Мкб 10 хронический персистирующий гепатит
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Хронический персистирующий гепатит.
Хронический персистирующий гепатит (гистологический препарат)
Описание
Хронический персистирующий гепатит / Малоактивный гепатит — это наиболее доброкачественная форма. Могут быть жалобы на незначительные ноющие боли или тяжесть в правом подреберье, непостоянную общую слабость, утомляемость.
Симптомы
Течение хронического персистирующего гепатита / малоактивного гепатитамноголетнее, не прогрессирует. Малоактивный (персистирующий) гепатит протекает бессимптомно или с незначительными симптомами, изменения лабораторных показателей также незначительны. Обострения процесса нехарактерны. Часто больные не ощущают своего заболевания, жалобы полностью отсутствуют. Печень незначительно увеличена, слабо болезненная, редко увеличена селезенка, желтухи не бывает. В период обострения возможны явления диспепсии, тошнота, незначительный болевой синдром. Изменения в биохимическом анализе крови — повышение трансаминаз, тимоловой пробы только в период обострения.
Причины
Этиологическими факторами являются вирусы гепатита В или С. Причиной хронического персистирующего гепатита могут быть воздействие алкоголя, экзогенных токсинов, медикаментов. Характерных клинических и функциональных критериев нет, лишь комплексное исследование позволяет заподозрить у больного хронический персистирующий гепатит.
Лечение
При рациональном образе жизни (диета, запрет алкоголя) возможно выздоровление. Питание должно быть 4-х разовое с полным исключением грибов, консервированных, копченых и вяленых продуктов, жареных блюд, изделий из шоколада, крема и сдобного теста, спиртного, ограничить употребление животных жиров (жирные сорта мяса, утка, гусь, свинина). 1-2 раза в год курсы витаминотерапии (группа В, аскорбиновая кислота, рутин). Рекомендуется творог (ежедневно до 100-150 г), неострые сорта сыра, нежирные сорта рыбы в отварном виде (треска и ). Не рекомендуется прием желчегонных препаратов. Один раз в 6-12 месяцев больному проводить исследование крови на печеночные пробы.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Этиология заболевания
Хронический гепатит представляет собой воспаление печени, длящееся как минимум 6 месяцев, вызванное различными причинами. Факторы риска зависят от конкретного случая. Возраст значения не имеет. Хотя хронический гепатит в основном имеет мягкую форму, протекающую без симптомов, он может постепенно разрушать печень, приводя к развитию цирроза. В конце концов, возможно появление печеночной недостаточности. У людей, страдающих хроническим гепатитом и циррозом, повышен риск образования рака печени.
Хронический гепатит может возникать по различным причинам, включая вирусную инфекцию, аутоиммунную реакцию, при которой иммунная система организма разрушает клетки печени; прием определенных медикаментов, злоупотребление алкоголем и некоторые заболевания обмена веществ.
Некоторые вирусы, вызывающие острый гепатит, с большей степенью вероятности приводят к развитию длительного воспалительного процесса, чем остальные. Вирус, чаше других вызывающий хроническое воспаление, — вирус гепатита С. Реже ответственными за развитие хронического процесса оказываются вирусы гепатита В и D. Инфекция, вызванная вирусами А и Е. никогда не принимает хронической формы. Некоторые люди могут не догадываться о перенесенном ранее остром гепатите до появления симптомов хронического гепатита.
Причины, вызывающие аутоиммунный хронический гепатит, до сих пор неясны, но данным заболеванием женщины страдают чаше, чем мужчины.
Некоторые медикаменты, такие как изониазид, побочным действием могут иметь развитие хронического гепатита. Заболевание может также быть результатом продолжительного злоупотребления алкоголем.
Симптомы
В некоторых случаях хронический гепатит проходит без симптомов. В случае их проявления симптомы обычно носят мягкую форму, хотя могут варьироваться по тяжести. В их число входит:
- потеря аппетита и уменьшение веса;
- повышенная утомляемость;
- желтизна кожи и белков глаз;
- вздутие живота;
- чувство дискомфорта в области живота.
