Кто лечил острый гепатит с от хронического

Интернет буквально пестрит публикациями о гепатите С. Однако не всегда изложенная в них информация удовлетворяет ищущего человека, поскольку в статье ничего не говорится об отзывах реальных пациентов. А ведь они могут быть полезны во многих направлениях, и прежде всего — как пример успешного результата лечения.

Оставшись наедине с болезнью, непросто собраться с духом, игнорируя мрачные мысли – при этом правильный настрой является одним из важнейших компонентов терапии.

Отзывы больных гепатитом С, иллюстрирующие действие лекарств или моменты течения инфекции, не всегда могут быть объективны, поскольку организм каждого по-разному реагирует на одни и те же схемы. Но они могут помочь дополнить представление об инфекции.

Причины заболевания

Прежде чем говорить о противовирусной терапии и отзывах касательно препаратов, стоит разобраться: что подразумевается под кратким сухим термином «гепатит С».

Гепатит – это воспаление печени. Приставка «С» обозначает тип вируса, который становится его причиной.

Заражение гепатитом С происходит по одному из механизмов:

Парентеральный (через кровь).
Реализуется во время проведения инвазивных процедур, подразумевающих прокол, разрез кожи, слизистой оболочки: инъекций, операций, а также косметических манипуляций (маникюр, пирсинг). Инъекционная наркомания является одной их распространённых причин заболевания гепатитом С – передача инфекции осуществляется обычно через общий шприц. Инфицироваться рискуют также люди, получающие гемотрансфузии (переливание крови или её компонентов), гемодиализ (очищение крови при болезнях почек), особенно если это происходит регулярно.
Половой (незащищённый сексуальный контакт).
Больной может передать вирус своему половому партнёру. Частота встречаемости такого пути заражения ниже, чем парентерального.
Вертикальный.
Инфицирование ребёнка в утробе матери или во время прохождения через родовые пути.

Заражение при рождении Вирус гепатита С содержит РНК (рибонуклеиновую кислоту), которая является основой его генома. Именно на её поиск направлены некоторые из современных диагностических тестов. Наличие, отсутствие и количественный показатель содержания РНК в крови и других биологических субстанциях организма – показатель активности инфекционного процесса.

РНК, в свою очередь, состоит из азотистых оснований – нуклеотидов, – расположенных в разном порядке, что определяет наличие шести генотипов. Генотип возбудителя – важный компонент диагноза. В зависимости от него выбирается схема и продолжительность лекарственной терапии.

Согласно теоретическим предположениям, возбудитель гепатита С способен встраиваться (интегрироваться) в клеточный геном. По сути, это захватчик, который берёт все, что ему требуется для репликации (самокопирования) и дальнейшего функционирования, а гепатоцит подвергается дистрофическим изменениям, не может выполнять необходимую для организма работу.

Локализация внутри клетки – ещё и защита, поскольку иммунная система может расправиться с вирусом, лишь разрушив инфицированный гепатоцит.

Несмотря на основное месторасположение, возбудитель успевает навредить не только печени. Хронический гепатит С влечёт за собой массу внепечёночных проявлений – таких, как смешанная криоглобулинемия, васкулит, тиреоидит Хашимото и др.

Все они переносятся пациентами тяжело; отзывы излечившихся от гепатита С могут содержать воспоминания о симптомах этих болезней.

Симптомы

Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни слышал о гепатите С, как и о том, насколько опасно это заболевание. Однако начало почти незаметно. Острая форма, которая является неотъемлемой стадией развития хронического гепатита С, может протекать абсолютно бессимптомно.

В некоторых случаях признаки будут напоминать чрезмерную усталость – головная боль, слабость, сонливость, – или же воздушно-капельную инфекцию – поднимается температура тела, человека беспокоит общее недомогание, боль в мышцах. Безусловно, встречается и классическая форма с увеличением печени, желтушностью кожи и слизистых.

Головные боли И, скорее всего, пациенты с такими проявлениями точно будут госпитализированы и обследованы касательно гепатита. Но большинство людей узнают о диагнозе, когда гепатит С уже перешёл в хроническую форму.

