Лечение гепатита с новые препараты 2016 года

Главная » Гепатит » Какое новое лекарство от гепатита С 2016 года хорошо лечит заболевание?

Профеталь

Гепатит С опасен своими осложнениями. Чтобы уменьшить тяжелые последствия заболевания, ведутся исследования для разработки нового лекарства от гепатита С, которое могло бы устранить вирус в максимально короткие сроки. Диагноз гепатита С не снимается пожизненно, даже если результаты анализов говорят о выздоровлении. Это связано с тем, что болезнь вызывает необратимые изменения в печени, которые сохраняются даже после устранения вируса.

Основные принципы и проблемы лечения гепатита С

врач

Вирус гепатита обладает повышенной устойчивостью к противовирусным препаратам, поэтому устранить его быстро невозможно. Основное требование, которое предъявляется к средствам лечения гепатита С – это высокая противовирусная активность. Чтобы гарантировано устранить возбудителя, требуется поддерживать высокую концентрацию препарата в крови в течение длительного времени (от полугода и больше).

Противовирусные средства от гепатита отличаются высокой концентрацией активных веществ, что связано с большим риском побочных эффектов. Для их устранения больному приходится назначать дополнительные препараты. Кроме того, используются вспомогательные патогенетические и симптоматические средства – гепатопротекторы, ферментные средства, ноотропы и другие препараты, улучшающие самочувствие пациента и задерживающие развитие негативных изменений. Всё это вместе делает стоимость лечения настолько большой, что эффективный курс терапии от гепатита доступен не всем.

Лекарства нового поколения от гепатита С

Новые медикаменты разрабатывают с целью минимизации негативных факторов – они должны снизить токсичность препарата и выраженность побочных эффектов, или, напротив, повысить его активность, чтобы сократить длительность курса лечения.

Современные схемы лечения позволяют добиться положительного результата в течение 12 недель. Яркими представителями препаратов нового поколения являются:

Софосбувир (Совальди)

Софосбувир

Современный препарат, призванный заменить используемый в предыдущих схемах лечения и устаревший альфа-интерферон. Он вышел на рынок относительно недавно, и уже оказался в центре крупного скандала – многие пациенты и журналисты считают его стоимость в России неоправданно высокой, а запрет на ввоз более дешёвых аналогов, произведённых в Индии – неправомерным.

Механизм действия препарата основан на угнетении вирусного фермента, обеспечивающего размножение возбудителя. Таким образом, заражение новых клеток и репликация вируса полностью блокируются и патологический процесс прекращается. Результат достигается в течение 12 недель, при необходимости курс лечения может быть продлён. За это время побочные эффекты на успевают развиться настолько интенсивно, как это происходит при лечении альфа- интерфероном.

Препарат применяется в составе комплексной терапии, назначается при вирусном гепатите С любого генотипа, а также при сочетании гепатита С и ВИЧ. Принимать его следует во время еды, не разжёвывая, каждый день по одной таблетке в одно и то же время. Пропускать приём таблеток не рекомендуется, это ведёт к значительному снижению эффективности лечения. При выявлении гиперчувствительности к компонентам препарата, его отменяют. Данных о его вреде или безопасности во время беременности недостаточно. Среди побочных эффектов Софосбувира отмечают:

  • астенический синдром (слабость);
  • головные боли, бессонницу;
  • нарушение кроветворения;
  • диспепсические расстройства;
  • депрессивные состояния;
  • повышенную раздражительность;
  • боли в суставах и мышцах;
  • кожные высыпания и зуд, сухость кожи;
  • нарушения зрения.

Чем дольше длится курс лечения, тем более выражены побочные эффекты. Важно, несмотря на их появление, довести курс лечения до конца, иначе его эффективность будет недостаточно высокой, и победить вирус не удастся.

