Кто вылечился от гепатита с в екатеринбурге

Екатеринбург

Птичка учится летать

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 13 янв 2018 10:24

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 2
Город: Екатеринбург

Поблагодарили: 1 раз

Re: Екатеринбург

Сообщение
Птичка учится летать » 13 янв 2018 18:39

Я поэтому и хотела узнать кто у кого консультировался в Екатеринбурге и какие впечатления и результаты.

F-0, генотип 2
Асат перед тер — 35, алат — 48
Начало пвт 17.02 ( hepcinat+natdac)
4 нед «-» (60, инвитро), асат 25, алат 27
8 нед «-» (15, инвитро)
Уво 5
Уво 12
Уво 24 победа)

Т24

Новичок
Сообщения: 79 Зарегистрирован: 24 авг 2017 11:54

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 44 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Екатеринбург

Сообщение
Т24 » 17 янв 2018 16:47

Птичка, ответила вам в личку, но почему-то висят сообщения, не уходят, отвечу еще и тут.
Я лечилась сама + огромная помощь форума, здесь очень адекватные люди, те, кто реально в теме и не понаслышке. Тоже было страшно сначала без врача идти на пвт, но, как говорится, вариантов-то нет! Сейчас тем же манером лечится подруга
Не бойтесь, лечитесь, все будет хорошо!

Ген3, Ф0, ВН 1,4*10^3 ме/мл
Старт 25.09.17 Соф+Дак Индия + ФОРУМ

ПЦР:
2 недели (-) …я на седьмом небе! 150 ме/мл Ситилаб
5 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
12 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
24 недели (-) 15 ме/мл КДЛ УВО

Дорогу осилит идущий

Т24

Новичок
Сообщения: 79 Зарегистрирован: 24 авг 2017 11:54

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 44 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Екатеринбург

Сообщение
Т24 » 17 янв 2018 16:55

Врач нужен только если планируете бесплатно сдавать анализы. А так врачи не шибко в теме, и даже если в теме, то риски на себя не возьмут, протоколами пользуются старыми (подруга была у двоих, тоже сначала хотела идти с врачом, в итоге идет по форуму).
Анализы их тоже на мой взгляд барахло — чуйка теста низкая (все равно ультру придется в платной лаборатории сдавать), ОАК и БХА скудные, везде очереди и т.п., но это вам решать.

Ген3, Ф0, ВН 1,4*10^3 ме/мл
Старт 25.09.17 Соф+Дак Индия + ФОРУМ

ПЦР:
2 недели (-) …я на седьмом небе! 150 ме/мл Ситилаб
5 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
12 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
24 недели (-) 15 ме/мл КДЛ УВО

Дорогу осилит идущий

Т24

Новичок
Сообщения: 79 Зарегистрирован: 24 авг 2017 11:54

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 44 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Екатеринбург

Сообщение
Т24 » 17 янв 2018 16:59

Кстати, почему не уходят личные сообщения, висят в исходящих, может знает кто?

Ген3, Ф0, ВН 1,4*10^3 ме/мл
Старт 25.09.17 Соф+Дак Индия + ФОРУМ

ПЦР:
2 недели (-) …я на седьмом небе! 150 ме/мл Ситилаб
5 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
12 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
24 недели (-) 15 ме/мл КДЛ УВО

Дорогу осилит идущий

Костян40

Бывалый
Сообщения: 21298 Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 1490 раз
Поблагодарили: 2588 раз

Re: Екатеринбург

Сообщение
Костян40 » 17 янв 2018 17:02

Т24 » 17 янв 2018 20:59 писал(а):Кстати, почему не уходят личные сообщения, висят в исходящих, может знает кто?

Может плохие сообщения)
Зы.а если по чесноку , то они там и должны висеть. А в статус отправленных перейдут когда их прочитают.

Последний раз редактировалось Костян40 17 янв 2018 17:03, всего редактировалось 1 раз.

Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 140

Аватара пользователя

KAWAII

аккаунт пользователя деактивирован
Сообщения: 17950 Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1737 раз
Поблагодарили: 2931 раз

Re: Екатеринбург

Сообщение
KAWAII » 17 янв 2018 17:02

Т24 писал(а):почему не уходят сообщения, висят в исходящих,

Патамушта юзер к которому его отправили по каким-то причинам его не прочёл.

