Лабораторные показатели при циррозе
Разбираясь в показателях печени при циррозе печени можно выяснить стадию заболевания. Изучив, когда АЛТ и АСТ, билирубин, анализ крови и биохимия при циррозе становятся критическими, можно определить степень серьёзности болезни. Эти знания никогда не будут лишними. В современном обществе цирроз печени – заболевание распространённое. И в случае его наличия полностью вылечить орган не удастся. Болезнь можно лишь остановить, так как регенерации клеток печени не бывает. Даже несмотря на развитую современную медицину, лекарства, помогающего восстановить орган, не существует. А своевременное обращение к специалисту и проведение необходимых диагностических мероприятий способствует вовремя обнаружить недуг и решить проблему с наименьшими потерями.
По показателям печени можно определить наличие заболевания и его стадию
Диагностические мероприятия при циррозе печени
Цирроз является серьёзным заболеванием, лечение которого в домашних условиях невозможно. Болезнь может иметь летальный исход, если диагностика будет произведена с опозданием или если больной вообще не обратится за медицинской помощью. Для того чтобы определить, есть ли у пациента цирроз и насколько болезнь отразилась на печени анализы становятся крайне необходимыми:
- общий анализ крови;
- общий анализ урины;
- биохимический анализ крови;
- анализ на ферменты;
- данные о сворачиваемости крови;
- показатели антигенов и антител;
- иммунологическое исследование;
- анализы крови на гормоны;
- ультразвуковое исследование поражённого органа;
- компьютерная томография;
- печёночные пробы;
- магниторезонансная томография.
Вышеперечисленные анализы при циррозе печени являются наиболее распространёнными. Необходимость делать более подробные анализы возникнет в том случае, если диагноз подтвердится.
После изучения анамнеза пациента и сбора всех необходимых данных из анализов доктор может диагностировать цирроз.
Лабораторные исследования крови
Анализ крови при циррозе печени служит базовым материалом, изучение которого даст понимание о наличии недуга. Данный материал берут для получения показателей билирубина печени при циррозе печени, основных ферментов, свёртываемости, наличия антигенов и антител, гормональных, иммунологических и прочих данных больного.
Общий анализ
Прежде чем приступать к обширному исследованию пациента, специалист направит больного на сдачу общего анализа крови. Основные показатели крови при циррозе печени следующие:
| Наименование | Норма | Результаты при наличии недуга |
|---|---|---|
| Гемоглобин | Свыше 110 г/л | Падение в 2-3 раза |
| Эритроциты | 4 000 000/1 мм3 | Стремительное снижение |
| Лейкоциты | 9 000 000/1 л | Превышение в несколько раз |
| СОЭ у мужчин/у женщин | 10 мл/час/15мл/час | Превышение нормы в 1,5 и более раз |
Биохимический
Наиболее показательным и исчерпывающим способом диагностирования является биохимия при циррозе печени. Биохимический анализ крови при подозрении на цирроз печени назначают в случае обнаружения отклонений в результатах, полученных в предыдущем исследовании. В биохимическом анализе крови становятся известны следующие показатели:
| Наименование | Норма в 1 л | Результаты при наличии заболевания |
|---|---|---|
| АЛТ (аланин-аминотрансфераза) | Превышение в 4 и более раз | |
| АСТ (аспарат-аминотрансфераза) | 41 ед. | Значительное превышение нормы |
| Альбумин | Свыше 40 г | Значительное уменьшение уровня альбумина |
| Щелочная фосфатаза (ЩФ) | 140МЕ | Значительное превышение нормы |
| ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) для мужчин | 61МЕ | Значительное превышение нормы |
| ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) для женщин | 30МЕ | Значительное превышение нормы |
| Билирубин (связный) | Превышение в 2 и более раз | |
| Билирубин (свободный) | Превышение в 2 и более раз | |
| Билирубин (общий) | 8,5-20,5 ммоль | Превышение в 2 и более раз |
АЛТ и АСТ – показатели, говорящие о повреждении органа
АЛТ и АСТ – это показатели, раскрывающие данные о глубине (АСТ) и обширности (АЛТ) повреждения органа. АЛТ и АСТ при циррозе печени стоят на первом месте при диагностировании. Аланин-аминотрансфераза является ферментом пищеварительной железы, и повышение уровня АЛТ при циррозе свидетельствуют о повреждениях органа, имеющих воспалительный характер. АЛТ при циррозе печени будет превышать норму более чем в 5 раз. В свою очередь, повышенный фермент АСТ свидетельствует о признаках некротического процесса.
