Карсил форте при циррозе

Печень — заболевания печени. Заболевание цирроз печени и лечение печени лекарственным препаратом Карсил. Карсил от эксклюзивного болгарского производителя АО «Софарма» — гарантия качества и надежности.

Цирроз печени — симтомы и лечение

Цирроз печени — это процесс замещения нормальной структуры печени рубцовой тканью, приобретающей форму узлов. Эти узлы не только не выполняют каких-либо полезных функций, но мешают нормальной работе печени, сдавливая кровеносные сосуды, желчные протоки и нормальную печеночную ткань. При циррозе печени происходит нарушение выработки и накопления печенью жизненно важных веществ (белков, жиров, углеводов, гормонов), ухудшается обезвреживание отравляющих и инфекционных агентов. Печень — это главный форпост, который принимает на себя весь поток веществ, поступающих из кишечника. Среди этих веществ кроме полезных, необходимых для организма, встречаются вредные, токсичные, а подчас и опасные для организма соединения, которые печень обезвреживает и возвращает в кишечник вместе с желчью. И если печень работает плохо, то в кровь проникают отравляющие организм вещества.

Печень — самая крупная железа человеческого тела, она весит около 1,5 кг. Печень состоит из двух долей: левой и правой. Печеночные клетки (гепатоциты) являются фильтром организма, они очищают кровь от ядовитых веществ и вырабатывают желчь.

Печень нейтрализует практически все вредные вещества

, поступающие в организм извне и образующиеся в процессе обмена веществ. Однако цитохромы, обезвреживающие токсические вещества, сами разрушаются в процессе детоксикации, что ведет к нарушению работы печени.

К нарушению работы печени также приводят неправильное питание (слишком жирная пища, сильно охлажденные напитки), злоупотребление алкоголем, гормональные изменения (менопауза, беременность), ожирение, диабет, инфекции, эмоциональный стресс, возрастные изменения. Типичными жалобами при этом являются чувство тяжести, тошнота, изжога, потеря аппетита, отвращение к жирной пище, запоры, метеоризм, диарея, спазмы или боли в животе.

80% циррозов протекают незаметно, не привлекая внимание ни больного, ни врача

Остальные больные жалуются на повышенную утомляемость, боль в правом подреберье, вздутие живота, периодическое потемнение мочи, похудание, склонность к «синякам», покраснение ладоней. У многих больных заболевание распознаётся лишь при развитии осложнений: накоплении жидкости в животе, нарушении сознания, кровотечений из пищевода и желудка, желтухи. Здоровая печень защищает головной мозг от токсинов, а при циррозе кровь, не очищаясь печенью от вредных веществ, поступает в головной мозг. Происходит нарушение мышления, памяти. 60-90% рака печени развивается на фоне цирроза. Рак на ранних стадиях распознать трудно, его проявления принимают за признаки прогрессирования цирроза. Чаще всего опухоль проявляет себя болями в животе. Иногда можно нащупать опухолевидное объёмное образование в правом подреберье.

Наиболее частыми причинами развития цирроза являются вирусы гепатита B и C, и злоупотребление алкоголем

Алкоголизм — это основная причина. Точно не установлено, какой срок и какое количество алкоголя нужны для развития цирроза. Большинство больных этим недугом, по крайней мере, в течение 10 лет ежедневно выпивали не менее 0,5 л крепких спиртных напитков или несколько литров вина или пива. Чем больше суточная доза алкоголя, тем быстрее разовьётся цирроз. У женщин меньшее употребление алкоголя ведет к его развитию. У 10-20% больных хроническим гепатитом В и С развивается цирроз печени. Особенно тяжело протекают алкогольно-вирусные циррозы. Они наиболее часто переходят в рак печени. Существует наследственная предрасположенность к развитию редких форм цирроза (гемохроматоз, Болезнь Вильсона-Коновалова). Приблизительно у 10-20% больных причину установить не удается.

Источник

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, светло-коричневого цвета, содержимое капсул — порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

1 капс.
сухой экстракт плодов расторопши пятнистой163.6-225 мг,
эквивалент 90 мг силимарина

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 38.2-7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) — 38.2-7.5 мг, крахмал пшеничный — 15.5 мг, повидон К25 — 3.7 мг, полисорбат 80 — 3.7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 3.4 мг, маннитол — 80 мг, кросповидон — 14 мг, натрия гидрокарбонат — 6 мг, магния стеарат — 3.7 мг.

