Лечение цирроза печени у мужчин

Полностью избавиться от прогрессирующего цирроза нельзя. Болезнь продолжает развиваться, из-за чего состояние пациента ухудшается. Консервативные методы могут лишь на время облегчить симптомы и замедлить отмирание клеток печени. Состояние относительной компенсации удается поддерживать, если лечение было начато на ранней стадии цирроза.

Стадии болезни

Цирроз у мужчин может длиться долго время – иногда с момента начала недуга проходит до 10 лет. Проблемы в полном излечении связаны с тем, что на раннем этапе болезнь выявить сложно. Прогноз зависит от того, на какой стадии цирроз был диагностирован:

Стадия	Прогноз лечения
Стадия компенсации	Лечение при циррозе печени на этой стадии более эффективно. Смертельный исход маловероятен, если терапия была начата вовремя.
Стадия субкомпенсации	При лечении выживаемость составляет 10 и более лет. Если больной не соблюдает рекомендации врача, этот срок сокращается в 2 раза.
Стадия декомпенсации	Около половины пациентов могут прожить около 4 лет. При асците этот срок сокращается до 2 лет. Если не провести пересадку печени, больной может погибнуть, но и это не гарантирует полного излечения.
Терминальная стадия	Пациенты выживают редко. Больший срок жизни не превышает 3 лет.

Общие принципы лечения

Основная цель лечения – замедление отмирания клеток печени (гепатоцитов), поскольку этот процесс лежит в основе развития патологии. Если вовремя не начать терапию, то болезнь может вызвать у мужчины следующие осложнения:

асцит;
перитонит;
варикозное расширение вен пищевода или желудка;
печеночная недостаточность;
бесплодие;
печеночная энцефалопатия;
недостаток кислорода в крови;
рак печени;
карцинома печени.

Схема лечения цирроза печени

Выбор определенной схемы лечения цирроза у мужчин зависит от стадии заболевания. Консервативная терапия эффективна только на ранних этапах. В дальнейшем жизнь человеку может спасти только хирургическое лечение. Основные схемы терапии цирроза печени:

Стадия	Методы лечения
Первая стадия	сбалансированная высококалорийная диета с обилием белка; регулярное прохождение курсов стационарного лечения; воздержание от алкоголя; витаминотерапия; прием гепатопротекторов.
Вторая стадия	диетическое питание; прием противовирусных препаратов, желчегонных средств или иммунодепрессантов в зависимости от причины цирроза; откачивание жидкости из брюшной полости.
Декомпенсация и терминальная стадия	трансплантация печени; симптоматическое лечение лекарствами.

Этиологическая терапия

Основное лечение при циррозе печени направлено на устранение причины заболевания. В зависимости от этиологии могут применяться следующие лекарства:

Причины цирроза печени	Группы применяемых препаратов	Примеры лекарств
Вирусный гепатит	Противовирусные	Реафирон; Ретровир; Реальдирон.
	Пегилированные интерфероны	Пегинтрон; Пегасис; Альгерон.
	Препараты рибонуклеазы	Рибонуклеаза.
	Гепатопротекторы	Эссенциале; Гепабене; Лив 52; Гептрал.
	Глюкокортикостероиды	Преднизолон.
Аутоиммунные патологии	Иммунодепрессанты	Азатиоприн; Циклоспорин; Диклизума.
Нарушения оттока желчи	Желчегонные	Урсофальк; Урсосан.
	Мочегонные для увеличения диуреза	Фуросемид; Диакарб.
	Адсорбенты для выведения токсинов	Активированный уголь; Энтеросорбент.

Восстановительная диета

Обязательным условием лечения цирроза у мужчин выступает диета. Пациент должен строго соблюдать предписанные врачом правила питания. Употреблять пищу необходимо до 5-6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими. Идеально для мужчин с циррозом подходит стол №5. По нему все продукты делятся на две группы:

Группа продуктов и блюд	Продукты и блюда
Рекомендованные	зеленый чай; отвары шиповника; кисломолочные продукты; мед; варенье; постное мясо и рыба; свежие фрукты и овощи (не кислые); 1 яйцо в сутки; гречневая, овсяная крупы; вчерашний хлеб.
Запрещенные	острые, жгучие, жирные, соленые, копченые блюда; жирные сорта рыбы; колбасы; консервы; концентрированные рыбные и мясные бульоны; грибы; чеснок, щавель, редька, редис, дайкон, перец; цитрусовые; кислые ягоды; сладости.

