Когда гепатит с определить в крови
Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.
Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.
Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.
Патогенез заболевания
Инкубационный период гепатита С проходит 3 стадии развития. В фазу адаптации, после внедрения вируса в организм пациента, количество клеток возбудителя резко уменьшается. Вначале патогенные микроорганизмы гибнут, не сумев попасть в ткани человеческого организма. Однако через некоторое время начинается процесс их активного размножения.
гепатит С
Вирусный гепатит С протекает в острой форме в том случае, если развивается фаза гематогенной диссеминации, когда возбудитель по воротной вене через печень в большом количестве проникает в кровь. Когда инкубационный период заканчивается, у пациента появляются первые симптомы заболевания.
Через какое время после заражения можно обнаружить возбудителя?
Исход болезни зависит от скорости размножения вируса и его биологических особенностей.
Инкубационный период при гепатите С составляет в среднем от 2 недель до 3 месяцев. Если клинические симптомы отсутствуют, на наличие вирусного заболевания указывают признаки:
- антитела к вирусу гепатита C (HCV-Ав);
- РНК возбудителя (HCVRNA),
- генотип вируса;
- АЛТ и АСТ;
- результаты биопсии клеток печени.
Длительность и характеристика инкубационного периода
Гепатит С считается довольно коварной болезнью. Его период инкубации может составить как 10–14 дней, так и 6 месяцев. К сожалению, это нередко успокаивает человека, когда он после контакта с заражёнными людьми проходит обследование и получает отрицательный результат. Когда человек выясняет всё же, что он болен, эффективность лечения в разы снижается и шансы на выздоровление становятся призрачными.
Во время инкубационного периода очень важно сдавать на анализ кровь. Именно в ней проще всего установить наличие вируса. Надеяться на появление симптомов не стоит, так как они могут проявиться как через 6 месяцев, так и спустя 2 года после контакта с заражённым лицом. Кроме того, достаточно часто распространённая симптоматика среди иных недугов списывается на совершенно другие заболевания.
Через сколько проявляется гепатит С после заражения
Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первые 20-140 дней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.
Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:
- одновременное заражение гепатитами С и B;
- младенческий возраст заражённого;
- наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
- после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.
В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.
Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:
- Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
- Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
- Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.
Время проявления гепатита С не зависит от пола инфицированного человека: у женщин и у мужчин болезнь проявляет себя одинаково.
У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С).
При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Симптомы при остром течении болезни
Достаточно актуален вопрос о том, какие симптомы проявляются при гепатите С с острым течением. Как утверждают медики, основные признаки инфекции, которую провоцирует HCV, во многом схожи с проявлениями других парентеральных гепатитов. Острый гепатит протекает легче, однако из-за скрытого периода его часто выявляют поздно. Тогда у пациента уже присутствуют серьёзные осложнения.
Первые симптомы гепатита проявляются в преджелтушный период, который длится 10 дней. Инфекция на ранних стадиях сопровождается слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, избыточным газообразованием. Кроме того, возникает дискомфорт в эпигастральной области и справа под рёбрами.
Чуть реже проявляются следующие клинические проявления ГЦ: зуд на коже, головная боль, повышение температуры, понос, вертиго (кружится голова). Такое проявление, как желтуха, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью, дискомфортом в животе. Гепатомегалию (увеличение железы) и спленомегалию (увеличение селезёнки) можно определить во время пальпации. Таким же образом врач выявляет, что консистенция печени стала более мягкой.
Тяжёлая форма гепатита сопровождается массовым отмиранием печёночных клеток и глубоким угнетением функций железы. Тогда пациент теряет сознание, нарушается дыхание и кровообращение. Вероятность развития тяжёлой формы ГЦ повышается уже через 1–2 недели после появления первых признаков.
Как упоминалось ранее, острый гепатит нередко приобретает хроническое течение. Тогда внешние признаки инфекции отсутствуют, и выявить её можно только с помощью биопсии.
Медики выделяют следующие симптомы гепатита С во время безжелтушного периода:
- общая слабость организма;
- снижение или потеря аппетита;
- тошнота, извержение рвотных масс;
- головная боль;
- ринит, кашель;
- миалгия (боль в мышцах) или артралгия (болят суставы).
