Комаровский подготовка к прививке гепатит

Сразу после того, как ребёнок появился на свет, матери дают подписать бумагу на согласие сделать новорожденному прививки от гепатита В и туберкулёза. Впрочем, есть полное право отказаться от вакцинаций, это личный выбор. Однако, проведение прививок защитит малыша от болезней, повысив его иммунитет от конкретных вирусов.

В очень редких случаях прививки могут навредить крошечному человечку, в целом же, от них одна польза. Вредные последствия может вести за собой только недобросовестно проведённая вакцина при ненадлежащей подготовке ребёнка к ней или в случае, если вещество для прививки хранили неправильно. Как видно, риск вреда от прививок ничтожно мал.

Доктор Комаровский о необходимости прививок

Делать ли прививку от гепатита новорожденному?

Все больше стало появляться информации о вреде прививок для здоровья, и некоторые родители стали отказываться прививать своих малышей. Педиатры же настаивают на том, что эта процедура необходима и важна, ведь гепатит В является вирусной болезнью, передающейся через кровь и половым путем.

Причем при заражении гепатитом до года, у малыша возникает хроническое инфицирование. Гепатит В медицина считает неизлечимым заболеванием, и чаще всего оно заканчивается развитием онкологического процесса, в том числе циррозом печени.

Прививку от гепатита В ставить необходимо, так как этим вирусом можно заразиться в следующих случаях:

инфицирование от больной матери;
заражение при переливании крови;
заражение при лечении у стоматолога;
использование маникюрных принадлежностей.

Если мать болела гепатитом В в период беременности, риск заболевания малыша очень высокий и составляет не менее 90%.

Первую вакцинацию от гепатита В проводят в первый день с момента рождения малыша.

Осложнения на такую прививку бывают редко. Иногда наблюдается сонливость и вялость у малыша. Но обычно эти явления вскоре проходят.

Прививка от гепатита

Прививку от вирусного гепатита группы В производят в течение первых суток после рождения — это первая порция вакцины, повторные дозы вводят в возрасте 3 и 6 месяцев. Эта прививка чрезвычайно важна для ребёнка, ведь лекарств от гепатита ещё не изобретено, и заразится этим вирусом — огромная беда, особенно для малютки до года.

Положительной особенностью прививки является то, что она способна защитить ребёнка от болезни, даже если его мать больна гепатитом. Только в этом случае производят не 3, а 4 вакцинации.

Реакция новорожденного на прививку от гепатита

После проведения вакцинации у ребёнка, как правило, не наблюдается негативных реакций: лишь лёгкое покраснение и уплотнение в месте укола. И не более, чем у 1% детей может подняться температура.

Противопоказанием к прививке является очень редко встречающаяся аллергия на дрожжи. При рождении её выявить невозможно, но после обнаруженной реакции новорожденного на вакцину от гепатита её запрещают делать в дальнейшем.

Вторая прививка от гепатита (график)

Для проведения процедуры вакцинации от гепатита В существует график:

Первая прививка ставится в первый день;
Вторая прививка ставится в трехмесячном возрасте;
Третья прививка ставится в шестимесячном возрасте.

Если мама инфицирована вирусом гепатита В, график прививок несколько иной:

Первая прививка – в первый день;
Вторая прививка– в месячном возрасте;
Третья прививка – в двухмесячном возрасте;
Четвертая прививка– в год.

Дети инфицированных мам относятся к группе риска, именно поэтому график является ускоренным и увеличено количество вакцинаций.

График сроков утвержден Министерством здравоохранения. Педиатры и другие специалисты рекомендуют соблюдать именно эти сроки вакцинации.

Последствия прививки от гепатита

В очень большом количестве случаев последствия прививки самые положительные, и у вакцинированных детей антитела сохраняются в организме на протяжении как минимум десяти лет. Но и после их исчезновения организм «помнит» о них и не позволяет вирусам болезни атаковать себя.