Т24

Новичок
Сообщения: 79 Зарегистрирован: 24 авг 2017 11:54

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 44 раза
Поблагодарили: 4 раза

Re: Екатеринбург

Сообщение
Т24 » 18 янв 2018 09:17

Ааа…! Теперь понятно :)))

Ген3, Ф0, ВН 1,4*10^3 ме/мл
Старт 25.09.17 Соф+Дак Индия + ФОРУМ

ПЦР:
2 недели (-) …я на седьмом небе! 150 ме/мл Ситилаб
5 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
12 недель (-) 15 ме/мл КДЛ
24 недели (-) 15 ме/мл КДЛ УВО

Дорогу осилит идущий

Птичка учится летать

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 13 янв 2018 10:24

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 2
Город: Екатеринбург

Поблагодарили: 1 раз

Re: Екатеринбург

Сообщение
Птичка учится летать » 18 янв 2018 09:24

Т24 » 17 янв 2018 16:55 писал(а):Врач нужен только если планируете бесплатно сдавать анализы. А так врачи не шибко в теме, и даже если в теме, то риски на себя не возьмут, протоколами пользуются старыми (подруга была у двоих, тоже сначала хотела идти с врачом, в итоге идет по форуму).
Анализы их тоже на мой взгляд барахло — чуйка теста низкая (все равно ультру придется в платной лаборатории сдавать), ОАК и БХА скудные, везде очереди и т.п., но это вам решать.

Спасибо! Я видела ваше сообщение. Вчера была у врача, она сказала сдать еще фиброскан и генотип и предварительно предложила 2 схемы — соф+ дак или соф+ велпатасвир вроде, сделаю исследования, пойду к ней, по продолж 3 недели, но позже скажет точно. И еще диета и урсосан

F-0, генотип 2
Асат перед тер — 35, алат — 48
Начало пвт 17.02 ( hepcinat+natdac)
4 нед «-» (60, инвитро), асат 25, алат 27
8 нед «-» (15, инвитро)
Уво 5
Уво 12
Уво 24 победа)

Aglaya

Новичок
Сообщения: 14 Зарегистрирован: 30 янв 2018 15:55

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Екатеринбург

Сообщение
Aglaya » 03 фев 2018 10:02

Я иду на первый приём к Серову в клинику уральскую , был кто то у него ?

Aglaya

Новичок
Сообщения: 14 Зарегистрирован: 30 янв 2018 15:55

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 3 раза

Re: Екатеринбург

Сообщение
Aglaya » 03 фев 2018 10:08

Птичка учится летать
Скажите , к какому врачу обращались ?

Linali_1

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 фев 2018 12:32

Пол:
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Екатеринбург

Re: Екатеринбург

Сообщение
Linali_1 » 15 фев 2018 09:43

Привет, друзья!!! Помогите плизззз советом: гепС обнаружен лет 15-17 назад, в 2005 начинала лечение интерферонами, забила потому что на тот момент обнаружилась более серьезная болячка. Сейчас почти все гуд , хочу начать лечение по новым схемам, сдала генотип — 2, фиброскан (вернее эластометрия у Антонова в 365 ) F0 , биохимия в норме — АСТ АЛТ норма , пью курсами 3 через 3 УРСОРАН , возникли следующие вопросы:
1. Какой ПЦР обязательно нужно сдать — колличество, качество, чуйка (как тут говорят)))) и где лучше сдавать?
2. Нужно ли к сдаче ПЦР прекратить прием УРСОСАНА и за сколько по времени?
3. Идти ли к врачу (например выбрала для себя Ошмарину) или тут можно полечится?
4. Нужны ли еще какие нибудь диагностики дополнительно и можно ли доверять одному исследованию или перестраховаться и сдать еще на другом аппарате( я сейчас про фиброз)?
5. И последнее не могу найти, здесь на форуме схемы лечения по генотипу 2 кинте пожалуйста ссылочки. У большинства 1 или 3 , с 2-ой не могу ни чего найти.
Заранее всем СПАСИБО за ответы.

