Ложный гепатит с у мужчин

Гепатит С – это воспалительный процесс в клетках печени (гепатоцитах), развивающийся вследствие попадания в человеческий организм вируса гепатита С. Острая стадия обычно длится не более полугода после попадания вируса в кровь. Затем болезнь становится хронической, вялотекущей. Периодически при этом обостряясь и ухудшая работу печени.

Вышеназванный вирус способен постоянно меняться и приспосабливаться к условиям среды. Из-за этого он имеет много подтипов и тяжело подвергается диагностике и лечению. Однако эффективное лечение возможно, если выявить болезнь на ранней стадии. Обезопасить себя и предупредить возникновение данной патологии можно, зная:

Как передается вирус.
Как диагностируется заболевание.
Как проявляется гепатит С у мужчин.
Что ухудшает течение болезни.
К каким последствиям может привести заболевание.
Какие методы лечения существуют.

Пути передачи вируса

Вирус всегда передается через кровь. Это становится возможным при:

Многократном использовании шприцев в медицинских учреждениях (что в настоящее время практически нереально) или группой инъекционных наркоманов, которые желают сэкономить.
Переливании непроверенной донорской крови и её компонентов.
Незащищенном половом контакте.
От инфицированной матери к младенцу.

Стоит отметить, что вирус не распространяется при обычных бытовых контактах.

Диагностирование гепатита С

РНК-вирус гепатита С выявляется с помощью обычного забора крови из вены натощак. Обычно анализ проводится с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). Диагноз «гепатит С» окончательно подтверждается только врачом-инфекционистом и только после получения трехкратного положительного результата.

Как распознать проявления болезни в кратчайшие сроки?

Первые признаки гепатита с у мужчин могут быть практически незаметны. Болезнь нередко протекает бессимптомно, поэтому анализ на гепатиты рекомендуют сдавать каждый год при профилактическом осмотре.

Не стоит дожидаться плановой медицинской комиссии, если самочувствие вас не удовлетворяет. Желательно как можно скорее обратиться к вашему участковому врачу-терапевту, если вы отметили что:

Стали быстрее уставать, появились головокружения.
Память ухудшилась, а бытовые и рабочие вопросы стало гораздо труднее решать.
Ваш аппетит ухудшился, появилась тошнота, вздутие или рвота.
Кал посветлел, а моча потемнела.
Появились боли или дискомфорт в правом подреберье.
Кожа или склеры глаз стали желтоватого, зеленоватого оттенка.
Появились высыпания по типу мелких кровоизлияний.
Периодически, без каких-либо причин, стала повышаться температура тела.
Половое влечение снизилось.
Стали беспокоить суставы.

Гепатит с симптомы у мужчин важно выявить в самом начале заболевания.

Что может ухудшать течение болезни?

К сожалению, часто мужчины пренебрегают своим здоровьем. И действие вируса многократно усиливается «благодаря» образу жизни человека. Занятость на работе, стрессы в домашнем кругу, вредные привычки, ужасное состояние экологии – всё это вносит свой непоправимый вклад.

Гепатит С у мужчин часто усугубляется:

Курением.
Избыточным употреблением алкогольных или наркотических веществ.
Избытком массы тела.
Стойким повышением артериального давления.
Постоянными стрессами.
Наличием других сопутствующих хронических инфекций. Например, присутствием вируса иммунодефицита человека
Приемом большого количества лекарственных препаратов (особенно нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов и цитостатиков).

Последствия гепатита С у мужчин

В самом начале болезни организм человека справляется с агрессией вируса. Клетки печени стабильно восстанавливаются. Однако с течением времени и при воздействии вышеописанных негативных факторов, клеточные ресурсы истощаются. Здоровые структуры начинают замещаться неактивной соединительной (рубцовой) тканью. Таким образом, поэтапно образуется:

Фиброз. На данном этапе печень еще справляется со своими функциями, однако уже не столь успешно. Если раньше все токсины выводились полностью, то теперь человек может чувствовать усталость, вялость, головные боли, тошноту, ухудшение памяти – ведь отравляющие вещества не обезвреживаются до конца. Появляются все симптомы интоксикации организма, а главное – головного мозга.
Цирроз. Когда активных клеток становится всё меньше, появляется только больше блоков-рубцов для отхода крови из печени. Кровь пытается найти обходные пути, используя для этого вены пищевода и прямой кишки. Это чревато разрастанием геморроидальных узлов и угрожающими жизни кровотечениями. Важным отличием цирроза является то, что данная стадия уже необратима. Поэтому необходимо начать лечение на самых ранних стадиях.
В итоге может возникнуть даже рак печени. Описывать симптомы данного заболевания просто нет смысла. Наверняка, каждый знает, чем опасны и неприятны любые онкологические заболевания.

Лечение гепатита с у мужчин

Курс лечения вправе назначать только специалист. Часто для лечения вирусного гепатита С создаются целые врачебные консилиумы в таком составе:

Врач общей практики (терапевт).
Врач — гастроэнтеролог.
Врач — инфекционист.
Врач — гепатолог.
Врач — иммунолог.

