Лечение в германии гепатита в

Основной причиной того, что пациенты с гепатитом В обращаются именно в немецкие клиники, является стопроцентная гарантия полного излечения. В ходе терапии удается полностью исключить последствия и не допустить осложнений. Стоит отметить, что гепатит В распространен по всему миру, но именно в Германии у специалистов имеется громадный опыт в диагностике и лечении этого заболевания. Именно сюда приезжают пациенты со всех стран с целью навсегда избавиться от патологии печени.

Гепатит В – это вирусное поражение печени, протекающее как в острой, так и в хронической форме. В некоторых случаях отмечается бессимптомное носительство, когда у пациента нет никаких признаков патологии, но вирус, по результатам обследования, выявляется в крови. Кроме того, не исключены особенно тяжелые формы гепатита В. Исходя из этого складывается и цена лечения патологии. Диагностика также может отличаться. В особенно сложных случаях может потребоваться биопсия тканей печени.

Вся сложность заболевания заключается в том, что у половины пациентов отсутствуют какие-либо симптомы патологии. У остальных же первые признаки заряжения появляются спустя 1-6 месяцев. В среднем инкубационный период составляет 3-4 месяца.

Симптомы гепатита B

Спустя 1-2 недели после того, как пациент отмечает у себя первые симптомы заболевания, развивается желтуха. Первыми же признаками заряжения являются:

• снижение аппетита;
• выраженная слабость;
• рвота и тошнота в любое время суток;
• повышение температуры чаще до субфебрильных цифр;
• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• продолжительная головная боль;
• простудные явления, такие как насморк и кашель, а также боли во время глотания.

Данные симптомы чаще воспринимаются пациентами как признаки простудного заболевания, что является причиной поздней диагностики гепатита В. Наиболее часто к социалистам обращаются уже при появлении желтухи. При этом первым признаком нарушения состояния печени является изменение цвета мочи на более темный. Позднее появляется желтушность склер, кожи и слизистых оболочек. Особенно заметен этот симптом при осмотре рта, глаз и внутренней стороны ладоней. Только спустя неделю наблюдается изменение цвета кожных покровов.

Симптомы, беспокоящие пациентов на начальной стадии, отходят на задний план и основными жалобами становятся желтушность кожи и слизистых оболочек, а также тяжесть в подреберье.

В некоторых случаях возможно развитие более тяжелых форм патологии. При этом пациентов беспокоят выраженная слабость, рвота, нарушение сна, носовые кровотечения, появление беспричинных синяков на коже и отеки нижних конечностей. В особенно редких случаях заболевание протекает молниеносно, приводя к коматозному состоянию и, как правило, летальному исходу.

Диагностика гепатита B в Германии

На первом месте в немецких клиниках стоит выявление антигенов к вирусу гепатита В. За счет данного исследования удается не только определить возбудителя, но и оценить его активность. В клиниках Германии используются маркеры Ag.HBs, Anti-HBs, Anti-HBс, Ag.HBе. Каждый из них имеет свои особенности. Так, антиген Ag.HBs выявляется на самой ранней стадии, когда выраженные изменения в биохимических анализах крови еще не возникли. Антиген Anti-HBs свидетельствует о полном выздоровлении и формировании стойкого иммунитета к заболеванию. Антиген Ag.HBе может указывать на развитие хронической формы патологии.

Следующим этапом диагностики гепатита В в немецких клиниках является оценка биохимического анализа крови. В первую очередь, это касается печеночных ферментов, фракции билирубина и так далее.

Помимо лабораторного исследования в обязательном порядке используются новейшие аппараты для инструментального обследования пациента. Благодаря ультразвуковой диагностике удается оценить состояние тканей печени и степень поражений. В особенно сложных случаях может потребоваться биопсия тканей.

Как лечат гепатит B?

В первую очередь, специалисты немецких клиник стараются создать все условия для более быстрого восстановления тканей печени. По результатам анализом определяются продукты и лекарственные препараты, который могут негативно сказаться на состоянии органа. Несмотря на то, что заболевание в некоторых случаях проходит самостоятельно, не стоит заниматься самолечением, так как осложнения не исключены. Именно тщательное наблюдение немецких специалистов является гарантией положительного результата лечения.

На начальной стадии патологии врачи подбирают симптоматическое лечение. В этом случае используются препараты, положительно сказывающиеся на защитных силах организма. Кроме того, назначаются средства, препятствующие размножению вируса.

