Кишечная инфекция по типу энтероколита
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 1 февраля 2017;
проверки требуют 4 правки.
Энтероколит (от др.-греч. ἔντερον — кишка и колит) — одновременное воспаление тонкой и толстой кишки. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, которое приводит к атрофическим изменениям слизистой оболочки и нарушению функций кишечника.
В зависимости от локализации различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой и толстой кишки. Заболевание длительное. Причинами его являются кишечные инфекции, нарушение питания, злоупотребление острой пищей, алкоголем, интоксикация производственная и лекарственная, длительное употребление антибиотиков, пищевая аллергия, радиационные поражения, кишечные гельминтозы.
Классификация[править | править код]
- Острый энтероколит, при котором редко затрагиваются глубокие ткани кишечника, но обычно поражается слизистая оболочка, наиболее часто протекает в сочетании с острым гастритом. Различается острый энтероколит по своему происхождению на два типа, инфекционный и неинфекционный энтероколиты. Помимо инфекций, развитие острого энтероколита может быть связано с аллергической реакцией кишечника и отравлением лекарственными препаратами и ядовитыми веществами.
- Хронический энтероколит достаточно часто обусловлен плохим лечением острого воспаления кишечника и протекает достаточно длительное время, с регулярными затуханиями симптомов и периодическими обострениями. При хроническом типе течения болезни, со временем поражается не только слизистая оболочка кишечника, но и находящиеся глубже ткани. Длительное время существующий хронический энтероколит с течением времени приводит к устойчивым нарушениям в работе кишечника и пищеварительной системы больного.
- Помимо деления на острый и хронический, энтероколиты подразделяются на несколько типов в зависимости от причины возникновения заболевания.
- Бактериальные энтероколиты возникают под воздействием бактериальных инфекций и чаще всего вызваны такими заболеваниями как дизентерия, шигеллез, сальмонеллез и рядом других.
- Паразитарные энтероколиты развиваются по причине заселения кишечника гельминтами, амёбами и трихомонадами.
- Токсический энтероколит может быть спровоцирован отравлением ядами, едкими химическими веществами и лекарственными препаратами.
- Алиментарный энтероколит возникает как реакция кишечника на регулярное неправильное питание.
- При частых и длительных запорах возможно развитие механического энтероколита.
- Вторичными называют энтероколиты, развившиеся как осложнение при любом другом перенесенном заболевании желудочно-кишечного тракта.
Симптомы[править | править код]
При преимущественном поражении тонкого кишечника больные жалуются на расстройство стула, частые поносы, тупые боли в околопупочной области, распирание в животе после еды, тошноту, метеоризм, отсутствие аппетита. При преимущественном поражении толстого кишечника ноющие боли локализируются в боковых отделах кишечника, поносы и запоры одинаковой частоты.
- Острый энтероколит проявляет себя внезапно и имеет, как правило, следующие симптомы:
-боль в животе;
-урчание в животе;
-вздутие живота;
-тошнота и рвота;
-диарея;
-налет на языке.
- Помимо этого, если причиной острого энтероколита стала инфекция, могут отмечаться:
-повышенная температура;
-слабость;
-головная боль;
-мышечная боль;
-симптомы общей интоксикации.
- Симптомы хронического энтероколита, чаще всего менее выражены в периоды затихания болезни и ярко выражены в период обострения. Наиболее характерны для хронического энтероколита следующие симптомы:
-боль в животе;
-чередование запоров и поносов;
-вздутие живота и метеоризм;
-диспепсия;
-брожение пищи в кишечнике;
-снижение массы тела.
Методы лечения[править | править код]
- Лечение комплексное. Большое значение имеет питание с повышенным содержанием белков и ограничение углеводов. При обострениях назначают антибиотики, ферменты.
- При остром течении болезни обычно требуется произвести промывание желудка и назначить больному диету, состоящую из чая и воды. Возможно употребление некоторой жидкой пищи, к примеру: жидкую кашу на воде и рисовый отвар. Обязательно необходимо контролировать объем жидкости, употребляемый больным. Твердая пища категорически исключается.
- В случае если острый энтероколит вызван инфекцией, назначаются антибиотики и препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.
- В лечении хронического энтероколита важнейшее значение имеет устранение причины заболевания. С этой целью необходимо нормализовать режим и характер питания больного. Если есть подозрения на то, что заболевание может быть спровоцировано приемом каких-либо медицинских препаратов, прием этих средств следует прекратить.
