Лечение гепатопротекторами при гепатите с

В настоящее время отношение врачей к гепатопротекторам носит неоднозначный характер. Многие специалисты убеждены, что бесполезно прописывать гепатопротекторы при гепатите С и других заболеваниях печени, потому что их эффективность примерна равна нулю, а популярность раздута обширными рекламными кампаниями по заказу производителей. В то же время другие доктора уверены, что при циррозе печени и других недугах одного из главных органов кровеносной системы нужно использовать подобные препараты.

Стоит отметить, что гепатопротекторные препараты получили широкое распространение лишь в России и странах СНГ. В странах Западной Европы они не используются, так как их эффективность не доказана, что не мешает крупным компаниям некоторых стран, например, Франции, заниматься их производством.

Подобная дилемма существует давно и принять одну из сторон очень сложно, но одно можно сказать с уверенностью: не стоит принимать гепатопротекторы растительного и животного происхождения самостоятельно, предварительно не проконсультировавшись с врачом. Стоит понимать, что в аптеках продается немало лекарств под видом гепатопротектороров, которые, по сути, являются биологически активными добавками (БАД). При циррозе печени, гепатите C и прочих заболеваниях подобного типа, они бесполезны.

Как действуют гепатопротекторы?

Корректная работа печени возможна лишь при условии целостности гепатоцитов. Если их мембраны засорены, то орган не способен полноценно выполнять свои функции, заключающиеся в очистке крови от токсинов. Гепатопротекторы способствуют ускорению обменного процесса в гепатоцитах, что способствует выведению ядовитых соединений из печени. Кроме того, гепатопротекторы для печени способны усиливать антиокислительную защиту главнейшего фильтрующего органа человеческого организма. Они способствуют активизации ферментных систем.

К сведению. Лечение гепатита и многих других заболеваний печени необходимо проводить с использованием разных видов гепатопротекторов. Это обусловлено тем, что они могут кардинально различаться по своему составу. Главная функция этих препаратов заключается в улучшении биохимических показателей печени, что благотворно сказывается на состоянии здоровья пациента.

Чем обусловлена необходимость приема гепатопротекторов при гепатите C?

Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно разобраться какой способ лечения выбирают врачи. При вирусном гепатите чаще всего назначаются противовирусные препараты, антибиотики и гепатопротекторы:

• первые способны справиться с недугом, но после лечения печень максимально ослаблена и ее нужно поддерживать;
• антибиотики способны негативно воздействовать на все системы организма, поэтому их прием крайне нежелателен.

Таким образом наиболее применяемыми средствами являются гепатопротекторы, прием которых назначается с учетом:

• возраста пациента;
• пола больного;
• стадии заболевания, например, при хроническом гепатите могут быть назначены совсем другие препараты, чем при остром;
• степени поражения;
• предрасположенностью к развитию болезней печени.

Стоит отметить, что при некоторых видах болезни использование гепатопротекторов и прочих препаратов может не потребоваться. Примерно 5% людей не нуждаются в лечении. Иммунитет сам справляется с имеющейся проблемой.

Гепатопротекторы при гепатозе

При жировом гепатозе помимо прочих медикаментозных средств используются гепатопротекторы. Их применение целесообразно лишь после исключения факторов, оказывающих негативное влияние на клетки печени. Препараты из группы гепатопротекторов используемые при лечении гепатоза, можно разделить на две группы:

• действующие прямо. Они воздействуют на гепатоциты и защищают их от вредоносного воздействия;
• действующие косвенно. Защита происходит путем уменьшения уровня интоксикации в организме.

Как правило, курс лечения гепатопротекторами длится 3-4 недели. Некоторые врачи считают, что лучшие результаты показывает внутривенное введение препарата с постепенным переходом на лекарства в виде таблеток.

