Метод введения вакцины гепатита в
Дорогие читатели! В настоящее время население страны недостаточно осведомлены о серьезности проблемы, связанной с вирусным гепатитом В, забывая о том, что клинические проявления этого заболевания далеко не безобидны. Единственный способ защититься от этой инфекции – это проведение профилактических прививок. Но многие задаются вопросом: обязательна или нет прививка от гепатита В новорожденным и взрослым? Может быть можно обойтись и без них?
Именно носители наиболее опасны в распространении этого заболевания. Дело в том, что внешне здоровые люди могут быть источниками заражения других. Каким образом, об этом расскажу чуть позже. Профилактические меры, в частности прививки от гепатита В – это, пожалуй, самое верное решение в профилактике этого заболевания и его осложнений – цирроза и рака печени.
Вирусный гепатит В – что это такое?
Гепатит В – вирусное заболевание с возможностью передачи возбудителя (вируса) от человека к человеку в основном через кровь, хотя существуют и другие пути передачи вируса.
Эпидемиология
Это инфекция с наибольшей экономической и социальной значимостью. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 2 миллиардов людей инфицированы вирусом гепатита В, из них примерно 350 миллионов имеют хроническую форму заболевания. Ежегодно в мире погибает от этого заболевания и его осложнений 600 тысяч человек.
В России каждый год регистрируется 50 000 новых случаев. Основной причиной таких заболеваний, как цирроз печени и самой распространенной форм рака – гепатоцеллюлярной карциномы является как раз гепатит В.
Я много лет наблюдала за заболеваемостью и с уверенностью говорю, что с тех пор, как стали делать иммунизацию против гепатита В, заболеваемость этой инфекций стала резко падать, а в настоящее время она исчисляется единицами на каждой территории. Более подробно эта тема раскрыта в этой статье.
Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при температуре −20°С около 15 лет; в сухой плазме — 25 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
Я, наверное, убедила вас в том, что основной профилактической этого заболевания мерой является вакцинация от гепатита В.
Кому необходима вакцинация от гепатита В в первую очередь
Конечно, согласно Национальному календаря прививок, вакцинация проводится всем желающим. Но в силу особенностей заражения, в первую очередь иммунизация проводится:
- новорожденным, рожденным от матерей – носителей HBsAg, переболевших острой или хронической формой гепатита;
- контактные с больными гепатитом В или его носителями;
- Медработники, имеющие контакт с кровью;
- Больные, которые получают внутривенные инъекции и находящиеся на гемодиализе;
- лица, проживающие в районах с высокой заболеваемостью гепатитом В;
- Наркоманы и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и асоциальный образ жизни.
Заразиться гепатитом В, как и другими гепатитами и ВИЧ-инфекцией, можно через предметы, загрязненные кровью, даже ее следами, через плохо обработанные медицинские инструменты; через бытовые предметы, например зубную щетку или бритвенный прибор, если им пользуются несколько человек, через незащищенные половые контакты и т.д.
Следует отметить, что на первый план сейчас выходит половой путь заражение, проведение таких манипуляций, как татуировки, пирсинг, посещение стоматологических поликлиник.
График проведения прививок
Прививки против гепатита В проводятся по схеме: 0 – 1 – 6. Для взрослых это значит, что первая доза вводится в выбранный день, вторая – через 1 месяц, а третья – через 6 месяцев после первой прививки.
Новорожденным, родившимся от здоровых матерей проводят иммунизацию по этой же схеме, но первая доза вводится в первые сутки после рождения.
Если ребенок относится к группе риска: если родился от матери, носительницы вируса, или мать ли ближайшие родственники переболели острым или хронически видом заболевания, схема прививок для ребенка следующая: 0-1-2-12. То есть первая доза вводится в первый день, вторая — через месяц. третья – через 2 месяца после первой дозы и четвертая, последняя – через 1 год после первой дозы.
Прививка от гепатита В — противопоказания к иммунизации
Профилактическая эффективность вакцины составляет 95- 100 % у всех привитых. Вакцина не вызывает аллергические реакции, хорошо переносится как маленьким детьми, так и взрослыми.