Радикальные методы

Единственный способ для мужчин избавиться от такого заболевания – трансплантация печени. Если собственный орган уже не справляется со своими функциями, то прибегают к подобному радикальному методу. Показания к пересадке печени:

падение уровня альбумина ниже отметки в 30 г;
скопление в животе большого количества жидкости (асцит);
внутреннее кровотечение, которое не останавливается консервативными способами;
лекарства при циррозе печени не дают нужного результата.

Народные средства при циррозе печени у мужчин

На начальных стадиях болезни хороший эффект приносят народные средства, но по поводу их применения все равно нужно посоветоваться с врачом. Несколько действенных рецептов:

На 1 ст. овса взять 2 л горячей кипяченой воды. Смешать ингредиенты в жаропрочной емкости, поставить ее в духовку на 3 часа при самой маленькой температуре. Далее охладить, процедить. Пить по 1 ст. каждый день, разделив на несколько порций. Курс лечения длится до уменьшения симптомов цирроза.
Взять по 1 ч. л. измельченных семян и травы расторопши. Залить 200 мл горячей воды, дать постоять около 15 мин. Перед применением процедить. Пить трижды в день по 1 чашке. Повторять процедуру до улучшения состояния.
На 0,5 л воды взять 1,5 ст. л. измельченной травы девясила. Подогреть ингредиенты на маленьком огне, томить полчаса, затем оставить на 15 мин. Процедить, пить 2-3 раза в день по 1 ст. Принимать перед едой. Лечение длится 10 дней.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 14.08.2018

Причины цирроза печени у мужчин

Под влиянием внешнего и внутреннего токсического воздействия разрушается нормальная архитектоника (структура). В ней начинают преобладать соединительно-тканные компоненты, образующие узлы регенерации. Такие конгломераты представлены клетками гепатоцитами, но задачи, возлагаемые на орган, уже не выполняются.

Основными причинами цирроза печени у мужчин считаются:

длительная алкогольная интоксикация некачественными суррогатами, от чего бывает ранее повреждение клеток (является самым распространенным фактором риска);
нелеченые гепатиты (в том числе аутоиммунные);
профессиональные риски, связанные с постоянным поступлением в кровь отравляющих;
бесконтрольный прием тяжелых лекарственных препаратов;
заболевания желчевыделительной системы;
застой крови в венозном русле на фоне сердечной недостаточности;
рецидивирующие инфекционные заболевания без соответствующего лечения;
несбалансированное питание.

Цирротическая деформация – ответная реакция на негативное влияние. При наличии нескольких факторов риска требуется комплексное всестороннее обследование мужчины для установления главной причины. Например, профессия, связанная с токсическими летучими веществами, частое употребление алкоголя, наличие гепатита в анамнезе.

Первые признаки заболевания

Начало болезни характеризуется нерезко выраженными проявлениями, в большинстве случаев мужчины стараются не обращать на них внимания, ссылаясь на общую усталость. Но вовремя выявленный патологический процесс и своевременное лечение способны предотвратить тяжелые последствия. К первым признакам цирроза печени у мужчин относятся:

Повышенная утомляемость, сниженная работоспособность.
Диспепсические явления в виде тошноты, снижения аппетита, тяжести в области желудка.
Увеличенная в размере печень вызывает болезненный дискомфорт в правом подреберье.
Красные пятна на ладонной поверхности рук и подошвах стоп.
Возникают проблемы при запоминании новой информации.
Мужчины отмечают увеличение груди (гинекомастия).
Беспричинно возникающие носовые кровотечения.
Лабильность температуры.

Если все вышеуказанные признаки часто повторяются, то следует обратиться в лечебное учреждение. Потому что опасность данной патологии заключается в отсутствии выраженных признаков цирроза печени у мужчин на ранних стадиях.

Симптомы

Цирроз характеризуется постоянно нарастающей клиникой. Если первые симптомы минимально выраженные, возникающие периодически на фоне погрешности диеты или после приема алкоголя. Изменения в период декомпенсации – острые, преследующие постоянно, ухудшающие качество жизни.

