Лечение хронического гепатита в видео
Гепатит – это вирусное заболевание печени, которое имеет различную этиологию. Возбудителями гепатита B являются гепаднавирусы.
Они имеют в своём составе белки, которые вызывают в организме ответ в виде образования антител. Этот вирус очень устойчив к внешним факторам.
Гепатит B является самым известным из всех заболеваний, поражающих печень. Этой болезни и уделяется пристальное внимание врачей. Лечение гепатита сейчас проходит успешно.
Если острую патологию вовремя выявить, то процент излечения достаточно велик и составляет 95%. При хроническом течении гепатит лечится сложнее и дольше, но при правильной терапии все воспалительные процессы в печени обратимы и излечимы.
Можно ли вылечить полностью?
Гепатит В в острой форме лечится, если вовремя обратиться к врачу и применить нужные методики лечения.
ВАЖНО: хронический гепатит b можно излечить у 50% больных после лечения интенсивным курсом противовирусной терапии. Вероятность полного излечения зависит от различных факторов, влияющих на развитие недуга.
Люди, которые относятся к группе риска:
- Лица, имеющие беспорядочные половые связи
- Мужчины-гомосексуалисты
- Половые партнёры людей, которые уже инфицированы
- Родственники в семье инфицированного человека
- Дети, чьи матери заражены
- Медработники
- Люди, использующие «искусственную почку»
Если иммунная система адекватно отвечает на заболевание, то оно протекает в острой форме и с ярко выраженной симптоматикой. Через месяц симптомы сходят на нет, наступает излечение.
Только в 10% случаев заболевание перетекает в хроническое со стёртой клинической картиной. Такое состояние здоровья человека наиболее опасно и требует быстрого и правильного вмешательства врачей. Они диагностируют заболевание и подбирают для больного комплексную схему терапии.
Как лечить на разных стадиях вирусного заболевания
Острое течение заболевания делится на три стадии:
- Преджелтушная фаза
- Желтушный период
- Выздоровление
Хронический гепатит имеет следующие атипичные формы болезни:
- Безжелтушная
- Стёртая
- Субклиническая (симптомы практически не проявляются)
- Лёгкая, средняя и значительной тяжести
- Злокачественная
ВАЖНО: гепатит острой формы чаще всего завершается выздоровлением и образованием стойкого иммунитета либо перетекает в хроническую форму, которая характеризуется волнообразными обострениями, зависящими от сезона.
Лечение болезни начинается с посещения больницы и прохождения обследования. С помощью этого врач назначает точную карту лечения и выявляет другие заболевания, которые могут вызвать осложнения, если такие заболевания имеются.
Гепатит B лечится при помощи комплекса мероприятий:
- Дезинтоксикационная терапия
- Поддерживающая терапия
- Укрепление иммунной системы
- Диета
- Терапия на подавление симптоматики
Особенности противовирусной терапии острой и хронической формы
При лёгкой форме острого гепатита B врач прописывает щадящую диету, дробный режим питания, полупостельный режим – это значит, что больному можно вставать с кровати для приёма пищи или для гигиенических процедур.
Если развивается гепатит средней тяжести, то врач назначает внутривенное капельное введение растворов для дезинтоксикации.
Лечение включает использование гепатопротекторов – лекарств, которые берегут клетки печени от разрушения, а также витамины и сорбенты – медикаменты, которые выводят токсины из организма.
В том случае, когда у больного тяжёлая форма гепатита, его кладут в реанимационное отделение, диагностируют его состояние и проводят симптоматическую терапию.
СПРАВКА: период реабилитации у каждого пациента индивидуален. Есть больные, у которых он длится несколько недель, а у кого-то это занимает 4-6 месяцев.
Лечение хронической формы гепатита б комплексное:
- Используют медицинские препараты с противовирусным действием. Это Ламевудин, Адефовир и др.
- Врач прописывает медикаменты, которые замедляют склероз печени, – интерфероны.
- Больной принимает иммуномодуляторы, которые приводят в норму иммунные реакции.
