Киста на почке при гепатите

Содержание:

Киста печени – это новообразовавшаяся патологическая полость в печени, имеющая стенку и содержимое в виде прозрачной жидкости или желеобразной массы желто-зелёного цвета. Размер кисты в печени и строение её стенки бывают разными и зависят от давности и механизма образования и локации.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2% всего населения. У мужчин кистообразования в печени встречаются гораздо реже, нежели у женщин, как правило, выявляют их в возрасте от 30 до 50 лет.

Кисты могут локализоваться в разных сегментах и долях печени, находиться как на поверхности, так и на глубине. Наиболее часто встречаются кисты левой доли печени. Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, а в редких случаях новообразования могут быть и больших размеров.

Киста печени может быть одиночной и множественной. При одиночной форме заболевания новообразование формируется в одной из долей органа. При множественной форме кисты могут располагаться в одной части печени и охватывать треть всей области.

Классифицируются кисты печени на паразитарные и непаразитарные.

Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на ложные и истинные. Ложные имеют этиологию травматического или воспалительного характера, зачастую обусловлены оперативным лечением эхинококка или абсцесса печени.

Данный вид кисты в большинстве случаев не имеет явной симптоматики, в связи с чем, обнаружение зачастую происходит при ультразвуковом исследовании или с помощью компьютерной томографии. К истинным кистам относят опухоли, возникшие ещё при внутриутробном развитии. Они бывают:

солитарными (киста с локацией в правой доле печени, обладает округлым образованием с ножкой, спадающей в брюшную полость);
в виде поликистоза – (кисты левой и правой доли печени, вызванные мутацией генов);
в виде кистофиброза (врожденная патология печени).

Паразитарные кисты печени возникают при заражении человека паразитами от животного. Они бывают двух разновидностей:

эхинококковые (образуются при попадании в организм ленточных червей);
альвеококковые (обусловлены поражающей деятельностью гельминтов).

Признаки и симптомы кисты печени

Клинически мелкие кисты, как одиночные, так и множественные, особенно при расположении в разных долях органа не выражают яркой симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляются каких-либо специфических жалоб.

Признаки появляются в тех случаях, когда кисты достигают крупных размеров или их численность значительно увеличивается. Основными симптомами в подобных случаях выступают:

ноющие и тупые боли в правом боку, около пупка и эпигастрии;
чувство тяжести и давления в области правого подреберья и подложечной области;
появление тошноты, рвоты (зачастую после приема пищи);
расстройство кишечника;

К неспецифическим симптомам можно отнести:

потерю аппетита;
общую слабость;
увеличение потливости;
одышку;
субфебрилитет (в тех случаях, когда начинается процесс нагноения содержимого кисты);
желтуху, гепатомегалию, резкое похудание, асимметрию живота (если киста достигает огромных размеров).

В редких случаях выявить наличие кисты можно при помощи пальпации, однако, основным способом её диагностирования выступают УЗИ и компьютерная томография.

Для диагностирования паразитарной кисты необходимо проводить достаточно специфическую серологию, так как будет нужен анализ на эхинококкоз кист.

Причины кисты печени

Если в вопросе этиологии паразитарных кист печени давно уже определена основная причина их появления – заражение организма паразитами, то образование непаразитарных кист до сих пор вызывает массу споров. Причины, как утверждают ученые, могут быть разнообразные:

гиперплазия печеночных желчных путей в период эмбриогенеза и их дальнейшая обструкция;
патологии в междольковых желчных ходах;
употребление гормональных препаратов;
различные травматические повреждения, заболевания печени, оперативное вмешательство;
воспалительные процессы, прогрессирующие в печени.

Лечение кисты печени

Схема лечения кисты печени назначается после определения типа новообразования и постановки точного диагноза при помощи ультразвукового исследования, результатов КТ брюшной полости и МРТ.

При кисте печени и после её удаления лечащий врач может порекомендовать приём различных лекарственных средств, поддерживающих работу печени и укрепляющих иммунную систему организма. Важно осуществлять приём подобных препаратов строго по указанным схемам, так как несоблюдение дозировки и прочих нюансов может серьезно усугубить не только работу печени, но и всего организма.

В большинстве случаев лечение кист подразумевает хирургическое вмешательство, так как при наличии непаразитарной кисты больших размеров существует риск её разрыва, а значит, кровоизлияния и инфицирования. Кроме того, прогрессирующие кисты могут привести к разнообразным нарушениям работы печени, её атрофии и замещению печеночной паренхимы кистозными образованиями.