Читайте также:  Нужно ли лечить гепатит с при вич

Костян40

Бывалый
Сообщения: 21298 Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 1490 раз
Поблагодарили: 2588 раз

Re: Екатеринбург

Сообщение
Костян40 » 15 фев 2018 10:14

Linali_1 » 15 фев 2018 13:43 писал(а):Привет, друзья!!! Помогите плизззз советом: гепС обнаружен лет 15-17 назад, в 2005 начинала лечение интерферонами, забила потому что на тот момент обнаружилась более серьезная болячка. Сейчас почти все гуд , хочу начать лечение по новым схемам, сдала генотип — 2, фиброскан (вернее эластометрия у Антонова в 365 ) F0 , биохимия в норме — АСТ АЛТ норма , пью курсами 3 через 3 УРСОРАН , возникли следующие вопросы:
1. Какой ПЦР обязательно нужно сдать — колличество, качество, чуйка (как тут говорят)))) и где лучше сдавать?
2. Нужно ли к сдаче ПЦР прекратить прием УРСОСАНА и за сколько по времени?
3. Идти ли к врачу (например выбрала для себя Ошмарину) или тут можно полечится?
4. Нужны ли еще какие нибудь диагностики дополнительно и можно ли доверять одному исследованию или перестраховаться и сдать еще на другом аппарате( я сейчас про фиброз)?
5. И последнее не могу найти, здесь на форуме схемы лечения по генотипу 2 кинте пожалуйста ссылочки. У большинства 1 или 3 , с 2-ой не могу ни чего найти.
Заранее всем СПАСИБО за ответы.

1.Пока ни какой? Когда приобретёш лекарства, а их можно приобрести тут viewforum.php?f=107
причём территориально не важно где находиться поставщик, всё с Индии едет, тогда утром перед первым приёмом лекарств, сдашь кол-во.
2. Урсосан лучше прекратить пить перед терапией, а зачем , по каким показаниям вы его вообще пьёте?
3. Врач вам даром не нужен, ну если только купить по его наводке лекарства, раза так в три дороже, чем тут!
4.В вашем случае вообще ничего больше не надо.
5.Схема для Вас оптимально Соф и дак ( софосбувир и даклатасвир), 2 препарата на 12 недель. Цена в районе 500$ ( 30 тыр рублей) за весь курс.
Вот, как то так!!

Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 140

ирина1962

Бывалый
Сообщения: 8860 Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11

Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 798 раз
Поблагодарили: 2004 раза

Re: Екатеринбург

Сообщение
ирина1962 » 15 фев 2018 10:17

Linali_1
Схемы тут
https://arvt.ru/news/2016-09-28-EASL2016.html
Выбирай софдак на 12 недель!
Фиброскан перепроверять не надо. С твоим генотипом с любым фиброзом курс 12 недель.

Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа 1.11.17 уже F1 6,8кПа

ПЦР

Моя тема

Linali_1

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 фев 2018 12:32

Пол:
Гепатит: C
Генотип: 2
Город: Екатеринбург

Re: Екатеринбург

Сообщение
Linali_1 » 19 фев 2018 12:45

СПАСИБО ОГРОМНОЕ

Птичка учится летать

Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 13 янв 2018 10:24

Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 2
Город: Екатеринбург

Поблагодарили: 1 раз

Re: Екатеринбург

Сообщение
Птичка учится летать » 23 фев 2018 10:05

Только увидела ваше сообщение. Я лечусь у Ошмариной, на Уральской

Последний раз редактировалось Птичка учится летать 23 фев 2018 10:15, всего редактировалось 1 раз.

F-0, генотип 2
Асат перед тер — 35, алат — 48
Начало пвт 17.02 ( hepcinat+natdac)
4 нед «-» (60, инвитро), асат 25, алат 27
8 нед «-» (15, инвитро)
Уво 5
Уво 12
Уво 24 победа)

Источник

В настоящее время гепатит С можно вылечить. Гепатологи Екатеринбурга рекомендуют безинтерфероновую терапию, которая практически в 99% случаев позволяет избавиться от вирусного заболевания. Отказ от интерферона позволяет пациентам пройти комфортную терапию, которая подразумевает ежедневный прием назначенных таблеток. Лечение не сопровождается ярко выраженными побочными реакциями, поэтому люди могут придерживаться привычного образа жизни (работать, посещать общественные места и так далее).

Основной курс лечения гепатита С – это 12-недельная терапия. Пациентам необходимо на протяжении 84 дней принимать таблетки в одно и то же время, не пропуская ни одного дня. Соблюдая все рекомендации врача, можно рассчитывать на благоприятный исход противовирусной терапии.

Назначение терапии: на что обратить внимание?