Неспецифический курс лечения включает в себя:

Постельный режим.
Соблюдение диеты – стол № 5 по Певзнеру.
Дезинтоксикационную терапию.
Вспомогательную симптоматическую терапию осложнений – кровоточивости, геморроя, зуда, тошноты, вздутия и т.д.

Но это всего лишь помогает устранить неприятные симптомы и наладить общее самочувствие. Главными же препаратами в борьбе с вирусами являются противовирусные интерфероны (интерферон – а, рибавирин, виферон и так далее).

Курс лечения данными препаратами довольно эффективен. Однако цена его высока (для некоторых даже несоизмеримо высока).

Но выход есть. Медицина постоянно развивается. И уже сейчас она готова предложить для лечения гепатита аналоговые препараты нового поколения – дженерики Индийского производства – Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир и другие. Они обладают такими свойствами как:

Доступная стоимость.
Высокая эффективность.
Хорошая переносимость.
Удобство применения.
Воздействие практически на все генотипы вируса.

О возможных комбинациях данных препаратов и схемах лечения вам нужно просто узнать у своего лечащего врача.

Таким образом, хронический гепатит с у мужчин может быть не опасен для здоровья. Главное, успеть вовремя выявить заболевание и приступить к лечению.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник

В мире официально зарегистрировано более 350 миллионов людей с хронической инфекцией гепатита В и С. ВОЗ отнесла заболевание к категории опаснейших, поскольку оно трудно поддается лечению. Показатель смертности по причине гепатита в 2016 году достиг уровня гибели людей от туберкулеза и ВИЧ. Поэтому при обнаружении в результатах исследования значения «положительно», пациент воспринимает это как приговор. Важно знать при каких обстоятельствах может быть выявлен ложноположительный анализ на гепатит С и В.

Особенности вирусного гепатита

Вирус характеризует высокая степень устойчивости в окружающей среде: к химическому или физическому разрушающему воздействию. Вирусы гепатита В и С способны сохранять жизнеспособность в течение нескольких недель, находясь на различных предметах, а в крови – до полугода.

Наиболее частые пути заражения – через кровь, инфицирование половым путем и от матери к ребенку происходит в меньшем проценте случаев.

Гепатит С именуются «ласковым убийцей», поскольку вирус может длительное время нарушать работу клеток печени, при этом маскируясь под симптомы других патологий. Поэтому его выявление чаще происходит случайно при подготовке к операции, беременности или донорству. Более 40 лет человек может являться носителем вируса, не зная об этом.

Прогноз исхода во многом зависит от наличия или отсутствия сопутствующих болезней. Особую угрозу для жизни пациента представляет обстоятельство сочетанного инфицирования вирусом гепатита С и ВИЧ. Носительство вируса гепатита В менее опасно для жизни и реже заканчивается летальным исходом, при условии отсутствия сопутствующей инфекции.

Диагностические методы

Для диагностики гепатита применяют 2 метода исследования:

полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выявление в биоматериале нуклеиновых кислот (ДНК или РНК) путем многократного копирования отдельных их специфических участков. Преимущество – специфичность и чувствительность методики достигает абсолютных значений. Риск получения ошибочных результатов сведен к минимуму;
иммуноферментный анализ (ИФА) – определение наличия специфических белковых иммуноглобулинов (антител) класса М и G.

Иммуноферментный анализ крови

После прохождения вирусом первых барьерных структур начинается ответная реакция иммунитета человека. Следует отметить, что достаточная концентрация для обнаружения иммуноглобулинов накапливается через 1–3 месяца после заражения. Известны случаи их отсутствия более чем 12 месяцев, у 5% инфицированных они не выявляются вообще.

Для острой стадии болезни характерны иммуноглобулины класса М и G к специфическому белку нуклеокапсида core. При хронизации инфекции выявляется преимущественно класс G к белкам core и NS. В случае необходимости проведения подтверждающего теста определяются оба класса иммуноглобулина к двум типам белка.

При необходимости определения конкретного генотипа вируса ставится полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени. В зависимости от генотипа подбирается лечение. Первый генотип наиболее трудно вылечить, для него характерны наиболее тяжелые последствия для здоровья человека. При этом 2 и 3 генотип излечиваются в 80% случаев за полгода.

Причины ложноположительного результата

Причиной ложноположительного результата является ошибки врачей

По статистике, результаты анализа ИФА в 15% случаев показывают ошибочно ложные данные, а среди беременных женщин процент ошибок достигает 20–30%.

Среди основных причин можно выделить недостаточную компетентность врача, который не проинформировал пациента о правилах подготовки к сдаче биоматериала и не учитывает возможность получения ложноположительных результатов. Увидев в строке результатов «положительно», врач выносит окончательный диагноз – гепатит и назначает лечение. Подобный подход в корне неверный, поскольку постановка диагноза по однократному анализу недопустима.

Не следует исключать и человеческий фактор в виде ошибки лаборантов. По неопытности или невнимательности сотрудник лаборатории может случайно перепутать пробирки, маркирующие штрих-коды или сами результаты анализов.