Однако противопоказанием к прививке могут быть повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины, в частности к пекарским дрожжам, а также, если на предыдущее введение вакцины были отмечены какие-то аллергические проявления.
Также не следует проводить иммунизацию в острый период или в период обострения любых заболеваний. В данном случае прививку можно провести не ранее чем через 1 месяц.
Способ введения вакцины
Детям старшего возраста и взрослым вакцину вводят в дельтовидную мышцу (попросту: верхняя часть плеча), новорожденным и маленьким детям — в переднебоковую область бедра.
Исключение из этого правила для больных с тромбоцитопенической пурпурой или другими заболеваниями, связанными с нарушением свертываемости крови. Им вводят вакцину подкожно. Категорически запрещается вводить вакцину внутривенно!
Перед вакцинацией от гепатита В ребенка или взрослого обязательно должен осмотреть врач на наличие противопоказаний к иммунизации: измерить температуру, осмотреть кожные покровы и зев, у взрослых – измерить артериальное давление.
А как вы считаете: нужна ли прививка против гепатита В? Для тех, кто сомневается в актуальности иммунизации прочитайте эту статью на блоге, возможно вы поменяете мнение. Я буду признательна, если вы в комментариях напишите свое мнение об этой проблеме.
До новых встреч! С вами была Таисия Филиппова.
Источник
Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание, протекающее в острой или хронической форме, с преимущественным поражением печени, имеет множество клинических проявлений: от субклинических до тяжелых вариантов с признаками печеночной недостаточности. В 15% случаях развивается первично хронический гепатит, в 20% — цирроз печени; в 10% — рак печени.
Гепатит В может передаваться как естественным путем (половой, внутриутробный, перинатальный, через грудное молоко, слюну), так и искусственным (после переливания крови, при проведении медицинских манипуляций).
Источником инфекции гепатита В является больной человек или вирусоноситель.
Уровень вирусоносительства в России составляет 5-8%. 4 из 5 новорожденных инфицируются гепатитом В при родах от матерей-носителей. Очень велика вероятность инфицирования гепатитом В при грудном вскармливании и при тесном контакте. В 90% случаях у новорожденных гепатит В приобретает хроническое течение. В случае инфицирования гепатитом В на первом году жизни хроническое течение процесс принимает в половине случаев, у взрослых — в 5-10%. Поэтому, вакцинация от гепатита В проводится с самого раннего возраста.
Для вакцинации от гепатита В в настоящее время используются только искусственно созданные вакцины, сорбированные на гидроксиде алюминия, в качестве консерванта используется мертиолят.
Зарегистрированные в России вакцинные препараты и иммуноглобулины против гепатита В:
- Энджерикс В (Россия).
- Энджерикс В (Англия).
- H-B-Vax-!! (США).
- Шенвак-В (Индия).
- Эбербиовак HB (Куба).
- Бубо-М — дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Россия).
- Бубо-Кок — коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Россия).
- Твинрикс — вакцина гепатита А и В (Англия).
- Тританрикс НВ коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Англия).
- Иммуноглгобулин человека против гепатита В (Россия).
- Гепатект — иммуноглобулин человека против гепатита В (Германия).
Большинство вакцин должно храниться при температурах от 2 до 8 градусов. Вакцины предназначены для прививок детям и взрослым.
Сроки и схемы вакцинации
Прививаются все родившиеся дети в первые 12 часов своей жизни, что способствует защите от инфекции, в том числе и тех детей, чье вирусоносительство не было выявлено в период беременности. Последующее введение вакцины проводится в возрасте 1 и 6 месяцев.
Дети матерей, в крови которых был выявлен поверхностный антиген гепатита В, вакцинируются по схеме 0-1-2-12 месяцев. Дети старшего возраста, подростки и взрослые прививаются по схеме 0-1-6 месяцев.
В случае экстренной вакцинации вакциной Энджерикс В проводятся прививки по схеме 0-7-21 день с ревакцинацией через 12 месяцев.
Недоношенные дети прививаются с 2-х месячного возраста, поскольку они имеют ослабленную иммунную реакцию. В случаях, если мать является вирусоносителем, то вакцинацию проводят с первого дня жизни, одновременно вводя 100 МЕ специфического иммуноглобулина.