Состав оболочки капсулы: железа оксид черный — 0.02%, железа оксид красный — 0.03%, титана диоксид — 0.6666%, железа оксид желтый — 0.35%, желатин — до 100%.

6 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Гепатопротекторный препарат. Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина А и B, изо-силибинина А и В, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия.

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФН-Fe2+-АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксиддисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линолеиновой кислоты, катализированную липооксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Читайте также:  Цирроз печени описание микропрепарата

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксическнх агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах — холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибинин в определенной концентрации способен ингибировать синтез лейкотриена В4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибинин, силидианин и силикристин угнетают активность липооксигеназы и простагландинсинтазы in vitro. В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибинина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Всасывание

После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из ЖКТ (до 23-47%). Cmax в плазме достигается через 4-6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение

При исследованиях с 14С меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение

T1/2 составляет 1-3 ч для неизмененного силимарина и 6-8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5%) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

В составе комплексной терапии:

  • токсического поражения печени;
  • состояний после перенесенного острого гепатита;
  • хронического гепатита невирусной этиологии;
  • стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного);
  • цирроза печени;
  • профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет

Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза/сутки. При более легких и среднетяжелых случаях доза составляет по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Для профилактики химических интоксикаций — 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Дети младше 12-летнего возраста

Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Лекарственный препарат хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и они, как правило, легкие и преходящие.

Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органным классам. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Со стороны иммунной системы: очень редко — кожные аллергические реакции — зуд, сыпь; с неизвестной частотой — анафилактический шок.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — усиление существующих вестибулярных нарушений.

Со стороны ЖКТ: редко — диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря; с неизвестной частотой — тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

  • гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;
  • дети младше 12 лет;
  • лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы).
  • целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала).

С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказан детям младше 12 лет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Применение препарата в качестве монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Нет данных о передозировке препарата.

Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, применение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии.

Фармакодинамическое лекарственное взаимодействие

Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов.

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетическое лекарственное взаимодействие

Т.к. силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, возможно повышение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Хранить в недоступном для детей месте!

Читайте также:  Биохимия в норме при циррозе

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Без рецепта.

Источник

Карсил для печени – это популярный препарат группы гепатопротекторов, который оказывает комплексное воздействие на печеночную ткань. Его можно приобрести в аптеке без рецепта врача и использовать по инструкции. Лекарство имеет растительное происхождение и создано на основе экстракта плодов расторопши, которые известны своими лечебными и защитными свойствами. Таблетки назначают как в составе комплексного лечения тяжелых нарушений функции печени, так и для ее очищения и профилактики заболеваний.

Состав и механизм действия лекарства

Карсил – это комплексное средство для лечения и восстановления печени. Основное его действующее вещество – экстракт плодов расторопши. Это растение содержит биологически активные компоненты, которые способны воздействовать на гепатоциты и укреплять их.

Расторопша остроперая – это лекарственное растение, которое относят к семейству сложноцветных. Ее химический состав представлен силимарином – веществом группы флавоноидов. Этот компонент представлен в трех изоформах (силибинин, силидианин и силикристин), каждая из которых в равной степени помогает укрепить печень.

При попадании в организм действующие вещества Карсила оказывают комплексный эффект:

  • защищают печеночные клетки от пагубного воздействия свободных радикалов и факторов внешней среды, препятствуют их преждевременному старению и гибели;
  • стимулируют синтез новых белковых элементов клетками печени;
  • укрепляют клеточные мембраны, препятствуют утере важных внутриклеточных структур;
  • ускоряет регенеративные процессы и обновление здоровых тканей органа;
  • нейтрализуют некоторые яды и токсины, помогая печени справиться со своими функциями при отравлениях.

Доказано лечебное действие силимарина при алкогольной болезни печени. Этот компонент позволяет нейтрализовать выработку токсичного ацетальдегида – промежуточного элемента переработки этилового спирта. В норме печень способна обезвреживать эти вещества в небольших дозах, но при употреблении значительных доз алкоголя продукты его метаболизма накапливаются в ее паренхиме и отравляют гепатоциты. Карсил можно использовать для устранения похмельного синдрома и при более длительных состояниях, спровоцированных алкоголизмом.