Если хронический гепатит осложняется циррозом, возможно увеличение кровяного давления в сосудах, соединяющих пищеварительный тракт с печенью. Повышенное давление может приводить к кровотечению из пищеварительного тракта. При развитии симптомов, описанных выше,следует обратиться к врачу. Врач назначит проведение физиологических тестов, анализ крови; для подтверждения диагноза возможно, пациент будет направлен на такие дополнительные обследования, как ультразвуковое сканирование. Пациент может пройти биопсию печени, во время которой у него будет взят крошечный образец ткани печени, а потом обследован под микроскопом, что позволяет установить природу и степень повреждения печени.
Лечение
Хронический гепатит, вызванный вирусами гепатита В и С, может с успехом поддаваться лечению определенными антивирусными препаратами.
Пациентам, страдающим хроническим гепатитом, вызванным аутоиммунной реакцией организма, обычно требуется пожизненное лечение кортикостероидами, которые могут комбинироваться с препаратами-иммуносупрессантами. Если печень была повреждена каким-либо препаратом, ее функциональность должна медленно восстановиться после прекращения приема препарата.
Хронический вирусный гепатит обычно прогрессирует медленно, и до развития таких серьезных осложнений, как цирроз печени и печеночная недостаточность, могут пройти годы. Для людей, страдающих хроническим гепатитом, повышен риск развития рака печени, особенно в случае, если гепатит вызван вирусом гепатита В или С.
Хронический гепатит, являющийся осложнением заболевания обмена веществ, имеет тенденцию к прогрессирующему утяжелению течения, часто заканчиваясь печеночной недостаточностью. В случае развития печеночной недостаточности может быть принято решение о пересадке печени.
Источник
Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках
Международный классификатор болезни
Синонимы нозологической группы
- Хронический персистирующий гепатит
- Хронический гепатит персистирующий
Препараты 1
| Действующее вещество | Лекарство или препарат, торговое название |
|---|
20
Эми Смит, рецензент Паял Кохи, к.м.н. MedicalNewsToday.comсегодня в 07:32
Любые аэробные нагрузки, включая ваши утренние пробежки, предсказуемо учащают пульс – организм так отзывается на повышенный расход энергии, воспринимая его как стресс. Но каким должен быть пульс при беге?
24
WebMD.com, рецензент Анита Шрофф, врач-педиатрвчера в 14:29
Как ни странно, мужчины в возрасте за 50 – не единственные люди, страдающие от высокого холестерина. У детей это тоже может встречаться, хоть и относится к разряду аномалий. Так или иначе, когда ребенок станет старше, он в полной мере ощутит на себе последствия излишков холестерина в крови, поэтому с проблемой нужно бороться с самого начала
В этой статье приведены действия по оказанию первой помощи при укусе клеща. Они помогут уменьшить ваши шансы заразиться клещевым энцефалитом, боррелиозом и ещё целым списком опасных болезней, которые разносят клещи
Биопсия хориона (Chorionic villus sampling, CVS), или биопсия ворсин хориона (БВХ) – тест, который предназначен для выявления на ранних сроках генетических или хромосомных отклонений, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау
10
Редакция МедВизор18 Февраля
Если вы живете в средней полосе России и любите выбираться на природу, то наверняка знаете о клещах. Мелкое кровососущее членистоногое было бы не так опасно, не являйся оно переносчиком серьезных инфекций. Самое время вспомнить о прививке от клещевого энцефалита и схеме вакцинации против него.
9
Редакция МедВизор17 Февраля
В период ОРВИ ваш ребенок внезапно может пожаловаться на сильную боль в ногах или вообще какое-то время не сможет ходить. Шокирующий симптом, но не спешите хвататься за валерьянку и звонить в скорую. Вероятнее всего ничего страшного не произошло.