Существует ли универсальная схема лечения гепатита С? Нет, поскольку каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке. EASL (Европейская ассоциация по изучению болезней печени) предлагает несколько схем в зависимости от генотипа вируса. Врач должен выбрать вариант, который в большей степени подходит определенному больному. Учитываются следующие моменты при выборе терапии:

  • Генотип ВГС;
  • Степень поражения печени (стадии фиброза/цирроза);
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Опыт предыдущей терапии;
  • Готовность человека к противовирусной терапии.

Перед началом лечения назначается определенный пакет анализов в любом медицинском учреждении Екатеринбурга. На базе их результатов врач подбирает курс лечения гепатита С. Обращение к специалисту поможет избавиться от опасного заболевания без последствий. Современные препараты для лечения гепатита С, курс рассчитан на три-шесть месяцев, — это возможность вернуться к нормальной жизни, не испытывая ежедневные трудности в виде тяжелых побочных эффектов.

Софосбувир + Даклатасвир: рациональное решение

Данная комбинация, согласно обновленным рекомендациям EASL, может быть назначена при любом генотипе ВГС. Прием таблеток не вызывает тяжелые побочные реакции. Действие комбинации направлено на блокирование репликации и распространения вируса, предотвращая инфицирование здоровых гепатоцитов. Продолжительность курса составляет 12 или 24 недель. По окончании этого срока достигается УВО при соблюдении всех рекомендаций врача.

Риски возникновения рецидива отсутствуют. Не стоит заниматься самолечением. Профильный специалист должен осуществлять мониторинг терапии.

  • Aprazer/Natco Pharma

    Sofokast Plus (Софокаст Плюс)

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 32700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 35700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Hetero Healthcare

    Sofovir + Daclahep

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 35400 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Zydus Heptiza

    Sovihep + Dacihep

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 35400 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Natco Pharma

    Hepcinat + Natdac

    Курс 12 недель — 6 упаковок

    Цена полного курса: 32700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Natco Pharma LTD

    Hepcinat Plus

    Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 41700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Софосбувир + Ледипасвир: правильное применение

Тандем данных веществ назначается при 1, 4, 5 и 6 генотипах вируса гепатита С. Продолжительность курса составляет 12 или 24 недели. Врач определяет продолжительность лечения после сдачи определенных анализов. При использовании данных компонентов нет необходимости принимать интерферон. Это значит, что терапия не будет сопровождаться тяжелыми побочными реакциями.

Читайте также:  Порезался бритвой больного гепатитом с

Основные правила приема препаратов объяснит врач, учитывая течение болезни у конкретного пациента. Такой курс от гепатита С застраховывает от возвращения заболевания после окончания приема медикаментов.

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 35700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 38700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 41700 руб.

    ПодробнееЗаказать

Софосбувир + Велпатасвир: точное попадание в цель

Данная комбинация считается самой эффективной. Она позволяет уничтожить любой генотип ВГС за 12 или 24 недели. УВО достигается даже при наличии осложнений. Отсутствие тяжелых побочных реакций позволяет пациентам принимать лекарства, придерживаясь привычного образа жизни.

После прекращения приема таблеток вирус не возвращается. Проконсультируйтесь с врачом-гепатологом в Екатеринбурге перед применением дженериков, поскольку важно учитывать индивидуальные особенности пациента.

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 53700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 47700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 53700 руб.

    ПодробнееЗаказать

  • Курс 12 недель — 3 упаковки

    Цена полного курса: 11700 руб.

    ПодробнееЗаказать

На территории России, в том числе и в Екатеринбурге, в обычной сети аптек индийских дженериков, курс которых рассчитан на 12-24 недели, найти нельзя. Их продажа осуществляется только через интернет. Но это не является проблемой, поскольку заказать таблетки в любое время можно на нашем сайте. Мы предлагаем широкий ассортимент медикаментов, которые позволят избавиться от ХГС за несколько месяцев. Важно приступить к терапии как можно скорее, поскольку при отсутствии осложнений болезнь можно вылечить за три месяца. В таких случаях и стоимость курса лечения гепатита С будет ниже, поскольку он будет составлять всего три месяца.

На нашем сайте размещены инструкции по применению лекарственных средств, также указаны их цены. Ознакомьтесь с данной информацией и сделайте правильный выбор.

На территории России дженерики не распространяются через сети аптек, поскольку еще не прошли все этапы регистрации. Приобрести их можно при помощи официальных дистрибьютеров, которые осуществляют их поставку из стран производителей.

