Кто родил при гепатите в с
Вирусный гепатит — воспалительное заболевание печени. Многие осложнения в работе этого органа во время беременности не редки, так как нагрузка на него возрастает в связи с обеспечением безопасности и жизнеспособности плода. Но все врачи сходятся в одном — рожать с гепатитом В и С можно. Требуется индивидуальный контроль за состоянием пациентов. У женщины в первые месяцы беременности изменяется гормональный фон, количество выделяемых гормонов увеличивается. Значит, нагрузка на печень также усиливается. Поэтому всем беременным женщинам нужно в обязательном порядке сдавать анализ на показатели гепатита, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Рекомендуется ли рожать при гепатите В
Наличие вируса гепатита В у беременной очень рискованно и для будущей мамы, и для ребенка. Но при полноценном контроле за самочувствием больной, выполнением всех предписанных рекомендаций врача, своевременной сдаче анализов, благополучный исход родов без осложнений возможен. Присутствие вируса гепатита В не считается фактором для медикаментозного аборта. При этом требует полного и качественного консультирования будущей мамы, своевременного исполнения мер для предупреждения заболевания малыша.
Угроз во время беременности при гепатите В много. Самой большой проблемой беременности при этом диагнозе считаются повышение тонуса матки, который является причиной выкидыша, частые токсикозы. В период нахождения малыша в животе у мамы риск его заражения вирусом гепатита В невысок. Но с началом родов этот фактор увеличивается, так как ребенок контактирует с кровяными выделениями матери. Это является основным показателем для проведения кесарева сечения. При этом риск заражения ребенка снижается, срок течения родов уменьшается.
После осмотра детским врачом всем детям в первые дни жизни проводится вакцинация, а в случае зараженной вирусом матери, вводится иммуноглобулин. Он вырабатывает у малыша защитную реакцию на клетки вируса.
Для беременной женщины угроза состоит в том, что нельзя проводить курс лечения противогепатитными препаратами. В случае когда у женщины хроническая стадия гепатита В, вопрос о беременности решается по итогам обследования состояния ее здоровья. В моменты осложнений заболевания формируется дисфункция яичников, затрудняющая способность зачатия, повышается риск развития патологических изменений у малыша и самой матери. Поэтому способность забеременеть при этом диагнозе считается редким явлением, и врачи стараются всеми возможными способами сохранить жизнь ребенку. Очень часто женщины с диагнозом «хронический гепатит В» хорошо вынашивают ребенка при отсутствии цирроза печени, при малой степени отмирания клеток органа беременность не приносит вреда матери.
При заражении вирусом гепатита В в начале вынашивания ребенка риск инфицирования малыша очень мал. Повышение угрозы происходит, если женщина заразилась перед родами.
Роды при гепатите С
При гепатите C проводится кесарево сечение
В большинстве случаев роды при гепатите С проводятся путем кесарева сечения, но и естественные роды не запрещены. Инфицирование ребенка случается только при его контакте с кровью матери. Если медработники ознакомлены с анализами обследований пациентки и ведут себя правильно, заражение сводится к минимуму. Очень важную роль играет выбор родильного дома. Для избежания передачи инфекции ребенку стоит выбирать специализированный роддом, в котором есть все нужные медикаменты и медицинские аппараты. Проведение родов в обычном роддоме тоже возможно, но в специализированном кабинете, исключающем случайный контакт со здоровыми пациентками. После рождения ребенка матери разрешают кормить малыша грудью. Содержание клеток вируса в молоке настолько мало, что не может служить причиной заражения ребенка. Но при назначении курса лечения интерфероном кормление грудью должно быть прекращено.
Протекание беременности при гепатите С
В настоящее время развитие болезни и процесс беременности практически не имеют связи. Патологические изменения в формировании плода происходят нечасто. Во многих случаях развитие болезни на время беременности приостанавливается. Такая пациентка в период вынашивания плода должна быть обеспечена качественным медицинским наблюдением. Связано это с риском выкидыша на протяжении всей беременности и возможности возникновения кислородного голодания у ребенка.
После того как женщина прошла исследование по всем направлениям анализов, ее направляют для консультации к специалисту-гепатологу и инфекционисту. Ведение беременности будет осуществляться под их контролем. Врачи оценивают степень риска для вынашивания ребенка и состояние здоровья самой матери.