Безусловно, результативность лечения во многом зависит от того, когда именно оно было начато. Вся сложность заключается в том, что пациенты зачастую обращаются только тогда, когда начинают развиваться выраженные изменения в органах. В том случае, если лекарственные препараты оказываются неэффективными, а поражение печени приобретает необратимый характер, немецкие специалисты назначают пересадку органа. Огромный опыт в этой области позволяет выполнять операцию без каких-либо негативных последствий.

Трансплантация печени при тяжелых формах гепатита В выполняется двумя основными способами. В первом случае используется орган ранее умершего человека. Второй метод подразумевает пересадку части органа от здорового человека. Главной особенностью печени является ее способность полностью восстанавливаться, что и позволяет выполнять подобные операции.

Преимущества немецких клиник

Уже при первичном обращении пациента врачи немецких клиник стараются привлекать большое количество специалистов, что позволяет в полной мере оценить состояние организма и подобрать препараты. Кроме того, в клинике пациенты наблюдаются с момента обращения до полного выздоровления. Сразу после пройденного курса или выполненной операции пациенты проходят полную реабилитацию, а впоследствии врачи поддерживают связь с ними и, в случае необходимости, подбирают поддерживающую терапию.

Цена обследования гепатита B в клиниках Германии

• УЗИ — дуплекс;
• анализ крови;
• консультация.

Итоговая стоимость: 1187 евро

Порядка 150 миллионов человек во всем мире страдают теми или иными формами заболеваний печени. Каждый год медики регистрируют около 4 миллионов обращений с подозрением на этот опасный недуг. Лечение в Германии гепатита С за последние годы продвинулось далеко вперед на фоне других стран. Возможным это стало благодаря разработке целого ряда лекарств, которые в 80% случаев позволяют добиться полного выздоровления пациентов и не имеют серьезных побочных эффектов.

Коротко о медицине в Германии

Отличительной чертой проводимого в немецких клиниках лечения является малоинвазивность. Прежде чем передать больного в руки хирургов, лечащие врачи попытаются вылечить его терапевтическим способом.

Ведущая роль в процессе всех мероприятий отводится профилактическим и реабилитационным мерам. Принцип «заболевание проще предотвратить, чем вылечить» применяется здесь в полной мере. Но если уж болезнь и случилась, в этой стране постараются сделать так, чтобы больной как можно быстрее восстановил свои силы и вернулся к привычному образу жизни.

В целом же медицина здесь делится на три уровня:

• первичная – консультация доктора семейной медицины;
• вторичная – помощь узкого специалиста;
• третичная – обращение в узконаправленные клиники.

На первом этапе вылечиваются, как правило, 80% обратившихся. Остальные попадают в технически оснащенные клиники с опытным персоналом и высокими шансами на выздоровление.

Вся система здравоохранения в стране построена на обязательном страховании. Каждый гражданин имеет возможность выбрать обслуживание в частном секторе немецкой медицины или в государственном. Пользоваться услугами соответствующих клиник он сможет на основании ежемесячных взносов, которые зависят от заработной платы. Малообеспеченные члены общества попадают под опеку государства, которое компенсирует эти затраты из федеральной казны.

Определение гепатита и причины его возникновения

Еще в недавнем прошлом 30-летней давности, для обозначения разных видов гепатита использовалось единое название – желтуха или болезнь Боткина. Благодаря успехам вирусологии были открыты новые типы вирусов-возбудителей гепатита.

Гепатит С был выявлен в 1989 году. Он подразумевает воспалительный процесс в печени, длящийся продолжительный период и приводящий к повреждению клеток и дисфункции данного органа.

Инфекционисты выделяют 2 формы заболевания:

• острую – заражение произошло не более 6 месяцев назад;
• хроническую – после проникновения вируса в организм прошло больше полугода.

Вирус представляет собой РНК-содержащее образование в форме сферы, покрытое оболочкой. Генетические данные хранятся в одном гене, который несет в себе информацию о 6-11 генотипах.

Потенциальными группами риска являются:

• наркозависимые лица, употребляющие наркотические препараты в инъекциях;
• доноры крови;
• те, кто подключен к аппарату диализа.

Но нельзя исключать и другие слои населения, которые могут являться переносчиками гепатита, даже не подозревая об этом. Чаще всего заражение происходит среди мужчин в возрасте 25-39 лет.

Способы передачи могут быть самыми обыденными:

• бритье совместной бритвой;
• переливание уже зараженной крови;
• стоматологические процедуры;
• манипуляции в косметологии, которые могут быть связаны с риском кровотечения.