- Применяются гепатопротекторы. Они помогают печени бороться на клеточном уровне.
- Важен приём витаминов и минералов.
Пациентам назначают обильное питьё, это осуществляет детоксикацию организма.
То, как проходит лечение, зависит от степени тяжести заболевания. Терапия проводится как амбулаторно, так и стационарно.
После завершения лечение у большого процента людей вырабатывается антиген гепатита. Они становятся носителями этого вируса и обязаны обследоваться в назначенный срок, а также сдавать анализы.
Лекарства (противовирусные препараты)
Препараты, которые лечат гепатит, назначаются в зависимости от степени тяжести заболевания. Патология имеет вирусную этиологию, и средства назначают соответствующие.
К традиционным и давно использующимся средствам относятся следующие медикаменты:
- АСД – 2 фракция – для лечения гепатита применяется давно и успешно. Является мощным стимулятором и адаптогеном.
- Иммуноглобулин – действует как блокиратор вируса гепатита. Сводит к минимуму процесс распространения инфекции.
- Гептрал – имеет антидепрессивное свойство.
- Интерфероны – это противовирусные препараты.
- Урсосан – оказывает желчегонное действие, уменьшает количество холестерина в печени, защищает клетки печени от вредных воздействий.
- Бараклюд – используется для лечения хронического течения.
Также существуют новейшие препараты, которые ещё не появились в России или были сертифицированы совсем недавно. Это Тенофовир, Велпатасвир, Софосбувир (индийский препарат), Гептронг, Даклатасвир, Мирлудекс, Энтекавир и индийский препарат «X-Vir» – аналог Бараклюда.
Отзыв о работе Софосбувира:
На одном из форумов случайно увидели отзывы о софосбувир, заинтересовались, стали изучать. Честно говоря не сильно в эффективность этих таблеток верили, но решили все-таки попробовать, чтоб потом не жалеть, что не все варианты использовали. Очень рады, что сделали это. Препарат нам действительно помог. Параллельно соблюдали диету. Заказывали через интернет, привезли со всеми сертификатами качества. Поле трехнедельного приема сдавали анализ на гормоны. Они в норме! Муж стал намного лучше себя чувствовать.
Людмила Б., Москва.
Есть препараты, которые обещают эффект, но их действие на организм до конца не изучено. Это Беринапант и Идоклатосфир.
Сколько стоит лечение?
В настоящее время ещё не существует качественного и дешёвого лечения от гепатита B.
Стоимость лечения любого типа гепатита зависит от выбранной пациентом терапии. Если течение болезни лёгкое, то траты в месяц на лекарства составят около двухсот долларов. Лечение воспалённой печени составит 1600 долларов в месяц. Следовательно, такая терапия в год выйдет 2400-19200 долларов.
Чаще всего врачи учитывают особенности течения гепатита, финансовое положение пациента, наличие других заболеваний, ведь разные препараты отличаются ценами, комбинациями с другими лекарствами, требуют составления индивидуальных схем лечения.
Продолжительность лечения гепатита также зависит от выбранного курса и от формы заболевания.
Например лечение интерферонами занимает около 6-ти месяцев при определяемом уровне ДНК HBV. Некоторые препараты имеют 12 месячный курс лечения. При хроническом течении патология может лечиться больше года до трёх лет, в зависимости от прогресса.
Народные средства
Фитотерапия является дополнительным способом лечения, когда человек уже принимает лекарственные средства.
Лечение народными средствами при гепатите B должно происходить после консультации с врачом и под его пристальным надзором.
Часто при лечении гепатита в домашних условиях применяют мёд. Это объясняется его составом. В нём много минералов, сахаров, витаминов и органических кислот.
Мёд способствует тому, что в клетках печени начинают происходить окислительные реакции. Мёд помогает интенсивно восстанавливаться гепацитам, увеличивает иммунитет и устойчивость организма к вирусам.
Одним из наиболее действенных рецептов с мёдом является его союз с чёрной смородиной. Следует принимать их в равном объёме по 1-й чайной ложке перед едой. Также действенно употребление мёда со стаканом яблочного сока. Принимать перед сном.