Компания Гепатит Стоп предлагает широкий ассортимент препаратов из Индии с доказанной эффективностью. Заказать таблетки можно по доступной цене с доставкой. При их правильном применении Вы избавитесь от поставленного диагноза и улучшите качество жизни.

Источник

1 МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ПРЕДЛАГАЕТ ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ В И С РАЗ И НАВСЕГДА.

Подробную информацию о методе лечения, стоимости, эффективности можно узнать у гастроэнтеролога нашего центра. Спаси свою печень! Скажи «нет» гепатитам! Вместе мы победим!

В Нижнем Тагиле лечение гепатитов В и С начато не так давно, уже есть  около 10 пациентов, которые навсегда избавились от недуга, хотя ранее  наблюдались у инфекционистов, но эффекта лечения не наблюдалось.  

Гепатит С — это воспалительное  заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита C (HCV). Вирус гепатита C передается через зараженную кровь при использовании нестерильных медицинских инструментов, переливании крови; половой путь передачи вируса возможен, но случаи передачи инфекции гепатита С во время полового контакта встречаются нечасто. Основные симптомы гепатита C это утомляемость, слабость, снижение аппетита, потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтушность кожи тела, склер глаз и др.

Что нам известно о вирусе гепатита C?

Вирус гепатита C постоянно подвергается мутации  – изменяет свою генетическую структуру (появляются новые генотипы вируса гепатита C). Существует как минимум 6 генотипов (разновидностей) вируса гепатита C, каждый из которых имеет свои подтипы (например, 1а, 1b, 3a и т.д.). Каждый генотип имеет свою особенность. Так, генотип вируса гепатита C  1b является наиболее агрессивным по отношению к печени, быстрее вызывает цирроз печени и тяжелее поддается лечению. Генотип вируса зачастую влияет на тактику лечения гепатита C. Даже в организме одного человека, больного гепатитом C, могут находиться сразу несколько генотипов этого вируса. Эта особенность вируса гепатита C мешает организму бороться с инфекцией. Пока он вырабатывает антитела к одному типу вируса гепатита C, уже появляется другой тип, невосприимчивый к этим антителам. По этой же причине пока не создана эффективная вакцина против гепатита C.

Как передается вирус гепатита C?

Источником вируса гепатита C являются люди, больные гепатитом C,  или носители этой инфекции (здоровые люди, в крови которых имеется вирус гепатита C).  Вирус гепатита C передается через кровь. Чаще всего причиной инфицирования вирусом гепатита C является совместное использование игл шприцов  наркоманами, использующими инъекционные наркотики. Также возможна передача вируса гепатита C в маникюрных салонах, салонах татуировок и пирсинга, в стоматологических кабинетах. Кроме того, вирус гепатита C передается при переливании инфицированной крови, а также во время некоторых медицинских манипуляций (хирургические операции, гемодиализ и др.). Передача вируса гепатита C половым путем возможна, но встречается редко (до 5% случаев).

У кого выше риск заболеть гепатитом C?

Гепатит C чаще встречается у молодых людей от 20 до 45 лет, реже обнаруживается у детей и пожилых людей. Риск заболеть гепатитом C высок у:

Наркоманов, применяющих инъекционные наркотики (и у людей, применявших инъекционные наркотики в прошлом)

Людей, которым делали переливание крови (особенно до 1997 года, когда кровь не проверяли на наличие вируса гепатита C)

Людей, вынужденных часто проходить гемодиализ (на аппарате «искусственная почка»)

Людей, часто посещающих салоны татуировок и пирсинга, маникюрные салоны, стоматологические кабинеты

Детей, матери которых больны гепатитом C

Людей, имевших половой контакт с больным гепатитом C

Медработников, работа которых связана с кровью пациентов

Через какое время после заражения гепатит C начинает проявляться?       

Инкубационный период (время от заражения гепатитом C до появления первых симптомов болезни) в среднем составляет около 50 дней, однако следует помнить, что симптомы гепатита C иногда появляются через 6-12 месяцев после заражения.

Что происходит в организме после заражения гепатитом C?

