Когда в больницах начнут лечить гепатит с

Печень – фильтр человеческого организма, важный орган пищеварительной системы, при её поражении вирусами развивается серьёзный воспалительный процесс. Чем лечить гепатит C, почему нужно начинать лечение незамедлительно, какие препараты помогут избавиться от болезни, и сколько это будет стоить – ответы на эти вопросы помогут подобрать оптимальную терапию.

При правильном лечении гепатит С можно вылечить

Содержание статьи:

Какой врач лечит гепатит C?

Диагностикой и лечением вирусного гепатита C занимается несколько узких специалистов. Гепатолог – занимается лечением различных патологий печени, инфекционист специализируется на инфекционных заболеваниях, возбудителями которых являются условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Важно!

Гепатит C может долгое время протекать без особых признаков, острая форма по клиническому проявлению часто схожа с респираторной инфекцией, желтуха появляется у очень небольшого числа пациентов. Все эти факторы затрудняют диагностику, своевременно выявить опасный вирус поможет регулярный профилактический осмотр.

Как лечат заболевание: амбулаторно или стационарно?

Лечение вирусного заболевания печени можно проводить в больнице, или в домашних условиях.

Госпитализируют пациентов с осложнениями и сопутствующими болезнями печени

В стационар помещают пациентов запущенными формами болезни, у которых на фоне гепатита начал развиваться цирроз, госпитализация необходима, что выявить степень поражения органа, наличие других осложнений. В больнице под постоянным наблюдением врача проходит лечение острого гепатита, обострение хронической формы заболевания, поскольку необходимо постоянно контролировать состояние пациента, эффективность терапии.

Острая форма гепатита C иногда провоцирует активацию иммунной системы, что становится причиной самоизлечения, но фиксируют такие случаи примерно у 1–2% пациентов.

Эффективность лечения

Полностью избавиться от гепатита C можно, но для этого нужно своевременно обратиться к врачу, пройти полный курс лечения, отказаться от вредных привычек, внимательно следить за собственным здоровьем, вести активный образ жизни. Одно из основных условий успешного выздоровления – диета.

Разрешённые продукты

Запрещённые продукты

мясо нежирных сортов, блюда из фарша в отварном, запечённом виде;
нежирная рыба – должна присутствовать в рационе чаще мяса;
соусы на основе сметаны, йогурта, молока;
супы на лёгком овощном бульоне;
хлеб можно любой, но только в подсушенном виде;
овощи в сыром или тушёном виде;
спелые ягоды и фрукты;
сладости в небольшом количестве – безе, мармелад, зефир, карамель, мёд, варенье;
отварные яйца, омлет;
масло сливочное – по 20–30 г/сутки;
все крупы;
молочная продукция с низким содержанием жира;
вода без газа, травяной и зелёный чай, натуральные соки, отвар из плодов шиповника.

редис, редька, грибы, чеснок, лук, белокочанная капуста;
маринованные, квашеные овощи, бобовые овощи;
жареные блюда, насыщенные бульоны;
пища с любыми химическими добавками;
жирное мясо, рыба, кулинарные жиры, колбасные изделия;
копчёности, сало, консервы, жирная молочная продукция;
свежий хлеб, выпечка из дрожжевого, слоёного теста, кондитерские изделия с кремом, шоколадом;
продукты со щавелевой кислотой, высоким содержанием холестерина;
квас;
острые соусы;
чёрный кофе, какао, спиртные напитки.

Больным гепатитом нужно употреблять больше белковой пищи – 1г протеина/кг, количество жиров в сутки – 80 г, сложные углеводы должны оставлять половину от всей энергетической ценности, количество соли нужно уменьшить до 2–8 г.

Важно!

При своевременном обращении, правильном лечении, соблюдении диеты и рекомендаций лечащего врача от гепатита удаётся навсегда примерно 90% пациентов.

Медикаментозное лечение

Основу терапии при гепатите C составляют препараты интерферона, врачи рекомендуют использовать сразу несколько лекарственных средств из этой группы, дозировка, продолжительность лечения зависит от генотипа вируса, концентрации вирусной РНК, уровня снижения иммунитета.

Базовая схема лечения инъекционными интерферонами:

генотип вируса II, III вида – Рибавирин по 800 мг/сутки на протяжении полугода;
генотип вируса I, IV – после биопсии назначают Рибавирин по 1000–1200 мг/сутки на протяжении 48 недель;
при любом типе вируса – Альтевир трижды в неделю.

Современные препараты на основе софосбувира и даклатасвира выпускают в форме таблеток, они губительно действуют непосредственно на вирус, который провоцирует развитие гепатита. Оригинальные лекарственные средства Sovaldi, Daklinza выпускают в Европе и Америке, но есть и индийские дженерики, которые по терапевтическому действию ничуть не уступают оригиналам.

