Мнение гепатологов о гепатите с

Гепатит С выявляется у пациентов все чаще. Нередко его обнаруживают совершенно случайно, при жалобах по иному поводу. Эту болезнь называют «ласковым убийцей», потому что она не проявляет себя длительное время.

О том, насколько гепатиты распространены в Азербайджане, и возможно ли обезопасить себя от данной группы вирусных заболеваний, Media.Az поговорил с врачом-гепатологом Зауром Оруджевым.

— Какие заболевания печени сегодня наиболее распространены в Азербайджане?

— Среди обращающихся к гепатологам в Азербайджане наибольшее число составляют страдающие от вирусного гепатита С и жировой болезни печени. Это два разных заболевания, но одинаково опасных. Далее, третье место по частоте обращений ко мне занимает вирусный гепатит В. Сегодня также распространены заболевания печени, связанные с ее поражением токсинами алкоголя или другими препаратами.

— Существует ли статистика заболеваемости гепатитом С в Азербайджане?

— Проводилось одно небольшое исследование в 5 районах Азербайджана. Оно показало, что в Азербайджане около 2,5% населения инфицировано гепатитом С. Это в среднем меньше чем по миру, но больше, чем по Европе. То есть статистика не страшная. Есть также статистика по выявлению гепатита, которую публикуют официальные источники нашей страны. Согласно этим данным всего у 50-100 человек за год выявляется гепатит, но я скептически отношусь к этим оптимистическим цифрам.

— Каковы основные пути заражения гепатитом С?

— В первую очередь, это кровь. То есть различные манипуляции с кровью, с медицинскими приборами, которые касаются крови. Одним словом – это болезнь, которая распространяется по вине медиков — врачей и младшего медперсонала. При этом аналогичная ситуация происходит во всем мире. Таким образом, гепатит – это заболевание профилактика которого ложится на плечи медицинского персонала. Ну, еще и на станции переливания крови, которые должны контролировать ее качество.

— Существует расхожее мнение о том, что гепатит неизлечим…

— Сам термин «гепатит» означает воспаление печени. Гепатиты бывают разные. Если говорить о гепатите С, то мнение о том, что он является неизлечимым – это миф. Гепатит С полностью излечим. Азербайджанские врачи могут обеспечить своим пациентам полное выздоровление от этого заболевания.

А вот с гепатитом В не все так просто. Если с гепатитом В мы различаем понятия «вылечить» и «очистить», то с гепатитом С в этом плане все гораздо проще. Гепатит В мы можем вылечить, но очистить организм от вирусной ДНК невозможно.

— Насколько дорогостоящим является лечение от гепатита С?

— У лечения гепатита С была целая эволюция как в плане лечения, так и в плане цены. Первоначально схема лечения давала исцеление на 10-15%, потом шансы на излечение выросли до 30-40-60%. Сейчас шанс на полное излечение составляет 98%. Кроме того, значительно упала цена на это лечение.

Если раньше для того, чтобы излечиться, пациенту надо было продавать квартиру, то сегодня полный курс лечения обойдется в 3-4 тысячи манатов. Речь идет о консультациях, лекарственных препаратах, анализах. Одним словом, в эту сумму включено все. При этом я говорю о зарегистрированных препаратах. Если же пациент играет в азербайджанскую рулетку и покупает незарегистрированные препараты, чего я своим больным делать категорически не рекомендую, лечение обойдется еще дешевле. Дело в том, что у меня был один пациент, который проходил лечения незарегистрированными препаратами. В результате у него случился острый панкреатит.

— Можно победить гепатит раз и навсегда? Или проходить поддерживающее лечение всю жизнь?

— При гепатите поддерживающего лечения не требуется. Гепатит мы можем полностью вылечить и забыть о нем, однако антитела к гепатиту остаются навсегда ,и при анализах это выявляется. Пациент сразу начинает паниковать. Однако делать этого не стоит, потому что антитела к любому вирусу остаются на всю жизнь. Но против вируса не формируется абсолютный иммунитет, и пациенты могут заразиться заново. Поэтому люди, которые перенесли гепатит С, должны проверяться каждый год.

Но если пациент пришел поздно, к примеру с циррозом печени, он не может перестать лечиться, даже если избавился от вируса. Он идет либо на пожизненную поддерживающую терапию, либо на пересадку печени.

-Есть ли данные о том, каким бывает основной путь заражения гепатитом в Азербайджане?