После общих недомоганий следует желтушный период, который проявляется потемнением мочи, окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт справа под рёбрами. Каловые массы обесцвечиваются вследствие закупорки желчных протоков.
У 80% пациентов ГЦ приобретает хроническое течение, при котором прогноз для больных становится неблагоприятным. Тогда повышается вероятность развития рака печени.
При своевременном лечении пациент выздоравливает на протяжении 1 года.
Как передается гепатит С
Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.
Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.
В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.
Тяжелее всего переносят течение вируса:
- лица, злоупотребляющие алкоголем.
- лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
- ВИЧ-инфицированные лица.
- люди старшего возраста и дети.
- группы риска
Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.
Как нельзя заразиться гепатитом
Гепатит не передается при чихании и кашле, при разговоре и пожатиях руки. Вы не заразитесь при поцелуе или объятии, употребляя пищу или жидкость из одной посуды. Гепатит отличается устойчивостью во внешней среде.
При отрицательных температурах он может быть устойчивым на протяжении нескольких лет, под воздействием высоких температур уничтожается в течение двух минут. Ультрафиолетовое излучение также опасно для вируса. При комнатной температуре вирус сохраняет активность до 4-х суток.
Больной с диагнозом гепатит С не должен становиться изгоем в обществе и семье. Его жизнь не требует создания каких-либо дополнительных условий для работы или учебы. Для окружающих он не опасен, за исключение тех случаев, когда происходит непосредственный контакт с зараженной кровью.
Источник
Словом «гепатит» называют целый ряд воспалительных заболеваний печени. Далеко не всегда это заболевание вызывается вирусами, хотя вирусный гепатит — один из самых распространенных. Привести к развитию заболевания могут и другие причины. Как проявляется болезнь, какие меры нужны для точной диагностики гепатита и насколько современные диагностические методы точны?
Особенности диагностики гепатита
Чем бы ни был вызван гепатит, разрушения, произведенные им, практически всегда одинаковы — клетки печени перестают выполнять свои функции и гибнут.
•
Вирусные гепатиты
Самая распространенная группа гепатитов. Разрушения в клетках печени происходят из-за проникновения в организм специфических вирусов. Различают несколько форм вирусного гепатита — A, B, C, D, E и G.
А, В, D и Е проявляются относительно одинаково — диарея, тошнота и рвота, нарастающая слабость, боль в области желудка и правого подреберья, пожелтение кожных покровов и белков глаз, увеличение печени в размерах. Гепатиты С и G более коварны и нередко долгие годы единственным симптомом является непреходящая усталость.
Лабораторные методы диагностики являются основными при выявлении заболевания. Обязателен ПЦР-анализ на выявление фрагментов РНК вируса и иммунологическое исследование, определяющее наличие антител к вирусу. Также необходимо сделать биохимический анализ крови, определить уровень билирубина и ферментов (например, АлТ, АсТ).
•
Токсические гепатиты
Не только вирусы, но и токсины растительного и искусственного происхождения могут вызвать гепатит. Различные отравляющие вещества, яды, которые содержатся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика гепатита этого типа проводится путем выявления уровня билирубина, альбумина и протромбина, а также ферментов.
Кстати
Печень — самый крупный и многофункциональный внутренний орган. Он выполняет около 500 функций, среди которых — очистка организма от токсинов, обработка питательных веществ, производство белков и многое другое.
•
Лучевой гепатит
Одним из проявлений лучевой болезни, которая возникает из-за радиационного воздействия, является лучевой гепатит. В клинической практике данное заболевание встречается редко. Чтобы возник риск развития этой болезни, человек должен достаточно долго (в течение 3-4 месяцев) получать дозы радиации, превышающие 400 рад. Главный лабораторный метод диагностики лучевого гепатита — биохимический анализ крови и анализ на билирубин.