Очень часто при поддерживающей терапии у беременной женщины не возникает никаких усилений токсикоза. Но во второй половине срока все женщины с вирусом гепатита С требуют к себе особого, пристального внимания. Это связано с вероятностью большой кровопотери в период родов и после них. В данном случае такой пациентке нужна помощь и других узких врачей-специалистов. Все беременные женщины с диагнозом «гепатит» обследование и курс лечения должны проходить в специализированной клинике в инфекционном отделении.
Лечение гепатита В и С во время беременности
В настоящий момент лекарства от вируса гепатита С не изобретено. Но проводимой терапии он поддается. В случае своевременного обнаружения заболевания гарантии излечения намного выше. В основе курса лежат медикаменты с сильным противовирусным действием. Но они оказывают негативное влияние на развитие малыша и могут стать причиной его гибели. Поэтому лечение при помощи лекарственных средств нежелательно. В случае ухудшения состояния беременной с диагнозом «гепатит», подбирается щадящая терапия, безопасная как для мамы, так и ее ребенка. Чаще всего используют урсодезоксихолевую кислоту в виде уколов.
Препараты применяют в виде инъекций
Комплекс мер для лечения гепатита В при вынашивании ребенка содержит разные их виды:
- лечение для поддержания состояния в стабильном виде;
- коррекция электролитного и водного баланса;
- поддержание постельного режима больной.
Многие медики склоняются к наименьшему применению любых процедур, связанных с вливанием препаратов в организм больной. Чаще всего переливание крови и ее компонентов производят при развитии у беременной нарушения свертываемости крови. Чтобы уменьшить угрозу заражения, составлен ряд правил, которые должны быть соблюдены:
- исследование крови на наличие вируса проводится в начале беременности и во второй ее половине;
- возможен запрет на кормление ребенка грудным молоком;
- соблюдение мер предосторожности при посещении любых кабинетов, выполняющих процедуры с телом человека.
Кроме поддерживающего лечения, беременная женщина должна соблюдать правильный режим питания, для повышения защитного механизма здоровья. Исключение копченых, консервированных, жареных продуктов, блюд с наличием в них искусственных добавок, с большим количеством жира облегчит состояние женщины в период вынашивания ребенка. При повышении активности вирусных клеток начинают применять комплексное лечение, помогающее снизить риск интоксикации плода.
Возможные последствия
В процентном соотношении риск заражения ребенка в период беременности достигает примерно 5%, но полностью обезопасить малыша от инфекции невозможно. Даже в случае проведения кесарева сечения случайность инфицирования существует. В течение полутора лет в анализах малыша могут присутствовать клетки-антитела к гепатиту, но это не является симптомом инфекции.
При инфицировании гепатитом во время зачатия или беременности вероятно быстрое развитие болезни. Это грозит сложным состоянием больной и поражением печени в большей степени тяжести. Угроза заражения ребенка повышается. При возникновении беременности в период активности вируса многие доктора советуют прервать ее в ранние сроки для предотвращения ухудшения здоровья. При острой стадии развития гепатита В возможность заражения ребенка увеличивается многократно, возникает опасность преждевременных родов и рождения маловесного ребенка.
Воспалительные процессы в печени являются главным фактором для появления особенностей при вынашивании ребенка. В большинстве случаев это:
Прерывание беременности
- прерывание беременности на малых сроках;
- преждевременное начало родовой деятельности;
- осложненный процесс токсикозов у беременной;
- недостаточность плаценты;
- кислородное голодание плода и задержка формирования плода;
- осложнения в работе почек;
- кровотечение.
В хронической стадии болезни эти признаки наблюдаются нечасто.
Кроме того, грудное вскармливание ребенка зараженной матерью иногда осложнено наличием трещин на груди. Это усиливает риск заражения малыша при активной фазе развития болезни. Если женщина принимает предписанные препараты, она может продолжать кормление грудью. С прекращением лечения угроза заражения малыша возрастает многократно.
Гепатит С у женщин с излишним весом может стать причиной появления токсического диабета.
Источник
Грета
Новичок
Сообщения: 21 Зарегистрирован: 03 сен 2015 11:51
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: B
Город: Магнитогорск
Гепатит В, беременность и роды
Сообщение
Грета » 30 окт 2015 08:08
Девочки, расскажите как у вас проходила беременность с геп В?
Общее самочувствие, чем питались , какие препараты пили разрешение? Как отнеслись в жк после сдачи анализов? Как рожали ?!)
