Легалон при циррозе печени

Состав

  • 1 капсула Легалон 70 содержит действующее вещество сухая выдержка плодов расторопши пятнистой 86.5 — 93.35 мг, что соответствует содержанию 70 мг силимарина. Вспомогательные вещества: повидон, полисорбат 80, маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния. Состав капсулы: желатин, красный оксид, диоксид титана, лаурилсульфат натрия, черный оксид.
  • 1 капсула Легалон 140 содержит 173–188,7 мг сухой вытяжки из плодов расторопши пятнистой, что соответствует 140 мг силимарина. Вспомогательные вещества и состав капсулы такие же, как в капсулах Легалон 70.

Форма выпуска

Форма выпуска Легалон 70

  • Капсулы желатиновые твердые коричневого цвета в по 10 капсул в блистере. В картонной пачке по 2, 3 или 6 блистеров (по 20, 30 или 60 капсул).
  • Драже по 20 драже в блистере в картонной упаковке.

Форма выпуска Легалон 140

  • Капсулы желатиновые твердые коричневого цвета по 10 капсул в блистере. В картонной пачке 2, 3 или 6 блистеров (по 20, 30 или 60 капсул).

Фармакологическое действие

Препарат оказывает следующее фармакологическое действие:

  • гепатопротекторное – защищает клетки печени (гепатоциты) от разрушения и токсического воздействия;
  • регенерирующее — способствует регенерации клеток печени;
  • дезинтоксикационное – очищает печень от токсинов, в том числе от свободных радикалов (антиоксидантное действие);
  • противовоспалительное – подавляет воспалительные процессы в печени.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Легалон – это растительный препарат, действующим веществом в нем является сухой экстракт плодов расторопши пятнистой. Входящий в экстракт плодов расторопши силимарин – это растительный антиоксидантный комплекс, оказывающий оздоравливающее влияние на печень. В расторопше обнаружено множество биологически активных веществ, в том числе несколько видов силимарина и изомер силимарина силибинин, оказывающие гепатопротекторное действие.

Действие силимарина и его изомеров основано на их антиоксидантных свойствах. Они подавляют перекисное окисление липидов, что предупреждает разрушение оболочек (мембран) гепатоцитов. Силимарин способствует восстановлению гепатоцитов путем активизации действия внутриклеточных ферментов. Он стимулирует внутриклеточное образование белков и фосфолипидов, которые являются основными компонентами клеточных мембран. Укрепление мембран способствует сохранению и быстрому восстановлению гепатоцитов.

Силимарин не допускает попадание в гепатоциты некоторых гепатотоксических ядов, например, яда гриба бледной поганки. Кроме того, силимарин подавляет образование простагландинов — основных компонентов воспалительного процесса, то есть обладает противовоспалительным действием.

Восстановлению клеточного обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах расторопши токоферолы, минеральные вещества (калий, магний, медь, селен), ненасыщенные жирные кислоты. Последние активно способствуют окислению холестерина, что предупреждает распространение атеросклероза.

Биологически активные вещества плодов расторопши оказывают также положительное воздействие на желудочно-кишечный тракт, процессы пищеварения и образования желчи.

После курса лечения Легалоном у больных с заболеваниями печени улучшается общее состояние, в том числе их меньше беспокоит слабость, боли в правом подреберье, , рвота, кожный зуд, нарушение аппетита и т.д. Одновременно улучшаются и лабораторные показатели, которые говорят о состоянии функции печени.

Установить полностью процесс продвижения Легалона в организме человека невозможно, так как в его состав входит слишком много биологически активных веществ. Но установлено, что после приема Легалона внутрь его концентрация в плазме крови через полчаса достигает максимума.

Основная часть препарата выделяется с желчью в виде продуктов обмена. Максимальное выведение с желчью достигается через 2 часа. В результате взаимодействия с кишечной микрофлорой почти половина выделившегося с желчью силимарина вновь всасывается в кишечнике, образуя кишечно-печеночный кругооборот.

Показания к применению Легалона

Препарат назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • после перенесенных инфекционных или токсических гепатитов, травм печени;
  • при токсических (в том числе алкогольных) и лекарственных поражениях печени;
  • при хронических гепатитах любого происхождения;
  • при обменно-дистрофических заболеваниях печени, в том числе, при жировом гепатозе;
  • при циррозе печени – длительное применение Легалона тормозит прогрессирование цирроза;
  • при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря любого происхождения;
  • при хронических панкреатитах и после перенесенного острого панкреатита;
  • при нарушениях жирового обмена, гиперлипопротеинемии и атеросклерозе – длительный прием Легалона тормозит распространение этих нарушений.

