Лечение гепатита дельта в индии
Что происходит при заражении вирусом гепатита Б?
Гепатит B – это воспаление печени вызываемое вирусом гепатита Б (HВV), который использует клетки печени для построения новых вирусных частиц, что вызывает значительные повреждения печени. Поэтому биохимические показатели крови (печеночные пробы) в стадии острой инфекции повышаются в десятки раз от нормальных значений. Гепатит B опасен тяжелым течением и переходом в хроническую инфекцию в 5 — 10% всех случаев. Риск развития хронической инфекции намного выше у маленьких детей, в возрасте до 5 лет. У 20% больных с хроническим вирусным гепатитом В формируется цирроз печени. У 5% — рак печени.
Вирус гепатита Б часто выявляют вместе с вирусом гепатита D. Вирус D (дельта гепатит) — это самый маленький представитель вирусных гепатитов, который не может вызвать воспаление печени самостоятельно и всегда сопутствует гепатиту B, усложняя течение последнего. Именно по этой причине правильно рассматривать гепатиты B и D вместе, как одно заболевание, где вирус дельта (D) является фактором отягощающим вирусный гепатит Б.
Наиболее частые пути заражения вирусом гепатита Б
- Половой путь (инфекция относится к заболеваниям часто передающимся половым путем);
- При контакте с кровью зараженного человека (поэтому медицинские работники подлежат обязательной вакцинации);
- При пользовании одной зубной щеткой, бритвы, маникюрного набора;
- При медицинских эндоскопических вмешательствах. По этой причине мы предлагаем проведение эндоскопических процедур в клиниках, где применяются современные машины для тщательной предварительной обработки и стерилизации эндоскопического оборудования.
- Существует риск передачи инфекции при нанесении пирсинга, прокалывании ушей, иглоукалывании, нанесении татуировок;
- При использовании нестерильных шприцов (риск для людей с наркотической зависимостью);
- Существует риск для пациентов получающих препараты крови и диализ;
- Возможна передача вируса от матери к ребенку при рождении.
Вирус гепатита В очень заразен, с учетом причиняемого вреда, во всех развитых странах приняты программы обязательной вакцинации (прививок) от гепатита В, что позволило снизить заболеваемость в несколько раз.
Возможно ли заражение гепатитом Б бытовым путем?
Вирус гепатита B присутствует во всех биологических средах заболевшего человека, однако через неповрежденные кожные покровы вирус гепатита B не проникает. Этот факт говорит о том, что контактно бытовым путем гепатит В не передается. Однажды переболев вирусным гепатитом В, нельзя заразиться этой инфекцией повторно. Также, гарантией защиты от гепатита В является вакцинация (прививка от гепатита В).
Симптомы вирусного гепатита Б
Первые признаки заболевания появляются не ранее, чем через полтора месяца после заражения гепатитом В. Сначала беспокоит слабость и ухудшение аппетита. Затем появляются тошнота, боли в животе, тяжесть в правом подреберье, небольшое поднятие температуры, боли в суставах (часто сильные) и боли в мышцах. Постепенно заболевание переходит в период разгара, так называемый желтушный период. Склеры окрашиваются в желтый цвет, беспокоит кожный зуд, темнеет моча, светлеет кал. В трети всех случаев гепатит В протекает без каких-либо выраженных симптомов. Многие симптомы вирусных гепатитов (ссылка) схожи. Определить тип вируса вызвавшего гепатит можно по анализам крови.
Какие анализы указывают на гепатит Б?
HBsAg (HBs-антиген, по другому «австралийский» антиген) — это анализ крови всегда выполняемый для проверки на гепатит B. Разные сочетания перечисленных ниже специфических маркеров вирусного гепатита B говорят о наличии инфекции в настоящем и прошлом. Такие маркеры помогают распознать острую, либо хроническую фазу гепатита В, свидетельствуют об активности вируса. По результатам анализов крови на специфические маркеры можно определить показания к лечению, и оценить эффективность терапии. Мы приводим эти тесты, как свидетельство необходимости регулярного контроля, на котором базируется современное лечение вирусного гепатита В.
При начальной стадии острого гепатита B, которая предшествует началу так называемого желтушного периода, в сыворотке крови обнаруживают следующие маркеры: HBsAg, HBeAg, HBV-DNA и IgM анти-НВc. Эти маркеры могут не постоянно определяться в период разгара всех симптомов острого гепаита B. В стадии снижения проявлений болезни обнаруживают IgM анти-HBc, анти-НВе, позднее — анти-HBc (total) и IgG анти-HBc. Обнаружение HBeAg, при отсутствии анти-НВе — признак перехода инфекции в хроническую форму. Появление анти-HBs в период улучшения состояния и исчезновение HBsAg в анализах крови, является хорошим признаком и показателем выздоровления. При выявлении гепатита B правильно выполнять анализ крови на определение вируса гепатита D (HDV-RNA), так как гепатит D является частым спутником вирусного гепатита В и усложняет течение последнего.
