Мать здорова гепатит с у отца

Гепатит С — опасное заболевание, которое приводит к поражению печени. В большинстве случаев передается через кровь, но может также посредством половых связей и от матери ребенку в процессе родов. В связи с этим многие женщины интересуются, можно ли беременеть при заболевании и что делать, если заражение произошло после зачатия. Врачи утверждают, что при гепатите С можно рожать детей. Только требуется индивидуальный контроль за состоянием женщины, чтобы избежать опасных осложнений.

Планирование семьи при гепатите

Планирование беременности — ответственный процесс, при котором необходимо учитывать наследственные заболевания, имеющиеся инфекционные болезни и их осложнения. Обследовать свой организм должна не только женщина, но и ее партнер. Многие узнают, что в крови есть вирус гепатита, только после сдачи анализов, поскольку заболевание часто протекает бессимптомно.

При гепатите С можно иметь детей мужчине, так как заболевание не передается по наследству. Если муж является носителем вируса, жена может не заразиться (если не было контакта с кровью), вследствие чего ребенок родится полностью здоровым. В случае острого течения болезни назначается лечение. Начинать планирование беременности можно только спустя полгода после выздоровления.

Когда у мужчины гепатит С хронической формы, заводить детей можно посредством ЭКО. Женщине с этой инфекцией также можно делать ЭКО, но только если ткани печени еще не стали разрушаться.

Когда женщина лечится от гепатита С, с зачатием ребенка стоит повременить, поскольку применяемые лекарства оказывают токсическое влияние на плод, что приводит к аномалиям развития. Если вирус гепатита С диагностирован у девушки после зачатия, не обязательно делать аборт, поскольку заболевание не является противопоказанием к беременности. Чаще всего, если принимать терапию по назначению врача, рождается здоровый ребенок.

После лечения, перед началом планирования беременности врачи рекомендуют посетить уролога, гинеколога, а также инфекциониста. Вместе они определяют оптимальный момент для успешного зачатия и вынашивания ребенка.

Чтобы найти вирусные маркеры, обязательно назначают обследования:

1. анализ ПЦР;
2. биохимия крови;
3. ИФА, который определяет антитела к вирусу в крови;
4. УЗИ печени;
5. определение уровня общего билирубина;
6. исследование клеток печени посредством биопсии.

С особой тщательностью обследуются женщины, если их половой партнер инфицирован, имеется ВИЧ, высокая вирусная нагрузка.

Влияние инфекции на протекание беременности

Если заражение произошло в процессе вынашивания, гепатит может развиваться стремительно. В таком случае есть риск сильного поражения печени, что ухудшает прогноз для здоровья ребенка. Если беременность наступила во время высокой активности вируса, доктора рекомендуют прервать ее на ранних сроках, чтобы не допустить ухудшения состояния. 

В период вынашивания плода необходимо находиться под контролем у гинеколога, гепатолога или инфекциониста. Если у будущей матери гепатит С, за ней требуется особое наблюдение, поскольку противовирусное лечение запрещено из-за отрицательного влияния на будущего ребенка. Также во время беременности повышается нагрузка на весь организм, включая печень, что может привести к осложнениям заболевания.

Однако серьезные последствия редкость, поэтому беременность не является угрозой для женского организма с гепатитом С.

Если девушка с гепатитом на протяжении всего вынашивания набирает много лишних килограммов, повышается риск гестационного диабета, который оказывает негативное влияние на здоровье матери и ребенка. На начальных сроках возможно повышение тонуса матки, из-за чего иногда случается выкидыш.

Воспаление в печени при остром гепатите С может провоцировать следующие проблемы во время беременности:

• преждевременные роды;

• прерывание на ранних сроках;

• осложненный токсикоз;

• недостаточность плаценты;

• кровотечение;

• сбои в функционировании почек.

Многие женщины интересуются, можно ли рожать самостоятельно, если поставлен диагноз гепатит С. Как правило, роды проводятся посредством кесарева сечения, но многие врачи разрешают рожать естественным путем.

Риски для ребенка

Если врачи поставили диагноз гепатит С беременной женщине, ребенок может родиться раньше положенного времени либо инфицироваться внутриутробно / при рождении. Чтобы роды произошли вовремя, за женщиной тщательно наблюдают врачи, контролируют результаты анализов. Важно посещать инфекциониста или гепатолога после 20 недели беременности.

Самый большой риск — инфицирование новорожденного гепатитом С во время самостоятельных родов.