Вслед за острой фазой следует латентная. Вирус уже активен, он пользуется ресурсами печени, а гепатоциты массово разрушаются. Но симптомов всё ещё нет. Печень обладает широкими компенсаторными возможностями. Гибель части клеток в начале развития заболевания для неё опасна, но не критична, если оставшихся гепатоцитов достаточно для выполнения функций.

По мере прогрессирования болезни клеткам приходится брать на себя больше работы – они несут двойную, тройную нагрузку и увеличиваются в размерах. В ткани печени появляются фиброзные узлы, нарушающие архитектонику – развивается цирроз, формируется хроническая печёночная недостаточность.

Именно в цирротической стадии возможно появление тревожных симптомов, хотя при срыве адаптации, спровоцированном триггерным фактором (острая инфекция, кислородное голодание и др.) они появляются раньше. К основным признакам гепатита С относят:

постоянная усталость, слабость, вялость, особенно после физической нагрузки;
головные боли, головокружения, нарушение сна, угнетённое настроение;
повышение температуры тела;
тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
снижение массы тела;
боли в крупных суставах мигрирующего характера;
тяжесть и боль в правом подреберье;
увеличение печени (гепатомегалия);
пожелтение кожи и слизистых оболочек;
потемнение мочи, осветление кала;
кожный зуд.

Диагностика

Гепатит С требует комплексной диагностики. Определяется наличие вируса, его генотип и активность в организме, а также общее состояние человека. Оценив результаты исследований, можно предполагать реакцию на лечение, в особенности при наличии сопутствующих заболеваний.

Анализ крови Отзывы о том, излечим ли гепатит С полностью, часто содержат сведения об уровне вирусной нагрузки до и после лечения, поскольку её показатель отражает эффективность терапии.

Для диагностики используют такие методы, как:

Биохимический анализ крови.
ИФА (иммуноферментный анализ).
ПЦР (полимеразная цепная реакция).
УЗИ органов брюшной полости.
Биопсия печени.

Отзывы о том, как лечить гепатит С, свидетельствуют о прямой зависимости схемы терапии от генотипа вируса. Поэтому важно правильное определение и чёткое представление о том, какой генотип стал причиной болезни.

Те, кто вылечился от гепатита С, делясь отзывом, могут подтвердить необходимость контролирования эффективности лечения с помощью лабораторных анализов.

Лечение

Основа лечения при гепатите С – противовирусная терапия (ПВТ). Отзывами о ней изобилуют страницы форумов и сайтов, посвящённых заболеванию. Это обязательная мера, несмотря на частое проявление побочных эффектов, среди которых гриппоподобные симптомы, выпадение волос, сухость во рту, тошнота и др.

В схемы противовирусной терапии включают такие препараты, как пегилированный интерферон-альфа, рибавирин, боцепривир, телапревир, софосбувир. Используется лечение двумя или тремя препаратами. Классическим сочетанием является интерферон+рибавирин, так как показывает высокую эффективность у пациентов, инфицированных генотипом 1 и 3.

Медикаментозные препараты подавляют репликацию вируса, благодаря чему снижается вирусная нагрузка. Отсутствие выявления РНК возбудителя гепатита С в крови спустя полгода после окончания терапии считается свидетельством выздоровления. При этом, к сожалению, нельзя сказать о том, что вирус полностью исчез; у некоторых пациентов случаются рецидивы.

Кроме того, инфекция не всегда поддаётся лечению. Однако большинство людей возвращается к полноценной жизни при условии своевременного начала и полного курса качественной ПВТ. Народная медицина Отзывы тех, кто вылечил гепатит – не редкость в сети Интернет.

Можно ли лечить гепатит С народными средствами и как это делать? Отзывы достаточно противоречивы. Некоторые из пациентов уверены, что их состояние существенно улучшается благодаря использованию травяных сборов, мёда и других рецептов. Другие выступают против такой терапии, поскольку опасаются результата «большего вреда, нежели пользы».

Так или иначе, отзывы о народных средствах от гепатита С не могут быть руководством к самостоятельному выбору лечения. У многих людей есть аллергия на мёд или орехи, которые часто используют в составе рекомендуемых средств. Травы, приготовленные разными способами, в действительности могут оказать гепатопротективный эффект, но только при точной дозировке.