Производители вакцин предупреждают о следующих возможных реакциях:

нарушения в нервной системе — менингит, энцефалит, неврит;
проблемы с сердечно-сосудистой системой — гипотония, аритмия;
проблемы с другими системами организма.

Отрицательные последствия вакцины являются единичным случаями при отсутствии аллергии.

Есть предположение о развитии аутизма у деток после прививки от гепатита. Но прямой связи всё же не обнаружено, как впрочем, и с возможными последствиями, указанными производителями вакцин.

Прививка БЦЖ — за и против

Прививка от туберкулеза (БЦЖ) ставится в первый день жизни новорожденного и входит в национальный Календарь прививок. Некоторые родители считают, что делать эту вакцинацию необязательно.

В данный момент в обществе много инфицированных туберкулезом людей, но не все знают об этом. Так как у маленьких детей существует повышенная вероятность перехода неактивной стадии туберкулеза в активную форму, прививку БЦЖ ставят уже в первый день с момента рождения ребенка.

Прививка от туберкулезной инфекции не является гарантией того, что человек в будущем не заболеет этой болезнью. Это, скорее, профилактическая мера. В течение 7 лет у привитого ребенка иммунитет способен быстро справиться с внедрением вируса в организм.

Прививка БЦЖ дает гарантию, что скрытая инфекция в организме ребенка не перейдет в тяжелую форму туберкулеза (туберкулезы костей, суставов, легких, туберкулезный менингит).

К сожалению, после прививки БЦЖ также бывают у некоторых малышей последствия. Иногда поднимается температура, может гноиться участок в месте вакцинации. У некоторых детей уже в более старшем возрасте разрастается рубец. Бывают случаи, когда увеличиваются лимфатические узлы в левой подмышке.

Температура обычно не бывает очень высокая после вакцинации и редко поднимается более 37,5 градусов.

При появлении неприятных симптомов после проведения процедуры вакцинации БЦЖ следует обратиться к педиатру.

Прививка БЦЖ — противопоказания

Как и другие вакцинации, прививка БЦЖ также имеет свои противопоказания:

инфекции и кожные болезни;
недоношенность;
болезни крови (гемолитическая болезнь).

Это противопоказания, которые считаются относительными. При их наличии процедуру вакцинации БЦЖ откладывают на определенное время.

Новорожденным, которые родились с весом ниже 2,5 кг, как и недоношенным, ставится облегченная вакцина (БЦЖ-М), в которой меньшее количество антигена. Чаще такая прививка ставится уже в поликлиниках, а не в родильном доме.

Абсолютные противопоказания:

выявление туберкулеза у малыша;
наличие осложнений после вакцинации БЦЖ у родных ребенка;
нарушения функционирования нервной системы;
иммунодефициты;

Прививка новорождённым БЦЖ от туберкулёза

Детей в роддоме вакцинирует на 3-7 день после появления на свет методом укола в левое плечо. Недоношенным или ослабленным деткам показана лёгкая форма вакцины с уменьшенной концентрацией.

Прививка от туберкулёза числится в перечне обязательных, и если по какой-то причине в роддоме её не сделали, то стоит привить ребёнка в поликлинике. Но опять же, заставлять никто не имеет права.

При отказе обязательно нужно помнить о том, что туберкулёз — болезнь очень серьёзная и коварная, для детей особенно опасна. Прививка снижает риск заражения более, чем в 2 раза.

И несмотря на то, что прививка не может гарантировать отсутствие вероятности заболевания полностью, однако, при заражении защищает от перехода в более тяжкие формы болезни.

Сама вакцина БЦЖ представляет из себя специально обработанные бактерии-возбудители болезни. Но при вакцинации даже сколь угодно малого заражения не происходит; бактерии, введённые в организм заставляют его вырабатывать защитные антитела от вирусов туберкулёза.

Реакция новорожденных на прививку БЦЖ

Нормальная реакция на введение вакцины БЦЖ абсолютна одинакова у всех детей — появление на плече небольшого твёрдого уплотнения на месте укола, которое сохраняется на всю жизнь. Выражаясь медицинским языком, это инфильтрат. Если он приобретает поначалу форму выпуклого пузырька, это совершенно нормально.