Противопоказания для применения Легалона

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты Легалона

Препарат прекрасно переносится больными. Из побочных эффектов Легалона известно только небольшое послабляющее действие, которое встречается достаточно редко.

Легалон, инструкция по применению

Капсулы и драже принимают внутрь, проглатывают целиком, запивая водой. Прием Легалона не связывают с приемом пищи. Дозировка препарата, кратность его приема в течение суток, длительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от состояния и возраста больного.

Инструкция на Легалон 70

Препарат принимают по 1 – 2 капсулы дважды или трижды в день. При длительном курсе лечения препарат достаточно принимать два раза в день.

Детям, в зависимости от возраста и общего состояния назначают по половине или по одной капсуле трижды в сутки. При длительном курсе лечения препарат достаточно принимать два раза в день в той же дозировке.

Читайте также:  При циррозе печени печень увеличена

Инструкция по применению Легалон 140

Препарат принимают по 1 капсуле дважды или трижды в день. При длительном курсе лечения препарат достаточно принимать два раза в день.

Стандартный курс лечения – не менее 12 недель, но может продолжаться и несколько месяцев.

Взаимодействие Легалона с другими лекарственными препаратами

Препарат прекрасно сочетается с другими лекарственными веществами. Но есть данные о том, что он является антагонистом некоторых лекарств, например, Йохимбина (препарата для лечения импотенции) и фентоламина (препарата из группы адреноблокаторов, расширяющих периферические кровеносные сосуды).

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеке без рецепта.

Условия хранения

Капсулы и драже следует хранить в темном месте при температуре не выше 30 °С. Препарат не должен быть доступен для детей.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги — это препараты разных лекарственных групп, которые используются для лечения одинаковых болезней. Легалон относится к группе гепатопротекторов – лекарственных препаратов защищающих и восстанавливающих клетки печени. У него множество аналогов, как растительного, так и животного, синтетического происхождения.

Существуют также гомеопатические препараты с гепатопротекторными свойствами:

  • растительные гепатопротекторы: Апкосул, Лив 52;
  • гепатопротекторы животного происхождения: Сирепар, Эрбисол;
  • гепатопротекторы, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды: Ливолин Форте, Лиолив, Липин, Липофен, Эссенциале;
  • гепатопротекторы, содержащие аминокислоты: адеметионин, Гепастерил Б, Глутаргин, Лецитин, Метионин, орнитин, Цитраргинин;
  • синтетические гепатопротекторы: Антраль, Зиксорин, Тиотриазолин;
  • гомеопатические гепатопротекторы: Галстена, Гепар Композитум, Хепель, Холе-гран.

Выпускается также множество синонимов Легалона – препаратов, действующим веществом которых является экстракт плодов расторопши пятнистой. Это Карсил, Гепарсил, Лепротек, Натуркарсевт, Натурсил, Силегон, Силибинин, Силибор, Силимар, Силимарин, Сиромин.

Комбинированные гепатопротекторы, в состав которых входят расторопша и другие компоненты растительного происхождения: Гепабене, Гепатофальк планта, Гепатовет и др.

Отзывы о Легалоне

Отзывы о данном препарате в основном положительные: при длительном применении состояние больных стабильно улучшается. Отзывы на Легалон 140 говорят о том, что большая дозировка препарата в большинстве случаев себя оправдывает. Отзывы врачей все положительные – препарат эффективен, как в составе комплексного лечения, так и виде монотерапии.

Отрицательных отзывов об этом препарате очень мало. Но если зайти на форум, их можно найти. В основном отрицательные отзывы связаны с тем, что при приеме Легалона нет немедленного лечебного эффекта. Действительно, это растительный препарат, поэтому он действует медленно.