Метод введения
Детям младшего возраста инъекция делается внутримышечно в область бедра; взрослым и детям старшего возраста — в дельтовидную мышцу. Инъекции делаются в дозах, соответствующих возрасту вакцинируемого.
Все вакцины, зарегистрированные в России, являются взаимозаменяемыми. Поэтому, если в ходе вакцинации нет препарата, с которого начиналась вакцинация, он заменяется другой вакциной.
Иммунитет
Проведенные исследования показали, что люди, получившие вакцину Энджерикс В, на протяжении 12 лет сохраняли в своей крови антитела к возбудителю гепатита В. Ревакцинации подлежат медицинские работники и лица из групп риска каждые 7 лет.
Возможные осложнения и прививочные реакции
Поскольку вакцина мало реактогенна, то прививочные реакции или осложнения на введение вакцины против гепатита В, встречаются чрезвычайно редко. Иногда может отмечаться местная реакция в виде гиперемии в месте инъекции, кратковременное повышение температуры тела. Существует возможность аллергических реакций у детей с непереносимостью дрожжей.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (в частности, к дрожжам);
- декомпенсированные заболевания сердечнососудистой и легочной систем;
- в случае острых инфекционных заболеваний, вакцинирование проводится по выздоровлению.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!
Источник
Âàêöèíû êàëåíäàðÿ ïðèâèâîê: Âèðóñíûé ãåïàòèò «Â»
Âåðñèÿ äëÿ ïå÷àòè
Àâòîð: Ole | Âñå ñòàòüè àâòîðà
02.05.2006
Âñåì äîáðîå âðåìÿ ñóòîê! Èòàê, ñ îáùèìè âîïðîñàìè âàêöèíàöèè ìû óæå çíàêîìû. Ñàìîå âðåìÿ ðàññìîòðåòü êàæäóþ âàêöèíó è çàáîëåâàíèå, ïðîòèâ êîòîðîãî îíà íàïðàâëåíà. Êàê áûëî ñêàçàíî âûøå, ñóùåñòâóåò íàöèîíàëüíûé êàëåíäàðü âàêöèíàöèè, êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè è êàëåíäàðü âàêöèíàöèè ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì. Äëÿ âàêöèíàöèè èñïîëüçóþò òàêæå ðÿä âíåêàëåíäàðíûõ âàêöèí. Ìû íà÷íåì ñ âàêöèí íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ.
ÂÈÐÓÑÍÛÉ ÃÅÏÀÒÈÒ «Â»
Âèðóñíûé ãåïàòèò  (ÂÃÂ) èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå ïå÷åíè, ïðîòåêàþùåå â ðàçëè÷íûõ ôîðìàõ ñ ðàçíûìè âàðèàíòàìè òå÷åíèÿ è èñõîäîâ.
Çàáîëåâàíèå ýòî äîâîëüíî «ìîëîäîå». Èññëåäîâàíèÿ ïî íåìó íà÷àëèñü â 1965 ãîäó, êîãäà Á.Áëàìáåðã îáíàðóæèë òàê íàçûâàåìûé «àâñòðàëèéñêèé àíòèãåí». Íåìíîãî ïîçæå áûë âûäåëåí è ñàì âèðóñ. Î÷åíü æèçíåñïîñîáíûé âèðóñ, íàäî çàìåòèòü, ïîñêîëüêó â çàìîðîæåííîì ñîñòîÿíèè ìîæåò õðàíèòüñÿ ãîäàìè, à â ñóõîé ïëàçìå — äåñÿòèëåíèÿìè. Ïðè êèïÿ÷åíèè îí ïîãèáàåò íå ðàíåå, ÷åì ÷åðåç 30 ìèíóò, ïðè àâòîêëàâèðîâàíèè — ÷åðåç 5 ìèíóò.