Еще одно направление действия препарата – это защита от ядов природного и синтетического происхождения. Так, он блокирует поступление в клетки ядовитых веществ, вырабатываемых бледной поганкой. Доказана также его эффективность против других гепатотропных ядов как в период лечения отравлений, так и для профилактики их развития.

Расторопша
Расторопша — это лекарственное растение, которое используется для лечения и профилактики многих патологий печени

Основная польза Карсила заключается в его защите от свободных радикалов. Эти химические элементы поступают в организм с водой, пищей и факторами внешней среды и вступают в реакции со здоровыми клетками. В результате таких реакций происходит преждевременное старение и гибель клеточных элементов, а печень является основным фильтром, который обезвреживает свободные радикалы. Действие Карсила направлено на снижение поступления этих элементов в организм и укрепление гепатоцитов для борьбы с ними.

Показания к применению

Карсил назначается для лечения и профилактики различных заболеваний печени любого происхождения. Он может использоваться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Препарат будет полезен при следующих патологиях:

  • жировом гепатозе – появлении включений жира в гепатоцитах, что является первой стадией гепатита, алкогольной болезни печени и других опасных состояний;
  • гепатите – воспалении паренхимы печени инфекционного либо незаразного происхождения;
  • циррозе печени – структурных изменениях тканей с образованием соединительнотканных рубцов;
  • отравлениях гепатотропными ядами;
  • алкогольной болезни печени.

При серьезных нарушениях функции органа препарат используется в комплексе с другими методами лечения – диетой, противовоспалительными и обезболивающими средствами. Карсил также может входить в схему комплексного лечения вирусных гепатитов для снятия симптомов и укрепления печени. При циррозе прием гепатопротекторов обязателен, но вылечить патологию полностью невозможно.

Жирная пища и алкоголь – это факторы, от которых печень лучше защитить заранее. Этот случай является одним из показаний, по которым препарат можно принимать в домашних условиях для профилактики. Если нет возможности воздержаться от употребления вредных продуктов, рекомендуется заранее выпить таблетку Карсила. Этот способ снизит степень пагубного воздействия токсинов на печень и на организм в целом. Также препарат будет эффективен при ощущении тяжести в боку, спровоцированном неправильным питанием.

Как понять, что нужно принимать Карсил?

Повреждения печени – это опасное состояние организма человека. Оно отражается на работе всех остальных систем органов и общем самочувствии. В результате таких изменений проявляется типичный комплекс симптомов, характерных для печеночных патологий:

  • острая или тупая боль в правом подреберье;
  • нарушение работы пищеварительного тракта – запоры или диарея;
  • болезненные ощущения усиливаются после приема тяжелой пищи;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость;
  • в тяжелых случаях возможно проявление желтухи.

Болезни печени, если они не спровоцированы инфекцией, часто зависят от образа жизни и питания человека. Употребление жирной, жареной пищи и алкоголя, недостаток физической активности и другие факторы стимулируют накопление токсинов в печеночных клетках. По статистике, у большинства пациентов с патологиями печени наблюдается ожирение.

Образ жизни современного человека отражается на работе печени. В ее паренхиме скапливаются токсины и вредные ядовитые вещества, с выведением которых орган не справляется. Рекомендуется периодически чистить печень специальными препаратами, чтобы избавить ее от вредных элементов. Для этого достаточно принимать Карсил в профилактических дозах, согласно инструкции.

Читайте также:  Клиники по цирроз печени

Боль в животе
Основным симптомом нарушения функции печени может быть боль в правом подреберье

Формы выпуска

Препарат выпускают в форме таблеток или капсул. Концентрация действующего вещества в этих формах отличается: в 1 капсуле содержится 90 мг силимарина, в таблетках – по 35 мг. В связи с этим будут отличаться и возрастные противопоказания к приему лекарств. Таблетки назначают детям старше 5 лет в индивидуальной дозировке, а капсулы только после 12 лет. В упаковке находится блистер с индивидуальными ячейками на 8 таблеток или капсул.

