Когда дают группу с гепатитом
Гепатит C относится к тяжелым заболеваниям, с высокой вероятностью развития серьезных осложнений и смертельного исхода. По этой причине врачи часто сталкиваются с вопросом, дают ли инвалидность с гепатитом С (Ц). Кому положено бесплатное лечение, решает медицинская социальная экспертная комиссия (МСЭК) на основе клинической картины, симптоматики, лабораторных анализов, наличия осложнений и тяжести протекания болезни.
Вирус долгое время не проявляет себя и обнаруживается случайно или на поздних стадиях, когда в печени уже возникли необратимые патологические изменения. При этом качество жизни больного начинает стремительно ухудшаться. Получить группу инвалидности можно, но при этом пациент должен будет доказать на МСЭК невозможность продолжения трудовой деятельности.
Снижение работоспособности
При рассмотрении вопроса о возможности работать с заболеванием, учитывают ряд факторов:
- вероятность распространения инфекции среди здоровых людей;
- увеличение нагрузки на больной организм;
- отсутствие денег на лечение;
- желание самого пациента.
Вирусная инфекция передается через кровь. Для заражения других людей необходимы особые условия, поэтому в большинстве профессий больной может продолжать работать. Исключения составляют специальности, при которых происходит контакт инфицированного человека с биологическим материалом и продуктами питания.
Пациенту, трудящемуся на предприятиях общественного питания, в медицинских, дошкольных учреждениях придется до выздоровления сменить место работы. Ограничения также касаются службы в вооруженных силах. Отказ от приема на работу по другим специальностям незаконен и является нарушением прав человека.
Если у пациента наблюдается прогресс хронического заболевания, но нет возможности покупать дорогостоящие медикаменты, то нужно задуматься над вопросом, как получить инвалидность при гепатите С. В случае ухудшения состояния печени и подтверждения этого факта на комиссии он может рассчитывать на получение инвалидности и бесплатных лекарств.
Врачи не рекомендуют ограничивать себя в работе, если есть возможность и силы трудиться. Когда у человека нет самореализации, постоянного общения с окружающими, то в большинстве случаев это приводит к развитию депрессии. Пациент ежедневно сосредотачивается на своих проблемах, поэтому психика страдает, а болезнь лишь ухудшается.
Если больной соблюдает все предписания врача, то можно оставаться трудоспособным долгое время даже при наличии осложнений. Современные препараты позволяют полностью вылечить инфекцию и восстановить орган. Целесообразно оформлять инвалидность при циррозе печени или гепатоцеллюлярной карциноме, то есть когда изменения в железе стали необратимыми. Но даже при такой ситуации человек может по своему желанию устроиться на работу с легкими условиями труда, однако в армию призывника с таким диагнозом не возьмут.
Положенные льготы
Положена ли инвалидность и какие льготы можно дать пациенту, определяет МСЭК. На ней подтверждается состояние больного и тяжесть болезни. В зависимости от результата экспертизы, ему назначают группу или признают трудоспособным.
Всего существует 3 группы с определенным списком льгот:
- В первой получают самую большую помощь от государства. Больному выплачивают повышенную социальную пенсию, обеспечивают лекарствами и необходимыми услугами. Бесплатные льготы: пользование общественным транспортом, лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение, лекарства на лечение основного заболевания, помощь работников соцслужб. Предоставляются скидки на оплату коммунальных платежей, лекарств, выписанных врачом. Рабочая неделя укорачивается до 35 часов.
- Во второй группе льгот меньше. Пациенту положена пенсия от государства, скидки на препараты, коммунальные услуги, общественный транспорт, возможность получить вторую профессию для облегчения условий труда. Его обеспечивают некоторыми бесплатными медикаментами.
- В третьей группе больные получают денежные выплаты в меньшем размере, необходимый минимум лекарств, скидки на другие препараты по рецепту, проезд, услуги ЖКХ.
Инвалиды имеют также дополнительные льготы: увеличенный срок отпуска, скидки на железнодорожные билеты, снижение суммы уплачиваемых налогов.
Можно ли получить инвалидность при гепатите С
Не нужно полагать, что само по себе заболевание является поводом присвоения статуса инвалид. Это не так. Вирус поддается лечению медикаментами и после выздоровления пациент живет полноценной жизнью. Можно ли получить инвалидность при хроническом гепатите С (почитать подробнее об этой форме можно здесь), зависит исключительно от нарушений функций внутренних органов, вызванных данной патологией.
