Количественный анализ гепатит с в новосибирске
Стоимость услуги: Новосибирск
Взятие биоматериала оплачивается дополнительно
Взятие крови из периферической вены : 130.00 р.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.05.019.002 «Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование»
Биоматериал: Кровь ЭДТА
Срок выполнения (в лаборатории): 6 р.д.*
Описание
Количественное определение РНК вируса в крови характеризует вирусную нагрузку, фазу репликации вируса в организме пациента и назначается с целью прогноза течения инфекции, оценки степени ее хронизации и эффективности проводимой противовирусной терапии. Чувствительность количественного определения РНК вируса гепатита С – 150 МЕ/мл. Исследование, направлено на выявление РНК вируса гепатита С на ранних сроках. Производится методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) — это наиболее информативная методика с высокой чувствительностью определения РНК вируса гепатита С. Гепатит С относится к группе инфекционных заболеваний; возбудитель — РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae. Источник инфекции — только (!) человек с острой или хронической формой вирусного гепатита С. Заражение может произойти от матери к плоду; при переливании инфицированной крови или ее элементов, проведении трансплантации органов; при проведении стоматологических манипуляций, гастродуоденоскопии, колоноскопии; при использовании нестерильного инструментария при проведении татуировок и пирсинга. Длительность инкубационного периода зависит от инфицирующей дозы вируса и индивидуальных особенностей иммунной системы человека.
Заболевание часто протекает без выраженной клинической картины, при отсутствии симптомов и выявляется только при плановых осмотрах или диспансеризации.
У 15% пациентов течение болезни острое. В этом случае наблюдаются следующие симптомы: желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, изменение окраски мочи (цвет крепко-заваренного чая), «обесцвечивание» стула, общая интоксикация и нарушения в работе ЖКТ. Примерно у 80-85% пациентов заболевание переходит в хроническую форму, что в свою очередь, при отсутствии специфической противовирусной терапии приводит к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциноме.
Показания к назначению
- выявление гепатита С;
- контроль эффективности противовирусной терапии;
- мониторинг течения заболевания вне терапии и дальнейшее решение вопроса о тактике лечения.
Подготовка к исследованию
Взятие крови проводится натощак или через 4 часа после еды. В случае приема противовирусных препаратов сообщить об этом врачу. Ингибирующее действие могут оказывать противовирусные препараты. Также гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов .
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Интерпретация результатов:*
Если концентрация вируса после начала противовирусной терапии меньше 8х10*5 МЕ/мл, то прогноз начатого лечения благоприятный, если выше — целесообразно использовать другие схемы лечения и препараты. Снижение концентрации РНК вируса в крови является независимым и наиболее информативным маркером прогноза эффективности лечения. Снижение концентрации РНК вируса после начала терапии на 50-85 % является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности начатой терапии.
Аналитические характеристики:
- Чувствительность: от 150 МЕ/мл;
- Линейный диапазон: от 100 до 1×10^8 МЕ/мл;
- Коэффициент пересчета: 2,5 (МЕ/мл x 2,5 = копии/мл);
- Анализатор: CFX96, производство Bio-Rad;
- Формат исследования real-time pcr quantitative.
*Интерпретация результатов не является диагнозом, заключение по результатам данного исследования выдает врач.
Правила взятия:
Взятие крови проводится натощак или через 4 часа после еды из удобнго венозного доступа (локтевая вена). Взятие биоматериала осуществляется в вакуумную систему Вакутейнер с сиреневой крышкой (К2ЭДТА). Пробирка переворачивается несколько раз для перемешивания с коагулянтом. Внимание! Запрещается использовать гепарин в качестве антикоагулянта.
С этой услугой чаще всего заказывают
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Источник
Информация об исследовании
Исследование позволяет оценить количественные показатели вируса гепатита С в плазме крови и определить его генотип. Используется для подбора противовирусной терапии и прогнозировании течения заболевания.
Гепатит С — антропонозная вирусная инфекция. Вирус поражает клетки печени, а также некоторые лейкоциты (В-лимфоциты, моноциты, нейтрофилы).
Генотипирование вируса дает возможность более точно спланировать терапию: некоторые генотипы поддаются лечению хуже остальных, требуют более высоких доз и длительного приема лекарств.
