Кто принимал противовирусную терапию при гепатите
Противовирусная терапия при гепатите С относится к наиболее эффективным методам лечения данной болезни.
Положительное воздействие этой терапии оценивают от 40% до 80%. Зависит это от некоторых причин:
генотип вируса; пол; возраст; время заболевания; используемые препараты и др.
Главная цель такой терапии — затормозить развитие вируса. Благодаря ей стабилизируются биохимические показатели крови, и улучшается гистология клеток.
Немного о вирусе гепатита С
Данный вид, в отличие от гепатита В, входит в состав одного из серьезных и непростых инфекционных заболеваний. В ходе этой болезни возникает отравление всего организма, а также повреждаются клетки печени, которые перестают правильно работать.
Гепатит С вызывается вирусом, который поступает в организм при переливании крови или при другом контактировании, например, при татуаже, употреблении одного шприца, пирсинге, беспорядочных половых связях. Болезнь развивается в таких вариациях:
Если вирус быстро копируется, то он травмирует клетки печени (гепатоциты), то есть заменяет гепатоциты шрамом (соединительной тканью) и от этого нарушаются функции печени. Если же развитие постепенное, то регенеративные возможности восстанавливают повреждение.
Считают, что гепатит С, который проходит с увеличением трансаминаз — маркеров нарушения гепатоцитов — несет большую опасность для заболевших, так как в 70% случаев у них возникает цирроз печени, а иногда эта болезнь заканчивается смертью.
Как распознать гепатит С?
Чтобы диагностировать данное заболевание в организме, нужно пройти такие исследования, как биохимическое взятие крови на АЛТ, ИФА маркеры и анализ способом ПЦР. Для точности диагноза проходить их надо не менее чем в двух лабораториях.
Больным с позитивным анализом крови на выявление РНК вируса гепатита С с помощью прохождения ПЦР и ИФА нужно наблюдать динамичность гепатита по уровню АЛТ. Если он в норме, то противовирусная терапия не назначается. При данных обстоятельствах уровень АЛТ нужно контролировать каждые три — шесть месяцев.
Но вы должны знать, что напрямую связи между показателями трансаминаз (АЛТ и АСТ) и травмированием печени нет. В связи с этим, если АЛТ и АСТ в норме, то следует пройти основательную диагностику состояния печени. Называется она биопсия печени. Правда, делается она не во всех местах. Но можно использовать также сочетание анализов крови Фибротест и Фибромакс или эластографии печени с помощью аппарата Фиброскан, Благодаря этим способам можно определить степень развития фиброза печени.
Делят их на пять степеней — от нуля до четырех. Обследовавшись, определяют, нужна ли терапия против вируса гепатита С. Если степень от двух и больше, то нужна неотложная ПВТ. Если ноль или один, то намерение о лечении принимает пациент вместе с врачом, учитывая различные причины: возраст больного, пол, вес и др. А самое главное — пациент должен настроить себя на выздоровление. Если терапию откладывают, то заболевший пребывает под присмотром гепатолога и один раз в три-четыре года следит за степенью фиброза печени.
Лечение назначают лишь при увеличенной цифре АЛТ, ответов ИФА (найдены антитела к вирусу гепатита С) и позитивным ПЦР анализе (найден РНК вируса гепатита С).
Обратите внимание, антитела к вирусу проявляются постепенно после заражения, а по окончании инкубационного периода остаются, независимо от лечения. То есть, если не обнаружены антитела, значит, нет и гепатита.
Как избежать побочных действий при ПВТ?
Как упоминалось раньше, противовирусная терапия токсична. Поэтому она может привести к побочным последствиям: слабость, головная боль, повышение температуры, пропажа аппетита. Чтобы их избежать, воспользуйтесь этими советами:
принимайте препараты на ночь; пейте много жидкости, фруктовые соки (лучше до и после инъекции); употребляйте обезболивающие за час до укола; ешьте маленькими порциями; отдыхайте больше; изменяйте места уколов; не используйте мыло, гели с отдушкой; регулярно понемногу занимайтесь физической нагрузкой; если возникнут трудности с кожей, сходите к дерматологу.
На протяжении прохождения противовирусной терапии гепатита С следует регулярно проводить лабораторные исследования для контролирования показателей и их изменений.