Цена Легалона

Цена Легалона зависит от количества капсул в упаковке. Цены по Москве разные:

  • цена Легалон 70, 20 шт –от 180 до 210 рублей;
  • цена Легалон 70, 30 шт. – от 240 до 270 рублей;
  • цена Легалон 70, 60 шт. – от 380 до 480 рублей;
  • цена Легалон 140, 20 шт – от 310 до 320 рублей;
  • Цена Легалон 140, 30 шт. – от 320 до 400 рублей;
  • Цена Легалон 140, 60 шт. – от 550 до 700 рублей.
  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Легалон 140 капсулы 60 шт.Madaus GmbH

  • Легалон 70 капсулы 60 шт.Madaus GmbH

  • Легалон 70 капсулы 30 шт.Madaus GmbH

  • Легалон 140 капсулы 30 шт.Madaus GmbH

Аптека Диалог

  • Легалон 70 (капс. 70мг №30)Madaus

  • Легалон 140 (капс. 140мг №30)Madaus

  • Легалон 140 (капс. 140мг №60)Madaus

  • Легалон 70 (капс. 70мг №60)Madaus

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Легалон 140 60 капсMadaus

показать еще

Аптека24

  • Легалон SIL 350 мг №4 порошок для приготовления раствора для инфузий Мадаус ГмбХ, Німеччина/БАГ Хеалс Кеа ГмбХ , Німеччина

  • Легалон-140 №60 капсулы Мадаус АГ, Германия

ПаниАптека

  • Легалон SIL порошок для раствора для инфузий 350мг №4 Украина , Мадаус

  • Легалон капсула Легалон капсулы 140мг №60 Германия , Madaus

  • Легалон капсула Легалон капс. 70мг №60 Германия , Madaus

  • Легалон капсула Легалон капс. 70мг №30 Германия , Madaus

показать еще

Источник

Капсулы твердые желатиновые, размер «1», корпус и крышечка коричневого цвета; содержимое капсул — порошок желтого цвета.

1 капс.
сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (36-44:1)173-186.7 мг,
что соответствует содержанию
силимарина (ДНФГ)140 мг
силимарина (ВЭЖХ/Герм.Ф.) в пересчете на силибинин108.2 мг

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, повидон, маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, краситель железа оксид черный (E172).

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Расторопши пятнистой плодов сухой экстракт стандартизирован по содержанию силимарина.

Терапевтическое действие силимарина

Дезинтоксикационное. Антитоксическое действие силимарина было выявлено в ходе исследований на различных моделях поражения печени, например, токсином бледной поганки фаллоидином и альфа-аманитином, лантаноидами, четыреххлористым углеродом, галактозамином, тиоацетамидом и гепототоксичным вирусом FV3.

Читайте также:  Как поднять белок при циррозе

Цитопротективное. Силимарин тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (яда бледной поганки).

Антиоксидантное. В связи со способностью силимарина связывать свободные радикалы, он обладает антиоксидантной активностью. Прерывается или предупреждается патофизиологический процесс перекисного окисления липидов, отвечающий за разрушение клеточных мембран. Силимарин действует не только как антиоксидант — уменьшая степень генерации свободных радикалов, но и как средство, стимулирующее регенерацию системы глутатиона, одной из важнейших защитных систем печени.

Регенеративное и мембраностабилизирующее. Силимарин стимулирует синтез белков и фосфолипидов. Мембраны клеток стабилизируются. Собственные белки и фосфолипиды восстанавливают поврежденные структуры гепатоцита. Улучшается восстановительная способность и ускоряется регенерация клеток печени. В неповрежденных клетках такого эффекта не отмечается.

Гипохолестеринемическое. Силимарин нормализует гиперлипидемию, снижает в плазме крови уровень холестерина и ЛПНП.

Антифиброзное. Силимарин ингибирует коллагеназу и эластазу в печени, способствуя снижению степени фиброза.

Противовоспалительное. Ключевой особенностью силимарина/силибинина является способность блокировать 5-липоксигеназный путь и оказывать подавляющее действие на образование лейкотриена.

Всасывание и распределение

Основным компонентом силимарина является силибинин. При приеме внутрь силибинин быстро растворяется и поступает в кишечник, затем через систему воротной вены 85% поступает в печень и избирательно распределяется в гепатоцитах, где метаболизируется путем конъюгации.

Биодоступность препарата Легалон® 140 составляет 85%. При приеме экстракта плодов расторопши пятнистой в терапевтических дозах (140 мг силимарина 3 раза/сут) концентрация силибинина в желчи одинаковая после приема повторных доз и после приема однократной дозы. Результаты показали, что силибинин не кумулирует в организме.