Совальди – новое лекарство от гепатита С, с 2016 года он разрешён к продаже в России. Но это очень дорогое средство, полный курс лечения с его применением составляет от 800 000 до 1 млн. рублей, что делает лекарство недоступным для большинства пациентов. Существуют аналоги Софосбувира по действующему веществу, производимые фармацевтическими компаниями Египта, Индии и Бангладеш, но их ввоз в страны со средним и высоким уровнем дохода населения (в том числе в Россию) запрещён политикой производителя лекарства. Таким образом, ниша для дешёвого, эффективного и безопасного препарата от гепатита С на российском рынке остаётся свободной.

Даклатасвир

Даклатасвир

Противовирусный препарат прямого действия, который угнетает репликацию и сборку вирионов, таким образом лишая вирус гепатита С возможности размножаться и поражать новые клетки. Против других вирусов активности не проявляет. Его влияние на жизнедеятельность организма человека минимально, поэтому побочные эффекты возникают редко. В этом преимущество данного препарата перед большинством существующих на данный момент аналогов.

Это новое в России лекарство от гепатита С применяется в комплексной терапии заболевания, независимо от генотипа вируса. Допустимо его применение только при компенсированном и субкомпенсированном поражении печени (в том числе при циррозе). В стадии декомпенсации препарат отменяют. Принимается по одной таблетке каждый день вместе с едой, в одно и то же время. Курс лечения длится 24 недели и может быть продлён при необходимости. Даклатасвир нельзя назначать в качестве монотерапии гепатита, при гиперчувствительности к его компонентам, в сочетании с некоторыми препаратами, снижающими его эффективность (они подробно перечислены в инструкции к Даклатасвиру). Данных о его безопасности при беременности, кормлении грудью, а также у детей и подростков нет, поэтому в таких случаях препарат не назначают.

Среди побочных эффектов от применения медикамента выделяют:

  1. раздражительность, эмоциональную нестабильность;
  2. бессонницу;
  3. апатию, депрессию, чувство усталости;
  4. нарушения кроветворения;
  5. диспепсические расстройства.

Тем не менее, чтобы добиться максимально эффективного результата, курс лечения необходимо обязательно доводить до конца.

Стоимость Даклатасвира – от 460 000 рублей. Более дешевые аналоги этого нового лекарства от гепатита С из Индии на российский рынок законным путём не поступают. Как и с препаратом Совальди основная проблема в высокой стоимости лекарства, тем более Даклатасвир никогда не назначается в качестве монопрепарата. То есть, пациент должен получать комплексное лечение дорогими противовирусными средствами, конечная стоимость которого выливается во внушительную сумму.

Сдвоенная терапия

Лекарства от гепатита С из Индии

Два новых препарата – Даклатасвир и Софосбувир составляют основу комплексного лечения гепатита С и применяются вместе. Они очень хорошо дополняют и усиливают терапевтический эффект друг друга и способствуют полному устранению возбудителя в очень короткие сроки. Своевременное лечение препаратами позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений. Сдвоенная терапия эффективна и на поздних стадиях болезни, когда имеют место фиброз и цирроз печени в стадии компенсации и субкомпенсации.

Единственная беда, из – за которой большинство пациентов не может получать новые лекарства для лечения гепатита С – крайне высокая стоимость. Это связано с тем, что производство таких препаратов само по себе достаточно дорогое, и фармкомпании просто не могут работать себе в убыток и выпускать их на рынок по более дешевой цене. Сегодня разрабатываются различные программы, позволяющие получить данные препараты со скидкой, но, несмотря на это, стоимость лечения гепатита С остается высокой.

Читайте о лекарствах от гепатита С из Индии

Тройная терапия

Боцепревир

В 2013 году была разработана новая схема лечения гепатита С (первого генотипа) с применением трех препаратов – Рибавирина+ Интерферона+ Боцепревира. Эффективность этой схемы достаточно высокая, по результатам ее применения выздоравливает до 80% больных. Длительность курса терапии в этом случае занимает от 6 месяцев до полутора лет.

