Кто заразился гепатитом с от мужа к жене

Часто гепатологам приходится работать с семейными парами, оказавшимися в ситуации, когда один из супругов заражен HCV-инфекцией. Естественно, у жены возникает вопрос, можно ли заразиться гепатитом С от мужа и каким образом реально обезопасить детей и других членов семьи.

Семейная пара

Вероятность передачи заболевания половым путем в моногамных парах не превышает 6 %. Использование презерватива снижает риск до нуля. У пар, отдающих предпочтение грубому нетрадиционному сексу, вероятность, наоборот, увеличивается до 20–30 %. При соблюдении правил индивидуальной гигиены можно снизить риск заражения в быту.

Главное в подобной ситуации – обеспечить супругу моральную поддержку. Психологический настрой играет не последнюю роль в успехе терапии. Также ценна помощь в соблюдении диеты, режима приема препаратов и выполнении других рекомендаций врача. Диагноз гепатита С у мужа накладывает определенные обязательства и на женщину. Требуется пройти ряд обследований (и не только супруге, но и другим членам семьи, проживающим вместе с больным). В некоторых случаях под медицинским наблюдением нужно оставаться несколько месяцев.

В чем разница между носителем и больным HCV

Если подтверждено, что муж болен гепатитом С, необходимо точно установить этап развития патологии и активность прогрессирования вируса.

После инфицирования возможно несколько вариантов развития заболевания:

Самостоятельное выздоровление, обычно проходит незаметно для больного и впоследствии обнаруживается только по результатам лабораторных исследований. Вероятность эрадикации HCV без медикаментозного вмешательства не превышает 25%.
Переход в хроническую форму. Это наиболее вероятный исход патологического процесса. Продолжительность острого периода редко превышает полгода, после чего активность патологии постепенно замедляется. Но прогрессирование продолжается, что через 20 лет (иногда больше при соблюдении принципов здорового образа жизни) чревато циррозом, а через 25–27 лет – гепатоцеллюлярной карциномой.
Развитие вируса в латентной форме (носительство HCV). В таком случае лабораторные признаки репликации вируса отсутствуют. То есть параметры виремии остаются на минимальном уровне и не повышаются в течение длительного времени.

Носительство HCV некоторые врачи сравнивают с бомбой замедленного действия. И такое сопоставление вполне обоснованно, ведь в любой момент репликация патогена активизируется.

Как правило, это происходит под влиянием следующих провоцирующих факторов:

нарушение диеты (не разовое, а постоянное), употребление в пищу жирных блюд, фаст-фуда, кофе и крепкого чая в больших количествах, кондитерских изделий и т.д.;
набор веса;
систематическое употребление алкоголя (вне зависимости от содержания этанола в напитках);
заражение другими видами гепатита;
инфицирование ВИЧ;
сильный разовый стресс либо длительное воздействие стрессовых факторов, что сопровождается нарушением сна, депрессивным состоянием;
манифестация аутоиммунных заболеваний;
необходимость длительного приема лекарственных средств, негативно воздействующих на состояние печени.

Как не заразиться гепатитом от мужа

Но иногда причину активизации вируса доктора установить не могут. Поэтому при выявлении патогена в крови рекомендуют незамедлительно начать терапию. При низкой вирусной нагрузке шансы благоприятного исхода достигают 100%, а некоторые современные препараты позволяют провести полный курс лечения за 8 недель.

Носительство гепатита С отличается от острой либо хронической формы заболевания отсутствием активности патологического процесса и клинических проявлений инфекции.

Когда возможна передача вируса близким

Для оценки риска заражения HCV специалисты используют термин инфицирующей дозы. Это количество копий вируса, которые должны попасть в организм человека для развития заболевания. Для возбудителя гепатита С характерно только гематогенное инфицирование.

Передается ли гепатит С от мужа жене? Заразиться HCV можно лишь в том случае, если патоген попал в системный кровоток в достаточном количестве. Но для каждого человека инфицирующая доза различна. При полноценно функционирующем иммунитете этот показатель выше. Для людей с иммунодефицитом (на фоне какого-либо заболевания либо других причин) достаточно сравнительно небольшого количества вирионов для развития тяжелых форм HCV.