МСЭК принимает положительное решение на основании:
- утраты пациентом возможности осуществлять трудовую деятельность;
- необходимости продлить срок нетрудоспособности для прохождения противовирусной и восстановительной терапии;
- невозможности продолжать трудиться по прежнему месту работы.
Если подтверждена утрата трудоспособности, то оформить инвалидность можно даже по первой группе. Такое состояние возникает у пациента при развитии тяжелых функциональных нарушений и стойкого прогресса болезни. Количество обострений в год увеличивается до 3 и более раз. Они становятся тяжелыми и длительными.
В печени сохраняются воспалительные процессы, несмотря на медикаментозную терапию. Диагностированы серьезные осложнения: цирроз, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, малигнизация тканей органа.
Какую группу инвалидности можно получить
Если установлен диагноз хронический гепатит С, группа инвалидности назначается в зависимости от тяжести заболевания.
| Группы | Течение заболевания, осложнения |
| Первая | Дается при 4 стадии патологии, сопровождающейся тяжелым нарушением функции железы, осложнениями (раком, циррозом и другими), утратой больным способности к самообслуживанию |
| Вторая | Возможно получить, если болезнь на 3 стадии, с длительными обострениями более 4 раз в год, осложнена дисфункцией органа, циррозом, онкологией, портальной гипертензией |
| Третья | Присваивается больному с хронической формой патологии 2-ой стадии, обострениями чаще 3 раз в год, сопровождающимися ограничениями в трудоспособности |
Иногда пациентам предоставляется право на бесплатное лечение гепатита С. Их обеспечивают противовирусными медикаментами и другими необходимыми препаратами, направленными на лечение и восстановление печени.
Как оформить заявление: список документов
При ухудшении самочувствия задаваться вопросом, дается ли инвалидность, нужно как можно раньше. Перед тем, как подать заявление, требуется собрать множество документов. Некоторые из них должны содержать сведения о проведенном ранее лечении. То есть пациент не может признаться инвалидом сразу после постановки диагноза, кроме тех случаев, когда диагностированы тяжелые нарушения функций печени и необратимые изменения в тканях.
Сначала больной обращается к врачу, сдает все необходимые анализы и проходит инструментальную диагностику. На основании собранных данных доктор назначает лечение. Если терапия не приводит к выздоровлению, а болезнь прогрессирует, то пациент может рассчитывать на получение страховой пенсии и льгот.
Заявление в экспертную комиссию на помощь государства нужно дополнить:
- направлением из медицинского учреждения, где наблюдается больной;
- амбулаторной картой, содержащей все проведенные результаты обследования и лечения;
- копиями больничных выписок;
- ксерокопией паспорта.
Все документы должны быть заверены подписью официальных лиц (врача, главврача) и печатями медучреждений. Перед подачей в документах необходимо проверить соответствие паспортных или иных данных пациента.
Заключение, дают ли группу инвалидности, оформляют на бланке установленного образца. Больному также предоставляют программу реабилитации и назначают дату следующего освидетельствования. Для второй и третьей групп максимальный срок устанавливается в 1 год. При получении первой больной проходит переосвидетельствование через 2 года.
Возможно оформление бессрочной инвалидности. Она устанавливается в тяжелых случаях, когда улучшение состояния уже невозможно или при достижении определенного возраста: мужчинами 60, а женщинами 55 лет.
После получения соответствующего бланка необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд РФ для получения денежных выплат. Размер страховой пенсии зависит от группы и установлен для всех одинаково, независимо от того где проживает пациент, в Москве или другом городе. К этой сумме могут быть начислены надбавки, в зависимости от стажа и условий труда, наличия иждивенцев, возраста.
Источник
Содержание
- Можно ли получить инвалидность при гепатите С
- Работа и гепатит С
- Группы инвалидности
- Порядок оформления инвалидности
- Льготы пациентам с гепатитом С
Вирусные гепатиты относятся к группе инфекционных заболеваний, опасных для печени. Гепатиты могут отличаться течением, выраженностью симптоматики, тяжестью осложнений. Патология одинаково опасна для всех возрастов, а одной из наиболее страшных разновидностей считается гепатит С.
Прогрессируя, заболевание постепенно приводит к недостаточности органов и ухудшению качества жизни. Нельзя забывать и о том, что существует риск заражения окружающих.
Ниже рассмотрено, дают ли инвалидность с гепатитом С и что требуется для ее получения.
Можно ли получить инвалидность при гепатите С
Законодательство РФ не относит гепатит С к заболеваниям, которые дают право на получение инвалидности. Инвалидность по гепатиту С могут присвоить, опираясь не на факт инфицирования, а на степень поражения организма.