Существует 6 генотипов вируса, в России распространено 4:
1b — склонность к хронизации процесса в 90% случаев, тяжелое течение;
3 — переход в хроническую форму происходит в 33–50% случаев;
1a — хронизация процесса происходит в 33–50% случаев;
2 — хронизация инфекции в 33–50% случаев.
Исследование назначается всем пациентам до начала лечения.
Показания к назначению исследования
Определение генотипа вируса гепатита С.
Планирование противовирусной терапии.
Прогнозирование течения болезни.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
Сдавать анализ рекомендовано натощак (перерыв между последним приемом пищи и взятием материала –от 8 до 14 часов).
За день до сдачи биоматериала нужно отказаться от употребления алкоголя, приема лекарственных препаратов, употребления жирной пищи, интенсивных физических нагрузок.
За час до исследования рекомендовано исключить употребление кофе и крепкого чая, газированных напитков, курение.
Не рекомендуется сдавать материал на анализ после физиолечения, массажа, рентгенологического или ультразвукового исследования.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Формат представления результатов, единицы измерения [и анализатор по возможности]
Количественный анализ, МЕ/мл.
Аналитические показатели
Чувствительность количественного определения РНК ВГС – 60 МЕ/мл. Чувствительность выявления генотипов РНК ВГС.
1600 МЕ/мл (для типов 2,3)/5000 МЕ/мл (для типов 1а, 1б, 4, 5, 6).
С этим исследованием сдают
- 1.20.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 1.21.
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) - 20.79.
АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг, кач.) - 19.10.
Вирус гепатита G, РНК (HGV, ПЦР) плазма, кач. - 1.28.
Гамма-ГТ - 20.38.
Гепатит D, anti-HDV сумм. (кач) - 20.21.
Гепатит В, HBs Ag (кач) - 20.80.
Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач) - 1.33.
Фосфатаза щелочная - 20.81.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgM (кач) - 20.82.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgG (кач - 20.118.
Гепатит А, anti-HAV сум. АТ(кол) - GNP034
Чувствительность к лечению хронического гепатита рибавирином и интерфероном - 27.113.
Биохимия 8 показателей - 3.9.1.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь, срочный)
Результаты исследования
Референсные значения (нормы)
- Не обнаружена.
- При обнаружении РНК гепатита С указывается генотип и количество.
Интерпретация результата
Отрицательный результат:
концентрация вируса гепатита С в крови меньше чувствительности тест-системы;
отсутствие РНК в крови.
Положительный результат:
наличие инфекции.
Характер течения заболевания и лечения согласно генопиту вируса:
Генотипы 1а, 1b — часто переходит в хроническое течение, сопровождается тяжелыми осложнениями, показана терапия высокими дозами на протяжении 48 недель.
Генотипы 2, 3a — терапия занимает около 24 недель.
Генотип 4 — устойчив к лечению, нужна повышенная дозировка препарата.
Использованная литература
Министерство здравоохранения Российской Федерации: Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых» — 2016.
Germer J., Mandrekar J., and others. Hepatitis C Virus Genotypes in Clinical Specimens Tested at a National Reference Testing Laboratory in the United States. J Clin Microbiol. 2011 August; 49(8): 3040–3043. PMCID: PMC3147781.
Kuzin S., Samokhvalov E., Zabotina E, and others. Hepatitis virus genotype structure in patients with chronic hepatitis C. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2011 May-Jun;(3):33-8. PMID:21809642.
Дополнительные возможности
- Обратная связь
- Запись на УЗИ
- Срочные анализы (CITO)
- Анализы на дому
Источник
Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)
Определение РНК вируса гепатита С (оценка вирусной нагрузки) в плазме крови методом ПЦР с детекцией в режиме реального времени. Исследование выполняется на оборудовании компании Hoffmann-La Roche (Швейцария) по стандартизованной технологии с автоматизированной пробоподготовкой.
Аналитические показатели
Определяемый фрагмент – специфический участок РНК вируса гепатита С. Клиническая специфичность теста: 100%, при доверительном интервале 99,6-100%. Линейный диапазон теста 15 – 100000000 МЕ/мл. Анализируются генотипы 1- 6 (1, 2, 3, 4, 5, 6). Чувствительность теста — 15 МЕ/мл.