Когда диаметр кисты не превышает трех сантиметров, оперативное вмешательство не рассматривается, единственным исключением может стать тот случай, когда фиксируется развитие механической желтухи. Если операцию не назначают, пациент подлежит диспансерному наблюдению.

Во всех других ситуациях, при наличии новообразовании более 5 сантиметров рекомендуется хирургическое удаление кисты.

Удаление кисты печени (операция)

Специалисты медицины подразделяют все виды оперативного лечения и удаления кист в печени на радикальные, паллиативные и условно-радикальные.

Радикальной операцией при кистах печени считается трансплантация печени.

К паллиативным операциям относят:

вскрытие и полное опорожнение кистозного образования;
марсупиализация кисты (пришивание краев опорожненной кисты к стенкам операционной раны);
цистогастроанастомоз.

Условно-радикальными операциями при кистах печени принято считать:

ликвидацию пораженной части органа;
вылущивание кисты с её оболочками;
иссечение стенки кистообразования.

Также существует и градация самих показаний к оперативному вмешательству при кистах печени. Они делятся на относительные, абсолютные и условно-абсолютные.

К относительным показаниям причисляют:

кистообразования больших размеров (диаметр от 5 до 10 см);
изолированную кисту 3-4 сегментов;
рецидивные кистообразования печени в тех случаях, когда пункционные методы лечения неэффективны.

Абсолютные показания включают в себя наличие нагноения, разрыва, кровотечения.

К условно-абсолютным относят:

гигантскую кисту любой локализации (не менее 10 см в диаметре);
кистообразование с центральной локацией в воротах печени;
кисту с ярко выраженной симптоматикой (нарушения пищеварения, постоянные боли и прочее).

После хирургического вмешательства назначается поддерживающая терапия. В этот период врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и уделять внимание иммунной системе организма.

По теме: Лечение печени народными средствами — 10 лучших средств

Диета (питание) при кисте печени

При диагностировании кисты печени и после её хирургического удаления необходимо соблюдать строгую диету, при которой из рациона в обязательном порядке исключается жирная, жареная, соленая, копченая и консервированная пища. Также противопоказано употреблять газированные напитки, кофе, острые соусы, пряности и приправы, сладкое.

Так как на печень оказывает неблагоприятное воздействие нехватка витаминов и различных микроэлементов, важно ежедневно потреблять: продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи (морковь, пастернак, клубника, свекла, топинамбур и др.), зелень, облепиху, шиповник, рыбу, кисломолочную продукцию.

Основные принципы диеты при кисте печени:

рацион должен содержать достаточное количество полноценного легкоусвояемого белка (около 120 гр. чистого белка);
качество и количество потребляемых жиров (около 80 гр.) и углеводов (не более 450 гр.) необходимо определять с учетом состояния больного и его физиологических особенностей;
продукты питания необходимо подвергать тщательной кулинарной обработке;
приемы пищи должны быть частыми и осуществляться небольшими порциями;
средняя энергетическая ценность ежедневного рациона должна составлять около 3000 ккал.

Вышеуказанные нормы и принципы диеты носят обобщенный характер, поэтому при составлении индивидуального рациона питания необходимо обращаться к врачу-диетологу.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

Другие врачи

Source: www.ayzdorov.ru

Источник

Киста почки — довольно распространенный диагноз. Чаще всего подобная патология не беспокоит пациента и долго не дает о себе знать. Однако в некоторых случаях новообразование может стать причиной развития болевого синдрома, носящего хронический характер, а также хронической недостаточности почек и артериальной гипертонии. Поставить точный диагноз может только специалист узкого профиля. Нередко врачи назначают при кисте почки диету. В чем же она заключается?

Разновидности кист

Для начала стоит разобраться, какой может быть киста. Существует несколько разновидностей. Киста представляет собой полое новообразование, которое окружено соединительной тканью. Внутри подобного нароста может содержаться гной, кровь, серозная жидкость. Размеры новообразования также могут быть разными, начиная от 1 миллиметра.

В зависимости от причины возникновения кисты классифицируют на приобретенные и врожденные. По количеству их разделяют на множественные и одиночные. В зависимости от пораженной почки кисты могут быть двусторонними и односторонними, от строения – сложными или многокамерными, а также простыми – однокамерными; по локализации – интрапаренхиматозными (расположенными в паренхиме органов), кортикальными (находятся в кортикальном слое), подкапсульными (разрастаются под капсулой органа), парапельвикальными (располагаются вблизи лоханки почек).