В списке поражений — хронический гепатит, приводящий к осложнениям — циррозу, раку печени и др. Разбирая вопрос, дают ли инвалидность при гепатите С, надо учитывать, что у пациентов нередко диагностируют гепатит С и ВИЧ одновременно. Такой диагноз становится законным основанием для присвоения группы.
На начальной стадии болезни человек остается в работоспособном состоянии. Если больной проходит курс терапии, то у него есть шанс излечиться или замедлить наступление осложнений. Нормальное самочувствие позволяет человеку вести трудовую деятельность.
Рекомендуемые товары
При гепатите С дают инвалидность, если:
- Вирус находится в активной форме на протяжении 6 месяцев без ремиссии.
- Патология часто обостряется (чаще 3 раз в год).
- Развивается портальная гипертензия.
- Более половины клеток печени поражены вирусом.
- Органы ЖКТ перестают нормально функционировать.
- Диагностирована печеночная недостаточность.
- Развивается цирроз.
- Обнаружена гепатокарцинома.
- Диагностирована печеночная энцефалопатия.
Больной, частично или полностью утративший способность передвигаться и обслуживать себя, получает право быть признанным инвалидом.
Работа и гепатит С
Тяжесть заболевания во многом влияет на трудоспособность вирусоносителя. Соблюдая рекомендации врачей, правильно питаясь и принимая препараты, человек может оставаться трудоспособным и не жаловаться на ухудшение самочувствия.
Специалисты утверждают, что продолжение трудовой деятельности помогает пациенту оставаться в стабильном психоэмоциональном состоянии.
Если в сфере деятельности больного существует риск заражения окружающих, то накладываются определенные ограничения. Пациенту запрещается контактировать с продуктами и биоматериалами, ведь именно в системах общественного питания и здравоохранения высок риск массового инфицирования.
Чем теснее контакт вирусоносителя и здорового человека, тем жестче требования к профилактике заражения.
Инфицированные вирусом гепатита С люди сталкиваются с ограничениями по военной службе из-за высоких требований к физподготовке. Развивающаяся печеночная недостаточность исключает большие нагрузки, иначе болезнь начинает прогрессировать. Надо заметить, что вопрос о работе в силовых структурах можно решить в индивидуальном порядке.
Важно: отказ в приеме на работу человека с гепатитом незаконен. Это расценивается как дискриминация.
Группы инвалидности
Дают ли группу инвалидности при гепатите С? Это зависит от обнаруженных при обследовании патологий, от наличия осложнений и скорости, с которой развивается болезнь.
В таблице ниже представлены три группы инвалидности при гепатите С.
| Третья группа | Вторая стадия болезни. Обострения возникают до 3 раз в год. Функциональность органов нарушена незначительно, но трудоспособность становится ограниченной. |
| Вторая группа | Третья стадия болезни (хроническая). Обострения возникают 4-5 раз в год, время обострений — до 45 дней. Отмечается выраженная дисфункция печени и осложнения. |
| Первая группа | Четвертая стадия болезни. Больной страдает от значительной дисфункции печени и утрачивает способность работать и обслуживать себя. |
При улучшении или ухудшении состояния человека присвоенную группу можно заменить. Снять инвалидность разрешается только после вторичной специальной комиссии. Пациент самостоятельно решает, нужен ли ему статус нетрудоспособного, учитывая последствия получения инвалидности.
Порядок оформления инвалидности
Чтобы получить группу, требуется пройти полное обследование и дождаться решения МСЭК.
Больной должен предоставить комиссии ряд документов. К ним относятся:
- ксерокопия паспорта;
- направление от лечащего врача (на документе должна стоят подпись главврача и печать медицинского учреждения);
- копии выписок из стационара;
- амбулаторная карта, содержащая информацию о всех диагнозах, назначенной терапии, жалобах больного, анализах.
В амбулаторной карте также содержатся сведения:
- о вызовах скорой помощи;
- о результатах биохимического исследования крови;
- о результатах анализов мочи на следы желчи и уровень уробилина;
- о результатах МРТ, рентгенологического исследования, УЗИ печени.
Карта — это документального подтверждение того, что заболевание развивается и состояние человека ухудшается.
Изучив документы, комиссия выдает заключение на установленном бланке. Пациент получает справку об инвалидности и программу реабилитационных мероприятий, где указана группа инвалидности и срок, на который она присвоена. Далее больной предоставляет свою справку в медицинское учреждение по месту жительства.