Передача инфекции фекально-оральным путем также не исключена, но она не так вероятна, как при гепатите типа Е и А. Если повреждена слизистая желудочно-кишечного тракта, возможно заражение оральным путем.

Передается данное заболевание исключительно от человека в основном через кровь. Заразиться гепатитом половым путем невозможно. Вероятность последнего существует только у ВИЧ-положительных пациентов, не использующих контрацептивы, и при наличии нарушения целостности слизистой. Если заражение происходит у беременной женщины, вероятнее всего, малыш тоже будет инфицирован.

Если вирус проник в организм женщины до беременности, возможность передачи заболевания плоду снижается до 4%.

Период инкубации составляет 2-24 недели. При острой форме наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль;
• усталость;
• резкая потеря веса;
• анорексия;
• боли в мышечных тканях;
• лихорадка;
• давящая боль в верхнем отделе живота.

Такие признаки наблюдаются только у 20% пациентов. Большая часть случаев протекает без симптомов, с высоким риском первичной хронизации.

При хронической форме пациент жалуется на:

• боли в суставах;
• кожный зуд;
• васкулит (воспаление сосудов).

Острый гепатит С приводит к печеночной недостаточности.

Как проходит диагностика

Чтобы выявить заболевание, достаточно сдать на анализ кровь пациента. Присутствие вируса в забранном материале может показать специальный тест для определения HCV (hepatitis c virus) гепатита С. На это может уйти некоторое время. Связано это с тем, что у некоторых людей, уже являющихся переносчиками вируса, нет явных признаков того, что печень воспалена.

Чаще всего обнаруживается инфекция случайно, в ходе проведения планового или профилактического осмотра у гастроэнтеролога и теста на выявление определенных ферментов – трансаминазы.

Вместе с гепатитом С доктор часто диагностирует и цирроз. А поскольку развитие последнего может занять порядка 30 лет после того, как пациент был заражен вирусом, то очень вероятно, что само заражение произошло задолго до постановки диагноза.

Чтобы установить, как сильно болезнь распространилась и какова степень поражения печени, немецкие специалисты проводят следующие виды диагностики:

• биохимия крови;
• КТ;
• МРТ;
• хромоэндоскопия;
• эхолокация;
• эндоскопическое обследование ультразвуком.

Чтобы выяснить степень повреждения клеток и генотип вирусов, делается забор материала для проведения биопсии самой печени.

Как проходит лечение заболевания

Лечение гепатита В в Германии и гепатита С стандартным методом проводится с помощью комбинации рибавирина и альфа-интерферона. Курс лечения зависит от генотипа, индивидуальных особенностей пациента и реакции организма.

Продолжительность приема лекарств составляет в среднем 24-48, а в некоторых случаях – 72 недели.

Ранняя диагностика позволяет проводить все процедуры в домашних условиях. Тяжелые формы требуют постоянного наблюдения в условиях стационара. Комплексное воздействие на заболевание дает положительный результат в 95% случаев.

Схема лечения составляется в индивидуальном порядке исходя из стадии заболевания. Воздействие на болезнь на ранних этапах нацелено на устранение ключевых симптомов, протекцию печени от дальнейшего влияния вируса. Указанные выше иммунокорректоры назначаются исключительно при острой форме.

Если испробованные методы не возымели должного эффекта, в гастроэнтерологии используется радикальный способ устранить болезнь – пересадка печени.

Новые разработки

Основной недостаток описанной выше терапии – плохая переносимость организмом. Это проявляется в развитии анемии, сердечной недостаточности, депрессии. Побочные эффекты чаще всего вызваны интерфероном, что послужило поводом и стимулом для исследователей и разработчиков новых препаратов к поиску более эффективного пути.

В 2012 году ученые Франкфуртской университетской клиники сообщили о тестировании новой схемы воздействия на гепатит С.

Разработанная методика не предусматривает использование интерферона. Заключается она в приеме двух видов препаратов:

• ингибитор протеазы NS3/4F, который используется вирусом для разрушения белков, тесно связанных с запуском врожденного иммунитета в организме;
• ингибитор полимеразы, участвующей в образовании генома.