Åäèíñòâåííûì èñòî÷íèêîì èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ ÷åëîâåê. Çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò ïàðåíòåðàëüíûì ïóòåì, ò.å. ÷åðåç ïîâðåæäåííûå êîæíûå ïîêðîâû è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè (èíúåêöèè, ïîëîâûå êîíòàêòû ïðè íàëè÷èè ïîâðåæäåíèé ñëèçèñòûõ ïîêðîâîâ, ññàäèíû, ïîðåçû è ò.ä.). Îñîáî ñëåäóåò îñòàíîâèòüñÿ íà âíóòðèóòðîáíîé ïåðåäà÷å âèðóñà îò ìàòåðè ê ðåáåíêó. Íàèáîëüøèé ðèñê çàðàæåíèÿ ìàëûøà (70-90%) — â òîì ñëó÷àå, åñëè ó ìàòåðè ïðîèñõîäèò àêòèâíîå ðàçìíîæåíèå âèðóñà â îðãàíèçìå, ÷òî îïðåäåëÿåòñÿ ïî âûäåëåíèþ îäíîãî èç ìàðêåðîâ ãåïàòèòà HbeAg. ×åðåç ãðóäíîå ìîëîêî âèðóñ íå ïåðåäàåòñÿ.
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (ñêðûòîå òå÷åíèå áîëåçíè) ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ îò 6 íåäåëü äî 6 ìåñÿöåâ. Çàòåì íàñòóïàåò ïðåäæåëòóøíûé ïåðèîä (1-14 äíåé), äëÿ êîòîðîãî õàðàêòåðíû ñëàáîñòü, âÿëîñòü, ñíèæåíèå àïïåòèòà, òîøíîòà, èíîãäà áîëè â æèâîòå. Ïîñêîëüêó òàêèå ïðîÿâëåíèÿ íå ÿâëÿþòñÿ òèïè÷íûìè òîëüêî äëÿ ãåïàòèòà, íåðåäêî íà÷àëî áîëåçíè ïðîñìàòðèâàåòñÿ è ïåðâûìè ïðèçíàêàìè ìîãóò îêàçàòüñÿ ïîòåìíåíèå ìî÷è è æåëòóøíîñòü ñêëåð.  ýòîò ïåðèîä óæå ïðîèñõîäÿò èçìåíåíèÿ â áèîõèìè÷åñêîì àíàëèçå êðîâè è âîçìîæíî âûäåëåíèå èç êðîâè íåêîòîðûõ ìàðêåðîâ ãåïàòèòà. Âñêîðå íàñòóïàåò æåëòóøíûé ïåðèîä (1-3,5 íåäåëè), êîòîðûé, êðîìå ñîáñòâåííî âûðàæåííîé æåëòèçíû êîæíûõ ïîêðîâîâ è ñêëåð, ñîïðîâîæäàåòñÿ èíòîêñèêàöèåé, óâåëè÷åíèåì ïå÷åíè è ñåëåçåíêè, à èíîãäà è ìåëêîé ñûïüþ. Âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä çàíèìàåò îêîëî ãîäà.
Ãåïàòèò  ìîæåò òàêæå ïðîòåêàòü â àòèïè÷íûõ ôîðìàõ áåç âûðàæåííûõ âíåøíèõ ïðîÿâëåíèé. Òàêèå ôîðìû ãåïàòèòà, êàê ïðàâèëî, âûÿâëÿþòñÿ ñëó÷àéíî, ïóòåì ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêè.
Êàê è ëþáîå èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, Âàèìååò òðè ñòåïåíè òÿæåñòè — ëåãêàÿ, ñðåäíåòÿæåëàÿ è òÿæåëàÿ. Äëÿ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ åùå âûäåëÿþò çëîêà÷åñòâåííóþ ôîðìó, äëÿ êîòîðîé õàðàêòåðíî î÷åíü áûñòðîå ðàçâèòèå òÿæåëîãî ãåïàòèòà.