Количественная характеристика содержания РНК гепатита С в клинических образцах важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения хронизации этого гепатита. Если концентрация вируса меньше 8х10^5 МЕ/мл, то прогноз курса лечения благоприятный, если выше, то необходимо использовать другие схемы лечения. Вирусная нагрузка ниже 8х10^5 МЕ/мл наряду с определением генотипа вируса является независимым и наиболее информативным параметром прогнозирования эффективности лечения. Снижение концентрации РНК гепатита С к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии, приводящей к раннему вирусологическому ответу.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
- Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в крови.
- Определение тактики лечения пациентов.
- Точная оценка эффективности лечения.
Внимание: тест не предназначен для скрининга на гепатит С крови и ее продуктов или для подтверждающей диагностики HCV-инфекции.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: количество выявленной РНК вируса гепатита C, выраженное в МЕ/мл.
Альтернативные варианты: для представления числа МЕ/мл могут быть использованы разные математические символы, например:
69 000 000 = 6,9*107 = 6,9*10^7=6,9E7=7,8lg
690 000 000 = 6.9*108 =6.9*10^8 = 6.9E8=8.8lg
Интерпретация результата:
- «не обнаружено»: РНК вируса гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК вируса гепатита С не выявлена»;
- от 15 до 100000000 МЕ/мл: «РНК вируса гепатита С выявлена», полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен;
- > 100000000 МЕ/мл: результат интерпретируется как: «РНК вируса гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Источник
Стоимость услуги: Новосибирск
Взятие биоматериала оплачивается дополнительно
Взятие крови из периферической вены : 130.00 р.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.05.019.003.02 «Определение генотипа (генотипы: 1а, 1b, 2, 3, 4) вируса гепатита C (Hepatitis C virus)»
Биоматериал: Кровь ЭДТА
Срок выполнения (в лаборатории): 6 р.д.*
Описание
Особенностью вируса гепатита С является то, что он имеет несколько генотипов, определение которых важно для выбора противовирусной терапии, прогностической оценки течения заболевания и развития осложнений. Гепатит С – вирусное заболевание печени, которое в 55-85% случаев переходит в хроническую форму и может привести к циррозу печени и риску развития карциномы печени.
В 15–45% случаев заболевание поддается лечению. Однако эффективность лечения и прогноз течения заболевания зависят от генотипа вируса. Различают шесть основных генотипов (1, 2, 3, 4, 5, 6) и ряд субтипов (1a, 1b, 1c и т.п.) вируса гепатита С. Поэтому для выбора схемы лечения и вида противовирусных препаратов необходимо знать генотип вируса. По распространенности в России преобладает вирус 1 генотипа. Он труднее поддается лечению. Вирусы генотипов 2 и 3 менее агрессивны («ласковые убийцы») и более чувствительны к противовирусной терапии. Вирус генотипов 4, 5 и 6 в нашей стране практически не встречается, однако инфицирование возможно при поездке в зарубежные страны. У некоторых людей (10%) с генотипом 2а, благодаря активной работе иммунной системы, инфекция самопроизвольно прекращается. Согласно рекомендациям Минздрава РФ от 3 сентября 2014 г., генотипирование вируса гепатита С должно выполняться всем пациентам до начала противовирусной терапии с целью планирования ее продолжительности и прогнозирования эффективности, которую оценивают по динамике изменения концентрации вируса в крови. До начала лечения устанавливается исходная вирусная нагрузка (концентрацию вирусных частиц в крови).
Показания к назначению
- качественное выявление вируса гепатита С;
- определение генотипа вируса гепатита С;
- выбор схемы антивирусной терапии.
Подготовка к исследованию
Взятие крови проводится натощак или через 4 часа после еды. В случае приема противовирусных препаратов сообщить об этом врачу. Ингибирующее действие могут оказывать противовирусные препараты. Также гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны ферменты, соли, ионы металлов .
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Метод количественно определяет присутствие РНК вируса гепатита С (субтипы 1a, 1b, 2, 3, 4) и идентифицирует генотипы 1, 2, 3. Чувствительность выявления генотипов РНК вируса гепатита С –400 МЕ/мл. Специфичность – 100%.