•
Аутоиммунный гепатит
Это редкая форма гепатита, и наука до сих пор не может объяснить, почему такое заболевание возникает. При аутоиммунном гепатите защитная система дает сбой и начинает атаковать клетки печени так, словно это чужеродные организмы. Данная форма гепатита часто сопровождает другие аутоиммунные заболевания, но может развиваться и самостоятельно. Для лабораторной диагностики аутоиммунного гепатита исследуется уровень гамма-глобулинов и IgG (болезнь можно заподозрить, если их показатели выше нормальных вдвое и больше), АсТ, АлТ.
Методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов
Поскольку вирусные гепатиты распространены шире всего, остановимся на лабораторных методах их диагностики подробнее. Следует сказать, что именно анализ крови может дать больше всего информации об этом заболевании. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) для диагностики гепатита малоэффективны, они могут дать информацию о состоянии и структуре печени, но не о том, какой именно вирус поразил организм и как давно это произошло.
Гепатит А
-
Общий и биохимический анализ крови
. Для этого типа гепатита характерны низкий уровень лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пониженный альбумин и билирубин. -
Выявление антител к вирусу
. Антитела к вирусу гепатита А Анти-НАV IgM можно обнаружить в самом начале заболевания, при появлении первых симптомов, сразу после окончания инкубационного периода. Самый надежный метод диагностики — ПЦР-анализ, позволяющий побнаружить в сыворотке крови антитела даже тогда, когда их концентрация ничтожно мала. Более того, метод ПЦР дает информацию о том, когда именно произошло заражение. -
Анализ на определение РНК вируса
. ПЦР-анализ дает возможность обнаружить и фрагменты РНК вируса гепатита А.
Важно
Лабораторные исследования при вирусном гепатите следует проводить дважды, чтобы исключить возможность ложноотрицательного или ложноположительного результата.
Гепатит В
-
Общий и биохимический анализ крови
. Как и при гепатите А, этот анализ позволяет оценить изменения в работе и состоянии печени. -
Анализ на антигены.
HBsAg — самый ранний маркер этого вируса, его можно обнаружить уже в инкубационном периоде. Количественное определение этого антигена используют не только для подтверждения диагноза, но и для определения стадии — острой или хронической. -
Анализ на антитела к антигенам вирус
а. Наличие антител к HB-core Ag может говорить о том, что человек когда-то переболел гепатитом В, поскольку эти антитела сохраняются в крови еще очень долго после выздоровления, иногда — всю жизнь.
Гепатит С
-
Общий и биохимический анализ крови.
-
Анализ на антитела
. При проведении выявляется наличие антител IgM. -
Анализ на определение РНК вируса
. Проводится методом ПЦР, позволяет выявить болезнь на ранней стадии и избежать ее перехода в хроническую форму. -
Определение интерлейкина 28 бета
. Анализ, проводится методом ПЦР, позволяет спрогнозировать возможную эффективность лечения.
Гепатиты D и G
-
Общий и биохимический анализ крови.
-
Определение антител к антигенам.
В момент, когда заболевание находится в острой стадии, анализ показывает высокое содержание антител IgM. После этого в течение какого-то времени могут быть обнаружены другие антитела — IgG. -
Определение РНК вируса.
При помощи ПЦР-метода РНК вируса можно обнаружить даже при его малой концентрации. Анализ дает информацию не только о типе вируса, но и о стадии болезни.
Гепатит E
-
Общий и биохимический анализ крови.
-
Анализ на определение антител.
Это основной лабораторный метод диагностики гепатита Е. Он показывает наличие антител IgM и IgG.
Лабораторные исследования — крайне важная часть диагностики гепатита, и если у вас есть подозрение на это заболевание, необходимо срочно сдать анализы. От их результатов зависит схема и эффективность лечения гепатита.
Источник
Сегодня практически каждый человек сдавал анализ HCV. Это исследование назначается всем пациентам перед стационарным лечением, беременным женщинам и по особым показаниям лечащего врача. Однако многие пациенты не знают анализ крови HCV что это, а потому у них возникает множество вопросов на эту тему. Так что же это за исследование, зачем оно нужно и какие жалобы человека являются показаниями к анализу?
Что показывает анализ
HCV анализ крови показывает наличие в крови антител к вирусу гепатита С. Стоит отметить, что многие люди считают этот анализ проверкой на наличие вируса. Однако это не совсем верно. Исследование не показывает сам гепатит, оно лишь определяет, сталкивался ли ваш организм с этим вирусом.