Читайте также:  Можно ли цикорий при гепатите

Боцепревир – противовирусный препарат нового поколения, ингибитор протеазы вирусной клетки. Активно предотвращает размножение вируса в гепатоцитах (клетках печени). Противопоказанием к применению комбинированной терапии с использованием нового препарата является индивидуальная чувствительность, беременность, возраст до 18 лет. Прием препарата вызывает следующие побочные эффекты:

  • нарушения со стороны системы кроветворения;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • раздражительность, бессонница, депрессия, апатия;
  • зуд и сухость кожных покровов;
  • кашель, одышка;
  • нарушение эректильной функции.

Стоимость месячного курса лечения с применением Боцепревира в среднем составляет 4000 $.

Новейшие препараты

Hepcinat LP

  • Hepcinat LP – этот препарат поступил в продажу в начале 2016 года после длительного тестирования. Клинические испытания показали, что это средство проявляет высокую эффективность при терапии гепатита С. Еще одно преимущество препарата – более доступная цена. Полный курс лечения обойдется в 1,5 тысячи долларов, что намного дешевле прочих противовирусных средств от гепатита.
    Профеталь
  • Профеталь. Противовирусное средство на основе интерферона и альфа-фетопротеина – разработка российских ученых. Его применение обеспечивает усиленную регенерацию гепатоцитов и позволяет сократить сроки лечения гепатита до 6 недель. Препарат не применяют при беременности, лактации, чувствительности к интерферонам. Стоимость упаковки с препаратом (5 доз) составляет около 10 000 рублей.

Оченки читателей: 3 (6 голосов)

Источник

Лекарства от гепатита С представлены несколькими группами противовоспалительных и иммуномодулирующих медикаментов. Несмотря на свою высокую эффективность и предоставление возможности навсегда избавиться от подобного недуга, терапия лекарственными препаратами предусмотрена не для всех пациентов, так как 5% больных имеет сильную иммунную систему, позволяющую самостоятельно справиться с возбудителем болезни.

Существуют различные средства от такого вирусного поражения печени – противовирусные, антибактериальные и гепатопротекторы, но какими препаратами лечить того или иного пациента будет зависеть от нескольких факторов. Среди них:

  • возрастная категория и половая принадлежность пациента;
  • степень тяжести поражения печени;
  • наличие предрасположенности к формированию цирроза или онкологии этого органа, а также к возникновению других осложнений;
  • продолжительность течения недуга.

Препараты для лечения гепатита С должен подбирать только инфекционист в индивидуальном порядке для каждого пациента, основываясь на данных лабораторно-инструментального обследования.

Несмотря на то что сегодня существует широкий спектр самых разнообразных лекарственных веществ для того, чтобы лечить гепатит С, основу составляет противовирусная терапия, а наиболее эффективными считаются препараты «Рибавирина» и «Интерферона».

Первый медикамент – это средство, направленное на уничтожение HCV, причём механизм его влияния изучен не до конца. Препарат выпускается в форме капсул или таблеток.

«Рибавирин» имеет несколько противопоказаний:

  • острое течение почечной или сердечной недостаточности;
  • период вынашивания ребёнка и грудного кормления малыша;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • протекание декомпенсированного цирроза печени;
  • возраст пациента менее восемнадцати лет.

Превышение назначенной лечащим врачом дозировки «Рибавирина» может привести к большому количеству побочных эффектов:

  • сильные головные боли и головокружения;
  • колебания АД;
  • изменение ЧСС;
  • отсутствие сна;
  • раздражительность;
  • депрессивное состояние;
  • потеря сознания;
  • изменение состава крови;
  • сухость в ротовой полости;
  • отвращение к пище;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула;
  • кашель, одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • мышечные и суставные боли;
  • отсутствие сексуального влечения и другие.

