача-гепатолога, а также регулярные специальные серологические и биохимические исследования. Больного лучше не приводить в поликлинику — он длительное время нуждается в постельном или полупостельном режиме. Печени, которая принимает основной удар, необходимо горизонтальное положение: в состоянии покоя этот орган максимально снабжается кровью, подпитывается кислородом.
Заболевшему нужна отдельная комната. Исключите по возможности контакты, особенно с детьми. Вероятность заражения хоть и ничтожна, но все-таки существует. Сейчас на отечественный рынок выброшено и рекламируется огромное количество лекарственных средств для восстановления функций печени. В них больной абсолютно не нуждается, как бы ни навязывала их реклама. К специальной диете добавьте поливитамины, можно попить фиточаи из желчегонных трав -кукурузных рылец, зверобоя.
Разрешаются молоко, кисломолочные продукты, творог, отварное и паровое нежирное мясо — говядина, курятина, крольчатина (телятина, цыплята нежелательны), отварная нежирная рыба — треска, судак, щука, карп, сазан, блюда и гарниры из овощей -картофель, морковь, свекла, сырая и некислая квашеная капуста, свежие огурцы, помидоры (в небольшом количестве), зеленый горошек, некислые фрукты и ягоды, варенье, мед, супы крупяные, овощные, молочные, различные каши и макаронные изделия, хлеб, преимущественно пшеничный, грубого помола, выпечки предыдущего дня, печенье и другие изделия из несдобного теста.
Ограничиваются масло сливочное (до 30-40 г в день), сметана — только для заправки блюд, яичный желток — не более 1-2 раз в неделю (белок можно чаще), сыр, сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая.
Запрещаются все виды жареных, копченых, маринованных продуктов, консервы, соленья, свинина, баранина, гусь, утка, острые приправы — горчица, хрен, перец, уксус, редиска, редька, лук, чеснок, грибы, щавель, горох, фасоль, кондитерские изделия — торты, пирожные, шоколад, какао, натуральный кофе, мороженое, мясные, куриные, грибные бульоны.
Полное выздоровление наступает не ранее 6-12 месяцев после начала заболевания, поэтому для предупреждения возможных поздних осложнений необходимо соблюдать такие рекомендации:
• аккуратно являться на диспансерное
обследование в поликлинику
• избегать переохлаждения и перегрева
ния, запрещается загорать, не следует ез
дить на южные курорты
• соблюдать диету. Питание должно быть
полноценным по калорийности и содержанию
белков, жиров, углеводов, витаминов. Есть
надо 4-6 раз в день небольшими порциями
• детей освобождают от профилактиче
ских прививок и занятий физкультурой по об
щей школьной программе, участия в спортив
ных секциях, соревнованиях, туристических
походах. А вот занятия лечебной физкульту
рой желательны
КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ ГЕПАТИТОМ А
Лучшая профилактическая рекомендация на все времена — не забывать про «мыло душистое и полотенце пушистое». В ваших силах, дорогие родители, проследить, чтобы ребенок мыл руки перед едой, после посещения туалета, полдничал только хорошо вымытыми фруктами.
Водопроводную воду обязательно кипятите! Никогда не покупайте продукты с рук, и не только домашнего производства, но и заводские сыр, сметану, творог, колбасу — это весьма вероятный источник заражения инфекцией.
Если в семье кто-то заболел гепатитом, обработайте его вещи, посуду хлорамином, исключите общение с другими членами семьи.
Главный способ противостоять гепатиту А -своевременная вакцинация. Она необходима прежде всего малышам в яслях, детских садах, детям, выезжающим на летний отдых в оздоровительные лагеря, на дачу, загородные детские сады, на курорты Турции, Греции, Италии, Испании, Египта, Туниса и другие, а также в случае информации о появлении заболевания в детских учреждениях или ближайшем окружении ребенка.
Взрослые тоже болеют гепатитом А. К группам риска, нуждающимся в вакцине, относятся переболевшие другими гепатитами (В, С, D), страдающие хроническими поражениями печени, гемофилией. Вакцинация необходима тем, кто много путешествует, работникам медико-санитарных служб, детских садов и яслей, учреждений общественного питания, коммунальных хозяйств, обслуживающих канализационные системы, военным, особенно в полевых условиях Кавказа, Средней Азии.
С профессором Института эпидемиологии и вирусологии имени Д. И. Ивановского
И. В. ШАХГИЛЬДЯНОМ и профессором ЦНИИ эпидемиологии МЗ РФ
А. Р. РЕЙЗИС беседовала Г. ЛАБЗИНА
Источник: hepc.nextpharma.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Категория: Инфекционные
Вирусный гепатит — широко распространённое инфекционное заболевание, занимающее одно из первых мест среди вирусных заболеваний человека.