HCV анализ в крови что это такое? Во время инфицирования гепатитом С в организме человека начинают вырабатываться антитела. Это особые белки иммунной системы, которые призваны бороться с вредоносными клетками вируса. Антитела появляются в крови не сразу, а примерно через 6 месяцев после заражения. Именно этим можно объяснить некоторые случаи, когда человек уже болен, но анализ у него все еще отрицательный.
Также нужно знать, что и после полного излечения от гепатита С в крови еще могут оставаться эти антитела. По этой причине исследование нельзя отнести к методам точной диагностики и при положительном результате теста пациенту должны быть назначены дополнительные анализы и диагностические процедуры на определение наличия болезни и осложнений.
Когда проводят исследование
Всем пациентам с подозрением на гепатит делают анализ крови HCV. Также гепатит С анализ в крови назначается всем, кому необходима стационарная помощь, беременным женщинам и лицам, проходящим диспансеризацию. Таким образом, можно сказать, что рано или поздно это исследование проходит каждый человек.
Особыми показаниями к сдаче теста являются следующие симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Ломота в теле.
- Снижение аппетита.
- Желтушность кожных покровов.
- Отклонения в общем анализе крови.
- Низкие показатели гемоглобина.
- Изменение структуры печени обнаруженные на УЗИ.
- Высокая СОЭ.
- Уробилин в анализе мочи.
- Билирубин при гепатите всегда повышен.
- Пациенты группы риска.
Кто входит в группу риска
Гепатит С — это вирусное заболевание передающееся половым путем или через кровь. По этой причине в группу риска входят люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, лица, употребляющие наркотические вещества, молодежь увлекающаяся пирсингом и татуировками, пациенты перенесшие переливание крови или пересадку органов и дети, родившиеся от инфицированной матери.
Вирус гепатита С очень коварен.
Лечение данного заболевания осложняется способностью вируса к быстрой мутации. Именно по этой причине иммунные клетки не могут побороть болезнь, а лекарства очень быстро становятся недейственны. Вирус долгое время может не проявлять себя конкретными симптомами, разрушая при этом один из главных органов человека — печень.
Как сдавать анализ
Анализ крови на HCV проводится на венозной крови пациента. Кровь на гепатит нужно сдавать утром натощак. За несколько дней до анализа нужно исключить прием любых лекарственных препаратов. Сколько делается анализ на гепатит? Результаты исследования пациент получает в среднем через 5 дней после забора крови.
Анализ может иметь несколько вариантов результатов:
- Отрицательный. Этот результат говорит то том, что вы никогда не болели гепатитом С. Однако такой же результат могут получить пациенты заразившиеся вирусом менее 6 месяцев назад.
- Положительный. Данный ответ на исследование может прийти в случае, если человек уже переболел вирусом или болеет им в данный момент.
- Обнаружены анти-HCV IgG. Этот результат свидетельствует о наличии у пациента хронической формы гепатита С.
- Обнаружены анти-HCV IgM. Этот результат говорит о том, что пациент болеет острой формой вирусного заболевания.
- Сочетание в крови анти-HCV IgG и анти-HCV IgM. Данный ответ на исследование крови может свидетельствовать об обострении хронической формы гепатита С.
Что делать при положительном результате
Очень часто пациенты могут получить из лаборатории положительный результат анализа HCV. Сегодня врачи успокаивают людей, заявляя, что положительный тест еще не означает наличия болезни. Очень часто тест на гепатит может показать ложноположительный результат. Чаще всего это происходит от того, что пациенты не соблюдают правил подготовки к анализу. Однако и при соблюдении всех мер, можно получить положительный результат.
При обнаружении в крови антител пациенту назначается дополнительная диагностика при помощи теста РНК вируса гепатита. Тест ПЦР РНК – это ультрачувствительный анализ, который может с точностью определить наличие вируса в организме на ранней стадии инфицирования и определить его генотип. Именно это исследование может подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.