Стадия	Проявления
1 (компенсация)	тупая, тянущая боль в правом подреберье; вздутие живота; расстройства стула; потеря аппетита, а как следствие – незначительное снижение веса; повышенная утомляемость, слабость; рассеянное внимание. Морфологически происходит разрушение единичных гепатоцитов. Запускается цепная реакция в виде недостаточности локального кровоснабжения. Компенсаторные способности организма мужчины сглаживают дисбаланс. А выявленные изменения соотносят со стрессом на работе.
2 (субкомпенсация)	кожный зуд; пожелтение кожи и склер; лабильность температуры (преобладают субфебрильные значения); тошнота, рвота с желчью после еды; горечь во рту; кал обесцвечивается, моча приобретает темный оттенок; нерезко выраженное увеличение живота за счет скопления асцитической жидкости; отсутствие у мужчины сексуального влечения, половая дисфункция; начальные признаки гинекомастии у мужчин в виде уплотнения молочных желез. Объем печени асимметрично растет, первоначально за счет левой доли. Гепатомегалия является одним из первых признаков цирроза печени от алкоголя. Плотность ее повышается. Количество разрушенных гепатоцитов увеличивается.
3 (декомпенсация)	профузная диарея; не купируемая рвота; выраженная слабость (астения) на фоне обезвоживания; критическая потеря веса; скачки температуры до показателей лихорадки; спонтанные кровотечения в полости рта, носа; появление признаков энцефалопатии в виде беспричинного гнева, раздражительности, периодов депрессии, параноидальных мыслей. Стремительный прогресс симптоматики по причине массивного некроза, тканевой и сосудистой перестройки, а также присоединения сопутствующей патологии со стороны почек, селезенки, головного мозга.
4 (терминальная фаза)	Коматозное состояние с сохранением исключительно вегетативных функций. Размер печени резко уменьшается, а селезенка наоборот увеличивается. Свертывающая система крови не выполняет свои задачи, что провоцирует анемию и спонтанные кровотечения. Летальный исход в терминальной стадии – закономерная динамика развития заболевания.

Если болезнь возникла у мужчин не при алкоголизме, то компенсаторные механизмы способны долго справляться с возникшими нарушениями. Переход между фазами увеличивается. Но нарастание симптомов при циррозе печени у мужчин алкоголиков обладает стремительностью.

Как лечить цирроз печени у мужчин?

Перед тем, как лечить проявления цирроза печени, требуется выяснить этиологическую причину. Потому что в первую очередь необходимо воздействовать не на какие-то определенные симптомы, а на источник проблемы. Следующий этап – составление комплексной схемы, включающей диету, лекарственные препараты и операцию, при отсутствии эффекта от консервативных методик.

Продукты, которые становятся под запретом – жирные, острые, соленые, консервы, сладости. Готовить желательно на пару. Алкоголь должен быть полностью исключен навсегда, а не только на период лечения.

В качестве медикаментозной поддерживающей терапии назначают гепатопротекторы для сохранения и частичного восстановления клеток. Остальные лекарства от цирроза печени подбираются с учетом сопутствующих осложнений.

Если назначенное лечение не эффективно или выраженность симптоматики яркая, то проводится операция. В ходе вмешательства заменяется весь орган или отдельный фрагмент.

Тактика лечения цирроза печени и у мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий, она преимущественно симптоматическая.

Осложнения

При позднем обращении за медицинской помощью или ускоренном нарастании симптомов возникают тяжелые, жизнеугрожающие состояния:

Печеночная энцефалопатия.
На фоне повреждения нервной ткани продуктами распада (токсинами) развиваются нарушения интеллекта, поведения. Субъективный контроль падает, появляются неконтролируемые психотические эпизоды.
Спонтанные кровотечения.
Цирроз осложняется венозной гипертензией с расширением просвета сосудов. Стенка ослабевает, разрывается. Подобные кровотечения преимущественно встречаются в пищеводе, желудке, что окрашивает рвотные массы в красный цвет. Сопровождается слабостью, обмороками. Подобное осложнение в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Асцит.
Скопление жидкости в брюшной полости сдавливает внутренние органы, оказывает давление на крупные магистральные сосуды. При развитии напряженной формы требуется оперативная эвакуация через проколы.
Перитонит.
Присоединение бактериальной инфекции приводит к воспалению брюшины и прилежащих отделов жировой клетчатки вокруг органов. Возникают участки гнойного расплавления, сопровождающиеся лихорадкой и острыми болями.
Опухолевое перерождение.
Пораженные ткани чувствительны к онкологическим изменениям. Сформированный гепатоцеллюлярный рак быстро образует очаги отсева (метастазы) и поражает весь орган. Только специфическая химиотерапия может приостановить процесс, но ослабленный организм не всегда способен выдержать такую нагрузку.
Гепаторенальный синдром.
Тромбоз питающих сосудов нарушает функционирование почек, экскреция существенно замедляется. Объем мочи уменьшается, отеки нарастают.