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки Карсил нужно принимать полностью, не разжевывая. Драже запивают большим количеством воды. Дозировки для пациентов разного возраста будут отличаться:

  • взрослые и дети старше 12 лет – при заболеваниях печени в легкой форме по 1 или 2 таблетки в день, при тяжелых патологиях – по 2–3 таблетки;
  • в целях профилактики – 2 или 3 таблетки в день единоразово;
  • детям от 5 до 12 лет назначают препарат в количестве 3 мг на 1 кг веса, суточную дозу делят на 2 или 3 приема.

Капсулы можно принимать только с 12-летнего возраста. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести патологии, и составляет от 1 до 3 капсул в день, по 1 за прием. Курс лечения капсулами длится не более 1 месяца, при более длительном лечении (до 3 месяцев) стоит выбрать таблетки. Для того чтобы решить, что лучше поможет при различных проблемах с работой печени, стоит проконсультироваться с врачом и узнать точную дозировку.

Особые указания

Во время курса лечения препарат принимают строго по часам. Если один из приемов средства был пропущен, необходимо выпить таблетку в срочном порядке. Однако если близится время следующего приема, предыдущую дозу средства лучше пропустить. Не рекомендуется принимать двойную дозу препарата за 1 раз, чтобы восполнить суточную концентрацию действующих веществ в организме.

Препарат может влиять на степень концентрации внимания. Его не рекомендуется принимать непосредственно перед вождением транспортных средств или выполнением ответственных задач, требующих повышенной концентрации. Также его с осторожностью назначают лицам с выраженными нарушениями функции вестибулярного аппарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится при правильном применении. Однако он может оказывать побочные эффекты, если не учитывать некоторые противопоказания:

  • детский возраст в зависимости от формы лекарства (таблетки – младше 5 лет, капсулы – менее 12 лет);
  • из-за содержания пшеничного крахмала – целиакия либо аллергические реакции на пшеницу;
  • непереносимость лактозы из-за ее наличия в составе средства;
  • период беременности и лактации (кроме тех случаев, когда потенциальный риск для матери в случае отказа от лечения превышает риск для плода по причине приема препарата);
  • аллергические реакции на экстракт плодов расторопши или любые другие компоненты препарата.

Как и любое другое лекарственное средство, Карсил может вызывать аллергию. При появлении сыпи, отечности, кожного зуда, повышении температуры, слезотечении или других ее признаках стоит прекратить курс лечения или профилактики этим препаратом. Быстрое развитие отечности и общее ухудшение самочувствия может быть симптомом реакции гиперчувствительности. В данном случае стоит промыть желудок и принять антигистаминный препарат.

Врачи
Точная дозировка зависит от возраста пациента и от стадии болезни, ее стоит обсудить с лечащим врачом

Случаи передозировки Карсилом не зарегистрированы, но не стоит намеренно превышать дозировку для лучшего эффекта. Если по ошибке была принята чрезмерная доза лекарства, стоит промыть желудок. Дополнительно можно выпить несколько таблеток любого сорбента (самое простое решение – активированный уголь), чтобы очистить желудочно-кишечный тракт и предотвратить отравление.

Карсил – это гепатопротектор растительного происхождения. В его составе содержатся эффективные биофлавоноиды, которые способствуют укреплению клеток печени и их очищению от ядов и токсинов. В самостоятельном виде препарат показан для очищения печени в домашних условиях либо для профилактики ее повреждения. При более серьезных патологиях (гепатите, жировой дистрофии печени) он используется в комплексе с другими лекарственными средствами и оказывает аналогичное действие.

Отзывы о препарате

Инга:
«Я периодически принимаю Карсил для очистки печени. Перед тем как попробовать средство в первый раз, советовалась с врачом. Сомневалась в выборе между Эссенциале, Гепабене и этим препаратом. Врач прописал эти, и я с тех пор их и пью время от времени. Хорошо помогают, сразу проходит боль и тяжесть в боку. Аналоги не пробовала, потому что нет необходимости».

Елена:
«Раньше я проводила чистку печени народными средствами, но потом проконсультировалась с врачом, и он посоветовал мне Карсил. Отзывы об этом средстве мне понравились, кроме того, я раньше лечилась от гепатита, и мне нужно периодически поддерживать печень. Хорошие таблетки, чувствую, что они действуют. По сравнению с отварами, которые я пила раньше, намного быстрее и удобнее принимать».

Источник