Принимать Софосбувир и Даклатасвир нужно одновременно – по 1 таблетке в сутки каждого препарата. Продолжительность лечения – 12–24 недели, при тяжёлых формах, наличии ВИЧ и цирроза дополнительно назначают Рибавирин.

При IV генотипе вируса можно использовать в терапии только Даклатасвир в комплексе с Интерфероном и Рибавирином, при наличии ВИЧ и непереносимости лекарств приём лекарств на основе даклатасвира и софосбувира противопоказан.

Помимо противовирусных препаратов, назначают гепатопротекторы – Фосфоглив, Силимар, Эссенциале. Обязательно следует принимать витамины группы B, аскорбиновую, фолиевую кислоту, иммуномодуляторы.

При совместном приёме Софосбувира и Даклатасвира положительный результат терапии наблюдается в 50–100% случаев, в зависимости от особенности патологии, наличия сопутствующих заболеваний.

Противопоказания к лечению препаратами

Медикаментозное лечение противопоказано пациентам младше 3 и взрослым старше 60 лет, комбинированную противовирусную терапию не проводят при наличии некоторых хронических заболеваний.

Основные противопоказания:

диабет;
сердечная недостаточность, ишемия;
тяжёлая форма гипертонии;
бронхиальная астма;
нарушение функций щитовидной железы;
беременность, период грудного вскармливания;
тяжелее психические расстройства.

Беременность является серьезным противопоказанием к медикаментозному лечению гепатита С

Медикаментозное лечение гепатита нельзя проводить пациентам, которые перенесли трансплантацию органов, имеют выраженную аллергию на лекарственные средства.

Лечение гепатита C народными средствами

Вылечить гепатит C народными средствами невозможно, с нетрадиционные методы помогают укрепить иммунитет, восстановить, улучшить работу печени.

Как лечить гепатит C домашними средствами:

Заварить 220 мл кипятка 10 г измельчённых кукурузных рылец, оставить в закрытой посуде на 2 часа. Пить по 25 мл 4 раза в день за четверть часа до приёма пищи. Напиток обладает выраженным желчегонным действием.
Измельчить в порошок 3 ст. л. семян расторопши, залить 500 мл кипятка, томить на паровой бане полчаса, процедить. Принимать по 15 мл трижды в день после еды.
Натереть 3 ст. л. свежего корня хрена, залить 250 мл домашнего молока, подогреть на слабом огне, но не кипятить. Выпить всю порцию лекарства небольшими глотками в течение дня.
Для укрепления иммунитета пить утром на голодный желудок медовую воду – 5–10 г продукта на 200 мл тёплой воды. Хорошо помогает и алоэ – принимать по 10 мл свежего сока растения трижды в день перед едой. Перед сном можно выпивать стакан натурального сока грейпфрута.
Восстановить клетки печени поможет мумиё – 15 г сырья залить 500 мл горячей воды, но не кипятком, размешать. Начинать приём с 25 капель, постепенно увеличивать дозу до 5 мл, пить лекарство нужно утром и вечером за полчаса до приёма пищи.

Приём мумиё поможет восстановить клетки печени

Народные целители рекомендуют пациентам с гепатитом каждое утро за полчаса до завтрака съедать по 1 сырому желтку домашнего яйца, выпивать по 250 мл смеси из равных частей свежего сока петрушки, моркови, сельдерея и тыквы дважды в сутки.

Сколько стоит вылечить гепатит C?

Лечение гепатита C современными препаратами обойдётся около 1 млн. руб. за курс, поскольку большинство лекарств ещё не прошли аттестацию на территории РФ, заказывать их придётся по интернету в Европе, Америке, Индии, высокую стоимость имеют и препараты интерферона.

Что делать, если нет денег? Существуют квоты, льготы для получения бесплатной терапии, но поскольку единой федеральной программы по лечению этого заболевания нет, людям с гепатитом придётся приложить немало усилий, чтобы получить возможность лечиться бесплатно.

Участие в клинических испытаниях — один из способов получить бесплатное лечение

Варианты для бесплатного лечения гепатита C:

государственные средства для лечения вирусных гепатитов – квота распространяется на пациентов с фиброзом III, IV степени, повышенными печёночными показателями;
льготная терапия для граждан определённых категорий;
участие в клинических испытаниях противовирусных препаратов, которые проводят фармакологические компании;
медицинская страховка.

Важно!

Если избавиться от острого гепатита в течение года не получится, заболевание перейдёт в хроническую форму, для выздоровления могут потребоваться десятилетия.

Если не лечить гепатит C, сколько можно прожить?

