Кишечные палочки наиболее частые формы инфекции

Просмотров: 1474

Заболевания желудка и других органов, причиной которых стали кишечные палочки очень распространены. Ими легко заразиться, они имеют ярко выраженную симптоматику. Но в большинстве случаев болезни проходит за короткое время. Грамотный подход к профилактике поможет избежать поражения бактериями органов желудочно-кишечного тракта, половой и мочевыделительной системы.

Что представляет собой кишечная палочка

Кишечной палочкой называются условно-патогенные бактерии, которые имеют палочкообразные формы и на протяжении всей жизни обитают в микрофлоре кишечника человека. При нормальном количестве они не причиняют вреда, а выполняют ряд значимых функций:Кишечная палочка

  • Противодействуют активному размножению болезнетворных микроорганизмов в желудке и кишечнике, конкурируя с ними.
  • Утилизируют кислород, чем поддерживают здоровый состав кишечной микрофлоры.
  • Способствуют усвоению многих витаминов и таких минеральных веществ, таких как железо, кальций, а также участвуют в обменных процессах кислот: уксусной молочной, янтарной и желчной.

Лактобактерии ответственны за локальный иммунитет и расщепляют кусочки пищи, попавшие в кишечник из желудка. Они погибают в среде с кислородом, и тогда не переваренная еда загнивает в складках кишечника, что чревато возникновением многих заболеваний. Кишечные палочки, перерабатывая кислород, создают благоприятные условия для жизнедеятельности лактобактерий.

Когда их количество в желудке и кишечнике становится слишком большим, они провоцируют возникновение воспалительного процесса и нарушения нормального функционирования не только кишечника, но и органов других систем организма.

Кишечная палочка

Разновидности кишечных палочек

Есть более 100 наименований кишечных палочек, разделенных на две основные группы:

  • непатогенные или эшерихия коли. Живут в кишечнике с рождения человека и необходимы для здоровой микрофлоры;
  • патогенные – вызывают инфекционные воспалительные процессы.

Эшерихия коли

Патогенные разделены еще на 4 класса:

  • Энтеропатогенные – чаще всего ними происходит поражение тонкого кишечника детей до года.
  • Энтеротоксигенные. Провоцируют заболевания желудка у представителей всех возрастных групп, которые проходит через 3–5 дней без медикаментозного лечения;
  • Энтероинвазивные. Вызывают токсикоинфекцию, симптомы которой схожи с симптомами дизентерии.
  • Гемолитические. Вызывают серьезные заболевания, требующие медикаментозной терапии.

Энтероинвазивные

Как непатогенные, так и патогенные разновидности бактерий способны сохранять жизнедеятельность длительное время, находясь в фекалиях, воде или почве. Пагубно на них воздействует кипяток и некоторые химические соединения.

Как передается кишечная палочка

Кишечная палочка может передаваться тремя способами:

  • через рот во время еды и питья с последующим попаданием в желудок;
  • бытовым – через использование предметов, на которых присутствуют бактерии;
  • ребенку от матери во время родов.

Пути передачи кишечная палочка

Оральным путем эшерихия коли попадает в кишечный тракт из:

  • грязи на руках;
  • грязи на овощах и фруктах;
  • недостаточно обработанного термически мяса;
  • зараженной сырой воды;
  • сырого молока (согласно статистике, этот способ передачи является наиболее распространенным).

Оральным путем эшерихия коли

Контактный способ заражения встречается гораздо реже, обычно при вспышках эшерихиоза в помещениях типа родильного дома, детского сада, школы, больничных учреждений.

Самым опасным считается заражение кишечной палочкой новорожденного от матери. Его иммунная система слабая, бактерии быстро размножаются по всему организму и могут поражать клетки мозга, что чревато менингитом.

Заболевания, которые вызывает кишечная палочка

Заболевания, вызываемые кишечной палочкой, еще называют эшерихиозами или коли-инфекции. Основные из них:

Кишечная палочка может вызвать энтероколит

Кишечная палочка может вызвать энтероколит

  • Энтероколит – чаще всего им заражаются младенцы бытовым путем.
  • Пищевые отравления детей до года, которые находятся на искусственном вскармливании, если при приготовлении смеси не соблюдались санитарные нормы.
  • Дизентерийноподобные инфекции – чаще всего заражение происходит в жаркую пору путем употребления грязных овощей и сырой воды.
  • Холероподобные инфекции – считаются болезнями жарких стран с антисанитарными условиями жизни.
  • Инфекции, схожие по симптоматике с геморрагическим колитом. При тяжелой степени протекания возможны осложнения, называемые гемолитико-уремическими синдромами: анемия, почечная недостаточность, низкий уровень тромбоцитов.