В период внутриутробного развития

Риск внутриутробного заражения плода крайне мал (всего 5%). Это показатель возрастает, если роженица также имеет диагноз ВИЧ (более 15 %). Чаще всего вирус проникает в организм, когда ребенок рождается естественным путем, то есть проходит сквозь родовые пути. Из негативных последствий гепатита С выделяется кислородное голодание и задержка формирования плода.

Во время родов

В процессе рождения есть вероятность передачи вируса гепатита С, если происходит контакт ребенка с материнской кровью при прохождении по родовым путям. Процент заражения детей вертикальным способом составляет около 5%. Даже когда вирус передался новорожденному, прогноз практически всегда положительный. Острый гепатит С у младенцев протекает немного иначе, чем у взрослых, и его проще вылечить, если приступить к терапии сразу. 

При кормлении грудью

Кормить ребенка грудью можно в том случае, если на сосках и прилегающих тканях нет повреждений. Кровь сквозь трещины может проникнуть в детский организм, а в этом случае риск инфицирования возрастает. Кормить грудью при повреждении кожи и сосков стоит прекратить. Грудное кормление продолжается после того, как полностью заживают раны.

На протяжении первых 12 месяцев жизни у ребенка в крови имеются антитела, которые вскоре исчезают. В 1,5 года кровь обязательно проверяется повторно.

Противовирусная терапия при беременности

До зачатия ребенка гепатит С лечат серьезными препаратами, направленными на подавление вируса. Часто назначается Рибавирин в сочетании с Интерфероном. Сейчас на фармацевтическом рынке появились новые препараты Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, которые позволяют вылечить заболевание за 12-21 неделю. У них намного меньше побочных эффектов, в отличие от других лекарств от гепатита С. Уже спустя полгода после выздоровления семейная пара может планировать беременность.

При вынашивании ребенка такие медикаменты не назначаются, так как способны проникать сквозь плаценту и оказывать отрицательное воздействие на развитие плода. Если девушка узнала, что беременна, во время приема этих медикаментов, ей необходимо незамедлительно обратиться к гепатологу, чтобы уточнить дальнейшие действия.

При яркой симптоматике заболевания и ухудшении состояния будущей матери гепатит С продолжают лечить даже при беременности.

Беременным прописывают медикаменты, польза которых выше предполагаемых рисков для ребенка. Это препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Эксхол, Урсофальк, Урсодез, Ливодекса, Урсолив). Также такие средства необходимо принимать при любых изменениях в тканях печени.

Комплекс мер для лечения патологии при беременности содержит:

• медикаментозную терапию для поддержания стабильного состояния;

• коррекцию водного и электролитного баланса;

• соблюдение пациенткой постельного режима.

Чтобы родить ребенка не раньше срока и здоровым, необходимо придерживаться определенного режима питания, которая сократит нагрузку на печень. Питаться надо дробно, маленькими порциями каждые 2,5-3 часа. Следует есть больше фруктов, овощей, злаков, нежирных сортов рыбы, мяса, птицу, каждый день пить кисломолочные напитки. Будущей матери, заболевшей гепатитом С, запрещены:

• острые, копченые, жареные, жирные блюда;

• консервы, полуфабрикаты, продукты, содержащие консерванты с красителями;

• алкогольные, сладкие газированные напитки, кофе.

Если вирусные частицы начинают активно размножаться, врачи применяют комплексное лечение, которое помогает снизить вероятность интоксикации плода. Терапевтический курс проходит в инфекционном отделении.

Роды с гепатитом С у матери

У многих женщин с этим заболеванием появляются совершенно здоровые дети. Пока врачи не пришли к единому мнению, как лучше рожать ребенка при гепатите С у беременной. Вероятность заражения малыша при кесаревом сечении и естественных родах одинакова.

Кесарево показано в том случае, если печеночные пробы у женщины показали плохой результат. В данном случае самостоятельные роды могут отрицательно влиять на здоровье печени.

Дети могут заразиться в том случае, если происходит контакт с кровью инфицированной матери. Медицинский персонал в роддоме должен быть осведомлен о том, что роженица больна гепатитом С, перед родами, что значительно снизит вероятность передачи вируса младенцу. Роды принимают в палате, где исключен контакт со здоровыми роженицами.

Гепатит С – опасное вирусное заболевание, при котором повреждается ткань печени. Нередко такая болезнь становится причиной бесплодия, невозможности зачать ребёнка или является поводом для беспокойства по поводу будущей беременности и здоровья новорождённого. Если будущий отец заражён опасным вирусом, то он заразит не только малыша, но и мать, что осложнит течение беременности или приведёт к печальным последствиям.

Особенности заболевания

Многие специалисты убеждены, что если в семейной паре мужчина заражён опасным вирусом, то вопрос о планировании беременности отпадает сам по себе.