При лечении вирусного гепатита используют и мумиё. Оно принимается как основной ингредиент или в совокупности с мёдом или другими средствами. Мумиё является минеральным веществом, похожим на смолу чёрного или тёмно-коричневого цвета. Имеет специфический запах. Это полностью природный продукт.
Мумиё выпускается дозировано в аптеке в виде таблеток или мази для местного применения. Оно стимулирует работу пищеварительного тракта, печени в том числе.
ВАЖНО: существуют противопоказания к применению:
- Беременность и период лактации
- Аллергия
- Гипертония и патология нервной системы
- Сочетания мумиё с алкоголем
При правильном применении это средство улучшает состояние организма, повышает иммунитет, приводит в норму пищеварение, сон, предотвращает усталость и раздражительность, дискомфорт и горечь во рту.
Запивать мумиё можно минеральной водой, чаем или соком.
Также гепатит B лечат с помощью плодов фенхеля, перечной мяты, травы полыни и бессмертника. Они берутся в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются. Эффект при их употреблении увеличивает мёд – две чайные ложки, и перга – 0,5 чайной ложки.
Действие народных средств медленно, но верно поможет достичь желаемых результатов и восстановить работу печени.
Действия по контролю хода лечения и проверки после прохождения курса
Лечению вирусного гепатита также способствует специальная диета. Её нужно соблюдать на протяжении 4-6-ти месяцев до полного восстановления функционала печени.
Также строго запрещено употребление:
- Алкоголя
- Шоколада и какао, выпечки и сдобы
- Щавеля и шпината
- Наваристых бульонов (кроме куриного)
- Консервов и маринованных овощей
- Соусов
- Острых блюд и корейских салатов
- Специй и приправ
- Мороженого, холодных блюд и напитков
Чтобы вылечить гепатит до конца нужно навсегда отказаться от вредных привычек. Это подразумевает:
- Полный отказ от алкоголя и сигарет
- Лечение хронических заболеваний вовремя
- Укрепление иммунитета при помощи ЗОЖ и витаминов
- Увеличение физической активности
- Знание того, что HBV вредно для окружающих
- Проведение неспецифической профилактики повторного заражения вирусными гепатитами и другими инфекциями.
Полезное видео
Рекомендуем посмотреть передачу по теме статьи, будет полезно:
Неправильное лечения гепатита B может привести к негативным последствиям. Это серьёзное заболевание, к которому следует относиться внимательно. Правильная терапия повышает шансы больного на выздоровление и предотвращает превращения патологии в хроническую болезнь.
Источник: zpmed.ru
Источник
Данный недуг известен давно, в ранние времена думали, что он неизлечимым. В 19 веке медиками установлена связь гепатита с воспалительными процессами, связанными с нарушением целостности тканей печени (а также клеток), в результате негативных процессов токсичного, инфекционного, аутоиммунного характера.
Разновидности гепатита
Рассмотрим, какие бывают гепатиты:
- По причине заболевания: лекарственные, аутоиммунные, вирусные, алкогольные, специфические (туберкулезный, эхинококковый и т.д.), вторичные (в результате более сложных случаев), криптогенный (причина неясна).
- По развитию (хронический, острый).
- Разные формы проявления (желтушная, безжелтушная, субклиническая).
- Гепатит вирусной формы подразделяется на острый (А и В) и хронический (В, С, D).
- Аутоиммунные классифицируются по содержанию мишеней антител (1-й тип, 2-й тип, 3-й тип).
Вирус бывает вызван мононуклеозом, цитомегаловирусом, герпесом или желтой лихорадкой.
Как происходит заражение гепатитом?
Заболеть можно перенеся вирусное инфекционное заболевание, из-за функционального сбоя работы органа, либо в результате применения лекарств, негативно влияющих на работу печени (такие заболевания составляют 90% всех вирусных гепатитов).
Не редкость, если причиной хронической формы станет неверное применение лечения к острой форме. Случалось, что заболевание обнаруживало себя не сразу, такое возможно при безжелтушных или бессимптомных.