Метаболизм и выведение

До 80% активного вещества при «первом прохождении» через печень выделяется с желчью в соединении с глюкуронидами и сульфатами. Вследствие деконъюгации в кишечнике до 40% силибинина, выделившегося с желчью, реабсорбируется и вступает в энтерогепатическую циркуляцию.

Т1/2 составляет 6.3 ч. После многократного приема силимарина внутрь в дозе 140 мг 3 раза/сут достигается стабильный уровень выделения с желчью.

  • в составе комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний печени, цирроза печени и токсических поражений печени (вызванных токсичными для печени веществами).

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза — по 1 капс. 3 раза/сут. Поддерживающая доза — по 1 капс. 2 раза/сут.

Длительность терапии определяет врач.

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); часто (<1/10, >1/100); нечасто (<1/100, >1/1000); редко (<1/1000, >1/10 000); очень редко (<1/10 000).

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, сыпь.

Со стороны дыхательной системы: очень редко — одышка.

Со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства, мягкий стул.

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (плодам расторопши пятнистой и/или к другим сложноцветным растениям, или к любому из вспомогательных веществ);
  • детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).

В ходе исследований прямого или косвенного токсического действия на репродуктивную функцию не выявлено. В качестве предупреждающей меры желательно избегать применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет (для данной лекарственной формы).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

О случаях передозировки не сообщалось.

Возможно усиление побочного действия препарата.

Лечение: при передозировке следует провести симптоматическую терапию.

Не изучалось.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник

Лечение цирроза печени — одна из популярных проблем современной медицины как в России, так и за рубежом. Даже в наше время процент летальных исходов при этой болезни остаётся высоким. Единственным эффективным методом считается трансплантация органа. Лечение цирроза печени консервативными методами, полностью устраняющее проблему, ещё не разработано. Вопрос, возможно ли полностью вылечить цирроз печени, остаётся открытым.

Что такое цирроз печени

Цирроз печени относится к хроническим печёночным патологиям. При этом паренхима печени (гепатоциты и клетки Ито) замещается соединительной тканью. Больной орган в процессе такого замещения уменьшается или увеличивается в размерах. Отмечаются повышение плотности поражённой печени, шероховатость и бугристость ее поверхности.

Развитие цирроза печени

Болезнь протекает в пять этапов:

  1. На организм воздействуют неблагоприятные факторы — вирусы, проблемы с иммунитетом, отравляющие вещества.
  2. Клетки Ито активизируются, разрастается соединительная ткань. Начинается фиброзный процесс.
  3. Нарушается кровоснабжение печёночной паренхимы. Сосуды органа сужаются, развивается кислородное голодание, а затем некроз печёночных клеток ишемического типа.
  4. Активизируется процесс иммунного цитолиза клеток печени.
  5. Когда начинается мостовидное отмирание гепатоцитов, поражённое место заполняется Т-лимфоцитами. Образуется коллаген первого типа — возникает фиброзная патология печени. В печени появляются небольшие ложные дольки, лишённые центральной вены.
Читайте также:  Чем повысить гемоглобин при циррозе печени

Причины и разновидности цирроза печени

Причины и разновидности цирроза печени

Лечение цирроза печени у мужчин, женщин и детей зависит от причин болезни. Врачи выделяют несколько факторов, вызывающих поражение данного органа:

  1. Алкоголь. Сначала злоупотребление спиртными напитками приводит к воспалению печени, а затем к фиброзному и дистрофическому процессу. Развивается мезенхимальная реакция. Потребляемый алкоголь напрямую убивает печёночные клетки. Также активизируются аутоиммунные болезненные процессы.
  2. Вирусы. Иммунные клетки становятся патологически чувствительными к клеткам собственного организма. В результате поражаются клетки больной печени.
  3. Застой венозной крови и нехватка кислорода провоцируют гибель гепатоцитов. Человек страдает от повышенного давления в портальной вене, начинаются процессы обструкции сосудов в печени и за её пределами. Развивается сброс крови из портальной в нижнюю полую вену, в брюшной полости скапливается жидкость, возникает спленомегалия. В селезёнке усиленно депонируются тромбоциты, что провоцирует повышенную кровоточивость. Разрушаются красные кровяные тельца, что заканчивается анемией. Из-за асцита нарушается подвижность диафрагмы, а это негативно сказывается на дыхательной функции.