Доня
Новичок
Сообщения: 17 Зарегистрирован: 11 сен 2013 19:17
Гепатит: В
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 1 раз
Re: девочки беременные
Сообщение
Доня » 06 ноя 2015 13:55
Привет! О своем диагнозе узнала на месяце 7-8 беременности, беременность протекала и закончилась благополучно и хорошо. Питание было достаточно полезным и до этого, поэтому никак практически не изменилось ни с беременностью, ни с постановкой диагноза. В ЖК отнеслись достаточно спокойно, это для них наверное уже привычная практика и ни чем их не удивишь?! Рожала как и все в обычном роддоме, лежала в общей палате, о моем диагнозе никто и не знал, причем оказалось и девочка с гепС была со мной на соседней койке( это мы так с ней разговорились). Единственное хочу сразу предупредить помимо привывки сделать ребенку иммуноглобулин( не знаю как правильно называется), посоветуйтесь с врачом и к кормлению грудью отнестись очень внимательно, либо кормить через накладки, пока не научитесь правильно прикладывать, либо обратиться к консультанту по грудному вскармливаю, чтобы она Вам помогла. Удачной Вам беременности и легких родов!!!!
Грета
Новичок
Сообщения: 21 Зарегистрирован: 03 сен 2015 11:51
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: B
Город: Магнитогорск
Re: девочки беременные
Сообщение
Грета » 06 ноя 2015 14:18
В жк тоже отнеслась спокойно даже нмче не сказала ( думала по советует что , пришлось идти к инфнкционситу тоже сказала диета , проверить в конце беремен нагрузку , эсенциале пить еше сказала можешь виферон поставлять! Прививки делают всем а вот на счет иммуноглобулина вообще никто не в курсе даже она! Что это и где это купить ?! Я не знаю (((
У тебя какая нагрузка была и биохимия ??
Как сейчас дела?!
Грета
Новичок
Сообщения: 21 Зарегистрирован: 03 сен 2015 11:51
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: B
Город: Магнитогорск
Re: девочки беременные
Сообщение
Грета » 06 ноя 2015 14:19
В жк тоже отнеслась спокойно даже нмче не сказала ( думала по советует что , пришлось идти к инфнкционситу тоже сказала диета , проверить в конце беремен нагрузку , эсенциале пить еше сказала можешь виферон поставлять! Прививки делают всем а вот на счет иммуноглобулина вообще никто не в курсе даже она! Что это и где это купить ?! Я не знаю (((
У тебя какая нагрузка была и биохимия ??
Как сейчас дела?!
osen111
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 28 сен 2015 11:47
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: краснодар
Re: девочки беременные
Сообщение
osen111 » 14 янв 2016 20:24
Грета
Я родила недавно уже второго ребёнка с этим диагнозом. В жк не наблюдалась, ходила в частную клинику, рожала в обычном роддоме. О моем диагнозе на каждом углу никто не кричал, да и особо никому дела нет. Сейчас лежу в больнице, тоже никто не смотрит как на прокаженную
Ребенку кололи иммуноглобулин, специально муж летал за ним в Москву . Но как оказалось можно и в городе своём было поискать
Грета
Новичок
Сообщения: 21 Зарегистрирован: 03 сен 2015 11:51
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: B
Город: Магнитогорск
Re: девочки беременные
Сообщение
Грета » 15 янв 2016 13:46
Спасибо всем за ответы !!! Но на счет прививок и иммуноглобулина я так и не поняла (((
kwic
Новичок
Сообщения: 91 Зарегистрирован: 01 июл 2015 22:28
Пол: ♂
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Карелия
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 20 раз
Re: девочки беременные
Сообщение
kwic » 16 янв 2016 16:40
Грета
Что не ясно — новорожденному помимо прививки нужно уколоть иммуноглобулин, то есть это нужно делать в любом случае при положительном hbsag у матери
https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis … e_globulin
Вам как «отче наш» надо вот эту информацию изучить и усвоить:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=215473
osen111
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 28 сен 2015 11:47
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: краснодар
Re: девочки беременные
Сообщение
osen111 » 17 янв 2016 10:51
Грета
Найдите иммуноглобулин заранее, в роддоме его нет. И пусть инфекционист напишет бумагу, что лялеку надо его уколоть. И имейте копию этой бумаги при себе. В первые несколько часов в разные ножки (прививку и иммуноглобулин) ребёнку надо уколоть. Это если русский антигеп то в ножку. Если немецкий гепатект купите, то в венку надо капать малышу. Мы брали русский, из за лёгкости введения, но качеству немецкого доверяю больше
Neichka
Новичок
Сообщения: 38 Зарегистрирован: 19 дек 2015 12:52
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Минск, Беларусь
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 2 раза
Re: девочки беременные
Сообщение
Neichka » 27 янв 2016 18:32
Здравствуйте, моя беременность протекала просто отлично, без осложнений, хоть в космос лети.