- При установлении факта развития болезни под воздействием инфекции, паразитов либо заболеваний желудочно-кишечного тракта лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение этих причин.
Энтероколит у животных[править | править код]
Наиболее частые причины болезни-скармливание животным недоброкачественных, испорченных кормов-сена, соломы, зерна и т.д. Как вторичный процесс воспаление кишечника может быть результатом застоя содержимого в нём, закупорки и заворота кишок, а также возникает при чуме, паратифе, сибирской язве и других болезней. Острое течение болезни характеризуется общим угнетением, слабостью, ухудшением или отсутствием аппетита, жаждой. Дефекация осуществляется часто, кал жидкий, зловонный, содержит слизь и может быть с примесью крови, фибрина и некротических корок.
Хроническое течение сопровождается исхуданием, животные отстают в росте, у многих поражается печень. При геморрагических, фибринозных, гнойных и язвенных энтероколитах обычно появляются симптомы интоксикации, респираторной и сердечной недостаточности.[2]
См. также[править | править код]
- Гастроэнтероколит
- Энтерит
- Колит
Примечания[править | править код]
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Б.В.Уша и др. Внутренние болезни животных. — М.: КолосС, 2010. — 311 с.
Источники[править | править код]
Энтероколит на narmed.ru
Литература[править | править код]
- А. В. Маркова, Полная энциклопедия «Тайны народной медицины», 2004
Источник
Расстройство пищеварения может быть связано с употреблением некачественной пищи. Но чаще всего острый инфекционный энтероколит возникает при обсеменении употребляемых продуктов различными патогенными вирусами и бактериями. Их подавляющее большинство передается при несоблюдении правил личной гигиены. Также источником может быть человек, являющийся носителем того или иного патогенного штамма. Особую опасность представляют собой лица, перенесшие в скрытой латентной форме сальмонеллез, амебиаз и дизентерию. У них практически пожизненно могут сохраняться в тонком кишечнике штаммы возбудителя, выделяющегося в окружающую среду с фекальными массами.
Не редки случаи систематической заболеваемости детей в одной семье кишечными инфекциями. При обследовании семьи выявляется носитель. Обычно это взрослый человек, который может быть, и не связан с приготовлением пищи. Также известны случаи подобного заражения через персонал в детских садах, школах и даже больницах. Единственная мера профилактики в этом случае — тщательный бактериальный контроль за состоянием здоровья сотрудников. В этом материале далее можно узнать про симптомы и лечение инфекционного энтероколита, рассказано о методах лабораторной диагностики.
Кишечная инфекция энтероколит: причины и патогенез
Кишечная инфекция энтероколит — это острый воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки тонкого и толстого кишечника.
Причинами заболевания могут стать:
- заражение сальмонеллой и дизентерийной палочкой, шигеллой и амебиазом;
- нарушение правил приготовления пищи и её хранения в готовом виде (например, частые разогревания всего объема);
- отсутствие навыков личной гигиены (необходимо мыть руки с мылом после посещения туалетных комнат, мест общественного пользования, транспорта и даже после того, как подержали деньги);
- недостаточная обработка фруктов и овощей (их необходимо мыть горячей проточной водой не менее 5-ти минут);
- низкий уровень иммунитета, в том числе у пациентов наблюдается снижение защитного барьера кислотности в полости желудка;
- присутствие хронических очагов воспаления в желудочно-кишечном тракте;
- дефицит определенных витаминов и минералов, которые делают клетки слизистой оболочки более восприимчивыми к условно-патогенной микрофлоре;
- дисбактериоз кишечника, протекающий в хронической форме.
Патогенез развития воспалительного процесса начинается с внедрения микроорганизма, который попадает в полость желудка с пищевой массой или зараженной жидкостью. Затем с продвижением пищевого комка возбудитель проникает в тонкий кишечник, где начинается поражение клеток слизистой оболочки. Они теряют способность осуществлять защиту. Происходит остановка процесса усвоения питательных веществ и воды. Затем процесс распространяется на толстый кишечник и возникает кишечная инфекция энтероколит.
Симптомы бактериального и вирусного энтероколита могут быть различными!
Диагностика патологии проводится путем сбора анамнеза (в том числе и об употребляемой в предыдущие дни пище), осмотра пациента, проведения лабораторных анализов. Обязательным является бактериальный посев фекальных и рвотных масс для выявления возможного возбудителя. Необходимо обследовать всех контактных лиц для предотвращения хронического носительства при латентных формах.