Как патогенные, так и условно-патогенные бактерии, при попадании в органы мочевыделительной или половой системы, вызывают их заболевания:

  • уретрит, цистит, пиелонефрит у представителей обоих полов;
  • простатит, орхит, эпидидимит у мужчин;
  • вульвовагинит, эндометрит, аднексит, перитонит у женщин.

Цистит

Инфекционные заболевания мочевыделительных и половых органов могут беспокоить людей на протяжении долгого времени и трудно поддаваться терапии. Пиелонефрит может усложниться таким заболеванием поджелудочной железы, как острый панкреатит.

Симптомы инфекций, вызванных кишечной палочкой

Симптоматику инфекционных заболеваний, вызванных разновидностями бактерий эширихия коли, целесообразно рассматривать по их локализации.

Основные проявления заболеваний органов мочевыделительной системы:

  • режущая боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • частые позывы опорожнить мочевой пузырь;
  • во время мочеиспускания количество мочи гораздо меньше, чем до болезни;
  • кровяные примеси в моче;
  • болезненные ощущения в области почек при пиелонефрите;
  • зуд в мочевыводящем канале и покраснение кожного покрова вокруг него при уретрите.

Режущая боль и дискомфорт во время мочеиспускания

Режущая боль и дискомфорт во время мочеиспускания

Основные симптомы инфекционных болезней половых органов:

  • дискомфорт и болезненные ощущения в процессе мочеиспускания и какое-то время после;
  • обильный с неприятным резким запахом выделяемый из влагалища секрет;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • снижение потенции и боль в простате при простатите у мужчин.

Симптоматика отдельных видов заболеваний

Основные проявления болезней желудка и пищеварительного тракта, причиной которых стали кишечные палочки у взрослых.

Возбудитель – энтеропатогенный класс бактерий

При попадании этих микроорганизмов возникают следующие симптомы:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • повышенная температура тела;
  • боль в желудке;
  • понос с обильными жидкими фекалиями.

Повышенная температура тела

Повышенная температура тела

Энтероинвазивный класс микроорганизмов

Бактерии энтероинвазивного класса вызывают:

  • общую слабость;
  • головные боли;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • повышенную температуру тела;
  • боль внизу живота слева;
  • обильный жидкий стул с кровью.

Общая слабость

Общая слабость

Возбудитель – энтеротоксигенный класс кишечной палочки

Могут проявляться такие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • слабость;
  • болезненные ощущения в животе, локализующиеся в желудке;
  • жидкий стул;
  • тошнота, переходящая в рвоту.

Жидкий стул

Жидкий стул

Если заражение произошло в стране с жарким климатом, состояние больного сопровождается лихорадкой, ломотой суставов и болью в мышечной ткани.

Возбудитель – энтерогеморрагические эшерихия коли

Часто возникает:

  • повышенная температура тела;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита, отвращение к запахам еды;
  • тошнота, завершающаяся рвотой;
  • жидкие испражнения, иногда с прожилками крови;
  • гнойно-кровяные испражнения;
  • боли в желудке.

Боль в желудке

Боль в желудке

Симптоматика у детей:

  • незначительно повышается температура тела;
  • вздувается животик;
  • ребенок часто срыгивает или рвет;
  • частые дефекации, кал жидкий, желтый со слизью или кусочками пищи;
  • ребенок нервный, плохо спит.

Вздутие животика

Диагностика инфекций

Диагностировать кишечную палочку в желудке и кишечнике можно с помощью лабораторных исследований таких анализов:Анализ рвотных масс

  • мочи;
  • дефекаций;
  • рвотных масс;
  • мазков из влагалища или мочеиспускательного канала;
  • крови.

Данные, полученные в ходе изучения бактериологических анализов, помогают определить состояние кишечной микрофлоры, наличие кишечной инфекции, вид и класс бактерий, ее спровоцировавших. Если бактерии обнаружены в крови – больному грозит серьезная опасность вплоть до летального исхода. Помощь высококлассных специалистов ему необходима в срочном порядке.