Я: HBsAg +, HBeAg -, anti-HBe +, Anti-HDV -, в.н.<100 МЕ/мл, 30 лет.
муж: В+С генотип 3, F0, 32 года, MyHep+NatDac 12 недель, старт 22.02.2016.
1д: 1,1*10^5МЕ/мл,Алт 114,Аст 45,тр 133
2н:<100ме/мл,Алт 35,Аст 23,тр 134
4н ультра не обн,биох норма
Milamila
Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 10 фев 2016 13:17
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Гепатит В, беременность и роды
Сообщение
Milamila » 10 фев 2016 14:36
Девочки, кто рожал с гепатитом В в Москве и области — в каком роддоме вы рожали?
В обычном со всеми? (Когда и В Каком конкретно, #) в обсервации обычного роддома? Или в инфекционном роддоме на Волоколамке?
Мне инфекционист выдал справку о низкой степени активности и носительстве ГепВ и рекомендацией рожать в инфекционном рд при КИБ 1 на Волоколамке. Скоро второй обход всех врачей на 30 неделе — хочу попросить дать справку на роды в любом роддоме.
Сама планировала рожать по контракту, но недавно узнала что гепатит является причиной отказа для заключения контракта на платные роды и вообще обычные роддома требуют привезти справу из КИБа с разрешением рожать в любом роддоме. Но! Они такую справку не дают, ссылаясь на письмо/приказ министерства что рожать можно только в спец роддоме, т.е. У них в КИБе. Видимо у них недобор рожениц, и если к ним попал-уже не отпустят со справкой в другой роддом.
Поэтому у меня непонимание, как Попасть на роды в обычный роддом? Ехать на авось уже со схватками и надеяться что меня примут? Т.к контракт я так понимаю мне не получить… И вообще стоит ли рваться в обычный роддом? Есть ли у них вакцины для ребёнка, иммуноглобулин? Или стоит отдаться в инфекционный роддом в надежде, на их опыт и специализацию?
Milamila
Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 10 фев 2016 13:17
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Re: девочки беременные
Сообщение
Milamila » 10 фев 2016 14:41
[quote=»kwic»]Грета
а вы в каком городе находитесь? Где рожать планируете?
Kim
Новичок
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 11 авг 2016 14:07
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не типируется
Город: Славянск на Кубани
Re: Гепатит В, беременность и роды
Сообщение
Kim » 11 авг 2016 14:17
Девочки, уже измучилась. Нигде не могу найти Антигеп. Кто покупал в Краснодаре? Подскажите куда обратиться. Пробовала через Биомастер+ заказать, но там говорят что не работают уже с Антигепом и предложили Неогепатект. Есть кто вакцинировал Неогепатектом или аналогами? Заранее спасибо
Kim
Новичок
Сообщения: 4 Зарегистрирован: 11 авг 2016 14:07
Пол: ♀
Гепатит: В
Генотип: не типируется
Город: Славянск на Кубани
Re: Гепатит В, беременность и роды
Сообщение
Kim » 11 авг 2016 15:33
osen111
Скажите пожалуйста, не остался ли у Вас Антигеп?
osen111
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 28 сен 2015 11:47
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: краснодар
Re: Гепатит В, беременность и роды
Сообщение
osen111 » 12 авг 2016 23:18
Kim
Вы бы писали в личку, совершенно случайно зашла и увидела ваше сообщение. Антигепа уже нет к сожалению, вышел срок годности недавно
osen111
Новичок
Сообщения: 19 Зарегистрирован: 28 сен 2015 11:47
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: краснодар
Re: Гепатит В, беременность и роды
Сообщение
osen111 » 12 авг 2016 23:27
Kim
Жаль что биомастер с Ростова не работает, в соседней теме именно про него девушка писала.
Мы в Москве брали, если надо поищу контакты. Можно взять с небольшим оставшимся сроком годности ( например 6 мес) будет около 5000 стоить, свежая пачка ( 2 года срок годности) стоит 15 000. Так же есть контакты парня, от компании производителя, который может организовать доставку целой пачки в краснодар. Но от 15 тыс по стоимости. В Москве дешевле взять .
В 5м роддоме краснодара без проблем неогепатект собирались ввести внутривенно, благо что антигеп у меня был
Источник