Красные блестящие губы при циррозе

Цирроз печени – неизлечимое заболевание, во время которого неумолимо гибнут клетки печени, которая, в свою очередь, перестает выполнять свои функции.

Симптомы цирроза печени

Симптомы цирроза печени у людей могут разниться, но есть среди них основные:

• неприятные или болезненные (в зависимости от стадии) ощущения в правом подреберье, связанные с приемом жирной и жареной пищи, а также с физическими нагрузками;
• тошнота (возможна даже рвота с кровью);
• сухость во рту;
• ощущение горечи во рту;
• вялость, быстрая утомляемость;
• нервные расстройства;
• проблемы со стулом (возможна сильная диарея даже на фоне приема лекарств);
• повышенное газообразование;
• потеря аппетита, как следствие, потеря веса;
• нарушение менструального цикла у женщин и проблемы с потенцией у мужчин.

При первых же симптомах из этого списка необходимо срочно направиться к специалисту, чтобы врач назначил необходимые исследования для подтверждения или опровержения вероятного диагноза. Самые тревожных симптомов, которые должны насторожить как доктора, так и самого пациента, следующие:

• общее ослабление организма;
• мышечная атрофия;
• бледный цвет кожных покровов;
• сухая нездоровая шелушащаяся кожа;
• покраснение кожи в области ногтей на руках;
• пожелтевшие веки (ксантелазмы);
• увеличенные подушечки пальцев (пальцы – «барабанные палочки»);
• опухшие суставы;
• расширение кровеносных сосудов брюшной стенки;
• венозный шум в пупочной области при прослушивании.

Специфические признаки цирроза печени

Помимо вышеперечисленных, любому врачу хорошо известны еще и специфические признаки цирроза печени, которые появляются из-за выключения печени из процесса выработки эстрогенов. К этим признакам относятся:

• сосудистые звездочки, находящиеся на теле выше пояса;
• ангиомы в уголках глаз и носа, которые могут периодически кровоточить;
• неестественные ярко-красные ладони (эритема);
• ярко-красный язык с хорошо выраженным отеком, при этом отсутствует белый или желтый налет;
• бордовый цвет полости рта;
• губы насыщенного ярко-красного цвета;
• гинекомастия у мужчин. У мужчин разрастается ткань грудных желез, что объяснимо ростом эстрадиола и снижением тестостерона в крови.;
• атрофия половых органов;
• маленькая выраженность (или ее полное отсутствие) вторичных половых признаков.

Обнаружение подобных признаков должно стать сигналом к тщательному обследованию.

Внешность при циррозе печени

Цирроз печени – заболевание, которое довольно трудно скрыть, особенно тогда, когда его стадия уже не начальная. Портрет больного всегда будет иметь определенные особенности, заметные на фото.

Желтый цвет кожных покровов

На начальном этапе заболевания далеко не каждый может заметить какие-либо изменения, но чем дальше будет развиваться болезнь, тем очевиднее станет изменение цвета кожи. Первыми поменяют свой естественный оттенок глазные склеры, ладони и подошвы ног. Лишь на последних стадиях поменяет цвет все тело полностью.

Если глазные склеры поменяли свой цвет на желтый, то это причина для срочного обращения за медицинской помощью

Худое болезненное лицо и тело

При заболеваниях печени человек часто отмечает значительное снижение массы тела и заметное ухудшение здоровья, но понимает всю серьезность ситуации только тогда, когда она становится критичной, а болезнь – неизлечимой.

На лице появляются темные круги под глазами, а кожа становится очень тонкой и полупрозрачной

Яркие губы, ладони и слизистые оболочки

В случае если губы и язык покраснели, стали похожи на лакированные, стоит задуматься и поспешить к врачу. Несмотря на то что этот признак может явно указывать на наличие у больного цирроза печени, он также свойственен и ряду других заболеваний (красный плоский лишай, кандидоз слизистой полости рта).

Также при заболевании печени могут проявляться яркие признаки гиповитаминоза: малиновый язык, сухая кожа, стоматит

Еще один признак, косвенно указывающий на развитие болезни в организме, это синдром печеночных ладоней (пальмарная эритема).

У больных циррозом печени при нажатии на покрасневшие участки кожа становится бледной, но после возвращения в исходное состояние снова краснеет

При обнаружении у себя этого тревожного симптома необходимо срочно обратиться к специалисту, который после подробного опроса в обязательном порядке назначит необходимые исследования:

• тщательный осмотр внутренней поверхности кистей;
• общие и развернутые анализы крови и мочи;
• УЗИ и рентген;
• МРТ и КТ;
• биопсию.