Аналитические характеристики
- Чувствительность: набор позволяет определять генотип при концентрациях РНК не менее 400 МЕ/мл при выделении РНК из 1,0 мл пробы.
- Анализатор: CFX96, производство Bio-Rad.
- Формат исследования: real-time pcr.
Правила взятия:
Взятие биоматериала осуществляется в вакуумную систему Вакутейнер с сиреневой крышкой (К2ЭДТА). Пробирка переворачивается несколько раз для перемешивания с коагулянтом. Внимание! Запрещается использовать гепарин в качестве антикоагулянта.
С этой услугой чаще всего заказывают
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Источник
Информация об исследовании
Исследование позволяет обнаружить РНК вируса гепатита С в плазме крови. Используется для обследования контактных лиц, а также для дообследования пациентов с впервые выявленными положительными суммарными антителами к вирусу гепатита С.
Возбудитель заболевания — вирус гепатита С (HCV). Это РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae. Он обладает гепатотропностью и повреждает преимущественно клетки печени, при этом размножаться может и в некоторых видах лейкоцитов. Способен вызывать В-клеточные лимфопролиферативные заболевания, болезнь Шегрена и криоглобулинемию.
Пути передачи:
парентеральный (через кровь);
половой;
от матери к ребенку в процессе родов.
Заболевание чаще всего протекает бессиптомно. Острые проявления характерны для 15% больных: присутствует ломота в теле, тошнота, снижение аппетита и стремительная потеря веса.
Показания к назначению исследования
Диагностика вирусного гепатита.
Обследование контактных лиц.
Диагностика микст-гепатитов.
Контроль эффективности проводимого лечения.
Диагностика рецидива гепатита при хроническом течении.
Цирроз печени.
Дифференциальная диагностика гепатитов.
Проверка донорской крови.
Обследование детей, рожденных от инфицированной матери.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
Сдавать кровь рекомендуется натощак (время от последнего приема пищи до анализа – не менее 8 часов).
За сутки до взятия материала необходимо отказаться от употребления алкоголя, прекратить прием лекарственных средств, избегать интенсивных физических нагрузок.
За час до исследования рекомендовано исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, газированных напитков.
Не рекомендуется сдавать кровь после проведения рентгенологического или ультразвукового исследования, физиотерапевтических процедур, массажа.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)
Качественный анализ, результат выдается в формате «обнаружено/не обнаружено».
Аналитические показатели
Специфичность определения: 100 %.
Чувствительность определения: 60 МЕ/мл.
С этим исследованием сдают
- 1.20.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 1.21.
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) - 20.79.
АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг, кач.) - 19.10.
Вирус гепатита G, РНК (HGV, ПЦР) плазма, кач. - 19.45.
Вирус гепатита С, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол. - 1.28.
Гамма-ГТ - 20.38.
Гепатит D, anti-HDV сумм. (кач) - 20.80.
Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач) - 1.33.
Фосфатаза щелочная - 20.81.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgM (кач) - 20.82.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgG (кач - 19.97.
Вирус гепатита C, генотип 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол. - 20.118.
Гепатит А, anti-HAV сум. АТ(кол) - GNP034
Чувствительность к лечению хронического гепатита рибавирином и интерфероном - 27.113.
Биохимия 8 показателей - 3.9.1.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь, срочный) - 20.21.
Гепатит В, Hbs Ag (кач.). Первичный анализ - 19.129.
Вирус гепатита C, генотип 1, 1а, 1b, 2, 3, 4, 5, 6, РНК (HCV, ПЦР ультрачувствит.) плазма, кач. - 19.128.
Вирус гепатита C, РНК (HCV, ПЦР ультрачувствит.) плазма, кол.
Референсные значения (нормы)
- Не обнаружена.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Причины ложноотрицательного результата:
- минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл);
- наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
- присутствие в крови гепарина;
- высокий уровень криоглобулинов в крови;
- нарушение транспортировки и хранения материала.
Причины ложноположительного результата:
- загрязнение пробы.
Интерпретация результата
- «обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С.
- «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Синонимы русские
Вирус гепатита С, антиген гепатита С, ВГС
Синонимы английские
hepatit С
Источник