Второй препарат – является аутогенным белком. Одним из источников его выработки выступают белые кровяные тела, что считается актуальным при борьбе с возбудителем подобного недуга.

Препарат «Интерферон»

Препараты «Интерферона» не назначаются при:

  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • протекании тяжёлых недугов со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • почечной и печёночной недостаточности;
  • нарушении процесса свёртываемости крови;
  • склонности к образованию тромбов;
  • беременности и лактации.

Помимо этого, они не рекомендованы к применению детям.

Среди лекарств группы «Интерферона» стоит выделить:

  • «Реаферон-ЕС»;
  • «Интрон-А»;
  • «Виферон-Ферон»;
  • «Роферон»;
  • «Реальдирон»;
  • «Пегасис»;
  • «Пегальтевир».

Препараты «Рибавирина» представлены:

  • «Рибамидилом»;
  • «Ребетолом»;
  • «Триворином»;
  • «Ламивудином»;
  • «Рибапегом»;
  • «Арвироном».

Вышеуказанные группы медикаментов при гепатите С дополняют друг друга. Схема терапии такими веществами включает в себя:

  • каждодневное введение «Интерферона» короткого действия;
  • еженедельная инъекция веществом пролонгированного эффекта;
  • ежедневный приём таблеток «Рибавирина».

Продолжительность такой терапии составляет от шести месяцев до года. Эффективность такого лечения достигает 90%. Также предусматривается переход на монотерапию курсом в полтора года.

Противопоказаниями к комплексному лечению считаются:

  • возраст пациента до трёх лет;
  • период беременности;
  • наличие донорского органа;
  • непереносимость одного из лекарств;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет инсулинозависимой формы;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Среди новейших методик лечения при помощи подобных медикаментов существует трёхкомпонентная схема, которая помимо «Интерферона» и «Рибавирина» включает в себя «Боцепревир». Лечить гепатит С по такой методике стоит от полугода до полутора лет.

Препарат «Симепревир»

Такое лекарство входит в категорию новейших медикаментов для лечения гепатита С. Подобное средство даёт возможность достичь хороших результатов даже при тяжёлом протекании недуга, а также в тех случаях, когда другие вещества оказались бессильны.

Его действие направлено на блокирование выделения специфического белка необходимого для поддержания жизнедеятельности возбудителя подобного заболевания.

Сроки применения такого лекарственного вещества носят индивидуальный характер и могут отличаться под влиянием различных факторов:

  • стандартная методика заключается в приёме препарата на протяжении двенадцатинедельного срока;
  • при рецидиве недуга – двадцать четыре недели;
  • в случаях неэффективности предыдущей тактики, нужно принимать лекарства 48 недель.

Вылечить гепатит С невозможно без применения гепатопротекторов, одним из самых эффективных из них выступает «Карсил». Лекарство выполнено на основе такого вещества, как силимарин, получаемого из расторопши.

Такой медикамент, после проникновения в организм, вступает в реакцию со свободными радикалами печени и превращает их в соединение с меньшей токсичностью. Это даёт возможность приостановить разрушение поражённого органа. Помимо этого, «Карсил» имеет следующие положительные стороны:

  • стимулирует выделение функциональных и структурных белков;
  • стабилизирует клеточные мембраны;
  • ускоряет регенеративные процессы поражённого органа.

Именно благодаря вышеназванным эффектам данное средство является незаменимым лекарством от гепатита С.

Читайте также:  Какой анализ нужно сдать для определения гепатита

Суточная норма и продолжительность приёма будет отличаться в зависимости от возрастной категории больного.

Препарат «Эссенциале Форте Н»

Профилактика и лечение гепатита предусматривает применение подобного медикамента, который отвечает за нормализацию функционирования клеточных мембран и улучшение состояния человека с подобным диагнозом. Помимо этого, приём лекарства обеспечивает:

  • улучшение ряда биохимических показателей;
  • снижение воспалительного процесса и некроза печени;
  • нормализацию структурно-функциональной целостности клеток поражённого гепатитом органа;
  • восстановление нормального метаболизма клеток.