Гепатопротекторы при циррозе печени

Прежде чем поговорить о необходимости использования гепатопротекторов при циррозе печени, следует обратить внимание на то, что это заболевание чаще всего является завершающей стадией ряда хронических процессов, в том числе гепатита C и жирового гепатоза. Необходимость приема гепатопротекторных препаратов при циррозе обусловлена тем, что они обеспечивают ее защиту и восстанавливают поврежденные клетки. Иными словами, принцип действия гепатопротекторов тот же, что и при лечении других недугов.

Довольно часто прием гепатопротекторов помогает печени стать более устойчивой к патологическим воздействиям. Ее защита усиливается за счет повышения активности ферментных систем. Кроме того, восстанавливаются функции, работоспособность которых была ухудшена различными повреждениями.

Плюсы и минусы использования гепатопротекторов при лечении болезней печени

Для лечения гепатита C, жировой болезни печени и цирроза, довольно часто используются эссенциальные фосфолипиды. Если верить рекламе и инструкции приложенной к гепатопротектору, то можно подумать, что они очень хороши, а их использование позволяет в кратчайшие сроки, практически со стопроцентным результатом избавиться от токсических и алкогольных гепатитов, но это не так.

К сведению. В инструкции к препаратам указано, что в их составе имеются вещества, являющиеся компонентами стенок клеток печени. Они имеют следующий механизм действия: попадая в липидный слой стенок поврежденных гепатоцитов, гепатопротекторы улучшают их функциональность. На первый взгляд может показаться, что препарат восстанавливает поврежденную печень, но это не так. Он всего лишь стимулирует их работу.

У человека, принимающего гепатопротекторы снижается затрата энергии, необходимой для полноценной работы печени и улучшаются свойства желчи. Чтобы добиться подобного результата, лекарства нужно пить не меньше 6 месяцев. Стоит отметить, что при приеме гепатопротекторов при лечении гепатита C велика вероятность ответа на альфа интерферон.

К минусам использования гепатопротекторов следует отнести высокое количество отрицательных мнений ученых, специализирующихся на поисках методов для борьбы с болезнями печени, в частности вызванных алкогольной зависимостью. Так, например, в 2003 году в Соединенных Штатах Америки были проведены испытания. Их результатом стало полное отсутствие положительного эффекта от приема подобных медикаментозных средств.

Помимо этого, ученые, проводившие исследования, обнаружили, что при лечении острого и хронического гепатита C гепатопротекторами, у пациентов активизировался процесс воспаления печени. Это обусловлено тем, что лекарство вызвало застаивание желчи. Если брать за основу это исследование, то становится понятно, что использование гепатопротекторов для лечения печени – это в корне неверное решение.

К сведению. Стоит отметить, что ряд ученых уверены, что действующие вещества даже не попадают в печень, и что эти препараты всего на всего плацебо. В связи со всем вышесказанным становится понятно, что лечение гепатопротекторами может быть неэффективным. В то же время цена на препараты крайне высока.

Есть ли смысл в приеме гепатопротекторов?

Взвесив все вышеуказанные аргументы, следует сделать вывод: имеет ли смысл прием этих лекарств. Наверняка одна или другая сторона докажет свою правоту, и препараты будут сняты с производства или же станут основным средством для лечения ряда заболеваний печени.

Стоит отметить, что уже сейчас бытуют мнения, гласящие о том, что гепатопротекторы – это высокоэффективные средства, которые попросту не подходят многим людям. Это мнение вполне резонно, и возможно лекарство этой группы имело стопроцентную эффективность, если бы оно изготавливалось для каждого пациента в индивидуальном порядке.

К примеру, гепатопротекторы животного происхождения, изготавливаются из печени свиней и крупнорогатого скота. Это обусловлено тем, что печень этих животных схожа с главным фильтрующим органом человеческого организма, но это не значит, что они взаимозаменяемы. Чтобы препарат на основе печени КРС подходил определенному человеку, его как минимум нужно сделать, выбрав животное с более или менее схожей системой крови (у КРС нет группы крови, а есть системы. Всего выявлено 11 систем).