Иногда для выявления патогенных бактерий проводят копрограмму на дисбактериоз. Хоть этот вид обследования и помогает узнать наличие патогенных или непатогенных кишечных палочек в каловых массах, но его результаты не раскрывают полную картину. Бывает, что эшерихия коли обнаруживаются в моче, кале или мазках из влагалища случайно, но при этом не беспокоят пациента. При наличии их в органах мочевыделительной и половой систем, человеку необходимо немедленное лечение.

Как лечить кишечную палочку?

Лечение инфекционных заболеваний, спровоцированных кишечными палочками, проводится строго по назначению врача. В некоторых случаях болезнь проходит через несколько дней без применения медикаментозных средств, но чаще всего они нужны. Обычно пациентам назначаются такие группы препаратов:

Пробиотики для лечения кишечной палочки

Пробиотики для лечения кишечной палочки

  • Антибиотические.
  • Вирусы, убивающие бактерии.
  • Пробиотические.
  • Анестетические.

Антибиотики на основе цефалспорина или фторхинолона считаются наиболее эффективным средством в борьбе с патогенными кишечными инфекциями. Прежде чем их назначать, проводится тест на чувствительность обнаруженной у больного бактерии на этот антибиотик.

Вирусы, убивающие бактерии называются бактериофагами и они пагубно влияют на кишечные палочки.

Пробиотики назначают пациентам, проходившим терапию антибиотиками для восстановления микрофлоры желудка и кишечника и в комплексе с бактериофагами для лечения детей. Если состояние пациента характеризуется сильными болевыми ощущениями в желудке, ему назначают обезболивающие медикаменты.

Питание – важный этап выздоровления

Кроме лечения лекарственными препаратами, эффективными считаются такие методы:Фитотерапия

  • Соблюдение диетического рациона с исключением острого, жирного и всех продуктов с агрессивным составом, способных раздражать стенки желудка.
  • Питание должно быть дробным, для приготовления блюд используют только щадящие варианты термообработки.
  • Соблюдение питьевого режима необходимо для восстановления водного баланса и профилактики обезвоживания, ведь рвота и понос выводят из организма много жидкости и минералов.
  • Употребление творожной сыворотки и обезжиренных кисломолочных продуктов может заменить применение пробиотиков.
  • Фитотерапия. Употребляют отвары лапчатки, череды, донника.

Наиболее положительный результат достигается при комплексном подходе к лечению заболеваний желудка и других органов, возникших из-за кишечной инфекции. Важно, чтобы дополнительные методы были одобрены врачом. Через 6–8 дней после выздоровления больному необходимо показаться специалисту для исключения осложнений от протекания кишечной инфекции.

Профилактика кишечной палочки

Профилактические действия для предотвращения заболеваний, вызванных кишечными палочками:

Соблюдение личной гигиены для профилактики кишечной палочки

Соблюдение личной гигиены для профилактики кишечной палочки

  • Соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук и лица после улицы и многолюдных мест, грамотный подход к интимной гигиене.
  • Контроль чистоты употребляемых сырых продуктов и доведение до нужного состояния молока и мяса.
  • Питье только качественной воды.
  • Использование одежды одноразового использования в больничных учреждениях.
  • Контроль гигиены и состояния здоровья домашних питомцев.
  • Регулярная уборка жилых помещений с использованием надежных, но не агрессивных моющих средств.
  • Осторожность к приемам пищи в заведениях общественного питания и во время отпуска в жарких странах.

Кишечные инфекции – очень неприятные заболевания. Но при грамотном своевременном лечении и соблюдении мер профилактики их симптоматика сходит на нет в считаные дни, а уже через неделю можно выздороветь полностью.

Видео по теме: Кишечная инфекция

Источник

Кишечная палочка на латыни называется Escherichia coli (E. coli) и представляет собой вид бактерий, включающий в себя патогенные и непатогенные разновидности. Патогенные разновидности кишечной палочки вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы у мужчин и женщин.

Читайте также:  Кишечная инфекция как долго может быть температура

Дальше, мы детально рассмотрим, какие бывают виды кишечных палочек, каковы их свойства, причины их попадания в организм человека, первые симптомы и методы лечения у взрослых.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочка

Кишечная палочка (Escherichia coli) — бактерии, относящиеся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae. Эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью, они способны жить месяцами в воде, почве, фекалиях.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Бактерии быстро и хорошо размножаются в продуктах питания, особенно в молоке, а потому съедание зараженных и обсемененных кишечной палочкой блюд вызывает заражение с последующим развитием инфекционно-воспалительного заболевания.