Когда нужно повторное лечение? Бывают случаи, когда противовирусная терапия вируса гепатита С оказывается неэффективной. Это случается у некоторых больных:
у тех, кто не ответил на назначенное лечение; те, у кого возобновилось развитие вируса С в течение лечения; те, у кого после терапии возник рецидив.
В основном рецидив возникает в течение первых 12 дней после пройденного лечения. Благодаря повторной терапии УВО возрастает на 20-40%, но только у десятой части больных. Для эффективности повторной противовоспалительной терапии применяют Пегинтерферон и рибавирин, тогда частота УВО достигает 40-42% (если предыдущая терапия была «коротким» интерфероном с/без рибавилина). Для назначения повторного лечения нужно ориентироваться на предыдущее. Специалист гепатолог вам в этом поможет.
Кто имеет хорошие шансы на выздоровление?
Лечение вирусного гепатита С кому-то дается легче, а кому-то труднее. Легче переносят противовирусную терапию такие пациенты:
у которых генотип вируса не равен 1; их возраст меньше 40 лет; женского пола; масса равна меньше 75 кг; у заболевших увеличенная активность трансаминаз; если у них исключили фиброз и цирроз.
Кто не может получать противовирусную терапию? Есть некоторые группы людей, которым ПВТ вируса гепатита С запрещена. В частности, к ним принадлежат:
Больные, которые имеют в своем списке серьезные заболевания: сахарный диабет, патология сердца, недостаточность кровообращения, повышенное давление, хронические заболевания легких. Заболевшие, у которых была пересадка внутренних органов. Люди, у которых при употреблении лекарств против герпеса С усугубляется аутоиммунный процесс в органах. Пациенты с эндокринологичными заболеваниями. Женщины, которые беременны. Пациенты, которые имеют индивидуальную непереносимость препаратов для лечения гепатита С.
Обратите внимание, что противовирусную терапию гепатита С обязан назначать профессионал врач-гепатолог. Самостоятельное обследование и лечение данного заболевания проводить не рекомендуется, потому что это в дальнейшем приведет к плохим последствиям.
Как лечить вирус гепатита С?
Приступать к лечению гепатита С стоит заранее, пока болезнь не развилась. Верное и действенное лечение может назначить только врач узкой специализации — гепатолог. Во главе лечения данного заболевания лежат препараты интерферона и рибавирина. Они могут выделяться организмом, отвечая на инфекцию. Положительность такой ПВТ зависит от обстоятельств, которые указаны выше. В наше время позитивный результат могут получить 40-60% заболевших.
Гепатит С лечится проще и быстрее, чем гепатит В. Механизм действия интерферона и рибавирина состоит в том, что они не убивают вирус, но позволяют вырабатывать антитела для иммунитета, который справится с этой болезнью. Эти препараты можно принимать как по отдельности, так и в комплексе. Но есть минус в этой противовоспалительной терапии — это ее токсичность для всего организма. Ведь период лечения может тянуться до года. И это не все, доктор может назначить еще и повторное лечение.
Кроме противовирусных препаратов пациентам приписывают и другие медикаменты, которые восстанавливают клетки печени. Также больные должны соблюдать строгую диету и выполнять все советы врача.
Лучший эффект наступает при комплексном лечении, но еще все зависит и от специфики организма и других заболеваний, которые могут быть у пациента.
Кроме противовирусной терапии гепатита С, доктор может назначить лазерную терапию. Она позитивно воздействует на организм пациента и этим предотвращает развитие вируса.
В некоторых ситуациях противовирусная терапия противопоказана. В таком случае лечащий врач подбирает такое лечение, которое поможет выздороветь пациенту и продлить его жизнь. Но после ПВТ необходимо соблюдать все предписания врача.
Источник
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
Victor
Новичок
Сообщения: 20 Зарегистрирован: 01 июн 2018 03:18
Пол: ♂
Гепатит: C+ВИЧ
Фиброз: F2
Генотип: 2
Город: Тара
Благодарил (а): 28 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатопротекторы по время ПВТ?
Сообщение
Victor » 01 июн 2018 03:36
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, на время 12 недельной терапии от гепатита С гепатопротекторы продолжать пить?