ЩФ – это одна из составляющих мембран гепацитов и его повышенное значение также свидетельствует о поражении органа.
Повышенный показатель гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) свидетельствует о проблемах с желчевыводящими каналами.
Билирубин – это своеобразная пища для печени, так как именно он является объектом переработки печёночной системы организма. Билирубин при циррозе печени, имеющий повышенный показатель длительное время, свидетельствует о значительных повреждениях организма, которые могут задеть даже нервную систему, приведя к энцефалопатии смешанного генеза. Примечательно, что показатели билирубина при циррозе печени практически всегда повышены.
Биохимия крови позволяет не только обнаружить наличие заболевания, но и установить степень поражения органа:
- О стабилизации состояния пациента свидетельствует падение уровня АЛТ и АСТ, а также нахождение билирубина в пределах допустимой нормы. Такая картина может означать эффективность лечения и снятие обострения болезней, ведущих к развитию цирроза. Такими же данными обладает неактивная фаза болезни.
- О течении заболевания без изменений свидетельствует постоянно повышенные в разы уровни АЛТ, АСТ и билирубина.
- Об отказе органа свидетельствуют резко пришедшие в норму эти показатели на фоне отсутствия общего улучшения состояния больного. Такое положение свидетельствует о том, что жизненно важные ферменты и билирубин перестали поступать в кровеносную систему человека.
При циррозе печени биохимия является своеобразным атласом, позволяющим узнать степень прогрессирования болезни и спрогнозировать возможный исход её лечения.
Прочие исследования крови
Помимо вышеперечисленных анализов, взрослым делают исследования крови на такие показатели:
Свёртываемость крови при циррозе ниже нормы
- Содержание белка и построение протеинограммы. Повышенное количество гамма-глобулинов характерно для цирроза с аутоиммунными признаками или же для гепатита вирусного происхождения.
- Количество альбуминов. Пониженное содержание альбуминов свидетельствует о вирусном гепатите или об аутоиммунной природе болезни.
- Количество глюкозы, калия, натрия. В частности, пониженный уровень натрия свидетельствует о печёночной недостаточности.
- Содержание мочевины и креатинина. При развитии осложнений наблюдаются повышенные показания данных элементов.
- Скорость свёртываемости крови. В зависимости от того, какой показатель получен, определяют наличие заболевания. В случае развития заболевания он значительно ниже нормы и вследствие этого у пациента возможны кровотечения.
- Содержание иммуноглобулинов. Данный вид анализа поможет разобраться, что стало причиной развития болезни. Большой уровень иммуноглобулина А свидетельствует о причастности алкогольных напитков. Большой показатель иммуноглобулина М характерен для биллиарного цирроза. Если же при исследовании обнаружено чрезмерное количество иммуноглобулина G, то это свидетельствует о болезни с признаками аутоиммунных нарушений.
- При подозрении на цирроз печени пациенту в обязательном порядке дают направление на проведение исследования крови на наличие возбудителей вирусных гепатитов. К таким исследованиям относят поиск антител к гепатиту B, C, D; поиск остатков самих вирусов, в частности ДНК гепатита В или же РНК гепатитов С и D.
- Исследование специфических ферментов, таких как нуклеотидаза, аргиназа и фруктозо-1-фосфатальдолаза. Их содержание позволит лишний раз убедиться в верной диагностике.
Немаловажными являются исследования плазмы на количество определённых гормонов. В случае фиброзного поражения органа наблюдается сбой гормональной системы человека. Вызвано это синтезированием гормонов в печени, в частности тестостерона и эстрогена. При развитии патологических процессов наблюдается снижение уровня первого и увеличение количества второго. Также при проблемах с органом наблюдается повышенный уровень инсулина.
Для того чтобы определить, какие анализы необходимо сдать дополнительно, важно верно расшифровать имеющиеся и правильно поставить оценку состоянию больного.