Классификация

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно:

  • энтероинвазивные;
  • энтеротоксигенные;
  • энтеропатогенные;
  • энтерогеморрагические.

Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

ФормаОсобенности Escherichia coli
Энтеропатогенный эшерихиозОстрая кишечная инфекция, вызванная энтеропатогенной палочкой. Часто заболевание поражает новорожденных детей, малышей от рождения до года.Частое клиническое проявление:

  • рвота,
  • частый жидкий стул.

Малыш начинает часто срыгивать, отказывается от пищи. Сон ребёнка нарушается, он становится беспокойным. Болезнь протекает в затяжной форме не интенсивно.

ЭнтеротоксигенныеТакая разновидность поражения кишечной палочкой напоминает картину пищевого отравления. Отличительные характеристики:

  • сильный и частый понос,
  • рвота,
  • боль в области живота,
  • тошнота.

Заболеванию подвержены взрослые, дети всех возрастов. Часто встречается у путешественников.

ЭнтероинвазивнаяЭнтероинвазивная кишечная палочка вызывает острые пищевые токсикоинфекции у детей и взрослых, течение которых похоже на дизентерию.
ЭнтерогеморрагическаяЭнтерогеморрагическая (гемолитическая, гемолизирующая) кишечная палочка вызывает геморрагический колит у детей и взрослых или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Оба заболевания требуют лечения.

Причины попадания в организм

Escherichia coli

Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты.

Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер – появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

Главной причиной заражения кишечными инфекциями является несоблюдение гигиенических норм.

Выделяют 2 пути, по которым передается инфекция:

  1. Водный. Инфекция проникает в организм через употребление некипяченой воды или некачественной.
  2. Алиментарный. Он характеризуется приемом зараженной пищи. При таком способе заражения нередко встречаются пищевые отравления у человека, который использовал для приготовления пищи обсемененную продукцию. Для организма человека такая пища является ядом.

Оральным путем эшерихия коли попадает в кишечный тракт из:

  • грязи на руках;
  • грязи на овощах и фруктах;
  • недостаточно обработанного термически мяса;
  • зараженной сырой воды;
  • сырого молока (согласно статистике, этот способ передачи является наиболее распространенным).

Контактно-бытовой путь передачи встречается редко. Чаще его можно наблюдать при вспышке эшехириоза в отдельном помещении (роддоме, больнице, школе и т.д.). Одним из наиболее опасных путей заражения кишечной палочкой является передача инфекции во время родов от матери ребенку.

Симптомы кишечной палочки

Кишечные палочки наиболее частые формы инфекции

Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже.

К общим признакам развития в организме патогенных кишечных палочек относятся такие симптомы, как:

  • Нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли в зоне живота;
  • Рвота и тошнота;
  • Проявления метеоризма;
  • Неприятный запах, ощущаемый изо рта;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита;
  • Повышенная температура тела;
  • Падение артериального давления.

В зависимости от вида бактерий человек замечает у себя присутствие тех или иных признаков.

Симптомы в зависимости от вида бактерии

Эшерихиоз, вызванный энтероинвазивными палочками, вызывает поражение толстого отдела кишечника. Развивается заболевания с возникновения общеинтоксикационных симптомов:

  • слабости,
  • головной боли,
  • озноба,
  • повышения температуры.

Спустя несколько часов возникают схваткообразные боли внизу живота.

  • Возникает диарея, стул сначала водянистый и обильный. Но по мере поражения толстой кишки развивается колит.
  • Симптомами этого состояния являются частый жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи, прожилками крови.

Этот вариант эшерихиоза характеризуется доброкачественным течением. Температура и стул нормализуются уже спустя один-три дня.

Кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками, у взрослых и детей старше 3 лет протекают по типу сальмонеллеза. То есть заболевание начинается остро:

  • появляется тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • умеренно или незначительно повышается температура тела.

Стул становится жидким, водянистым и обильным, причем больной ходит в туалет по 2 – 6 раз в сутки. При дефекации испражнения буквально брызжут. Инфекция в среднем продолжается в течение 3 – 6 дней, после чего наступает выздоровление.

Читайте также:  Противомикробное средство кишечные инфекции

Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается:

  • водянистым поносом без крови,
  • тошнотой,
  • приступообразной болью в животе.

Проявления заражением энтерогеморрагической инфекции:

  • Некроз;
  • Присутствие кровяных сгустков (в кале);
  • Перитонит;
  • Диарея (водянистый стул).