8
Михо Хатанака, врач-диетолог, www.healthline.com16 Февраля
Мед часто выступает в качестве подсластителя для чая или кофе, а также входит в состав некоторых блюд. Данное лакомство обладает и полезными противовоспалительными свойствами. Но можно ли мёд при диабете? Разбираем, насколько безопасно диабетиками кушать натуральный продукт пчеловодства.
6
Дебра Салливан, врач-терапевт, www.medicalnewstoday.com15 Февраля
Различные симптомы сигнализируют о начале предменструального синдрома (ПМС). Это могут быть боли внизу живота, повышенная чувствительность груди, к тому же часто в этот период болит голова. Если знать причины головной боли перед месячными, то справиться с ней становится проще.
8
Дебра Роуз Уилсон, врач-терапевт, www.healthline.com14 Февраля
В настоящее время эфирные масла стоят наравне с некоторыми лекарственными средствами. С их помощью облегчают головную боль, снимают тревожность и даже борются с инфекциями, ведь обладают противовоспалительным эффектом. Но при неправильном использовании иногда развивается аллергия на эфирные масла. Чтобы узнать, как выявить симптомы такой реакции, читайте далее.
10
Everydayhealth.com16 Февраля
Ночные походы к холодильнику, пиво с чипсами, машинальное поглощение еды – знакомо звучит, не правда? Все это не дает вам похудеть, а не только слабая сила воли. Иногда вредные пищевые привычки настолько хитро спрятаны, что мы их отрабатываем, даже не замечая
11
Шон Рэдклифф, HealthLine.com15 Февраля
Если пить кофеиновые напитки умеренно, они даже полезны. Но в больших количествах они могут поставить под угрозу здоровье, а в редких случаях и жизнь. Итак, смертельная доза кофеина – какова она?
Кружечка пива после тяжелого рабочего дня – многие так делают, чтобы расслабиться. Но в каких случаях легкая выпивка всего лишь безвредный напиток, а в каких становится проблемой? Что будет, если пить пиво каждый день? И где вообще заканчивается безопасное употребление и начинается пьянство? Непростые вопросы…
11
todayifoundout.com13 Февраля
Если вы когда-нибудь из научного любопытства попробуете воспользоваться тестом на беременность вашей подружки, скорее всего он покажет отрицательный результат. В противном случае у вас серьезные проблемы
18
Синтия Кобб, врач-дерматолог, www.healthline.com13 Февраля
Вши — маленькие бескрылые паразиты, которые живут на коже головы, питаясь кровью. Они очень заразны и быстро распространяются, откладывая несколько яиц в день. Заражение вшами, или педикулез, лечат разными способами, среди которых упоминается майонез. Стоит отметить, что научных доказательств эффективности майонеза от вшей не так уж много.
19
Стефани Паппас, LiveScience.com12 Февраля
Вспышка нового коронавируса в Китае унесла жизни уже более 1000 человек, но, слава богу, среди всех смертельных случаев ещё не было ни одного ребенка. Дети болеют китайским коронавирусом точно так же, как и взрослые, но похоже инфекция наносит минимальный ущерб их здоровью.
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) – худший кошмар молодых родителей. Смерть в колыбели из-за беспричинной остановки дыхания опасна тем, что не имеет каких-то явных предупреждающих сигналов.
10
Уильям Моррисон, хирург-ортопед, www.healthline.com12 Февраля
Миллионы людей по всему миру страдают от артрита. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартроз (ОА) и ревматоидный артрит (РА). Оба типа приводят к боли в коленях. Чтобы поддерживать мышцы в форме и убрать отек, следует не только принимать лекарства, но и регулярно заниматься. Упражнения при артрите коленного сустава облегчают боль и другие проявления бол…
21
Грегори Миннис, врач-терапевт, www.healthline.com11 Февраля
Для людей с ревматоидным артритом физические упражнения могут быть чрезвычайно полезны. Они снимают боль и скованность в суставах. Чтобы повседневная деятельность не вызывала затруднений, следует выполнять специальные упражнения при артрите рук. Таким образом вы сможете улучшить подвижность суставов, сохранив их гибкость.