Почему возникает киста почек

Диета при кисте почек позволяет снизить темпы роста новообразования, а также сделать более эффективной терапию недуга. Однако, прежде чем приступить к лечению заболевания, стоит выяснить причины его развития. В основном все патологии почек, при которых начинает расти киста, являются врожденными. Большинство недугов носит семейный характер. К подобным заболеваниям стоит отнести:

губчатую почку;
дермоидную кисту;
поликистоз;
мультикистоз;
солитарную кисту;
определенные наследственные синдромы.

Подобные патологии протекают с различными симптомами и способны привести к почечной недостаточности.

Приобретенное заболевание

Что касается приобретенной кисты, то она развивается на протяжении всей жизни человека и возникает на фоне определенных заболеваний. Как правило, такие новообразования являются однокамерными и одиночными. При этом патология развивается бессимптомно, и пациент узнает о ней случайно. Нередко такие новообразования возникают при:

травме почек;
мочекаменной болезни;
паразитарной инфекции;
гломерулонефрите;
пиелонефрите.

Симптоматика недуга

В большинстве случаев диета при кисте почек позволяет снизить риск возникновения некоторых симптомов заболевания. К основным признакам патологии стоит отнести:

увеличение почек;
изменения в моче;
отеки;
частые походы в туалет в ночное время;
монотонную и постоянную боль в области поясницы;
затруднения при мочеиспускании;
повышение артериального давления.

Киста почек: диета и лечение

В каких случаях назначается диета при кисте почек? Ограничения в рационе при такой патологии требуются не всегда. Если новообразование не вызывает нарушений функций органов и не проявляет себя, то рацион больного может быть обычным. Однако питание при этом должно быть рациональным и здоровым.

Если же заболевание сопровождается неприятными симптомами и вызывает повышение артериального давления, возникновение отеков и хронической недостаточности почек, азотемии, нарушения водно-электролитного баланса, нефротический синдром, то требуется соблюдение строгой диеты.

В каких случаях требуется диета

Какая диета при кисте на почках назначается? При таком заболевании требуется соблюдение всех рекомендаций специалиста. Что касается рациона, то врачи нередко советуют придерживаться диеты № 7. Подобное питание направлено на снижение нагрузок, оказываемых на почки.

Помимо этого, диета позволяет снизить артериальное давление, улучшить процессы, связанные с выведением азотных соединений и прочих токсинов из организма, которые способны задерживаться в крови при нарушении функций органов мочевыводящей системы.

На данный момент существует несколько разновидностей стола № 7. При этом подбирается диета при кисте почки с учетом всех симптомов и нарушений, протекающих в организме пациента. Стол №7 – рацион питания, который разработан для тех, у кого нет ярко выраженных патологий, связанных с работой органов.

Такая диета позволяет создать благоприятные условия для скорейшего выздоровления при воспалительном процессе. Стоит отметить, что недуг, протекающий без явных симптомов, нередко осложняется пиелонефритом. Помимо этого, диета повышает эффективность терапии, улучшает отток мочи и не вызывает аллергии.

Основные принципы

Что же собой представляет диета при кисте почки? Примерное меню может составить врач-диетолог. Но в целом необходимо придерживаться некоторых принципов. Среди них:

количество поваренной соли необходимо значительно уменьшить: не более 5 грамм в сутки;
в день стоит употреблять не более 1,5 литра жидкости;
стоит незначительно ограничить употребление углеводов, жиров и белков — их количество не должно превышать физиологической нормы;
запрещено употреблять различные экстрактивные вещества, например красители, консерванты, пряности и так далее;
пища должна быть обогащена витаминами;
питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки;
кулинарная обработка продуктов может быть разной;
калорийность рациона в течение суток должна составлять не более 2400 ккал.

Что запрещено

Что исключает диета при кистах на почках? Меню следует составлять с учетом того, что некоторые продукты при таком недуге запрещены. К ним стоит отнести:

черный и обычный хлеб;
изделия колбасные;
продукты, содержащие много соли;
жирные сорта мяса;
грибы;
грибные, рыбные, а также мясные бульоны;
сыры соленые;
бобовые;
маринованные и консервированные овощи;
воду минеральную;
консервы;
спиртные напитки;
кофе и какао;
шоколад.

Что разрешено

что собой представляет диета при кисте почки? Причины и лечение подобного заболевания определяются лечащим врачом. Если назначена диета, то в свой рацион пациенту следует включить:

безбелковый хлеб;
несоленые, ненаваристые супы, приготовленные на овощном бульоне;
первые две недели стоит ограничить употребление мяса, затем можно добавить продукт в свой рацион в небольших количествах;
свежие фрукты;
нежирную рыбу;
молочные продукты и молоко;
не более одного куриного яйца в течение суток;
некрепкий чай;
несоленые сорта твердого сыра;
разнообразные крупы.