Через некоторое время пузырёк лопается, и на его месте появляется корочка, которую ни в коем случае нельзя срывать — всё само по себе отпадёт.

Наиболее частые проявления реакции на прививку:

Покраснение. Красноватый оттенок на месте укола не должен вызывать тревогу — это обычная реакция. Важно, чтобы он не распространялся за пределы «пуговки». Образование рубца также относится к индивидуальным реакциям кожного покрова.
Нагноение. Слабо выраженное нагноение с маленькой корочкой в середине относится к вариантам нормы. К специалисту следует обратиться, если вокруг гнойничка кожа воспалена — это может указывать на занесение инфекции.
Воспаление. Воспалившийся пузырёк — это нестрашно. Должен насторожить отёк или красный цвет кожи, выходящий за область укола. Это веский повод посетить педиатра.

Место прививки не стоит смазывать зелёнкой, йодом или другими антисептиками. К 6 месяцам инфильтрат приобретает окончательную форму и не доставляет никаких неудобств.

Последствия прививки БЦЖ

Вредоносные последствия после введения вакцины БДЖ новорожденным встречаются очень редко.

Прививка в норме не должна влиять на состояние малыша. Осложнения в виде исключения встречаются у детей с недостаточным иммунитетом и общим слабым состоянием.

К таким негативным последствиям относятся:

Холодный абсцесс. Возникает только в случаях неверного введения вакцины — не внутрикожно, а прямо под кожу.
Язва обширной распространённости — при очень высокой чувствительности к составляющим вакцины.
Локальная БЦЖ-инфекция на месте укола. Эта неприятность присуща детям с тяжёлыми нарушениями работы иммунной системы.

Во избежание плохих последствий выясняют, имеются ли противопоказания для проведения вакцины БЦЖ. Наиболее распространённые противопоказания — это недостаток иммунитета, врожденные поражения ЦНС, осложнения после прививки в анамнезе у родственников ребёнка, кожные заболевания, состояние глубокой недоношенности.

Обсуждаем признаки гайморита у детей, на что обартить внимание? Так же узнаем как лечить в домашних условиях.

Советы по организации смешанного вскармливания вы найдете здесь.

Читайте о нейросонографии у малышей, на что стоит обратить внимание?

Ответственность за решение делать или не делать ребёнку прививки лежит только на родителях. При рождении вакцинируют от очень тяжёлых болезней, риск заразиться которыми у ребёнка хоть и мал, но присутствует. Осложнения таких болезней как гепатит и туберкулёз крайне неблагополучны для не привитого малыша. А реакции на прививки в единичных случаях бывают негативными или несут существенный вред. Обычно своевременная вакцинация ребёнка идёт ему лишь во благо.

Поделитесь с друзьями

Source: MamaVika.com

За и против

На сегодняшний день прививка от гепатита Б детям, как и все остальные, не является обязательной, поэтому родители сомневаются, нужна ли она вообще. Прежде чем подписывать отказ, они обязаны взвесить все за и против и принять единственное правильное решение. Существует целый ряд причин, по которым все медики советуют в обязательном порядке прививать деток с самого раннего возраста от гепатита В:

распространение инфекции приобретает в последнее время характер эпидемии, так что риск заразиться очень высок, а снизить его можно только посредством прививки;
гепатит В может хронизироваться, т. е. давать отдалённые, очень тяжёлые осложнения в виде рака или цирроза печени, что приводит к инвалидности и летальному исходу в детском возрасте;
ребёнок, заразившийся гепатитом, становится хроником;
если сделать прививку от гепатита В, шанс заразиться по-прежнему существует, но он очень низок;
даже если привитый ребёнок будет инфицирован, заболевание будет протекать в лёгкой форме, а выздоровление наступит гораздо быстрее и без всяких последствий для здоровья малыша.