Известны 2 формы этой болезни — инфекционный (эпидемический) и сывороточный гепатиты. Каждая из них вызывается своим вирусом-возбудителем. Поэтому человек, переболевший инфекционным гепатитом, не приобретает невосприимчивости к сывороточному гепатиту и наоборот. По клиническому течению обе формы сходны.
Обычно болезнь начинается с недомогания, общей слабости, головной боли, потери аппетита, тошноты, а иногда и рвоты. Нередко повышается температура, появляются боли в животе, стул иногда становится жидким. В этом преджелтушном периоде наблюдаются и другие проявления болезни, общие для кишечных и острых респираторных заболеваний.
Одним из характерных признаков заболевания гепатитом является изменение цвета мочи, приобретающей тёмно-жёлтую окраску. Испражнения обесцвечиваются, становясь похожими на серую глину, в дальнейшем могут полностью утратить окраску. Одновременно появляются первые признаки желтухи — пожелтение слизистых оболочек глаз, ротовой полости, кожных покровов. Моча ещё более темнеет.
В желтушный период болезни часто отмечаются болезненность в области печени, ухудшение аппетита, бессонница. Желтуха держится 2 — 4 недели, а затем постепенно исчезает.
При своевременно начатом лечении вирусный гепатит протекает благоприятно и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Но возможны обострения и рецидивы болезни под влиянием разного рода нарушений в питании, употребления алкоголя, перегревания и переохлаждения. Обострения могут привести к хроническому течению гепатита, переходящего иногда в цирроз печени. Могут развиться и другие осложнения, самым грозным из которых является дистрофия печени — омертвение отдельных её участков и утрата обезвреживающей функции. Давно предполагали, что гепатит вызывается вирусом. Это предположение подтверждается специальными клиническими и лабораторными исследованиями.
Возбудители гепатита весьма устойчивы к нагреванию: прогревание сыворотки больного гепатитом при 60°C в течение 2 часов не обезвреживает её. Только длительное кипячение (30-40 минут) убивает вирус. Вирус гепатита очень устойчив к химическим веществам (хлорамину, карболовой кислоте), ультрафиолетовым лучам, долго сохраняется в пищевых продуктах, воде, крови, плазме.
Основным источником распространения гепатита является больной желтушной или стёртой, безжелтушной, формой болезни. Для окружающих он заразен ещё до появления первых признаков заболевания и до полного выздоровления.
Источником инфекции могут быть и здоровые носители вируса, у которых инфекция протекает скрыто. Вирусоносительство при инфекционном (эпидемическом) гепатите может продолжаться несколько месяцев, а при сывороточном — 5 лет и более.
Очагами инфекции обычно служат семьи, в которых выявлен хотя бы один случай заболевания.
Заражение инфекционным и сывороточным гепатитом происходит по-разному. При инфекционном гепатите инфекция проникает в организм через рот (грязные руки) или с пищей. Описаны вспышки гепатита, вызванные употреблением загрязнённой некипячёной воды, Примером может служить вспышка гепатита, возникшая в 1958 году и охватившая большое число посёлков, расположенных вдоль магистрального оросительного канала и его ответвлений, откуда население брало воду. Как выяснилось, причиной вспышки послужило употребление для питья некипячёной воды. Характерна в этом отношении различная заболеваемость в трёх близко расположенных посёлках. В двух из них заболеваемость была высокой, а в третьем посёлке заболеваний не было. Санитарное состояние, условия быта и труда во всех посёлках были одинаковыми, и жители всех посёлков пользовались водой из одного источника (канала). Разница была в том, что население первых двух посёлков пользовалось некипячёной водой, а жители третьего посёлка употребляли только чай. Доказательством водного происхождения данной вспышки гепатита служит также и то, что в населённых пунктах, где перестали употреблять некипячёную воду, заболевания прекратились.
Заразиться гепатитом можно и через предметы ухода за больным, и через вещи, которыми он пользовался. Инфекция передаётся и при контакте с больным, а также воздушно-капельным путём. С этим следует связать повышение заболеваний гепатитом в осенне-зимний период, а также высокую заболеваемость им врачей-стоматологов, которые болеют в 4-5 раз чаще, чем врачи других специальностей.
Заболевания инфекционным гепатитом регистрируются круглый год. Подъём их наблюдается в августе-сентябре и достигает самого высокого уровня в декабре-январе. Весной заболеваемость гепатитом значительно снижается. Восприимчивость людей к данному заболеванию очень высока, чем и объясняется широкое его распространение. Во время вспышек в коллективе заболевает 30-50% людей. Гепатит поражает преимущественно детей школьного и дошкольного возраста. Взрослые болеют реже.
Заражение сывороточным гепатитом происходит при переливании крови, при введении человеческой сыворотки, при инъекции лекарственных средств в случае несоблюдения правил стерилизации игл и шприцев.