К тому же противовирусного действия по отношению к возбудителю гепатита С они не имеют и заменить полноценную терапию не способны. Употребление любых народных лекарств лучше согласовать с врачом – это своеобразная «техника безопасности», которой пренебрегать не следует.

Отзывы об использовании расторопши при гепатите С содержат различные мнения: большинство пациентов отмечает улучшение общего самочувствия и состояния печени в частности. Однако у некоторых после приема шрота расторопши возникает горечь во рту, воспаления десен, покалывание в правом боку.

Гептрал при гепатите С в отзывах фигурирует как средство, повышающее восстановительные резервы печени:

«Считается, что он лучший гепатопротектор, стала намного лучше себя чувствовать…»

«Назначали Гептрал при гепатите С для улучшения печёночных показателей, которые действительно стали лучше, на вирус гепатита С это никак не подействовало, а только на качество жизни…»

Хофитол позиционируется в инструкции как препарат для комплексной терапии при хроническом гепатите С, что совпадает с отзывами:

«Мне выписали для печени (гепатит С)…. помогает разгрузить печень…очень хорошее лекарство. Боль в правом подреберье практически сразу проходит…»

Гепатитам С, разделённым по генотипам вируса, свойственны некоторые отличия в проявлениях, однако урсодезоксихолиевая кислота показана в качестве гепатопротектора при любом из вариантов. Отзывы больных об урсосане не всегда положительны:

«Принимал при гепатите С, обследовался – печень практически восстановилась…»

«Принимаю 3 месяца, анализы улучшаются…»

«Принимаю весной и осенью… показатели не снижаются…»

«Неэффективен при вирусных гепатитах…»

Некоторые пациенты пробуют гирудотерапию. Отзывы об использовании пиявок при гепатите С встретить можно не так часто, как рассказы о применении аптечных лекарств и народных методов. Об эффективности данной методики в любом случае стоит судить лишь по индивидуальным ощущениям.

Следует ещё раз подчеркнуть, что гирудотерапия имеет риски и не гарантирует избавления от вируса.

Гепатит С – коварная болезнь. Отзывы вылечившихся могут подбодрить или, наоборот, разочаровать. Всё это – мнения людей, которые, так или иначе, приняли решение бороться с вирусом.

Их организм по-разному воспринял терапию, поэтому ожидать аналогичного эффекта как с положительной, так и с отрицательной стороны бессмысленно.

Знакомясь с отзывами, пациенту нужно прислушаться и к себе самому, быть внимательным к своим реакциям на тот или иной препарат и обдуманно принимать решение об использовании дополнительных средств, кроме ПВТ.

Источник

Превратное представление о гепатитах В и С пугает людей, а желание вылечиться во что бы то ни стало доводит некоторых, особенно склонных к неврастении, до психоза.

Люди боятся гепатита, но мало что знают об этом заболевании. Всемирная организация здравоохранения приводит данные по самым опасным видам гепатита: «Каждый год в мире гепатиты B и C убиваютприблизительно 1,5 миллиона человек и еще 500 миллионов человек заражаются хроническим гепатитом B или C. Одному из этих трех заразившихся ставится диагноз гепатита В или С». Другими словами — один из трех заболевает, остальные считаются лишь инфицированными.

Гепатит — не рак

Специалисты давно обратили внимание на то, что широкие информационные кампании против гепатита, как правило, совпадают с появлением на рынке нового лекарственного препарата. Фармкомпании заинтересованы в том, чтобы драматизировать ситуацию и из отдельно взятых фактов создавать мифы. Внимание акцентируется на том, что гепатиты В и С опасны не меньше, чем СПИД; что заболевают в основном наркоманы, рост наркомании среди молодежи влечет и рост заболеваемости; что гепатиты В и С ведут к циррозу и раку печени, а значит, возможно, и к смерти и, самое главное, современные эффективные лекарства стоят невероятных денег. Ни один из этих пунктов нельзя полностью опровергнуть. Но все это больше похоже на страшилки, надерганные из медицинской информации. Что остается в памяти после них? Цирроз, рак и наркоманы. Наркоманы, конечно же, составляют группу особого риска. Однако больше половины пациентов с гепатитами В и С никогда не употребляли наркотики. Риски развития цирроза и рака при гепатитах В, С и D есть, но они невысоки, и задача медицины как раз состоит в том, чтобы предотвратить это. Только у 20% больных через 10-30 лет от момента заражения может развиться цирроз печени. И только на его фоне в еще более редких случаях может развиться рак печени. Риски поражения печени вирусами гепатитов G и TTV не изучены. Как говорит руководитель гепатологического центра инфекционной больницы № 1 города Москвы Наталья Блохина: «Гепатиты В и С опасные, и их опасность не надо преуменьшать, но и не роковые заболевания».