Без надлежащего лечения вирусного гепатита у человека рано или поздно начнёт развиваться цирроз, рак печения, продолжительность жизни зависит только от степени снижения иммунитета, возраста пациента, наличия хронических заболеваний, образа жизни. Бессимптомно болезнь может развиваться 15–25 лет.

При соблюдении диеты, выполнении всех рекомендаций врача пациенты в среднем живут до 70 лет.

Профилактика вирусного заболевания

Чтобы избежать заражения гепатитом C, необходимо избегать контактов с чужой кровью, не забывать про презервативы, нельзя пользоваться чужими бритвами, зубными щётками.

Чтобы не заразиться гепатитом С пользуйтесь только личными средствами гигиены

При посещении стоматолога, маникюрных и тату салонов нужно настаивать на использовании одноразовых инструментов, или же попросить провести стерилизацию ещё раз, проконтролировать процесс лично.

Прививки против гепатита C пока нет.

Вирусный гепатит C – опасное заболевание, при котором происходит нарушение функций печени, при отсутствии правильного лечения развивается рак и цирроз. Терапия патологии длительная, дорогостоящая, поэтому лучше соблюдать правила профилактики, стараться всячески избежать заражения.

Печень

Source: lechusdoma.ru

Как лечат гепатит C: в больнице или амбулаторно, и к кому обратиться за помощью?

Для прохождения диагностики, получения консультации и прохождения терапии необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту – гепатологу. К задачам, выполняемым врачом, относится диагностика и лечение печени и желчевыводящих путей. Основными направлениями работы гепатолога является борьба с тяжелыми патологиями, а также профилактика печеночных заболеваний.

Гепатиты

К данной категории относится несколько категорий заболеваний, среди которых присутствуют инфекционные и токсические гепатиты, а также лучевая и аутоиммунная патология. Самым обширным классом являются заболевания инфекционного происхождения. Широкое распространение получил гепатит А, В, С, при этом наиболее опасным, по мнению специалистов, остается ВГС. Как правило, диагностика инфекции носит случайный характер, так как HCV не имеет выраженной симптоматики. Пациент может узнать о наличии инфекции во время прохождения плановых медицинских осмотров, а также при проведении диагностики других заболеваний.

Цирроз и карцинома

Еще одной патологией печени, лечением которой занимается гепатолог, является цирроз. Долгое время считалось, что основной причиной развития заболевания является алкоголизм. Сегодня специалисты с уверенностью заявляют, что в подавляющем большинстве случаев возникновение цирроза провоцирует гепатит C. Симптомы заболевания во многом схожи с HCV. К ним относится общее недомогание, похудение, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, неприятные ощущения и боли в правом подреберье. Помимо цирроза, гепатит может стать причиной развития гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
Многих пациентов интересует ответ на вопрос «Ложат ли в больницу с гепатитом С?». Ответ на него даст специалист во время консультации, учитывая наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть патологии и состояние больного.

Когда и как лечат гепатит в больнице?

В настоящее время лечение HCV проводится амбулаторно. Однако в некоторых случаях обойтись без госпитализации не удастся из-за риска возникновения осложнений.

Стационарное лечение

Лечение гепатита C может понадобиться при наличии у пациента коинфекции. Наиболее опасными комбинациями остается сочетание HCV с циррозом и ВИЧ-инфекцией. Кроме этого, сложности могут возникнуть при почечной и печеночной недостаточности. Во всех указанных случаях пациентам требуется дополнительное наблюдение с постоянным мониторингом состояния, обеспечить которое можно только в условиях стационара.

Амбулаторная терапия

Во время амбулаторного лечения пациенту не нужно менять привычный образ жизни – достаточно придерживаться диеты и исключить серьезные физические нагрузки. Кроме этого, специалисты рекомендуют отказаться от длительного пребывания на солнце, визитов в солярии, в также употребления спиртных напитков. Посещать гепатолога следует в установленные врачом сроки.

Чем лечат гепатит C в больницах и при амбулаторной терапии?

Для лечения HCV как в стационаре, так и амбулаторно используется комплекс противовирусных средств прямого действия: софосбувира, велпатасвира, даклатасвира и ледипасвира. На фармацевтическом рынке присутствует несколько категорий продукции, к которым относятся оригинальные препараты и сертифицированные дженерики.

Оригинальные ПППД

Производством оригинальных лекарственных средств данной группы занимаются несколько биофармацевтических компаний: Gilead Sciences и Bristol-Myers Squibb. Свою продукцию производители выпускают под торговыми марками Sovaldi, Daklinza, Epclusa и Harvoni. ПППД, предназначенные для лечения гепатита C, представляют собой мощные ингибиторы РНК-полимеразы и белка NS5A, которые необходимы вирусу для процесса репликации. Под действием препаратов процессы размножения клеток и распространение инфекции в организме полностью прекращаются. Новые блокираторы обладают широким спектром преимуществ. К ним относятся высокие показатели УВО, минимальное количество побочных эффектов и безопасность. Главным недостатком оригинальных ПППД является высокая стоимость, которая достигает $100 000 за курс лечения.