Самый лучший результат лечения обеспечивается при длительном применении больших доз лекарства. Терапевтический курс может варьировать от трёх до двенадцати месяцев.

Антибактериальные вещества в терапии гепатита С предписываются инфекционистами крайне редко, по той причине, что их действие способствует разрушению бактерий, а не вирусов. Использовать антибиотики нужно только по предписанию лечащего врача. Если была выбрана подобная тактика лечения, то в дополнение необходим приём гепатопротекторов, стимулирующих функционирование печени, тем самым происходит её защита от негативных факторов.

В последнее время большую популярность приобретает новое лекарство от гепатита С – «Софосбувир». Такой медикамент уже подтвердил свою 99% эффективность, а это означает, что его можно применять даже при крайне тяжёлом течении подобного заболевания печени. Ещё одним преимуществом является минимальное количество побочных эффектов:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенная усталость.

В независимости от генотипа вируса, пациенты полностью излечились от недуга спустя двенадцать недель приёма такого медикамента.

У такого вещества есть аналоги – лекарство от гепатита С из Индии, под названием «Даклавир» и «Натдак».

Помимо индийских препаратов, в терапии такой болезни нередко используют:

  • «Циклоферон»;
  • «Харвони»;
  • «Гептал»;
  • «Даклатасвир»;
  • витаминные комплексы, среди которых «Аевит», «Мультитабс» и «Овесол»;
  • препараты с желчегонным эффектом – «Аллохол», «Холосас» и «Урсофальк».

Самым эффективным считается комплексное лечение, которое помимо приёма медикаментов включает в себя:

  • умеренную физическую нагрузку;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • применение рецептов народной медицины, но только после консультирования у лечащего врача.

Пациентам с подобным диагнозом стоит учесть, что положительный результат от комплексного лечения не наступит, если человек будет продолжать контактировать с источником, вызвавшим недуг, распивать спиртные напитки и выкуривать сигареты. Это сведёт эффективность терапии к минимуму, продлит её продолжительность и повысит вероятность развития осложнений.

Источник: OkGastro.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Среди вирусных воспалений печени гепатит С, или посттрансфузионный, является наиболее трудноизлечимым. Повреждение печеночных тканей и клеток происходит из-за внедрения в кровь гепавируса, типизированного в медицине как HCV. Несмотря на прогрессивное развитие фармакологии, вакцина как универсальное лекарство от гепатита С до сих пор не изобретена. В отличие от видов «А» и «В», вакцинация которых проводится достаточно давно.

Инфицирование и формы болезни

Инфицирование HCV в 95% случаев осуществляется через кровь при использовании не прошедшего санобработку медицинского оборудования и инструментария. Источником заражения является кровь больного человека или носителя возбудителя, оставшаяся в инъекционных шприцах, на маникюрных или тату-инструментах. Заражение может произойти при нарушении стерильности во время трансплантации крови (переливания). Половой путь заражения и внутриутробный являются менее характерными для HCV.

Время инкубационного периода для возбудителя инфекции индивидуалено. С момента заражения до проявления симптоматики временной диапазон может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. На данном этапе определить, есть ли у человека вирус, чаще всего удается случайно (на диспансеризации или профосмотре).

Воспаление печеночных тканей и клеток развивается согласно двум основным формам заболевания:

  • Острая. Имеет умеренно выраженную симптоматику и благоприятный прогноз на излечение.
  • Хроническая. Характеризуется волнообразным латентным течением. Лечение болезни может продолжаться много лет. В большинстве случаев заканчивается осложнениями в виде цирроза или гепатоцеллюлярной карциномы (рак печени).

Острая форма болезни переносится пациентами легче, чем хроническая.