Признаки острого гепатита
Считается тяжелой формой болезни, соответственно проходит с яркими симптомами, ускоренно развиваясь, сочетается с общим недомоганием, выраженными признаками лихорадки, уничтожающей печень.
Основные признаки данной формы:
- характерен желтушный цвет кожи и белковой оболочки глазного яблока (бывают случаи и без желтухи), также данный признак (в том числе и желтушность верхнего неба) бывает и при легкой форме;
- изменение цвета мочи (сильно темнеет), и кала (бело-глинистого оттенка из-за нарушения синтеза желчных кислот);
- отмечается зуд кожи, также возникают красные точки, симптомы невротического состояния.
Увеличение печени в размерах, а также селезенки, можно обнаружить путем прощупывания пальцами.
Проявления хронического гепатита
Симптомами данной формы является несколько признаков болезни:
- астеновегетативный (при котором человек быстро устает, ощущая постоянную слабость, при этом сон расстроен, одолевают головные боли, характерной психической подвижностью);
- диспепсический (характеризуется тошнотой, зачастую рвотой, при этом аппетит понижен, слабый стул и газы, чередуется с запорами, при отрыжке ощущается неприятный запах горечи и привкус во рту);
- болевой синдром (в подреберье справа ощущается боль, нарушение режима питания либо физические нагрузки вызывают болезненные ощущения усиливаются);
- субфебрилитет (несколько недель может держаться незначительное повышение температуры тела);
- длительный период сохраняется покраснение кожи ладоней, плечи, шея и лицо покрываются красноватыми пятнами в виде звездочек;
- геморрагический (появление синяков или кровоподтеков на теле, кровотечения из носа, геморроидальные либо маточные);
- желтуха (кожа тела или слизистая поверхность приобретают желтоватый цвет);
- заметное увеличение в размерах печени, также селезенка может тоже увеличиться.
Медицинское обследование
В медицинских учреждениях анализ на гепатит осуществляется различными методами:
Биопсия – на основе изучения в лабораторных условиях, и медицинского осмотра терапевта либо гастроэнтеролога.
В лабораторных условиях проводят биохимические пробы, проверяют количество билирубина, также выясняется наличие протромбина, уровень свертываемости и другие.
Выясняется состояние печеночных тканей (их звуковая проницаемость) по результатам ультразвукового исследования, размеры селезенки, иногда половой вены.
Исследуется состояние кровотока печени, пути выведения желчи, проводиться пальпация.
Лечение острого гепатита
Проводится только стационарно в условиях медицинского учреждения, с определенными ограничениями:
- устанавливается постельный или полупостельный режим (смотря насколько тяжелая форма), диетическое питание норма 5А;
- проводится терапия по интенсивной очистке крови;
- применяются препараты, восстанавливающие работу клеток печени;
- проводится чистка кишечника с помощью клизмы;
- используя витамины и лекарственные препараты восстанавливающие нормальный обмен веществ;
- полностью исключается алкоголь и препараты, вызывающие нарушения в работе печени.
Противовирусное лечение необходимо в случае обнаружении вирусного гепатита (В, С, D).
Лечение хронического гепатита
Особое внимание необходимо уделить точному и безукоризненному выполнению назначения врачей:
- ограничение в питание согласно нормы 5А при обостренной форме и норма 5 при отсутствии обострения;
- никакого алкоголя, минимальные физические усилия;
- ухудшение состояния здоровья сигнализирует о необходимости перевода в стационарные условия для гастроэнтерологии;
- применение препаратов для нормализации пищеварения и восстановления обмена веществ;
- гепатопротективная терапия (по восстановлению тканей печени и длится около 3-х месяцев, с перерывом 6 месяцев), терапевтический курс (пробиотики, витаминные препараты, ферментные лекарства);
- инфузия глюкозы (5% раствор) и витамин С;
- энтеросорбенты (уголь активированный, микроцеллюлоза).
Предупреждение гепатита
Как и с любым другим заболеванием, гепатит также требует предупредительных мероприятий:
- соблюдать личную гигиену (передача гепатита осуществляется через биологический материал);
- своевременное проведение санитарных и противоэпидемических мер;
- регулярная вакцинация.