Нездоровая сухая кожа

Сухость кожных покровов у людей с циррозом печени связана с довольно большим количеством факторов, один из которых – синдром гормонального дисбаланса. Бороться с этим можно только симптоматически – увлажняя и питая кожу специальными мазями и кремами. Эффект от такого лечения будет недолгим, поэтому удовлетворительное состояние кожи необходимо поддерживать постоянно.

Покраснение скул

В процессе заболевания кожа всего тела приобретает желтушный оттенок, но на лице четко просматривается скуловая эритема.

Кровеносные сосуды под действием негативных факторов подвергаются расширению, тем самым становятся видны сквозь кожные покровы

Значительное увеличение живота при асците

Один из явных признаков, указывающих на прогрессирующий цирроз, – это асцит.

Данное заболевание представляет собой не что иное, как водянку

Жидкость скапливается в брюшной полости, что приводит к разного рода неприятным последствиям. Проявляется асцит не сразу, первичные объемы жидкости довольно небольшие. Далее болезнь прогрессирует по следующему сценарию:

• резко увеличивается объем живота (кожа натягивается, сквозь нее хорошо просматриваются сосуды, при ударе по животу возникает эффект колебания);
• живот продолжает расти, больной чувствует сильное давление в области эпигастрия;
• сжимаются легкие, из-за чего нарушаются дыхательные функции;
• возникают серьезные проблемы с пищеварительной системой, так как органы желудочно-кишечного тракта подвергаются сильному сдавливанию;
• возможны воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• отекают нижние конечности;
• выпячивается пупок, образовывается большая пупочная грыжа.

Расширенные вены в виде звездочек

Сосудистые звездочки говорят о чрезмерном расширении подкожных сосудов, из-за чего и проявляются всем хорошо известные «звездочки». Их отличительный признак – пульсация центра сплетения при нажатии на него (пульсирует маленькая точка – центральная артериола).

Данный симптом не всегда говорит о циррозе печени, но всегда требует внимательного подхода к здоровью и срочного обращения к врачу

Геморрагический диатез

Геморрагический диатез опасен не только своими внешними проявлениями, но и скрытыми. При воспалении печени вероятны частые кровотечения, в том числе и носовые.

Сыпь на коже

При проблемах с печенью очень страдает кожа. Причин для этого масса – от гормональных сбоев до воспалительного процесса. В любом случае самолечение запрещено, а любые назначения должен давать только врач.

Плохие ногти

Цирроз печени пагубно влияет на весь организм, но страдают при этом не только внутренние органы.

Ногти теряют свой естественный вид сразу после того, как недуг переходит в обструктивную форму

Различают несколько их состояний:

• молочные ногти (ногтевая пластина становится полностью белого цвета);
• линии Мюрке (недостаток альбумина становится причиной появления белых полос, параллельных лунке);
• ногти Терри (верхняя часть ногтя сохраняет светло-молочный цвет, а нижняя приобретает темный оттенок из-за нарушенного кровообращения).

Итак, как выглядит человек с циррозом печени? Обычно это человек с желтушным оттенком кожи, темными кругами под глазами, плохой кожей и ногтями. На теле отмечаются изменения в виде сосудистых звездочек, а в случае асцита – огромный живот, наполненный жидкостью. При появлении первых тревожных признаков следует немедленно обращаться к врачу, потому что в данном случае только грамотное лечение способно продлить человеку жизнь. Несмотря на то что заболевание считается неизлечимым, доктора всегда тщательно следят за состоянием своих пациентов, всячески поддерживая их и помогая сохранить качество жизни.

В своем развитии цирроз печени проходит несколько последовательных стадий:

При циррозе печени больного беспокоят боли в правом подреберье и подложечной области. Боль носит тупой ноющий характер, усиливается после еды, употребления жирной пищи, обильного питья или физической нагрузки. Наряду с болезненными ощущениями появляется горечь во рту, подташнивания, вздутие живота, и расстройство стула.