Особенностью вируса гепатита Ц является высокая способность к мутации. Постоянная изменчивость вирусных рецепторов не позволяет иммунной системе сконцентрироваться и дать отпор возбудителю. По этой же причине иммунологи не могут разработать вакцину, которая была бы способна объединить все генотипы вируса, то есть его отличия на молекулярном уровне. Всего насчитывается одиннадцать генотипов, наиболее опасным из которых является гепатит С1 (первый генотип).

Клиническая диагностика выделяет пять основных квазитипов (подтипов): 1а, 2а, 3а, 1b, 2b. Определение тактики и эффективность лечения вирусного гепатита зависит от генотипа. Второй и третий поддаются полному излечению в 70% случаев. При поражении печени первым подтипом хроническая неизлечимая патология развивается более чем у половины пациентов.

Распространение гепатита в России, согласно первой генной типизации, оценивается следующим образом:

  • 1а – приблизительно 1/10 часть;
  • 1b – ½ от всех диагностированных гепатитов «С»-группы.

Географические характеристики генотипов болезни

Генотип диагностируется при помощи высокоточного биохимического метода полимеразной цепной реакции. От этого анализа зависит, какие медикаменты будут использоваться в лечении.

Результативная терапия зависит не только от назначенных препаратов против гепатита. Чрезвычайно важными являются правильные пищевые и поведенческие привычки пациента. При несоблюдении врачебных рекомендаций вылечить печеночную патологию невозможно.

Кроме того, на исход лечения влияют следующие условия:

  • гендерная принадлежность (у женщин эффективность лечения выше, чем у мужчин);
  • возрастная категория (пациенты в возрасте 40+ переносят лечение тяжелее, процент выздоровления меньше, чем у молодых людей);
  • исходное состояние гепатобилиарной системы (здоровая печень, желчный пузырь и поджелудочная железа способны энергичнее справляться с болезнью);
  • количественная характеристика вируса (чем больше поражен организм, тем труднее ликвидировать патологию).

Препараты для лечения гепатита С подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке, с учетом генотипа вируса и перечисленных условий.

Лекарственные средства

Антибиотики при гепатите не используются, поскольку являются неактивными в отношении вируса и могут оказать негативное влияние на пораженные клетки печени. Положительные результаты возможны только при применении антивирусной терапии как основного лечения и защитно-восстановительных средств в качестве вспомогательных компонентов.

Все лекарственные средства, их дозировка, кратность и продолжительность приема определяются доктором!

ПВТ стандартная

Традиционная ПВТ (противовирусная терапия) представляет собой интеграцию двух антивирусных средств: интерферона и рибавирина. На их основе изготавливается ряд препаратов от гепатита для снижения концентрации вируса в крови (в идеале – для его ликвидации).

Интерферон

IFN или α, β или γ интерферон, получаемый из лейкоцитов (белых кровяных клеток) человека, играет роль основного активного стимулятора.

Лечение гепатита С препаратами интерферона базируется на основных свойствах действующего вещества: противовирусном и иммуномоделирующем. Кроме того, IFN активизирует макрофаги – клетки организма, отвечающие за иммунный ответ на вторжение вируса.

Читайте также:  Гепатит с лечение софосбувир и даклатасвир

Интерфероном лечат не только гепатит, но и другие вирусные заболевания:

  • ВИЧ;
  • грипп (для лечения и профилактики);
  • герпес (в том числе, генитальный).

Препарат назначается в комплексной терапии онкологических болезней и для реанимации (восстановления) иммунной системы.

Противопоказано лечить гепатит интерфероном при наличии у пациента сопутствующих диагнозов:

  • сердечная декомпенсация;
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови);
  • внезапные судорожные приступы (эпилепсия);
  • цирроз в стадии класса С.

Данное лекарство от гепатита не назначают женщинам в перинатальный период, а также несовершеннолетним детям.