Гепатит С может передаваться половым путём, так как клетки вируса содержатся в:

• крови;
• лимфе;
• сперме.

Содержание клеток вируса в сперме минимальное, однако, риск заражения при этом довольно высокий, особенно если имеются травмы на слизистых оболочках половых партнёров.

Заражённая сперма имеет в своём составе не только частицы вируса, но и повреждённые половые клетки, которые влекут за собой замирание плода на ранних сроках, формирование различных патологий у ребёнка.

Именно поэтому нельзя планировать беременность, если нет уверенности в отсутствии заболевания у мужчины. Перед зачатием требуется пройти полное обследование обоим партнёрам, чтобы затем не возник вопрос,может ли гепатит С передаться ребёнку от отца при зачатии.

Перед началом планирования будущему отцу необходимо сдать все анализы, особенно если у него наблюдаются такие симптомы:

• повышенная потливость;
• пожелтение кожных покровов;
• изменение цвета мочи;
• болевые ощущения в области печени;
• быстрая утомляемость.

Особенность заболевания заключается в том, что вирусы содержатся во всех выделениях организма с наибольшей концентрацией в крови. Самый большой риск заражения наблюдается при прямом переливании крови.

Болезнь и зачатие малыша

Гепатит С бывает как в острой форме, так и в латентной. Нередко мужчины даже не знают, что являются носителями опасного заболевания. Выясняется это только при обследовании, где обнаруживаются антитела к вирусу.

Скрытая форма болезни совершенно не означает, что человек не заразит другого или не передаст вирус при зачатии ребёнку. Влияние скрытого протекания болезни у мужчины до конца не изучено, поэтому многие специалисты считают, что беременность при данном диагнозе у будущего отца возможна. Главным условием для зачатия является тщательное обследование обоих партнёров, регулярное посещение специалистов, правильное лечение.

Особенностью зачатия при наличии вируса у мужчины является минимизация риска заражения будущей матери. Учёные доказали, что в большинстве случаев дети, рождённые от гепатит позитивных отцов, при условии, что мать совершенно здорова, не являлись носителями вируса в будущем.

Если будущий отец знает о своём диагнозе и планирует продолжить свой род, ему необходимо:

• пройти курс лечения заболевания;
• пропить специальные иммуномодулирующие препараты;
• улучшить состояние печени;
• придерживаться специальной диеты.

Нельзя планировать ребёнка при наличии у будущего папы гепатита в острой форме. Необходимо пройти полный терапевтический курс, дождаться, когда болезнь перейдёт в хроническую форму или полностью излечится.

Во время планирования будущая мать должна постоянно проходить полное обследование, так как именно от её здоровья зависит течение беременности и состояние плода.

Чаще всего заражение матери происходит при наличии таких сопутствующих факторов:

• молочница;
• сниженный иммунитет;
• наличие повреждений слизистой влагалища;
• большая концентрация вируса в естественной шеечной слизи.

Наличие данных факторов увеличивает шансы получить заражение во время зачатия. Именно поэтому во время беременности анализ на гепатит С женщины сдают дважды, при постановке на учёт и после 30 недель. Контрольное исследование делают в роддоме при поступлении роженицы.

Зачатие малыша возможно при наличии у будущего отца вируса при условии, если будут соблюдаться все меры предосторожности, чтобы вирус в момент полового акта не передался матери, от которой и зависит здоровье будущего ребёнка.

Вероятность заражения будущего малыша

Какова вероятность заражения будущего ребёнка – вопрос, который беспокоит будущих родителей. Доказано, что при должном лечении гепатита у мужчины вероятность заражения плода практически равна нулю.

При этом, если во время планирования беременности отец заразил будущую мать, то процент проявления гепатита С в первые 6-12 месяцев после рождения ребёнка составляет 4-5%.

Заражение от матери, заболевшей во время планирования беременности, может произойти:

• при кормлении грудью,
• в ходе естественных родов;
• в период внутриутробного развития.

Даже если после рождения в крови малыша не обнаружено вируса гепатита, то это совершенно не означает, что ребёнок не был инфицирован. Антитела могут проявиться в течение первого года жизни.

Если произошло заражение матери, то рожать естественным путём ей будет противопоказано. Чтобы минимизировать риск инфицирования ребёнка, врачам придётся провести операцию кесарево сечение. Многие клиники практикуют бескровное оперативное родоразрешение, которое даёт гарантию, что малыш родится здоровым.

Итак, вероятность заражения ребёнка при зачатии от отца носителя вируса, практически равна нулю. Доказано, что за 10 лет совместной жизни при должном лечении заражение полового партнёра происходит лишь в пяти процентах случаев. Все цифры говорят в пользу того, что мужчина, болеющий гепатитом С, может стать отцом и иметь здоровое потомство.