Ïðîáëåìû äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ ïðåäëàãàþ îïóñòèòü (ýòî òåìà îòäåëüíîé áîëüøîé ñòàòüè) è ïåðåéòè ê âîïðîñó èñõîäîâ çàáîëåâàíèÿ. Îñòðûé Âàìîæåò çàêîí÷èòñÿ âûçäîðîâëåíèåì, ðàçâèòèåì îñòàòî÷íûõ ÿâëåíèé è ïåðåõîäîì îñòðîé èíôåêöèè â õðîíè÷åñêóþ. Ïîñëåäíèé èñõîä íàèìåíåå áëàãîïðèÿòåí. ×àñòîòà õðîíèçàöèè çàâèñèò îò âîçðàñòà. Îêîëî 90% âðîæäåííûõ ãåïàòèòîâ ïåðåõîäÿò â õðîíè÷åñêèå, ïðè çàðàæåíèè â âîçðàñòå îò 6 ìåñÿöåâ äî 6 ëåò 30%, ó âçðîñëûõ 10%. Õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò  ìîæåò èìåòü äîáðîêà÷åñòâåííîå òå÷åíèå, íî â 25 % ñëó÷àåâ, ê ñîæàëåíèþ, ýòîò ïðîöåññ íåîáðàòèì.
Ñàìîå âðåìÿ âñïîìíèòü î âàêöèíàöèè ïðîòèâ ÂÃÂ.
 Ðîññèè çàðåãèñòðèðîâàíû:
Âàêöèíà ãåïàòèòà «Â» ðåêîìáèíàíòíàÿ äðîææåâàÿ (Êîìáèîòåõ, Ðîññèÿ)
Âàêöèíà ïðîòèâ ãåïàòèòà «Â» ÄÍÊ ðåêîìáèíàíòíàÿ (Ìèêðîãåí, Ðîññèÿ)
Ýáåðáèîâàê ÍÂ (Êóáà)
«Ýíäæåðèêñ-»* (ÑìèòÊëÿéí Áè÷åì-Áèîìåä, Ðîññèÿ)
«Ýíäæåðèêñ-»* (ÃëàêñîÑìèòÊëÿéí , Àíãëèÿ)
Ýóâàêñ Â (Þæíàÿ Êîðåÿ)
Øàíâàê D (Èíäèÿ)
Áèîâàê Â (Èíäèÿ)
È.Ï. Ãåí Âàê Â (Èíäèÿ)
H-B-Vax-II* (ÌåðêØàðïÄîóì, ÑØÀ)
Áóáî-Ì (ñ 6 ëåò) — êîêëþøíî-äèôòåðèéíî-ñòîëáíÿ÷íî-ãåïàòèòíàÿ  âàêöèíà (Êîìáèîòåõ, Ðîññèÿ)
Áóáî-Êîê (ñ 3-õ ìåñÿöåâ) (êîêëþøíî-äèôòåðèéíî-ñòîëáíÿ÷íî-ãåïàòèòãàÿ  âàêöèíà) (Êîìáèîòåõ, Ðîññèÿ)
Òðèíòàòðèêñ Ãåï  êîêëþøíî-äèôòåðèéíî-ñòîëáíÿ÷íî-ãåïàòèòíàÿ  âàêöèíà (ÃëàêñîÑìèòÊëÿéí, Àíãëèÿ) â ôàçå ðåãèñòðàöèè
Òâèíðèêñ (ñ 1 ãîäà) âàêöèíà ãåïàòèòà À è  ((ÃëàêñîÑìèòÊëÿéí, Àíãëèÿ)
Ãåï-À+Â-èí-ÂÀÊ (ñ 3-õëåò) äèâàêöèíà ãåïàòèîâ À è Â (Ðîññèÿ)
ÊÎÌÂÀÊÑ âàêöèíà ïðîòèâ ãåïàòèòà Â è ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè (Ìåðê Øàðï è Äîóì)
Ãîòîâèòñÿ ê ðåãèñòðàöèè:
Àíòèãåï-èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà ïðîòèâ Âà(Áèîìåä, Ïåðìü, Ðîññèÿ)
Èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà ïðîòèâ Âà(Êîìáèîòåõ, Ðîññèÿ)
Ãåïàòåêò — Èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà ïðîòèâ Âà(Áèîòåñò Ôàðìà, Ãåðìàíèÿ)
Âñå ìîíîâàêöèíû, ò.å. íàïðàâëåííûå íà ïðîôèëàêòèêó èìåííî Âàïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ãåííî-èíæåíåðíûå ðåêîìáèíàíòíûå èíòàêòèâèðîâàííûå ïðåïàðàòû (ïðîèçâåäåíû èñêóññòâåííî èç êóëüòóðû äðîææåâûõ êëåòîê, ñîäåðæàò ïîâåðõíîñòíûé áåëîê âèðóñà ãåïàòèòà  HbsAg, î÷èùåíû îò áàëëàñòíûõ âåùåñòâ).  êà÷åñòâå ñîðáåíòà — íîñèòåëÿ äåéñòâóþùåãî íà÷àëà âûñòóïàåò ãèäðîêñèä àëþìèíèÿ. Âñå âàêöèíû, êðîìå ïîìå÷åííûõ *, ñîäåðæàò êîíñåðâàíò ìåðòèîëÿò. Ïîñëå âàêöèíàöèè â îðãàíèçìå âûðàáàòûâàþòñÿ çàùèòíûå àíòèòåëà AÍbs.