Передача гепатита С от мужа жене возможна следующим образом:

при использовании предметов личной гигиены (особенно, бритв, ножниц, зубной щетки и т.д.);
при обработке кровоточащей раны либо соприкосновении с кровью супруга, но это возможно, если у женщины также нарушена целостность кожного покрова;
при использовании общих шприцев (обычно происходит, если оба партнера в семейной паре внутривенно вводят наркотические вещества, прописанные врачом лекарственные препараты и т.д.);
во время секса (инфицирование возможно вне зависимости от особенностей полового акта);
при поцелуях (риск минимален).

Если у мужа гепатит С, врач подробно разъясняет, можно ли заразиться при этом жене. Особое внимание уделяется стойкости вируса во внешней среде. При комнатной температуре HCV жизнеспособен в течение 7–10 дней. При более низком температурном режиме (выше 6 градусов, но ниже 20) этот срок увеличивается до нескольких недель.

Половой контакт

Специалисты оценивают риск заболеть после секса с зараженным супругом в 1,5–6%. Случаи, когда у мужчины подтверждено наличие гепатита С, а жена совершенно здорова, встречаются нередко. Минимальная вероятность передачи патогена при традиционном вагинальном контакте.

Риск заразиться гораздо выше, если супруги практикуют:

анальный секс (без использования презерватива);
оральный секс, если у одного из партнеров есть кровоточащие язвы, раны во рту или в области губ из-за стоматита, пародонтоза, повреждения десен после посещения стоматолога, герпетических высыпаний;
половые акты с одновременным использованием различных секс-игрушек и приспособлений.

Гепатит С у мужа

Семейная пара обычно не пользуется презервативами, предпочитая другие методы контрацепции (гормональные таблетки, спермициды, прерванный половой акт и т.д.) либо не предохраняются, не опасаясь нежелательной беременности. Поэтому муж с гепатитом С может заразить жену во время секса. Вероятность инфицирования зависит не только от предпочтений во время половых контактов, но и от уровня вирусной нагрузки.

Вирус обнаруживается в сперме, поэтому через повреждения кожи и слизистые оболочки может попасть в кровь во время полового акта.

Риск инфицирования в быту

Бытовой путь передачи вируса маловероятен. Однако риск инфицирования присутствует в следующих ситуациях:

при выполнении каких-либо медицинских манипуляций, связанных с контактом с кровью заболевшего мужа;
при использовании личных предметов гигиены;
случайно – при использовании бытовых и столовых приборов;
при контакте с высохшими остатками крови на полотенцах, простынях, белье и т.д.

Инфицирования таким образом избежать легче всего, соблюдая несложные меры профилактики. По мнению специалистов, риск того, что болезнь может передаться бытовым путем не превышает 2–3%.

Можно ли заразиться при поцелуе

Риск передачи гепатита С через слюну невысок. В секрете ротовой полости патоген обнаружен, но в невысоких концентрациях. Предполагают, что основная часть HCV уничтожается под воздействием лизоцима и других ферментов слюнной жидкости. Но если муж болен гепатитом С и патология протекает в активной форме (отмечают высокие параметры вирусной нагрузки), вероятность инфицирования через поцелуй сохраняется.

Подобных ласк следует избегать, если:

один из супругов склонен к стоматитам (язвочки во рту могут стать «воротами» для патогена);
отмечается чрезмерная кровоточивость десен;
на губах или на коже рядом есть глубокие кровоточащие трещины;
на слизистой губ присутствуют герпетические высыпания.

Но вполне безопасны объятия, поцелуи в щеку и т.д. Главное – избегать контакта слюны (особенно с примесью крови) с поврежденными участками кожного и слизистого покровов.

По данным статистики, вероятность инфицирования через слюнную жидкость максимальна при использовании одной с зараженным мужем зубной щетки.

Какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа

Вероятность заражения HCV от супруга (с учетом всех способов передачи патологии) составляет порядка 40–50%. Естественно, эти цифры применимы в том случае, если пара не соблюдает рекомендованных врачом мер профилактики.

Реально ли заразиться гепатитом от мужа?

Риск заражения существенно возрастает, если жена страдает от системных заболеваний, сопровождающихся ослаблением иммунной защиты. Это:

ВИЧ;
аутоиммунные поражения опорно-двигательного аппарата, суставов, других органов и систем;
злокачественные новообразования (риск максимален при угнетении системы кроветворения);
прием медикаментозных средств, вызывающих стойкую иммуносупрессию.