Стоит отметить, что такой диетический стол является только началом в процессе перехода больного на диетический рацион. Что делать после удаления кисты на почке? Диета после операции позволяет улучшить работу мочевыводящей системы и значительно снизить нагрузку на органы.

Что собой представляет стол № 7а

Стол № 7а – это диета, которая назначается при кисте почек, если заболевание сопровождается острой недостаточностью органа. В данном случае питание представляет собой малобелковое меню. Цель такого рациона заключается в снижении нагрузок на почки, а также в выведении азотных соединений и прочих токсинов. К общим правилам такой диеты стоит отнести следующие:

Бессолевое меню.
Пища должна быть малобелковой либо безбелковой. В данном случае существуют строгие ограничения. Допускается употребление в сутки не более 25 % суточной нормы белка животного происхождения. В данном случае такая пища служит незаменимым источником аминокислот.
Для получения более насыщенного вкуса пищи допускается добавление в блюда листовых овощей, лимонов и солезаменителей.
Рацион должен состоять из малобелковых продуктов.
Стол № 7а назначается на незначительный период времени – не более 20 дней. Если у больного снижается азотемия, то его переводят на более щадящий рацион. Меню составляется согласна столу № 7б. В этом случае допускается увеличение количества потребляемого белка с 20 до 40 грамм в сутки.
Приемов пищи должно быть от 4 до 5 в течение дня.
В сутки можно употреблять не более ½ литра жидкости.
Исключить из рациона рекомендуется рыбу и мясо любого сорта, поваренную соль, бобовые и экстрактивные вещества.
Калорийность рациона не должна превышать 2200 ккал.

Что такое диета № 7б

Диета при кистах на почках у женщин и у мужчин ничем не отличается. Стол № 7б назначается всем, у кого наблюдается хроническая недостаточность почек, а также при азотемии после стола № 7а. Цель данного диетического питания такая же, что и у предыдущей. Отличие заключается в количестве употребляемого белка. К основным принципам питания, согласно диете № 7б, стоит отнести следующее:

Количество употребляемого белка в сутки не должно превышать 40 грамм.
Назначается стол № 7б на 20-й день после диеты № 7а.
Все блюда рекомендуется готовить без соли. В сутки этого вещества можно употреблять не более 5 грамм.
В рацион можно включить рыбу и мясо, но в ограниченном количестве. Такие продукты можно употреблять в вареном виде.
Значительно ограничить или исключить из рациона мучные изделия, а также крупы.
Жидкости можно употреблять не более 0,6 литра в сутки.
Количества приемов пищи в сутки – 6 раз.
Калорийность рациона – 2400 ккал.

Суть стола № 7в

Подобное диетические питание назначается тем, у кого киста почки возникла на фоне нефротического синдрома. Цель подобной диеты заключается в устранении дефицита белка, снижении уровня холестерина в крови, ликвидации отеков, а также в уменьшении белка, выделяемого почками. Общие принципы питания заключаются в следующим:

В сутки допускается употребление до 0,8 лира свободной жидкости.
Питание должно быть дробным. Количество приемов пищи – не менее 5 раз.
В сутки разрешено употреблять не более 2 грамм соли.
Стоит ограничить количество простых углеводов и экстрактивных веществ в рационе.
Рекомендуется употреблять продукты, обогащенные такими липотропными веществами, как метионин, жирные полиненасыщенные кислоты и так далее.
Количество белка в рационе должно превышать норму.
Калорийность рациона – 2800 ккал.

Стол № 7г

Существует также диета № 7г. Назначается она при терминальной недостаточности почек. При этом пациент находится на гемодиализе. Основные принципы диеты № 7г:

Потребление белка – не более 60 грамм в сутки.
Свободная жидкость – не более 0,7 литра.
Соль – менее 2 грамм в день.
Исключить из рациона продукты, обогащенные калием.
Пища должна быть богата витаминами.
Термическая обработка продуктов – варка.
Питание до 6 раз в сутки, дробное.
Калорийность рациона – 3000 ккал.

В завершение

Нередко назначается диета после удаления кисты на почке. Такое питание позволяет быстрее восстановить организм после операционного вмешательства. Если у больного обнаружена киста, то он должен пройти тщательное обследование, чтобы быть уверенным, что новообразование не влияет на функции органа.

Source: fb.ru

Самое интересное:

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Мы в соц.сетях:

Source: gepasoft.ru

Источник