Гепатит и гепатиты

Гепатит — общее название воспалительных заболеваний печени, они бывают разные. Прежде всего, это инфекционные формы. Но есть и гепатиты, которыми нельзя заразиться. Это группа токсических гепатитов, куда входят алкогольный и развившийся вследствие тяжелого отравления каким-либо химическим агентом. Кроме того, существует жировой гепатит — перерождение печени из-за нарушения обмена веществ, чаще всего возникает он у тучных людей при гиподинамии.

Но большая часть гепатитов имеет инфекционные формы, вызванные вирусами, специфически поражающими печень. Для их классификации используют буквы латинского алфавита (например, гепатиты А, В, С, D, E, F) или буквы, обозначающие инициалы больного, у которого впервые был обнаружен данный вирус (гепатиты G, TTV, SEN). За последние годы в области изучения вирусных гепатитов пройден огромный путь: от диагноза болезнь Боткина, или желтуха, до обнаружения гепатотропных вирусов. Нет сомнения, что в будущем будут открыты новые вирусы, поражающие печень, потому что у части больных с фульминантным (злокачественно текущим) гепатитом не обнаруживается ни один из известных возбудителей. Среди всех гепатитов такие больные составляют 24% у взрослых и 47% — у детей.

Буквы латинского алфавита

Гепатит А и Е называют болезнью грязных рук. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены, немытые продукты и плохая, инфицированная вода становятся причинами заболевания. Неслучайно в истории вспышки заболевания всегда совпадали с войнами и катаклизмами. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей и практически все дети. Но, перенеся болезнь, человек полностью выздоравливает и приобретает стойкий иммунитет. Вероятность перехода в хроническую форму незначительна. Коварство гепатита А в том, что больной активно выделяет вирусы до проявления желтухи, когда еще ничто не предвещает болезнь. Как только пациент пожелтел, он становится безопасен.

Гепатиты B, D, C, G, F, TTV передаются только с кровью, так называемым, парентеральным путем. Вирус из крови инфицированного человека должен попасть непосредственно в кровь другого человека. Вирусы гепатита В очень устойчивы к окружающей среде и могут сохраняться в воздухе до семи дней. Это означает, что теоретически можно заразиться где угодно. В инфекционной больнице № 1 недавно обследовалась женщина, которая подхватила вирус в детской песочнице. Увидев, что ребенок протянул руку к брошенному использованному шприцу, она моментально отбросила его, поранив им руку. После этого у нее был обнаружен вирус. Парентеральными гепатитами можно заразиться не только через шприц наркомана или при прямом переливании крови (что проводится сейчас крайне редко), но и при лечении зубов, посещении парикмахерской (поэтому сейчас там запрещено бритье), косметического и педикюрно-маникюрного салона, тату-салона сомнительной репутации, при половых гомосексуальных контактах. Передача вируса через поцелуи и в быту маловероятна. Гепатиты — ненаследственные заболевания. От отца болезнь не переходит детям, а инфицированная мать может заразить ребенка при родах, во время прохождения через родовые пути.

Ложный диагноз

Профессор Наталья Блохина подтверждает: «Часто люди не подозревают, что являются инфицированными. Свой диагноз они узнают случайно, сдав анализы или перед хирургической операцией, а женщины — во время беременности». Нередко гепатиты В и С не проявляют себя какой-либо симптоматикой или протекают в безжелтушной форме. Могут отмечаться недомогание, слабость, повышенная утомляемость. Мало кто обращает на это внимание всерьез. Такие признаки гепатита, как тошнота, боли в животе, суставные и мышечные боли, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, потеря веса, увеличение печени и селезенки, обнаруживаются, лишь когда болезнь переходит в хроническую стадию. Соотношение зарегистрированных обнаруженных форм к скрытым составляет при гепатите В 1:2,2 и при гепатите С — 1:5,0.