Êîìáèíèðîâàííûå âàêöèíû ïðèìåíÿþòñÿ äëÿ âàêöèíàöèè ïðîòèâ íåñêîëüêèõ èíôåêöèé, â ñëó÷àå ñîâïàäåíèÿ ñðîêîâ ïîñòàíîâêè ðàçëè÷íûõ ïðèâèâîê.
Ñïåöèôè÷åñêèå èììóíîãëîáóëèíû ïðèìåíÿþò äëÿ ýêñòðåííîé ïðîôèëàêòèêè, â òåõ ñèòóàöèÿõ, êîãäà èìåë ìåñòî îïàñíûé â ïëàíå çàðàæåíèÿ Âàêîíòàêò.
Ïðèâèâàþò ïî ñõåìå: 0-1-6 ìåñÿöåâ. Ïåðâóþ ïðèâèâêó ðåêîìåíäóåòñÿ ñòàâèòü â 1-é äåíü æèçíè, íî åñëè êòî çàïîçäàë íå áåäà, ìîæíî ïðèâèâàòüñÿ â ëþáîì âîçðàñòå. Íåäîíîøåííûå äåòè, ðîäèâøèåñÿ ñ âåñîì ìåíåå 2 êã, ìîãóò äàâàòü îñëàáëåííûé îòâåò íà âàêöèíàöèþ, ïîýòîìó èõ ïðèâèâàþò ñ 2-õ ìåñÿ÷íîãî âîçðàñòà. Äëÿ äåòåé ãðóïï ðèñêà (ìàìà íîñèòåëü HbsAg) ñõåìà âàêöèíàöèè 0-1-2-12 ìåñÿöåâ.  ðÿäå ñòðàí òàêèì ìàëûøàì îäíîâðåìåííî ñ âàêöèíàöèåé ñòàâÿò ñïåöèôè÷åñêèé èììóíîãëîáóëèí.
Âàêöèíà âûñîêîèììóíîãåííàÿ, òî åñòü çàùèòíûå àíòèòåëà îáðàçóþòñÿ õîðîøî è âîïðîñ î ðåâàêöèíàöèè (ïîääåðæèâàþùåé äîçå âàêöèíû) àêòóàëåí äëÿ ìåäðàáîòíèêîâ è ëþäåé ñ èììóíîäåôèöèòàìè.
Ìåòîä ââåäåíèÿ: âíóòðèìûøå÷íî (äåòÿì â ïåðåäíþþ ïîâåðõíîñòü áåäðà, âçðîñëûì â äåëüòîâèäíóþ ìûøöó, òî åñòü â ïëå÷î ñáîêó). Âñå âàêöèíû âçàèìîçàìåíÿåìû.
Ïðèâèâî÷íûå ðåàêöèè è îñëîæíåíèÿ: â 17% ñëó÷àåâ ìîæåò áûòü ïîêðàñíåíèå è óïëîòíåíèå â ìåñòå ââåäåíèÿ, ñóáôåáðèëüíàÿ (äî 38,0) òåìïåðàòóðà íàáëþäàåòñÿ ó 6% ïðèâèòûõ, ñûïü (1:30000), êðàïèâíèöà (1:100000), àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê (1:600000). Ñóùåñòâóþò äàííûå î âîçìîæíîé ñâÿçè îáîñòðåíèÿ ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà ñ âàêöèíàöèåé ïðîòèâ ÂÃÂ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ñåðäöà è ëåãêèõ, îñòðûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ.