Для успешного лечения гепатита С очень важно определить его генотип. Генотип вируса это штамм – один из возбудителей болезни. Сегодня врачи определяют несколько штаммов вируса гепатита С. Самыми распространенными из них являются 5 штаммов, которые делятся на определенные подтипы. В странах СНГ чаще всего встречается генотип 1. Заболеваемость этим штаммом составляет 50% от всех случаев инфицирования. На втором месте по численности больных является генотип 3.
Итак, какие могут быть разновидности вируса гепатит С:
- Группа генотипов 1 включает в себя подтипы а, b, c.
- Группа генотипов 2 включает в себя подтипы а, b, c, d.
- Группа генотипов 3 включает в себя подтипы а, b, c, d, e, f.
- Группа генотипов 4 включает в себя подтипы a, b, c, d, e, f, g, h, i, j.
- Генотип 5 включает в себя подтип а.
Еще совсем недавно самым опасным штаммом вируса считался гепатит 1b. Этот вирус практически не поддавался лечению и приводил к развитию рака и цирроза печени. Сегодня с развитием фармацевтической промышленности уже созданы эффективные лекарственные препараты, лечение которыми дает положительные результаты.
Экспресс диагностирование
Сегодня в аптеках можно купить специальные экспресс тесты для домашнего использования. Благодаря им сдать анализы на гепатит может любой человек, который относится к группе риска. Конечно, показатели такого теста не отличаются высокой точностью и информативностью, но вполне подходят для ориентировочного выявления вируса в домашних условиях.
Кровь для такого тестирования берется из пальца, а сам анализ готов уже через 10 минут. При данном методе тестирования важно помнить, что оценка результатов должна производиться не позднее чем через 20 минут, иначе тест может показать ложноположительный результат. Также данный метод требует соблюдения инструкции, которая прилагается к тесту.
Как можно заподозрить болезнь
Часто гепатит С долгое время протекает совершенно бессимптомно. Человек может несколько лет быть инфицирован, но он даже не будет подозревать об этом. Чаще всего врачам помогает заподозрить наличие вируса у пациента общий анализ крови. Если в организме есть инфекция, многие показатели этого исследования отклоняются от норм. Также это исследование важно и в период лечения гепатита. После лечения гепатита часто падает уровень гемоглобина в крови.
Это происходит от того, что противовирусные препараты сильно снижают этот показатель.
Также болезнь можно заподозрить при таких симптомах как снижение работоспособности, боли в правом подреберье, слабость и другие не специфичные состояния. Нужно помнить, что ранняя диагностика – это путь к быстрому выздоровлению. Нужно помнить, что анализ на гепатит С нужно сдавать один раз в несколько лет, а если вы находитесь в группе риска, то сдавать анализы нужно каждый год. Может ли гепатит быть, а потом исчезнуть? Врачи утверждают, что без медикаментозной терапии исчезновение вируса невозможно.
Где сдать кровь
Где сдать анализ на гепатит? Чаще всего анализ назначается лечащим врачом в поликлинике. В этом случае анализ крови на гепатит можно сдать в этом медицинском учреждении. Но не ждите быстрых результатов. В лабораториях районных поликлиник нет оборудования для проведения данного анализа, поэтому материал отправляют в центральный центр исследования крови. Сколько дней ждать результаты? В среднем результат приходит лечащему врачу в течение 5 дней.
Где можно сдать анализы, и получить результат через день? Быстрое получение результатов обеспечивают частные диагностические центы. Там вы можете сдать весь спектр анализов на гепатит в рамках одного приема. Сданный анализ будет готов в течение 24 часов. Важно знать, что диагноз должен подтверждаться специалистом.
Стоит отметить, что вирус гепатита С не может передаваться бытовым путем. Поэтому, если в вашем окружении есть больной с данным заболеванием, вы можете не бояться за свое здоровье при отсутствии с ним половых контактов. Также нужно сказать, что не нужно бояться переливать кровь. Сегодня врачи тщательно проверяют донорский материал, чтобы исключить заражение. А вот от посещения сомнительных стоматологических клиник, салонов красоты и кабинетов пирсинга лучше отказаться.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник: krov.expert
Читайте также
Вид:
Источник