Лабораторное исследование урины
Данное лабораторное исследование является своеобразным помощником в поиске сопутствующих заболеваний. Довольно распространено явление, когда на фоне поражения органа развиваются такие заболевания как почечная недостаточность или асцит. Развитие данных болезней наблюдается у более чем 80% больных циррозом. А общие анализы мочи при циррозе печени помогают обнаружить следы данных заболеваний. Говорить о признаках развития сопутствующих заболеваний можно при отклонениях в следующих показателях:
| Наименование | Норма |
|---|---|
| Белок | |
| Лейкоциты | 2-3 ед. |
| Эритроциты | 1-2 ед. |
| Циллиндры | Полное отсутствие |
| Билирубин | Полное отсутствие |
Идеальным считается состояние, когда вышеперечисленные элементы вообще не обнаружены в моче. Однако существует допустимое отклонение от нормы некоторых из них. В случае обнаружения чрезмерного содержания одного из показателей пациента направляют на дополнительные исследования органов мочевыделительной системы.
Прочие анализы
Цирроз довольно сложное заболевание, при обнаружении которого больного необходимо как можно тщательней обследовать. Потому что в противном случае при неправильном лечении возможен летальный исход. Поэтому пациенту в обязательном порядке дополнительно назначаются УЗИ, анализ асцитической жидкости, биопсия, МРТ и КТ, фиброгастродуоденоскопия. Данные исследования проясняют и дополняют клиническую картину.
Также, в случае необходимости специалист может направить больного на прохождение следующих анализов при подозрении на цирроз:
При подозрении на цирроз назначают УЗИ печени
- Уровень железа, ферритина, железосвязывающей способности плазмы (подозрение на гемохроматоз), церуллоплазмина (синдром Вильсона-Коновалова).
- При подозрении на гепаторенальный синдром исследуется быстрота клубочковой фильтрации.
- При раке, в частности при подозрении на гепатоцеллюлярную карциному, исследуют уровень альфа-фетопротеина (если результаты >400 нг/мл, то злокачественная опухоль присутствует).
- Поиск фенотипа на нехватку альфа-1-антитрипсина.
- Дополнительное исследование антиядерных и антимитохонодриальных антител для исключения аутоиммунных процессов.
Степень тяжести заболевания
Для определения, как далеко зашло поражение печени и чтобы определиться со стадиями болезни, специалисты используют метод Чайлд-Пью. Суть данной методики заключается в подсчёте баллов, набранных за каждый результат. Полученная сумма будет свидетельствовать о степени тяжести больного:
| Название | 1 балл | 2 балла | 3 балла |
|---|---|---|---|
| Билирубин | 34-51 | >51 | |
| Альбумин | >35 | 30-35 | |
| МНО | 1,7-2,3 | >2,3 | |
| Асцит | — | Поддаётся терапии | Терапия затруднена |
| Печёночные энцефалопатии | — | 1-2 | 3-4 |
Проведя все необходимые лабораторные исследования и суммировав баллы можно получить результат:
- 5-6 баллов – компенсированный цирроз;
- 6-10 баллов – рекомендуется трансплантация органа;
- 10-15 баллов – декомпенсированный цирроз.
Все эти анализы необходимы для постановки правильного диагноза. Ведь правильное, своевременное и качественное лечение является залогом выздоровления пациента.
Видео
Анализы при циррозе.
Источник
Содержание
- 1 Как диагностировать цирроз печени
- 1.1 Лабораторная диагностика цирроза печени
- 1.2 Методы аппаратной диагностики
- 2 Что может показать общий анализ крови
- 3 Биохимический анализ крови при циррозе печени
- 4 Анализы, АлТ, АсТ, расшифровка, норма
- 5 Показатели, АлТ, АсТ выше нормы
- 6 Изменения показателей общего белка в анализе крови
- 7 Показатели билирубина в анализе крови
- 8 Желтуха при циррозе печени, причины
- 9 Какие анализы сдавать для контроля функции печени
- 10 Причины цирроза печени
- 11 Видео, как быстро восстановить печень
- 12 Анализ мочи при циррозе печени
- 13 Аппаратные методы исследования функции печени
- 14 Осложнения при циррозе печени
- 15 Видео, новые методы лечения цирроза печени
- 16 Навигатор по сайту
- 16.1 Общий анализ крови
- 16.2 Анализы, которые покажут рак
- 16.3 Генетические анализы
- 16.4 Биохимические анализы, когда они нужны
- 16.5 Анализы на гормоны
- 16.6 ПЦР анализ самый точный на инфекции и на паразитов
- 16.7 Иммуноферментные анализы в диагностике
Диагностика цирроза печени включает комплексное обследование функции печени: общий анализ крови, биохимическое, иммунологическое исследование крови, определение маркеров вирусной инфекции, аппаратные методы диагностики. Что такое цирроз печени? Это заболевание дистрофического характера, приводящее к гибели печеночных клеток. В результате структурных изменений ткани печени, происходят глубокие нарушения ее функций. Без диагностики и адекватного лечения цирроз печени может стать причиной летального исхода.