Льготы пациентам с гепатитом С
Инвалидность с гепатитом С дают, обязательно указывая группу. Особый статус можно получить как на ограниченный срок (от полугода до 12 месяцев), так и на неограниченный.
Пациенты, потерявшие способность к самообслуживанию, получают первую группу инвалидности из-за гепатита С. В их крови находятся антитела к вирусу и РНК возбудителя; кроме того, меняются биохимические показатели, указывающие на печеночную и ренальную недостаточность. Также возникает дисфункция поджелудочной железы, отмечается поражение ЦНС и интоксикация организма.
Люди, получившие инвалидность, могут пользоваться некоторыми льготами, указанными в таблице.
| 3 группа | Пенсия. Бесплатный проезд в общественном транспорте. Для работающих пациентов — скидка 50% на медикаменты. Скидка 50% на оплату услуг ЖКХ. Льготная оплата лечения на курортах или в санаториях. Компенсация 50% стоимости госпошлин. Бесплатное обеспечение жизненно важными лекарствами. |
| 2 группа | Пенсия. Бесплатный проезд в общественном транспорте. Бесплатное обеспечение жизненно важными лекарствами. Освобождение от уплаты налога на имущество и транспорт. Скидка 50% на оплату услуг ЖКХ. Бесплатное получение земельного участка для постройки дома. Бесплатные путевки в санатории с компенсацией проезда. Бесплатное получение протезов. |
| 1 группа | Пенсия. Бесплатное лечение. Скидка на оплату госпошлин. Скидка 50% на оплату услуг ЖКХ. Бесплатное получение земельного участка для постройки дома. Бесплатное обеспечение жизненно важными лекарствами. Бесплатный проезд в общественном транспорте. Право на обслуживание вне очереди в любом госучреждении. Льготная очередь на получение жилья. Освобождение от уплаты налога на имущество и транспорт. Санаторное лечение. Бесплатное протезирование зубов. Помимо этого, муниципальные власти в праве предоставить дополнительные льготы:
|
Итак, на что могут рассчитывать пациенты с гепатитом С? Инвалидность дают, чтобы человек мог пользоваться льготами, получать помощь в лечении и легче переносить свое заболевание.
Источник
Гепатит С (ВГС) развивается незаметно, человек чувствует легкое недомогание, головную боль, насморк. Он думает, что это обыкновенная простуда, которая действительно в скором времени проходит. Но коварный вирус продолжает разрушать организм, и в первую очередь печень. И вот при очередном посещении врача пациент узнает, что у него гепатит С.
Теперь придется долго лечиться, придерживаться распорядка дня, диеты, ограничить физическую активность. К тому же лечение дорогостоящее, а если не лечить болезнь, то она перерастает в рак или цирроз. И больные, конечно же, хотят знать, дают ли инвалидность при гепатите С, или придется самостоятельно бороться с заболеванием.
Кому положена инвалидность при гепатите С?
Группа инвалидности присваивается больным, которые в силу функциональных, психических нарушений здоровья стали нетрудоспособными или эти нарушения ухудшили качество жизни. Гепатит С не ухудшает, в большинстве случаев, качества жизни и не влияет на трудоспособность.
Больным предоставляется право работать практически без ограничений. При современных методах лечения и правильно подобранных препаратах вылечивается даже хронический ВГС.
Поэтому получить инвалидность при гепатите С проблематично. Но разработан ряд критериев, которые являются основанием для получения инвалидности.
- Гепатит С развивается стремительно и не поддается лечению.
- Ремиссия не наступает более шести месяцев в году, при этом сохраняется активная стадия воспаления печени.
- Заболевание обостряется каждых полгода или чаще. Эти обострения подтверждаются анализами.
- У инфицированного проявляются симптомы портальной гипертензии.
- ВГС диагностируется у больных с печеночной недостаточностью.
- Если болезнь вызвала цирроз, фиброз, рак печени.
- Человек не может сам себя обслуживать.
Чем серьезнее функциональные расстройства наблюдаются у пациента, тем больше шансов получить группу.
Как получить инвалидность?
Для того, чтобы получить инвалидность при гепатите С, придется запастись терпением и собрать свидетельства ухудшения состояния здоровья. Переход острой фазы в хроническую и появление симптомов не дает право на получение инвалидности. До тех пор, пока болезнь не мешает работать и жить, государство не присвоит группу. Инвалидность позволит сэкономить на лечении, воспользоваться льготами.