Оба они могут прописываться пациентам в комбинации с рибавирином или отдельно. Новейшими разработками в этой сфере стали следующие препараты:

• Simeprevir – обезвреживает основной репродуктивный фермент HCV. Хорошо работает в условиях «тройной терапии», то есть в сочетании с двумя другими препаратами. Назначается индивидуально, исходя из стадии болезни.
• Sofosbuvir – позволяет полностью отказаться от интерферона, вдвое сокращает курс лечения;
• Harvoni – включает два действующих вещества, одним из которых является софосбувир. Применяется для лечения 1 генотипа Гепатита С. Не нуждается в дополнительном использовании интерферона или других препаратов.

Еще целый ряд препаратов проходят клинические испытания или находятся на этапе утверждения.

Как поехать на лечение

Чтобы пройти процесс лечения и реабилитации за рубежом, необходимо выполнить ряд действий, которые потребуют не только дополнительных расходов, но также сил и времени. Хороший вариант – обращение к посредникам – фирмам, которые занимаются организацией поездок с целью медицинского туризма.

Если решите заняться данным вопросом самостоятельно, тогда очередность этапов будет выглядеть так:

1. Подберите клинику, которая занимается лечением интересующего вас заболевания. Внимание следует обратить на профессорский состав, место расположения центра и стоимость процедур. В некоторых случаях целесообразнее найти доктора нужной специализации и ехать уже в то учреждение, где он работает.
2. Напишите письмо в клинику с описанием вашей проблемы. Приложите к нему анамнез, копии результатов диагностики. Все документы нужно сопроводить переводом на немецкий или английский язык.
3. Изучив ваше обращение, клиника пришлет вам ответ и укажет стоимость лечения.
4. Далее нужно перечислить средства на указанный счет.
5. После получения платежа вам будет отправлено приглашение как основание для открытия визы категории С (цель – прохождение лечения).

Документы для клиники нужно подготовить только медицинские, а вот получение визового разрешения потребует финансовых гарантий, подтверждения наличия жилья и страховки.

Сколько стоит лечение в немецких клиниках

Планируя бюджет, который понадобится на поездку в Германию, не забудьте включить некоторый запас денег на дополнительную диагностику. Далеко не все клиники довольствуются результатами, привезенными пациентами из-за рубежа. Большинство центров предпочитает обследовать своего подопечного на собственном оборудовании. Для удобства цены на диагностику и лечение приводим в таблице в евро.

Обратите внимание, что в стоимость курса терапии заложена только цена медикаментов, составляющая примерно 85% от общей суммы. Диагностика же включает комплексный подход к изучению проблемы. Дополнительные траты на этом этапе не предусмотрены.

Куда обращаться

Главная задача пациента еще на этапе подготовки – это правильный выбор клиники. Она должна идеально подходить и своими техническими возможностями, и квалификацией специалистов, и местом расположения.

Ведущими медицинскими учреждениями в Германии, которые специализируются на лечении инфекционных заболеваний, являются:

• Онкоклиника лечения рака печени (г. Мюнхен). Проводит междисциплинарное обследование пациентов, внедряет новейшие разработки в онкологии, сотрудничает с Мюнхенским раковым центром. Славится в Европе как самое прогрессивное медучреждение, работающее в данном направлении.
• Центр лечения вирусных заболеваний при университетской клинике в городе Дюссельдорф. Одна из самых известных в стране клиник гастроэнтерологии и гепатологии.
• Клиника при университетском центре гепатологии и гастроэнтерологии в городе Фрайбург. Больница расположена в южной части страны и считается одним из самых популярных курортов, основанных на термальных источниках.
• Центр гастроэнтерологии и гепатологии в городе Кельн. Специализируется на онкологических заболеваниях печени, вирусных гепатитах А, В, С, Д.
• Гастроэнтерологический центр при клинике “Шарите” в Берлине. Одна из крупнейших клиник Европы, снискавшая славу не только уникальными операциями, но и огромной исследовательской работой.

Подведение итогов

Гепатиты различных типов – одно из самых распространенных в мире заболеваний, которое на начальных стадиях лечится терапевтическим путем. Германия в этом вопросе достигла небывалых результатов благодаря многочисленным исследованиям, проводимым в области гематологии, гастроэнтерологии и онкологии.

Начинается процесс с диагностики заболевания. На этом этапе проводятся все необходимые процедуры, позволяющие не просто подтвердить диагноз, но и установить степень поражения органа, тип гепатита и обозначить схему лечения.

Благодаря инновационным разработкам, пациенты в немецких клиниках сегодня проходят терапию препаратами нового поколения. Они позволяют повысить результативность лечения и в несколько раз сократить его длительность.

Больницы Германии: ЧТО ВНУТРИ: Видео