Профилактика. Если мы не знаем, что источником инфекционного гепатита являются больные и вирусоносители, знаем, что возбудители болезни выделяются из организма с испражнениями, а иногда разбрызгиванием со слюной и мокротой, если известно, что в организм они проникают через рот и дыхательные пути, то мы можем выбрать наиболее действенные меры предупреждения данного заболевания.
Заболевший гепатитом рассеивает инфекцию с первого дня болезни. Поэтому важно как можно раньше изолировать больного от окружающих. Раннее выявление и госпитализация больного острой формой болезни, а также больных хронической формой болезни в период обострения — первый и важный шаг в пресечении распространения гепатита в семье и коллективе.
Пока больной с невыясненным диагнозом остаётся дома, нельзя допускать общения с ним детей и взрослых, кроме тех, кто непосредственно занят уходом. Ухаживающий за больным должен особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки тёплой водой с мылом и непременно делать это перед едой. Входя в комнату к больному, следует одевать халат или специальное платье.
Больной должен иметь отдельную посуду. Предметы ухода, посуду, игрушки следует сначала обмыть крутым кипятком, затем на 30-60 минут поместить в таз с 2% раствором хлорамина, прополоскать и высушить.
Кал и моча дезинфицируются сухой хлорной известью или 10-20% её раствором и только после этого их можно вылить в уборную. Бельё больного складывают в ведро или бак с крышкой и заливают (на 30 минут) 3% раствором хлорамина.
Пол в комнате, где находится больной, нужно ежедневно мыть горячей водой. После госпитализации больного в лечебное учреждение обязательно производят дезинфекцию помещения и вещей больного — постельного белья, предметов ухода, посуды, игрушек.
Больных с установленным диагнозом гепатита помещают в специальные палаты инфекционного отделения больницы, а лиц, подозреваемых на это заболевание, — в диагностические палаты или боксы до уточнения диагноза. Здоровых взрослых, бывших в контакте с больным, не изолируют.
В детских учреждениях, где был выявлен больной и гамма-глобулин детям не вводился, устанавливают карантин на 45 дней со дня последнего заболевания. При введении гамма-глобулина всем детям, общавшимся с больным гепатитом, карантин сокращается до 21 дня. В таких случаях детское учреждение целесообразно перевести на круглосуточную работу. За детьми, находившимися в контакте с больным, ведётся медицинское наблюдение в течение всего срока карантина.
Гамма-глобулин — одно из наиболее эффективных средств профилактики гепатита. Введение его в инкубационном (скрытом) периоде и преджелтушную стадию болезни может предупредить развитие болезни. Приобретённый с гамма-глобулином иммунитет сохраняется в течение 6 месяцев. Благодаря широкому применению этого препарата в детских коллективах, где наблюдались случаи заболевания гепатитом, заболеваемость среди получавших его была в 2-10 раз ниже. Особенно важно проводить это мероприятие в местностях и городах, неблагополучных по инфекционному гепатиту.
Практика показывает, что применение гамма-глобулина, тщательное проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий приводит к существенному снижению заболеваемости данной инфекцией. При инфекционном гепатите должны проводиться такие же санитарно-гигиенические мероприятия, как при кишечных инфекциях (дизентерии, полиомиелите и др.). Важное значение имеют санитарная очистка, санитарный надзор за водоисточниками и пищевыми предприятиями. Особо важно соблюдение работниками пищевых предприятий личной гигиены. Выявленных среди них лиц, подозрительных на гепатит, не изолируют.
Профилактика инфекционного гепатита сводится к тому, что надо во всём и повсюду соблюдать личную гигиену, чистоту, аккуратность. Если в семье с малых лет приучены мыть руки с мылом перед едой и после каждого посещения уборной, если не употреблять немытых овощей и фруктов, не пить сырого молока и т.д., намного увеличиваются шансы избежать заболевания гепатитом и другими кишечными инфекциями. Надо систематически вести борьбу с мухами. Совершенно недопустимо, чтобы мухи имели доступ в комнату больного, к его вещам, остаткам пищи. Нужно завесить окна сетками, расставить мухоловки, повесить липкую бумагу. Важное значение имеет общественная гигиена — благоустройство улиц, дворов, квартир, регулярная очистка мусорных ящиков, помойных ям, дворовых уборных.
Большое значение в предупреждении сывороточной формы гепатита является тщательный отбор доноров крови и тщательная стерилизация игл, шприцев и других инструментов их кипячением (не менее 30 минут) или автоклавированием (не менее 15 минут). Следует стремиться к применению одноразового стерильного медицинского инструментария.
Source: doctorvic.ru
Читайте также
Источник: hepc.nextpharma.ru
Читайте также
Вид:
Источник