Поэтому не существует универсального ответа на вопрос, какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа. Риск оценивают индивидуально. Значение имеет и социальное положение семьи (обстановка дома, соблюдение правил гигиены и т.д.).

Профилактика

Правила предупреждения инфицирования вполне выполнимы практически в любых условиях. Сейчас существуют различные дезинфектанты и стерилизационные растворы, обеспечивающие надежную обработку столов, бытовых предметов и быстрое уничтожение возбудителя гепатита С. Как не заразиться гепатитом С от мужа?

Доктора перечисляют следующие меры профилактики:

Выделить под собственные предметы гигиены (бритву, ножницы, пинцет, зубную щетку и др.) отдельный шкафчик либо ящик. Ограничить доступ детей и гостей к нему.
При необходимости проведения каких-либо лечебных манипуляций (перевязывание раны, инъекционное введение препаратов и др.) жене нужно обязательно надевать латексные медицинские перчатки. Использованные одноразовые медицинские инструменты, ватные тампоны, бинты с остатками крови соответствующим образом утилизировать. Перед выполнением манипуляции рабочую поверхность следует накрыть одноразовой пеленкой.
Если поверхность стола, какие-либо столовые или бытовые приборы контактировали с кровью инфицированного мужа их следует обработать дезинфицирующими растворами. Наиболее доступный – раствор хлорки. Более удобный – Бациллол и другие подобные средства, выпускаемые в аэрозолях. Приобрести их можно в аптеке либо магазине, занимающемся торговлей оборудования для косметологических салонов и парикмахерских.
Для уничтожения вируса гепатита С с одежды необходимо воздействие соответствующих температур. Нательное белье и полотенца больного лучше стирать отдельно при максимальном режиме. Более эффективно кипячение, предварительное замачивание в растворе хлорки (для белого белья).
При половом контакте (включая оральный секс) обязательно пользоваться презервативами. Это правило необходимо соблюдать до окончательного подтверждения выздоровления мужа.

Ранее гепатит С считался болезнью наркозависимых людей, но за последние годы вирус распространился и на социально благополучные слои населения.

Как не заразиться во время беременности

Оценить вероятность внутриутробного инфицирования (передачи HCV от больной матери плоду) сложно, так как методики выявления вируса у ребенка в период беременности отсутствуют. Известно, что больной HCV ребенок рождается у 10– 15% женщин с подобной патологией. Поэтому если здорова мать, развивающемуся плоду ничего не грозит.

Заражение во время беременности

Семейные пары часто интересуются, передается ли гепатит С от отца ребенку при половой связи с беременной женщиной. Доктора дают однозначный отрицательный ответ.

Однако в течение всего срока беременности женщина должна с особой тщательностью придерживаться правил профилактики и защиты заражения от мужа. После родов эти же меры распространяются и на новорожденного. Кроме того, до полного выздоровления мужа и супруге, и ребенку необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя выявить инфицирование.

Если инфицирование произошло

У 65–70% пациентов патология протекает без каких-либо клинических проявлений. Поэтому жена и другие члены семьи, постоянно контактирующие с зараженным человеком, должны ежегодно проходить обследование.

Диагностические тесты

Для выявления вирусной инфекции сдают кровь на определение иммуноглобулинов методом ИФА. Получение позитивного результата служит основанием для дальнейшего диагностического обследования. Необходимо выявить, какой класс специфических к HCV антител циркулирует в крови (М, что говорит об острой форме, или G, что свидетельствует в пользу хронического гепатита С). Подтверждение диагноза осуществляют при помощи ПЦР, в ходе которой определяют наличие РНК патогена, его количественное содержание и генотип.

Дальнейшее обследование направлено на оценку степени поражения печени пациента и состояния здоровья в целом. Для этого исключают тяжелые инфекции и заболевания (ВИЧ, аутоиммунные расстройства, патологии почек, сердца, сосудов, ЖКТ).

Лечебный курс

Для терапии HCV характерен комплексный подход. Основу составляют таргетные противовирусные средства последнего поколения (Мавирет, софосбувир, асунапревир, Викейра Пак и др.). Их подбирают в зависимости от генотипа (основной параметр) и состояния печени. Курс приема в среднем продолжается 8–12 недель, в тяжелых случаях – до 24 недель.