Поэтому фиксируйте документально любое недомогание, связанное с вирусом. Вызовы скорой должны быть зафиксированы в амбулаторной карте. Отмечайте частоту обострений гепатита С, продолжительность периодов ремиссии. Постарайтесь регулярно делать УЗИ, фибротест, чтобы вовремя диагностировать функциональные расстройства. Консультируйтесь у терапевта, инфекциониста на возможность получения группы.
Список документов
Для получения инвалидности в России больными с гепатитом С подается заявление в МСЭК. К заявлению прикладываются подтверждающие заболевание и функциональные нарушения документы:
- направление установленной формы, подписанное участковым терапевтом с печатями лечащего учреждения;
- выписка (копия) из больницы с указанием причины госпитализации;
- амбулаторная карта пациента, где должны быть зарегистрированы вызовы скорой;
- результаты УЗИ, фибротест;
- данные лабораторных исследований, подтверждающих прогрессирование гепатита С.
После рассмотрения документов комиссия выдает заключение о присвоении группы. Кроме справки об инвалидности больной получает реабилитационную программу. Комиссия устанавливает срок действия группы и определяет дату повторного освидетельствования. Решение отправляется в лечебное учреждение по месту жительства пациента, копия заключения остается в МСЭК.
Порядок оформления
При гепатите С можно получить инвалидность, соблюдая порядок оформления.
- Обратиться к терапевту и пройти медосмотр.
Терапевт даст направление для консультации у врачей и получения от них заключения. При гепатите С обязательно надо заключения инфекциониста, гепатолога. - Собрать необходимые документы.
Перечень обязательных документов дан в приказе No59 н Минтруда РФ 29.01.14. Это – паспорт, заявление, направление в МСЭК. Документы подаются лично или в электронной форме, заверенные электронной подписью, на портал МСЭ. При подаче в электронном виде оригиналы предоставляются в комиссию не позднее, чем за 10 дней. - Прийти на экспертизу, которую назначают через месяц после подачи документов.
В случае невозможности присутствия больного на заседании, назначается выездная экспертиза.
Комиссия, состоящая из профильных специалистов, проводит медицинское обследование, и если необходимо, назначает дополнительные исследования.
Группы инвалидности при гепатите С
Определение группы инвалидности при гепатите С зависит от степени серьезности функциональных нарушений.
- III группа
Инфицированным присваивается третья рабочая группа инвалидности, когда при хроническом гепатите С наблюдаются не критические нарушения здоровья. У больных фиксируются рецидивы каждые шесть месяцев, при этом наблюдается хроническое поражение печени. Запрета на работу нет, но рекомендуются щадящие условия труда. - II группа
Вторую группу дают инфицированным гепатитом С, у которых наблюдается 5 или более обострений в течение года. Когда невозможно добиться длительной ремиссии. Пациентам с 1 стадией цирроза печени. - I группа
Первую группу получают больные с ярко выраженной симптоматикой печеночной недостаточности. Пациенты с портальной гипертензией, циррозом, осложненным асцитам. Также группа дается больным, не способным себя обслуживать самостоятельно.
При гепатите С группа инвалидности дается на определенный период. После повторного освидетельствования, если наблюдаются улучшения состояния, она снимается или понижается.
Инвалидность при ВИЧ и гепатите С
Часто инфицированные ВИЧ больны гепатитом С. Эти два заболевания имеют похожую симптоматику и течение. Вирусный гепатит С влияет на продуктивность лечения ВИЧ, и наоборот. Поэтому врач определяет, какой вирус лечить первым. Ведь неправильно подобранная терапия может усугубить течение заболевания.
Но даже наличие совместно ВИЧ и гепатита С не дают право на автоматическое получение инвалидности. Инвалидами становятся только при осложнениях и серьезных нарушениях здоровья.
Правила получения группы при ВИЧ такие же, как и при ВГС. На ранней стадии заболеваний инвалидность не дается. Вирус иммунодефицита ослабляет иммунитет, что приводит к обострению симптомов ВГС, развитию необратимых патологий.
Если при ВГС нет противопоказаний при устройстве на работу, то при диагностировании гепатита с ВИЧ качество жизни ухудшается. Таким больным нельзя работать на предприятиях общественного питания, медицинских учреждениях. При ВИЧ и ВГС группа присваивается при наличии:
- оппортунистических инфекций;
- патологических изменений в желудке, кишечнике;
- нарушении работы мочеполовой системы.
Функциональные нарушения подтверждаются документами. Группа дается после обращения в МСЭ.
Конечно, инвалидность дает возможность воспользоваться рядом льгот, получить бесплатные или частично оплаченные медикаменты. Но в то же время с группой бывает очень сложно найти нормально оплачиваемую работу, получить права.
Источник