Многие родители ошибочно полагают, что прививка против гепатита В их детям не нужна, так как им просто негде заразиться: воспитываются они в благополучной семье, наркотики не употребляют. Это роковое заблуждение.

Дети могут контактировать с чужой кровью, которая может являться носителем опасного вируса, в поликлинике, детском саду, на улице: медсестра может забыть надеть новые перчатки при заборе анализа крови; ребёнок может подраться, удариться, кто-то его укусит; на улице малыш может подобрать использованный шприц и множество других чужих предметов. От заражения не застрахован никто.

Так что родители должны понимать, что прививка против вирусного гепатита В очень полезна и нужна всем деткам с самого рождения. Недаром в календаре вакцинаций она значится одной из первых.

Сроки, графики, схемы вакцинации

Так как гепатит В является опасным, достаточно серьёзным заболеванием, существует не одна схема вакцинации, а целых три. К таким графикам медики пришли после катастрофического увеличения числа заражённых:

Стандартная: 0 — 1 — 6 (первая прививка от гепатита новорождённым ставится в первые дни жизни, вторая — через 1 месяц, следующая — через полгода). Это самый эффективный график вакцинации детей.
Быстрая схема: 0 — 1 — 2 — 12 (первая — в роддоме, вторая прививка от гепатита новорождённым — через 1 месяц, следующая — уже через 2 мес., четвёртая — спустя год). При такой схеме иммунитет вырабатывается мгновенно, поэтому данный график используют для деток, у которых есть большой риск инфицирования гепатитом В.
Экстренная вакцинация: 0 — 7 — 21 — 12 (первая прививка — при рождении, вторая — через неделю, третья прививка от гепатита В — спустя 21 день, четвёртая — через год). Такая схема также используется для быстрой выработки в маленьком организме иммунитета — чаще всего перед срочной операцией.

Если прививка от гепатита в роддоме не была сделана по каким-то причинам, сроки первой инъекции выбираются врачом и родителями произвольно, после чего всё равно обязательно нужно соблюдать одну из выше означенных схем. Если была пропущена 2-ая прививка и после этого прошло уже более 5 месяцев, график начинают заново. Если 3-ья инъекция пропущена, выполняют схему 0 — 2.

После однократной вакцинации иммунитет образуется лишь на небольшой интервал времени. Для формирования длительной невосприимчивости необходим график прививки от гепатита новорождённым, состоящий из 3-ёх уколов. При этом интервал между инъекциями можно удлинить, но не укоротить: это может привести к формированию у детей неполноценного иммунитета.

Что касается того, сколько действует вакцина: если все графики были соблюдены в точности, можно не переживать в течение 22 лет: именно на такой срок распространяется защита от гепатита В. Особенно важно провести вакцинацию тем деткам, которые находятся в группе риска.

Группа риска

Как уже было отмечено, календарь прививок от гепатита В во многом зависит от того, как быстро нужно сформировать иммунитет против инфекции у ребёнка. Если он находится в группе риска, проводится быстрая вакцинация. Она необходима в следующих случаях:

у матери ребёнка был обнаружен вирус гепатита В в крови;
мать инфицирована гепатитом В, причём была заражена в определённый период — с 24 по 36 неделю своей беременности;
мать не была вообще обследована на наличие данного заболевания;
родители употребляют наркотики;
среди родственников ребёнка имеются больные или носители опасного вируса.

Во всех этих случаях родителям не следует сомневаться, нужна ли прививка от гепатита В их ребёнку: она просто необходима. Иначе риск инфицирования возрастает в несколько раз, и его вряд ли можно будет избежать. В таком важном и ответственном деле нужно прислушиваться к рекомендациям врачей и не вредить собственному ребёнку.

Большой процент отказов от вакцинации обусловлен переживаниями родителей, как переносится прививка от гепатита детьми в столь раннем возрасте. Бояться этого тоже не стоит: реакция малышей обычно протекает в рамках нормы и контролируется медперсоналом ещё в роддоме.