Данные статистики гласят, что 60% ошибок случается именно на преаналитическом этапе. Неправильное взятие или хранение взятых образцов крови – еще одна причина получения ложноположительного результата анализа.

Биоматериал в современных лабораториях собирается стерильной одноразовой иглой-бабочкой в вакуумную пробирку с консервантом. После чего кровь аккуратно перемешивается с консервантом, это необходимо для исключения ее гемолиза (разрушения красных кровяных клеток). После взятия кровь отстаивается 30–40 минут при комнатной температуре с целью формирования сгустка. Затем хранится или транспортируется (при необходимости) в температурном диапазоне от +2 до +8 С°. Нарушение стандартной методики недопустимо.

Следует отметить, что ложноположительный результат характерен для дам в положении. Ситуация объясняется масштабной перестройкой всего организма женщины после зачатия, одна из которых затрагивает синтез цитокинов. Кроме этого, изменяется концентрация макро- и микроэлементов, перестраивается эндокринная система и гормональный фон. Это делает невозможным однозначную интерпретацию результатов анализа, особенно методом ИФА.

Во время беременности анализ на гепатит может показать ложноположительный результат

Установлена прямая зависимость между сроком беременности и частотой получения ложноположительных результатов в анализе на гепатит В или С. Чем выше срок, тем более велика вероятность ошибочных данных.

Патологии, влияющие на результат анализа

Важно знать, что антитела к вирусу гепатита могут сохраняться в кровотоке человека от 8 до 10 лет, а у некоторых – до конца жизни. Их функциональная активность после успешной терапии инфекции до сих пор неизвестна. Они не способны защищать от повторного инфицирования человека ввиду того, что не проявляют противовирусной активности.

Данный факт обуславливает получение положительных результатов при использовании метода ИФА. Поэтому методика применяется для первичной диагностики и скринингового обследования, но ее проведение нецелесообразно для оценки эффективности лечения и выздоровления пациента.

Среди патологий, влияющих на результат анализа, следует выделить аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования и смешанную инфекцию.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные патологии сопровождаются выработкой защитных белковых антител против собственных нормальных клеток и тканей. В норме подобные механизмы запускаются исключительно при попадании чужеродного биоматериала (антигенов) или аномальной мутации своих клеток (рак).

Известна форма аутоиммунного гепатита, частота встречаемости которого не превышает 20 случаев на 100000 обследуемых людей. Заболевание поражает людей вне зависимости от пола и возраста. Природа возникновения остается предметом дискуссий, а подбор эффективных методов лечения составляет серьезнейшую проблему в современной гепатологии. Согласно данным статистики, более половины выявленных случаев характеризуются тяжелой стадией, когда цирроз печени уже сформирован. Крайне важно дифференцировать вирусную форму гепатита от аутоиммунной, делать это вправе врач высокой категории.

Злокачественные поражения органов могут привести к выработке неспецифических для патологии иммуноглобулинов, которые ошибочно будут идентифицированы как антитела к вирусу гепатита В или С.

Смешанная инфекция активирует все защитные системы и механизмы в организме человека. Не исключена возможность выявления иммуноглобулинов класса М и G, вырабатываемых в ответ на микроорганизм, не связанный с вирусом гепатита. Ситуация усугубляется при выраженном иммунодефиците у человека.

Как не допустить ошибочного результата

Для исключения риска получения ложных данных ВОЗ рекомендует минимум трехкратное проведение анализа, желательно в разных лабораториях. Современные частные лаборатории при получении сомнительных или положительных результатов назначают бесплатные подтверждающие тесты. При этом сначала лаборатория сама повторяет анализ, а после отправляет биоматериал для исследования в экспертном НИИ.

Пациенту следует ознакомиться с правилами подготовки к сдаче биоматериала и неукоснительно их соблюдать. В случае ежегодного профилактического обследования достаточно сдать анализ методом ИФА, для дифференциальной диагностики предпочтение следует отдавать ПЦР.

Нежелательно проходить исследования в сомнительных частных лабораториях. Каждое лабораторное отделение должно иметь соответствующие лицензии на взятие и проведение медицинских анализов.

При сдаче крови обязательно нужно предупредить сотрудника лаборатории о наличии хронических патологий и аллергических реакций. Желательно за 1 сутки до анализа исключить прием любых лекарственных препаратов после предварительной консультации с врачом. При невозможности отмены следует проинформировать о принимаемых лекарствах лаборанта или врача.

Физические и эмоциональные нагрузки могут повлиять на работу органов и состав крови, поэтому за 12 часов их следует избегать. Спортивную тренировку вечером накануне визита в лабораторию желательно отменить.

Таким образом, получение ложноположительных результатов анализа на гепатит В или С имеет ряд весомых и обоснованных причин. Соблюдая правила подготовки к сбору биоматериала и выбирая компетентных специалистов и лаборатории, пациент существенно повышает точность полученных данных. Недопустима постановка окончательного диагноза по результатам одного исследования, а расшифровку проводит исключительно лечащий врач. Получение положительных результатов диктует необходимость повторных подтверждающих тестов в различных лабораториях.

Источник