Дополнительно назначают препараты, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины (обязательны составляющие группы В, антиоксиданты). Продолжительность их применения составляет год и более. Необходим особый рацион питания, составленный в соответствии с требованиями диеты №5 (либо №5а, если человек находится в тяжелом состоянии).

При правильном подходе и соблюдении рекомендаций врача вероятность положительного исхода достигает 98–100%.

Источник

Передается ли гепатит C от мужа к жене?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

«Передается ли гепатит с от мужа к жене» является довольно распространенным вопросом. Рассматриваемая форма гепатита имеет вирусное происхождение и подвержена постоянным мутациям. Частые видоизменения не дают иммунной системе выработать резистентность и должным образом противостоять инфекции. Чаще всего жены подхватывают инфекцию от своих супругов, которые, в свою очередь, не знают о ее наличии. Поэтому ответ на вопрос «передается ли вирусный гепатит с от мужа к жене» будет положительным.

Пути заражения

Многие интересуются вопросом «какова вероятность заражения вирусом от супруга». Специалисты отвечают на этот вопрос вполне четко и ясно. Если у мужа гепатит С (HCV), то вероятность заражения гепатитом для женщины существует в случае, если заболевание не было диагностировано. Патология практически никогда не выявляется на ранней стадии. Инфицированный человек может случайно заразить своих близких, даже не зная об этом. Именно такой вариант чаще всего и случается. Медицинской статистикой доказано, что заразиться гепатитом от мужа можно при незащищенном сексуальном акте и в бытовых условиях.

Вирус циркулирует в крови и передаётся через ее клетки. Передача гепатита осуществляется следующими способами:

проведение процедуры маникюра вне дома без должного соблюдения стерильных норм;
совершение полового акта без презервативов;
нанесение татуировок нестерилизованными инструментами;
проведение стоматологических процедур без правильного соблюдения стерильных норм;
переливание крови;
проведение наркотических инъекций одной иглой.

Заражение при половом контакте

Передача инфекции через половой акт, осуществленный без контрацептивов, случается не очень часто. При половом пути риск заражения вирусом составляет около 6%. При моногамных отношениях возбудитель передается достаточно редко, но вероятность инфицирования возрастает в несколько раз в случае беспорядочных сексуальных связей. Вероятность заражения при оральном сексе на данный момент не выявлен.

Людям, у которых есть сексуальная связь с больными или носителями HCV, требуется использовать презервативы. Инфицированию при незащищенном акте носителем способствует невнимательность к выбору партнера. Болезнь не имеет внешних проявлений, поэтому узнать о ее наличии у конкретного человека крайне сложно.

Заражение в быту

Патологией нельзя заразиться воздушно-капельным способом (при беседе, кашле, со слюной), при рукопожатии, объятиях, использовании одной посуды, еды или питье из общего стакана.

Если в домашних условиях случилось инфицирование, то это могло произойти только при попадании капли крови от зараженного или носителя в кровяное русло подхватившего вирус (при травме, порезе, через ссадины).

Больных и носителей не требуется изолировать от близких и общества, их не следует притеснять или создавать специальные рабочие или учебные условия, уход за ними должен осуществляться самым обычным образом в случае, если они – дети или пожилые люди. Инфекция никак не должна влиять на качество их жизни. Люди, зараженные гепатитом С в нашей стране освобождаются от воинской службы.

При поцелуе

Вероятность заразиться вирусом при поцелуе на данный момент возможна только теоретически, так как официальная наука не обладает подобными данными. Возбудитель в слюне инфицированного лица присутствует в очень малом количестве. Считается, что данной концентрации недостаточно для развития патологии. Тем не менее, специалисты не исключают такую вероятность. Поцелуй может привести к инфицированию в следующих случаях:

когда в ротовой полости у обоих целующихся лиц есть небольшие повреждения;
когда у здорового человека в желудочно-кишечном тракте есть ранки.

В обоих случаях возбудитель заболевание может проникнуть в организм здорового человека через кровь и вызвать развитие патологии.

Правила поведения и профилактика в семье

Зараженные обязательно должны сообщать о своем состоянии стоматологам и хирургам при осуществлении медицинских процедур. Также об этом следует уведомлять своего косметолога, татуировщика и маникюрного мастера.