Геп C F2 Генотип:2 Вирусная нагрузка:<400.000ME Velasof с 07.06.18
Костян40
Бывалый
Сообщения: 22919 Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 2086 раз
Поблагодарили: 2839 раз
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
Костян40 » 01 июн 2018 04:48
Victor писал(а): ↑
01 июн 2018 03:36
на время 12 недельной терапии от гепатита С гепатопротекторы продолжать пить?
Нет конечно
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 158
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22384 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1940 раз
Поблагодарили: 6964 раза
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
Goldfich » 01 июн 2018 10:06
Victor писал(а): ↑
01 июн 2018 03:36
, на время 12 недельной терапии от гепатита С гепатопротекторы продолжать пить?
Нет. Также исключить другие лекарства, если они не назначены по жизненно- важным показаниям. Все дополнительные лекарства, перед приёмом, проверять на совместимость с ингами ( ссылка на таблицу у меня в подписи).
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 6111 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1830 раз
Поблагодарили: 2929 раз
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
aslav » 01 июн 2018 10:15
Victor писал(а): ↑
01 июн 2018 03:36
на время 12 недельной терапии от гепатита С гепатопротекторы продолжать пить
Ни в коем случае! Гепатопротекторы во время ПВТ нужно прекратить пить.
Victor
Новичок
Сообщения: 20 Зарегистрирован: 01 июн 2018 03:18
Пол: ♂
Гепатит: C+ВИЧ
Фиброз: F2
Генотип: 2
Город: Тара
Благодарил (а): 28 раз
Поблагодарили: 1 раз
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
Victor » 02 июн 2018 08:02
Спасибо большущее за такие скорые ответы. Попивал бы сейчас витаминчики для пользы , а вышло бы совсем не для пользы…. Вообще откровенно говоря пью только гептрал сейчас , урсодекс и церебровин для большей трудоспособности (весьма помогает). Их прекратить пить за несколько дней целесообразно или просто в день начала ПВТ не пить до конца курса ? Второй момент : делиться успехами/неуспехами терапии в какой ветке? И что там описать? Все это к тому , что я не очень активничаю по форумам… скорее пользователь , но понимаю , что нужно отдавать . Буду делать по мере, что порекомендуете , а в остальном все время занимает любимая работа и она же видимо продлевает жизнь)) Еще раз благодарю. Отличных выходных!
Геп C F2 Генотип:2 Вирусная нагрузка:<400.000ME Velasof с 07.06.18
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 6111 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1830 раз
Поблагодарили: 2929 раз
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
aslav » 02 июн 2018 12:09
Victor писал(а): ↑
02 июн 2018 08:02
делиться успехами/неуспехами терапии в какой ветке? И что там описать?
Можете завести свою тему и там выкладывать все о своей терапии — анализы, побочки и т.д. Если заводить тему нет желания, можно выкладывать в сезонной ветке, например, есть тема «Июнь, июль, август 2018».
Victor
Новичок
Сообщения: 20 Зарегистрирован: 01 июн 2018 03:18
Пол: ♂
Гепатит: C+ВИЧ
Фиброз: F2
Генотип: 2
Город: Тара
Благодарил (а): 28 раз
Поблагодарили: 1 раз
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
Victor » 06 июн 2018 12:23
Уважаемые участники, приветствую. Вчера пришли мои с Индии, сегодня заберу , хочу начать пить . Подскажите, пожалуйста, есть какие либо еще условия которые нужно обязательно соблюдать ? Пока знаю только эти :
1. прекратить пить гептрал и все остальное, если не жизненно необходимо
2. пить в одно и то же время и лучше с едой (нежирной)
3. не пропускать приемы, либо соблюдать правила «18 часов»,» 3 часа»
Важные вопросы:
1. Витамины тоже не нужно принимать никакие? Может есть что-то для синергии так сказать… ?
2. для гарантий пропить может сразу больше чем 12 недель?
3. сильно ли бьет по другим органам? нужен ли будет потом восстанавливающий курс какой ниб пропить ?
завтра с утра первую пилюлю поглощу
Геп C F2 Генотип:2 Вирусная нагрузка:<400.000ME Velasof с 07.06.18
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9618 Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 692 раза
Поблагодарили: 2271 раз
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
Klaus » 06 июн 2018 12:35
Victor
1. Да.