13
Робин Донован и Кэтрин Уотсон, рецензент Джудит Марсин, врач-терапевт, к.м.н., HealthLine.com11 Февраля
Если врач подозревает у вас инфекцию, аутоиммунное заболевание или повышенный уровень холестерина, он непременно назначит вам тест на C-реактивный белок. Что он показывает? Разберемся вместе…
22
Редакция МедВизор10 Февраля
Любителям отдыха на природе следует быть особенно осторожными зимой. Помимо опасностей переохлаждения, угроза жизни подстерегает на водоемах, где непрочный лёд. В таких случаях надо знать как оказать помощь человеку, провалившемуся под лед.
Источник
» О гепатите
B18.2 хронический вирусный гепатит c
Дерево диагнозов МКБ-10
- a00-в99 класс i некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- b15-b19 вирусный гепатит
- b18 хронический вирусный гепатит
- B18.2 хронический вирусный гепатит c (Выбранный МКБ-10 диагноз)
- b18.0 хронический вирусный гепатит b с дельта-агентом
- b18.1 хронический вирусный гепатит b без дельта-агента
- b18.8 другой хронический вирусный гепатит
- b18.9 хронический вирусный гепатит неуточненный
Расшифровка диагноза B18.2 хронический вирусный гепатит c по источнику ‘ Диагнозы МКБ-10 ‘
Заболевания и синдромы, относящиеся к МКБ диагнозу
Содержание
Синонимы диагноза
Описание
Механизм передани. Аналогичен вирусному гепатиту В, однако структура путей заражения имеет свои особенности. Это связано с относительно невысокой устойчивостью вируса во внешней среде и довольно большой инфицирующей дозой, необходимой для заражения. Вирус вирусного гепатита С передаётся прежде всего через заражённую кровь и в меньшей степени через другие биологические жидкости человека. РНК вируса обнаружена в слюне, моче, семенной и асцитической жидкостях.
Симптомы
При клинически манифестной форме острого вирусного гепатита С классические признаки заболевания выражены незначительно или отсутствуют. Больные отмечают слабость, вялость, быструю утомляемость, ухудшение аппетита, снижение толерантности к пищевым нагрузкам. Иногда в дожелтушном периоде возникают тяжесть в правом подреберье, лихорадка, артралгии, полиневропатия, диспептические проявления. В общем анализе крови могут выявлять лейко- и тромбоцитопению. Желтуху встречают у 25% больных, в основном у лиц с посттрансфузионным заражением. Течение желтушного периода чаще всего лёгкое, иктеричность быстро исчезает. Заболевание склонно к обострениям, при которых вновь возникает желтушный синдром и повышается активность аминотрансфераз.
Вместе с тем в настоящее время описаны редко встречающиеся (не более 1% случаев) фульминантные формы вирусного гепатита С.
Отличительная особенность вирусного гепатита С — многолетнее латентное или малосимптомное течение по типу так называемой медленной вирусной инфекции. В таких случаях заболевание большей частью долго остаётся нераспознанным и диагностируется на далеко зашедших клинических стадиях, в том числе на фоне развития цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы.
https://kiberis.ru/?p=20186
B18.2 хронический вирусный гепатит c
Дерево диагнозов МКБ-10
- a00-в99 класс i некоторые инфекционные и паразитарные болезни
- b15-b19 вирусный гепатит
- b18 хронический вирусный гепатит
- B18.2 хронический вирусный гепатит c (Выбранный МКБ-10 диагноз)
- b18.0 хронический вирусный гепатит b с дельта-агентом
- b18.1 хронический вирусный гепатит b без дельта-агента
- b18.8 другой хронический вирусный гепатит
- b18.9 хронический вирусный гепатит неуточненный
Расшифровка диагноза B18.2 хронический вирусный гепатит c по источнику ‘ Диагнозы МКБ-10 ‘
Заболевания и синдромы, относящиеся к МКБ диагнозу
Содержание
Синонимы диагноза
Описание
Механизм передани. Аналогичен вирусному гепатиту В, однако структура путей заражения имеет свои особенности. Это связано с относительно невысокой устойчивостью вируса во внешней среде и довольно большой инфицирующей дозой, необходимой для заражения. Вирус вирусного гепатита С передаётся прежде всего через заражённую кровь и в меньшей степени через другие биологические жидкости человека. РНК вируса обнаружена в слюне, моче, семенной и асцитической жидкостях.