Члены семьи и сожители больного всегда должны помнить о том, что возбудитель присутствует во всех биологических жидкостях, включая пот и слезы. Заражение в бытовых условиях происходит крайне редко, но все же возможно. Единственным вариантом такого явления будет взаимодействие через кровь при использовании общих предметов личной гигиены:

При использовании одних инструментов для бритья, у носителя и зараженного должны быть только одноразовые принадлежности.
При наличии общих маникюрных приборов.
При взаимодействии с механическими повреждениями кожи (раны, царапины и т.д.), оно должно осуществляться только в одноразовых перчатках.
Использование зубной щетки больного.
При половом контакте. На это стоит обратить особое внимание, если у партнера диагностирован возбудитель в организме.

Таким образом, можно полностью обезопасить себя, если пользоваться личными средствами гигиены и осторожно относиться к механическим повреждениям на коже и слизистых больного человека.

Наличие HCV несет угрозу как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Выявить заболевание крайне сложно из-за невыраженной симптоматики, поэтому стоит соблюдать ряд общих требований для предотвращения риска инфицирования.

Самой главной профилактикой является медицинская вакцинация. Она поможет не заболеть и избежать опасного прогрессирования патологии при контакте с больным и носителями.

Дополнительной профилактикой могут служить мероприятия, направленные на общее укрепление организма. Они заключаются в избегании стрессовых ситуаций, ведении здорового образа жизни, соблюдении правильного питания и избавление от вредных привычек. Занятия спортом так же помогут укрепить иммунную систему.

Обследование и беременность

HCV выявляется в ходе медицинского обследования при использовании следующих диагностических методов: биохимический анализ крови, биопсия пораженного органа, рентгенография органа, общий анализ крови, иммуноферментный анализ, фиброгастродуоденоскопия, УЗИ, гистологическое исследование, эластография, электрокардиография, сцинтиграфия. Причиной обследования чаще всего становится беременность.

При беременности зараженной женщины шанс передачи вируса плоду составляет не более 30% в зависимости от концентрации возбудителя в материнском организме. В случае наличия на теле ребенка ранок, он может инфицироваться во время родов, кесарево сечение снижает риск передачи HCV.

Что делать если заразились от мужа

В зафиксированном факте инфицирования HCV от супруга следует немедленно начинать процедуру лечения под строгим наблюдением врача. Если пара планировала беременность, то лучше отложить ее до полного выздоровления женщины.

Самым эффективным вариантом терапии считается курс препаратов прямого действия, который строится на совместном применении Рибавирина и интерферона, которые отлично замедляют размножение вируса. Еще одним распространенным способом является прием Рибавирина в совокупности с полиэтиленгликолиевым интерфероном Пегасис. Такой комплекс помогает максимально снизить вредные побочные эффекты работы интерферонов.

Таким образом, заразиться HCV от супруга вполне возможно через половой контакт или предметы быта. Это можно предотвратить при следовании ряду общих правил, соблюдать которые совсем не сложно. Риск инфицирования возрастает при незнании мужчины о своей патологии. Поэтому, следует соблюдать меры общей профилактики, делать вакцинацию и проходить регулярное медицинское обследование. В этом случае можно полностью предотвратить риск возникновения заболевания или выявить его на начальных этапах.

Видео

Заражение гепатитом. Пять путей передачи гепатита!

Гепатит А

Симптомы гепатита А одинаковы для любой возрастной группы населения. Ребенок переносит этот недуг легче.

Причины гепатита А
Признаки заболевания
Симптомы гепатита А
Последствия и показания к госпитализации
Диагностика гепатита А
Способы лечения
Профилактика

Гепатит А – патология вирусной природы, которая характеризуется фекально-оральным механизмом передачи и доброкачественным течением. Проявляет себя воспалением печени, интоксикационным синдромом и часто сопровождается желтухой.

В 5 в. до н.э. Гиппократ описал первый случай эпидемии желтухи у войска и назвал недуг «солдатской болезнью». В 18 веке ученые стали изучать болезнь. Патологоанатом из Германии Вирхов утверждал, что при закупорке слизью (катаром) желчевыводящих путей нарушает отток желчью и поэтому возникает желтуха. Поэтому около 30 лет заболевание называли катаральной желтухой.