Противовирусный интерферон для ежедневного применения при гепатите С

К основным медикаментам на базе интерферона, применяемым для борьбы с вирусом гепатита относятся:

  • Реаферон-ЕС;
  • Виферон-Ферон;
  • Пегасис (инновационный интерфероносодержащий препарат);
  • Интрон-А;
  • Роферон;
  • Пегальтевир.

На исходном этапе лечения пациенту делают ежедневные инъекции препарата, имеющего краткосрочное действие, и еженедельные инъекции пролонгированного интерферона.

Рибавирин

В качестве самостоятельного лекарства от гепатита не применяется. В комплексной терапии с интерфероном резко усиливает действие последнего. Имеет идентичные противопоказания. Лекарства на базе Рибаверина:

  • Рибамидил,
  • Ребетол,
  • Триворин,
  • Ламивудин,
  • Рибапег.

Препараты выпускаются в таблетированной форме. Таблетки следует принимать ежедневно, в дозировке, прописанной лечащим доктором.

Рибавирин в капсульной форме для совместного употребления с интерфероном

Интегрированная терапия двумя медикаментозными средствами не всегда хорошо переносится пациентами. Под действием ПВТ в ходе лечения могут возникать нежелательные негативные проявления:

  • декомпенсация гемоглобина в крови или малокровие (анемия). Для восстановления уровня данного белка назначаются внутривенные инъекции препаратов железа.
  • гипо/гипертериоз (количественное нарушение гормонов щитовидной железы). Данный побочный эффект нуждается в регулярном контроле лабораторных показателей.
  • гриппозное состояние. Во время использования ПВТ наблюдаются признаки гриппа: ринит (насморк), повышение температуры тела, гипоактивность. Какими лекарствами снять симптоматику, должен определить врач-инфекционист, ведущий лечение гепатита.
  • нарушение сна. При бессоннице рекомендуются седативные средства на растительной основе (желательно не содержащие спирта).
  • алопеция (выпадение волос).

Возникающий депрессивный синдром можно условно считать побочным эффектом, поскольку его возникновение обусловлено не столько лекарствами, сколько фактом заражения вирусом. Доктор может назначить препараты-антидепрессанты: Прозак, Паксил, Золофт.

Схема стандартной терапии применяется для лечения гепатита всех генотипов. С лучшими результатами лечение проходит у больных вирусами второго и третьего генотипа. В отношении гепатита С 1 генотипа эффективность достигается только в 40% случаев. Курсовая ПВТ составляет от полугода до года (иногда до полутора лет).

Инновационная ПВТ

Усовершенствованная схема лечения основана на использовании триады средств от гепатита: Интерферона, Рибавирина и Телапревира (или Боцепревира). Характерной чертой препаратов является их способность блокировать пептидгидролазы (ферменты) вирусных клеток, не позволяя им размножаться. Положительные результаты трехкомпонентной терапии фиксируются в 70% случаев инфицирования.

Недостатком данной схемы считается возникновение у части пациентов адаптационной способности вируса к лекарственным средствам. Устойчивость возбудителя делает лечение бессмысленным, а в некоторых случаях небезопасным.

Пациентами, принимающими Телапревир/Боцепревир отмечаются побочные эффекты такие же, как при двойной стандартной ПВТ. Кроме этого, могут присоединиться негативные проявления в виде:

  • эректильной дисфункции;
  • тяжести в эпигастральной (подложечной) области;
  • болезненного или затруднительного пищеварения;
  • эпидермического дерматита.

Данные противовирусные препараты практикуются в России с 2013 года.

Прогрессивное лечение

Новое лекарство от гепатита С разработано на основе химических соединений софосбувира и даклатасвира. Механизм действия современных медикаментов основан на их способности не просто останавливать процесс размножения вируса, но и ингибировать (блокировать) синтез основного белка, который является источником жизнедеятельности возбудителя. По данным клинических испытаний, результативность лечения составляет более 90%. При этом не наблюдается стабильных побочных эффектов, за исключением аллергических реакций при индивидуальной непереносимости препаратов.