Симптомы энтероколита могут быть различными в зависимости от этиологического фактора. Так, вирусный энтероколит проявляется более острым и бурным началом. Быстро повышается температура тела, пациент испытывает сильный озноб, недомогание. Спустя 1-2 часа присоединяется рвота и многократный жидкий стул, в котором могут присутствовать прожилки крови. В среднем острая стадия длится 3-4 дня, после чего происходит самопроизвольное выздоровление.
В отношении бактериального энтероколита все гораздо сложнее. Клиническая картина не столь яркая и может заключаться в присутствии жидкого стула, урчания по ходу кишечника, небольшой по интенсивности боли. При пальпации определяется небольшое вздутие петель и усиление перистальтики.
Этиотропное лечение инфекционного энтероколита
В терапии кишечной патологии обычно выделяется несколько аспектов. Прежде всего, следует выявить возбудителя. По результатам бактериального анализа назначается этиотропное лечение инфекционного энтероколита. Для этого могут назначаться сульфаниламидные препараты и антибиотики. Это могут быть «Энтерофурил», «Фталазол», «Фуразолидон». Для уменьшения количества ядов и токсинов, присутствующих в тонком и толстом кишечнике в результате жизнедеятельности патогенной микрофлоры назначаются сорбенты «Активированный уголь», «Смекта», «Неосмектит». Для купирования болевого синдрома могут использоваться спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверина гидрохлорид», «Дротаверина гидрохлорид».
Важное внимание уделяется поддержанию водного и электролитного баланса. В тяжелых случаях при выраженном обезвоживании используется капельное внутривенное введение жидкости. В легких и средней степени тяжести случаях назначается раствор «Регидрон» для приема внутрь.
При вирусном энтероколите антибиотики и сульфаниламидные препараты не эффективны. Здесь может быть использовано только симптоматическое лечение. После завершения его курса на 30-40 дней назначается коррекция кишечной микрофлоры с помощью биотиков и пробиотиков.
Статья прочитана 17 764 раз(a).
Источник
Энтероколит у детей представляет собой патологический процесс поражающий одновременно слизистую тонкого и толстого кишечника. Это заболевание считается одной из распространенных патологий воспалительного характера пищеварительного тракта у детей.
При патологии отмечается развитие воспаления и отека слизистой кишечника с нарушением его нормального функционирования – моторики, нарушение всасывания и переваривания питательных веществ и неправильное выведения шлаков и продуктов обмена.
В детском возрасте болезнь протекает значительно тяжелее, а при отсутствии правильного лечения может осложняться опасными для здоровья и жизни состояниями:
- некротическим или язвенным колитом;
- прободением кишечника и перитонитом;
- сепсисом.
Наиболее тяжело энтероколит протекает у детей раннего возраста – новорожденных и грудничков.
Для полного и эффективного устранения неприятных симптомов необходима своевременная диагностика и назначение лечения.
Лечение энтероколита у детей назначается только специалистом – педиатром, инфекционистом или детским гастроэнтерологом.
Причины и факторы риска
Основные факторы, вызывающие развитие энтероколита у детей подразделяют:
Инфекционные агенты:
- патогенные бактерии (стафилококк, кишечная палочка, возбудители сальмонеллеза, дизентерии);
- вирусы (энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная инфекция);
- простейшие и внутриклеточные микроорганизмы;
- гельминты.
Неинфекционные факторы:
- механическое раздражение плотными каловыми массами, горячей или острой пищей или токсическое поражение энтероцитов;
- аллергическая реакция;
- неоправданный прием антибиотиков или других лекарственных средств;
- аутоиммунный процесс.
К предрасполагающим и провоцирующим факторам, увеличивающим риск возникновения воспаления в кишечнике, относят:
- незрелость внутренних органов;
- внутриутробное инфицирование плода;
- врожденные аномалии пищеварительного тракта;
- функциональные расстройства пищеварения у грудничков на фоне нарушения режима кормления;
- фоновые заболевания у ребенка (диатезы, нарушения обменных процессов, частые запоры);
- нестабильность иммунной системы у ребенка;
- употребление вредной, острой, раздражающей пищи;
- неблагоприятная экология.
Энтероколит у грудничков
Наиболее тяжело протекает энтероколит у новорожденных и детей первых шести месяцев жизни в связи с отсутствием адаптации органов пищеварения к новым условиям жизни и частые функциональные сбои желудочно-кишечного тракта.