-Что касается путей заражения, то он одинаковый во всем мире, и Азербайджан в этом смысле не является исключением. Заражение происходит посредством крови в медучреждениях. В некоторых странах мира это еще и повторное использование шприцов наркоманами. Но для Азербайджана данный способ передачи вируса неактуален. У нас чаще всего гепатит распространяется именно по вине врачей.

— Кто чаще заражается — женщины или мужчины?

— В стране нет специфики заражения по гендерному принципу. То есть экстренно на переливание крови, к дантистам, на хирургические операции мужчины и женщины ходят в равной степени. У меня и у знакомых гепатологов статистика заболеваемости среди мужчин и женщин практически равная, и составляет 50 на 50. На 2% женщин может быть больше, но это объясняется тем, что взрослая популяция женщин чуть больше, чем мужчин.

— Фиксируются ли в последнее время случаи заражения через донорскую кровь или нет?

— Очень трудно ответить на этот вопрос, и связано это с тем, что сложно зафиксировать причину заболевания пациента. Существует такое понятие как «серологическое окно». Оно длится до 6 месяцев. То есть, пациент заразился сегодня, и только через 6 месяцев мы это обнаружили в его крови.

Я гораздо чаще встречаю гепатит С у детей, которые подвергаются переливанию крови, нежели у тех детей, кровь которым не переливали. Поэтому можно предположить, что чаще заражаются при переливании. Но это все косвенно. Просто можно сказать так — пациенты, которым чаще переливают кровь, находятся в группе риска заболевания гепатитом С.

— Новорожденных детей практически сразу после появления на свет вакцинируют прививкой от гепатита B. Есть родители, которые считают эту прививку лишней. Хотелось бы, чтобы Вы развеяли сомнения по поводу необходимости данной вакцины.

— Действительно, во всем цивилизованном мире прививку от гепатита В делают в первые часы жизни. Во-первых прививка безопасна и не токсичная, а во–вторых она страхует от проблемы, которая может стать пожизненной.

Даже учитывая тот факт, что шансы заразиться гепатитом В у младенца невелики, сделать это просто необходимо. Ни один ребенок не застрахован от экстренных хирургических вмешательств и прочих манипуляций, которые могут стать причиной заражения. Одним словом, отказываясь от вакцинации в целом, и от вакцины от гепатита В в частности, родители выступают против здравого смысла.

— Есть ли какие-то способы свести к минимуму возможность заражения гепатитом?

— Свести к минимуму заражение гепатитом могут медработники. От пациентов это особо не зависит. Я скажу вам так – в 99% на медперсонале лежит груз ответственности по профилактике случаев заражения. Пациентам же остается лишь более тщательно выбирать клинику, медучреждение, где им будут делать операцию, лор-манипуляции, гинекологические процедуры, переливание крови и т.д. Кстати, у стоматолога пациент может потребовать показать, как стерилизуется стоматологическое оборудование.

Сабина Алиева
Media.Az

Источник

Вялов Сергей Сергеевич, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог и гепатолог GMS Clinic, рассказал о самом важном про это заболевание.

Все, что нужно знать о гепатите С

Слово «гепатит» окружено аурой таинственности и загадочности с легким оттенком настороженности и тревоги. Однако, если присмотреться к этой группе заболеваний более внимательно, окажется, что гепатиты действительно являются опасными заболеваниями, но сегодня мы можем с ними справиться. Для начала давайте разделим гепатиты по алфавиту: гепатит А, похожий на тяжелое пищевое отравление, гепатит В и гепатит С. Не будем углубляться в специальные нюансы для лучшего понимания.

День борьбы с гепатитом отмечают в день рождения Баруха Бламберга, открывшего в 1965 году вирусный гепатит В. По оценке Всемирной Организации Здравоохранения сегодня в мире около 350 миллионов человек инфицированы гепатитом В. К счастью, количество новых заражений гепатитом В резко снизилось в последние годы благодаря прививкам. Лечение необходимо в основном тем, кто заразился ранее, чтобы избежать цирроза и рака печени.

В 70-е годы прошлого века врачи увидели новый гепатит, который не был похож ни на гепатит А, ни на гепатит В, и уже в 1989 году открыли вызывающий его вирус гепатита С. С тех пор прошло 26 лет и за это время мы научились выявлять и вылечивать этот тип. Тем не менее, в мире около 170 миллионов больных, и нет возможности предотвратить заражение, нет вакцины. Но его можно и нужно лечить!