Как вылечиться от хронического гепатита B?
Для лечения пациентов с хроническим вирусным гепатитом В необходимо длительное время и современные противовирусные лекарства (тенофовир, адефовир и другие).
В своих рекомендациях для пациентов с хроническим гепатитом В, медицинские консультанты DocLand.ru учитывают следующие критерии:
- Опыт гепатолога и статистику успешного лечения хронических гепатитов в выбранной клинике;
- Диагностические возможности и специализацию клиники;
- Доступность стоимости современных лекарств для лечения хронического гепатита В;
- Возможность контроля эффективности терапии на родине.
Источник
Вирус гепатита D (HDV) вызывает воспаление печеночной ткани и выступает “сателлитом” вируса гепатита B. В мире 15 миллионов людей заражены инфекцией HDV и HBV. Риску подвержены люди, инфицированные HBV и те, кто не имеет иммунитета к этому вирусу.
Гепатит D передается через рукопожатие?
ДаНет
Что такое гепатит дельта?
Гепатит дельта (D) – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита дельта и прогрессирующее при заражении человека гепатитом В. Инфицирование развивается на фоне HBV и при одновременном заражении этими вирусами.
Это обуславливает скорое развитие печёночной недостаточности, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
Как передается вирус гепатита дельта?
РНК HDV подобен вириодоподобным РНК растений. Поскольку вирус гепатита дельта использует белковую капсулу у вируса гепатита B для построения своего генома, его размножение без инфицирования HBV невозможно.
Заражение вирусом осуществляется половым путем, но может происходить через контакт человека с биологическими жидкостями (кровь) и контактно (через кожу). Попадая в кровеносное русло, а затем в печень, вирус вызывает развитие острого воспалительного процесса.
Существует 2 основных механизма развития инфекции:
- суперинфекция подразумевает под собой уже имеющийся хронический процесс течения гепатита B, который усугубляется присоединением гепатита D;
- коинфекция – одновременное заражение вирусом гепатита B и D.
Вертикальный способ передачи (от матери к ребенку) встречается относительно редко.
Симптомы
Заболевание протекает чаще остро, крайне редко развиваются хронические формы и, как показывает статистика, они не составляют более 5%. Симптоматика при гепатите дельта выражена ярче, чем при гепатите B и обусловлена развитием иммунного ответа организма на попавший в него антиген. Кроме того, при HDV риск развития цирроза печени больше.
Развитие гепатоцеллюлярной карциномы происходит при изменении вирусными белками структур, находящихся в клетках печени и их злокачественном перерождении.
Клиническая картина имеет несколько периодов.
- Преджелтушный период длится не более одной недели.
- Период желтухи при гепатите D выражен сильнее.
Также к симптомам заболевания относят развитие отечности (вплоть до асцита), появление признаков интоксикации и лабораторных изменений.
Диагностика
Диагностика гепатита дельта заключается в нескольких методах. Возможно проведение серологического анализа, направленного на выявление антител к вирусу (анти-HDV). В острую фазу заболевания первыми, как правило, появляются IgM, далее возрастает титр иммуноглобулинов класса G.
К лабораторным методам также относят проведение биохимического анализа крови, в котором особую диагностическую значимость имеют печеночные ферменты (АСТ и АЛТ) и билирубин (непрямая и прямая фракции).
ПЦР-анализ направлен на обнаружение РНК вируса.
Среди инструментальных методов активно используют УЗИ органов брюшной полости. Это исследование позволяет оценить структурные изменения в печени и при котором может быть выявлена гепато- и спленомегалия, скопление жидкости (асцит) в брюшной полости.
Биопсия печени не относится к рутинным методам, однако позволяет выявить изменения в структуре печени уже на ранних стадиях.
Тенденция такова, что доступ к диагностике HDV ограничен в своем распространении. Это определяет меры профилактики заболевания.
Лечение гепатита дельта
Лечение гепатита неспецифично и проходит тяжелее лечения других поражений печеночной ткани. Оправдано использование интерфероновой терапии, но при прекращении использования интерферона-альфа период ремиссии вновь сменяется обострением заболевания.
Лечить вирусную инфекцию можно с помощью противовирусных препаратов. Такая терапия предполагает применение ингибиторов обратной транскриптазы вируса гепатита B.
Недавно клинические испытания прошел препарат “мирклудекс”, механизм действия которого основан на ингибировании проникновения вирусных частиц в печеночные клетки.