Симптомы
При клинически манифестной форме острого вирусного гепатита С классические признаки заболевания выражены незначительно или отсутствуют. Больные отмечают слабость, вялость, быструю утомляемость, ухудшение аппетита, снижение толерантности к пищевым нагрузкам. Иногда в дожелтушном периоде возникают тяжесть в правом подреберье, лихорадка, артралгии, полиневропатия, диспептические проявления. В общем анализе крови могут выявлять лейко- и тромбоцитопению. Желтуху встречают у 25% больных, в основном у лиц с посттрансфузионным заражением. Течение желтушного периода чаще всего лёгкое, иктеричность быстро исчезает. Заболевание склонно к обострениям, при которых вновь возникает желтушный синдром и повышается активность аминотрансфераз.
Вместе с тем в настоящее время описаны редко встречающиеся (не более 1% случаев) фульминантные формы вирусного гепатита С.
Отличительная особенность вирусного гепатита С — многолетнее латентное или малосимптомное течение по типу так называемой медленной вирусной инфекции. В таких случаях заболевание большей частью долго остаётся нераспознанным и диагностируется на далеко зашедших клинических стадиях, в том числе на фоне развития цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы.
https://kiberis.ru/?p=20186
Что такое токсический гепатит и чем он отличается от вирусного? | Код по МКБ 10
Различают два вида токсического гепатита: острый и хронический. Острый токсический гепатит развивается из-за одноразового попадания в организм большой дозы токсинов либо же небольшой, но имеющей значительную ядовитую силу. Для накопления и первых симптомов острой стадии достаточно от двух до пяти дней. А хронический токсический гепатит получает шанс на развитие при регулярном поступлении ядов в малом объеме. Симптомы хронического течения проявляются постепенно, для чего потребуется от нескольких недель до нескольких лет.
Кто в группе риска токсического гепатита?
Рискуют получить токсический гепатит:
- любители самолечения, т. к. неадекватная состоянию дозировка способна нанести токсический урон организму;
- работники химической, металлургической промышленности;
- аграрии;
- лица, злоупотребляющие алкоголем и имеющие наркотическую зависимость.
Причины развития токсического гепатита
Причины, вызывающие токсический гепатит, подразделяются на три подвида:
- случайные;
- имеющие конкретные преднамеренные действия;
- профессиональные.
Печеночные яды поступают в организм следующими способами:
- Через рот в желудок, после расщепления в кровоток и в печень;
- Через нос в легкие, а оттуда в кровь и печень;
- Через кожу.
Яды, в свою очередь, подразделяются на гепатотропные (которые влияют непосредственно на клетки печени) и другие, которые нарушают течение крови по сосудам и снабжение печени кислородом провоцирует воспаление гепатоцитов с последующей их гибелью.
Большая доза следующих препаратов способна вызвать эту болезнь:
- Бисептол и весь сульфаниламидный ряд;
- Интерфероновые противовирусные средства;
- Медикаменты для лечения туберкулеза;
- Противосудорожный Фенобарбитал;
- Парацетамол, Анальгин, Аспирин, Ацетилсалициловая кислота.
Попадают такие препараты в организм, как правило, первым из описанных путей: через рот, попадают в желудок, при расщеплении выделяют активное вещество, которое впитывается в кровь и с ее током достигает печени.