Все, что нужно знать о гепатите С

Вирус гепатита С передается от человека к человеку через кровь. Чаще всего заражение происходит при инъекциях, у стоматологов, при нанесении татуировок, иглоукалывании, пирсинге, некоторых видах маникюра. Половым путем вирус в принципе может передаваться, но это происходит чрезвычайно редко.

После того, как вирус попал в организм, он НЕ проявляет себя симптомами. Лишь иногда может возникать усталость, утомляемость или снижение работоспособности, которые в современном мире очень сложно отличить от высокой нагрузки на работе. Поэтому, обычно люди узнают о наличии у них гепатита С при случайном обследовании, когда сдают анализ крови на гепатит С.

Сегодня вероятность получить это заболевание очень высока, особенно в больших городах, поэтому периодически сдавать анализ крови на гепатит С просто необходимо! Ведь симптомов у инфекции нет, за что вирус и называют «ласковым убийцей».

Это действительно так. Без симптомов гепатит приводит к постепенному разрушению печени, приводя сначала к фиброзу печени, затем циррозу или сразу к раку печени. При этом даже печеночные показатели могут оставаться нормальными. Если человек с гепатитом С добавляет к вирусному повреждению еще и алкоголь, то сила разрушения печени увеличивается в 100 раз!

Чтобы узнать, если ли у вас гепатит С, нужно сдать анализ крови для определения антител к вирусу (не сам вирус). Этот анализ доступен по стоимости и используется для массовых обследований. Если он отрицательный, можно жить спокойно, потому что гепатита С нет. А если анализ покажет положительный результат, нужно будет сдать уточняющий анализ для определения уже самого вируса, его количества и типа. Когда придет подтверждение можно начинать лечение.

Все, что нужно знать о гепатите С

Лечение гепатита С окутано большим количеством мифов и стереотипов. Одни считают, что лечение имеет побочные эффекты, другие — что избавиться от вируса полностью невозможно, третьи — что лечение слишком дорогостоящее. Это все НЕ так. Раньше было иначе, лечение начинали с интерферонов, которые действительно имели побочные эффекты и низкую, около 40%, эффективность. Далее появились более эффективные пегелированные интерфероны, они имели меньше побочного действия и вылечивали до 60% больных. Затем исследовали тройную терапию с эффективностью около 70 — 80%.

Лечение сегодня упростилось до элементарных 2 таблеток в день в течение 3 месяцев. Современное безинтерфероновое противовирусное лечение не имеет пробочных эффектов, легко переносится и имеет эффективность 96%! Лишь у некоторых больных, имеющих дополнительные проблемы со здоровьем или уже возникший цирроз печени, необходим другой подход к лечению.

Вылечить гепатит С полностью можно. Раньше мы не имели точных анализов для определения самого вируса, поэтому лечение действительно не всегда полностью убивало вирус. Это и приводило к повторному его появлению в крови. Теперь мы имеем в арсенале современную диагностику с помощью метода ПЦР и определяем самое минимальное количество вируса, что позволяет полностью его уничтожить.

Наша задача как можно раньше выявить гепатит С и вылечить его.

Берегите печень! Сдайте анализ крови на гепатит С сегодня!

Источник

Жить полноценно или медленно умирать: насколько важно своевременное лечение гепатита С

Доброго дня и крепкого здоровья, уважаемый читатель. С вами врач-инфекционист группы компаний «Главное Здоровье» Сапрыкин Павел Тимофеевич, и сегодня мы поговорим о мифах и стереотипах, которые окружают гепатит С и его лечение. К сожалению, многие «специалисты» не в курсе актуальной ситуации с заболеванием, врачи игнорируют рекомендации ВОЗ. Поэтому в России сложилась картина, близкая с эпидемиологической. Более 8 миллионов носителей вируса по официальной статистике, почти 200 000 детей пораженных ВГС, ежегодное увеличение числа инфицированных на 30-40 тысяч человек. А улучшить ситуацию вполне реально, если знать:

как предотвратить инфицирование;
как выявить гепатит С на ранних (бессимптомных) стадиях;
как выбрать эффективную методику лечения и избавиться от вируса с 95-98% результативностью.

Проще говоря, людям (здоровым и зараженным) не хватает достоверной информации. Чтобы заполнить «пробелы», я подготовил этот материал. Итак, поговорим, как и где можно заразиться, что делать, если есть подозрение на гепатит, сколько будет стоить лечение и можно ли вообще прожить без противовирусной терапии.

САПРЫКИН ПАВЕЛ ТИМОФЕЕВИЧ

врач-инфекционист, терапевт, гепатолог, стаж работы 32 года

Где нас ждет коварный вирус?