Любой из вышеперечисленных осложнений может стать причиной смерти.

Профилактика

Методы профилактики простые, они базируются на правилах здорового образа жизни. Соблюдать их не сложно:

Питание должно быть сбалансированным, копченые, острые блюда стоит минимизировать. Жарить в большом объеме масла не желательно, блюда, приготовленные на пару, не уступают по вкусовым качествам.
Алкоголь максимально сократить, употреблять напитки высокого качества.
Если произошло заражение гепатитом, то лечение нельзя откладывать.

Необходимо понимать, что предупредить заболевание можно, а вот лечить самостоятельно в домашних условиях чревато ухудшениями.

Сколько живут мужчины с циррозом печени?

Большое значение имеет время первичного обращения. На стадии компенсации прогноз крайне благоприятный, продолжительность жизни при циррозе печени превышает 5 лет, в среднем проживают до 10 лет. Длительность определяется прилежностью пациента, чудодейственной таблетки пока не изобрели. Поэтому опасно верить шарлатанам, которые на вопрос, излечим ли цирроз печени у мужчин, отвечают утвердительно.

Только выполнение лечебных рекомендаций, прием необходимых лекарственных препаратов, соблюдение правил питания, исключение алкоголя повышает шансы на продление жизни.

Но при субкомпенсации и декомпенсации время сокращается, особенно если присоединились осложнения в виде кровотечений, почечной недостаточности. Сколько живут такие больные, остается открытым вопросом, это может быть несколько месяцев.

Излечим ли полностью цирроз?

Ответ на этот вопрос кроется в определении заболевания. Это хронический и необратимый процесс. Основная задача врача и пациента – приостановить дальнейшее разрушение клеток, предупредить массивную тканевую перестройку.

Даже при отсутствии возможностей консервативного излечения, нельзя пренебрегать лечением. В противном случае цирроз перейдет в ту фазу, когда любое внешнее воздействие окажется бесполезным.

Цирроз у мужчин не редкость. Чтобы дольше оставаться здоровым и сохранить удовольствие к жизни следует внимательно прислушиваться к своему организму, посещать врачей. Периодические профилактические осмотры позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, когда функциональные нарушения минимальные или еще отсутствуют.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Фото

Цирроз печени — обширное заболевание органа, при котором здоровые ткани постепенно замещаются рубцовой формой. В процессе фиброза образуются крупные и мелкие узлы, в той или иной степени изменяющие структуру органа. В результате существенно уменьшается объем здоровой ткани, что приводит к необратимым последствиям. Чтобы избежать тяжелых осложнений и летального исхода, важно своевременно обращать внимание на признаки цирроза печени у мужчин. Представители сильного пола страдают данной патологией в 3 раза чаще. Это обусловлено рядом факторов, в том числе и пристрастием к регулярному употреблению крепких алкогольных напитков.

Первые признаки

Симптомы заболевания во многом зависят от степени его активности. На начальной стадии ярко выраженных проявлений нет. У мужчин первые признаки цирроза печени нередко размытые:

Похудание;
Потеря аппетита;
Постоянная усталость;
Периодические ноющие боли в подреберье справа;
Тяжесть в верхней части живота.

Печень и селезенка начинают увеличиваться в размерах. Иногда печень, напротив, уменьшается. Если развивается асцит, то живот «вырастает» за довольно короткий промежуток времени из-за скопления жидкости в брюшной полости.

С течением времени пациент жалуется на головные боли, которые становятся чаще и интенсивней. Параллельно с этим ухудшается память, нарушается внимание. Такое состояние обусловлено увеличением в составе крови токсинов. К комплексу других признаков цирроза печени у мужчин относят:

Отрыжку;
Тошноту;
Горький привкус во рту;
Метеоризм;
Задержку мочеотделения;
Расширение сосудов на передней стенке живота;
Увеличение груди.