Общее состояние больного на первых этапах нарушается мало, затем появляется слабость, быстрая утомляемость, бессонница. Нередко повышается температура тела. На последней стадии заболевания отмечается выраженное снижение трудоспособности.
В результате нарушения пищеварения наблюдается похудание, которое прогрессирует по мере развития заболевания. Больные приобретают характерный внешний вид: исхудавшее лицо с серым и желтоватым оттенком, ярко-красные губы, язык и скулы, тонкие руки, отечные ноги и увеличенный живот, на котором проступают расширенные извитые вены (голова Медузы).

По мере разрушения печеночных клеток появляется желтуха. Вначале обнаруживается желтушность склер глаз, слизистой мягкого неба и нижней поверхности языка, затем окрашиваются ладони и подошвы, и наконец все кожные покровы приобретают характерный желтый оттенок. Больного беспокоит зуд кожи, сопровождающийся расчесами, присоединением инфекции и нагноением. Параллельно с желтухой изменяется цвета кала: он становится светлым, а иногда практически белым.

Характерным признаком цирроза являются печеночные знаки, к которым относятся сосудистые звездочки, эритема ладоней, признаки гормональных расстройств и ксантоматозные бляшки на коже.

Сосудистые «звездочки» представляют собой слегка возвышающиеся над поверхностью кожи красные бугорки, от которых лучами расходятся мелкие сосудистые веточки. Большая часть «звездочек» располагается на верхней части туловища, на шее и лице. При появлении их в носу, часто возникают носовые кровотечения.
Эритема ладоней – это выраженное покраснение кожи ладоней, сопровождающееся повышением местной температуры.

У больных циррозом печени губы блестящие и окрашены в ярко-красный вишневый цвет. Из-за недостаточности витаминов язык приобретает малиновый цвет и выглядит блестящим, будто лакированным.

Гормональные сдвиги возникают в результате нарушения метаболизма половых гормонов в печени. У мужчин из-за снижения уровня тестостерона и повышения уровня женских половых гормонов наблюдается увеличение молочных желез, импотенция, атрофия яичек. У женщин нарушается менструальный цикл, возникают маточные кровотечения и меноррагии.

Ксантоматозные бляшки – это кожные отложения холестерина, имеющие вид желтовато-коричневых наростов на коже век, ладоней, груди, спины и коленей. Они возникают в результате нарушения печеночного обмена холестерина и жиров.

У большинства больных циррозом в начале заболевания обнаруживается увеличение печени и уменьшение ее размеров в финальной стадии. Содружественно с печенью увеличивается и селезенка, что сопровождается усилением ее функции, проявляющейся торможением костного кроветворения. В результате в крови снижается количество эритроцитов и возникает анемия, уменьшается количество лейкоцитов и наблюдаются частые инфекционные заболевания, возникает дефицит тромбоцитов и нарушается свертываемость крови и возникают кровотечения.

Перестройка кровообращения в печени приводит к росту давления в портальной вене, то есть к портальной гипертензии. Организм, стремясь снизить портальное давление, начинает строить новые сосуды-мостики (анастомозы) для сброса лишней крови в общую венозную сеть. Не выдерживая возложенную на них нагрузку эти «мостики» растягиваются и превращаются в варикозно расширенные вены. «Слабыми» местами венозной сети оказываются геморроидальные вены, расположенные в области прямой кишки, вены пищеводно-желудочного сплетения, находящиеся в месте перехода пищевода в желудок, и сосуды, расположенные радиально вокруг пупка (голова Медузы). При выраженной портальной гипертензии из этих сосудов нередко возникают обильные кровотечения, представляющие значительную угрозу жизни больного.

В результате увеличения давления в венозной системе и уменьшения количества белков в крови, удерживающих жидкость внутри сосудов, возникают отеки и наблюдается накопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Нарушение функции печени, варикозное расширение вен и ухудшение свертываемости крови приводит к возникновению массивных кровотечений и кровоизлияний. Проявлением цирроза являются повторяющиеся носовые кровотечения, «синяки» на коже. Травмы расширенных сосудов пищевода сопровождаются сильными, угрожающими жизни внутренними кровотечениями, кровавой рвотой и кровавым поносом. Расширенные геморроидальные сосуды становятся причиной кровотечений из прямой кишки.

Цирроз печени – это прогрессирующее заболевание, в некоторых случаях приводящее к смерти больного в течение нескольких лет, а в других отличающееся относительно медленным развитием и длительными периодами стабильности. У 20% больных цирроз печени приводит к раку печени. Причиной смерти больных становится печеночная кома, злокачественное перерождение печени или массивное кровотечение из вен пищевода.