Продолжительность лечения не имеет четких границ и в некоторых случаях может составлять более 1 года. После прекращения терапии у пациентов зачастую возникают рецидивы, что связано с отсутствием длительно действующего иммунного ответа против вирусной инфекции.
Оправдано и использование симптоматической терапии:
- гепатопротекторные препараты (эссенциале форте, гептрал) оказывают регенерирующий эффект и защищают клетки печени от повреждения;
- активная инфузионная терапия с целью дезинтоксикации организма (физиологический раствор, раствор глюкозы);
- нестероидные анальгетики (НПВС) и спазмолитики используются для снятия болевого синдрома;
- НПВС, а в тяжелых случаях глюкокортикостероиды, применяются для подавления воспалительного процесса;
- витаминотерапия для укрепления иммунитета;
- желчегонные средства для улучшения прохождения желчи по желчевыводящим путям.
Немедикаментозное лечение подразумевает соблюдение диеты – используют лечебный стол №5:
- из рациона питания исключаются алкогольные напитки, жирная, жареная и соленая пища, а также газировки и мучные изделия;
- рекомендуется употреблять вареную или приготовленную на пару пищу;
- каши на воде, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, супы;
Питаться рекомендуется маленькими порциями 5-6 раз в день. Употребление жидкости в сутки должно составлять не менее 1,5 л.
Профилактика
Меры профилактики, используемые для предотвращения поражения ткани печени, направлены на коррекцию образа жизни человека, устранение факторов риска повторного инфицирования и улучшение качества здоровья и жизни пациента.
Принципы профилактики:
- ограничение незащищенных половых контактов как у женщин, так и у мужчин;
- использование контрацепции;
- борьба с наркоманией;
- безопасное проведение инвазивных манипуляций достигается с помощью использования одноразового материала (иглы, шприцы) не только в условиях лечебного учреждения, но и в других организациях (студия тату, косметологический кабинет);
- использование средств личной гигиены;
- улучшение методов проверки образцов переливаемой крови;
- вакцинация против HBV обеспечивает защиту и от гепатита D (особенно иммунизация важна у детей);
- витаминотерапия;
- улучшение социально-бытовых и жилищных условий.
Прогноз
Вирус гепатита дельта, в отличие от гепатита B, имеет более выраженную способность к цирротическому повреждению печени. У подавляющего количества вирусоносителей цирроз печени выявляется уже в течение 5 лет от момента первичного инфицирования.
При отсутствии полноценного лечения у больных развивается печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность.
Повышенный риск развития скоротечного воспаления печени и смертельного исхода отмечается в районах Амазонки и в некоторых частях Тихого океана.
HDV – заболевание печени, протекающее в острой и в хронической формах. Инфицирование этим вирусом реализуется непосредственно в присутствии HBV. И поэтому единственным эффективным способом профилактики признана вакцинация от гепатита B.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
➤ Лечение гепатита д в Индии ➤ 8 клиник Адреса $ Цены на лечение ☺ 38 отзывов ✎ Запись на консультацию ✉ 2 763 пациента отправлены на лечение
Гепатит Д в 100% случаев является спутником вируса гепатита В. Особенности его жизненного цикла заключаются в невозможности самостоятельного размножения вне клетки и без присутствия белковых трансляционных система гепатита В.В результате такого двойного инфицирования иммунной системе очень проблематично справиться с активно размножающимися вирусами. Нарастает желтуха, интоксикация, а печёночная недостаточность в любой момент может осложниться печеночной комой. К счастью, своевременно начав лечение гепатита д за границей, пациент не только выходит из этих тяжелых симптомов, но и минимизирует риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Применение высокоселективных интерферонов последнего поколения, подавляет репликацию (размножение) обоих штаммов. В результате физиологические среды организма очищаются от вирусных копий, что останавливает патологические процессы, вызываемые этим возбудителем, и делает носителя вируса безопасным для ближайшего окружения и полового партнёра.
По заболеванию гепатит Д найдено 8 клиник с совокупным рейтингом
Клиника сертифицирована:
Лучший выбор! Потому что Высокотехнологичное и комплексное лечение за очень низкую цену.
Сеть клиник Макс специализируется на лечении гепатита д
Макс является одной из ведущих сетей госпиталей в Индии. Имея сеть из 14 больниц, Макс предлагают лечение по всем медицинским специальностям. В госпиталях работают более 2300 ведущих врачей с опытом работы на международном уровне, которые …
Связаться с клиникой
Обратите внимание на другие 8 клиник Индии, которые работают и помогают пациентам по направлению Инфекционные болезни
После прекращения размножения вируса зарубежные специалисты начинают мощную антиоксидантную терапию. Применение мембранопротекторов позволяет восстановить больший процент повреждённых гепатоцитов. Использование метаболиков «разгружает» печень от выполнения ряда ферментативных и детоксикационных реакций. Соблюдение диеты, использование препаратов лактулозы и обильный питьевой режим блокируют чрезмерное образование продуктов белкового распада, снижая общетоксическое воздействие на организм.