2. В одно и то же время после или во время еды.
3. Правило «3» на экстренный случай: сдача крови… 18 — в течение этого срока срочно принять лекарства при забывчивости их выпить в срок))
В/вопросы…
1. Витамины не нужны))
2. Гарантии даже при увеличении срока терапии никто не даст))) больше ориентируйтесь на срок прихода минуса.
3. Нет… Всё будет хорошо))
Victor
Новичок
Сообщения: 20 Зарегистрирован: 01 июн 2018 03:18
Пол: ♂
Гепатит: C+ВИЧ
Фиброз: F2
Генотип: 2
Город: Тара
Благодарил (а): 28 раз
Поблагодарили: 1 раз
Хочу начать лечение, помогите с вопросами!
Сообщение
Victor » 06 июн 2018 13:03
Спасибо огромное, Вам. Есть еще один момент (как раз о забывчивости))… забыл весьма важный вопрос написать …
Собираюсь лечить зубы (ибо имунку поберечь бы мне с моими недугами) . С трудом нашел клинику с вменяемыми ценами и профессиональными докторами что бы под общим наркозом удалили восьмерки и пару корней (так можно за один сеанс сделать сразу много удалений, как выяснилось + все же побаиваюсь я этих процессов)) Можно ли во время терапии эти наркозы или нежелательно? Или очень нежелательно?
С ув.
Геп C F2 Генотип:2 Вирусная нагрузка:<400.000ME Velasof с 07.06.18
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22384 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1940 раз
Поблагодарили: 6964 раза
Гепатопротекторы по время ПВТ?
Сообщение
Goldfich » 06 июн 2018 13:57
Victor писал(а): ↑
06 июн 2018 13:03
Можно ли во время терапии эти наркозы или нежел
Можно.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Victor
Новичок
Сообщения: 20 Зарегистрирован: 01 июн 2018 03:18
Пол: ♂
Гепатит: C+ВИЧ
Фиброз: F2
Генотип: 2
Город: Тара
Благодарил (а): 28 раз
Поблагодарили: 1 раз
Гепатопротекторы по время ПВТ?
Сообщение
Victor » 07 июн 2018 05:08
Спасибо большущее!!! Сегодня обратил внимание , что это целая тема. Первая таблеточка полетела) Ждем-с эффект
Геп C F2 Генотип:2 Вирусная нагрузка:<400.000ME Velasof с 07.06.18
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45973 Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 685 раз
Поблагодарили: 4612 раз
Гепатопротекторы по время ПВТ?
Сообщение
Yugo69 » 07 июн 2018 06:02
Раз принята — значит в терапийные
С почином
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
Юлия88
Бывалый
Сообщения: 1120 Зарегистрирован: 23 фев 2018 12:13
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Ульяновск
Благодарил (а): 281 раз
Поблагодарили: 303 раза
Гепатопротекторы по время ПВТ?
Сообщение
Юлия88 » 07 июн 2018 06:03
Victor, Со стартом! удачной и лёгкой терапии!!!
Старт (09.03.2018) ГепС 1b Соф+Дак, F3,
старт.нагр.1,6*10^6 МЕ/мл
2 нед (кол) 200 МЕ/мл (-)
4 нед (кач) 60 МЕ/мл (+)
6 нед (кол) 15 МЕ/мл (-)
16нед (кач) 60 МЕ/мл (-)
Финиш (28.06.2018)
УВО 12 60 МЕ/мл (-)
УВО 24 60 МЕ/мл (-)
УВО 48 60 МЕ/мл (-)
УВО 81 60 МЕ/мл (-)
Моя тема
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 22384 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1940 раз
Поблагодарили: 6964 раза
Гепатопротекторы по время ПВТ?
Сообщение
Goldfich » 07 июн 2018 06:44
Victor писал(а): ↑
07 июн 2018 05:08
. Первая таблеточка полетела)
В добрый путь!
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Yvona
Бывалый
Сообщения: 1728 Зарегистрирован: 16 янв 2018 17:04
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Донецкая область
Благодарил (а): 428 раз
Поблагодарили: 721 раз
Гепатопротекторы по время ПВТ?
Сообщение
Yvona » 07 июн 2018 08:23
Victor, Удачи
Источник