Таким образом подобная терапия заболеваний печени сведена к выбору лечащего врача или пациента. Разумеется, от лекарств не следует отказываться в том случае, если доктор не может предложить чего-то более существенного и проверенного десятилетиями практики.

Кроме того, делая выводы о целесообразности приема этих медикаментозных средств, следует сказать о том, что их использование ни в коем случае не должно вестись бесконтрольно. В целом эти лекарства безопасны и довольно редко имеют побочные эффекты, но рисковать не стоит. Перед приемом нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

  В настоящее время на рынке фармацевтики появились большое количество препаратов для лечения болезней печени.

  Реклама по телевизору и в аптеках расхваливает их эффективность и доступность.

  Однако так ли это на самом деле и могут ли они действительно поддержать печень? Аптеки продают самые разные БАДы, желчные кислоты, аминокислоты, фосфолипиды, растительные средства и препараты животного происхождения. Все эти вещества входят в группу гепатопротекторов. В их функции входит защита печени от негативного воздействия многих внешних и внутренних факторов, которые служат нагрузкой для печени, а также замедляют процесс отмирания ее клеток.

  Можно и нужно ли принимать препараты такого свойства при хроническом гепатите С, решает ваш лечащий доктор. В медицинской среде к ним сложилось довольно неоднозначное отношение – одни их настоятельно советуют, другие – считают, что они абсолютно не приносят пользы.

  Давайте попробуем разобраться, что же такое гепатопротекторы, каковы их функции и какие они бывают.

  На российском рынке постоянно обновляется список препаратов, рекламируемых везде и всюду, при чем не все из них прошли клинические испытания и доказали свою эффективность. Не спешите слепо доверять каждому препарату, увиденному на экране телевизора. Сейчас появилась возможность проверить эти лекарства в Государственном реестре лекарственных препаратов, не поленитесь перед покупкой это сделать.

В своей статье мы рассмотрим только препараты, занесенные в этот Реестр.

  Нельзя забывать, что гепатопротектор не снижают активность вируса и не воздействуют причину болезни, они лишь позволяют частично уменьшить поражение клеток печени. И только в комплексе с противовирусной терапией имеются высокие шансы на полное выздоровление и восстановление печени.

  Помните, что при лечении хронического гепатита С огромную роль играет соблюдение специальной диеты, избавляющей печень от лишней нагрузки и оказывающей помощь в ее восстановлении.

  Что такое гепатопротектор

  Гепатопротекторы – это собирательное название группы препаратов, направленных на восстанавление клеток печени – гепатоцитов, предотвращающих их разрушение и улучшение общей работы печени. Они имеют искусственное или природное происхождение. Их прописывают больным хроническим гепатитом С в качестве дополнения к современным противовирусным препаратам.

Лечащий врач может определить, какой препарат подходит в вашем конкретном случае.

  В каких случаях назначаются гепатопротекторы

  Чаще всего препараты — гепатопротекторы назначаются при:

• вирусных гепатитах – в комплексе с противовирусной терапией для поддержания гепатоцитов и замедления процесса их отмирания;
• алкогольном гепатите – для профилактики цирроза печени (только как вспомогательное средство);
• ожирении – для профилактики жирового перерождения печени;
• сахарном диабете 2 — го типа – для предотвращения разрушения клеток печени;
• лекарственном гепатите;
• первичном циррозе печени.

  Виды гепатопротекторов

  Гепатопротекторные препараты делятся на несколько групп: лекарства животного происхождения, растительного происхождения, синтетические, эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты, витамины и витаминоподобные вещества. Наблюдая клиническую картину заболевания и состояния печени, доктор прописывает лекарство определенной группы.