Симптомы инфекции у ребенка отличаются более тяжелым течением, особенно при поражении новорожденных или детей, имеющих низкую массу тела.

Escherichia coli может вызывать заболевания и в других органах, помимо кишечника. В мочевыводящих путях эта бактерия способна также вызвать воспаление. У девушек и женщин этот риск является более высоким, чем у мужчин, т.к. у них имеется короткий путь из кишечника в уретру.

Осложнения

Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

  • отравления;
  • колибактериоз;
  • кишечный дисбактериоз;
  • кольпит;
  • простатит;
  • воспаление мочеполовой системы, цистит;
  • менингит у новорожденных.

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

  • перитонит;
  • пневмонию;
  • сепсис;
  • мастит.

Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит.

Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.

Диагностика

Кишечные палочки наиболее частые формы инфекции

Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

  • каловые и рвотные массы;
  • кровь;
  • мочу;
  • гной;
  • мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.

Лечение кишечной палочки

Как лечить кишечную палочку? Лечение кишечных инфекций, вызванных палочкой, обычно комплексное и включает в себя следующие пункты:

  1. Антибиотики. Антибактериальная терапия составляет основу лечения кишечной палочки. Тот или иной препарат назначается после определения чувствительности к нему микроорганизмов. Чаще всего рекомендуют антибиотики группы цефалоспоринов: Цефелим, Цефалексин, Левофлоксацин. Препараты принимаются курсами по 5-10 дней.
  2. Бактериофаги. Это препараты, уничтожающие бактерии более мягко и безопасно, чем антибиотики, но они бывают эффективны не всегда. К бактериофагам относят Секстафаг, Интести-бактериофаг и т.д.
  3. Обезболивающие препараты. Если боли в животе сильные, назначаются обезболивающие препараты типа Но-шпа, Брал, Спазмалин, Нурофен. Однако их нельзя принимать длительное время.
  4. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.) помогают восстановить нормальный баланс патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике.

Лечение эшерихиоза должно проводиться в стационаре:

  • Легкие формы инфекции не требуют назначения антибактериальных средств.
  • При среднетяжелых формах коли-инфекции назначают антибиотики из группы фторхинолонов (норфлоксацин, офлоксацин).
  • При тяжелой форме эшерихиоза приписывают препараты из группы цефалоспоринов (цефотаксима), фторхинолонов совместно с аминогликозидами.

Кроме приема антибиотиков больному необходимо выполнять определенные правила лечения. Если у пациента наблюдается понос или рвота, то ему необходимо в обязательном порядке пить регидрационные растворы. С их помощью осуществляется восполнение потерянной жидкости и соли.

При каждом опорожнении кишечника и рвоте необходимо выпивать от 300 до 600 миллилитров регидрационного раствора. Для его приготовления может использоваться аптечный порошок в виде Трисоля, Регидрона, Глюкосолана.

Для обеспечения максимально качественного лечения инфекционных болезней, которые возникают при появлении кишечной палочки, рекомендуется прием энтеросорбентов:

  • Полисорба;
  • Энтеросгеля;
  • Полифепана;
  • Смекта;
  • Фильтрума .

Соблюдение диетического рациона. Вылечить кишечную палочку можно при соблюдении особого режима питания. В меню должно входить больше каш, приготовленных на воде, слизистых супов, отварных овощей, нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару.

Категорически запрещено питаться копченостями, жирными и жареными блюдами, консервами, молоком, свежими фруктами, пряностями.

Профилактика

Кишечная палочка уничтожается при приготовления пищи, выпечке, пастеризации. Однако, это правило применимо при условии, что температура составляет, по меньшей мере, 70°С, и процесс продолжается, минимум, 2 минуты. В отличие от других, бактерия E.coli характерна устойчивостью к холоду, кислой среде, сушке и высокой концентрации соли.

Профилактические действия для предотвращения заболеваний, вызванных кишечными палочками:

  • Соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук и лица после улицы и многолюдных мест, грамотный подход к интимной гигиене.
  • Контроль чистоты употребляемых сырых продуктов и доведение до нужного состояния молока и мяса.
  • Питье только качественной воды.
  • Использование одежды одноразового использования в больничных учреждениях.
  • Контроль гигиены и состояния здоровья домашних питомцев.
  • Регулярная уборка жилых помещений с использованием надежных, но не агрессивных моющих средств.
  • Осторожность к приемам пищи в заведениях общественного питания и во время отпуска в жарких странах.

Источник