Какую информации мы видим, вбивая в поиск «гепатит С группы риска». Топ «Яндекса» выдает такие сведения.

Мнение специалиста: риски заражения гепатитом и нюансы лечения

Нормальная человеческая реакция — САМОУСПОКОЕНИЕ. Если я не проживаю на эпидемической территории, у меня постоянный половой партнер и наркотиками я не «балуюсь», значит, риск инфицирования минимален. Да и вообще, мне рассказывали, что сестра моей троюродной тетки, до 70 лет дожила с диагнозом «гепатит С» и ничего.

На самом деле, 70% из 8 миллионов заразившихся гепатит С в России, это социально благополучные люди: учителя, врачи, бизнесмены, пенсионеры, кто угодно….Где вы можете заразиться? В любом месте, в котором возможен контакт с зараженной кровью:

в стоматологической клинике;
в маникюрном салоне;
в тату-студии;
в косметологическом кабинете;
в быту, если один из членов семьи инфицирован.

Не вызывают доверия и современные хирургические блоки, точнее уровень санитарной обработки в них. Особенность вируса гепатита С: он выживает вне организма носителя и сохраняет жизнеспособность на протяжении 5-7 дней. Если на рабочем месте хирурга, стоматолога, косметолога осталась хоть капля зараженной крови, ее не отмыли и не продезинфицировали поверхность, риск, что ВГС найдет нового «владельца» достаточно высок.

Меры профилактики заражения

Помните, что пациент вправе не просить, а требовать доказательства соблюдения санитарных норм. Прежде чем сесть в кресло стоматолога или лечь на операционный стол, убедитесь, что используются одноразовые инструменты (или правильно стерилизуются многоразовые). Посмотрите журнал санобработки помещения. Если есть возможность, почитайте отзывы посетителей клиники, а еще лучше обращайтесь в проверенные медучреждения.

«С гепатитом С можно жить без проблем»: опасное заблуждение

Что делает русский человек, заподозрив у себя гепатит? В первую очередь ищет информацию в интернете. Мы тоже поинтересовались, введя запрос «сколько живут с гепатитом С, если не лечиться». И увидели такую картину:

Мнение специалиста: риски заражения гепатитом и нюансы лечения Какой вывод делает читатель? Вспомним о привычке самоуспокоения и сделаем закономерный вывод: жить с гепатитом можно, иногда даже без последствий. Врач, назначивший лечение, которое привело к смерти пациента, садится на скамью подсудимых. Ресурсы, дающие заведомо ложную информацию, к сожалению, даже не штрафуются. А неправдивые данные не только «успокаивают» тысячи людей (и потенциальных распространителей смертельного вируса), но и дезинформируют общество.

Как выглядит ситуация на самом деле? Факты, с которыми я столкнулась на практике, таковы: 80% пациентов обращаются к врачу с хроническими формами гепатита С, 25-30% из них — с фиброзными изменениями печеночной ткани;

за 2-5 лет вирусное воздействие приводит к разрушительным процессам в поджелудочной железе и селезенке;
за 5-10 лет развиваются венозное расширение вен пищевода, фиброз печени;
через 10-15 лет возможен рак печени, органов пищеварительной системы, горла.

Ситуация усугубляется, если носитель курит или употребляет алкоголь. Поскольку российские врачи акцентируют внимание просто на вреде никотина и алкоголя, за достоверной информацией обратимся к экспертам США. Так, исследования проведенный университетом Рочестера риск развития гепатоцеллюлярной карциномы в сотни раз выше, если курить и употреблять алкоголь. Даже в умеренных количествах.

Мнение специалиста: риски заражения гепатитом и нюансы лечения

Оригинал статьи читайте здесь.

Вывод: с гепатитом С, конечно, можно жить. Как и с переломом ног, хроническим ринитом или аллергией. Но можно ли назвать такую жизнь полноценной и безопасной? Когда каждый день приближает к серьезному разрушению внутренних органов? Вряд ли. Поэтому дальше поговорим о том, как диагностировать гепатит С на ранних стадиях и избавиться от вируса без риска рецидива и огромных финансовых трат.

Диагностика гепатита С

С диагностикой все просто и непросто одновременно. Болезнь может долго не проявляться симптомами, поэтому видимых причин для сдачи анализов у носителя, вроде бы, нет. Поэтому специалисты «Главное Здоровье» настаивают на регулярном профилактическом обследовании. Достаточно раз в год сдать кровь на маркеры к ВГС, биохимию на печеночные пробы, чтобы убедиться в наличии/отсутствии вируса в крови.