Может стать реже или вовсе пропасть волосяной покров в зоне подмышек, лобка. Наблюдается эректильная дисфункция. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем ярче становятся симптомы. Добавляются кожный зуд, желтуха. С применением гастроскопа обнаруживают расширение вен пищевода.

Фото Цирроз печени у мужчин

Причины

При первых признаках цирроза печени мужчинам крайне важно обратиться к опытному и внимательному специалисту. Он определит степень развития патологии, фактор, спровоцировавший болезнь. Обычно к поражению органа приводят:

Вирусный гепатит, преимущественно типы B, C;
Пристрастие к алкоголю;
Отравление токсическими веществами;
Аутоиммунный гепатит;
Длительный холестаз.

Спровоцировать болезнь может портальная гипертензия. В воротной вене печени повышается давление, что приводит к патологическому процессу. К другим причинам относят:

Закупорку желчевыводящих путей;
Склерозирующий холангит;
Желчнокаменную болезнь;
Синдром Бадда-Киари.

К поражению печени способны привести наследственные аномалии, например, болезнь Вильсона-Коновалова. При ней нарушен обмен меди в организме, поэтому она накапливается в печени.

Примерно в 20 % случаев цирроз развивается на фоне неопределенных причин. Криптогенные формы требуют комплексной и продолжительной терапии, как и другие типы болезни. К лечению цирроза печени у мужчин следует приступать сразу же после выявления и подтверждения заболевания. Чем раньше начата грамотная терапия, тем лучше будут результаты.

Какой врач вылечит?

Чтобы поставить точный диагноз, следует попасть на прием к врачу, специализирующемуся на проблемах печени. Помочь пациенту могут:

Доктор должен получить максимально полную картину состояния здоровья пациента. Для этого специалист:

Цирроз печени-картинка врача

Анализирует жалобы и собирает анамнез;
Проводит физикальный осмотр;
Направляет на инструментальные и лабораторные исследования.

Пациентам обязательно назначают анализы крови (биохимический и на маркеры вирусного гепатита). Как лечить у мужчины цирроз печени врач укажет после изучения результатов УЗИ и ЭГДС. Иногда дополнительно назначают:

КТ;
Сцинтиграфию;
Биопсию печени.

Обращаться к доктору нужно обязательно, поскольку самостоятельный выбор препаратов довольно часто приводит к негативному результату и ускоряет развитие осложнений.

Эффективные методы лечения цирроза у мужчин

Именно на ранних стадиях болезни есть возможность остановить ее прогрессирование и исключить опасные для жизни последствия. На запущенных этапах корректная терапия замедляет патологические процессы. Основные методы лечения цирроза печени у мужчин заключаются в:

Соблюдении диеты;
Приеме мочегонных препаратов;
Противовирусной терапии;
Приеме глюкокортикоидных гормонов.

Также пациентам назначают гепатопротекторы и препараты, которые снижают давление в воротной вене. Чтобы очистить кровь от токсических веществ, может потребоваться плазмоферез. При обострении патологического процесса, появлении опасных для органа и всего организма осложнений больного госпитализируют.

При циррозе довольно распространен хирургический метод лечения. В зависимости от распространенности и тяжести течения заболевания он подразумевает:

Парацентез;
Шунтирование;
Трансплантацию.

Народные средства борьбы

Как у мужчин лечить цирроз печени эффективно и без опасности для жизни может определить только врач на основе результатов анализов и обследований. Комплексная терапия под контролем доктора позволяет затормозить патологический процесс и вернуться к полноценному образу жизни. Параллельно с основным лечением можно прибегать к народным средствам, если нет противопоказаний. Распространенные способы включают употребление:

Моркови.
В стакан свежеприготовленного морковного сока добавляют 1-2 ст. л. сока черной редьки. Выпивают в течение дня.
Расторопши.
По 1 ч. л. семян и поросли растения смешивают и заливают 200 мл горячей воды. Настаивают 15 минут, процеживают и принимают 3 раза в день до еды.
Девясила.
1,5 ст. л. корня растения заливают 0,5 л воды. Греют на медленном огне 3- минуты. Настаивают 15-20 минут, процеживают и принимают по 2-3 раза в сутки за полчаса до еды.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!

Источник