Как диагностировать цирроз печени
Для того, чтобы своевременно выявить признаки цирроза печени, определить прогноз заболевания и лечение, необходимо провести комплексное обследование функции печени.
- Развитие цирроза печени отражается на состоянии всего организма человека. По мере прогрессирования болезни происходят специфические изменения состава внутренней среды – крови, лимфы, межклеточной жидкости.
- Показатели крови при циррозе печени – ценный диагностический признак, позволяющий определить глубину нарушений, выявить причину патологии, провести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями печени.
Лабораторная диагностика цирроза печени
В качестве лабораторной диагностики применяются следующие исследования:
- биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу печени по концентрации определенных продуктов обмена веществ, с определением: АЛТ, АСТ, ГГТ, белковых фракций, липидов, ферментов, аминокислот, гормонов, ТГ, ГГТП, мочевины, креатинина, щелочной фосфокиназы, уровня холестерина с липидограммой, глюкозы; коагулограмма.
- общий анализ крови– стандартная методика, которая проводится для определения количественного содержания клеточных элементов и химического состава крови;
- иммунологический анализ крови;
- анализы крови на определение маркеров вирусной инфекции, ИФА, ПЦР.
- Дополнительным способом диагностики может быть анализ мочи на содержание билирубина, уробилина, ПТИ.
Методы аппаратной диагностики
Современные аппаратные методы обследования:
- Фибросканирование печени на аппарате фиброскан, чтобы определить структуру и плотность печеночной ткани.
- Допплерографию печени, которую выполняют одновременно с УЗИ, с целью оценить состояние печеночных сосудов.
- Другие методы аппаратной диагностики: КТ, ФГДС, радиоизотопное сканирование печени, лапороскопия с биопсией, при показаниях.
Что может показать общий анализ крови
В качестве обязательного мониторинга при первичном осмотре пациента выполняется общий клинический анализ крови, даже при отсутствии жалоб. Какие показатели общего анализа крови могут быть причиной для обследования на цирроз печени:
- Анизоцитоз в общем анализе крови — это состояние эритроцитов и лейкоцитов, когда они изменяются в размере. Свидетельствует о протекании в организме какого — то патологического процесса. Может говорить о поражениях печени.
- Понижение количества тромбоцитов крови ниже установленного предела также может быть при циррозе печени.
- Повышение в общем анализе крови СОЭ может быть при воспалительных процессах в организме или состояниях, сопровождающихся распадом ткани, некрозом, и различных отравлениях. Возможно у обследуемого развиваются болезни печени.
- Лейкопения в анализе крови – это уменьшение уровня лейкоцитов, также является поводом для обследования на цирроз печени.
Биохимический анализ крови при циррозе печени
Начальная стадия поражения печени может пройти для человека бессимптомно. Но в крови постоянно циркулируют белковые компоненты, образующиеся в ходе реакций распада и синтеза при работе гепатоцитов – клеток печени. И самый первый признак начала цирроза – это изменение биохимического состава крови.
Диагностическую ценность при признаках поражения печеночной ткани имеют следующие биохимические показатели:
- активность ферментов аспартатаминотранферазы и аланинаминотрансферазы (показатели АсТ и АлТ);
- активность плазменной щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ);
- содержание белков (в особенности альбумина) и факторов свертывания крови;
- концентрация пигмента билирубина, прямой и непрямой его фракций;
- концентрация специфических антител (антинуклеарных и антимитохондриальных).
- Учитываются не только показатели активности отдельных печеночных проб, но и их соотношение друг с другом.