Возбудителями энтероколита у детей раннего возраста является стафилококк или другая патогенная микрофлора, попадающая в организм малыша при не соблюдении гигиенических норм ухода, нахождении его в антисанитарных условиях, внутриутробного инфицирования малыша или врожденных аномалий желудка или кишечника.
Энтероколит может быть первичным или вторичным.
Особенности течения патологии у новорожденных зависят от возбудителя инфекционного процесса и наличия усугубляющих воспалительный процесс факторов.
Наиболее неблагоприятно инфекционный энтероколит протекает у недоношенных и ослабленных новорожденных.
Симптомы заболевания
Симптомы энтероколита, как и его терапия воспалительного процесса в кишечнике у детей зависит от вида заболевания, его причины, течения и осложнений.
Энтероколит у детей в большинстве случаев проявляется признаками похожими на кишечную колику – схваткообразными периодическими болями в животе, поэтому родители определенное время ждут пока проблема пройдет сама собой.
При этом важно знать, что при появлении болевого синдрома с определенной периодичностью и в сочетании с другими симптомами необходимо обратиться к специалисту и исключить вероятность наличия воспалительного процесса в кишечнике.
Энтероколит у ребенка проявляется:
- схваткообразными болями в животе, чаще в области пупка и левой подвздошной области, иногда ребенок не может уточнить локализацию болевого синдрома;
- учащение стула (поносом) более 8-10 раз в течение 12 часов считается неблагоприятным признаком;
- изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом;
- повышение температуры тела;
- срыгивания или рвота;
Дополнительными признаками болезни являются:
- нарастающая вялость, слабость;
- пульсирующая головная боль;
- боли в мышцах и суставах;
- диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, метеоризм;
- диарея чередуется с запорами.
Лечение
Терапия данной патологии направлена на уменьшение воспалительного процесса в кишечнике, восстановлении его нарушенных функций и устранении причины болезни.
Лечение энтероколита у детей включает:
- диету.
- медикаментозную терапию;
- применение народных средств.
Диета при воспалении кишечника у детей
Правильное питание при развитии энтероколита у ребенка – основа терапии и залог скорейшего улучшения состояния ребенка.
При нарушениях диеты симптомы энтероколита усугубляются и терапия как медикаментозными, так и народными средствами и терапия болезни малоэффективна.
Принципы правильного питания при энтероколите:
Из рациона ребенка полностью исключаются:
- цельное молоко и молочные продукты, кроме протертого творога;
- острые и пряные блюда;
- жареная и жирная пища;
- продукты, провоцирующие газообразование и гниение;
- макаронные изделия;
- насыщенные бульоны и крупяные супы;
- жирные сорта колбас и копчености;
- перловая, пшеничная и ячневая каши;
- яйца сваренные вкрутую
Все блюда должны быть теплыми и гомогенными и пюреобразными, пища принимается небольшими порциями.
Наиболее значимым моментом является отпаивание ребенка, при остром энтероколите в первые несколько часов от 6 до 8 назначается водно-чайная пауза для разгрузки кишечника.
Какие продукты разрешены при энтероколите:
- нежирные сорта мяса и рыбы в виде пюре или суфле;
- сухарики;
- блюда на пару или в отварном виде, овощи — отварные или печеные;
- супы на легком бульоне с добавлением риса, овсяной крупы;
- каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
- омлет на пару;
- кисели, компоты из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника.
Для грудничков наиболее приемлемой пищей считается грудное молоко, но его количество несколько ограничивается, а мама должна соблюдать диету.
Если малыш находится на искусственном вскармливании – применяют специальную лечебную смесь с уменьшением объема в первые дни болезни.
Медикаментозные препараты
Для лечения энтероколита у ребенка назначаются лекарственные средства направленные:
- на устранение причины (антибиотики, противовирусные, антигельминтные или антигистаминные препараты);
- на нормализацию функции кишечника (снижающие или активирующие перистальтику, энтеросорбенты, пробиотики, ферменты)
- на устранение симптомов (жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные, антидиарейные средства);
- при выраженной интоксикации и обезвоживании малышу назначают инфузионную терапию.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
Самолечение при данной патологии неприемлемо и может усугубить состояние малыша, вызвать осложненное течение болезни и спровоцировать тяжелые последствия для здоровья ребенка, а также переход воспалительного процесса в хроническую форму.
Применение средств народной медицины
Как дополнительные средства широко используют методы народной медицины:
- отвары лекарственных трав и их сборы;
- настойка прополиса;
- соки овощей и трав, отвары сухих ягод.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