Необходимо быть внимательнее к своему здоровью:
- исключить алкоголь;
- лекарственных средств, негативно влияющих на печень;
- токсичных веществ; соблюдение режима дня, диеты;
- регулярно проходить обследование, контролировать показания крови и соблюдать рекомендации врача.
Фото проявления гепатита
Пожалуйста, сделайте репост
Источник
Несмотря на усилия медиков и десятки новых противовирусных разработок, праздновать победу на вирусом гепатита С пока рано. 
Причина такого неоптимистичного вывода — быстрый переход заболевания из острой в хроническую форму, в которой выявить «ласкового убийцу» без ряда лабораторных исследований практически невозможно.
Носитель и не подозревает, что является источником опасной инфекции, поскольку не ощущает болезненных и дискомфортных симптомов.
Нет боли — человек не обращается к специалисту, тем самым угрожая здоровью близких, соседей, коллег и вообще незнакомых людей.
Хроническая форма гепатита С — это воспалительные процессы, в основном затрагивающие клетки печени. Патология часто протекает без явно выраженных симптомов, но и без тенденции к улучшению. Период, за который болезнь перейдет в сложноизлечимую стадию зависит от особенностей организма и образа жизни носителя.
В 85% случаев диагноз «хронический гепатит С» ставят в ходе профосмотра, поскольку анализы на ВГС входят в список обязательных. А сколько граждан регулярные осмотры не проходят, поскольку профилактика необязательна, «неподъемна» по стоимости? «Страусиная политика», а именно, надежда, что гепатит С «пройдет стороной» или излечится сам по себе приводит к высокой смертности — более 350 смертей в стране ежегодно (в мире от HCV каждый год умирает около 700 тысяч жителей), а также к высокому уровню заражаемости — «подцепить» вирус можно в на первый взгляд, безопасной стоматологии, косметическом салоне или при релакс-процедурах.
По статистике только в России официально наблюдается более 8 миллионов инфицированных ВГС, у 90% из пациентов хроническое заболевание, еще у 20% игнорирование проблемы достигло стадии цирроза.
Причины и патогенез хронического гепатита С
Для развития патологии необходим возбудитель. При ВГС это микроскопический вирус, который попадая в кровь, начинает основную «атаку» на гепатоциты, попутно поражая лимфатическую и кровеносные системы. При опросе большинство людей, называют причиной развития ВГС алкоголь и неразборчивость в половых связях. Если с незащищенным сексом есть капля истины (действительно, 5% инфицированных получили болезнь через постель), то алкоголь причиной инфицирования не является.
Интересный факт! Хронический гепатит С может развиться у человека, который ежедневно употребляет более 40 мл чистого этанола. Поражение печеночной ткани наступает 6-8 лет.
По наблюдениям медиков пьющие люди более восприимчивы к любым патологиям печени, в том числе и вирусным, однако алкоголь сам по себе не является возбудителем заболевания. Провокатором – несомненно, первопричиной – практически никогда.
Каким образом происходит заражение
99% случаев заражения – только путем контакта «здоровой» крови с биоматериалом инфицирования. В самой большой группе риска наркоманы — по статистике больше половины случаев приходится на заражение через многоразовый шприц. Достаточно одной «паршивой овцы», чтобы все «стадо», использующее наркотик из одного шприца, получило «бонус» в виде «ласкового убийцы». А поскольку иммунитет при приеме наркотических веществ уже ослаблен, то и прогрессия идет быстрыми темпами. 3-5 лет и пациент — обладатель рака печени.
Примерно на одной позиции число заразившихся во время операций, стоматологических процедур, при переливании непроверенной крови донора реципиенту и любители незащищенного секса. С одной стороны, 10-15% – вроде немного, но если перевести этот показатель в «человеко-ресурсы», то цифра 800000-1200000 потенциальных «вирусных бомб», которые могут передать болезнь партнеру по интиму или пациентам больниц, уже угрожающая.