В 1888 г. С.П. Боткин опроверг формулировку Вирхова и доказал, что заболевание поражает саму ткань печени и развивается гепатит (воспаление печени). Прошло 10 лет и А.А. Кисель дал название заболеванию – «болезнь Боткина».

Позже была доказана вирусная природа заболевания, а с 1973 г. и до сих болезнь именуется гепатитом А. Патология распространена повсеместно. Чем более развита страна, тем меньше уровень заболеваемости.

Причины гепатита А

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Возбудителем болезни является вирус.

Он очень мал в размерах.
Имеет один антиген, на него в организме вырабатываются антитела.
Очень устойчив к факторам внешней среды, способен длительно сохраняться на продуктах питания, в воде, на объектах.
Погибает от УФ — излучения, при кипячении, при воздействии дезинфицирующими средствами.

Признаки заболевания

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Источником заболевания служит больной человек или вирусоноситель, механизм заражения фекально-оральный, который может реализоваться несколькими путями:

Алиментарный – через продукты, загрязненные вирусом. Это могут быть морепродукты, продукты садоводства, промытые загрязненной водой.
Водный (наиболее актуальный) – употребление воды, загрязненной фекалиями больного человека. При купании в открытых водоемах и заглатывание воды.
Контактно-бытовой – через загрязненные руки или объекты окружающей среды (посуда, игрушки).
Парентеральный — возможен у наркоманов при использовании с общего шприца.

Гепатоциты (клетки печени) имеют восприимчивые рецепторы к возбудителю гепатита А, но сам возбудитель оказывает слабое повреждающее действие на печень. Повреждение структуры печени связано с иммунным ответом организма – происходит распознавание вируса, происходит привлечение Т-лимфоцитов, которые разрушают инфицированные клетки.

Происходит воспаление на месте погибших клеток, чем и обусловлен гепатит и симптомы интоксикации. Параллельно вырабатываются антитела, которые связывают вирусные антигены. Поэтому избавление организма от вируса происходит очень быстро.

Чем выше защитные свойства иммунной системы, тем легче протекает заболевания и быстрее выздоровление. Иммунитет формируется пожизненный.

Симптомы гепатита А

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Заболевание циклично, как и любое инфекционное.

Периоды болезни:

Инкубационный период. В среднем составляет 15-30дней. Дети могут переносить болезнь в виде стертой и безжелтушной форм.
Преджелтушный – может протекать под маской других патологий. Инфекционный процесс начинается остро. Продолжительность 3-7 дней.

Поэтому выделено несколько синдромов:

Диспепсический – изменение аппетита, тошнота, отрыжка горьким, непереносимость жирной пищи, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, нарушение стула в виде запора или диареи.
Гриппоподобный – головная боль, лихорадка до 38-39⁰C, озноб, заложенность носа, кашель, боли в горле.
Астеновегетативный – слабость, снижение артериального давления, потливость, смена настроения.

Язык при осмотре обложен и отечен, увеличена печень, на 2-3 день изменяется окраска мочи (темная) и кала (светлый). Может беспокоить зуд кожи. Повышение АЛТ и АСТ в 10 раз.

Желтушный – появляется желтизна склер и слизистых оболочек рта. Снижается температура, уменьшается слабость, исчезают тошнота и рвота, появляется аппетит. Позже окрашиваются кожные покровы в желтый цвет. Моча «цвета крепкого чая», кал обесцвечен. Период длится около 2 недель. Постепенно интенсивность желтухи уменьшается, приходит в норму окраска мочи и кала.
Период реконвалисценции – происходит быстрое угасание симптомов болезни, снижаются цифры АЛТ и АСТ. Состояние больных ближе к удовлетворительному, может быть незначительное недомогание и чувство дискомфорта в правом подреберье, особенно после еды. Период длится не более 3 месяцев.

Гепатит А часто протекает в легко или средней степени тяжести. У лиц с сопутствующей патологией печени (хроническое алкогольное и наркотическое отравление, сочетание с другими гепатитами вирусной этиологии), а также у детей в пубертатный период, при ожирении и повышенной реактивности иммунной системы заболевание протекает в тяжелой форме.
Критерием тяжести является синдром интоксикации.

Нарушение общего состояния незначительное, аппетит умеренно снижен. Интенсивность желтухи слабая. АЛТ и АСТ в норме.