Также врачи выделяют билиарный первичный цирроз печени, симптомы и лечение которого аналогичны другим разновидностям соединительнотканного перерождения печеночной ткани. Причина патологии — в генетических нарушениях, из-за которых развивается сбой иммунных реакциий. При этом разрушается билиарный печёночный эпителий, отмирают фрагменты канальцев, наступает пролиферация клеток печени, нарушается выделение жёлчи.

Стадии первичного билиарного цирроза печени следующие:

  • хронический холангит дескрутивного типа;
  • развитие пролиферации и разрушение жёлчных канальцев;
  • сужение канальцев, появление рубцов;
  • развитие крупноузлового (макронодулярного) холестазного цирроза.

При этой болезни эпителий инфильтруется макрофагами и клетками плазмы. Заболевание нередко сочетается с другими недомоганиями:

  • фиброзирующим альвеолитом;
  • сидромом Шегрена;
  • целиакией;
  • тиреоидитом Хашимото;
  • тубулоинтерцистиальным нефритом;
  • ревматоидным артритом, красной волчанкой и склеродермией.

Признаки болезни

Признаки цирроза печени

Если у человека обнаружен цирроз печени, болезнь сопровождается характерной клинической картиной:

  • портальной гипертензией (повышением давления в системе вен печени);
  • желтухой;
  • повышением температуры тела;
  • ощущением слабости, вялости;
  • на тяжёлых стадиях в желудке скапливается жидкость — развивается асцит;
  • со стороны нервной системы и психики в тяжёлых случаях развиваются сопор и ступор, возможно “впадение в детство”.

Трансплантация печени: когда операция необходима и когда невозможна

Оперативное лечение цирроза печени необходимо на поздних стадиях болезни, когда пациент находятся в тяжёлом состоянии, а консервативные способы лечения исчерпали себя. К тому же существует множество морально-этических и медицинских проблем, связанных с подбором донора.

Трудность составляет выбор совместимого с будущим реципиентом донора. Кроме того, подобное лечение тяжёлого цирроза печени у женщин, мужчин и детей дорого стоит. Вот почему на ранних стадиях деструктивного процесса в печени врачи не идут на подобное хирургическое вмешательство.

Как лечат цирроз печени консервативными методами

Восстановление поражённой печени при циррозе невозможно. Задача консервативной терапии при циррозе — по возможности предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, облегчить неприятные симптомы и повысить качество жизни пациента.

Лечение цирроза печени гепатопротекторными препаратами и диетой — стандартный вариант консервативной терапии цирроза. Средства-гепатопротекторы улучшают анатомическое и функциональное состояние клеток печени, а потому при циррозе они необходимы. Например, хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Легалон, отличающийся самой высокой степенью очистки действующего вещества, силимарина из расторопши, что делает препарат максимально биодоступным для человеческого организма.

Диета дополняет медикаментозную терапию и позволяет компенсировать патологию и избежать перерождения оставшихся здоровых гепатоцитов. Как лекарственные препараты, так и диета назначаются лечащим врачом. Сама терапия также проходит под контролем доктора: нужно постоянно следить за состоянием пациента, менять дозировки лекарств, в зависимости от ситуации. При выборе гепатопротекторов и их дозировки медики учитывают возраст, половую принадлежность и общее состояние больного.

Диета при циррозе печени

Диета при циррозе печени

Основной метод, которым проводят лечение гепатита с начавшимся циррозом печени, – специализированная диета. Перечислим главные принципы питания печёночного больного:

  • дробное питание — небольшие порции по 5 — 6 раз в сутки.
  • ограничение калорийности еды.
  • ограничение потребляемой соли.
  • твёрдую пищу рекомендуют измельчать и протирать.
  • все блюда должны быть слегка подогретыми.
  • под запретом жареные блюда.
  • алкоголь под пожизненным запретом.
  • дважды в неделю проводятся разгрзочные дни.
  • голодание для больного циррозом категорически исключено. Это же касается переедания.

Больные интересуются, можно ли полностью восстановить печень при циррозе? Цирроз печени, к сожалению, относится пока к терминальным заболеваниям, при которых невозможно полное излечение и речь идёт зачастую о выживании пациентов. Чем раньше диагностирован недуг, чем тщательнее проводится лечение и выполняются рекомендации врачей, тем выше шансы больного задержать развитие болезни на стадии компенсации и прожить много лет без трансплантации печени.

Приобрести Легалон® можно в аптеке

Купить ЛегалонКупить Легалон®

Источник