Не впадайте в панику, если пробы покажут антитела к гепатиту С. Возможно, иммунитет сталкивался с вирусным агрессором и вырабатывает защиту от него. Если ИФА показал положительные Ig G или Ig M необходимо дополнительно сдать анализ ПЦР на вирусную нагрузку. Исследование ДНК покажет, есть ли «следы» вируса в организме, а если есть, то в каком количестве.

САПРЫКИН ПАВЕЛ ТИМОФЕЕВИЧ

врач-инфекционист, терапевт, гепатолог, стаж работы 32 года

Когда необходимо лечить гепатит С

В этом разделе я не «открою Америку». Как и любое заболевание ВГС необходимо лечить сразу после обнаружения. Чем раньше вы начнете курс противовирусной терапии, тем меньше органов пострадает от разрушительного вирусного воздействия.

Судите сами: уничтожить патоген реально за 3-6 месяцев, а его последствия — расстройства пищеварения, депрессию, нарушение сна и аппетита — придется устранять годами. А если ситуация дойдет до разрушения печени, тканей ЖКТ, горла и органов дыхания прогнозировать возможное выздоровление не сможет ни один специалист.

Даже если вирус будет полностью подавлен, эффективность лечения вторичных заболеваний будет стоить в 10 раз дороже, чем предотвращение на начальном этапе, при этой стоимости никаких гарантий.

Методики лечения гепатита С: что предлагают российские врачи и какие схемы рекомендует ВОЗ

Диагноз «гепатит С» — не приговор. Сегодня заболевание лечится с 95-98% эффективностью. Вероятность рецидива — не более 5% и то при условии, что схема лечения назначена неверно, или пациент нарушал врачебные рекомендации. Сразу уточню: высокий терапевтический эффект достигается только при приеме препаратов прямого противовирусного воздействия.

Позиция Минздрава

Мало того, что препараты на основе софосбувира были одобрены Минздравом с трехлетним опозданием, так и лечение «Совальди», «Эпклуса», «Даклинза», «Харвони» и «Восеви» просто не по карману среднестатистическому пациенту. Напомню, что стоимость курса оригинальными ПППВ около миллиона рублей, а средний доход граждан — 30 000 рублей. То есть, чтобы избавиться от гепатита С, человеку придется не есть, не пить и не покупать предметы первой необходимости около трех лет.

Есть и бесплатная альтернатива — интерфероновые схемы, которые до сих пор рекомендуют российские инфекционисты и вирусологи (схемы которые более не используют в Европе по причине низкой эффективности и серьезных побочных действий). Сравним терапевтический эффект ПППВ и интерферона.

Ингибиторы	Интерферон
Простота приема	1 таблетка в сутки	Инъекции 3 раза в неделю
Длительность курса	12-24 недели	6-12 месяцев, возможно увеличение длительности терапии
Побочные эффекты	Незначительные, в основном со стороны ЖКТ и ЦНС	Наблюдается дисфункция всех систем жизнедеятельности
Медикаментозная нагрузка (Токсикологическая)	Низкая	Высокая
Возможные осложнения	Не выявлено (при соблюдении правил приема)	Сбои в пищеварительной, нервной, дыхательной, мочеполовой системах
Посещение клиники	Не требуется	Каждый раз для инъекций
Лечение с циррозом печени	Эффективность 45-50%	Эффективность до 7%

С такой «картинкой» непонятно, почему российская медицина до сих пор практикует интерферонотерапию. Такое ощущение, что существует заговор, по которому пациенты обязаны искать способы лечения сами и не «напрягать» врачей. Впрочем, желающих попытаться избавиться от гепатита в рамках госпрограммы (то есть с интерфероном) достаточно (либо они не осознают, что могут не перенести терапию и получить рецидив в 75% случаев, либо врачи молчат об этом). И причина обращений за «бесплатной» терапией проста: дороговизна оригинальных препаратов ПППВ в аптеках и параллельно запрет на доступные индийские дженерики. Поэтому дальше предлагаю обсудить, как вылечиться, если в бюджете нет лишнего миллиона.

Дженерики от гепатита С из Индии: кто и как обманывает пациентов

Сначала о позиции Минздрава. Ура, дело сдвинулось с мертвой точки, и софосбувир попал в список препаратов первой необходимости. С покупкой для госпрограмм сложнее.