Дженерики

Наряду с дорогостоящими препаратами американского производства для терапии гепатита C используются дженерики. Лекарственные средства этой группы представляют собой высокоэффективные аналоги, выпускаемые индийскими производителями согласно лицензии. Препараты имеют идентичный оригиналу состав, гарантирующий эффективность противовирусной терапии. Изготовление дженериков этой группы разрешено нескольким фармацевтическим компаниям из Индии. К ним относятся Hetero Drugs, Natco Pharma, Natco/Aprazer и др. Спектр препаратов для борьбы с HCV достаточно обширен. В линейке компаний представлены ПППД Velpaclear, Ledikast, Sofocure и Daclacure.

Профилактика гепатита C

Помимо диагностики и лечения заболевания в сферу деятельности гепатолога входит предоставление консультаций по вопросам профилактики HCV. Актуальной эта информация является для пациентов, перенесших гепатит, а также тех, кто подвержен риску заражения. В период реабилитации для снижения нагрузки на печень и исключения возможности повторного заражения рекомендуется избежать посещения сомнительных косметологических салонов и медицинских клиник. Кроме этого, необходимо придерживаться схем здорового питания, полностью отказавшись от употребления спиртных напитков. Не менее важный фактор – отказ от приема лекарственных средств без консультации с врачом.

Узнать, какие препараты назначают в больнице при лечении гепатита C, а также познакомиться с основными схемами амбулаторного лечения, можно в компании «МедФарма». Звоните, мы предлагаем препараты с оптимальным сочетанием эффективности и доступности!

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник

Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?

Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:

инвалиды, участники боевых действий;
лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.

Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:

возраст 18-65 лет;
в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
беременность должна быть исключена;
нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
не имеющим серьезных противопоказаний.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:

Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.

Как получить бесплатное лечение гепатита С

Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:

Первоначальная консультация у врача-инфекциониста (при отсутствии у участкового) в обычной поликлинике по месту жительства. Он должен выписать направление на лечение в гепатологический центр.
В центре проводится более детальное обследование. По итогам всех пройденных исследований комиссия, состоящая из нескольких врачей (консилиум), выносит решение по конкретному пациенту, будут ли лечить гепатит бесплатно.
В случае получения отказа можно попробовать принять участие в клинических испытаниях новейших методик лечения на территории России. Информацию о всех испытаниях можно найти на сайте Ассоциации организации по клиническим исследованиям, там есть полная и достоверная информация по всем вопросам.
Даже в случае отказа нужно постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы в случае ухудшения ситуации иметь возможность вновь обратиться за бесплатным лечением гепатита С.

В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.

Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.

Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.

Самостоятельное лечение

По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.

Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:

Больной читает отзывы о бесплатном лечении гепатита С в Интернете и понимает, что оно будет длительным, а главное – может быть получен нулевой результат, потеряно время. Кроме этого, все побочные эффекты испытаны в полной мере, что не лучшим образом сказывается на здоровье всех органов и систем в дальнейшем.
Пишет отказ от лечения своему врачу – о полной ответственности в случае каких-то негативных последствий.
Консультируется со своим или частным специалистом по схеме терапии, все это можно отнести к «серому» лечению. По закону врач не имеет право назначать конкретный дженерик, если он не лицензирован в РФ, в этом случае выписывается рецепт с указанием названия действующего вещества.
Ряд пациентов выходят на официальные представительства фармацевтических компаний Индии, таких как Zydus Heptiza. Получает полную консультацию онлайн, ему советуют схему терапии в зависимости от генотипа гепатита и сопутствующих заболеваний. Индийские дженерики считаются одними из самых эффективных.
Покупает препараты сам, не надеясь на получение бесплатного лечения гепатита С в России. Нужно постараться купить прямые противовирусные препараты (Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) максимально безопасно для своего кошелька и здоровья.

Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.

Перспективы бесплатного лечения гепатита С в 2019 году

Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.

В настоящее время в этом направлении ведутся работы. В сентябре 2018 года компания «Р-Фарм» заключила договор с Gilead Sciences о начале производства Софосбувира (Sovaldi) в условиях собственного производства на территории России. Однако, стоимость данного препарата по предварительным оценкам не будет дешевой, так как РФ отнесена по классификации Всемирного банка к странам с высоким или средним уровнем дохода. Сделав нехитрые подсчеты выходим на стоимость в 18 тысяч долларов за курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.

Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.

Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3

Источник