Поставленный диагноз гепатита В или С — это всегда шок для пациента. Многие стараются скрыть свою болезнь. Но первый положительный результат анализов — это еще не диагноз. Ведь они могут быть ложно-положительными. Обязательно надо сдать повторный анализ и пройти амбулаторное наблюдение у врачей-инфекционистов на протяжении шести месяцев. Только после этого диагноз или подтверждается, или опровергается. Самый короткий и бесплатный путь: ничего не бояться, не тратить деньги и время на поиски анонимного лечения, сразу идти к своему районному инфекционисту. Вам бесплатно сделают повторный анализ и направят на дальнейшее обследование в региональный специализированный центр.

Лечиться или не лечиться

После подтверждения диагноза врач вместе с пациентом выбирают тактику лечения больного. Есть два варианта: начать терапевтическое лечение или выбрать динамическое наблюдение с обследованием каждые полгода. Так лечить или не лечить? Странно, казалось бы, болезнь выявлена, а лечение сразу не назначается. Но, оказывается, при гепатите можно выздороветь и без лечения, а можно лечиться десятилетиями и не вылечиться. Печень — орган, уникальный по своей способности к самовосстановлению и сохранению своих функций, поэтому вирусам ее сложно разрушить быстро и безвозвратно. Если болезнь протекает медленно и риски ее злокачественного развития невелики, то врач предпочитает динамическое наблюдение, а не лечение, которое само по себе вызывает серьезные осложнения. Все препараты, применяемые при гепатитах, имеют побочные эффекты — от падения показателей крови (лейкоцитов, тромбоцитов) до психоэмоциональных расстройств. На протяжении длительного многомесячного лечения больных мучает бессонница, раздражительность, у некоторых даже развивается острый психоз. Поэтому врачу и пациенту приходится выбирать. Если лечение отложили, то не стоит думать, что больной начнет чахнуть и угасать. Парадокс заключается в том, что большинство хронических больных по качеству жизни не отличаются от здоровых людей и живут не меньше среднестатистического гражданина. Как говорит известный американский специалист по вопросам гепатита Люцинда Портер: «Правда для пациентов с гепатитом С заключается в том, что подавляющее их большинство умрет с гепатитом, а не от гепатита». Более того, как отмечает Люцинда Портер, в отношении некоторых пациентов верна китайская пословица: человек с заболеванием переживет человека без заболевания. Имея диагноз гепатита, люди отказываются от дурных привычек, начинают о себе заботиться и вести здоровый образ жизни.

Лечение без гарантии

Вирусные гепатиты делят на острые и хронические. Как правило, острые гепатиты тяжело переносятся больными, но имеют благоприятный прогноз. Даже без противовирусной терапии больные выздоравливают. При гепатите А и Е так бывает в 100%, при гепатите В — в 90%. Назначается только симптоматическое лечение и диета. Любая таблетка несет дополнительную нагрузку на больную печень. Исключение делается только при гепатите С, потому что он постоянно меняет свою структуру и уходит от иммунного удара. В 90% случаев острый гепатит С переходит в хроническую форму. Врачи недоверчиво относятся к нормализации биохимических показателей крови после острого гепатита С, называя это состояние «мнимым выздоровлением». Такое состояние может продолжаться несколько месяцев и даже лет, но это не значит, что болезнь ушла. Поэтому еще на стадии острого течения гепатита С для предотвращения хронизации процесса может быть начата специфическая противовирусная терапия. Горькая правда о хронических вирусных гепатитах состоит в том, что против них нет эффективного лечения. Сегодня врачи не могут вылечить всех и на все 100%. Современные лекарства не гарантируют успех. Они недостаточно эффективны, и каждый раз, начиная лечение конкретного пациента, врач до конца не уверен, поможет данный препарат или нет. Перед началом лечения надо соотнести риски заболевания и риски осложнения от лекарств. В первую очередь лечение назначается ВИЧ-инфицированным и людям со злокачественным развитием гепатита.

Источник