После попадания вируса гепатита C в кровь он внедряется в клетки печени, где начинает свое размножение (репликацию). По мере размножения вирусных частиц клетки печени разрушаются, и новые вирусы захватывают соседние клетки. Кроме непосредственного разрушающего действия вируса гепатита C на печень имеется также и второй механизм повреждения – опосредованный через иммунную систему человека. Во время размножения вируса гепатита C изменяется структура опознавательных белков клеток печени, и иммунная система начинает рассматривать их как чужеродные организму. Иммунная система начинает борьбу против собственных клеток печени, вырабатывая к ним антитела. Так развивается воспаление печени, характерное для вирусного гепатита.

Симптомы и признаки гепатита C .

Гепатит C в острой фазе (первое время после заражения) часто протекает бессимптомно и в большинстве случаев незаметно для больного человека переходит в хронический гепатит C. Тем не менее, некоторые симптомы острого вирусного гепатита могут проявиться в той или иной  степени:

Слабость, повышенная утомляемость, сонливость, снижение работоспособности

Лихорадка (повышение температуры до 38С), озноб, ломота в суставах

Тошнота, рвота, снижение аппетита, отрыжка с горьким привкусом, осветление кала

Боль, дискомфорт или тяжесть в правом подреберье

Потемнение мочи (цвет крепкого чая), моча пенится

Желтуха – пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистой оболочки рта

Читайте также:  Клиника гепатита в и с

Увеличение размеров живота (асцит – скопление в животе жидкости) – говорит о начинающемся циррозе печени.

Все вышеперечисленные симптомы характерны для любого типа вирусного гепатита (A,В, D, E) и не могут с точностью указать на гепатит C. Появление этих симптомов должно стать толчком к обращению к врачу и дополнительным обследованиям с целью правильной постановки диагноза.

Что делать при подозрении на вирусный гепатит C?

При появлении симптомов вирусного гепатита необходимо немедленно обратиться к врачу (желательно к врачу-гепатологу), который назначит все обследования, необходимые для постановки диагноза.

В чем особенность течения гепатита C?

Гепатит C может протекать в двух формах: острой и хронической. Острый вирусный гепатит C чаще протекает бессимптомно и выявляется, как правило, случайно при прохождении плановых обследований. Тем не менее, острый  гепатит C может сопровождаться появлением симптомов, характерных для острого вирусного гепатита (слабость, лихорадка, желтуха, потемнение мочи и др.) Как правило, острый гепатит  C длится 4-8 недель.

Одной из особенностей гепатита C является частый переход острых форм в хронические: так, из 100 человек, заболевших острым гепатитом C, у 25 человек выздоровление наступает самостоятельно; у остальных 75 острый гепатит C переходит в хронический.

Хронический гепатит C протекает циклически: периоды обострений сменяются периодами ремиссий (улучшения состояния). Периоды обострения соответствуют фазе активного размножения вирусов гепатита C в клетках печени. Как правило, в периоды обострения больной хроническим гепатитом C чувствует некоторое ухудшение самочувствия: повышенная утомляемость, снижение аппетита, в некоторых случаях появляется желтушность кожи и склер. Периоды ремиссии соответствуют прекращению размножения вирусов. Состояние больного улучшается, как правило, его ничего не беспокоит. Чем чаще хронический гепатит C обостряется, тем тяжелее он протекает и тем выше вероятность развития цирроза печени.

Чем опасен хронический гепатит C?

Хронический гепатит C медленно прогрессирует, приводя к развитию цирроза печени. Цирроз печени, как правило, наступает не ранее чем через 20 лет после начала хронического гепатита C. Употребление алкоголя ускоряет процесс развития цирроза печени.

Вирус гепатита C также обладает свойством онкогенности, т.е. способен вызвать развитие рака печени.

У больного хроническим гепатитом C нередко наблюдаются внепеченочные проявления гепатита. Длительная борьба иммунной системы против собственных клеток печени нарушает некоторые процессы регуляции в организме. Иммунная система перестает отличать «своих» от «чужих» и начинает борьбу против других тканей организма. Таким образом, хронический гепатит C нередко сопровождают такие заболевания как гломерулонефрит (заболевание почек), полиартрит, полиневрит, аутоиммунный тиреоидит (заболевание щитовидной железы) и др

Можно ли вылечить гепатит С навсегда?

Можно. Шансов вылечить хронический гепатит С больше, чем хронический гепатит В.  Теперь, при правильно спланированном и проводимом лечении выздоровления могут достичь 60-90% больных хроническим гепатитом С. В международных исследованиях чаще говорится о 50-80% вероятности в зависимости от особенностей заболевания.  Но, чтобы «попасть» в эти проценты, нужны усилия и врача, и пациента.