Как распознать гепатит новорождённого

После того как кроха появится на свет, он сразу попадёт в группу риска по гепатиту С. Медики пристально будут следить за состоянием здоровья малыша не только в первые дни после рождения, но и на протяжении 6-12 месяцев, так как именно за это время болезнь трансформируется из латентной фазы в активную.

После рождения неонатологи обращают внимание на появление следующих симптомов, которые косвенно могут указывать на заражение:

• повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита;
• понос или запор;
• кожные высыпания.

Сразу после рождения у крохи берут анализ на наличие заболевания, далее лабораторные исследования проводят раз в три месяца. Болезнь у новорождённых развивается стремительно, что нередко приводит к серьёзным последствиям, иногда летальному исходу.

При обнаружении вируса после рождения у ребёнка, ему проводят комплексное исследование печени. Как только подтвердится диагноз, малыша передают для наблюдения гепатологу, который разрабатывает специальную схему лечения. Крохе сразу вводят противовирусные препараты, гепапротекторы, иммуномодуляторы.

Меры профилактики

Несмотря на то что риск передачи вируса половым путём минимальный, он все же присутствует. Специалисты рекомендуют семейным парам с инфицированным мужчиной прибегнуть к методу ЭКО, отказавшись от естественного зачатия.

При таком методе заражённая сперма очищается при помощи специального приспособления, после чего отбираются здоровые сперматозоиды, не поражённые гепатитом С. Такой способ убережёт будущую мать и ребёнка от возможного заражения, увеличит шанс выносить и родить здорового малыша.

Перед оплодотворением заражённую сперму три раза омывают в различных средах. После третьего очищения половые клетки полностью избавляются от вируса. В это время происходит обработка яйцеклеток. Затем половые клетки мамы и папы культивируют в специальных условиях и после выращивания эмбрионов подсаживают только здоровые, что снижает риск развития генетических патологий и проявления хронического гепатита С у ребёнка.

Прибегнуть к такому методу предложит инфекционист. Программа по оплодотворению, в случае наличия у мужчины гепатита С, подбирается индивидуально.

Во время беременности необходимы следующие меры предосторожности:

• защищённый секс или отказ от него;
• регулярная сдача анализов;
• посещение специалиста;
• индивидуальное ведение беременности;
• разработка плана ведения родов;
• соблюдение всех рекомендаций врачей.

Все вышеперечисленные пункты помогут выносить и родить здорового ребёнка, даже при наличии гепатита С у отца.

После рождения малыша важно следить за целостностью его кожных покровов, чтобы вирус не смог попасть в кровь от заражённого родителя. Опасность представляет проявление аллергической реакции, которая приводит к образованию у малыша микротрещин. Если у отца есть ссадины и порезы, то через небольшие капли крови болезнь может проникнуть в организм крохи.

Когда вирус может попасть в организм здорового человека с большей вероятностью

К самым распространённым путям передачи вируса относят:

• переливание крови;
• использование заражённых инструментов;
• использование средств личной гигиены больного;
• естественное родоразрешение, при условии того, что заражена мать;
• оперативное вмешательство и не должное соблюдение мер предосторожности;
• половой путь.

Реже всего заражение происходит половым путём. Учёные доказали, что напрямую отец не может заразить ребёнка в момент зачатия. Опасность представляет именно заражение будущей матери.

Если мужчина болен, то супруге необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Использовать только персональные средства личной гигиены.
2. Вступать в половой контакт только при использовании барьерной контрацепции.
3. Не контактировать с поражёнными участками кожи и слизистой мужа, то есть не обрабатывать раны, ссадины, порезы, не выдавливать прыщи.

Если во время зачатия не произошло инфицирования матери, то практически в 100% случаев малыши рождаются здоровыми, в будущем у них не проявляются антитела к гепатиту. В некоторых случаях малыш является носителем вируса, хотя сам не страдает от его проявления.

Затемраз в год придётся проходить обследование и консультироваться с инфекционистом, следить, чтобы воспаление печени не перешло в активную форму. Носитель вируса в таком случае представляет опасность для других, так как может произойти заражение.

Если у отца выявили гепатит С, то откладывать зачатие не стоит. Важно обратиться в хорошую клинику, где будет разработан индивидуальный план ведения беременности и родов. Возможно, специалисты порекомендуют отказаться от естественного зачатия и предложат прибегнуть к ЭКО. Такой путь снижает риск развития различных патологий и передачи многих болезней, однако не повышает шанс наступления беременности.