Мнение специалиста: риски заражения гепатитом и нюансы лечения

Государство в состоянии обеспечить только 1,5% нуждающихся в эффективном лечении, но при этом «забывает» о существовании препаратов, которые лечат гепатит с идентичной эффективностью, но стоит такой софосбувир в 20-25 раз дешевле. Нонсенс, не так ли?

Приготовьтесь к сюрпризу. На самом деле индийские дженерики официально не запрещены к употреблению. Согласно последним изменениям в политике Росздрава недорогие препараты пациент может заказать из любой страны мира. Наиболее востребованными при лечении гепатита С являются ПППВ:

Velpanat, Velasof, Velakast, Vihep SV:софосбувир + велпатасвир;
Hepcinat Plus, Hepcinat и Natdac, Sofovir и Daclahep, Sofokast и Dacikast, Sovihep и Dacihep, Vihep и Dacvir: софосбувир + даклатасвир;
Ledifos, Ledihep, Ledikast, Vihep SL: софосбувир + ледипасвир.

Если препараты внесены в РЛС, почему врачи их не назначают? Обычная для россиян ситуация: Минздрав официально не озвучивал позицию и многие специалисты просто не в курсе новой политики. Пациенты не получают доступного и эффективного лечения, потому что доктора:

Не знают реалий и Конституции.
Не общаются, не проходят курсы повышения квалификации. Некоторые даже не слышали о софосбувире.
Пытаются реализовать устаревшие лекарства на основе интерферона, поскольку они уже закуплены и хранятся на складе.

Что делать? Пользоваться правом, закрепленным законодательно. Если врач настаивает на устаревшей терапии, пациент может обратиться в Онлайн Аптеку, где есть врачи, фармацевты и получить современное назначение, которое вы не получите в гос учреждении или коммерческой клинике.

Для информации: по одной схеме гепатит можно лечить один раз. То есть однократно неграмотно назначенное лечение в следующий раз невозможно *софосбувир+даклатасвир например, можно принимать лишь один раз в жизни. Вирус приспосабливается к действию активных компонентов, мутирует и идентичные ингибиторы ему не страшны. Растет риск рецидива и увеличивается длительность лечения. Выбирайте сами, что проще и выгоднее: один раз настоять на своем и пролечиться софосбувиром или поверить некомпетентному врачу и перелечиваться годами.

Вместо выводов: почему растет количество заболеваний и смертности от гепатита С и как решить проблему

Есть эффективное лечение, есть недорогие лекарства, почему же ежегодно мы говорим о 30-40 тысячах новых носителей ВГС? Все просто: официальная позиция здравоохранения обязывает сообщать об инфицировании поликлиники по месту жительства и вносить зараженных в реестр. Казалось бы, намерение правильное: собирается статистика, защищаются здоровые граждане. Но при этом нарушается право на конфиденциальность пациента.

Особенность российского менталитета: окружающие опасаются инфицированного, что может закончиться бойкотом со стороны знакомых, сложностями на работе и другими неприятными «сюрпризами». Запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ, это просто, удобно и без обязательств.

Группа компаний «Главное Здоровье» работает с учетом интересов пациента (смотрите ОТЗЫВЫ). Мы не оглашаем информацию, полученную в ходе диагностики и лечения, назначаем единственно верную схему терапии, доставляем медикаменты из любой точки мира, обеспечиваем консультативную поддержку во время и после курса терапии. К нам обращаются из Америки, Канады, Европы, поскольку стоимость доставки индийских дженериков ниже, чем покупка оригиналов. Не ждите последствий, не пытайтесь скопить миллион.

Дженерики от гепатита: в зависимости от схемы обойдутся от 38 000 до 60 000 (самые современные схемы) тысяч рублей один раз в жизни. Соблюдение правил транспортировки, условий хранения и оперативность выполнения заказа мы гарантируем. Сертификаты и лицензии, вы найдете ЗДЕСЬ.

Источник

Мнение гепатологов о гепатите с

Жить полноценно или медленно умирать: насколько важно своевременное лечение гепатита С

Где нас ждет коварный вирус?

Меры профилактики заражения

«С гепатитом С можно жить без проблем»: опасное заблуждение

Диагностика гепатита С

Когда необходимо лечить гепатит С

Методики лечения гепатита С: что предлагают российские врачи и какие схемы рекомендует ВОЗ

Рекомендованные ВОЗ схемы:

Позиция Минздрава

Дженерики от гепатита С из Индии: кто и как обманывает пациентов

Вместо выводов: почему растет количество заболеваний и смертности от гепатита С и как решить проблему