Опишите свою медицинскую проблему нашему онлайн консультанту, и узнайте, как проходит лечение гепатита д за рубежом.
нам пришлось лечиться от гепатита С и сразу двоим, моей сестре и Моему пятилетнему внуку,у сестры было уже тяжёлая стадия,смотря по отзывам мы выбрали клинику Меданта,и по результатам нашего лечения хочу сказать что мы не ошиблись выражаю свою благодарность доктору координатору Вани Акбера также его команде, большое вам спасибо за отзывчивость сострадание доброту. Желаю всем здоровья!обследование и лечение проходили в феврале 2018 года.
Orazsoiltan Saryva.
07 июля 2018 г.
я в печатлении от сосненко ольги никитиы
Ни одного вопроса не задано
Задать вопрос
Источник
В России разработали инновационный препарат для лечения гепатита дельта, известного также как вирус гепатита D. Как сообщили медики, в результате клинических испытаний, в которых принимали участие более 250 человек, им удалось добиться снижения вирусной нагрузки, нормализации биохимических показателей печени и восстановления нормальной структуры этого органа.
По данным Всемирной организации здравоохранения, вирусом гепатита D инфицированы около 20 млн человек. Больше всего зараженных в ряде стран Африки и Азии, на Ближнем Востоке. В России, по данным врачей, много инфицированных гепатитом дельта в Тыве и Якутии. АиФ.ru узнал у врача гастроэнтеролога-гепатолога Сергея Вялова, что вызывает заболевание, какие сегодня существуют схемы лечения и насколько они эффективны.
Что вызывает гепатит D и чем он опасен?
Инфицирование гепатитом D (HDV) возможно лишь при наличии в организме человека вируса гепатита В. По данным ВОЗ на 2019 год, примерно 5% пациентов с хронической инфекцией гепатита B инфицированы гепатитом D — то есть около 15-20 миллионов человек. Пациенты с такой коинфекцией предрасположены к более быстрому развитию цирроза и рака печени. Как сообщается на официальном сайте организации, инфицирование HDV происходит одновременно с HBV или в виде суперинфекции по отношению к последнему. Передача вируса чаще всего происходит перинатальным путем от матери ребенку, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями.
«Гепатит D сам по себе опасности не представляет, потому что он не может повреждать печень без гепатита В. То есть, если они вдвоем соединяются, тогда беда. А если гепатит D сам по себе, то он ничего плохого не делает, у него просто нет „материальной базы“, чтобы что-то повредить. Проблема заключается в том, что, если у человека есть гепатит В, то ему, по идее, надо на постоянной основе принимать противовирусную терапию, которая уменьшает количество вируса В в крови и тогда человеку D особо и не страшен. Потому что D — это как бы дополнительная „опция“, которая усиливает гепатит B. Заразиться им можно через кровь и биологические жидкости», — поясняет врач гастроэнтеролог-гепатолог Сергей Вялов.
Какие существуют схемы лечения гепатита дельта?
По словам Сергея Вялова, пациенту назначается специальная противовирусная терапия. Если выявить заболевание на ранней стадии, то оно хорошо поддается лечению.
«Основная проблема в том, что наш человек терпит до последнего», — говорит Вялов. Эксперт обращает внимание, что, так как печень нервных окончаний не имеет, она не болит, пока не дойдет до цирроза или до фиброза. А на этой стадии болезнь уже лечится плохо. «А если человек периодически сдает анализы на гепатит В, хотя бы раз в пять лет, то его, в любом случае, выявят на ранней стадии. На ранней стадии прекрасно все лечится», — поясняет Вялов. Также врач напоминает, что от гепатита В есть прививка. «Если человек сделал эту прививку, то он никогда гепатит В бы не получит, и, соответственно, гепатит D тоже», — говорит он.
По словам эксперта, у врачей нет необходимости лечить непосредственно гепатит дельта, поскольку он зависит от гепатита В. Таким образом, в первую очередь терапия должна быть направлена на лечение гепатита В. «Есть противовирусные препараты, они прекрасно работают, обеспечивают снижение количества вируса практически до нуля или до полного исчезновения, тут уже индивидуальные особенности», — объясняет Вялов.
Оставить
комментарий (0)
Источник