  Адеметионин

  Адеметионин является компонентом природного происхождения, синтезируемый из аденозина и метионина. Данный препарат часто используется для леквидации последствий негативного воздействия спиртных напитков на печень. В его действие входит понижение уровня АЛТ, ГГТ и билирубина. Некоторые данные показывают, что адеметионин уменьшае смертность у больных алкогольным циррозом печени.

  Адеметионин является эффективным и в случае холестатических поражений печени, он понижает количество ферментов и снимает зуд. Также он позитивно действует при лекарственном холестазе от приема интерферона, это позволяет не прерывать противовирусную терапию.

  Препарат обладает антидепрессантным, детоксицирующим и антиоксидантными свойствами.

   Практикующим докторам известно, что аминокислота адеметионин приносит пользу печеночным клеткам. Но самая высокая эффективность достигается лишь при внутривенных инъекциях препарата. Таблетки назначаются лишь при сравнительно легких сбоях в работе печени, при тяжелых нарушениях требуются внутривенное введение.

  Гепатопротекторы растительного происхождения

  В эту группу включены препараты, в состав которых входит силимарин, ему присущи выраженные антифибротические свойства. Испытания показали, что у пациентов принимающих силимарин замедляется скорость фиброзного преобразования тканей печени, а также борется с токсинами в ней.

  Если результаты анализа указывают на повышение печеночных ферментов, назначаются препараты с силимарином. Это активное действующее вещество добывают из расторопши пятнистой. Расторопша пятнистая – растение, богатое флавоноидами – веществами, восстанавливающими гепатоциты, путем улучшения микроциркуляции.

  Назначаются препараты, основой которых служит расторопша при хронических гепатитах и циррозах печени. Минимальный курс лечения составляет 3 месяца.

  Артишок

  Использование этого растения еще с давних времен было широко распространено в народной медицине. При помощи артишока лечили желтуху, снижали холестерин, применяли как мочегонное, желчегонное и восстановительное средство для печени.

  В эти препараты помимо артишока входит цимарин. Цимарин помагает при хронических и острых гепатитах, алкогольных интоксикациях и циррозах печени. Лекарство не рекомендуется принимать при желчекаменной болезни.

  Гепатопротекторы животного происхождения

  Препараты из этой группы гепатопротекторов не рекомендуется принимать для профилактики, а только строго по назначению лечащего врача. Их назначаются при хронических гепатитах, циррозах, жировом перерождении тканей печени и токсическом гепатите. В состав препаратов входят печеночные клетки свиньи или коровы. Таблетки выводят из организма токсины, влияют на возобновление клеток печени и улучшает печеночные показатели. Включается в состав комплексного лечения хронических гепатитов, лекарственных гепатитов, лекарственной интоксикации, лучевой болезни. При острой форме гепатита С такие препараты принимать нельзя, это может усугубить воспалительный процесс.

  Эссенциальные фосфолипиды

  Гепатопротекторы из этой группы назначаются при токсических и хронических гепатитах, жировом перерождении печени, алкогольном гепатите и циррозе.

  Эссенциальные фосфолипиды производятся из сои и являются основным строительным материалом для гепатоцитов (печеночных клеток). Проникая через мембраны поврежденных клеток они восстанавливают их стенки. При приеме препаратов на основе фосфолипидов у пациентов снижаются энергозатраты печени и улучшается качество желчи. Но для достижения такого эффекта требуется длительное употребление препарата – от трех месяцев до полугода. Если печень повреждено очень сильно, то назначается внутривенные инъекции фосфолипидов.

  Результаты клинических испытаний препаратов на основе фосфолипидов продемонстрировали, что они улучшают ответ на терапию интерфероном и сводят к минимуму частоту рецидивов.

  Не думайте, что разные пищевые добавки или препараты с экстрактами растений безвредны. Очень многие, не задумываясь, принимают их просто для профилактики, а ведь некоторые из них содержат очень специфические вещества, которые могут обладать токсическими свойствами.

  Перед тем как выпить тот или иной препарат обязательно проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением, особенно во время противовирусной терапии.