Среднетяжелая

Усиление слабости, утомляемости. Аппетит резко снижен, постоянное чувство тошноты. Желтуха яркая и долго сохраняется. АЛТ и АСТ часто в норме. Характерно изменение показателей свертываемости крови.

Нарастает ухудшение общего самочувствия, появляется головокружение, синдром кровоточивости, учащение сердцебиения, боли в области печени. В крови повышен уровень АЛТ, АСТ, билирубина. В общем анализе крови признаки воспаления – повышение лейкоцитов и уровня СОЭ.

Последствия и показания к госпитализации

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Может развиться печеночная кома – встречается исключительно редко.

Показания к госпитализации:

Среднетяжелая и тяжелая формы.
Развитие осложнений.
Пожилой возраст и дети до 1 года.
Сопутствующая патология печени (гепатит другой причины, цирроз, алкогольная интоксикация) и ослабленные пациенты.

Диагностика гепатита А

Характерные жалобы на внезапное начало, увеличение размера печени, появление желтухи и изменение окраски испражнений.
Выявление путей передачи в ходе беседы.
Данные осмотра: изменение окраски кожи и слизистых глаз и полости рта, увеличение печени.
Обнаружение в ИФА анализе крови антител к вирусу гепатита А, класса М (ранние). Класса G(поздние) вырабатываются со 2-3 недели болезни и максимальная их концентрация наблюдается через 4-6 месяцев.
Диагностический метод ПЦР – определение генома вируса.
Биохимический анализ крови – повышение уровней билирубина, АЛТ, АСТ
Биохимический анализ мочи – обнаружение в моче уробилина.
УЗИ органов брюшной полости – реактивное состояние печени.

Способы лечения

Легкая форма лечится в домашних условиях и ограничивается диетой и режимом дня. Больные со среднетяжелой и тяжелой формами госпитализируются в инфекционные больницы. Противовирусные препараты не используют. Лечение проводят симптоматическое.

Диета при гепатите А:

Исключается жирная, жареная, копченая, острая пища.
Запрещается алкоголь
Обильное питье (предпочтительнее морсы, отвар шиповника, чай с молоком и медом).
Питание дробное, часто и малыми порциями.
Медикаментозное лечение
Энтеросорбенты – для снятия симптомов интоксикации. Энтеросгель, при тошноте и рвоте введение 5% раствора глюкозы, раствора Рингера.
Гепатопротекторы – восстановление структуры поврежденной печени. Гепатрин, Карсил, Солянка холмовая.
Противорвотные средства – Церукал, Мотилиум.
Витаминотерапия.
Спазмолитики – при болевом синдроме.

При тяжелой форме заболевания применяют:

Кортикостероиды — при развитии отека головного мозга
Дезинтоксикационная терапия – введение растворов глюкозы, так же с целью питания мозговой ткани.
Борьба с геморрагическим синдромом – внутривенное введение препаратов усиливающих свертываемость крови.

Пациенты находятся на диспансерном учете в течение 3-6 месяцев. В этот промежуток времени им противопоказаны прививки, проведение оперативных вмешательств, применение токсичных для печени препаратов.

Прогноз при гепатите А благоприятный. Наблюдается абсолютное выздоровление в течение 1-3 месяцев после выписки из инфекционной больницы. Пациент освобождается от работы на срок 14 дней. Диагноз снимают, если в течение 6 месяцев у пациента не наблюдается симптомов заболевания.

Профилактика

Соблюдение санитарно-гигиенических норм: мытье рук перед приемом пищи и после посещения туалета и контакта с объектами окружающей среды.
Кипячение воды перед употреблением (вирус погибает после 5 минут).
Не купаться в открытых водоемах, в которые могли попасть сточные воды.
Соблюдать диету, щадить печень. Отдавать предпочтение натуральным продуктом.
Не употреблять без надобности лекарства, оказывающие токсическое воздействие на печень.
Отказаться от вредных привычек.

Существует вакцина против гепатита А, которая доступна в продаже. Вакцинации подлежат лица, проживающие в районах с санитарно-гигиеническим состоянием и имеющих высокие показатели заболеваемости, с хроническими заболеваниями печени.

Вакцинировать можно с 2 лет.

Виды вакцин:

ГЕП-А-ин- ВАК – Россия (Москва).
Харвикс – Бельгия
Авасим – Франция.
Вакта – США.

Source: zheltuha.lechenie-pechen.ru