Современная стратегия лечения хронического гепатита С

Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов — интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны.

Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом.

Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

Каких-либо других способов лечения с доказанной эффективностью, способных обеспечить элиминацию вируса гепатита С, сегодня не существует.

Восстановится ли функция печени после лечения?

Прогноз при лечении благоприятный, даже если не удалось полностью подавить репликацию вирусов.

В ходе противовирусного лечения, прогрессирование гепатита С (и повреждение печени) достоверно сдерживается.

А если HCV-РНК в течение года после окончания терапии в крови не обнаруживается, то в большинстве случаев можно считать себя излеченным.

В таком случае функции печени восстанавливаются полностью.

Как долго может продолжаться лечение гепатита С?

Выбор схемы и продолжительность курса лечения зависит от течения и стадии гепатита С, что устанавливает врач. Лечение комбинацией интерферона и рибавирина может длиться 12 месяцев.

При этом в отличие от многих других инфекционных заболеваний, при хроническом гепатите С нет единого стандарта лечения, рекомендовано индивидуальное планирование в особых случаях.

Дозы препаратов и схема их назначения могут изменяться, и зависят также от разновидностей препаратов (например, разных форм интерферона).

Легко ли дается лечение гепатита С? Побочные эффекты противовирусной терапии

На фоне комбинированной терапии интерфероном и рибавирином у пациентов закономерно наблюдаются некоторые побочные эффекты. Молодые люди в большинстве случаев довольно хорошо переносят лечение гепатита С, быстро адаптируются к нему.

Рибавирин обычно хорошо переносится. Но довольно часто в общем анализе крови отмечаются явления легкой гемолитической анемии (разрушение эритроцитов). Могут отмечаться явления легкой диспепсии, редко головная боль, повышение уровня мочевой кислоты в крови, очень редко отмечается непереносимость препарата.

Если показано лечение интерферонами, то побочных эффектов не избежать, но они прогнозируемы. После первых инъекций интерферона у большинства больных наблюдается гриппоподобный синдром. Через 2-3 часа поднимается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боли в мышцах, суставах, выраженная слабость. Длительность этого состояния может быть от нескольких часов до 2-3 дней.

В течение месяца организм адаптируется к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром исчезает. Сохраняются слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться. На втором-третьем месяце лечения могут наблюдаться изменения в общем анализе крови. Закономерно снижается количество лейкоцитов (белых клеток крови), тромбоцитов. Важно отслеживать степень этих изменений, это задача врача.

Важно не допустить этих осложнений, поэтому всем пациентам, получающим интерферон, необходимо 1 раз в месяц в обязательном порядке являться на визит к врачу и выполнять контрольные анализы крови (общий анализ крови и биохимический анализ крови).

Реже на фоне введения интерферона могут наблюдаться выпадение волос, снижение настроения, депрессия, сухость кожи, снижение веса, а у предрасположенных лиц нарушение функции щитовидной железы. Поэтому врачебное наблюдение при лечении гепатита С любыми препаратами необходимо.

 Как оценивать эффективность и безопасность лечения?

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности АЛТ, АСТ) и наличию HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.

Развитие побочных эффектов контролируется по результатам общего анализа крови, уровню гормонов щитовидной железы.

Стоимость лечения гепатита С

Затраты на современные лекарственные препараты, необходимые для лечения, могут составить от 6000 руб  до 50000 в месяц. Длительность курса лечения 12 месяце.

Более новые, эффективные, изученные, удобные для применения препараты, произведенные известными компаниями, стоят дороже.

Основные затраты приходятся на препараты интерферона. Пегилированные интерфероны зарубежного производства стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.

Кому лечение противопоказано?

В настоящее время выделяют несколько категорий людей, которым комбинированное противовирусное лечение гепатита С противопоказано:

Пациенты, страдающие общим тяжелым заболеваниями, включая декомпенсированный сахарный диабет, сердечную недостаточность, выраженную ишемическую болезнь и гипертензию, хронические обструктивные заболевания легких

Люди, которым были пересажены почка, сердце, легкое

Пациенты, у которых введение интерферона обостряет аутоиммунный процесс в печени или других органах

Больные с нелеченными заболеваниями щитовидной железы

Беременные женщины

Дети младше 3 лет

Лица с и?