В группе риска не только пациенты, но и медработники тех же стоматологий, хирургий, станций переливания крови. К сожалению, закона об обязательной сдаче анализов на опасные вирусы перед процедурами нет, а чтобы заразиться достаточно порванной перчатки и свежей царапины на руке.
Помните! Заразиться гепатитом С можно на вполне безобидных процедурах прокалывания ушей, нанесения татуировок, акупунктуры, маникюра. Если мастер как следует не дезинфицирует и не стерилизует инструментарий – риск инфицирования50/50 (повезет/не повезет). Любая царапина, прокол, трещина на коже может стать «путевкой» в организм для микровируса.
Также факторами развития хронического гепатита С помимо злоупотребления алкоголя могут являться: наследственное заболевание, имеющаяся в анамнезе онкология, чрезмерное употребление лекарственных средств, ВИЧ, ВГВ, паразитарные инфекции.
Бытовым и воздушно-капельным путем ВГС не передается, невозможно инфицировать ребенка АО время грудного вскармливания, а вот передать вирус во время родов – вполне реально.
Как протекает болезнь
Первый этап – инфицирование. Вирус проникает в организм и начинает «привыкать», изменяя природную структуру ДНК и копируя здоровые участки РНК-цепочек «под себя». 
В процессе репликации разрушаются ядра клеток и формируется патологичный белок, который не может заменить гепатоциты. Если иммунитет человека силен – ВГС может впасть в латентную форму, если иммунная система ослаблена – высока вероятность быстрой активации.
Со временем количество патологичных клеток растет, печень испытывает усиленную нагрузку, нарушается кровоток, «закупориваются» каналы, фильтрующие кровь. Наступает интоксикация организма, орган перестает выполнять свои функции.
Симптомы хронического вирусного гепатита С
«Ласковый убийца» получил свое название благодаря отсутствию агрессивных симптомов. Носитель не испытывает особенного дискомфорта, нет нужды менять привычки, а тем временем вирус «съедает» летки печени, приближая летальный исход. Чтобы не пропустить момент активизации болезни следует обращать внимание даже на второстепенные признаки.
Симптоматика хронического гепатита С незначительно отличается в зависимости от степени активности, генотипа и даже образа жизни инфицированного.
При малоактивном (персистирующем) гепатите наблюдаются:
- расстройства пищеварения: тошнота, привкус горечи во рту, отрыжка, недержание стула;
- нарушения работы нервной системы: повышенная утомляемость, общая слабость, которая быстро проходит, внезапные головокружения, потеря аппетита;
- легкая желтушность кожного покрова и глазных белков;
- возможно ощущение тяжести в верхнем правом подреберье.
Интересное наблюдение: у мужчин чаще проявляются признаки гепатита С со стороны ЖКТ, а прекрасная половина человечества обычно страдает резкой сменой поведения, потерей стрессоустойчивости и расстройствами ЦНС. Причем леди реже джентльменов жалуются на потерю аппетита.
Активный (агрессивный, прогрессирующий) ВГС проявляется такими симптомами:
- астеноневротическими: повышенная утомляемость даже при отсутствии активных движений, потеря веса, резкая смена поведения от апатии к агрессии и наоборот, расконцентрация внимания, снижение работоспособности, нежелание принимать пищу.
- физическими: повышается температура тела (показатель градусника не страшны, в субфебрильных пределах, но уже свидетельствуют о воспалительных процессах);
- со стороны ЖКТ: частые отрыжки, ощущение горечи, вздутия и боли в животе, метеоризм, запоры и диарея.
- заметное пожелтение глазных склер, ощущение насыпанного под веки песка, желтизна кожи, особенно на лице;
- боль в подреберье усиливается после приема пищи, появляется тошнота;
- иногда зудит кожный покров, возможны кровотечения из носа, появляются сосудистые «звездочки».
Если в малоактивной стадии гепатит С удачно «маскируется» и виден только в результатах специфических анализов, то определить агрессивный хронический ВГС можно уже в ходе общеклинического и биохимического исследования крови — зам