Анализы, АлТ, АсТ, расшифровка, норма
Ферменты, находящиеся в плазме гепатоцитов – аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза – при разрушении клеток могут в большом количестве выходить в кровоток.
- В биохимических анализах это выражается повышением активности АлТ и АсТ. Показатели нормы ферментов аминотрансфераз:
- АлТ – 5-33 МЕ/л
- АсТ – 7-40 МЕ/л
При цирротическом процессе данные показатели могут увеличиваться в разы, и степень их увеличения пропорциональна интенсивности некротических процессов (исключая терминальную стадию).
- Резкое снижение показателей ферментов при уже установленном циррозе является крайне неблагоприятным прогностическим признаком: так отражается на биохимии крови массивный некроз в терминальной стадии болезни.
Показатели, АлТ, АсТ выше нормы
- Умеренным увеличением концентрации (в 1,5-2 раза) характеризуется состояние жировой инфильтрации печени, хронический вирусный гепатит.
- Цирроз печени сопровождается значительным повышением содержания ферментов, в особенности АлТ, что является симптомом разрушения печеночной ткани.
- Средней степенью увеличения показателя считается превышение в 2-19 раз по сравнению с нормой, выраженной – в 20 и более.
- Диагностическое значение также имеет сравнение концентраций АлТ и АсТ, например, соотношение 1:2 говорит о поражении печени вследствие алкогольной интоксикации.
- Для получения достоверных результатов сдавать кровь необходимо рано утром натощак.
Изменения показателей общего белка в анализе крови
Лаборанты,исследование крови
- Повышение, абсолютное, концентрации общего белка в сыворотке крови, не связанное с нарушением водного баланса, может говорить об активном хроническом гепатите и циррозе печени.
- Снижение, абсолютное, концентрации общего белка в сыворотке крови бывает при недостаточном поступлении или синтезе белка в организме. И может говорить о гепатите, циррозе печени или отравлении.
Показатели билирубина в анализе крови
При распаде гемоглобина, образуется пигмент билирубин– токсичное соединение, способное легко проникать в клетки и нарушать ход фундаментальных химических процессов.
- Существует естественный механизм его нейтрализации путем перевода в неактивную форму, в ходе которого билирубин поступает в печеночную ткань и на поверхности гепатоцитов связывается с глюкуроновой кислотой. Связанный таким образом (прямой) билирубин выводится из организма.
- У здорового человека концентрация прямого билирубина не превышает 4,6 мкмоль/л,
- непрямого (несвязанного) – 17 мкмоль/л,
- общего – 8,4 – 21,6 мкмоль/л.
Желтуха при циррозе печени, причины
Желтуха при циррозе печени
При цирротическом процессе показатели билирубина крови могут быть значительно выше, что обусловлено следующими причинами:
- невозможность захвата гепатоцитами пигмента по причине нарушения их целостности;
- нарушение конъюгации из-за некротического процесса;
- нарушение оттока связанного билирубина в желчь, в результате чего он направляется обратно в кровоток.
- Значительное повышение концентрации билирубина при циррозе сопровождается появлением желтушного оттенка кожи, и нередко развивается зуд.
- При тяжелой (декомпенсированной) степени заболевания показатели билирубина могут быть выше 100 мкмоль/л, что требует незамедлительной медицинской помощи!
Какие анализы сдавать для контроля функции печени
Для контроля функционального состояния печени при факторах риска рекомендуется обследование не реже 1 раза в год:
- Общий анализ крови.
- Общий белок.
- Белковые фракции.
- Билирубин общий
- Билирубин прямой.
- АЛТ, АСТ, ГГТ.
- Щелочная фосфотаза.
- Липаза.
- Холинэстераза.
- Протромбиновое время. МНО.
- Холестерин общий.
- Альфа – фетопротеин (АФП).
- Общий анализ мочи.
Причины цирроза печени
Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:
- алкогольная интоксикация,
- вредное производство,
- ожирение,
- гепатиты различной этиологии. Особенно опасны вирусные гепатиты.
В ходе биохимического анализа исследуется активность и концентрация ферментов, антител, пигментов, сывороточных белковых фракций. По степени увеличения активности ферментов можно судить о причине цирротических изменений.
- Появление в крови специфических антител говорит о наличии воспалительного процесса в печени, который всегда сопровождается иммунным ответом.