Сертифицированные американские лекарства:

  • Совалди. Применяется для борьбы со всеми генотипами. Является средством с пролонгированным действием, поэтому в сутки достаточно выпить одну таблетку. Не назначается женщинам в перинатальный и лактационный период и несовершеннолетним подросткам и детям.
  • Даклинза. Подавляет процессы биосинтеза и размножения вируса. Противопоказания к применению совпадают с препаратом Совалди. Среди побочных проявлений отмечаются: боль в правом подреберье, головокружение, диспепсия.

Даклинза и Совалди – инновационное лечение вирусного гепатита

На сегодняшний день комбинация Даклинзы и Солвади является самой эффективной терапией гепатита С. Особенно актуальна эта фармакологическая разработка для больных с непереносимостью интерферона. Лечебный курс данными лекарствами рассчитан на 3–4 месяца.

Главным препятствием к массовому применению новейших препаратов является их ценовая недоступность. Узнав, сколько стоит лечение, пациент вынужден согласиться на замену прогрессивной терапии, на традиционную схему лечения Интерфероном и Рибаверином. Каждая таблетка инновационного медикамента обходится около 1000 долларов.

В Индии налажен выпуск прапаратов SoviHep,Virso, MyHep – лицензированных дженериков (аналогов) Софосбувира, цена которых в несколько раз ниже. На территорию РФ ввоз данных лекарственных средств разрешается.

Вспомогательная терапия

Для поддержания работы пораженной вирусом печени и ее способности к саморегенерации ПВТ дополняется гепатопротекторами, витаминными комплексами и биологически активными добавками.

Гепатопротекторы

Данные лекарства для печени обладают защитно-восстановительными свойствами в отношении железы. Медикаменты изготавливаются на эсенссиально-фосфалипидной и растительной основе. Кроме поддерживающей функции, лекарства ускоряют отток желчи, помогают связывать и выводить токсины из организма.

Список лекарств, обладающих защитно-восстановительными свойствами:

  • Гептрал. Активное вещество – адеметионин (вторичная составляющая аминокислоты метионина). Выпускается в таблетированной форме и порошке.
  • Гепадиф. Основные компоненты – оротат карнитина, и повышающий интенсивность белкового обмена карнитин гидрохлорида. Изготавливается в капсульной и порошкообразной форме.
  • Гепа-Мерц. Действующий ингредиент – орнитина аспартат. Выпускается как концентрат или гранулы для растворения в воде.
  • Фосфоглив. В основе медикамента – фосфолипиды (сложные липидные соединения) и глицирризинат натрия в качестве противовирусного и противовоспалительного ингредиента. Производится в капсулах и порошках.
  • Эссенциале. Действующими компонентами являются сложные липиды и витамины группы В. Выпускается в капсульной форме.

Аналогичными по лечебным свойствам являются гепатопротекторы: Эссливер, Гепатрин, Глутаргин.

Гепатопротекторы на синтетической и растительной основе

В качестве растительных гепапротекторов используются препараты на натуральной основе, а также травяные отвары, изготовленные по народным рецептам. Основные растения для поддержания печени при гепатите:

  • артишок,
  • тысячелистник,
  • пижма,
  • расторопша,
  • солодка,
  • цикорий,
  • одуванчик,
  • зверобой,
  • дымянка.

К фитотерапии народными средствами прибегают как к вспомогательному методу для облегчения работы печени и ускорения процесса выздоровления. Во избежание негативных реакций применять фитотерапию допустимо только после одобрения врачом.

Названия основных растительных гепатопротекторов:

  • Карсил,
  • Цинарикс,
  • Бонджигар,
  • Дипана,
  • Галстена,
  • Лив -52.

Хорошие показатели наблюдаются при дополнительном приеме таблеток Урсосан, основным компоненто