Промышленные яды
Промышленные яды могут попасть посредством второго и третьего путей передачи: через нос и кожу. Особенно вредны:
Спирты
Растительные яды
К растительным ядам относят ядовитые травы и грибы. Попадая через рот, они довольно быстро действуют на весь организм и печень, в частности.
К таким можно отнести:
Дафна (волчье лыко)
Симптомы токсического гепатита
Так как токсический гепатит делится на две стадии: острую и хроническую соответственно, то симптоматика разнится в зависимости от диагностированной степени болезни.
Симптомы острого токсического гепатита
Симптомы острого токсического гепатита настигают отравившегося грибами через 12 часов #8212; сутки, при контакте с другими вредными веществами – через 2-4 дня.
Такому периоду характерны следующие симптомы:
Симптомы хронического токсического гепатита
Симптомы хронического токсического гепатита могут появляться и исчезать. В частности, речь идет:
Хроническая форма болезни не имеет такой яркой симптоматики, как острая форма, но опасные последствия и осложнения заболевания, к сожалению, возникают при любой из них.
Код МКБ токсического гепатита
В Международной классификации болезней острый токсический гепатит зашифрован под кодом К71.2 – токсическое поражение печени, протекающее по симптоматике острого токсического гепатита.
Классификация хронического токсического гепатита кроется в пунктах К71.3 – токсическое поражение печени, протекающее, как хронический персистирующий гепатит, К71.4 – ТПП, протекающее, как хронический лобулярный гепатит, а также К71.5 – ТПП, протекающее, как хронический активный гепатит.
Завершает графу пункт К71.9 с толкованием ТПП, развившегося по не уточненным причинам.
Чем отличается токсический гепатит от токсического поражения печени?
Токсическое поражение печени – это первая степень токсического гепатита без воспаления ее тканей, если при ней не оказать необходимую помощь, то состояние способно перейти в токсический гепатит печени.
Токсическое поражение имеет те же причины и происходит аналогичными вышеописанными путями.
Токсическое поражение печени можно разделить на три стадии:
- Когда уровень ферментов, разрушающих токсины, превышен в 2-5 раз;
- Когда уровень ферментов больше от нормы в 5-10 раз (может начаться воспаление клеток печени);
- Количество ферментов превышено более, чем в 10 раз, состояние близко к токсическому гепатиту.
Симптомы могут быть неочевидны изначально и протекать, как типичная кишечная инфекция, но с ухудшением состояния можно делать выводы о силе токсического вещества, попавшего в организм или о его количестве.
Первыми могут проявиться:
- тошнота;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота, боль в районе пупка.
- многократная рвота;
- пожелтение кожи, склер глаз, слизистых оболочек;
- осветление кала и потемнение мочи;
- зуд кожи и сыпь на ней.
- эритемы на ладонях и стопах;
- расширяются капилляры в глазах и на лице;
- повышается температура тела до 38°С.
Лечение токсического гепатита
По прибытии в больницу или с нормализацией состояния на домашнем лечении, доктор добавит в лечение:
- гепатопротекторы;
- желчегонные препараты;
- витамины В и С;
- капельницы глюкозы при невозможности или нежелательности принимать пищу;
- а также специальную безбелковую диету.
Гепатопротекторы
Гепатопротекторы необходимы для запуска естественного процесса восстановления клеток печени и повышения ее устойчивости к внешним факторам. Это могут быть:
Диета
Диета при лечении токсического гепатита не приемлет:
- употребление алкогольных напитков и курения;
- жирные, соленые, пряные, острые и кислые блюда;
- консервы;
- копченые продукты;
- сладости, шоколад;
- кофе, крепкий черный чай, горячий шоколад, какао.
В первое время в пище не должно присутствовать:
Возможные осложнения после токсического гепатита
При своевременном обращении к врачу и в легких случаях болезни, токсический гепатит полностью излечивается. Однако другие ситуации могут стать причиной:
Кто сказал, что вылечить печень тяжело?
- Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку.
- А неприятный запах из рта не добавит уверенности.
- И как-то стыдн?