- Биохимия крови прежде всего позволяет оценить причину, интенсивность патологических процессов и их распространенность.
Видео, как быстро восстановить печень
Анализ мочи при циррозе печени
Определение функции печени по анализу мочи
Биохимические и органолептические показатели мочи также помогают в диагностике патологии печени.
- Исследуются содержание эритроцитов и лейкоцитов, белковых молекул, эксретируемого билирубина.
- В норме билирубин в моче не определяется или выявляется в незначительных количествах.
- Его содержание в зависимости от интенсивности патологических процессов может составлять от 9 до 50 мкмоль/л. Такое состояние называется билирубинурией и сопровождается выраженным потемнением мочи.
- Результаты анализа мочи оцениваются вместе с расшифровкой биохимических показателей крови.
Аппаратные методы исследования функции печени
Кроме лабораторных методов исследования функции печени, важной информативной оценкой степени поражения печени являются аппаратные методы:
- Фибросканирование печени, или эластография, эластометрия, выполняется на аппарате фиброскан, и помогает определить структуру печеночной ткани, ее плотность.
- Допплерография печени, которая проводится одновременно с УЗИ. Данный метод позволяет оценить состояние печеночных сосудов и определить степень сосудистых изменений, чем часто осложняется цирроз.
- КТ — компьютерная томография, рентгенография с применением контрастного вещества.
Это доступные и неинвазивные методики, обладающие высокой информативностью относительно стадии цирроза и других болезней печени и прогноза заболевания.
Осложнения при циррозе печени
Асцит при циррозе печени
- Тяжелым осложнением при циррозе печени является асцит, когда пациенту нужна срочная помощь. Асцит – это накопление жидкости в брюшной полости. Характерный симптом асцита – это выраженная сеть венозных сосудов на животе, который называется «голова медузы»,
- При современных медицинских технологиях асцит лечится способом без разреза, методом стентирования. Вводится в вену специальный стент, далее он попадает в портальную вену, в нужном месте открывается, и печеночный кровоток нормализуется. Стент остается пожизненно.
- Цирроз печени может быть осложнен кровотечением.
- Может появиться астенический синдром.
- Гидроторекс – также одно из осложнений цирроза печени.
- Энцефалопатия при поражении печени. Консервативное поддерживающее лечение цирроза печени может купировать клинику энцефалопатии.
Видео, новые методы лечения цирроза печени
Навигатор по сайту
Общий анализ крови
- Болезни и анализы
- Общий анализ крови, расшифровка, норма, в таблице
- Анализ крови из пальца
- Виды анализов крови
Анализы, которые покажут рак
- Какие анализы крови покажут онкологию
- Анализ крови на онкомаркеры
- Анализ крови при раке кишечника, показатели
- Анализ ПСА при простатите, норма
- Анализ ХГЧ, что он может показать
Генетические анализы
- Генетические исследования, виды генетических анализов
- Анализ на группу крови и резус фактор
Биохимические анализы, когда они нужны
- Биохимический анализ крови, расшифровка, норма
- Анализ крови на витамин D, норма, отклонения от нормы
- Анализ крови на витамины и микроэлементы
- Анализ крови на холестерин и липидный спектр
- Анализы крови при циррозе печени
- Анализ крови, диагностика тромбофлебита
- Анализы крови на сахарный диабет
- Гликированный гемоглобин
- Сахарный диабет, причины, симптомы, диагностика
Анализы на гормоны
- Анализы крови на гормоны
- О чем может рассказать анализ крови на уровень тестостерона
- Диагноз ожирение, что делать
- Анализ ХГЧ, что он может показать
- Анализы, особенности на ранних сроках беременности
ПЦР анализ самый точный на инфекции и на паразитов
- Что такое полимеразная цепная реакция, ПЦР анализ
- В каких случаях сдавать анализ крови на туберкулез вместо Манту
- Анализы крови, вирусные гепатиты А и B
- Анализы, диагностика вирусных гепатитов D, E, G
- Симптомы, диагностика, лечение вирусного гепатита C
- Анализы на стафилококковую инфекцию
- Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция
- Как распознать грипп по анализу крови
- Ожидаются два новых штамма гриппа, вакцинация
- Анализы крови на паразитов
Иммуноферментные анализы в диагностике
- Виды анализов крови на аллергию и аллергены
- Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите
Источник