Îòçûâû…
Garisson, 19.09.2006 12:49
Âû óêàçàëè íåâåðíóþ èíôîðìàöèþ:
Ýíäæåðèêñ-»* (ÑìèòÊëÿéí Áè÷åì-Áèîìåä, Ðîññèÿ) ñîäåðæèò 50ìêã ìèðòèîëÿòà,
H-B-Vax-II* (ÌåðêØàðïÄîóì, ÑØÀ) -âî âñåõ ôîðìàõ ñîäåðæèòñÿ òèìåðîçàë (ïðîèçâîäíîå ðòóòè) 1:20 000, äîáàâëÿåìûé â êà÷åñòâå êîíñåðâàíòà
https://www.u-mama.ru/read/article.php?id=1202
Источник
Содержание
Русское название
Вакцина для профилактики вирусного гепатита В
Латинское название вещества Вакцина для профилактики вирусного гепатита В
Vaccinum ad prophylaxim hepatitis epidemicae B (род. Vaccini ad prophylaxim hepatitis epidemicae B)
Фармакологическая группа вещества Вакцина для профилактики вирусного гепатита В
- Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Типовая клинико-фармакологическая статья
1
Фармдействие. Вакцина для профилактики гепатита B. Формирует специфический иммунитет к вирусу гепатита B. При иммунизации в 98% создает специфический иммунитет к вирусу гепатита B. Средние значения титров антител соответствуют нормативам ВОЗ. Противовирусные антитела в защитном титре сохраняются не менее 5 лет.
Показания. Гепатит B (специфическая иммунопрофилактика инфекции, вызываемой всеми известными подтипами вируса).
Противопоказания. Гиперчувствительность (в т.ч. к дрожжам).
С осторожностью. Беременность, лактация (вследствие опасности заражения гепатитом B), рассеянный склероз.
Дозирование. В/м (взрослым и детям старшего возраста вводят в область дельтовидной мышцы, детям до 2 лет — в передне-боковую поверхность бедра), взрослым и детям с 16 лет — 1 мл (20 мкг поверхностного антигена вируса гепатита В), новорожденным и детям до 15 лет — 0,5 мл (10 мкг поверхностного антигена вируса гепатита В).
Рекомендуется следующая схема иммунизации: 1 доза — в выбранную дату; 2 доза — через 1 мес и 3 доза — через 6 мес после введения 1 дозы. Ревакцинация — 1 доза каждые 5 лет.
Для групп риска (новорожденные, матери которых инфицированы гепатитом B; пациенты, лица, отправляющиеся в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом В): 1 доза — в выбранный день; 2 и 3 дозы — через 1 мес и через 2 мес после введения 1 дозы. Ревакцинация — спустя 1 год после 3 дозы первичной иммунизации.
Перед введением препарат следует хорошо взболтать, поскольку при хранении может образоваться небольшое количество осадка (белого цвета с прозрачной бесцветной надосадочной жидкостью).
Побочное действие. Редко — повышение температуры тела, головная боль, головокружение, слабость, недомогание, миалгия, артрит, тошнота, рвота, преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, кожная сыпь; очень редко (без установления однозначной связи с вакцинацией) — полиневропатия, неврит зрительного нерва, паралич лицевого нерва, обострение рассеянного склероза, синдром Гийена-Барре, аллергические реакции немедленного типа.
Местные реакции: боль, гиперемия, припухлость, уплотнение.
Взаимодействие. Препарат совместим с др. вакцинами. Эффект снижает иммунодепрессивная терапия.
Особые указания. При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, вакцинацию следует отложить до выздоровления.
При иммунодефиците и гемодиализе может потребоваться введение дополнительных доз вакцины, поскольку у этой категории пациентов после первичной иммунизации защитные титры антител (>10 МЕ/л) могут быть не индуцированы.
Иммунизация может быть неэффективна и даже вредна у лиц, находящихся в латентной или прогрессирующей стадии гепатита В.
При проведении вакцинации необходимо иметь в наличии ЛС, необходимые для оказания экстренной помощи в случае возникновения анафилактической реакции.
[1]
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Источник