Реакция

Обычно у малышей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита, т. е. вакцинация переносится детьми легко и в большинстве случаев безболезненно.

В качестве побочных действий могут отмечаться:

покраснение, неприятное ощущение, уплотнение в виде небольшого узелка в месте инъекции (родители должны знать, куда делают прививку от гепатита — чаще всего в плечо, реже — в бедро и никогда — в ягодичную мышцу) — это побочные реакции аллергического характера на наличие в препарате гидроксида алюминия, они развиваются у 10–20% малышей; чаще всего они проявляются в том случае, если прививку от гепатита намочили: это не опасно, но вызывает подобные побочные эффекты местного действия;
реже (у 1–5% деток) наблюдается повышенная температура, которую можно сбить элементарными жаропонижающими препаратами с разрешения врача;
может отмечаться общее недомогание;
присутствует лёгкая слабость;
головная боль (из-за неё маленький ребёнок плачет и капризничает в течение 1–2 суток после прививки);
чрезмерная потливость;
понос;
зуд, покраснение кожи (если аллергическая реакция ярко выражена, врач может порекомендовать антигистаминный препарат в течение нескольких дней).

Всё это считается нормой: подобная реакция в 1 месяц или в 1 год у малыша на прививку против гепатита В не должна волновать и беспокоить родителей. Все эти симптомы проявляются на протяжении 2–3 суток после вакцинации и проходят самостоятельно и бесследно спустя указанное время. Серьёзные осложнения после прививки от гепатита В диагностируются очень редко.

Осложнения

Частота единичных случаев, когда после прививки от гепатита В начинаются осложнения, — 1 на 100 000, т. е. подобные явления крайне редки. К осложнениям относят:

крапивницу;
сыпь;
узловатую эритему;
анафилактический шок;
обострение аллергии.

Сегодня производители вакцины уменьшают дозировку и даже полностью исключают из неё консерванты, так что обновлённый состав прививки от гепатита В позволяет минимизировать побочные реакции и осложнения. В неё входит три основных компонента:

австралийский антиген (вирусный белок, очищенный от примесей);
гидроксид алюминия;
мертиолят — консервант, который сохраняет активность препарата.

Ничего опасного в составе прививки от гепатита В нет, так что слухи о том, что она в дальнейшем провоцирует развитие рассеянного склероза и других тяжёлых заболеваний, не оправданы.

Исследования ВОЗ показали, что данная вакцина не оказывает никакого влияния на какие бы то ни было неврологические нарушения, не усиливает и не уменьшает их. Так что мифы об опасности прививки не должны ввергать в сомнения родителей, которые планируют отказаться от неё. Осложнения бывают лишь при несоблюдении противопоказаний, а врачи за этим очень строго следят.

Противопоказания

Перед вакцинацией любого ребёнка обследуют, имеются ли у него противопоказания для прививки от гепатита В. К ним относятся:

аллергия на хлебопекарные дрожжи, которая выражается в реакции на пиво, квас, любые кондитерские и хлебобулочные изделия;
сильная реакция на предыдущую инъекцию;
диатез (прививка ставится после того, как пройдут кожные высыпания);
простуда и любое другое инфекционное заболевание в стадии обострения (вакцинация производится после полного выздоровления);
менингит (инъекции разрешаются только спустя полгода);
аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка и др.).

Родители должны обладать максимальной информацией о том, что собой представляет данная вакцинация, начиная от её состава и заканчивая противопоказаниями, чтобы своевременно принять правильное решение и согласиться или отказаться от неё.

Несмотря на то, что сегодня среди обывателей до сих пор ведутся споры, обязательна ли прививка от гепатита В, все врачи единогласно утверждают, что она просто необходима в современных условиях, когда заболевание принимает масштабы повсеместной эпидемии. Профилактика гораздо эффективнее, чем лечение, которое в данном случае является затяжным и не гарантирует 100%-ного выздоровления.

Source: vse-pro-detey.ru